病理简答与问答题1.14
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病理学绪论1、试述病理学的任务及其在医学上的地位?答:病理学是研究疾病发生、发展规律的科学。
是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、经过和转归,为防治疾病提供科学的理论基础。
病理学是医学中的基础学科之一,是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁,起着承前启后的作用。
2、病理学常用的研究方法有哪些?答:尸体解剖,对死亡者的遗体进行病理剖验,查明死亡原因;活体组织检查,用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理检查;细胞学检查,通过采集病变处脱落的细胞、涂片染色后进行观察;动物实验,运用动物复制人类疾病模型,研究疾病的病因学、发病学、病理改变和转归;组织培养和细胞培养,研究在各种病因作用下细胞组织病变的发生和发展。
3、病理学常用的观察方法有哪些?答:大体观察,组织和细胞学观察,组织化学和细胞化学观察,免疫组织化学观察,超微结构观察。
4、什么是细胞学检查?与尸检、活检相比此项检查的优缺点是什么?答:通过采集病变处(如女性生殖道、食道、鼻咽部)脱落细胞或分泌物(如痰、乳腺溢液、前列腺液),渗出液(胸、腹腔积液)及排泄液(如尿)中的细胞或穿刺病变部位吸取细胞,涂片观察,诊断疾病,发现瘤细胞,此法与尸检、活检相比设备简单、操作简便、病人痛苦少容易接受,但是,要确定恶性肿瘤细胞时须进一步复查,并作活检证实。
第一章细胞、组织的适应和损伤1、简述萎缩的病理变化?答:肉眼:体积缩小,重量减轻,颜色变深褐,硬度增加。
镜下:细胞体积小,数目也减少,细胞浓染。
萎缩器官的间质结缔组织、脂肪往往增生。
2、病理性萎缩依其发生原因分为几种类型?各举一例。
答:营养不良性萎缩:慢性消耗性疾病患者脂肪、肌肉萎缩。
神经性萎缩:脊髓灰质炎患者肢体萎缩。
废用性萎缩:骨折后肢体固定肌肉萎缩。
压迫性萎缩:尿路阻塞时,肾盂因积水压迫使肾实质萎缩。
3、增生有何临床意义?答:增生是结缔组织在创伤愈合过程中一种重要反应,增生过程对机体适应反应起积极作用。
1.试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果(1)原因:缺氧、感染、中毒、缺乏营养。
(2)机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)载脂蛋白减少。
(3)病理变化:1)肉眼:肝大、边缘钝,色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜:肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲,狭窄乃至闭塞。
(4)后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。
2.简述坏死的过程及其基本病理变化(1)过程:细胞受损→细胞器退变,胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。
(2)基本病变:1)核固缩、碎裂核和溶解;2)胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;3)间质内胶原纤维肿胀,崩解、液化,基质解聚; 4)坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。
3.变性与坏死有何关系?如何从形态学上区别变性与坏死关系:坏死可由变性发展而来,坏死可使其周围细胞发生变性。
区别:1)变性:①胞质变化;②胞核改变;③可恢复正常。
