中医诊断：金实不鸣

中医名词解释（诊断类）八纲———是指阴, 阳,表,里,寒,热,虚,实;八种疾病的证候纲领.症侯相兼——八纲中不是相互对立的两纲证候相兼并见,叫做证候相兼.如表虚证,表实寒证,里虚热证.证候错杂——八纲中相互对立两纲证候同时并见,叫证候错杂或叫挟杂.如表里同病,寒热错杂,,虚实错杂等.证候转化——八纲中中相互的两纲证候相互发生转化,如表证转化为里证,寒证转化为热证,实证转化为热证.证候真假——八纲中某些证候发展到极点时出现与本病相反的假象,叫证候的真假.其中“真”反应疾病内在本质,“假”反应某些表面现象.如真寒假热,真虚假实等.表里——是辨别疾病内外和病势深浅的两个纲领,表指皮毛,肌胰,经络,里, 指脏腑,血脉,骨髓.表证——指六浮邪气,经皮毛,口鼻而入,侵袭肌表,产生以恶寒发热,苔薄脉浮为特点的一类表浅病症证.表邪入里———凡病表证,表邪不解,内传入里,表证消失,而出现里证,叫表邪入里.此属表证转化为里证.寒热———寒热是辨别疾病性质的两个纲领.寒证与热证,反应机体阴阳的偏胜与偏衰.阴寒内胜,脏腑功能衰减,表现以形寒肢冷,口淡不渴,二便清长为主证的证候.寒证———是感受寒邪,阳气偏盛,或阴液亏损,阳气偏亢,脏腑功能亢进,表现为恶热喜凉,口渴喜冷,尿赤便干的为主的证候.真寒假热———指内见真寒而外见假热的证候,或本质属寒,出现热的假象的证候,又称为‘阴盛格阳’.真热假寒———指内有真热而外见假寒的证候,或本质属热,出现寒的假象的证候.又又称为‘阳盛格阴’‘热深厥亦深’.虚实——是辨别邪正盛衰的两大纲领.虚指正气不足,实指邪气盛实.虚证——指正气不足,脏腑功能低下.表现为以阳气,阴血亏损为代表的证候.实证——是指人体感受外邪,或体内病理产物蓄积而产生的各种临床表现的证候.独处藏奸—是虚中挟实,通体皆虚,一二处独见实证,或实中挟虚证,通体皆实.一二独见虚证的现象,概括而言是指虚实错杂的证候.至虚有盛候——即真虚假实,本为真为虚假实,实为虚证.反应出内类似实证的现象,是因脏腑虚衰无化无力,气机阻滞所致表现为腹胀,腹痛,腹满,腹痛脉弦.大实有赢状——即真实假虚,本为实证,反出现一些类似虚证的现象.因大积大累,阻滞经络,气血不能外达所致,表现为神情默默,身倦,下痢,脉沉细.阴证——凡符合‘阴’的一般属性的证候为阴证.临床常以虚寒证为代表.阳证——凡符合‘阳’的一般属性的证候为阳证,临床常以实热证为代表.亡阴———是指津液严重耗损而出现阴液消亡的危重证候,临床以汗热而粘,肢温脉躁急无力为主证.亡阳——是指人体阳气严重耗损而出现阳气欲脱的证候,临床以大汗淋漓,四肢逆冷,脉微绝为主证.伤暑——指感受暑湿之邪,汗出过多,耗伤精气的证候,临床以恶热,汗多,口渴,疲乏,尿黄为主要表现.中暑——指暑热炎蒸,上扰清窍, 蒙蔽神明所致的证候,临床以卒然昏倒,发热汗多,口渴气粗为主要证候.伤湿——指湿邪外犯,清阳被遇.表现为头重如裹等以头面证状为主的证候.温燥——指初秋气候尚热,炎暑末消,燥热侵袭肺卫,表现为灼热伤津与风热并见的证候.凉燥——深秋气候转凉,气寒而燥,寒燥侵袭肺卫,表现为燥邪伤津与风寒表证并见的证候.瘟疫——指感受疫疠毒气,邪伏膜原,表现为以憎寒壮热,头痛剧烈,积粉苔为主的急性流行传染性病证.疫疹——指燥热疫毒,侵入营血,邪毒外泄而引起的发疹性疾病.瘟黄——指瘟毒挟湿热,蕴郁于皮肤,肌胰之间,出现恶寒发热.卒然发黄为主的证候.气虚证——指元气不足,,脏腑组织机能减退,表现为少气懒言,神疲乏力为主的证候.气陷证——指元气虚弱,升举无力,反而下降,表现为以内脏下垂为主的证候.血虚证——指血液亏虚,脏腑组织失养,表现为面白无华,唇色淡白为主的证候.血瘀证——凡离经之血不能及时排出和消散,停留体内,或血行不畅,壅遇组织器官内而引起的证候,叫做血瘀证.气不摄血——指气虚不能统摄血液,常见于慢性失血的证候.气随血脱——指大出血而引起的气脱的证候.阳水——感受外邪,病程较短,水肿上半身较甚,性质属实的证候,叫阳水.阴水——由于久病体弱,病程较长,脾肾阳虚所致下半身水肿较甚.性质属虚的证候,叫阴水.心脉痹阻——指指心脏脉络在各种致病因素作用下,痹阻不通,表现为心胸憋闷疼痛为主的证候.痰迷心窍——指浊内停,蒙闭心窍,表现为神志不清为主的证候.肝阳上亢——指肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢,表现为以眩晕,耳鸣,头重足飘为主的证候.肝风内动——指眩晕欲仆,抽搐,震颤等具有动摇特点的病证,又叫肝岗或者叫动风.胆郁痰扰——指胆失疏泄,痰热内扰,表现为惊悸不寐为主的证候.肾不纳气——指肾气虚衰,气不归元,表现为以久病咳嗽,呼多吸少为主的证候.心肾不交——指心肾水火既济关系失调,表现为以虚烦不寐,腰膝痿软为主的证候.肝火犯肺——指肝经气火犯肺,肺失清肃,表现以胸胁灼痛,咳嗽痰黄为主的证候.合病——六经中两经同时发生的病证叫合病.如太阳与阳明,太阳,阳明,少阳三经同病的均叫合病.并病——指六经中,凡一经之病,治不彻底,或一经之证未罢,又见他经的证候.传经——病邪从外侵入,逐渐向里传播由这一经转化为另一经病,叫传经.直中——凡病初起不从阳经传入,而径中阴经,表现出三阴经的证候,也叫直中.得神——又名有神,是指精气充足,神气旺盛的表现.临床可见神志清楚,目光明亮,面色红润,动作,反应灵活等证,病机为脏腑未衰,预后良好.失神——又名无神,是精气亏损,神气衰败的表现,临床可见神志昏迷,目暗精迷,面色晦暗,反应,动作迟钝,大肉已脱等证.病机为脏腑功能衰败,预后不良.假神——是是垂危病人出现精神暂时好转的假象,表现为本已失神,突然精神转隹,目光转亮,语声突然清亮,言语不休,突然面色红妆,突然食欲增加,病机为精气衰竭已极,阴阳即将离绝,预后凶险.残灯复明——是比喻假神病人,由于精神精气衰竭已极,阴不能敛阳,虚阳外越,精神暴露出一时的‘好转’的假象,随即很快出现死亡,这说明假神预后凶险.神志异常——是指包括烦燥不安,谵妄神昏,以及癫狂,痫等病证中精神失常的表现.常色——指人在正常生理状态时面部的颜色和光泽,表现为红黄隐隐,明润含蓄.主色——面色,肤色终生不改变者为主色,是因为遗传,工作,地区的条件而引起,反应人体之间的个体差异.客色——是因四时,昼夜,阴晴,和饮食,跑路等各种原因引起面部颜色发生短暂的变化.善色——凡五色光明润泽者为善色.病机为脏腑精气未衰,胃所尚荣于面,预后良好.