洁净手术室的维护与管理制度课案

医院住院部手术室维修、保养及设备管理细则一、维保目的确保中医医院住院部手术室的净化系统、强弱电系统的设备始终处于良好的运行状态，洁净净手术室的七大洁净指标(温湿度、风速或换气次数、噪声、压差、照度、尘埃粒子)符合《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002标准、《医院空气净化管理规范》WS/T 368-2012及《手术部医院感染预防与控制技术规范》标准。

二、维保服务标准及保证严格按照国家相关规范及设备厂家维护保养手册1、安全保证：维保期内，保证所维护保养的设备设施安全运行。

对操作人员有培训和监督执行操作规定的责任。

2、质量保证:保证设备设施处于安全正常状态。

每季度提前向甲方提交保养预排表，内容要包含区间位置、保养时段等，以便提前安排工作。

日常保养时间由甲方根据实际情况决定，保养工作时间内不能时间过长，错开使用高峰时间，尽量安排在夜间进行。

每月对维保范围内的设备设施进行二次维护保养，月、季度、年度检查要落实并有相关记录。

每间手术室、辅助用房建立维保档案，对原始技术资料、维保记录、修理记录、零件更换记录进行登记管理。

要从设备设施长期可持续安全运行的角度出发，进行组织计划维修工作。

保证洁净手术室的技术指标达到相应的要求。

负责联系检测机构前来检测，并通过相关检测机构净化检测达到合格要求（检测费用由院方负责），未合格由检测费用维保单位负责。

3、技术力量保证:派遣有熟练处理各种故障的能力维修工程师长驻医院，从事维修、保养及设备管理服务。

如果院方有重大活动时，应根据甲方要求加大现场的监护力度。

我方必须配备有专业工具和检测仪器：清洗机、尘埃粒子计数仪、温湿度仪、风速仪、压差仪等。

其间如因为安全、文明、规范操作给院方人员及其他人员造成的一切不良后果，均由供方及当事人承担相关责任。

4、维保制度保证4.1、明确对现场维保管理人员的岗位职责和定期业务学习与培训制度。

4.2、巡回检查制度4.3、维护和保养制度4.4、检测与修理制度和运行与检修记录三、维保具体工作内容：泸州市中医医院住院部手术室具体维保的工作内容包括：冷热源设备（热泵模块机组）、空调水系统、洁净空调系统、排风系统、强弱电及照明系统、门控系统、医气系统、给排水系统、净化空调机组、排风机组、PLC可编程智能控制系统。

