肿瘤患者CA125检测的临床分析(一)

肿瘤患者ＣＡ１２５检测的临床分析作者：许海生杨晓虹来源：《中国医药导报》2008年第29期[摘要] 目的：探讨CA125单项及联合CEA、AFP、CA199检测在卵巢癌及其他肿瘤诊断方面的价值。

方法：应用化学发光免疫法对我院诊治的180例不同类别肿瘤患者进行血清CA125等测定及统计学分析比较。

结果：180例患者CA125总阳性率为32.8%；卵巢癌CA125阳性率为66.7%，与良性卵巢囊肿的22.2%、子宫肌瘤的7.1%、肺癌组的50.0%比较，差异十分显著(P[关键词] 肿瘤标志物；卵巢癌；癌胚抗原；CA125；CA199[中图分类号]R446.11 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）10（b）-059-02CA125一直被认为是上皮卵巢癌和子宫内膜癌的重要标志物，是一种通过OC125单克隆抗体识别的高分子糖蛋白，在卵巢癌术前诊断和病情监测中的价值已经很明确。

在临床症状明显的卵巢癌患者中， 85%以上会有血清CA125水平的升高(>35 kU/L)，并与手术病理分期呈正相关[1]。

我们对180例不同系统肿瘤患者用化学发光免疫方法测定的血清CA125和CEA、AFP、CA199的结果加以统计和分析，以进一步探讨其在临床上的实用价值，现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料收集2003年3月～2004年3月本院门诊和住院肿瘤患者180例，其中，男36例，女144例，年龄10～92岁，门诊50例，住院患者130例来自本院肿瘤科、妇科、外科，所有肿瘤疾病的诊断均病理切片检查证实。

1.2 方法门诊和入院患者，取静脉血4 ml，37℃水浴30 min，分离血清后立即用化学发光免疫法进行测定，CA125、CEA、AFP、CA199试剂盒购自德国宝罗氏公司，仪器Roche Elecsys 2010全自动电化学发光仪（美国）。

1.3 结果判断标准CA125>35 U/ml为阳性，CA199>37 U/ml为阳性。

计 学方 法 两 样 本 均 数 的 比较 采 用 ｔ 验 ， ． 检 率 的 比较 采 用 ） 检 验 。 Ｃ
２ 结 果
２ １ 各 组 间 肿 瘤 标 志 物 含 量 的 比 较 见 表 １ 结 果 ． ．
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（ 文编 辑 ： 沪 湘 ） 本 王
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关于肿瘤标志物糖类抗原125检验结果的临床意义肿瘤标志物糖类抗原125（CA125）是可以在体内检测到的一种蛋白质物质，它广泛应用于妇科肿瘤的辅助诊断。

CA125检测结果在临床上具有重要的意义，能够为肿瘤的诊断、预后判断和治疗监测提供参考。

首先，CA125检测结果可以作为肿瘤的一个早期筛查指标。

许多妇科肿瘤，如卵巢癌和子宫内膜癌，早期症状不明显，往往在疾病晚期才被发现，而此时肿瘤已经扩散或转移，治疗难度大大增加。

而CA125是这些肿瘤的常见肿瘤标志物，通过检测CA125可以在早期发现肿瘤，提高早期诊断的机会。

其次，CA125检测结果可以用于肿瘤的诊断和鉴别诊断。

临床上有许多疾病也会引起CA125的升高，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎症等，因此需要结合其他检查结果来做出正确的诊断。