气不至——凡五色晦暗枯槁,者为气不至,又叫恶色,病机为脏腑衰败胃气已竟,预后不隹.正病正色———指病与色相应, 即某脏发病,见到该脏的颜色,如脾脏病见黄色.病色交错———指病与色不相应,即某脏发病时, 不见本脏的颜色,而见其他脏的颜色.如脾病不见黄色.而见其他四色.顺证——凡病若见相生之脏的颜色叫顺证.如脾病见黄色和白色.逆证——凡病见相克之脏的颜色叫逆证如脾病见黑色和青色.吉中之大顺——凡病见生我之脏的颜色,叫做色生病,为吉中之大顺.如肝病见黑色.凶中之逆证——凡病见克我之脏的颜色,叫做色克病,为凶中之逆证,如肝病见白色.黄胖——指面淡黄而浮肿,多由脾气虚衰,虚邪内阻所致.萎黄——指面色淡黄而枯槁无光多由脾气虚弱.气血不足所致.面红如妆——指面色苍白,时而泛红如妆,嫩红带白,游走不定,多为虚阳浮越所致.晄白———指面色白而光亮,多由气虚,阳虚,推动无力,面部血络不充,又兼水湿内停而致.黧黑——面色黑暗,无光叫黧黑.多由肾阳虚,阴寒内盛,血瘀阻滞所致.囟陷——指小儿囟门下陷,多属虚证.可见吐泄伤津,或气血不足,或脾胃虚寒,或先天不足.囟填——指小儿囟门高突,多属实证.可见于温病火邪上攻,或风热,湿热侵袭.解颅——指门宽大,骨缝解开解,迟闭不合,或者合而复开.多属于肾气不足,或发育不良常见于小儿佝偻病.发颐——表现为颧骨之下,腮颌之上,耳前一寸三分,发疽肿起.属阳明经热毒上攻所致.瘰疠——指颈侧颌下,皮里膜外,肿块如垒,累累如串珠,历历可数.多为肺肾阴虚,虚火灼津而成痰结,或风火邪毒,致气血瘀滞.斑秃——指头发突然大片脱落,叫‘斑秃’.多属于血虚受风.胬肉攀睛——指目毗赤脉胬肉,横布白睛,渐侵————黑睛.多属于心肺二经风热壅盛,或脾胃湿热蕴蒸,或肾阴暗耗,心火上炙所致.戴眼反折——指目睛上视,不能转动,多属于精脱神衰,常见于惊风痉厥等证.睡眠露睛——指小儿昏睡时,眼睑微闭,不能关合.多属于脾虚清阳不升.常见于小儿脾胃虚弱,或慢脾风证.睑废——指眼睑下垂.双睑下垂,属于先天不足,脾胃双亏.单睑下垂属脾胃虚弱,或外伤脉络.目眴——指眼轮振跳.多属于风热外乘,或血衰气弱.耳挺——指耳长出小肉,形如枣核细长,胬出耳外,触之疼痛.多属于肝经怒火,或肾经相火,或者胃经积火.鼻痔——指鼻内息肉,结如榴子,渐大下垂,闭塞鼻孔.多属于肺气热极,或风湿郁滞.唇风——指口唇发痒,色红且肿,破裂流血,疼如火灼.多属于胃火上攻所致.龄齿——指上下牙齿相互磨切,格格有声,.多为内热或积滞.乳蛾——指咽喉红肿,甚则溃烂,或有黄白脓点.多因肺胃热毒壅盛所致.狐疝——指阴襄肿大而不透明,不坚硬者,是小肠堕入襄中所致,多由肝郁,受寒,湿热,气虚或久立远行所致.阴茄——指阴户中有物突出如梨状.多由于中气不足,脾虚下陷,或产后用力过早所致.黄疸——指皮肤,面目,爪甲,明显发黄,超过常人,多因湿热,寒湿所致.阳黄——指黄疸,黄色鲜明如橘子色,伴汗,尿色如黄柏汁,口渴,苔黄腻.多因脾胃湿热或肝胆湿热所致.阴黄———指黄疸,黄色晦暗如烟薰,伴偎寒,口渴苔白腻.多为脾胃寒湿所致.肌肤甲错——指皮肤干枯粗糙,形似鱼鳞之变化,.多属于内干血,或内生痈脓.斑——斑色紫红或者淡红,或大或小,平摊于皮下,摸之不应手.多由于邪郁肺胃,内迫营血所致.疹——疹小如粟,色红,高出皮肤,摸之应手.多由于邪郁肺胃,内迫营血所致.白瘩——色的透明,高出皮肤,晶莹如粟的一种小颗粒.多由湿郁肌表,汗出不彻所致.是湿热向外出之机.痈——红肿高大,根盘紧束,伴燥热疼痛.多由湿热火毒内蕴所致.疔——初起如粟,根脚坚硬而深,麻木或痒,顶白而痛,是暴气毒邪,凝结气血所致.透关射甲——指小儿食指络脉从指根直达指端.此属病情凶险,预后不隹.肺痈———指咳吐脓血腥臭痰,或咳吐脓痰如米粥.多由热邪犯肺,肉腐成脓所致.热呕——指呕吐物秽浊酸臭,多由邪犯胃,或肝经邪火犯胃所致.胖大苔——指舌体较正常舌为大,伸舌满口.多见于脾肾阳虚,或湿热痰馀上溢之证.肿胀苔——指舌体肿大,盈口满嘴,不能闭口,不能缩回之舌.多属于心脾积热,或邪热挟酒毒,或中毒,或舌血管瘤.裂纹舌——舌面上有多少不等,深浅不一,各种形态明显的裂沟,叫裂纹舌.多属热盛伤阴,或血虚不润或脾虚湿侵.光滑舌——舌面光洁如镜,光滑无苔,叫光滑舌.又叫‘镜面舌’‘光莹舌’,主胃阴枯竭,胃气大伤.强硬舌——指舌体板直强硬,运动不灵,语言謇涩.多属热盛伤津,或热心包,或痰浊内阻,或中风或中风先兆.痿软舌——指舌体软弱,无力屈伸,痿废不灵.多属热盛伤津,或气血俱虚,或阴亏已极.颤动舌———指舌体震颤抖动,不能自主.多属热极生风,或气血两虚,阳虚,或酒毒.吐弄舌———吐舌为舌伸出口外,不即回缩者;弄舌为舌露口外,立即缩回,或舐口唇上下左右,抖动不停.两者皆因心,脾二经有热所致.缩短舌——舌体紧缩,不能伸长,不能抵齿,叫短缩舌.多属热盛伤津动风或气血俱盛,或寒凝筋脉,或痰浊内阻.积粉苔——指舌上满布白苔,如白粉堆积,扪之不燥,由外感秽浊,毒热内盛所致.常见瘟疫或内痔.霉酱苔——指苔红中发黑,又带黄色,类似霉酱者,主湿热久郁.腻苔——颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不下脱,上面罩一层油腻状粘膜.多属湿浊,痰浊,食积,湿热,顽痰.腐苔——苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去.多属食积,痰浊,湿热口糜,内痈.花剥苔——指舌剥落不全,剥落处光滑无苔,余处斑斑驳驳地残存舌苔,界线分明.多属胃之气阴两伤.地图舌——指舌苔不规则大片脱落.,与边缘厚苔界线清楚,形似地图.多属痰浊未化,正气已伤.类剥苔——指舌苔剥落不光滑,似有新生颗粒.多属久病气血不续.有根苔——反映舌坚敛着实,坚帖舌面,刮之难去,像从舌体长出来的,.又叫‘真苔’.多属胃气尚存.无根苔——指苔不着实,浮涂舌面上,刮之即去,不像是从舌上生长出来的.又叫假苔.多属于胃气已亡.金实不鸣——指新病音哑或失音,性质表现为实的证候,病机为风寒,风热袭肺,或痰浊壅滞肺气不宣,清肃失职.金破不鸣——指久病音哑或失音,.性质属于虚的证候,病机为肺肾阴虚,虚火灼金.夺气——是指言语轻微迟低,欲言不能复言的表现.病机是中气大虚.谵语———指神识不清,语无伦次,声高有力的表现.病机为热扰心神,属实证.郑声——指神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱.病要为心气大伤,精神错乱.性质属虚证.