洁净手术室的管理制度范文洁净手术室是医院重要的核心区域，保持洁净和安全对于手术成败及患者的健康至关重要。

为了确保洁净手术室的正常运行和管理，下面提出了一份洁净手术室的管理制度范文。

一、洁净手术室管理概述1. 洁净手术室的管理目标是确保手术室的高洁净度和无菌环境，保证手术操作的安全性和有效性。

2. 洁净手术室的管理以规范操作、科学管理和质量监控为基础，全面提升手术室的服务水平和卫生质量。

二、洁净手术室管理制度1. 洁净手术室人员管理（1）洁净手术室的人员包括手术室主任、护士长、手术台护士、巡视护士等，根据工作需要进行编制和安排。

（2）人员应熟悉洁净手术室的操作规程和安全要求，具备相应的专业知识和技能。

（3）人员应按规定进行健康检查，并接受相应的职业培训和考核。

2. 洁净手术室的空气洁净管理（1）室内环境应保持洁净、无尘、无菌，空气洁净度应符合国家相关标准。

（2）洁净手术室应配备合适的通风设备，保证空气流通，并定期对通风设备进行清洁和维护。

（3）洁净手术室应定期进行空气洁净度测试，确保洁净手术室的环境符合要求。

3. 洁净手术室的物体洁净管理（1）手术室内的物体应保持干净、整齐，不得堆放杂物。

（2）手术室内的设备、器具、手术台等应经过清洗、消毒或灭菌处理后方可使用。

（3）手术室的物体应定期进行清洁，特殊物体如自动洗手器、垃圾处理器等应定期维护和保养。

4. 洁净手术室的污染管理（1）手术室人员应按规定熟悉洁净手术室的操作规程并执行，保证操作正确、规范。

（2）患者进入手术室前应进行全身清洁，手术区域应进行局部清洁，减少污染可能。

（3）手术室的污染物应及时处理，保持手术室内的清洁度。

5. 洁净手术室的消毒和灭菌管理（1）手术室应根据不同的器械和设备，制定相应的消毒和灭菌方案，并按规定执行。

（2）消毒和灭菌应使用合格的消毒和灭菌剂，并采用适当的方法和时间，确保效果可靠。

（3）消毒和灭菌后的器械和设备应存放在洁净的环境中，避免再次污染。

洁净手术室管理制度一、环境管理1.做好人员及各种物品在手术室的出入管理。

2.洁净手术室不得使用有粉手套。

3.严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。

4.急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施，感染手术要在靠近污物通道的手术间内实施。

5.接台手术设备连续运行，间隔时间要保证足够自净时间。

二、预防感染管理1.一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。

2.进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。

3.手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。

4.术毕清除各种污物，并分类袋内密封，从污物通道运出。

5.每天手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。

6.对工作人员穿过的隔离鞋，用毕进行清洁消毒。

7.每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。

8.每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次。

9.每2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500 mg/L含氯消毒剂湿拭消毒一次。

10.每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养，对温湿度进行检测一次。

并将结果登记备案。

11.每6个月将初效、中效过滤器更换1次。

每年更换高效过滤网。

三、监测管理1.手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和监控工作整改小结。

2.空气洁净度监测采用“多点布控采样”检测法。

静态法为主，动态法为辅。

四、设备管理1.设备科专人每天检查控制板上空调显示数据，每周检测空调系统运行情况。

2.设备科专人做好维护保养工作。

建立维护保养日志。

3. 洁净急诊手术间的送风系统，应24 h维持在低速运行状态，保证手术室恒温、恒湿和洁净度。

4.其他手术间至少应在术前1 h将层流打开，维持低速运行状态，术前30～40 min调至高速运行。

5.长时间没有使用的手术间，启用时应首先清洁送风口滤网，并至少提前3 h开机运行。

6.根据季节变换，相应调控适宜温湿度。

洁净手术室管理制度一、总则为了保障手术室的洁净与安全，提高手术质量，有效防止术后感染的发生，确保患者手术安全，特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医疗机构内所有手术室及相关辅助设施、设备。

三、手术室洁净管理3.1 手术室的洁净度分级根据手术室的使用特点，手术室的洁净度应根据不同手术类型进行分级管理，并经常进行评估。

3.2 手术室洁净度评估医疗机构应当定期对手术室进行洁净度评估，特别是重大手术室应加强洁净度的监测。

3.3 手术室洁净操作（1）手术室应定期进行洁净消毒，包括地面、墙壁、天花板、操作台等。

（2）手术室内的设备、器械应定期进行清洁和消毒，确保各项器械设备的洁净度。

（3）手术室内的医疗废物需要按照规定程序及时清理，避免交叉感染。

3.4 手术室洁净记录医疗机构应当建立手术室的洁净记录，包括洁净度评估记录、洁净操作记录等，并定期进行复核。

四、手术室安全管理4.1 手术室安全设施医疗机构应对手术室内的安全设施进行定期检查，确保各项设施的正常工作，并及时进行维修及更换。

4.2 手术室安全操作（1）手术室必须配备应急设备，包括氧气、吸引设备、自动体外心肺复苏等，确保手术过程中患者的生命安全。

（2）手术室内应建立安全操作规程，指导医务人员在手术过程中的操作安全。

4.3 手术室安全巡查医疗机构应定期对手术室进行安全巡查，发现安全隐患及时整改，防患于未然。

五、手术室感染管理5.1 手术室感染控制医疗机构应建立手术室感染控制制度，包括手术室环境监测、医疗废物管理、手术器械消毒及院内感染监测等。

5.2 手术室感染监测医疗机构应设立手术室感染监测小组，定期对手术室进行感染监测及报告，并及时采取有效措施控制感染。

六、手术室人员管理6.1 手术室人员培训医疗机构应对手术室内的医务人员进行定期的岗前培训、在岗培训及知识更新。

6.2 手术室人员岗位职责医疗机构应制定手术室人员明确的岗位职责，规范各项工作流程。

医院洁净手术部运行维护与管理规范下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

医院洁净手术部运行维护与管理规范该文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document 医院洁净手术部运行维护与管理规范 can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop providesyou with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to knowdifferent data formats and writing methods, please pay attention!医院手术部是医疗机构中最重要的部门之一，手术部的洁净运行对患者的治疗效果和医院的声誉都有着至关重要的影响。