2)坏死:①胞质改变,②胞核改变;③有炎症反应;④不能恢复正常4.坏死对机体的影响与哪些因素有关?距离举例说明a坏死细胞的生理重要性(如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大);b坏死细胞的数量(如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小);c坏死细胞的再生能力(如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大)d发生坏死器官的贮备代偿能力(如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小)5。
干性坏疽与湿性坏疽的区别干性:病变区与正常组织分界清楚,病变小、硬,局部干燥呈黑绿色,全身中毒症状轻。
湿性:病变区与正常组织分界不清,病变大、有恶臭,呈黑色或灰绿色,全身中毒症状重。
6。
坏死与凋亡在形态学上有何区别坏死凋亡受损细胞数多少不一单个或小团细胞质膜常破裂不破裂细胞核固缩、裂解、溶解裂解细胞质红染或消散致密间质变化胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚无明显变化凋亡小体无有细胞自溶有无急性炎反应有无7。
简述肉芽组织的肉眼与镜下特点,功能及转归。
病理简答1、简述炎症的局部病理变化及局部临床表现答:炎症的局部病理变化:变质、渗出及增⽣;炎症的局部临床变化:红、肿、热、痛和功能障碍2、简述肿瘤的命名原则:答:⑴良性肿瘤:来源组织+瘤;⑵恶性肿瘤:①癌:上⽪组织-发⽣部位+来源组织+癌;②⾁瘤:间叶组织-发⽣部位+来源组织+⾁瘤3、简述发热的⼀般过程及热型:答:(1)发热⼀般过程:①体温上升期:产热>散热;②⾼热持续期:产热=散热;③体温下降期:产热<散热。
(2)发热的热型:①稽留热;②弛张热;③间歇热;④不规则热4、简述休克的病理分期:答:⑴微循环缺⾎缺氧期;⑵微循环淤⾎缺氧期;⑶微循环衰竭期。
5、试述风湿⼩体的构成:答:风湿⼩体略呈圆形或梭形,①中⼼部位为纤维素样坏死灶;②周围有成堆的风湿细胞和成纤维细胞增⽣;③外围少量淋巴细胞和单核细胞。
8、简述结核结节的组成:答:结核结节的组成:诊断结核病的最主要依据.①中央:为⼲酪样坏死;②周围:为上⽪样细胞和郎汉斯巨细胞;③最外围:为淋巴细胞和成纤维细胞。
1..根据所学的病理知识,那些常见疾病可引起肠道溃疡病变,其典型病变特征分别是什么? 1)肠道阿⽶巴病烧瓶状溃疡, 检见阿⽶巴滋养体2)肠伤寒溃疡与肠道长轴平⾏,溃疡深, 可见伤寒⾁芽肿3)肠结核溃疡与肠道长轴垂直,可见结核结节4)肠癌⽕⼭⼝状溃疡,边缘不整齐,可见癌组织5)细菌性痢疾溃疡呈地图状,可见假膜6)⾎吸⾍病溃疡表浅,不规则,可见嗜酸性脓肿或假结核结节1、简述⼼衰时呼吸困难的机制。
肺顺应性降低呼吸中枢兴奋性升⾼肺淤⾎低氧⾎症⽀⽓管粘膜⽔肿感受器受刺激难2、简述肺⼼病的机制。
①肺动脉⾼压。
(肺⼩动脉收缩,肺⾎管肌层增厚和硬化,红细胞增多症,肺⼩动脉炎、肺⽑细⾎管床破坏、肺栓塞等)②⼼肌受损(缺氧、酸中毒、电解质紊乱)⼼肌收缩性降低或舒张障碍2. 本学期学过的能引起⾁芽肿的疾病有哪些?这些⾁芽肿的鉴别要点是什么?1)伤寒—伤寒⼩体; 2)风湿病—阿少夫⼩体3)⾎吸⾍病—⾍卵结节; 4)结核病—结核结节; 5)梅毒—树胶肿写出这些⾁芽肿的特点.4.何谓⾁芽组织及其形态特点?其功能有哪些?⾁芽组织:由新⽣的⽑细⾎管和丰富的纤维素细胞及少量的细胞构成的幼稚的结缔组织。
1、简述细胞水肿的病理变化答:发生水肿的器官或组织体积增大,边缘变钝,色泽苍白,包膜紧张,切面隆起,边缘外翻。
光镜下,水肿的细胞体积增大,胞浆内水分含量增多,变得较为透明、淡染,同时胞浆内可见红染、均细的颗粒状物质;胞核也常常被波及而增大、染色变淡,从而使整个细胞膨大如气球,胞浆透明,故有气球样变之称。
2、玻璃样变性常发生于哪些部位?各部位的病变特点是什么?答:又称透明变性,为十分常见的变性,是指在细胞内或细胞间质出现均质的玻璃样蛋白性物质。
其主要见于结缔组织、血管壁,有时也可见于细胞内。
该变性所出现的玻璃样物质在不同部位时,它出现病因、发病机理及化学性状都有所不同。
(1)结缔组织玻璃样变常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球,以及动脉粥样硬化的纤维性瘢块等处。
