四 心肌的生理特性

第三节心肌的生理在循环系统中，心脏起着泵血的功能，推动血液循环。

心脏的这种功能是由于心肌进行节律性的收缩与舒张及瓣膜的活动而实现的。

心肌的收缩活动又决定心肌具有兴奋性，传导性等生理特性。

心肌细胞膜的生物电活动是兴奋性和传导性等生理特性的基础。

故本节先讨论心肌细胞的生物电活动，进而阐明心肌的生理特性。

在此基础上，再进一步讨论心脏的生理功能。

心肌的生理特性心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性四种生理特性。

兴奋性、自律性和传导性是以肌膜的生物电活动为基础的，故又称为电生理特性。

心肌细胞的生物电现象和神经组织一样，心肌细胞在静息和活动时也伴有生物电变化（又称跨膜电位）。

研究和了解心肌的生物电现象，对进一步理解心肌生理特性具有重大意义。

从组织学，电生理特点和功能可将心肌细胞分为两大类。

一类是普通细胞，含有丰富的肌原纤维，具有收缩功能，称为工作细胞，工作细胞属于非自律性细胞，它不能产生节律性兴奋活动，但它具有兴奋性和传导兴奋的能力。

它们包括心房肌和心室肌。

另一类是一些特殊分化了的心肌细胞，它们含肌原纤维很少或完全缺乏；故已无收缩功能，它们除具有兴奋性、传导性外，还具有自动产生节律性兴奋的能力，故又称自律细胞。

主要包括P细胞和浦肯野细胞。

它们与另一些既不具有收缩功能又无自律性，只保留很低的传导性的细胞组成心脏中的特殊传导系统。

特殊传导系统是心脏中发生兴奋和传导兴奋的组织，起着控制心脏节律性活动的作用。

特殊传导系统包括窦房结、房室交界、房室束和末梢浦肯野纤维。

一、心肌的兴奋性心肌细胞有两类，一类是具有收缩能力的心房肌和心室肌，称工作细胞即非自律细胞；另一类是特殊分化的细胞，自律细胞，构成心脏的特殊传导系统（一）心室肌细胞跨膜电位（非自律细胞）静息电位(Rp)及其形成机制心肌细胞和骨骼肌一样在静息状态下膜内为负，膜外为正，呈极化状态。

这种静息状态下膜内外的电位差称为静息电位。

不同心肌的静息电位的稳定性不同，人和哺乳类动物心脏的非自律细胞的静息电位稳定，膜内电位低于膜外电位/90mV左右（以膜外为零电位，膜内侧为-90mV）。

心肌细胞的电生理特性5篇以下是网友分享的关于心肌细胞的电生理特性的资料5篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。

第一篇(一)心肌细胞的电生理特性心肌细胞有自律性、兴奋性、传导性和收缩性，前三者和心律失常关系密切。

1.自律性：部分心肌细胞能有规律地反复自动除极(由极化状态转为除极状态)，导致整个心脏的电—机械活动，这种性能称为自律性，具有这种性能的心肌细胞，称为自律细胞。

窦房结、结间束、房室交接处、束支和蒲肯野纤维网均有自律性;腔静脉和肺静脉的入口、冠状窦邻近的心肌以及房间隔和二尖瓣环也具有自律性，而心房肌、房室结的房—结区和结区以及心室肌则无自律性。

