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一般检查：测体温：休息-消毒-擦干-看表（甩表）-放表-读表报告：该患者体温为（），属于正常。
脉搏检查：报告：该患者脉率为（）次/分，节律规整，无紧张，强弱对等。
呼吸频率：告知患者安静，体位-暴露-观察-汇报12到20次正常，报告：该患者呼吸频率为，戒律均匀整齐，属正常。
营养状态：报告：该检查者营养状态（不良、中等、良好）淋巴结检查：（头颈部）：腋窝淋巴结：腋尖群（腋窝顶部）-中央群（腋窝内侧壁近肋骨）-胸肌群（胸大肌下缘深部）-肩胛下群（腋窝后皱襞深部）-外侧群（腋窝外侧壁）报告：未触及肿淋巴结头颈部检查：眼部检查：眼睑：报告：该被检者眼睑无内翻，上睑无下垂、水肿及必和障碍。
巩膜：无黄染。
结膜：无充血、苍白、出血点及沙眼。
瞳孔：直接对光反射，间接对光反射：报告：该患者双眼直接对着光反射正常，受到光线刺激后瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速恢复。
集合反射：嘱被检者注视1m 外手指尖，缓缓移至眼前5-10cm处。
报告：该被检者两眼球内聚，瞳孔缩小，无异常。
眼球运动：检查者伸出右手示指，置于被检者眼前30-40cm处，做H型，报告：该被检者眼球运动无异常。
口咽部检查：坐位-头后仰-张口发“啊”的声音，迅速压缘下舌头中后1/3交界处。
报告：被检者无黏膜充血、红肿、分泌物增多，未见淋巴滤泡增生。
甲状腺检查：视诊：大小、对称。
触诊：（挤推摸）嘱患者吞咽，峡部、侧叶。
听诊：15-30S，对比。
报告：该被检者甲状腺无肿大，无结节，无震颤，听诊无杂音。
气管检查：自上而下，报告：该被检者气管居中，无偏移。
胸部检查：视诊内容包括：胸壁视诊：取坐位或仰卧位。
报告：该被检者胸壁未见皮疹、蜘蛛痣，胸壁静脉未见充盈、曲张。
胸廓视诊：坐位或仰卧位，报告：该被检者胸廓呈椭圆形，前后径与左右径之比为1:1.5，双侧对称，无畸形，局部隆起，肋间隙正常。
呼吸运动视诊：该被检者以腹式呼吸为主，呼吸频率15次/分，节律规整，呼吸运动幅度无异常。
全身体格检查一、全身体格检查的基本要求1、内容务求全面系统2、顺序应是从头到脚分段进行3、内容、顺序要熟练、规范、顺畅个别顺序可做适当调整，如甲状腺触诊，可在检查背部时从受检者背后予以补充检查。
腹部检查可采取视、听、叩、触的顺序进行，但仍按视、触、叩、听的顺序记录。
4、体格检查应注意原则的灵活性如急诊、重症病人，可能需要简单体检后即着手抢救或治疗，遗留的内容待病情稳定后补充。
5、全身体格检查应注意的顺序总的原则是：先整体后局部、从上到下、自前向后、自外向内、先左后右的顺序进行，检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行，具体检查部位顺序如下：①、卧位受检者：一般情况和生命征→头面颈部→前、侧胸部（心、肺）→(受检者取坐位)后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→（卧位）腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后为站立位）②、坐位受检者：一般情况和生命征→上肢→头面颈部→后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→(受检者取卧位) 前、侧胸部（心、肺）→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后为站立位）。
保证分段而集中的体格检查顺利完成。
受检者仅有二、三次体位变动。
6、掌握检查的进度和时间。
一般应尽量在30～40min内完成。
二、全身体格检查的基本项目（以卧位受检者为例）1、一般检查及生命体征（1）自我介绍（姓名，职务，并进行简短交谈以融洽医患关系）您好！我是您的主治医生谢浩，为了对您的病情有一个全面的了解，需要对您进行一次全身的体格检查。
请您配合一下，好吗？（2）查体前洗手，必须当受检者的面洗手（3）准备和清点器械听诊器、血压计、体温计、压舌板、电筒、叩诊锤、近视力表、别针、棉签、卷尺、直尺（两把）、记号笔（12样东西）（4）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态。