此时纤维细胞明显变少,胶原纤维增粗并互相融合成为梁状、带状或片状的半透明均质,失去纤维性结构。
局部质地坚韧,缺乏弹性。
(2)血管壁玻璃样变这种改变常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。
此时,可能是由于细动脉的持续性痉挛,使内膜通透性增高,血浆蛋白得以渗入内膜,在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。
此外,内膜下的基底膜样物质增多。
这些改变使细动脉的管壁增厚、变硬,管腔变狭窄,甚至闭塞,此即细动脉硬化,可引起肾及脑的缺血。
(3)细胞内玻璃样变亦称为细胞内玻璃样小滴变性。
这种情况常见于肾小球或其他疾病而伴有明显蛋白尿时。
此时肾近曲小管上皮细胞胞浆内可出现许多大小不等的圆形红染小滴,这是血浆蛋白经肾小球滤出而又被肾小管上皮细胞吞饮的结果,并在胞浆内融合成玻璃样小滴,以后可被溶酶体所消化。
此外,在酒精中毒时,肝细胞核周围胞浆内亦可出现不甚规则的红染玻璃样物质,被称为Mallory小体。
3、简述凝固性坏死发生的条件及病变特点答:凝固性坏死:凝固性坏死常发生于含可凝固的蛋白质较多的组织,如心脏、肾脏和脾脏等。
肉眼,坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体。
病理考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 细胞坏死的主要形态学特征是:A. 细胞核固缩B. 细胞核碎裂C. 细胞核溶解D. 细胞核消失答案:B2. 炎症反应中,哪种细胞是主要的效应细胞?A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 单核细胞D. 嗜中性粒细胞答案:D3. 肝硬化时,肝脏的哪种结构被破坏?A. 肝小叶B. 肝细胞C. 肝窦D. 肝管答案:A4. 动脉粥样硬化病变中,哪种细胞是主要的炎症细胞?A. 嗜酸性粒细胞B. 嗜碱性粒细胞C. 单核细胞D. 淋巴细胞答案:C5. 哪种类型的肿瘤是恶性肿瘤?A. 腺瘤B. 纤维瘤C. 脂肪瘤D. 肉瘤答案:D6. 哪种类型的细胞死亡属于程序性细胞死亡?A. 坏死B. 自噬C. 凋亡D. 坏死性凋亡答案:C7. 哪种类型的肝炎是由乙型肝炎病毒引起的?A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 戊型肝炎答案:B8. 哪种类型的心肌梗死是由于冠状动脉血栓形成引起的?A. 陈旧性心肌梗死B. 急性心肌梗死C. 亚急性心肌梗死D. 慢性心肌梗死答案:B9. 哪种类型的肿瘤是良性肿瘤?A. 胶质母细胞瘤B. 星形细胞瘤C. 脑膜瘤D. 神经母细胞瘤答案:C10. 哪种类型的肺炎是由细菌引起的?A. 病毒性肺炎B. 细菌性肺炎C. 真菌性肺炎D. 支原体肺炎答案:B11. 哪种类型的肾病综合征是由肾小球毛细血管壁的免疫复合物沉积引起的?A. 微小病变肾病B. 膜性肾病C. 局灶性节段性肾小球硬化D. 膜增生性肾小球肾炎答案:D12. 哪种类型的贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的?A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血答案:C13. 哪种类型的肿瘤是由上皮细胞异常增殖引起的?A. 肉瘤B. 淋巴瘤C. 胶质瘤D. 腺癌答案:D14. 哪种类型的肝炎是由丙型肝炎病毒引起的?A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 戊型肝炎答案:C15. 哪种类型的心肌梗死是由于冠状动脉痉挛引起的?A. 陈旧性心肌梗死B. 急性心肌梗死C. 亚急性心肌梗死D. 慢性心肌梗死答案:B16. 哪种类型的肿瘤是恶性肿瘤?A. 腺瘤B. 纤维瘤C. 脂肪瘤D. 黑色素瘤答案:D17. 哪种类型的细胞死亡属于程序性细胞死亡?A. 坏死B. 自噬C. 凋亡D. 坏死性凋亡答案:C18. 