洁净手术室的管理制度一、总则为了保障手术室内的洁净环境，提高手术成功率和患者治愈率，保障医护人员的健康，特制定本管理制度。

二、管理范围本制度适用于所有洁净手术室的管理工作。

三、管理目标1. 确保手术室内的空气和表面处于洁净状态，避免交叉感染；2. 保障手术室内医护人员的健康；3. 提高手术治疗效果，降低手术风险。

四、管理职责1. 医院管理层应设立专门的医疗设备管理部门，负责制定并执行洁净手术室管理制度、卫生标准及操作规程；2. 手术室负责人应负责手术室内的洁净管理工作，并配合医院设备管理部门对设备进行定期维护和清洁；3. 医护人员要严格执行手术室内的洁净管理制度和操作规程，及时清洁和消毒手术器械和设备。

五、手术室洁净管理措施1. 检查手术室环境：定期检查手术室内的空气质量和表面卫生状况，及时处理发现的问题；2. 消毒灭菌：手术室内的器械和设备要按照医院规定的消毒灭菌程序进行处理；3. 定期清洁：手术室内的地面、墙面、天花板和手术台等设施要经常进行清洁消毒；4. 空气净化：安装空气净化设备，确保手术室内的空气清洁；5. 收集处理污染物：医护人员要及时收集并正确处理手术室内的污染物；6. 排放废物：废弃的医疗废物要按照规定程序进行处理和排放。

六、手术室内卫生保洁1. 日常清洁：每日对手术室进行地面、墙面、天花板和手术台的清洁消毒，保持室内空气清新；2. 定期检查：对手术室内的卫生状况进行定期检查，确保室内环境的洁净；3. 废弃物处理：对废弃的医疗废物进行分类收集和处理；4. 消毒灭菌：对手术室内的器械和设备进行定期的消毒灭菌工作。

七、医护人员的卫生保健1. 严格执行个人卫生制度：医护人员要按照规定的操作规程和个人卫生制度进行工作；2. 穿戴防护用品：医护人员要根据工作需要穿戴防护口罩、手套、隔离衣等防护用品；3. 洗手消毒：医护人员要定期进行手部卫生消毒，保持良好的个人卫生习惯；4. 健康监测：医护人员要定期进行身体健康检查，确保工作状态良好。

手术室干净管理制度1. 前言为确保手术室环境的干净，提高手术质量和患者安全性，本医院订立了手术室干净管理制度。

本制度适用于医院全部手术室，旨在规范手术室干净管理，保障手术室环境的卫生和安全。

2. 引导原则手术室干净管理应遵从以下原则：—确保手术室环境无菌，防备交叉感染；—明确责任分工，建立有效的管理机制；—依照标准程序进行手术室的干净操作；—供应必需的培训和教育，确保员工熟识操作规程；—定期检查和评估手术室干净管理的执行情况。

3. 重要内容3.1 手术室干净环境要求1.手术室应位于医院住院楼以上楼层，阔别噪音和污染源。

2.手术室四周环境应乾净，无杂物积存，并定期进行清扫和消毒。

3.手术室门口应设立干净区，进入手术室前必需进行洗手和更换干净服装。

4.手术室内墙面、天花板、地面等应平整、光滑、易清洁，并每日进行清洁和消毒。

5.手术室必备的设施设备（如操作台、照明设备、监护仪等）应定期进行维护、保养和检验。

3.2 人员要求和培训1.手术室管理人员应具备相关医学知识和管理经验，并定期参加相关培训。

2.手术人员必需穿着干净服装、帽子和口罩，并按规定进行手部消毒。

3.手术人员应接受干净操作规程的培训，并能正确使用手术室设施设备。

4.手术室管理人员应监督和引导手术人员的操作行为，及时矫正不规范的行为。

3.3 干净操作流程1.手术室每天开始使用前，必需进行基础清洁和消毒。

2.手术室每次使用前，应进行全面清洁和消毒，包含全部设备、操作台、地面等。

3.手术室在手术过程中，要保持干净状态，不得随便进出手术室，尽量减少操作人员。

4.手术后，手术室应进行全面清洁和消毒，同时清理手术废弃物和杂物。

5.手术室内的干净区域、操作区域和划定的非干净区域必需明确划分，并定期检查。

3.4 医务人员行为规范1.医务人员在手术室内必需严格遵守操作规范和干净要求。

2.医务人员不得穿着长指甲、戴饰品或化妆品，保持面部和手部的清洁。

3.医务人员在手术室内禁止吸烟、给他打个电话、吃东西等行为。

手术间消毒和干净度管理制度1. 介绍为确保医院手术间的消毒和干净度，供应安全、清洁的手术环境，维护患者的健康和手术的成功率，我院订立了手术间消毒和干净度管理制度。