独语——指病人自言自语,喃喃不休,见人则止,首尾不续的表现.病机属于心气不足,神失所养.性质属于虚证.错语——指病人语言错乱,说后方自知.病机为心气不足,神失所养.性质属虚证.狂言——指病人笑骂狂言,语无伦次登高而歌,弃衣而走.病机为痰火扰心.性质属阳热实证.喘证——是指呼吸困难,短促急迫的表现,甚者张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧.病机为实热,或痰饮停肺,或肺肾虚损.哮证——为呼吸急促似喘,声高断续喉间痰鸣,时发时止,缠绵难愈.病机为外邪引起内饮.指肺气逆于喉间,气道窒[塞.呼吸急促的表现.病机为痰饮内停,阴虚火旺,外邪束肺均可导致上气.短气———指呼吸气短而急促,不足以息,数而不能接续,似喘而不抬肩,喉间地痰鸣声.停饮,肺虚,腹满均可导致短气.少气——指呼吸微弱,短而声怯.为诸虚不足所致.顿咳——又名百日咳.咳声阵发,连声不绝,甚者呕咳血,终止时有‘鸳鸯’叫声.病机为胃气上逆.哕——即呃逆,.是胃气上逆,从咽部冲出,发出不由自主的冲击声.病机为胃气上逆.噫——即嗳气.是气从胃中向上,出于咽喉而发出的声音,病机为胃气上逆.发热——是病人体温升高,或体温正常,自觉全身或局部有发热的感觉.恶寒——病人自觉寒冷加衣近火,不解其寒.病机为外邪袭表,卫失温煦.恶寒发热———是病人病人自觉寒冷,同时伴有发热有感觉.病机为外邪袭表,邪正相争.多主外感表证.偎寒——病人经常怕冷,加衣近火,可减其寒.病机为阳气虚弱,失去温煦.但寒不热——病人但感偎寒,而无发热的感觉.病机为素体阳虚,或寒直中.多主里寒证.但热不寒——病人但发热,而无怕冷的感觉.多因里热证而引起.壮热———病人高热,持续不退,常兼大汗,大渴,脉洪大之证.病机为里热亢盛,蒸达于外.主里实热证.潮热——指病人定时发热,或热甚,如潮汐之有定时.多因阳明腑实, 湿热,阴虚所致.身热不扬——指肌肤初扪之不觉很热,扪之稍久,即感灼手.病机为湿遇热伏.微热——指轻度发热,热势较低,多在37C0～38C0之间.多因气虚,阴虚和温热病后期所致.往来寒热——指恶寒发热交错出现.病机为邪正相争,主半表半里.自汗——指白天汗出,活动尤甚.兼畏寒神疲乏无力,属阳虚————盗汗——指病人睡时汗出,腥时汗止.兼潮热,鹳红等证.属阴虚.大汗——指汗出量多,津液大泄.多由实热或亡阴所致.战汗——病人先恶寒战傈,表情疾苦,几经挣扎,,而后汗出.病机为邪正相争,疾病发展的转折点.汗后热退脉缓,为邪去正安,疾病好转,汗后高热不退脉急疾,为邪盛正衰,病情恶化.头晕——病人自感头部眩晕,轻者闭目自止,重者礼物旋转,不能站立.多由肝阳上亢,痰湿内阻,气血两虚,肾精亏虚所致.胸痹——胸痛憋闷,痛引肩臂.多因胸————不振,痰浊内阻,或气虚血瘀所致.真心病——胸背彻痛剧烈,面色青灰,手足青至节者.多因心脉闭塞不通所致.雀目——即病人一到黄昏视力明显减退,如雀之目.属肝虚.渴不多饮——病人虽有口渴,或口干的感觉,但又不想喝水或饮水不多.多为津液轻度损伤或输布障碍.多食易饥——病人食欲过于旺盛,食后不久即感饥饿,进食量多,身体反见消瘦.多因胃火亢盛所致.饥不欲食——病人有饥饿感,但不愿进食.或进食不多.多因胃阴不足.除中——指久病,重病本不能食,而突然暴食.多属脾胃之气将绝.便秘——大使秘结,排出困难,便次减少,甚者多日不便.多属肠道津亏.五更泄——指病人黎明前腹痛作泄,泄后则安,腰膝痿冷.多属肾阳虚.完谷不化——大便中含有较多的未消化的食物.多属脾虚或肾虚.溏结不调——指大便时干时稀,或先干后稀,多属肝郁乘脾,或脾虚.癃闭——小便不畅,点滴而出为‘癃’.小便不通,点滴不出为‘闭’.统称为‘癃闭’.多由湿热,瘀血,结石,老年气虚,肾阳不足,气化不利所致.余沥不尽——指排尿后小便点滴不禁.多属肾气不固.小便不禁——指病人神清时,小便不能随意控制而自遗.多属肾气不固.遍诊法——是由《《内经》》提出的一种全身性的诊脉方法.它将人体分为,上,中,下三部,每部又分为天,地,人三侯,又叫三部九侯法.三部诊法——由汉代医家张促景在《伤寒论》中提出以切人印,寸口,跌阳三部之脉而诊断疾病的一种方法.寸口诊法——由《难经》创立,《脉经》确定,以切腕后绕动脉部位诊断疾病的一种诊断方法.单按——是用一指按寸关尺三部位的某一部位的脉象.重点了解某一部脉博的诊脉方法.一指定关法——诊小儿脉时,因寸口脉位较短,不容三指定寸关尺,且小儿容易哭闹,不合作,医生可以用大拇指腹横按于小儿寸口,以了解脉象的方法.平息——一呼一吸叫一息,医生的呼吸自然均匀,用一呼一吸的时间去计算病人脉博的至数.叫平息.五十动———每次按脉时间,每则脉动不应少于五十次,以达到辨清脉象的目的.平脉——指正常人的脉象.表现为三部有脉,一息四次,不浮不沉,不大不小,从容和缓柔和有力,节律一致,尺脉沉取有一定力量.有胃——指脉有胃气,表现为不浮不沉, 不快不慢,从容和缓,节律一致.六阳脉——指六脉（左手,右手,寸,关尺脉）常见洪大等同,而病象的表现,叫做六阳脉.六阴脉———指六脉（左手,右手寸,关,尺脉）常见沉细等同,而无病象的表现,叫做六阴脉.斜飞脉——脉不见于寸口,而从尺部斜向手背,名叫斜尺脉.属生理性特异性脉位.反关脉——脉出现在寸口的的背侧,属于生理性特异的脉位.叫做反关脉.洪脉——脉形极大,来盛去衰,状若波涛汹涌.主气分热盛.散脉——脉象浮散无根,至数不齐.主元气离散.革脉——脉象浮而博指,中空外坚,如按鼓皮.主亡血,失精,半产,漏下.紧脉——脉来绷急,状若牵绳转索,主寒证,痛证,宿食.代脉——脉来一止,止有定数,良久方来.主脏气衰微,风证,痛证,七情惊恐,跌打损伤.结脉——脉来缓而一止,止无定数.主阴虚气结,寒痰血瘀.癖瘕积聚.牢脉——脉象按之沉大实弦长,主阴寒内实,疝气癖瘕.怪脉——指无胃气根的脉象,又称真脏脉,败脉,死脉,绝脉.主脏腑之气衰竭胃气败绝的病证.相兼脉——指两种或三,四种脉组合相兼在一起,又叫合脉.如浮数脉,或沉迟脉叫二合脉,弦滑数脉为三合脉等.按迟脉——是指用手切按肘后内则至掌横纹处一段皮肤的诊病方法.痞满——是自觉心下或胃腕部痞塞不适和胀满的一种症状,按之柔和,无压痛者为虚,按之较硬,有抵抗感和压痛者为实.结胸——胃脘胀闷,按之则痛的称为小结胸.胸脘腹硬满疼痛且拒按者,称为大结胸.积聚——是指腹内的结块,或肿,或肿或痛,见证不一—痛有定处,近之不和移的为积,痛属血分,痛无定处,按之无形,聚散不定的为聚,痰属于气分.——。