2.兴奋性(即应激性)：心肌细胞受内部或外来适当强度刺激时，能进行除极和复极，产生动作电位，这种性能称为兴奋性或应激性。

不足以引起动作电位的刺激，称为阈值下刺激，能引起动作电位的最低强度的刺激，称为阈值刺激。

心肌在发生兴奋时，首先产生电变化，并由电变化进而引起心肌的收缩反应。

心肌的兴奋性在心动周期的不同时期有很大变化，根据这一变化可将心动周期分为反应期和不应期，后者又可分为绝对不应期、有效不应期、相对不应期和超常期。

(1)绝对不应期和有效不应期：从除极开始，在一段时间内心肌细胞对任何强度的刺激均不起反应，称为绝对不应期。

有效不应期是刺激不能引起动作电位反应的时期，在时间上略长于绝对不应期。

在有效不应期的后期，刺激可引起局部兴奋，但不能传布，从而影响下一个动作电位，形成隐匿传导。

这一时期相当于QRS波群开始至接近T波顶峰这一段时间。

心肌的不应期可保护心肌不至于因接受过频的刺激而发生频繁收缩。

房室结不应期最长，心室肌次之，心房肌最短。

心肌不应期的长短与其前一个搏动的心动周期长短有关。

心动周期越长，不应期越长，反之，则短。

(2)相对不应期：对弱刺激不起反应，对较强的刺激虽可产生兴奋反应，但这种兴反应较弱而不完全，表现在对兴奋传导速度缓慢和不应期缩短，二者均容易形成单向阻滞和兴奋的折返而发生心律失常。

家畜生理习题集辽东学院农学院动科学孙永梅第一章绪论一、判断题1、电刺激从机体分离出来的神经、肌肉和腺体等组织所产生的反应是反射。

2、神经或肌肉等可兴奋组织受到刺激后产生生物电反应的过程及其表现称为反应。

3、可兴奋组织受到刺激后产生兴奋的能力称为兴奋性。

4、细胞生活的液体环境是细胞内液。

5、不少内分泌腺直接或间接接受中枢神经系统的调节，因此体液调节相当于反射弧传出神经的一个延长部分。

6、在强度—时间变化率不变的情况下，如用较强的刺激必须作用较长的时间才能引起组织细胞只要是阈下刺激就不能引起组织细胞的兴奋。

7、可兴奋组织或细胞接受刺激即可产生动作电位。

8、在静息状态下K+和Na+都较易通过细胞膜。

9、有髓神经纤维的动作电位传导的跳跃传导。

10、用电刺激可兴奋组织时，一般是所用的刺激越强，则引起组织兴奋所需的时间也越短。

因此当刺激强度无限大时无论刺激时间多么短，这种刺激都是有效的。

11、神经元之间的兴奋传递与神经肌肉接头处的兴奋传递相同，都是1对1的。

12、肌肉是收缩是耗能过程，而舒张则是不耗能过程。

二、填空题1、引起生物体出现反应的环境变化统称为（）。

2、（）是机体细胞生存的外环境，（）是机体细胞生存的内环境。

3、细胞外液包括（）和（）两大部分，其中的（）是内环境中最活跃的部分。

4、动物机体维持自稳态的机制中除神经调节和体液调节之外还有（），其中的（）是机体的最重要的调节机制。

5、欲引起组织兴奋刺激必须在（）、（）和（）三个方面达到最小值。

6、在静息状态下，膜对（）有较大的通透性，对（）的通透性很低，所以静息电位主要是（）所形成的电化学平衡电位。

7、当细胞受到刺激使膜的去极化达到（）时，（）被激活，使膜对（）的通透性突然增大，形成动作电位的（）。

8、在神经肌肉接点处的兴奋传递过程中起关键作用的物质是（），该物质受到（）水解而迅速失活。

9、可兴奋细胞受到一次刺激发生兴奋时，其兴奋性发生（）、（）、（）、（）等几个期的变化。

本科《生理学》复习题第一章、第二章复习题1. __________________ 生理学是研究的科学。

2. ___________________ 生命的基本特征是____________________ 、___、___和___。

其中最重要的是_。

3. 生理学研究分为三个水平：_____ 、 _____ 、____ 。

4. 能引起机体或细胞发生反应的环境变化，称为___。

机体或细胞受到刺激后发生的功能活动变化，称为___。

5. 反应的类型有___和___。

6. _______________________________ 刺激引起反应的三个基本条件是、________________________________________ 和_______ 。

7. _____________________________________引起组织发生反应的最小刺激强度称为______________________________________ 。

8. _______________________ 组织兴奋性的高低可用 ______ 衡量，其与兴奋性呈关系_____________________ 。

9. ________________ 可兴奋细胞包括_______ 细胞、细胞、细胞，其兴奋的共同特征是产生______ 。

10. 神经细胞在接受一次阈上刺激而兴奋时，其兴奋性的周期性变化是：____ 期 ___________ 期、_______ 期和_________ 期。

其兴奋性最低的时期是___ 期，最高的时期是_________ 期。

11. _____________ 内环境是指_____________________ ，内环境稳态是指内环境的______________ 保持在_________________________ 状态。