该制度旨在规范手术间的消毒程序和干净度要求，确保手术过程中的卫生环境实现标准化和规范化。

2. 适用范围本制度适用于本院全部手术间，包含普通手术间、无菌手术间、微创手术间等。

3. 手术间消毒3.1 消毒程序1.手术间应在手术前进行彻底消毒，其中包含通风、物品清理、表面消毒等步骤。

2.彻底消毒前，手术间的非移动设备和表面应先清洁干净，如有残留物应及时清除。

3.使用适当的消毒剂进行表面消毒，消毒剂的选择应符合国家和行业标准。

4.换病人前，手术间需要再次进行表面消毒和净化。

3.2 消毒剂的选择和配制1.手术间消毒剂的选择应依据具体情况和要求，遵从国家相关标准，经过科学论证和验证。

2.严禁在手术间内使用未经验证或未批准的消毒剂。

3.选择的消毒剂要具有对目标病原微生物高效杀灭作用，并符合相关标准，无毒性、无腐蚀性和对环境影响小。

4.依照消毒剂的说明书和正确比例进行配制和使用，确保消毒剂的有效性。

3.3 消毒频率1.手术间的消毒频率应依据手术类型和严重程度进行合理设置，以实现消毒的目的。

2.对于常规手术间，每天开展手术前和手术后应进行一次彻底消毒。

3.对于无菌手术间，完成每台手术后，都需要进行彻底消毒和净化。

4. 手术间干净度4.1 干净度要求1.手术间应保持乾净、干净，无尘、无异味，地板、墙壁、家具等表面干净，无污染。

2.手术间的空气质量应符合相关标准，保持良好的通风和新鲜空气。

3.手术间应定期清洗消毒空调、过滤器，确保空气净化系统的正常运行。

4.2 清洁程序1.普通手术间应每天进行清洁、拖地、擦洗等作业，保持地面、墙壁和家具的干净度。

2.无菌手术间在进行彻底消毒后，需要进行特地的无菌区域清洁和维护，防止交叉污染。

4.3 清洁用品的选择和使用1.清洁用品的选择应符合国家标准和行业要求，要具有肯定的清洁和消毒功能。

洁净手术室维护、保养管理规定
为使洁净手术室在正常状态下运转，保证洁净手术室各项指标在正常范围之内，根据“医院空气净化管理规范”特规定如下：
一、层流手术室的建筑布局、基本装备、净化空调系统和用房分级等应符合《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002》的标准。

二、进入洁净手术部清洁区、洁净区域内的人员应更换产尘埃少的专用工作服；
三、洁净手术部各区域的缓冲区，应当设有明显标识和屏障，各区域的门应当保持关闭状态，并有连锁装置，不可同时打开出、入门；
四、洁净手术室温度应控制在22o C～25o C，相对湿度为40%～60%，噪声为40～50分贝，手术室照明的平均照度为500LX左右；
五、洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启；洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至清洁、消毒工作完成。

Ⅰ～Ⅱ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后20分钟，Ⅲ～Ⅳ级用房的运转时间为清洁、消毒工作完成后30分钟；
六、对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当每周进行清洁，若有污染应随时清洁；
七、对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁1次，每周彻底清洁，若有污染应随时清洁，对滤料层应按表3要求更换；
八、负压手术室每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方可进行下一个手术。

过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次；
九、对凝结水的排水点应当每天检查，并每周进行清洁。