汇报：患者发育正常、营养良好、表情自然、神志清醒、自主体位异常情况：发育不良、超长，营养：中等、不良、恶病质。
（5）测量体温（腋温，10分钟）汇报：体温摄氏36度6手法：手不能触及水印部位，将温度标记甩至35度以下，看手表开始计时，检查者用双手将受检者上臂平放在身体两侧，肘关节放在床上，双手放在剑突部位，等十分钟到时（检查颈部时）取出体温计，汇报读数。
执业医师体格检查完整版来源：于小熊◕‿-的日志体格检查部分1号题：患者男性36岁,因头胀痛10天，加重2天来院门诊.2个月前患“鼻窦炎",有高血压病家族史。
（18分）(1）考官问:患者测过体温，在眼、鼻、耳检查及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应该做什么检查(2分)考生答:测血压（2）考官问:动脉血压测量方法有几种？（2分）考生答:直接测血压法（1分）；间接测血压法（1分）（3)考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压(12分）①查体前，爱伤意识:（1分）态度、语言（告知）、动作②考生操作：测血压（7分）a.查血压计，安置被检者肘部位置正确。
（1分）先检查水银柱是否在“0”点，被检者肘部置于心脏同一水平。
b.血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）;气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂（充气皮管向下、向上均可）,其下缘在肘窝以上约2~3cm。
c。
听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）：胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下,若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分)。
d。
测量过程流畅（3分）:向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
③检查结束爱伤意识（1分)：态度、语言（告知）、动作④考官复测血压,读数基本正确（3分）：考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩压后报舒张压),考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确。
（如读数与考官读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分）（4）提问（2分）何谓高血压？考生答：年龄在18岁以上成人(0.5分），采用标准测量方法，至少3次非同日（0。
5分）血压达到或超过140/90mmHg,或仅舒张压达到或超过90mmHg（0.5分），即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg谓收缩压高血压.①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么?（坐、卧位）（1分）答:坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。
医师技能考试全身体格检查及评分一、一般检查[5.0]1.器具齐备。
站在病人右侧，向病人问侯，告之查体注意事项。
2.测量体温。
把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。
[0.5]3.检查脉搏，至少计数30秒。
[0.5]4.观察病人呼吸频率，计数30秒。
[0.5]5.测量右上臂血压。
观察水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。
同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。
测量完后倾斜血压计，关闭开关。
[3.0]6.取出体温表，观察刻度后甩下水银。
7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