12. _______________________ 人体功能的调节方式有 ____ 调节、调节及_________________________________ 调节。

2021河南专升本生理病理学 - 心肌与心脏2021河南专升本生理病理学――心肌与心脏心肌细胞的生物电现象工作细胞动作电位及其形成机制：心肌细胞的动作电位包括去极化和复极化两个过程。

全过程分为5个时期，即去极化过程的0期和复极化过程的1、2、3、4期。

0期(去极化期)：心室肌细胞兴奋时，膜内电位由静息状态的-90mv迅速上升到约+30mv，形成动作电位的上升支，称为去极0期。

0期主要是由Na+内流引起的。

1期(快速复极初期)：膜内电位由去极时达顶峰后迅速降至Omv左右，形成复极1期。

0期和1期形成锋电位。

1期主要是由K+外流引起的。

2期(平台期或缓慢复极期)：当复极1期膜内电位到Omv时，复极过程变得非常缓慢，滞留在Omv以下，并持续100～150ms时间，形成一平台状，故称之为平台期。

2期主要是由K+外流和Ca2+内流引起的。

3期(快速复极末期)：此期复极速度加快，膜内电位由Omv较快地降到-90mv。

该期由Ca2+内流停止，K+快速外流而形成。

此期持续约100～150ms。

14期(静息期)：3期之后，膜电位基本上稳定在―90mv，但膜内离子分布尚未恢复，需要离子泵的主动转运，将进入细胞内的Na+和Ca2+泵出膜外，同时摄回外流的K+，使细胞内外离子浓度恢复到兴奋前静息时的状态。

自律细胞的跨膜电位及其形成机制窦房结P细胞电位活动的特点：1)0期由膜上钙通道开放，Ca2+缓慢内流引起。

因此去极速较慢，去极幅度较小(由-60mV达OmV左右);2)复极过程无l期和2期，只有3期和4期;3)3期是由于K+外流形成，复极所达最大复极电位约为-60mV;4)4期电位不稳定，有自动去极活动。