然而，CA125在一些特定肿瘤中升高的特异性较高，如卵巢癌，特别是在晚期卵巢癌患者中，CA125的升高明显。

因此，CA125检测结果结合临床病史和其他检查结果，可以作为判断肿瘤的依据，有助于进行肿瘤的诊断和鉴别诊断。

第三，CA125检测结果还可以用于判断肿瘤的预后和治疗效果。

许多研究表明，在卵巢癌患者中，术前CA125水平与患者的预后密切相关，CA125水平较高的患者通常有较差的预后。

此外，术后监测CA125的水平可以直观地反映肿瘤治疗效果，如果CA125水平下降或者保持在正常范围内，通常意味着治疗有效。

因此，对于已经诊断出肿瘤的患者，定期进行CA125检测有助于评估治疗效果和预测预后，有助于指导后续的治疗方案。

此外，CA125还可以作为卵巢癌的筛查指标，尤其是高危人群的筛查。

许多研究表明，对于具有卵巢癌高风险因素的人群，如有卵巢癌家族史、BRCA基因突变携带者等，定期进行CA125的检测可以提高卵巢癌的早期检出率。

对于卵巢癌的早期诊断来说，CA125的检测可以作为初步筛查工具，并结合其他影像学检查和活检来确认诊断。

4项凝血指标结合CA125指标检测诊断良恶性卵巢肿瘤的临床价值发布时间：2022-09-19T07:32:48.129Z 来源：《医师在线》2022年12期作者：陈永艳[导读] 目的：分析4项凝血指标结合CA125指标检测诊断良恶性卵巢肿瘤的临床效果陈永艳苏州市姑苏区沧浪街道三香社区卫生服务中心 215000【摘要】目的：分析4项凝血指标结合CA125指标检测诊断良恶性卵巢肿瘤的临床效果。

方法：选取40例卵巢癌患者为观察组，40例良性肿瘤患者为对照组，分析4项凝血指标结合CA125指标对其检测诊断的价值。

结果：观察组CA125、TT、FIB、D-D、PLT水平比对照组高（P＜0.05）；5项指标联合检测的ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度均增加显著，AUC=0.981，特异度=100.00%。

结论：4项凝血指标结合CA125指标检测在诊断良恶性卵巢肿瘤中发挥重要作用。

【关键词】凝血指标；CA125指标；卵巢肿瘤；价值卵巢癌是一种恶性肿瘤，是一种常见的妇科疾病，全球范围内患此病的人数较多，由于该病死亡的人数也较多，是女性因癌症死亡的主要原因之一。

由于卵巢癌一般常在晚期会被发现，治疗难度颇高，还容易复发。

按照卵巢癌的主要特征为其实施针对性施治，可提高疗效[1-2]。

糖类抗原（CA）是目前研究中所发现的肿瘤诊断效能较高的标志物，肿瘤与妇科疾病患者的CA125较高，虽然敏感度高，但特异度较低。

所以，寻找更多特异性高的指标联合CA125辅助诊断卵巢肿瘤可发挥较高价值[3]。

研究发现很多卵巢癌患者有凝血指标水平异常表现，这表明此类患者体内凝血系统被激活后，该指标是否参与肿瘤发展需进一步研究。

本研究主要分析4项凝血指标结合CA125指标检测诊断良恶性卵巢肿瘤的作用，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料按回顾性研究，取确诊为卵巢癌的住院患者40例为观察组，年龄22~89岁，平均（53.20±10.39）岁；另取同期确诊住院的卵巢良性肿瘤住院患者40例为对照组，年龄10~70岁，平均（53.22±10.40）岁；两组资料均衡（P＞0.05），可对比。

血清CA125检测对恶性肿瘤的临床诊断价值徐怡;黄艳春;雷君;吉军【摘要】目的:探讨血清CA125检测对恶性肿瘤的临床诊断价值.方法:选择经病理确诊的717例恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)和健康体检者50例(正常对照组).采用电化学方法检测恶性肿瘤患者治疗前的血清CA125水平.结果: CA125在肝癌(47例)、卵巢癌(97例)、肺癌(92例)、非霍奇金淋巴瘤(27例)、胃癌(42例)、鼻咽癌(13例)、宫颈癌(180例)、乳腺癌(67例)、甲状腺癌(32例)、食管癌(120例)CA125阳性检出率分别为59.57%、36.08%、31.52%、29.63%、23.80%、23.07%、21.11%、13.43%、12.5%、10.83%.肝癌、卵巢癌、肺癌CA125阳性检出率和均数与正常对照组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:术前血清CA125测定对肝癌、卵巢癌、肺癌的临床诊断具有参考价值.术前CA125水平异常的肿瘤患者,术后定期复查CA125水平有助于病情监测.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2007(030)001【总页数】3页(P69-71)【关键词】CA125;恶性肿瘤;电化学发光【作者】徐怡;黄艳春;雷君;吉军【作者单位】新疆医科大学,附属肿瘤医院检验科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学,附属肿瘤医院检验科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学,附属中医医院肿瘤内科,新疆,乌鲁木齐,830011;新疆医科大学,附属肿瘤医院检验科,新疆,乌鲁木齐,830011【正文语种】中文【中图分类】R73肿瘤标志物(Tumor markers)是指肿瘤细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质或是宿主对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质。