[0.5]二、头部[5.0]8.观察头发、头颅外形。
9.触诊头颅。
10.观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。
[0.5]11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。
12.取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
[0.5]13.检查左右眼球运动。
示指按水平向外->外上->外下->水平向内->内上->内下，共6个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。
[0.5]14.检查调节反射。
[0.5]15.检查辐辏反射。
清醒者不查角膜反射。
[0.5]16.检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。
[0.5]17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。
[0.5]18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。
[0.5]19.观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。
[1.0]三、颈部[8.0]20.观察颈部皮肤、血管，先左后右，观察甲状腺。
[0.5]21.按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。
[2.5]颈后三角：双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角：翻掌，双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊，被检者头稍低向左侧，检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结，同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结：被检者头部稍前屈，用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
中医执业医师实践技能操作考试：体格检查一、体格检查1、血压(间接测量法）被测者安静休息5分钟。
正常血压数值：收缩压90—140mmHg,舒张压60-90 mmHg.(1)先检查水银柱是否在"0”点。
（2）肘部置于心脏同一水平（3）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面（4）胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下).（5）向气袖内充气，边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。
2、眼（眼球运动、对光反射)（1）眼球运动检查方法；检查者置目标物,如棉签或手指尖，于受检查者眼前30~40cm，嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行.（2)对光反射（间接、直接）检查方法对光反射(间接、直接)：瞳孔反应迟钝或消失见于昏迷病人。
①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。
②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小,移开光线，瞳孔扩大。
间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）.(3）眼球震颤检查方法。
嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动.3、浅表淋巴结（1)颈部淋巴结检查检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。
医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