中医诊断学复习题中医诊断学复习题Ａ、风性开泄，腠理疏松Ｂ、外邪束表，卫阳闭郁Ｃ、阳⽓虚于内Ｄ、肺卫⽓虚⼀、单项选择题16、哪⼀项不属实热证表现：1、下列那⼀项可以确定为表证？（ C ）（ D ）Ａ、壮热烦渴Ｂ、神昏谵语恶寒发热 C D 头⾝疼痛 E ⿐塞流涕Ｃ、尿⾚便⼲Ｄ、脉细数 A 脉浮 B ⾆红苔薄17、表热证与⾥热证的辨证要点是：2、脉象特征具有轻举可得的脉为（ C ）（ A ）Ａ、发热是否伴有恶寒 E 微脉Ｂ、咳嗽是否伴有咯痰 A 虚脉B 细脉C 濡脉D 弱脉Ｃ、出汗量之多少（ D ）Ｄ、头⾝疼痛与否3、既主疼痛⼜主⾷积的脉是18、哪⼀项不属⾎虚证表现： A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉（ A ）Ａ、两颧潮红Ｂ、头晕⽬花（D ）Ｃ、⼼悸失眠Ｄ、⼿⾜⿇⽊、下列除＿＿＿以外，均属得神表现：419、哪⼀项不属⼼⾎虚、⼼阴虚共有的症状：Ａ、肌⾁不削Ｂ、动作灵敏Ｃ、呼吸调匀Ｄ、⾷欲突增（ D ）Ａ、⼼悸Ｂ、失眠Ｃ、怔忡C 、⾯⽬肌肤俱黄，黄⽽晦暗如烟熏属于：5 （）Ｄ、眩晕20、精神抑郁，胸闷喜太息，胸胁胀痛，⾆苔薄⽩，脉弦，此属：（Ｃ、阴黄Ｄ、阳黄 D ）Ｂ、黄胖Ａ、萎黄Ａ、胆郁痰扰6、从⾆象辨虚实，以下哪⼀项最⾫：（ B ）Ｂ、痰迷⼼窍Ｃ、肝⽕上炎Ｄ、肝⽓郁结21、脉象特征具有重按可得的脉为（Ａ、⾆苔的厚薄Ｂ、⾆质的⽼嫩Ｃ、⾆质的颜⾊Ｄ、⾆苔的颜⾊ D ）A 虚脉B 细脉C 濡脉（B ）D 弱脉E 微脉、⽓虚的⾯⾊多为：722、主实寒证的脉是Ｃ、苍⽩Ａ、⽩⽽⽆华Ｂ、淡⽩Ｄ、黄⽩（ D ）A 实脉B 洪脉C 滑脉D 紧脉（8、脾胃虚弱的病⼈，⾯⾊多表现为： C ）E弦脉23、下列哪项不属于⾆体强硬的主病（ D Ｄ、苍⽩Ａ、⽩Ｂ、青紫Ｃ、萎黄）Ａ、热⼊⼼包Ｂ、⾼热伤津）Ｃ、痰浊内阻Ｄ、寒凝经脉（9、观察⾆苔的厚薄，主要了解： D24Ａ、津液的存亡、从⾆象辨虚实，以下哪⼀项最⾫：Ｃ、湿浊的消长Ｂ、胃⽓的有⽆Ｄ、邪⽓的深浅（ B ）Ａ、⾆苔的厚薄Ｂ、⾆质的⽼嫩 A （）Ｃ、⾆质的颜⾊Ｄ、⾆苔的颜⾊、辨别病邪性质，主要是观察：10 25、正常⾆象中下列哪⼀项不对：Ｃ、⾆苔的润燥Ｂ、⾆苔的有⽆Ａ、⾆苔的颜⾊Ｄ、⾆苔的厚薄（ B ）Ａ、⾆体柔软Ｂ、⾆⾊鲜红Ｃ、⼤⼩适中Ｄ、⾆苔薄⽩D （、午后热盛，⾝热不扬是：11 ）26、阴虚内热的⾆象为：Ｄ、湿温潮热Ｃ、⾎虚发热Ｂ、阴虚发热Ａ、⽓虚发热（ C ）Ａ、⾆红绛苔薄⽩12、下列除＿＿＿外，均是⾥证的临床表现：（Ｂ、⾆红绛苔黄腻Ｃ、⾆红绛⽆苔Ｄ、⾆红绛积粉苔）C 27、诊察⾆的有神⽆神可辨病情的：Ｃ、寒热往来Ｂ、但寒不热Ａ、但热不寒Ｄ、⽇晡潮热（ B ））B （Ａ、属阳属阴Ｂ、属善属恶Ｃ、属表属⾥Ｄ、属实属虚、⼋纲辨证是：1328、辨别病邪性质，主要是观察：Ａ、各种辨证的综合Ｂ、各种辨证的总纲（ A ）Ａ、⾆苔的颜⾊Ｂ、⾆苔的有⽆Ｃ、⾆苔的润燥Ｄ、外感热病的辨证⽅法Ｃ、内伤杂病的辨证⽅法Ｄ、⾆苔的厚薄29、⾯⾊苍⽩，颧红如妆是：）C （ C ）（、阳虚证的主要临床表现是：14Ａ、湿热Ｃ、形寒肢冷Ｂ、冷汗淋漓Ａ、形体消瘦Ｄ、脉细⾆净Ｂ、阴虚⽕旺Ｃ、虚阳浮越Ｄ、⽓随⾎脱中医诊断学复习题（） page one） B （均属喘证表现：下列除＿＿以外，、30 ）B （、表证的恶寒是由于：15．Ａ、呼吸困难Ｂ、喉间痰鸣Ｃ、张⼝抬肩Ｄ、不得平卧4、苔黄腻与下列何项有关？（ABCDE ）A 阳黄B 黄带（ D ）C 痰⽕扰⼼D 痰热壅肺E 胆郁痰扰31、⽇晡热甚系指：5、主实热证的两个脉是Ａ、⽓虚发热Ｂ、阴虚发热Ｃ、湿温潮热Ｄ、阳明潮热（BC ）A 实脉B 洪脉C 滑脉32、下列除＿＿＿外，均是实寒证的临床表现：（ A ） D 紧脉E弦脉6、以下何项是脾虚⽓陷证表现（Ａ、腹痛喜按Ｂ、畏寒喜暖Ｃ、⾯⾊苍⽩Ｄ、肠鸣泄泻ABCDE ）A ⾷欲不振B 神疲乏⼒C ⼦宫脱垂D 脘腹坠胀33、下列除＿＿＿外，均是实证的表现：（A ）E 胃下垂7、五更泄临床意义？（Ｂ、⼤便秘结Ａ、五⼼烦热Ｃ、⼩便不利Ｄ、痰涎壅盛BC ）A 脾阳虚B 肾阳虚C 脾肾阳虚（ C ）D ⼼肾阳虚E ⼼阳虚、阳虚证的主要临床表现是：348、下列何项与失眠有关？（Ａ、形体消瘦Ｂ、冷汗淋漓Ｃ、形寒肢冷Ｄ、脉细⾆净BCE ）A ⼼⽓虚证B ⼼⾎虚证C ⼼阴虚证（ B ）D ⼼阳虚证E 胆郁痰扰证35、表证的恶寒是由于：9、主湿证的两个脉是Ａ、风性开泄，腠理疏松Ｂ、外邪束表，卫阳闭郁（BC ）A 虚脉B Ｄ、肺卫⽓虚细脉C 濡脉D 弱脉E 微脉Ｃ、阳⽓虚于内1036、表证发热的热型是：、下列哪些是诊断学的基本原则：（ACD（C ））Ａ、审察内外Ｃ、恶寒发热Ｄ、但热不寒Ｂ、急则治标Ｃ、辨证求因Ｄ、四诊结合Ｅ、阳病治阴Ａ、潮热Ｂ、寒热往来、哪⼀项不属⾎虚证表现：37 A ）（⼀、填空题Ｄ、⼿⾜⿇⽊Ａ、两颧潮红Ｂ、头晕⽬花Ｃ、⼼悸失眠138、咳嗽痰稠⾊黄，⿐流黄浊涕，⾝热微恶风寒，⼝⼲咽痛，⾆尖红，、中医诊断学的基本原则是（审察内外）（辨证求因）（四诊合参）2、A 苔薄黄，脉浮数，此属：（）⾯⾊红主（热证）（戴阳证）3、⽬的脏腑相关部位是：两眦的⾎络属(⼼) ，⽩睛属Ｄ、燥邪犯肺Ａ、风热犯肺Ｂ、表热证Ｃ、热邪壅盛(肺),眼胞属(脾)，⿊睛属(肝)39、⼼烦⼝渴，⼝⾆⽣疮，⼩便⾚涩，尿道灼痛尿⾎，⾆红苔黄，脉数，此属：。