心肌的生理特征心脏生理心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性四种生理特性。

自律性：心肌自律细胞在无外来刺激条件下自动发生节律性兴奋的特性，称为自动节律性，简称自律性。

正常情况下，窦房结自律性最高，因此，窦房结为心搏活动的正常起搏点。

⼼肌细胞的⽣理特性有⾃动节律性（⾃律性）、传导性、兴奋性和收缩性。

1.⾃律性特点　窦房结⾃律性，约每分钟100次，是⼼跳的正常起搏点。

由窦房结控制的⼼跳节律称为窦性⼼律。

房室交界⾃律性次之，约每分钟50次；浦肯野细胞最低，约每分钟25次。

窦房结以外的⾃律组织通常处于窦房结控制之下，其本⾝的⾃律性被掩盖⽽表现不出来，称为潜在起搏点。

2.传导性特点　兴奋在⼼内传导具有严格顺序。

①兴奋在房室交界处传导速度最慢，延搁时间较长，需0.08～0.10秒，这种现象称为房室延搁。

它使⼼房和⼼室不会同时兴奋和收缩，⽽使它们交替兴奋和收缩，从⽽有利于⼼室的射⾎与充盈。

②兴奋在⼼室内传导速度最快，传遍整个⼼室只需0.06秒，这便于⼼室发⽣同步式收缩，从⽽保证⼀定的搏出量。

3.兴奋性特点　⼼肌兴奋性具有周期性变化，包括有效不应期、相对不应期和超常期。

①有效不应期时间最长，从⼼肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的时期内。

在此期内，不论给予多么强⼤的刺激，都不能使⼼肌细胞发⽣去极化⽽产⽣兴奋，即不能产⽣动作电位。

②相对不应期：有效不应考，试⼤站收集期过后，膜内电位从-60mV～-80mV这段时期，⼼肌的兴奋性逐渐恢复，但仍低于正常，受到阈上刺激才能产⽣动作电位。

③超常期：相对不应期过后，膜内电位从-80mV～-90mV这段时间，膜电位⽔平接近阈电位，⽤⼩于阈值的刺激就能使⼼肌产⽣动作电位，说明此期⼼肌的兴奋性⾼于正常。

4.收缩性特点　①“全或⽆”式收缩。

⼼肌细胞以闰盘连接，其电阻极低，兴奋易于通过和传导，使⼼肌在收缩时宛如⼀个功能上的合胞体，⼀旦产⽣兴奋，所有⼼肌细胞发⽣同步收缩，即“全或⽆”式收缩。

②不发⽣强直收缩。

⼼肌有效不应期特别长，相当于⼼肌机械活动的整个收缩期和舒张早期。

在此期内，不论受到任何强⼤刺激，均不能引起⼼肌的兴奋和收缩，故不会发⽣强直收缩。

③对细胞外液的Ca2+明显依赖。

⼼肌细胞肌质不发达，终池贮存Ca2+量少。

心肌的四种生理特性
1、自律性：
心肌的自律性是指心肌在不受外来刺激的情况下会产生兴奋和收缩的特症，是因为心脏窦房结的自律细胞而产生的这一生理特征。

2、传导性：
心肌具有传导兴奋的生理特征，传导系统与心肌细胞都具有传导性，其中房室间的心肌细胞互不相连，是依靠传导系统传递。

3、兴奋性：
心肌具有兴奋性的生理特征，心肌细胞会对外界的刺激产生反应的能力，从而引起心肌的兴奋。

4、收缩性：
心肌具有收缩性的生理特征，对细胞外液的钙离子浓度有明显的依赖性，终池不发达依靠细胞外液的钙离子，全或无的同步收缩。

当心肌的解剖结构或者生理特征发生变化时，会引起相应的症状，引发人体的严重不适，应及时的去医院进行检查，明确病因，对症治疗。

心肌生理特性包括：自律性、兴奋性、传导性和收缩性。

一、心肌的生物电现象（跨膜电位）心肌细胞可分为两类：一类是普通心肌，即构成心房壁和心室壁的心肌细胞，故又称为工作细胞。

另一类是特化心肌，组成心内特殊传导系统，故又称为自律细胞。

图1 各部分心肌细胞的跨膜电位（一）、工作心肌的跨膜电位：以心室肌为例说明之。

图2 心室肌细胞的跨膜电位及形成机制心肌细胞的跨膜电位包括静息电位和动作电位。

其产生的前提条件是跨膜离子浓度差和细胞膜的选择通透性。

(1)、静息电位：心室肌细胞的静息电位约—90mV，其形成机制与神经纤维、骨骼肌细胞相似。

细胞内K+浓度高于细胞外；安静状态下心肌细胞膜对K+有较大的通透性。

因此，K顺浓度差由膜内向膜外扩散，达到K的电一化学平衡电位。

(2)、动作电位：心室肌细胞的动作电位分为0、1、2、3、4五个时期1、去极化：又称为0期。

在适宜刺激作用下，心肌发生兴奋时，膜内电位由原来的一90 mV上升到+30 mV左右，形成动作电位的上升支。

0期历时1～2 ms。

其产生机制：刺激使膜去极化达到阈电位(一70mV)时，大量Na+通道开放，Na 快速内流，使膜内电位急剧上升，达到Na的电一化学平衡电位。

2、复极化：包括l期、2期、3期、4期。

1期：膜内电位由原来的+30 mV迅速下降到O mV左右，此期历时1 O ms 此期形成的原因主要是K+外流。

2期： 1期结束膜内电位达O mV左右后，膜电位基本停滞在此水平达1 00～1 50 ms。

记录的动作电位曲线呈平台状，故此期称为平台期。

2期的形成主要是由Ca 内流与K外流同时存在，二者对膜电位的影响相互抵消。

3期：膜内电位由0MV 左右下降到-90 ，3期是Ca内流停止，K外流逐渐增强所致。

4期：此期膜电位稳定于静息电位，所以也称静息期。

4期跨膜离子流较活跃，主要通过离子泵的活动，以恢复兴奋前细胞内外离子分布状态，保证心肌细胞的兴奋性。

2++2++++++（二）、自律细胞的跨膜电位及其产生机制：以窦房结细胞为例说明之。