这些物质反映肿瘤细胞恶性转化过程中各个阶段的细胞表型及基因型的内在特性，并与肿瘤的生长、扩散和发展存在密切关系，其在恶性肿瘤的诊断、分期、术后综合治疗的选择、预测复发、判断预后中均起重要作用。

ＴＡＮＧＭ ｉ ｎ — ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ （ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， Ｗｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｒｅ ｄ Ｃ ｒ ｏ ｓ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｗｕ ｚ ｈ ｏ ｕ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｘｉ ５ ４ ３ ０ ０ ２，
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ｔ ｕ ｍｏ ｒ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｃ Ａ１ ２ ５ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｍｉ ｇ ｈ ｔ ｂ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ｔ ｅ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｉ ｎ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ， ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ， ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｍｉ ｇ ｈ ｔ ｂ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｉ ｇ ｈ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ， ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｆ Ｃ Ａ１ ２ ５ ｃ ｏ ｕ ｌ ｄ ｂ ｅ ｈ ｉ ｇ ｈ， ｔ ｈ ａ ｔ ｍｉ ｇ ｈ ｔ ｉ ｎ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｃ Ａ１ ２ ５ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｕ ｌ ｄ ｂ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｍｐ ｏ ｒ ｔ ａ ｎ ｔ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ．

肿瘤标志物CA125指标解读一、卵巢癌现状近2/3的卵巢上皮细胞癌是在肿瘤细胞扩散至盆腔外才被发现的，大多数处于I期和II期的患者能被治愈，而对于III期和IV期患者，无病存活率超过5年的仅占20%。

只有通过更早期的诊断才能对这种恶性肿瘤进行有效控制。

肿瘤标志物是目前最常用的癌症早期辅助诊断指标，通过测定肿瘤标志物的血清学水平可早于临床诊断数年对肿瘤进行提示。

二、CA125指标简介癌抗原125（CA125）是在胚胎发育期体腔上皮细胞合成的一种大分子糖蛋白，分子量＞200000。

成人的胸膜、心包膜、腹膜和附件中具有稳定、微量的CA125。

1983年，Bast等通过浆液上皮性卵巢癌细胞系OVCA 433生产出单克隆抗体OC125，该抗体所特异识别的抗原即是CA125，故此而得名，也因此CA125被用作卵巢癌的肿瘤标志物。

CA125指标能够鉴定临床上85%的进展期卵巢癌，研究显示CA125的水平异常可早于临床诊断18个月以上。

三、CA125的临床应用1. 卵巢癌的辅助诊断与其他卵巢癌相关的肿瘤标志物（CEA、AFP、hcG）相比，CA125具有更高的临床使用价值。

van Nagell等研究显示，CEA对侵略性卵巢上皮癌的检出阳性率为40%，在健康人群中也有15%的阳性率；Donald等发现AFP在侵略性卵巢上皮癌中的阳性率仅30%；而hcG尽管假阳性率最低为3%，其对侵略性妇科恶性肿瘤的阳性率还不足25%。

CA125对侵略性卵巢癌的阳性率＞80%，Bast等的研究中80%的卵巢上皮癌患者CA125水平显著高出99%的健康人群；Canney等人的研究中，阳性率达83%。

CA125对早期卵巢癌的检出率仅为50%左右，且在良性的卵巢肿瘤中也有一定阳性率，因而CA125单项指标不可用于卵巢癌的早期诊断。

通过搭配其他肿瘤标志物检测指标，可提高对早期卵巢癌的灵敏度和特异性。

2. 卵巢癌的预后及分期CA125相比于早期诊断，更多的被用于卵巢癌的病理分期和预后评估。

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【 章编 号】 １ ７ — ２ ０ ２ ０ ）０ ｂ － ５ － ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ８ １ （ ）０ ９ ０
１４统 计 学 方 法 ，
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２结 果
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血清CA125、CEA在妇科卵巢癌中的临床应用分析摘要】目的通过检测血清中的CA125、CEA水平含量，探讨其在卵巢癌诊断中的作用。

