断指再植患者的术后观察与护理

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『键词】指再植；后；理关断术护
【图分类号】４３６中Ｒ７．
【文献标识码】Ｃ
【文章编号１６４４２（０００（）１８０１７ — ７１２１）８ａ一５ — ２
Ｔｈｏｔｐｅａｉｅｏｓｒａｉｎａｕｒｉｎｔｔｅｓｗｉｈｆｎｅｅｌｎ－ｅｐｓｏｒｔｖｂｅｖｔｏｎｄｎｓｎｇｏｈｅｐａｉｎｔｔｇｒｒｐａｉｔｔｏａｉｎ
ＷＡＮＧＪｎｉｇ
（ｅｐｅｓＨｓｉｌｆｉｎｉｎｉ，ｕｎｄｎｒｖｎｅＬａｊｎ５４０，ｈｎ）Ｐｏｌ＂ｏｐｔａｊｇＣｔＧａｇｏｇＰｏｉｃ，ｉｎｉｇ２４０ＣｉａａｏＬａｙａ【ｂｔａｔＡｓｃ］０ｂｅｔｅＴｉｕｓｔｅｍｔｏｓｏｅｐｓｐｒｔｅｎｒｉｇｆｒｔｅｐｔｎｓｉｇｒｒｐａｔｔｎＭｅｈｄ：ｒｊｃｉ：ｏｄｓｓｈｅｈｄｆｈｏｔｅａｖｕｓｏａｉｔｎｅｅｌａｉ．ｔｏｓｖｃｔｏｉｎｈｅｆｎｏＤｖｌｐｄａｓｉｔｃａｄｒｔｎｌｕｉｇｐａ８ｃｓｓ（２ｎｅ）ｎｐｔｎｓｏｎｅｅｌｎａｏ，ｈｃｌｎｗｓｅｅｏｅｃｎｉｎａｉａｎｒｎｌｎｔ９ａｅ１７ｆｇｒｉａｉｔｆｇｒｐａｔｉｎｗｉｐａａｅｆｉｏｓｏｉｓｅｆｉｒｔｈ
【ｙｗｏｄ】ｉｇｒｅｌｎａｉ；ｏｔｐｒｔｅｕｓｇＫｅｒｓＦｎｅｐａｔｏＰｓｅａｉ；ｒｎｒｔｎｏｖＮｉ
目前。国断指再植无论数量还是成活率均已达到国际我领先水平．由于手部解剖结构复杂，植术后常遗留关节但再
护理研究
２０８第７第２０年月ｌ王静
（广东省廉江市人民医院，东廉江广
５４０）２４０
【要】目的：讨断指再植患者的术后护理方法。法：９摘探方对８例（２１７指）指再植的患者制定科学合理的护理计划，断包括心理护理、境要求、物治疗、环药对症处理、密观察血液循环、严康复训练、出院指导。结果：后随访６１术～２个月，成活率为９．％。结论：６６０再植成功的关键取决于高超的显微外科手术。心细致的护理措施，后护理人员密切观精术察患指血运，现问题及时处理，发以及指导患者正确的功能锻炼，可提高断指再植成活率，促进早日功能恢复。
１２手术方法．
手术在臂丛神经阻滞麻醉及气囊止血带下进行。按照断指再植常规手术方法，皮肤、从皮下组织到伸屈肌腱依次严格清创，清创缩短指骨，尽量保留关节，当剥离骨膜，皮适将肤及伸指肌腱轻轻向远近端掀起，护腱周组织及侧腱束，保骨折复位后．根据骨折情况及部位选用直形、Ｔ形或Ｌ形微型钢板螺钉内固定。钢板一般放在骨的背外侧或背内侧。再分别吻合伸屈肌腱、神经、指指背静脉及指动脉，最后缝合皮肤，闭伤口。术后给予罂粟碱、分子右旋糖酐等扩张血关低管、抗感染对症处理，指灯烤保暖。患

断指再植患者术后观察与护理

２结果
过再植指体皮肤色泽，温度，张力，毛细血管回流，及小切口放血等观
本组４８例患者，除３例小儿患者采用全麻外，其余患者均在臂察综合判断手指血液循环，及时发现和处理血循环危象。ａ皮肤颜
静滴７～１Ｏ天，１次／日，罂粟碱３０ｍｇ肌肉注射，３次／日。及时补充
日常生活中，不慎发生指断伤患者较常见，对指断伤应尽早行再植术。术后５ —７天每２小时观察再植手指血液循环，随时记录。通
血容量，避免出血较多致血容量降低。
４３００２２）
【摘要】目的：探讨患者断指再植术后血液循环观察与护理。方法：对２Ｏｌ１年１月～２Ｏ１１年６月治疗断指患者临床效果及采取缓解患
者焦虑状态、观察患指血液循环等护理措施，进行分析。结果：通过治疗护理，及时处理动静脉危象，治愈患者４４例，有４例患者因损伤严
握了相关知识，参与自身的护理，增强了自信心，促进了康复。落实理学杂志，２０１２，２７（２）：１２ —１４．
断指再植患者术后观察与护理
潘瑛陈义璇吴霞
（华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科湖北武汉
力，促进伤口愈合，防血管痉挛。ｅ．疼痛是导致再植术后血管危象重