哪种类型的肝炎是由戊型肝炎病毒引起的?A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 戊型肝炎答案:D19. 哪种类型的肺炎是由真菌引起的?A. 病毒性肺炎B. 细菌性肺炎C. 真菌性肺炎D. 支原体肺炎答案:C20. 哪种类型的肾病综合征是由肾小球基底膜的免疫复合物沉积引起的?A. 微小病变肾病B. 膜性肾病C. 局灶性节段性肾小球硬化D. 膜增生性肾小球肾炎答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分)21. 以下哪些是细胞坏死的形态学特征?A. 细胞核固缩B. 细胞核碎裂C. 细胞核溶解D. 细胞核消失答案:BCD22. 以下哪些是炎症反应中的主要效应细胞?A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 单核细胞D. 嗜中性粒细胞答案:CD23. 以下哪些是肝硬化时被破坏的肝脏结构?A. 肝小叶B. 肝细胞C. 肝窦D. 肝管答案:A24. 以下哪些是动脉粥样硬化病变中的主要炎症细胞?A. 嗜酸性粒细胞B. 嗜碱性粒细胞C. 单核细胞D. 淋巴细胞答案:C25. 以下哪些是恶性肿瘤?A. 腺瘤B. 纤维瘤C. 脂肪瘤D. 肉瘤答案:D26. 以下哪些是程序性细胞死亡的类型?A. 坏死B. 自噬C. 凋亡D. 坏死性凋亡答案:C27. 以下哪些是由病毒引起的肝炎类型?A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 戊型肝炎答案:ACD28. 以下哪些是由细菌引起的心肌梗死类型?A. 陈旧性心肌梗死B. 急性心肌梗死C. 亚急性心肌梗死D. 慢性心肌梗死答案:B29. 以下哪些是良性肿瘤?A. 胶质母细胞瘤B. 星形细胞瘤C. 脑膜瘤D. 神经母细胞瘤答案:C30. 以下哪些是由细菌引起的肺炎类型?A. 病毒性肺炎B. 细菌性肺炎C. 真菌性肺炎D. 支原体肺炎答案:B三、判断题(每题1分,共20分)31. 细胞坏死是一种被动的细胞死亡方式。
问答1,坏死细胞核的变化是什么?答:核固缩、核破裂、核溶解2,坏死的结局答:溶解吸收、分离排出、机化、包裹和钙化3,萎缩的常见原因有哪些?答:由于细胞功能活动降低,血以及营养物质不足以及神经、内分泌等因素。
萎缩一般是由于细胞功能活动降低、血液及营养物质供应不足以及神经和(或)内分泌刺激减弱等引起。
4,坏死的常见类型有哪些?答:凝固性坏死、液化性坏死、坏疽、特殊类型的坏死、干酪样坏死、脂肪坏死、纤维素样坏死5,坏疽的常见类型有哪些?答:干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽6,创伤愈合的类型有哪些?答:一期愈合、二期愈合、痂下愈合7,变性可分为哪些类型?答:水变性(细胞水肿)、脂肪变性或脂肪沉积:肝脂肪变性;心肌脂肪变性;肾脂肪变性、玻璃样变性、粘液样变性、淀粉样变性、病理性色素沉着、病理样钙化8,长期淤血的后果?答:引起局部组织出现:淤血性水肿和漏出性出血、实质细胞萎缩,变性甚至坏死、间质纤维组织增生形成淤血性硬化、侧支循环建立9,栓塞的类型?答:血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞10,血栓形成的条件?答:心血管内膜的损伤内皮细胞损伤,血流状态的改变,血液凝固性增加。
11,静脉血栓的形态及组成答:白色血栓:主要由血小板及少量纤维素构成;混合血栓:由白色血栓和白色血栓相间混合构成;红色血栓12,血栓的结局?答:溶解、吸收;机化与再通;钙化13,梗死类型答:出血性梗死,贫血性梗死14,血栓对机体影响答:血栓形成能堵塞破裂的血管,起到止血的作用,但多数有害:阻塞血管引起淤血,水肿,出血,甚至坏死;栓塞血栓整体或部分脱落,形成管内栓子,随血流运行引起栓塞,心瓣膜变性、心瓣膜血栓机化。
可引起瓣膜粘连,造成瓣膜狭窄或关闭不全;出血微循环内广泛性微血栓的形成,可引起全身广泛性出血和休克。