方法应用化学发光法分别检测卵巢良性肿瘤、卵巢癌及正常对照者血清CA125、CEA水平，并进行比较。

结果卵巢癌患者血清CA125、CEA水平均显著高于正常对照组及良性肿瘤组，且联合检测敏感、特异性和有效性均高于单项检测。

结论血清CA125、CEA联合检测提高了临床诊断卵巢癌的敏感性、特异性及有效性。

【关键词】卵巢癌 CA125 CEA女性盆腔包块种类繁多，早期诊断其良恶性，直接影响到治疗效果。

卵巢恶性肿瘤（卵巢癌）在女性常见肿瘤中占2.4%～6.5%，在女性生殖系统癌、瘤中占第3位，仅次于宫颈癌和宫体癌。

但病死率却为首位，造成其病死率高的原因是由于卵巢恶性肿瘤生长部位隐蔽，无法直接看到，早期卵巢恶性肿瘤症状不明显，以致确诊时60%～70%的卵巢恶性肿瘤患者已为晚期。

为此，研究卵巢恶性肿瘤的病因及预防措施，寻找早期诊断方法是提高卵巢癌的生存率，降低死亡率的关键。

现就2010年1月-2011年5月210例患者在我院做CA125、CEA水平测定结果，做回顾性分析，探讨其在妇科肿瘤中的诊断价值。

1 资料与方法1.1 一般资料收集我院自2010年1月-2011年5月盆腔包块患者210例，年龄27～71岁，平均39岁，其中诊断为良性肿瘤患者179例，经术后病理检测为恶性肿瘤31例，平均年龄51.6岁。

1.2 测定方法空腹静脉抽血3ml，离心分离血清，6h内检测。

用罗氏cobase601全自动电化学发光仪及配套试剂检测，均由罗氏公司提供，严格按照仪器和试剂说明书进行操作。

正常值为CEA＜5ng/ml,CA125＜35u/ml超过该域值为阳性。

1.3 统计学方法检测数据采用x-±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05差异有显著性。

2 结果见表1。

表1 210例盆腔包患者检测结果比较3 讨论癌胚抗原是1965年Gold和Feedman从直肠癌病人血清中发现的，是一种具有人类胚胎抗原特异性的酸性糖蛋白，是一种癌的相关抗原，由空腔脏器和胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等恶性肿瘤疾病的肿瘤标志物，其临床应用越来越广泛。

关于肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)检验结果的临床意义肿瘤标志物通常指细胞癌变过程中所产生的正常细胞缺乏或含量极微的特异性和相对特异性的物质，也有可能是宿主细胞针对癌细胞所产生的正常细胞成分，但在量和质上与正常状态或良性疾病时明显不同。

存在于肿瘤细胞表面、血液或体液中。

肿瘤标志物对于早期诊断和发现肿瘤；提示肿瘤发生的部位和组织来源；肿瘤的的鉴别诊断；肿瘤治疗的疗效观察和预后判断；监测肿瘤复发，起很重要的作用。

CA125的检验参考范围，正常血清<35μg/L，绝经期女性<25μg/L。

CA125测定的影响因素，（1）女性在检查CA125时应避开经期和孕期，以免出现假阳性；（2）送检标本不能用肝素抗凝，以免影响结果。

CA125是一种糖蛋白，广泛存在于间皮细胞组织中，是很重要的卵巢癌相关抗原，在非黏液性卵巢癌和上皮细胞性卵巢癌细胞株上表达，正常或两性卵巢组织不表达，卵巢浆液性腺癌患者阳性率为82%，Ⅲ～Ⅳ期的病变阳性率可达100%，黏液性卵巢癌CA125不升高。

CA125升高可先于临床症状出现之前，因此是观察疗效的良好指标。

CA125阳性患者在手术、化疗及免疫治疗有效时，CA125浓度可在1周后逐渐降至正常水平。

若不能恢复，则提示治疗无效或有残存肿瘤存在。

还应注意到由于18%的卵巢癌患者CA125值在参考范围内，诊断时应结合临床和其他诊断手段一起使用。

其他非卵巢恶性肿瘤也有部分CA125阳性，乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌41.1%、结肠直肠癌34.2%，其他妇科肿瘤43%。

某些良性疾病如肝硬化、慢性胰腺炎、肝炎、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿和盆腔炎症等疾病时都可见CA125升高。