（2）腋窝淋巴结检查检：查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部.（3)锁骨上淋巴结检查：被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
体格检查：胸壁视诊;胸廓视诊；语音震颤；胸膜摩擦感；语音共振；胸廓扩张度；心前区检查；测脉搏（30秒）；测呼吸（看胸廓）；;测身高（头臀足跟连线）；测血压测头围(后方绕过枕骨粗隆）；气管检查（2、4指放于左右胸锁关节，中指置于气管上看在不在中间);眼球检查（眼前30—40cm嘱勿转头，左—左上—左下-右—右上-右下）；甲状腺检查：视诊—大小/对称；触诊（侧叶：左手推气管，右手2/3指推胸锁乳突肌，拇指触诊，嘱吞咽；峡部：自胸骨上角向上摸，嘱吞咽）；听诊—血管杂音腋窝淋巴结触诊（臂稍外展；尖群—中央群（内侧壁近肋骨)—胸肌群(胸大肌下缘深部)—肩胛下群(腋窝后皱襞深处）-外侧群（腋窝外侧））肺部听诊：前胸—侧胸-胸背部左右对称听诊；并要做语音共振；汇报时还要说胸膜摩擦音乳房触诊：健侧-患侧；外上象限开始,最后触乳头。
汇报：对称、硬结性状、乳头弹性心脏触诊：心尖搏动（先全手掌放在心前区，再用食中二指触诊）；震颤（各瓣膜区均要，小鱼际）心包摩擦感（胸骨左缘第3、4肋间，小鱼际，嘱屏气）心脏听诊：各瓣膜区，心尖开始（30秒）；汇报:心率/心律/异常心音/杂音/心包摩擦音眼睑、巩膜、结膜检查:嘱睁闭眼;嘱向下看，翻眼皮！;嘱向上看，大拇指下压眼睑下缘。
汇报：下垂/倒睫/闭合障碍；水肿/充血/黄染/苍白瞳孔对光反射：直接+间接扁桃体检查：嘱“啊"，压舌板压舌前2/3；汇报：肿大程度/脓液/假膜测腋温：先观察温度计是否低于35°C,高于则需甩。
测10分钟（口述）颈浅表/锁骨上窝淋巴结检查乳房视诊腹股沟淋巴结检查:上群—腹股沟韧带下（水平)；下群-大隐静脉上段（垂直)呼吸运动检查：类型（腹式/胸式);对称;频率（1分钟）；节律；幅度腹部包块-深部滑行触诊法：右手234指下压腹壁,触及包块，沿包块长径触诊液波震颤：左手贴于一侧腹壁，右手四指屈曲冲击对侧。
还需另找一人小鱼际压于腹中线振水音：听诊器置于上腹部，右手四指置于腹壁振动胃部,听诊有无气液碰撞声音膀胱检查：视诊下腹有无膨隆；触诊饱满感；叩诊自脐沿腹中线向下叩至浊音为上界,再向两侧叩出半圆形边界肋脊角叩击痛一些区域：锁骨下区-锁骨下至第三肋骨上缘锁骨中线—锁骨胸骨端和肩峰连线中点的垂线肩胛上区-肩胛冈以上,外上界为斜方肌上缘肩胛下区—肩胛下角连线至T12棘突水平肩胛间区-肩胛骨之间的区域肩胛下角—双臂自然下垂时的位置，平第7肋间隙/T8棘突水平肋脊角—12肋与脊柱的夹角肝脏触诊;脾脏触诊；胸部叩诊（自上而下,左右对比—前胸、侧胸、背后）；肺下界叩诊（锁骨中线，腋中线，肩胛下线)；肺下界移动度；心脏叩诊（左-右/下-上/外-内；左侧2468右侧223）；腹部血管杂音听诊(脐周,脐部两侧上方;汇报“未闻及主动脉、肾动脉或静脉血管杂音”）肝上界叩诊双手视诊：皮肤-红肿、皮疹、破溃；关节—畸形、活动受限；末端—发绀、苍白、杵状指肱二头肌反射；膝反射；跟腱反射;Babinski征双小腿及膝关节检查：视诊;触诊；活动度+浮髌试验（左手固定髌骨上方，右手固定下方,右手食指按压髌骨了解浮动感（关节积液）50ml））辨别静脉曲张血流方向:门脉高压时,脐以上静脉向下流，脐以下向上流腹壁反射:上—肋缘下方;中—脐水平;下-腹股沟上方脊柱检查：活动度；压叩痛（只用一个手指或叩诊锤叩）腹部体表标志及四分区法；腹壁紧张度及压痛反跳痛；移动性浊音(先向左—右侧卧-再向右—左侧卧）肠鸣音听诊(1分钟）肛门指检：胸膝位或截石位；带套涂油嘱深呼吸后插入。
执业医师体格检查 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT全身体格检查一、全身体格检查的基本要求1、内容务求全面系统2、顺序应是从头到脚分段进行3、内容、顺序要熟练、规范、顺畅个别顺序可做适当调整，如甲状腺触诊，可在检查背部时从受检者背后予以补充检查。
腹部检查可采取视、听、叩、触的顺序进行，但仍按视、触、叩、听的顺序记录。
4、体格检查应注意原则的灵活性如急诊、重症病人，可能需要简单体检后即着手抢救或治疗，遗留的内容待病情稳定后补充。