中医诊断学考试知识点汇总中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科，就此，对中医诊断学在考试中常出现考点的容进展了汇总，希望可以帮助大家更好的掌握重点容，重点复习，到达事半功倍的效果。

望诊：一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。

假神尤为常考察的容。

1.得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反响灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。

反映脏腑精气充足，生命活动正常，为安康的表现。

2.少神的临床表现精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作缓慢等。

提示正气缺乏，精气轻度损伤，脏腑功能减弱。

常见于素体虚弱者，或病情较轻，或病后恢复期。

3.假神的临床表现：久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光荣，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加等。

提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。

古人比喻为"回光返照〞、"残灯复明〞。

二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。

考频率尤为高。

1.青色青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。

〔1〕面色淡青，多为虚寒证。

〔2〕面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久。

〔3〕面色青灰，口唇青紫，多属心阳虚衰，心血瘀阻，或肺气壅塞。

〔4〕面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微，多属心阳暴脱证。

2.赤色赤色主热证，亦见于戴阳证。

〔1〕满面通红者，多属外感发热，或脏腑炽热炽盛的实热证。

〔2〕两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证。

〔3〕久病重病患者面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定者，属戴阳证。

是阳气虚衰，阴寒盛，阴盛格阳，虚阳上越所致，属病重。

3.黄色黄色主脾虚、湿证。

〔1〕面色淡黄，枯槁无华，称"萎黄〞。

常见于脾胃气虚，气血缺乏者。

〔2〕面色淡黄而虚浮，称为"黄胖〞。

中医知识习题库+参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、督脉的络穴是A、命门B、腰俞C、百会D、会阴E、长强正确答案：E2、弹拨法的操作频率每分钟是A、160～180次B、150～200次C、＞200次D、120～160次E、100～150次正确答案：B3、皮损为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液，对称分布于四肢，瘙痒的是A、疥疮B、圆癣C、药疹D、湿疮E、接触性皮炎正确答案：D4、十二经脉中不直接循入鼻的经脉有A、手足少阳经B、都不是C、手足太阴经D、手足少阴经E、手足太阳经正确答案：A5、"中医"金实不鸣"表现为 "A、久病失音B、产后喑C、突然失音D、肝喑E、子喑正确答案：C6、治疗腰痛取穴以何经穴为主A、手太阳、足少阳经B、足太阳、足阳明经C、足太阳、足少阳D、督脉、足太阳经E、督脉、足太阴经正确答案：D7、八会穴的骨会是A、阳陵泉B、绝骨C、大杼D、膈俞E、太渊正确答案：C8、左右交叉于人中，分布于鼻孔两侧的经脉是A、督脉B、足太阳经C、手太阳经D、手阳明经E、足阳明经正确答案：D9、胸廓挤压试验阳性，则应考虑A、肋间神经炎B、脊柱骨折C、肝脏损伤D、气胸E、肋骨骨折正确答案：E10、肛乳头炎辨证为湿浊浸淫型，方用A、增液液B、龙胆泻肝汤C、止痛如神汤D、萆薢渗湿汤E、凉血地黄汤正确答案：D11、下列哪一个属于牙源性囊肿A、角化囊肿B、鼻腭囊肿C、正中囊肿D、球上颌囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A12、风热疮好发于什么季节A、冬季B、春、秋季C、夏、秋季D、冬、春季E、夏季正确答案：B13、关于和法的叙述不正确的是A、和法手法频率稍快B、和法手法平稳C、和法含有调和之意D、和即缓和紧张E、和法即和解之法正确答案：A14、饮酒过多后耳鸣、耳聋突然发生，已经3日。

现听力减退明显，音感模糊，耳鸣如机器轰鸣，持续不歇，并见头昏头重，无发热，有脘腹胀满，有时恶心，大便黏，小便黄，舌质红胖，苔黄腻，脉弦滑数。

《中医诊断学》复习提纲绪论1.中医诊断学的基本原则：审查内外、辩证求因、四诊合参2.中医诊断学的基本原理、内容：司外揣内、见微知著、知常达变的概念3.中医诊断学的发展简史：第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》第二章四诊第一节望诊1.望神的主要内容：目光（重点）、神志、面色、形态等2.得神的临床表现及意义得神：有神、精充气足神旺面色：面色润泽两目：活动灵敏、精彩内含、炯炯有神言语呼吸：言语正常、呼吸气息平顺形态：形体壮实、肌肉不削、形体活动正常精神：精神充沛、神清、对外界反应合理饮食：正常或稍减临床：正气未伤,脏腑功能未衰，病轻预后好3.失神的临床表现及意义失神：无神、精损气亏神衰面色：晦暗暴露两目：活动迟钝、目无精采言语呼吸：言语失常、呼吸气息低弱形态：形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线精神：神志不清，精神萎靡不振，对外界反应失常临床意义：正气已伤，脏腑功能衰败（虚）4.假神的概念、临床表现及意义假神：垂危病人出现精神暂时好转的假象，临终前预兆（回光反照，残灯复明）面色：突然颧红如妆两目：目光突然转亮、浮光外露言语呼吸：突然言语不休、声音转亮精神：突然精神转佳、意识似清饮食：突然思食、索食临床意义：脏腑精气耗竭，阴阳即将离决阴不敛阳，虚阳外越5.常色的概念和特点常色：正常生理状态时面部的色泽：红黄隐隐，明润含蓄──有胃气，有神气6.病色的概念、特点及五色的主病病色：人体在疾病状态时的面部色泽善色－五色光明润泽，虽病脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，“气至”，预后良好青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽恶色－枯槁、晦暗、暴露，气血匮乏，脏腑精神衰败，不能上荣于面，“气不至”，预后较差青如草兹、赤如pei血、黄如枳实、白如枯骨、黑如炲五色主病①青色主寒证、痛证、瘀血、惊风②赤色主热证，戴阳证③黄色主虚证、湿证④白色主虚证、寒证、脱血、夺气⑤黑色主肾虚、寒证、痛证、水饮、瘀血7.五官与脏腑病机的主要关系望目五轮学说：心──内外眦的血络──血轮肝──黑睛──风轮肺──白睛──气轮脾──眼胞──肉轮肾──瞳仁──水轮8.瘿瘤、瘰疬的概念及临床意义瘿瘤──颈前颌下结喉之处，有肿物如瘤，逐渐长大，可随吞咽移动。

中医事业单位培训摸底考试卷-中医诊断学(一)试题及答案姓名：一、单选题您的姓名： [填空题] *_________________________________1．下列哪项不是望神时需要重点观察的内容（） [单选题] *A.两目B.面色C.舌象(正确答案)D.神情答案解析：（1）该题考查的是中医诊断学-望诊-望神的知识点。

（2）望神是重点观察的内容有两目（A错），精神（D错），反应，面色（B错），肌肉，呼吸，动作；望舌象为舌诊的内容，不属于望神的内容（C对）。

2．病人神智痴呆、表情淡漠、哭笑无常，多属于：（） [单选题] *A.狂证B.癫证(正确答案)C.痫证D.厥证答案解析：（1）该题考查的是中医诊断学-望诊-望神的知识点。

（2）癫证因痰气凝结，阻闭心神，病人表现出神智痴呆、表情淡漠、哭笑无常等症状（B对）。

狂病表现为狂妄躁动，呼笑怒骂，打人毁物，不避亲疏，甚或登高而歌，弃衣而走，妄行不休，力逾常人。

多因暴怒化火，炼津为痰，痰火扰神所致（A错）。

痫证表现为表现为猝然仆倒，不省人事，口吐涎沫，口出异声，四肢抽搐，醒后如常。

多与先天禀赋因素有关，因肝风夹痰，蒙蔽清窍所致（C错）。

故本题选B。

3．患者精神不振，健忘嗜睡，声低乏力，动作迟缓，谓之：（） [单选题] *A.得神B.失神C.神气不足(正确答案)D.神态异常答案解析：（1）该题考查的是中医诊断学-望诊-望神的知识点。

（2）得神的临床表现：神志清楚，语言清晰，面色荣润含蓄，表情丰富自然；目光明亮，精彩内含；反应灵敏，动作灵活，体态自如；呼吸平稳，肌肉不削（A错）。

失神即无神，是精亏神衰或邪盛神乱的表现（B错）。

少神又称为神气不足，是指精气不足，神气不旺的表现；介于得神与失神之间。

临床表现：精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓等（C对）。

神乱即精神错乱或神志异常，其临床表现为焦虑恐惧、狂躁不安、神情淡漠或痴呆以及猝然昏倒等症，常见于癫病、狂病、痫病、脏躁等病人（D错）。

《中医诊断学》习题一、名词解释1.证2.假神3.主色4.阴黄5.阳黄6.外障眼病7.神8.痹9.癫10.痫11.斑12.齿痕舌13.滑苔14.腻苔15.腐苔16.剥苔17.谵语18.郑声19.哮20.喘21.潮热22.自汗23.盗汗24.战汗25.心悸怔忡26.消谷善饥27.五更泄28.里急后重29.癃闭30.崩漏31.举、按、寻32.反关脉33.滑脉34.弦脉35.镜面舌36.金实不鸣37.瘿瘤38.恶寒39.癥瘕40.虚证41.实证二、填空题：1、中医诊断学的主要内容有、、、。