15,出血性梗死发生的条件及部位答:血栓形成是常见的原因,如冠状动脉硬化时形成血栓导致心肌梗死;动脉栓塞是肾、脾和肺梗死的主要原因;血管受压闭塞多见于静脉,如肠套叠静脉动脉猿猴受压导致肠梗死;动脉痉挛如观众动脉周样硬化亦可引起心肌梗死。
病理学名词解释、简答题一、名词解释1.萎缩:是指发育正常的实质细胞、组织或器官,由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。
2.肥大(hypertrophy):细胞和组织器官的体积增大称为肥大。
可伴有细胞数量的增多(增生),即肥大与增生并存。
包括代偿性肥大和内分泌性肥大。
肥大与萎缩相对应。
3.增生(hyperplasia):由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。
4.化生(metaplasia):一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。
主要发生于上皮组织,亦可见于间叶组织。
5. 变性(degeneration):细胞及间质内出现异常物质,或正常物质数量显著增多而引起的细胞或间质的一系列形态学改变,可伴有结构和功能的变化。
6. 虎斑心(tigerd-effect heart):心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。
严重贫血所致的心肌脂肪变,肉眼上表现为大致横行的黄色条纹,与未脂肪变的暗红色心肌相间,形似虎皮斑纹,称虎斑心。
7. 再生(regeneration):指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。
如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生,否则为不完全再生。
8. 肉芽组织(granulation tissue):是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。
肉眼上呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。
9. 瘢痕(scar):是指肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。
表现为纤维细胞稀少,小血管减少消失。
肉眼呈收缩状态,颜色苍白或灰白半透明,质韧并缺乏弹性。
1、心力衰竭细胞(heart failure cell):左心衰竭严重肺淤血时,漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后,将其分解为橙黄色的含铁血黄素。
由于含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于心力衰竭时,故称之为心力衰竭细胞。
2、槟榔肝(nutmeg liver):右心衰竭引起慢性肝淤血时,肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血,肝细胞萎缩、坏死、崩解,小叶周边部肝细胞则发生脂肪变性。
病理学试题及答案百度一、选择题1. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于:A. 细胞膜完整性B. 细胞核变化C. 细胞质变化D. 细胞骨架变化答案:A2. 炎症反应中,中性粒细胞的主要功能是:A. 吞噬病原体B. 分泌细胞因子C. 促进组织修复D. 抑制免疫反应答案:A3. 肿瘤细胞的异质性主要体现在:A. 形态学B. 生物学行为C. 分子遗传学D. 所有选项答案:D二、填空题1. 组织学上,细胞外基质主要由_________、_________和_________组成。
答案:胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖2. 动脉粥样硬化的典型病变包括_________、_________和_________。
答案:脂质条纹、纤维斑块、复合病变3. 慢性炎症中,最常见的细胞类型是_________。