5、全身体格检查应注意的顺序总的原则是：先整体后局部、从上到下、自前向后、自外向内、先左后右的顺序进行，检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行，具体检查部位顺序如下：①、卧位受检者：一般情况和生命征→头面颈部→前、侧胸部（心、肺）→(受检者取坐位)后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→（卧位）腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后为站立位）②、坐位受检者：一般情况和生命征→上肢→头面颈部→后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→(受检者取卧位) 前、侧胸部（心、肺）→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后为站立位）。
保证分段而集中的体格检查顺利完成。
受检者仅有二、三次体位变动。
6、掌握检查的进度和时间。
一般应尽量在30～40min内完成。
二、全身体格检查的基本项目（以卧位受检者为例）1、一般检查及生命体征（1）自我介绍（姓名，职务，并进行简短交谈以融洽医患关系）您好！我是您的主治医生谢浩，为了对您的病情有一个全面的了解，需要对您进行一次全身的体格检查。
请您配合一下，好吗（2）查体前洗手，必须当受检者的面洗手（3）准备和清点器械听诊器、血压计、体温计、压舌板、电筒、叩诊锤、近视力表、别针、棉签、卷尺、直尺（两把）、记号笔（12样东西）（4）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态。
汇报：患者发育正常、营养良好、表情自然、神志清醒、自主体位异常情况：发育不良、超长，营养：中等、不良、恶病质。
医师资格考试之体格检查第一节全身状态检查一、体温测量（腋测法）测试体温前体温计读数应小于35℃。
物品准备：一块方巾，一个体温计，体温计平视在35℃之下患者平卧30分钟，移开致热源，进行医患沟通1.取方巾擦干腋窝汗液 2.将体温计的顶端置于腋窝的顶点，嘱患者夹紧上肢3.测量时间10分钟，读数，平视体温计正常值为36～37℃。
二、脉搏脉搏测量：报告考官，下面我演示的是脉搏的测量方法，物品准备：脉枕一个1.被检者采取舒适的体位，进行医患沟通。
您好，根据您的情况需要对您进行脉搏的测量。
2.患者取舒适的体位，坐位或者仰卧位，上肢处于水平，将脉枕垫于患者腕部，检查者以3个手指（食指、中指、无名指）的指端来触诊桡动脉的搏动。
以适当压力触诊。
触诊时间为1分钟。
3.同法检查另一侧。
被检者的脉搏为每分钟 75 次，整理物品报告考官，操作完毕三、血压血压测量（一）测量方法：间接测量法-报告考官，下面我演示的是血压的测量方法：器械准备：血压计、听诊器，与患者沟通（1）嘱被检查者静息至少5分钟，物品检查：血压计校零（2）被检者取仰卧位。
检查者站于被检者右侧，被检者裸露右上臂，伸直并外展45°，肘部置于右心房同一水平线（坐位平第4肋软骨，仰卧位平腋中线）。
（3）将袖带平展地缚于上臂（患者脱下该侧衣袖，露出手臂），袖带下缘距肘窝横纹2~3 cm（两横指），松紧适宜。
检查者先触及肘窝处肱动脉搏动，将听诊器体件置于肱动脉上，并且轻压。
（4）用橡皮球将空气打入袖带，待动脉音消失，再将汞柱升高20~30mmHg,开始缓慢放气（2~6 mmHg/s）。
（5）听到第一个声音时所示的是收缩压；继续放气，声音消失时所示的是舒张压（个别声音不消失者，可采用变音值可采用变音值，作为舒张压并加以注明）。
间隔1~2 分钟后再测一次，取平均值。
整体物品，血压计向右倾斜45°，关闭血压计。
整理患者衣物。
报告考官被检者的血压是125/85 毫米汞柱，属于正常范围，测量完毕。
共同点：患者取位，充分暴露，医生站位，检查方法，检查内容，两侧对比，恢复设备及体位，报告结果，触诊前要搓热双手，听诊前握热听诊器体件。