2、中医诊断疾病的基本原则是、、、。

3、肾气不固的审证要点是、、、。

4、气病包括、、、。

5、血病包括6、血虚证的舌象是，脉象是。

7、脉浮细而软，是脉。

8、胃气上逆可表现为，肺上逆可表现为，肝气上逆可表现为。

9、面色白主病是、、。

10、排出物凡是粘稠色黄量少的为证；凡清稀量多色淡的多属证。

11、脏腑在舌面的分部中，心肺在舌部，脾胃在舌部，肾在舌部。

12、正常舌象是，简称为、。

13、淡白舌的主病是、、。

14、红绛舌的主病是、。

15、裂纹舌主病是、。

16、为癃；为闭。

17、浮脉的脉象特征是；其主病是。

18、滑脉的脉象特征是；其主病是、、。

19、左手寸关尺分别候、、；右手寸关尺分别候、、。

20、濡脉特征是。

21、平脉的特征为、、。

22、寒热的类型包括、、、。

23、喘以为特征；哮是在喘的同时伴有为特征。

24、痰的性质，临床上区分为痰，痰，痰，痰，痰。

25、脉位浮的脉象有脉，脉，脉，脉，脉，脉。

26、脾虚气陷证是、为审证要点。

27、因实致痛的病机是；因虚致痛的病机是。

28、迟脉主，亦可见于。

29、大便时干时稀多属；大便先干后溏多属。

30、肌肤按之凹陷，为水肿，为气肿。

31、肾精不足证是以、、为诊断要点。

32、望神的重点是观察、、、。

33、正常人的面色是，。

34、面色萎黄，多属；面黄虚浮者，属。

35、面黄鲜明如橘皮色者，属；面色晦暗如烟熏色者，属_。

中医诊断学试题库及答案1、巅顶痛者，多属（）A、太阴经头痛B、阳明经头痛C、少阳经头痛D、太阳经头痛E、厥阴经头痛答案：E2、嗳气频作响亮，嗳后脘腹胀减，发作与情志相关的临床意义是（）A、胃阳虚B、宿食内停C、胃虚气逆D、寒邪犯胃E、肝气犯胃答案：E3、胸刺痛伴脉细涩或结代的临床意义是（）A、血瘀心脉B、气滞心脉C、痰阻心脉D、热结心脉E、寒凝心脉答案：A4、根据五轮学说，瞳仁属（）A、肝B、肺C、肾D、脾E、心答案：C5、微脉具有的脉象特征是()A、浮而细软B、脉细如丝，应指明显C、极软而沉细D、浮大无根，应指散漫E、极细极软，按之欲绝，若有若无答案：E6、面色此白的临床意义是（）A、阳气不足B、营血亏虚C、阳气暴脱D、虚阳上越E、中寒腹痛答案：A面色白-阳气不足面色苍白-阳气暴脱7、寒痰的特征是（）A、痰白滑量多B、痰白清稀C、痰少黏稠D、痰黏难咯E、痰黄质稠答案：B8、阴盛气结，脉气凝滞时的脉象是（）A、结脉B、弦脉C、濡脉D、代脉E、紧脉答案：A9、患者咳嗽喘促，动则益甚，声低息微，腰膝酸软，舌淡，脉沉细无力，其临床意义是（）A、实证B、热证C、虚证D、表证E、寒证答案：C10、女，近日咳嗽痰稠色黄，鼻流黄浊涕，身热微恶风寒，口干咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数的临床意义是（）A、燥邪犯肺B、风热犯肺C、痰邪壅盛D、表热证E、肝火犯肺答案：B11、患者女，自觉脘腹胀闷，纳呆，伴见泛恶欲吐，大便溏泻，肢体困重，舌淡胖苔腻，脉濡缓的临床意义是（）A、胃寒证B、脾气虚C、寒湿困脾D、脾阳虚证E、食滞胃脘答案：C12、失神的表现是（）A、精神不振，健忘嗜睡B、焦虑不安，心悸气促C、面色荣润，目光精彩D、精神萎靡，两目晦暗E、淡漠寡言，闷闷不乐答案：D13、病人一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起边缘不清，按之柔韧者，临床意义是（）A、痄腮B、发颐C、抱头火丹D、托腮痈E、腮肿答案：A14、濡脉的临床意义是（）A、气血两虚B、阴寒阻碍阳气C、虚阳浮越于外D、湿邪困阻阳气E、邪热亢盛答案：D15、患者饥不欲食的临床意义是（）A、脾气虚B、胃热C、胃阴虚D、胃寒E、食积答案：C16、呕吐呈喷射状的临床意义是（）A、脾胃阳虚B、热伤胃肠C、热扰神明D、食滞胃脘E、饮邪犯胃答案：C17、全目赤肿的病因是（）A、肾经虚火B、脾胃湿热C、肺热壅盛D、心脾积热E、肝经风热答案：E18、患者面白无华，短气，身倦乏力，便血，舌淡，脉细弱的临床意义是（）A、气陷证B、气不摄血证C、气随血脱证D、血虚证E、气血两虚证答案：B19、肺气虚或肾气虚的临床表现是（）A、胸闷，咳喘痰多，B、胸闷，心悸气短C、胸闷，壮热，鼻翼扇动D、胸闷气喘，畏寒肢冷E、胸闷气喘，少气不足以息答案：E20、肝经风热可见（）A、白睛赤B、全目赤肿，迎风流泪C、目眦赤D、白睛黄E、眼睑红肿湿烂答案：B21、脾胃湿热证的口味可见（）A、口苦B、口淡乏味C、口甜黏腻D、口中酸馊E、口中泛酸答案：C22、心气大伤，精神散乱可见（）A、独语B、错语C、谵语D、郑声E、失语答案：D23、下列各项，不属于失眠临床意义的是（）A、食积胃脘B、阴虚火旺C、痰火扰心D、心胆气虚E、肝郁化火答案：E24、下列各项，不属于虚证临床表现的是（）A、怕冷喜加衣B、舌嫩少苔C、声低息微D、腹胀满不减E、五心烦热答案：D25、咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为（）A、肺痨B、白喉C、肺痈D、顿咳E、肺痿答案：D26、按“五轮学说说”上、下眼睑所属脏腑（）A、肺B、心C、脾D、肝E、肾答案：C眼睑属脾为肉轮、两眦属心为血轮、白睛属肺为气轮、黑睛属肝为风轮、瞳仁属肾为水轮27、虫积的临床表现是（）A、腹中结块，按之聚散不定，或形如筋状久按转移不定B、腹内肿块坚硬如石C、右少腹痛而拒按，有包块应手D、腹中肿块，推之可移，痛无定处E、腹中肿块，推之不移，痛有定处答案：A28、咳嗽痰中带血，盗汗，遗精，口干咽燥，舌红少苔的临床意义是（）A、痰热壅肺证B、燥邪犯肺证C、肝火犯肺证D、风热犯肺证E、肺肾阴虚证答案：E29、洪脉的临床意义是（）A、湿热蕴结B、肝失疏泄C、气分热盛D、外感表证答案：C30、温病化热，津液暴伤的舌象表现是（）A、积粉苔B、白腻苔C、薄白苔D、苔白而湿润E、苔白糙裂答案：E31、经前或经期小腹刺痛拒按的临床意义是（）A、湿热蕴结B、血虚C、阳虚寒凝D、气滞E、血瘀答案：E32、患者女，近日因空气干燥，出现咳嗽痰少而黏，伴唇咽干燥，发热恶风寒，舌红苔白而干，脉数的临床意义是（）A、肺阴虚B、肝火犯肺C、风热犯肺D、风寒犯肺E、燥邪犯肺答案：E33、濡脉与弱脉的相同特点是（）A、浮而无力B、浮而而弦硬C、浮而细软D、细细而无力E、浮而不聚答案：D34、胁胀，腹痛作泻，或腹胀矢气，排便不爽，大便时干时稀的临床意义是（）A、脾阳虚证B、大肠湿热证D、命门火衰证E、肝郁脾虚证答案：E35、下列各项，不属于实脉类的脉象是（）A、滑脉B、濡脉C、紧脉D、洪脉E、弦脉答案：B36、弦脉的脉象是（）A、沉按实大，弦长有力B、浮而搏指，滑数有力C、状如波涛，来盛去衰D、脉来绷急，状如牵绳E、脉气紧张，端直而长答案：E37、皮肤无汗而灼热的临床意义是（）A、真热假寒证B、真寒假热证C、表热证D、表热里寒证E、里热证答案：E38、下列各项，不属于“证候相兼”的是（）A、里实寒证B、里虚热证C、表实热证D、表实寒证E、表寒证答案：E39、寒滞胃肠证的脉象表现是（）A、弦滑B、沉弱C、沉弦D、沉紧E、弦细答案：D40、神昏谵语，躁扰不宁，循衣摸床，撮空理线，属于（）A、精亏神衰B、少神C、假神D、邪盛神乱E、神乱答案：D41、患者发热微恶寒，头痛咽痛，口微渴，脉浮数，其临床意义是（）A、实热证B、表寒证C、虚热证D、表热证E、表虚证答案：D42、真寒假热证的临床意义是（）A、阴盛格阳B、表热里寒C、阳盛格阴D、阴不敛阳E、阳不敛阴答案：A43、寒痰阻肺证的临床表现是（）A、哮喘痰鸣B、胁痛C、自汗D、痰黄易咯E、干咳答案：A44、口干，但欲漱水不欲咽的临床意义是（）A、阴虚津亏B、湿热内蕴C、痰饮内停D、瘀血内停E、营分热盛答案：D45、脏气衰微，元气不足时的脉象是（）A、结脉B、紧脉C、弦脉D、濡脉E、代脉答案：E46、胃阴