答案:淋巴细胞三、简答题1. 简述病理学在医学领域中的重要性。
答案:病理学是研究疾病发生、发展和转归的科学,对疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。
它通过组织和细胞的形态学变化来揭示疾病的本质,为临床提供准确的诊断依据,同时对疾病的发病机制和治疗策略的研究也具有指导作用。
2. 描述细胞凋亡的典型形态学特征。
答案:细胞凋亡的典型形态学特征包括细胞体积缩小、细胞膜泡化、染色质凝集、细胞核碎裂成凋亡小体等。
3. 阐述肿瘤的分级和分期的意义。
答案:肿瘤的分级是根据肿瘤细胞的分化程度和异型性来划分的,通常分为高、中、低三级。
肿瘤的分期则是根据肿瘤的大小、深度、淋巴结转移和远处转移情况来确定的。
分级和分期有助于评估肿瘤的恶性程度和预后,指导临床治疗。
四、论述题1. 论述炎症反应的机制及其在疾病中的作用。
答案:炎症反应是机体对损伤和感染的防御机制,包括血管反应、白细胞反应和组织修复三个阶段。
炎症反应通过血管扩张、通透性增加、白细胞渗出和趋化作用等机制,清除病原体和损伤组织,促进组织修复。
然而,过度的炎症反应也可能导致组织损伤和功能障碍,因此炎症反应在疾病中既有保护作用也有潜在的破坏作用。
《病理学》名词解释及问答题大全(带参考答案)一、名词解释0.1.01 病理学(pathology)0.1.02 病理解剖学(pathologic anatomy or anatomical pathology)0.1.03 病因学(etiology)0.1.04 发病机制(pathogenesis)0.1.05 病理变化(pathologic changes)0.1.06 尸体解剖(autopsy)0.1.07 活体组织检查(biopsy)0.1.08 细胞学(cytology)0.1.09 组织培养(tissue culture)0.1.10 组织化学(histochemistry)0.1.11 分子病理学(molecular pathology)0.1.12 免疫组织化学(immunohistochemistry)0.1.13 基因诊断(gene diagnosis)四、问答题0.4.01 举例说明病理学在医学中的地位0.4.02 简述病理学常用研究方法的应用及其目的0.4.03 简述病理学的发展史答案一、名词解释(此处仅列出答案要点)0.1.01 ①一门医学基础学科;②研究疾病的病因、发病机制、病理变化(形态、代谢和功能变化);③目的:认识疾病的本质和发生发展规律,为防病治病提供理论基础和实践依据。
0.1.02 ①病理学的重要组成部分;②从形态学角度研究疾病;③研究病变器官的代谢和功能改变及临床表现;④研究病因学和发病学。
0.1.03 研究疾病的病因、发生条件的一门科学。
0.1.04 ①即发病学;②在原始病因和发生条件的作用下,疾病发生发展的具体环节、机制过程。
0.1.05 ①在病原因子和机体反应功能的相互作用下;②疾病过程中脏器和组织功能、代谢和结构的变化。
0.1.06 ①一种病理学的基本研究方法;②对死者遗体进行病理剖验;③目的:确定诊断、查明死亡原因,提高临床医疗水平;及时发现传染病和新的疾病;为科研和教学积累资料和标本。
一、简答题1.疾病的发生机制P4①组织细胞机制致病因子直接作用于靶细胞②体液机制致病因子引起体液量、质的改变③神经机制致病因子引起神经调节发生障碍或神经组织损伤④分子机制致病因子引起核酸、蛋白质、免疫等分子结构和数量的改变2.血栓形成的机制和结局P12机制:①心血管内膜受损②血流状态的改变③血液凝固性增高种类:白色血栓、红色、混合血栓和透明血栓结局:①软化、溶解和吸收血栓内沉积的纤维蛋白溶解酶被激活及中性粒细胞崩解后释放出的蛋白水解酶,均可使纤维蛋白分解。
②机化、再通血栓形成后,肉芽组织开始形成,并逐渐取代血栓,并形成新的血管,使得上下游血流得以部分沟通,即血管的再通。
③钙化血栓形成后,部分没有机化的病理性产物发生钙盐沉积使血栓变为坚硬的钙化团块3.酸碱平衡的调节机制P1091.血液中缓冲对的调节:由弱酸和弱碱组成的缓冲对,广泛分布于血浆和红细胞中,构成了血液的缓冲系统,包括血浆缓冲对(碳酸氢盐缓冲对、磷酸盐缓冲对、血浆蛋白缓冲对)、细胞内缓冲对(碳酸氢盐缓冲对、磷酸盐缓冲对、血红蛋白缓冲对、氧合血红蛋白缓冲对),以维持体内正常的PH值。