其中子宫肌腺症患者CA125的阳性率可达80%。

肝硬化是血清中的CA125大幅度升高，阳性率可达90%，而腹腔积液中的CA125浓度更高。

心功能减退时，CA125可大幅度升高，胸部疾病所致的胸腔积液中的CA125浓度异常升高。

医技与 临床 Ｙ ｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ 《 中 外 医 学 研 究 》 第１ １ 卷第ａ Ｍ（ 总 第１ ９ ２ ￣ ］ ） ２ ０ １ ３ 年２ 月
肿瘤标记物Ｃ Ｅ Ａ、Ｃ Ａ １ ２ ５ 在 宫颈癌 中的 检 测价 值 分 析
戴 伟 萍
【 摘要 】 目的：探讨肿瘤 标记物 Ｃ Ｅ Ａ 、Ｃ Ａ １ ２ ５ 在宫颈癌 中的检测 的临床价值。方法 ：选取笔者所在 医院 ２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年８ 月经临床确诊
２ ０ １ ３ ．１ １ （ ４ ） ： ６ ８ — ６ ９
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｔ ｕ ｍ ｏ ｒ ｍ ａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ Ｃ Ｅ Ａ，Ｃ Ａ １ ２ ５ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： １ ０ ０
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ｎ ｔ ｓ ｂ ｄｉｅｔ ｅ ｃ ｏｐ ｐｌｔ ｎ Ｊ． ｃｉｅ２ ０ ，６ ４ ） ｅｉ — ｅ ｓ ｏｂ ｎ ｈｔ ｏ ｕａｉ ［］ Ｖａｃｎ ，０ ８ ２ （ ９ ： ｃ ｄ ｏ
６１ ３ ６ ８ ． ８ － １ ８
［ ３ ｏｚ Ｊ Ｆ ａ ｈｒ Ｔｈａ Ｕｓ ｆｇ ｎｔ ａｌ ｄｆ ｄ ｒｔ ２ ］Ｃ ｚｉ ， ｒｉ ａｄ Ａ， ｉｍ Ｋ． ｅｏ ｅ ｅｉ ｌ ｍｏ ｉｅ ａ ｃ ｃ ｙ ｉ ｍｏ ｅ ｏ ｒｎｌｔ ｎ ｌｍｅｉｉｅ［ ］ ｄ ｌ ｆｒｔａ ｓ ｉ ａ ｓ ａ ｏ ｄｃ ｎ Ｊ ．Ｄｒｇ Ｄｉ ｏｅｙ Ｔｏ ａ ， ｕ ｓ ｖ ｒ ｄｙ ｃ

疫反应 ， 导致组 织损伤 。我们 同意文献 的研究结 果对本 病病
述， ２ ０ ０ ６ ， １ ２（ １ ７ ）： １ ０ ２ ７ － １ ０ ２ ８ ．
［ ５ ］ Ｋ ｒ ｏ ｏ ｔ Ｅ Ｊ ， ｄ ｅ Ｊ ｏ ｎ ｇ Ｂ Ａ，ｖ ａ ｌ ｌ Ｌ ｅ ｅ ｕ ｗ ｅ ｎ ＭＡ，ｅ ｔ １．Ｔ ａ ｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｉ ｔ ｃ
［ ２ ］ 张明， 孟和 宝力高 ， 高智文 ， 等． 联合检 测类风 湿 因子 、 抗角蛋 白抗体 、 ｃ反应蛋 白和抗环 瓜氨酸抗 体诊 断类风 湿关节 炎 的临床 意
义［ Ｊ ］ ．中国临床 医学 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ １ ）： ３ ８ ４ｏ ． ［ ３ ］ Ｓ ｈ ａ ｒ ｍａＫ， Ｊ ｉ ｎＹ， Ｇ ｕ ｏ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｎ ｅ ｕ ｔ ｒ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｔ Ｇ Ｆ — ｂ ｅ ｔ ａｂ ｙ ａ ｎ ｉ ｔ —
１ ８ ３１ — １ ８ ３ ５ ．
因学机制 、 临床检测 意义 的见解 ， 其 测定 对 于 Ｒ Ａ病 情 的判
断具有一定 的意义 。
［ ６ ］ 张军芳 ， 夏永祥 ， 张瑞生．类风湿性关 节炎患者 Ｉ Ｌ － １ ５ 、 Ｉ Ｌ — ｌ ８的
水平变化及意义 ［ Ｊ ］ ．检验医学与临床 ， ２ ０ ０ ７， ４（ １ Ｏ） ： ９ １ ３ － ９ １ ４ ． ［ ７ ］ 李强 ， 黄宪章 ， 丁海明． 外 周血 白细胞介素． １ ８与类风湿性关节 炎相关性研究 ［ Ｊ ］ ．实用医学杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ３ （ ８ ） ： １ １ ４ ３ ・ １ １ ４ ４ ．
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ＣＡ１２５的临床应用进展随着单克隆抗体技术和免疫标记技术的发展，诊断癌症所检测的相关抗原越来越多，但敏感性和特异性均不够理想。