亏虚的临床表现是（）A、脘痞，胃脘有振水声B、脘痞，食少，便溏C、脘痞，纳杲，呕恶，苔腻D、脘痞，饥不欲食，干呕E、脘痞，嗳腐吞酸答案：D47、脾胃虚弱的临床表现是（）A、厌食油腻厚味，伴胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄B、厌食油腻之物，兼脘腹痞闷，呕恶便溏，肢体困重C、纳呆少食，兼见脘闷腹胀，头身困重，便溏苔腻D、厌食，兼脘腹胀满，噯气酸腐，舌苔厚腻E、食欲减退，兼见面色萎黄，食后腹胀，疲乏无力答案：E48、下列各项，不属于气虚证临床意义的是（）A、久病重病B、先天不足C、劳累过度D、五志过极E、年老体弱答案：D49、燥邪犯肺的特征是（）A、咳声重浊紧闷B、干咳少痰无痰C、咳声如犬吠，声音嘶哑D、咳有痰声，痰多易咯E、咳声不扬，痰黄质稠答案：B50、虚脉的临床意义是（）A、失血伤阴B、伤精血少C、阳衰气少D、湿阻脉道E、气血两虚答案：E51、阳热有余，蒸腾胃中秽浊之邪上泛时的舌象表现是（）A、偏苔B、厚苔C、腐苔D、腻苔E、全苔答案：C52、燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是（）A、有无发热恶寒B、有无口干咽燥C、咯痰的难易D、有无胸痛咳血E、痰量的多少答案：A53、辨别邪气的深浅可依据（）A、舌苔的腻腐B、舌苔的厚薄C、舌苔有根无根D、舌苔的润燥E、舌苔的颜色答案：B54、虚证、寒证、脱血、夺气常见面色是（）A、黄色B、青色C、赤色D、黑色E、白色答案：E55、痰饮停肺的临床表现是（）A、胸闷，咳喘痰多B、胸闷，壮热，鼻翼扇动C、胸闷气喘，畏寒肢冷D、胸闷气喘，少气不足以息E、胸闷，心悸气短答案：A56、面色黑而暗淡的临床意义是（）A、肺气闭塞，呼吸不利B、阳气虚衰，气血阻滞C、心阳暴脱，心血瘀阻D、肾阳虚衰，血失濡养E、脾气虚衰，湿邪内阻答案：D57、气虚证的舌象表现是（）A、舌淡红苔薄白B、舌紫暗苔少C、舌淡瘦苔白腻D、舌淡胖苔水滑E、舌淡苔薄白答案：E58、肝气郁结的临床表现是（）A、胁痛，患侧肋间饱满B、胁肋胀痛，身目发黄C、胁肋灼痛，面红目赤D、胁肋刺痛，固定不移E、胁肋胀痛，太息易怒答案：E59、下列各项，不属于脾肾阳虚证临床表现的是（）A、小便不利B、腰膝或腹部冷痛C、大便干结如羊屎D、面浮肢肿E、形寒肢冷答案：C60、月经先期十余天，量多质稠，经色深红，口渴心烦，舌绛，脉滑数的临床意义是（）A、血热证B、阳虚证C、血寒证D、亡阳证E、阴虚证答案：A61、下列各项，与微热临床意义无关的是（）A、阴虚B、气虚C、气阴两虚D、胃肠热盛E、血虚答案：D62、邪热壅肺胸痛的特点是（）A、胸部刺痛，痛处不移B、胸痛，潮热，盗汗，咳痰带血C、胸闷，咳喘，痰白量多D、胸痛，壮热，面赤，喘促鼻扇E、胸痛，身热，咳吐脓血腥臭痰答案：D63、下列各项，不是眩晕临床床意义的是（）A、肾精不足B、痰湿内阻C、气血两亏D、肝阳上亢E、肺阴不足答案：E64、舌边多反映（）A、肝胆的病变B、上焦心肺的病变C、下焦肾的病变D、五脏的病变E、中焦脾胃的病变答案：A65、滑苔的临床意义是（）A、阳虚B、气滞C、痰湿D、血瘀E、实热答案：C66、不属于但头汗出的临床意义是（）A、元气将脱，虚阳上越B、上焦热盛C、里热蒸迫D、中焦湿热藴结E、进食辛辣、热汤、饮酒答案：C67、苔黄而质腻的临床意义是（）A、寒湿内停B、热入营分C、痰饮阻滯D、外感风寒E、食积化腐答案：E68、无神之脉的脉象特征是（）A、脉象散乱，脉律无序B、脉细如线，应指明显C、脉象无冲和之意，应指坚搏D、脉来浮大中空，按之搏指如鼓皮E、脉象虚大无根或微弱不应指答案：A69、妇女月经先期而至，量多，色深质稠的临床意义是（）A、阳盛血热B、气不摄血C、瘀血积滞D、寒邪凝滞E、肝气郁滞答案：A70、病人舌青紫，口燥而漱水不欲咽的临床意义是（）A、痰饮内停B、寒湿困脾C、津液亏乏D、气机不畅E、内有瘀血答案：E71、下列各项，不属于血瘀病因的是（）A、外伤B、寒凝C、气滞D、气虚E、阴虚答案：E72、身热口渴，烦躁，夜卧不安，口舌生疮，赤烂疼痛，舌红苔黄，脉数的临床意义是（）A、心火下移证B、热闭心神证C、心火上炎证D、热抗心神证E、心火迫血妄行证答案：C73、上焦热盛可见（）A、盗汗B、头汗C、自汗D、战汗E、半身汗答案：B74、心阳虚证的临床表现是（）A、心悸，气短，自汗，脉弱B、心悸，气短，畏寒肢冷，脉结C、心悸，心烦，潮热盗汗，脉细数D、心悸，胸痛，舌紫黯，脉涩E、心悸，失眠，面舌色淡白，脉细答案：B75、泻下黄糜，肛门灼热的临床意义是（）A、热结旁流B、寒湿困脾C、大肠湿热D、肾阳虚衰E、食滯胃肠答案：C76、下列各项，不是病色的特征是（）A、鲜明暴露B、晦暗枯槁C、因季节因素而变D、不应时应位E、某色独见答案：C77、病人肢体软弱，行动不便属（）A、中风后遗症B、痹病C、痫病D、痿病E、瘫痪答案：D78、痰热内停的脉象是（）A、濡脉B、弦脉C、洪脉D、沉脉E、滑脉答案：E79、黄燥苔的临床意义是（）A、实热证B、虚热证C、表热证D、假热证E、湿热证答案：A80、病人舌色紫暗或舌上有斑点的临床意义是（）A、津液亏乏B、气机不畅C、内有瘀血D、寒湿困脾E、痰饮内停答案：C81、湿邪阻遏脉道，气机被困，脉管弛纵脉来怠慢不振时的脉象是（）A、沉脉B、濡脉C、细脉D、迟脉E、缓脉答案：E82、镜面舌色红绛的临床意义是（）A、胃阴枯竭B、气血两虚C、气虚痰浊未化D、阳气虚衰E、营血大虚答案：A83、属于望苔质内容的是（）A、点刺B、僵硬C、裂纹D、剥脱E、红绛答案：D84、阳明腑实发热的特点是（）A、恶寒发热，鼻塞流涕，舌红苔薄白B、寒热往来，发无定时C、午后热甚，身热不扬D、日晡潮热，大便干结E、午后或入夜发热，伴见盗汗，颧红，舌干红答案：D85、体内有溃腐脓疡，口气的临床表现是（）A、口气腥臭B、口气臭秽C、口气腐臭D、口气酸臭E、口气臊臭答案：C86、自觉身冷，得衣近火则缓解的是（）A、恶寒B、寒厥C、畏寒D、寒栗E、寒战答案：C改过，原答案是寒栗87、失眠的临床意义是（）A、肺脾气虚B、心脉痹阻C、肝肾阴虚D、肾阳虚E、营血亏虚答案：E88、结脉、代脉、促脉的共同点是（）A、脉来缓慢B、脉来较数C、止无定数D、脉来时止E、止有定数答案：D89、患者女，近二年来常感两目干涩，视力减退，口咽干燥，时觉胁肋隐隐灼痛，面部烘热，舌红少津，脉弦细数的临床意义是（）A、肝阴虚B、心血虚C、气血不足D、肝血虚E、肝火炽盛答案：A90、病人舌苔白腻而滑的临床意义是（）A、时邪夹湿B、痰饮内阻C、外感风寒D、食积内停E、痰湿化热答案：B91、心脉痹阻证胸痛发作时，可伴见的临床症状是（）A、痛引脘腹B、痛引腰背C、痛引颈项D、痛引胸胁E、痛引肩背上口答案：E92、湿热下注多见的临床表现是（）A、赤白带B、黄带C、白带D、赤带E、五色带答案：B93、下列各项，不属于黑色所主病证的是（）A、肾虚B、瘀血C、脾虚D、寒证E、水饮答案：C94、患者大便不能控制，滑出不禁，甚则便出而不自知的临床意义是（）A、大肠湿热下注或大肠郁热下迫直肠B、脾虚中气下陷C、湿热内阻，肠道气滞D、脾肾虚弱，肛门失约E、湿热蕴结或肝气犯脾，肠道气滞答案：D95、“金实不鸣”的临床意义是（）A、风寒犯肺B、燥邪犯肺C、肺气不足D、气阴耗伤E、虚火灼肺答案：A96、疼痛兼有空虚感的临床意义是（）A、风邪偏盛B、气机阻滞C、气血阴精不足D、瘀血阻滞E、湿邪困阻气机答案：C97、实热证可见（）A、咳吐清稀泡沫B、咳吐清水痰涎C、咳吐白滑痰液D、咳吐黏痰黄水E、咳吐黏稠痰液答案：E98、手足心汗出，与之相关的脏是（）A、肾B、肺C、心D、脾E、肝答案：D99、当瘟疫类疾病发生时病室中嗅到的气味是（）A、腐臭气B、臭气触人C、尿臊气D、烂苹果气E、蒜臭气答案：B腐败细菌分解肠道内的蛋白质，产生以硫化氢和氨为主的腐败气体，从口、鼻、肛门排出，具有尸体特有的腐败气味，称尸臭。