2.肺脏的调节:呼吸系统可通过改变呼吸运动的频率和幅度来调节血浆中H2CO3的浓度,从而维持血浆NaHCO3/H2CO3的正常比值。
3.肾脏的调节:通过排出过多的酸和碱调整血浆中NaHCO3的含量来维持血液正常的PH值。
一种是酸中毒时的排酸保碱,另一种是碱中毒时的碱多排碱。
4.组织细胞的调节:通过细胞内外离子交换来实现,红细胞、肌细胞等都能参与此调解过程5.胃肠分泌物调节:胃分泌排酸,肠液钠、钾和碳酸根离子的排出,排碱。
4.发热的意义和对策P135(1),有利面:不利于病原生长。
各种抗病能力增强。
组织代谢旺盛抗损伤能力增强。
(2),不利面:发热过高,维持时间过长会消耗增加代谢中间产物聚集,细胞酶的活性降低,甚至变性。
对策:中低热不宜,盲热;高热,超高热应立即退热采用退热药,代工冬眠,睡冰床等方法,增强散热性措施,补热;补能;保护肾,心肝脑等重要脏器。
退热要快弹药防止虚脱而死。
有利面:不利于病原生长,各种抗病能力5.发热分为哪几期?各期有何特点? P134①升热期特点:体内产热超过散热,体温开始迅速事逐渐升高。
患病动物呈现兴奋不安,食欲减退,脉搏加快,皮温降低,畏寒②高热期特点:体内产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温持续在较高水平上。
患病动物呼吸、脉搏加快,可视黏膜充血、潮红,皮肤温度增高,尿量减少,有时开始排汗③退热期特点:散热超过产热,体温不断下降。
体温下降过快,有时可引起急性循环衰竭而造成严重后果,往往是预后不良的先兆6.疣状心内膜炎与溃疡性心内膜炎的异同点 P171心内膜炎根据其病变的不同,分为疣状心内膜炎和溃疡性心内膜炎。
疣状心内膜炎:也称单纯性心内膜炎,以炎症过程发展缓慢和形成疣状赘生物为特征。
剖检病变:早期由于心瓣膜内皮细胞受损及结缔组织的变形、水肿,而造成瓣膜增厚,失去光泽,进而在瓣膜的游离缘出现串珠状或散在的小疣状赘生物,赘生物呈灰黄色或灰红色,容易剥离,其表面常覆以薄层血液凝块,颜色逐渐变成灰黄色或黄褐色,表面粗糙,缺乏光泽,质脆易碎,炎症后期,赘生物变得硬实,呈灰白色,与瓣膜紧密连接。
镜检病变:初期可见心内膜内皮细胞肿胀变性坏死等,心内膜结缔组织细胞变性肿胀,眼观疣状赘生物由纤维素和血小板组成,并伴有钙盐的沉着。
溃疡性心内膜炎:也称败血性心内膜炎,病变发展迅速,瓣膜明显坏死。
剖检病变:初期瓣膜局部受损,有溃疡灶,溃疡可由疣状心内膜炎的疣状赘生物脱落形成,并伴有肉芽组织增生,后期可使瓣膜穿孔,心瓣膜崩解脱落的组织碎片可形成败血性栓死,引起脓性病灶。
镜检病变:主要有心内膜的坏死,病灶表面常覆以纤维素坏死细胞和细菌团块组成的血栓物,局部原组织结构坏死崩解,坏死组织边缘肉芽组织增生。
7.肿瘤的生物学特性 P147异型性:肿瘤的组织结构与原来正常组织结构的差异性,恶性肿瘤异型性较大。
无限制生长性:肿瘤的细胞能够无限制的生长繁殖。
转移性:肿瘤能转移到其他健康的组织中。
8.心包炎的发生与发展 P174 P87心包炎是指心包的壁层和脏层的炎症,心包腔内常蓄积多量炎性渗出物。
初期心包内积液较少,备注循环障碍通常不明显,随着疾病的发展,如果心包蓄积大量渗出液合心包内压显著增高时,心腔的舒张受到限制,右心房压力增高可使静脉血液回流减少,当心包壁层与脏层发生广泛粘连时,心脏的传张和收缩受到较大的限制,可导致心输出量减少而发生心功能不全。
首先是发生浆液心包炎,即炎症过程中,以渗出大量浆液的心包炎,然后是发生纤维素性心包炎,即以渗出大量纤维素为主要特征的心包炎,最后发生浆液-纤维素性心包炎,即有大量浆液渗出的同时还伴有纤维素渗出的心包炎。
9.坏死的标志和结局?P40P43标志:核浓缩,核碎裂,核溶解。
结局:1.溶解吸收:小范围的坏死可通过来自组织本身或中性粒细胞释放的蛋白质分解酶分解、液化,随后由淋巴管或血管吸收,巨噬细胞吞噬消化。
2.腐落脱离皮肤或粘膜较大的坏死灶。
由于不能完全吸收,其周围炎性反应袋中渗出的大量白细胞释放蛋白溶解酶,将坏死组织边缘溶解液化,使坏死灶与健康组织分离3.机化、包囊形成和钙化。