近年来，CA125在恶性肿瘤尤其是卵巢肿瘤诊断中已被广泛使用，近来研究表明，CA125不仅在卵巢癌患者血中浓度升高，而且在妇科的其他原发性恶性肿瘤，如子宫内膜、输卵管、子宫颈及子宫肌层的癌症患者血CA125浓度也升高，一些非妇科恶性肿瘤，如淋巴癌、乳腺癌、黑色素瘤、肺癌、胃癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肾细胞癌及大肠直肠癌等部分患者血CA125浓度升高，阳性率约为22%。

此外，一些非癌症性疾病，如子宫内膜异位症、子宫纤维变性、子宫腺肌病、子宫肌瘤[1]、盆腔炎、胰腺炎、自体免疫疾病、胸膜炎、心包感染、结核性腹膜炎、慢性肾衰竭及肝脏肉芽肿增生症等部分患者血CA125浓度可呈中等程度升高(＜270 U/ml)，阳性率3%~6%，在某些正常生理状态下，如早期妊娠及月经期血CA125浓度也会升高。

为了解CA125的临床应用新进展，现做如下综述。

1 CA125的生物学特性CA125是一组高分子糖蛋白，主要含半乳糖、N-乙酰氨基葡萄糖和N-乙酰氨基半乳糖链。

蛋白部分富含丝氨酸。

外形呈环形结构，其核心为2［Calbetal-→3(GLC-NACbetal-→6)GalNAC］。

血浆和体液中的CA125分别与分子量约为500 kD和300 kD的糖蛋白结合，而具有CA125免疫活性的最小亚基为50 kD[2]。

CA125存于胚胎发育中的体腔上皮细胞中，于出生后消失，但在卵巢癌细胞中又重新出现。

免疫组化发现CA125存在于胎儿消化道上皮细胞、羊膜、成人胸膜、腹腔间皮细胞、输卵管内皮、子宫及宫颈内膜中，但成人及胎儿的卵巢上皮细胞并未发现CA125的存在(Kabausat等1984)。

2 CA125的临床应用价值CA125在卵巢癌中的作用卵巢癌在女性生殖器癌中的发生率占第三位，但其病死率却占第一位，这是因为以往的早期诊断较困难、术后复发率高及长期化疗使癌细胞产生耐药等[3]。

临床肺癌诊断中肿瘤标志物CA153、CA125检验应用的价值体会目的研究肺癌诊断应用肿瘤标志物CA153与CA125检验法的价值。

方法以2016年3月-2018年4月本院接诊的肺癌病患70例为实验组，另择同期接诊的肺部良性病变者70例为对照组。

采取电化学发光法对两组的血清CA153和CA125水平进行检测，并对各组的检查结果作出比较。

结果实验组的血清CA153检测异常率为52.86%、CA125检测异常率为87.14%，比对照组的14.29%、20.0%高，组间差异显著（P＜005）。

通过联合检测CA153与CA125水平，可取得比单一CA153以及CA125检测更高的准确率，组间差异显著（P＜005）。

小细胞癌、鳞癌以及腺癌病患的血清CA153水平比较无显著差异，P>005。

鳞癌病患的血清CA125水平比小细胞癌以及腺癌病患高，组间差异显著（P＜005）；腺癌病患的血清CA125水平比小细胞癌病患高，组间差异显著（P＜005）。

结论联合检测CA153和CA125水平，可显著提高肺癌的诊断准确率，建议采纳。

标签：肺癌；CA153；肿瘤标志物；诊断价值目前，肺癌作为一种恶性肿瘤类疾病，在我国临床上具有比较高的发病率，而组织病理学以及细胞学检查则是临床医师诊断肺癌的常用手段，但此法具有有创性以及并发症多等特点，可对患者的身心健康造成比较大的损害[1]。

肿瘤标志物取材较为方便，且还具备重复性好以及创伤小等特点，将之积极用于肺癌的临床诊断工作中，可取得显著成效。

多项研究表明[2]，采取血清CA125与CA153联合检验法对肺癌病患进行诊断，可显著提高其临床诊断的准确率。

此研究，笔者将着重分析肺癌诊断中检测肿瘤标志物CA153和CA125的价值，总结如下。

资料与方法一、一般资料实验组70例肺癌病患均择取自2016年3月-2018年4月本院收治的病例，包含男性38例，女性32例；年龄为26-78岁，平均（54.29±3.16）岁；小细胞癌者，13例；鳞癌者，28例；腺癌者，29例。

Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021July32（7）胃癌是常见的恶性肿瘤之一，很多胃癌患者确诊时多为中晚期，临床多给予综合治疗，但患者5年生存率仍不高，早期发现疾病具有重要的临床意义［1］。

但早期胃癌无明显症状，随着病情的进展，可逐渐出现类似胃炎或胃溃疡等症状，因此，大多数患者就诊时已错失最佳治疗时机［2］。

肿瘤标志物是由恶性肿瘤细胞产生的，在鉴别诊断上具有重要意义。

本研究旨在分析癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、癌抗原15-3（CA15-3）、糖抗原19-9（CA19-9）检测对胃癌的诊断价值。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2017年9月~2019年9月我院收治的96例疑似胃癌患者，均无精神障碍，均知情研究内容并签署知情同意书；排除化疗或放疗者，排除合并糖尿病者。

其中中男52例、女44例；年龄36~79（52.35±2.13）岁。

本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2方法于清晨采集患者空腹肘静脉血4ml，采用电化学发光仪（瑞士罗氏e601型）检测CEA、CA125、CA15-3、CA19-9水平，试剂盒均为配套试剂。

参考值：CEA：0~3.4ng/ml；CA125：0~35U/ml；CA15-3：0.1~257U/ml；CA19-9：0~27U/ml，若超过上述范围则判断为阳性。

1.3临床观察指标根据病理结果（进行穿刺活检）分为良性病变组与胃癌组，记录患者CEA、CA125、CA15-3、CA19-9水平，以病理结果为“金标准”，分析各项指标检测的诊断价值。

1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，以-x±s表示计量资料，进行t检验，计数资料用n（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果2.1病理结果分析经病理结果证实，42例为胃癌，54例为良性病变。

见表1。

表1病理结果分析（n）2.2两组CEA、CA125、CA15-3、CA19-9水平比较胃癌组CEA、CA125、CA15-3、CA19-9水平均高于良性组，差异有统计学意义（P<0.05）。

血清CA125检测对恶性肿瘤诊断价值的探讨洪锡田;张瑞丽;许青霞【摘要】目的:检测血清中糖类抗原125(CA125)含量,探讨其在恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法:检测分析618例恶性肿瘤患者(其中卵巢癌112例、肺癌82例、肝癌89例、乳腺癌102例、胃癌81例、食管癌78例、宫颈癌74例,均经病理确诊)治疗前血清CA125含量以及同期健康体检者56例(对照组)血清CA125含量.结果:恶性肿瘤患者总体阳性率32.84%,与正常对照组(阳性率1.79%)比较差异具有显著性(P＜0.01);卵巢癌患者血清CA125阳性率65.18%,其均值和阳性率与正常对照组和其他恶性肿瘤组比较差异具有显著性(P＜0.01);肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、宫颈癌患者血清CA125均值和阳性率与正常对照组比较也有显著性差异(P＜0.05);结论:血清CAl25检测对卵巢癌应用价值较大,对肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、宫颈癌也有一定的参考价值.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2010(019)001【总页数】3页(P59-61)【关键词】CA125;恶性肿瘤;诊断价值【作者】洪锡田;张瑞丽;许青霞【作者单位】河南省肿瘤医院,河南,郑州,450008;河南省肿瘤医院,河南,郑州,450008;河南省肿瘤医院,河南,郑州,450008【正文语种】中文【中图分类】R651.1+1肿瘤糖类抗原125(cancer antigen125,CA125)是一种相对分子量大于2×106的糖蛋白表面抗原,它与上皮卵巢癌抗原有关,又称卵巢相关抗原,它在胚胎发育过程中由体腔上皮细胞表达,出生后消失,但在卵巢癌细胞中又重新出现[1,2]。

在其它恶性肿瘤患者血清中CA125也可升高[3]。

作者分析了CA125在卵巢癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、宫颈癌等常见恶性肿瘤患者治疗前血清中的表达水平,探讨其在不同疾病中的临床应用价值,为临床合理应用肿瘤标志物提供依据,并作为判断病情、监测疗效和预后的指标。