一般1体温检测：患取坐（休息30分钟），医（取消毒后体温计确认处低温位置，甩35以下），检法（触摸腋窝，体温计头端置腋窝深处夹紧）7报告：（10分钟后读数）被检者体温，属正常体温；2、脉搏检测：患取坐，前臂自然外展，医站右，检法（示中环三指并拢，指腹置腕部桡动脉处，适当压力触，至少15-30秒，双侧对比7报告：脉率、节律、紧张度、强弱；3、呼吸频率：患取坐，暴露胸部，医站右，检法（观察胸廓起伏30秒）7报告：呼吸频率；4、血压测量：患取坐（休5-10分钟），脱衣袖肘与平第4肋（卧位时腋中线水平），医站右（检查血压计水银柱是否在0）,检法（袖均匀紧贴皮肤缠右上臂，下缘在肘窝上2-3cm,气袖中央位肱动脉表面，松紧度约一手指，左手持听件置肱动脉搏动处即中央偏侧尺1cm,充气音消后再升20-30mmHg缓慢放气约2-3mmHg秒，双眼平视看水银柱）7报告：血压；5、身高测量：患脱鞋站位，检在右，检法（头臀足三点靠测量仪，头顶最高点与立柱垂直线交叉点读数）7报告：身高cm6、体重测量：患脱鞋站位，医站右，检法（单衣站仪底座上，中央站直，读数）7报告：体重Kg；7、头围测量：患取坐，医站右，检法（皮尺从枕骨粗隆经耳颞部至前额，水平围成一圈取头围最大径）7报告：头围cm；8、体型：正力90,无力小于90,超力大于90 ；9、皮肤：患取坐，暴露前胸、前臂、下肢等，医站前，蜘蛛痣：检法（棉签或火柴杆压迫痣中心，观察消失、复现），皮下出血（2点，35紫，5斑）,皮肤弹性：检法（手背或上臂内侧，示拇指捏松看平复），水肿：检法（拇指指腹轻压，胫骨前皮肤看凹陷）7报告：弹性正常/下降，轻中重度水肿；10、淋巴结：患取坐位（腹股沟平卧位），医站前或右，内容（颌下、颈浅表、锁骨上、滑车上、腋窝、腹股沟），检法（右手三指并拢稍弯触，紧贴皮肤，由浅至深，滑动触诊，双侧对比）；（患头稍低或偏向检查者）颌下-颈浅表（颈前及颈后）-锁骨上，（左手托左前臂右手触）滑车上；（左侧检查：左握左臂外展右手检）腋窝的腋尖-中央-胸肌-肩胛下-外侧；（平卧位下肢直站右侧）腹股沟上群（韧带下方水平组）、下群（大隐静脉垂直组）T报告：视诊（隆起、色变、皮疹、瘢痕、痿管），触诊（大小、硬度、压痛、粘连、窦道）。
全身体格检查一、全身体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。
检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。
具体检查部位顺序如下：卧位受检者：1.一般情况和生命体征→2.头颈部→3.前、侧胸部（心、肺）→（取坐位）→4.后背部（肺、脊柱、肾区、骶部)→（取卧位）→5.腹部→6、7.上下肢→8.肛门直肠→9.外生殖器→10.神经系统（最后站立位）坐位受检者：1.一般情况和生命体征→2.上肢→3.头颈部→4后背部（肺、脊柱、肾区、骶部）→（取卧位）→5.前、侧胸部（心、肺）→6.腹部→7.下肢→8.肛门直肠→9.外生殖器→10.神经系统（最后站立位）二、全身体格检查的基本项目（以卧位受检者为例）1.一般检查及生命体征（1）自我介绍（姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系）：（2）检查前洗手：必须当受检者的面洗手。
（3）准备和清点器械：听诊器、血压计、体温计、压舌板、电筒、叩诊锤、近视力表、别针、棉签、卷尺、直尺（两把）、记号笔。
（4）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态：汇报：【患者发育正常、营养良好、表情自然、神志清醒、自动体位】异常情况：【发育不良、超常。
营养：中等、不良、肥胖、恶液质】（5）测量体温（腋温，10分钟）汇报：【体温摄氏36度6。
】手法：手不能触及水银部位，将温度标记甩至35度以下，看手表开始计时。
检查者用双手将受检者上臂平放在身体两侧，肘关节放在床上，双手放在剑突部位，等10分钟到时（检查颈部时取出体温计，汇报度数。
）完后将体温计甩至35度以下，将体温计水银头放入长套管内。
（6）触诊桡动脉至少30秒（右手测受检者右手并计数）汇报【脉搏钟70次，脉搏有力，节律整齐，血管弹性正常】（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（左手测右桡动脉、右手测左桡动脉）（8）计数呼吸频率至少30秒（触诊双侧桡动脉时计数）汇报：【双侧桡动脉脉搏一致有力，呼吸每分钟18（12-20）次】手法：检查者己经在测量体温时将受检者双手放到剑突部位。
检查者用右手翻起自己的左袖口，看检查者自己的手表，计最少30秒。
计数呼吸应在触摸比较双侧桡动脉时，趁受检者不注意时计数。