坏死物不能完全被溶解吸收或腐离脱落,则由新生的肉芽组织取代,最后形成疤痕,称为机化。
如果坏死灶较大,不能完全被机化,则可有肉芽组织包裹,称为包裹形成。
其中坏死物质可能出现钙盐沉淀,即钙化。
10.非化脓性脑炎的特点?(病毒性脑炎的特点)P244病理现象为神经细胞变性坏死,胶质细胞增生(卫星现象:胶质细胞围绕神经细胞增生。
噬神经细胞现象:胶质细胞靠近并吞噬变性坏死的神经细胞。
)血管反应(在脑组织的血管周围有大量的炎性细胞聚集而形成血管套管。
)11.什么叫炎症介质?分为哪几类?每一类又有哪些代表物质?P681)炎症介质:是指在炎症过程中机体产生参与或引起炎症反应的生物化学物质。
(2)炎症介质分为:细胞源性炎症介质和血浆源性炎症介质(3)细胞源性炎症介质:①血管活性胺(组胺、5-羟色胺)②花生四烯酸的代谢产物(前列腺素、白细胞三烯、脂质素)③溶酶体成分(阳离子蛋白、酸性蛋白、中性蛋白)④细胞因子⑤其他(过敏反应嗜酸性粒细胞趋化因子、血小板活化因子、一氧化氮、神经肽)血浆源性炎症介质:纤维蛋白肽、纤维蛋白降解产物、激肽、补体裂解产物12.炎症渗出的意义?1、大量液体渗出能稀释毒素。
2、带来抗体、补体、药物,有利于杀灭病原微生物。
3、限制病原体蔓延扩散,有利于白细胞发挥吞噬功能。
4、交织成网状的纤维蛋白是炎症后期修复的支架。
5、渗出液过多时引起不良反应或压迫周围组织或器官。
二、问答题1.炎症的生物学意义?P92炎症是动物机体一种最重要的保护和防御性反应,如果没有炎症或炎症反应不充分,动物就不能控制感染,器官和组织的损伤以及各种创伤就不能愈合,动物也就不能正常生存和繁衍。
炎症是致炎因素引起的组织损伤和机体发动的抗损伤之间复杂斗争的局部表现。
致炎因素的损伤作用表现为发炎组织出现物质代谢障碍,及在此基础上引起细胞的变性、坏死或凋亡。
机体的抗损伤反应主要变现是:充血和血浆渗出,有利于给炎区输送抗体和补体成分,也有利于稀释毒素;白细胞渗出和吞噬活动加强,有助于清除病原微生物和组织坏死崩解产物;炎区内巨噬细胞、血管内皮细胞和成纤维细胞增生,能防止病原扩散,使炎症局限化。
炎性渗出液具有稀释、中和毒性产物,阻止病原菌扩散和促进吞噬的作用,但在肺炎时大量炎性渗出液充塞于肺泡腔影响气体交换。
炎灶中白细胞崩解,溶酶体释出的多种酶类可造成局部组织的损伤。
炎症出现时的全身性反应也会有不良的影响,如体温升高持续过久,可引起机体分解代谢增强,消化吸收障碍,机体消瘦,抵抗力降低。
2.什么是大叶性肺炎?病理发展如何?各发展阶段有何特点?纤维素性肺炎是以肺泡内有大量纤维素渗出为特征的肺炎。
发炎范围常波动及几个肺大叶或全部肺大叶,故称为大叶性肺炎。
纤维素性肺炎病变具有较明显的发展时期,自然病例病程明显分为四个阶段,依次是充血水肿期,红色肝变期,灰色肝变期,消散期四个时期。
1.充血水肿期:维持数小时至一昼夜,为间质与实质高度充血与水肿期,特征是肺泡壁毛细血管与浆液性水肿。
肺毛细血管充盈,肺泡上皮脱落,渗出液为浆液性,并有红细胞,白细胞的积聚。
但肺泡内仍有一定量空气。
剖检时,可见肺组织容积略大,富有一定的弹性,病变部分呈黑蓝红色,切面,光泽而湿润,流出紫色血样液,气管内富有泡沫。
2.红色肝变期:大约持续两昼夜。
由充血水肿期发展而来,特征是肺泡壁毛细血管仍显著扩张充血,肺泡腔内含有大量纤维素,白细胞和红细胞。
肺泡内以不含空气。
剖检时,病变肺组织肝变,切面呈颗粒状,像红色花岗岩样,可沉于水底。
3.灰色肝变期:持续约两昼夜。
特征是肺泡壁充血减弱或消退,肺泡腔中有大量嗜中性粒细胞。
自细胞大量出现于渗出部位,渗出物开始脂肪肝变性。
病变部分呈灰色或黄色。
剖检时,病变处如黄色花岗岩样,坚硬程度不如红色肝变期。
4.消散期:特征是嗜中性料粒细胞坏死崩解,纤维素溶解和肺泡上皮再生。
肺泡内细菌被吞噬,灭杀,白细胞及细菌死后释放出来的蛋白溶解酶,使纤维素蛋白溶解,经淋巴细胞吸收,部分经气管排出肺泡上皮再生,功能得以恢复,但个别情况下,溶解作用不佳,结缔组织增生,机化,最终导致肉样变。
极少数情况下,局部有坏死形成的脓肿,或因腐败菌继发感染而形成肺坏疽。