金实不鸣.金破不鸣A.金破不鸣是肺气损伤而声音嘶哑的病理。

肺主气，肾纳气，二脉均与发声有关。

肺肾阴亏则肺燥而热郁，阴液不能上承，咽喉失于濡润，故声音嘶哑。

多见于晚期结核病，慢性喉炎等。

本病多属虚证，失音呈慢性进行，故又称为“久瘖”。

失音可间歇出现或持续存在，说话较多时则加重，完全失音者少见，一般无外感症状B.金实指肺气实；不鸣，即音哑。

金实不鸣，是指肺气实而声音嘶哑的病理。

多由于感外邪而致，但有寒热之分：外感风寒，内遏于肺，寒气凝滞，肺气失宣，开合不利，可突然声音嘶哑。

风热燥邪，灼伤肺阴；或寒郁化热，煎熬津液，痰热交阻，肺失清肃，证见声音嘶哑。

此外，亦有因肺有蕴熟，复感外寒，热受寒束，肺气失于宣畅而音哑的，都属二证。

金实不鸣是病机上的术语，病名称为“暴瘖”，即突然失音，相当于喉部或声带的急性炎症、水肿等。

C.金破不鸣①病证名。

系指肺气不足、发音不出的病证。

见《续名医类案》卷十八。

《景岳全书·杂证谟》卷二十八：“声由气而发，肺病则气夺，此气为声音之户也。

肾藏精，精化气，阴虚则无气，此肾为声音之根也。

”治宜补益肺肾，方用生脉散、左归饮等加减。

详见瘖条[白瘖条辨计四条] 白瘖条辨第一白瘖末见，发热身痛，面色晦滞，舌苔粘腻，胸腕不爽，呕恶便溏，脉大而缓，此热蕴蒸。

宜用黄连温胆汤加杏仁、蒌皮、通草、豆卷等昧，通泄三焦也。

瘖之初发，必由湿热化蒸，气分不清。

盖湿必阻气，热亦伤气。

湿既化热，熏蒸肺胃，其邪自胃达肺，由肺出表，从汗而泄，则粒似细栗，色似水晶，故东南湿热之地，最多白瘖，西北风燥之区，每盛斑疹。

考古医书，只有斑疹，而无白瘖，惟近世南医辈出，始得论及，然亦略而不备，殊不知大江以南，地卑气湿，每至夏秋暑秽熏蒸之际，但觉身热不已，面色晦滞，舌色腻浊，此即湿热之状，有诸内则形诸外也，且湿乃重浊之邪，热为熏蒸之气，先伤气分，最易化热，故胸腹必闷，脉大必缓，矧呕恶便溏，皆邪布三焦，气化失清之症。

故用半夏、茯苓流通中腕，加杏仁、蒌皮宜豁土焦，通草、豆卷渗利下焦，合黄连、积实泄满，竹茹、陈皮理气，俾三焦气机得宜，则湿热之邪，借以分消也。

中医诊断学考试知识点汇总中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科，就此，对中医诊断学在考试中常出现考点的内容进行了汇总，希望可以帮助大家更好的掌握重点内容，重点复习，达到事半功倍的效果。

望诊:一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义.假神尤为常考查的内容。

1。

得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反应灵敏,两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削,动作自如等。

反映脏腑精气充足,生命活动正常，为健康的表现。

2。

少神的临床表现精神不振,两目乏神，面色少华，肌肉松软,倦怠乏力,少气懒言，动作迟缓等。

提示正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减弱.常见于素体虚弱者，或病情较轻,或病后恢复期.3。

假神的临床表现:久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光彩，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人,或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加等.提示脏腑精气衰竭，正气将绝,阴不敛阳，虚阳外越,阴阳即将离决,多见于临终之前.古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。

二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。

考频率尤为高.1。

青色青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风.(1）面色淡青，多为虚寒证.（2)面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久.（3）面色青灰，口唇青紫，多属心阳虚衰，心血瘀阻,或肺气壅塞.（4）面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微,多属心阳暴脱证.2。

赤色赤色主热证，亦见于戴阳证。

（1）满面通红者,多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。

（2)两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证.（3）久病重病患者面色苍白,却颧颊部嫩红如妆,游移不定者，属戴阳证。

是阳气虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致,属病重。

3。

黄色黄色主脾虚、湿证。

（1）面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。

常见于脾胃气虚,气血不足者。

(2）面色淡黄而虚浮，称为“黄胖”。