（9）测右上肢血压。
汇报：【血压125/80毫米汞柱】注意：测2次，取2次最低值。
放气以2mmHg/s的速度进行。
测第二次时，水银一定要至0后方可进行第二次测血压，舒张压取声音消失时的值，声音持续不消失时取声音变调值手法：暴露受检者右上肢（注意范围需要足够），上肢伸直并轻度外展45度平放在床上。
将血压计，肘部放在于心脏同一水平（腋中线），同时触摸肱动脉波动位置。
打开水银计，开水银柱开关。
将袖带平整缠与受检查者右上臂，袖带下缘在肘窝上2～3cm，袖带的两根气管正好位于肱动脉之上。
球囊置于床边身体旁。
用右手的1个指头或2个指头可以塞进袖带内。
判断袖带松紧程度。
戴听诊器，再触摸到肱动脉。
左手将听诊器体件放在肱动脉搏动之处，体件不能塞进袖带内。
右手握球囊缓慢充气。
收缩压消失后，再充气20～30mmHg。
缓慢放气，2mmHg/s，将袖带气体完全放完为止，水银柱归0后，再测第二次血压。
将血压计收好。
听诊器放入白大衣右侧口袋中。
取2次测得低值汇报。
2.头面及颈部（10）观察头部外形，毛发分布、异常运动等（11）触诊头颅汇报：【头颅未见畸形。
毛发延发迹均匀分布、色泽黑，发质亮，未见局部脱发及斑秃。
头部未见异常运动。
头皮无压痛、未触及异常隆起及凹陷】（12）视诊双眼及眉毛。
汇报：【双眼裂等大。
双侧眼睑未见下垂、水肿。
双侧眉毛对称、分布均匀，未见脱落】（13）分别检查左右眼的近视力（用近视力表）33cm汇报：【左眼裸眼视力（或矫正视力）1.0，右眼裸眼视力（或矫正视力）1.0】（14）检查双侧下睑结膜，球结膜和巩膜（15）检查双侧泪囊（16）分别翻转左右上睑、检查上睑结膜、球结膜和巩膜汇报：【睑结膜未见苍白，充血，滤泡，球结膜未见水肿、充血。
巩膜未见黄染。
双侧泪囊未见红肿及分泌物】（17）检查面神经运动功能（皱额、闭目）（18）检查眼球运动（检查6个方位）距离25cm。
汇报：【双侧眼球运动自如，眼颤阴性】（....）检查瞳孔（不用手电筒）。
汇报：【双侧瞳孔对称，等大等圆，直径约3mm】（正常3-4mm）。
（19）检查瞳孔直接对光反射（20）检查瞳孔间接对光反射（用手电筒）汇报：【双侧瞳孔直接对光反射和间接对光反射存在】手法：先左后右，先直接后间接。
（21）检查集合反射汇报：【双眼集合反射存在】手法：医生手指由受检者眼睛前方1m以外逐渐缓慢移向眼睛5-10cm，观察是否存在双眼内聚，瞳孔缩小。
（22）观察双侧外耳及耳后区（23）触诊双侧外耳及耳后区汇报：【双侧耳廓对称、无畸形；外耳道通畅，未见分泌物；乳突区无压痛】（24）触诊颞颌关节及其运动汇报：【颞颌关节无压痛，关节活动不受限】手法：将双手食指、中指先放再耳前，然后再将中指放在外耳道，令受检查者张口。
（25）分别检查双耳听力（检查者磨槎手指或用手表，受检查者掩耳闭目）。
汇报：【双耳听力粗查正常】手法：受检者捂住右耳，医生右手1米外搓逐渐移向耳朵。
（26）观察并触诊外鼻汇报：【鼻外形正常；鼻部无压痛】（27）观察鼻前庭，鼻中隔汇报：【鼻前庭未见分泌物、鼻中隔居中】手法：左手拇指向上推鼻尖，暴露鼻前庭，用手电筒照射。
（28）分别检查左右鼻道通气状态汇报：【左右鼻道通畅】手法：左右拇指，食指分别按压鼻翼，令受检查者呼气。
（29）检查上颌窦，注意肿胀、压痛、叩痛等（30）检查额窦，注意肿胀、压痛、叩痛等（31）检查筛窦，注意压痛汇报：【各副鼻窦区无压痛】手法：双手拇指按压眶上神经孔的上方，内皉，眶下神经孔的下方（32）观察口唇，牙齿，上颚，舌质和舌苔用手电筒＋压舌板（33）借助压舌板检查颊粘膜，牙齿，牙龈、口底同上（34）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（嘱受检查者发“啊”音）。
同上汇报：【口唇红润；口腔粘膜完整，未见出血点，溃疡；牙龈无红肿；牙齿排列整齐，未见残齿，缺齿，义齿；舌质红、舌苔薄白；咽部未见充血，双侧扁桃体不大】（35）检查舌下神经（伸舌）汇报：【伸舌居中、舌体无震颤，舌肌无萎缩】（36）检查面神经运动功能（露齿，鼓腮或吹口哨）双侧对比汇报：【双侧面神经运动功能正常】手法：首先令受检者邹眉，观察额部邹纹。
再令受检者闭眼，左手拇指与食指放在上睑，右手拇指与食指放在下睑。
令受检者皉牙，令受检者鼓腮或吹口哨。
（37）检查三叉神经运动支（触双侧嚼肌；或以手对抗张口动作）。