断指再植术后注意事项

断指再植术后注意事项
1.术后休息：手术后，患者应该尽量保持休息状态，避免用力和过度活动。

手术后的指头需要一段时间来康复，所以患者需要注意照顾自己，避免过度用力导致伤口开裂或恢复延缓。

2.保持伤口清洁：患者需要按照医生的指示保持伤口清洁。

可以使用温水和肥皂轻轻清洗伤口周围的皮肤，并轻轻擦干。

患者应避免使用刺激性的化学物质或药物来清洁伤口。

3.绷带和敷料更换：患者需要定期更换手术后的绷带和敷料。

医生会指导患者如何正确更换绷带和敷料，并告知更换的时间间隔。

患者需要注意伤口是否有感染迹象，如红肿、脓液或异味，如果有这些症状，应立即就医。

4.药物使用：医生可能会开具一些药物给患者，如抗生素和止痛药。

患者需要按照医生的指示正确使用药物，并遵循药物的用量和使用时间。

如果出现药物不良反应或过敏症状，应立即就医。

5.康复锻炼：手指断指再植术后，患者需要进行相关的康复锻炼。

康复锻炼有助于恢复手指的灵活性和力量。

患者应按照医生的建议进行康复训练，遵循适量、适度的原则。

6.饮食调理：患者在手术后需要注意饮食调理，保证营养均衡，并增加蛋白质的摄入。

蛋白质是伤口愈合的重要营养素，可以促进伤口愈合和康复。

7.心理疏导：断指再植术后对患者来说是一次巨大的挑战，可能会导致不同程度的心理压力。

患者应寻找支持和理解，并积极参与心理疏导和心理治疗，帮助自己更好地适应变化。

8.定期复诊：患者需要按照医生的安排定期复诊。

医生会对伤口进行进一步的检查和评估，并根据伤口的恢复情况进行调整和判断。

患者应积极配合医生的治疗计划和建议，及时解决问题。

断指再植护理问题与措施

断指再植护理问题与措施
断指再植手术后的护理问题主要包括以下几点：
1.术后疼痛：手术创伤可能导致患者术后感到疼痛。

2.血液循环：术后观察再植指体的颜色、肿胀情况及毛细血管回流
情况，以判断血液循环是否正常。

3.感染：术后可能发生感染，影响再植指体的存活。

4.神经损伤：手术可能损伤神经，导致患者感到麻痹或刺痛等不适。

5.心理压力：断指再植手术对患者来说是一种创伤，他们可能会感
到焦虑、恐惧等心理压力。

针对以上护理问题，可以采取以下措施：
1.术后疼痛：可以给予患者适当的止痛药以缓解疼痛。

2.血液循环：密切观察再植指体的颜色、肿胀情况及毛细血管回流
情况，如有异常，应及时通知医生处理。

3.感染：保持手术切口清洁，定期更换敷料，预防感染。

如发生感
染，应及时使用抗生素治疗。

4.神经损伤：术后神经损伤可能导致患者感到麻痹或刺痛等不适，
应密切观察患者的神经功能恢复情况，如有需要，可进行理疗或药物治疗。

5.心理压力：多与患者沟通、谈心，给予他们安慰和鼓励，以减轻
他们的心理压力。

总之，断指再植手术后的护理需要针对可能出现的并发症采取相应的措施，以保证手术的成功和患者的康复。

同时，应注重患者的心理护理，帮助他们克服恐惧和焦虑，积极配合治疗。

断指再植术后观察要点

断指再植术后观察要点
断指再植术后观察要点包括：
1. 指尖温度：观察再植部位温度，正常应与周边组织相当。

2. 血液循环：观察再植部位的血供情况，包括皮肤颜色、充血、静脉回流等。

3. 感觉和运动功能：观察再植部位的感觉和运动功能是否恢复正常，包括触觉、痛觉、压觉等。

4. 感染迹象：观察再植部位是否存在红肿、渗液、热感等感染迹象。

5. 创口愈合：观察再植部位的创口愈合情况，包括有无淤血、坏死组织等。

6. X光检查：可进行X光检查，观察再植部位骨骼和关节的情况。

7. 活动能力和使用功能：观察患者对再植指的活动能力和使用功能是否恢复正常。

需要注意的是，断指再植手术后观察要点可能因个体差异和具体情况而有所差异，以上仅为一般性建议，具体观察项目可以遵循医生的指导和建议。

同时，如果出现任何异常情况，应及时向医生寻求帮助。

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断指再植护理问题与措施

断指再植术后观察要点

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