汇报：【三叉神经运动功能正常】手法：双手手掌挨在受检者面部，食指、中指放在嚼肌处，令受检者咬牙，感觉肌力，然后令其张口，手掌感觉张口肌力。
（38）检查三叉神经感觉支（上、中、下三支）双侧对比，令受检者闭目汇报：【双侧三叉神经感觉功能正常】手法：受检者闭目，用曲别针刺左右额部、面部、下颌部皮肤感觉，受检者同时手示曲别针刺的是哪一侧。
（39）暴露颈部（取出体温计）（40）观察颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况汇报：【颈部两侧对称，皮肤未见蜘蛛痣、皮疹黄染，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动】（41）检查颈椎屈曲及左右活动情况汇报：【颈椎活动不受限】手法：取枕，左手托起枕部，右手放在胸前，左手脱头前屈后仰、左右旋转。
（42）检查副神经（耸肩及对抗头部旋转）双侧对比汇报：【副神经运动功能正常】手法：双手按住肩膀，令受检者耸肩，双手感觉力量，然后左手扶肩、右手放至另一侧耳部，令受检者头转向左侧，感觉头旋转力量，在测右侧。
（43~50）触诊耳前淋巴结、耳后淋巴结、枕后淋巴结、颌下淋巴结、刻下淋巴结、颈前淋巴结浅组、颈后淋巴结、锁骨上淋巴结汇报：【头颈部浅表淋巴结未触及肿大】手法：双手触及耳前淋巴结、耳后淋巴结，单手分别触摸左右枕后淋巴结，左侧颌下（头转向检查侧）、右侧、颏下、左颈前（头转向检查左侧）、右颈前（头转向检查右侧）、触摸颈前三角区。
（51）触诊甲状软骨（以便确定甲状腺的检查位置）。
汇报：【甲状软骨无压痛】手法：右手触摸甲状软骨，确定甲状软骨的位置，为寻找甲状腺准备。
（52）触诊甲状腺峡部（配合吞咽）（53）触诊甲状腺侧叶（配合吞咽）触诊可疑者，需增加坐位背面检查发复查汇报：【甲状腺未触及肿大】手法：右手拇指放在环状软骨之下的气管表面、令受检者吞咽。
右手拇指放在环状软骨之下的气管左侧旁边，其余四指放在胸锁乳突肌后向前推，将胸锁乳突肌向前推，左手拇指将气管向右推。
右手拇指放在气管旁边触摸甲状腺，同时，令受检者吞咽。
（54）分别触诊左右颈动脉汇报：【颈动脉搏动可触及，两侧对称】手法：甲状软骨旁、颈前三角区内，不能同时触摸双侧动脉。
（55）触诊气管位置汇报：【气管位置居中】手法：右手示指、中指、无名指三指法，放在左右胸锁关节与甲状腺之上。
先将中指放在气管之上，然后在放在气管左右两侧。
（56）听诊颈部（甲状腺、血管）杂音汇报：【颈部未闻及血管杂音】手法：听诊器钟型体件听诊左右颈内动脉处、甲状腺左右叶部位。
3.前、侧胸部（57）暴露胸部（58）观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等汇报：【胸廓对称无畸形，胸部皮肤未见黄染、蜘蛛痣及静脉曲张。
双侧乳房对称，发育正常，未见乳头溢液。
胸式呼吸运动正常】（59）右手触诊左侧乳房（四个象限及乳头）（60）左手触诊右侧乳房（四个象限及乳头）（61）用右手触诊左侧腋窝淋巴结（5群）左手提起受检者左侧腕部（62）用左手触诊右侧腋窝淋巴结（5群）右手提起受检者右侧腕部汇报：【乳房无压痛、未触及包块、乳头无溢液；双侧腋窝淋巴结未触及肿大】手法：外上象限开始，用四个手指的指腹、右手顺时针旋转触摸受检者左侧乳房，用双手手指挤压乳头；左手逆时针旋转触摸受检者右侧乳房，用双手手指挤压乳头。
1.腋窝顶部（腋尖淋巴结群）→2.腋中线及腋窝内侧壁近前锯肌处（中央淋巴群）→3.胸大肌下缘深部（胸肌淋巴结群）→4.腋窝后皱襞深部（肩胛下淋巴结群）→5.腋窝外侧壁（外侧淋巴结群）（63）触诊胸壁弹性、有无压痛汇报：【胸壁弹性正常、胸壁无压痛】手法：双手按压胸前、外侧、下部。
（64）检查双侧呼吸运动度（上、中、下，双侧对比）汇报：【双侧呼吸运动度对称】手法：双手放在胸廓下方，拇指放在肋缘指向剑突。
将皮肤用力向中间推的隆起，令受检者用力吸气。
（65）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）受检者发“1”。
汇报：【双侧触觉语颤一致】手法：双手手掌平放在胸壁上、中、外、下。
左右交叉对照。
（66）检查有无胸膜摩擦感汇报：【未触及胸膜摩擦感】手法：双手手掌放在腋下部，令受检者用力吸气。
（67）叩诊双肺尖（68）叩诊双侧前胸和侧胸（自肺尖开始向下，由外向内，双侧对比）。