洁净手术室维护方案书目录摘要 (3)关键词 (3)1 净化空调简介 (4)空调系统 (4)净化系统 (4)2 系统测试 (4)风速 (5)新鲜空气量 (5)静压差 (5)换气次数 (5)温、湿度 (5)噪声 (5)高效过滤器检漏试验 (6)洁净度 (6)细菌浓度 (6)3 系统的维护与保养 (6)4 使用注意事项 (7) (7) (7) (7) (7)5 小结 (7)附表 (9)一、项目简介二、洁净手术室净化空调的运行与管理加强洁净手术室净化空调的管理与维护,能够有效的控制手术室内的细菌浓度,防止医院感染,提高手术的成功率;对净化系统各参量做定期测试,掌握其运行质量;有计划地对初、中、高效过滤网进行清理、清洗或更换,及时对系统进行消毒,是确保洁净手术室安全运行的可靠保障;近年来,净化空调技术被越来越多的医院手术室所使用,使得洁净手术室整体空间环境更科学、更安全、更洁净、能够有效地减少空气中微生物含量、防止医院感染,为手术的成功提供了重要的保障;然而,由于这一技术对于临床医务人员而言还是一个跨专业的新兴产物,还不能够很好的掌握其使用方法,忽略了系统的运行与维护,致使设备的性能没有达到预期的理想效果;为此建立科学、严谨的管理与维护机制,是设备的性能得以充分的发挥,就显的尤为重要;根据洁净手术室净化空调设备的管理和维护的相关规范要求,现对医院其性能、运行监测、维护及注意事项等方面进行论述;过去的无菌室与现代无菌室的最大的区别在于对控制的认识与要求;过去无菌室一直是采用密闭、消毒、低温、单室控制的手段,虽然室内的微生物浓度也许一时能够达标,但是由于不可能有效消毒室内空气、消除室内人员发菌、阻止室外空气的渗透,是无法维持无菌室长期、持续、有效的控制,尤其是高度无菌控制场所;这种长期化学消毒对人的皮肤、神经系统、胃肠道及呼吸道有一定的不良影响,甚至损伤患者的免疫系统；容易抑制正常菌群,破坏菌种平衡,并产生耐药菌株,还会造成环境的化学药物残留,因此不是一种可持续发展的技术;如今采用了生物洁净技术,相应采取了完全不同四种措施,实现了现代无菌室;1．强调除菌控制保证送入洁净无菌的空气；送风充分除菌处理2．强调气流控制稀释或排除人员发菌；确保气流先通过医务人员再到病人,使病人产生的气溶胶在最短的距离,最快的速度排走3．压差控制消除了室外污染空气的渗漏；压差设定,合理气流组织,消除空气污染的隐患4．区域控制提供了一个综合保障的措施;三区两通道1 净化空调简介净化空调系统,它是由空调系统和净化系统两部分组成;空调系统就是完成对空气进行自动调节的功能,对室内的温度、湿度、风速、风压、风量加以控制,其目的就是为了达到人体的舒适感;净化系统它是对空气中的非生物粒子和生物粒子加以控制,消除尘埃粒子,控制手术室内的细菌浓度,使手术间达到一定的生物洁净标准,使用的方法就是将空气在进入手术室之前对其进行消毒,并使用初效、中效、高效过滤网对空气进行三级过滤处理、过滤掉空气中的灰尘、浮游微粒、细菌及有害气体,使新鲜而洁净的空气流入手术室,稀释室内的菌浓度;除此之外,净化系统还对进入手术室内的气流加以控制,我们知道,对于处于手术室手术区的患者伤口来说,手术感染源是来自多方面的,为了最大限度地消除或避免由各种途径带入的病源微生物而引起感染,净化系统利用流体力学原理,将手术室内各区域的气流分布均匀,不产生涡流,利用合理的气流方向来控制污染物的扩散,将空气中浮动的微粒和尘埃、污物等通过专设排风口排除手术室,空气中没有了浮动的尘埃等污物,就基本上杜绝了手术室内细菌传播的媒介;所以说净化的最终目的就是要控制室内的菌浓度,让手术室更加洁净,这不但能够降低患者手术伤口被感染的几率,同时也能够确保医务务人员的自身建康;2 系统测试净化空调系统的运行测试,就是用科学的方法对系统参数进行检测,从而对其运行状况进行诊断,判断出设备是否完全发挥其应有的效能,为使用者提供科学的依据、并对系统做出综合性能全面评定,主要分以下几个参数以百级洁净手术室为参考风速工作区截面的平均风速～s,眼科手术间应降为1/3;新鲜空气量补偿室内排风和保持室内正压值所需的空气量,其值不小于60m3/h/人;静压差维持洁净室内区的空气处于一定的正压值,不同等级洁净室区之间的压力差;换气次数在自净时间内保证洁净度;我国标准是万级25次/h、十万级15次/h;温、湿度室内温度为22℃—25℃,相对湿度为40％—60％.据研究,当相对湿度为50％时,细菌浮游动10min后即死亡,相对湿度更高或更低时,即使经过24h 大部分细菌仍可存活;噪声手术室噪声动态监测时不大于52dB;高效过滤器检漏试验检验高效过滤器是否合格;洁净度由于空气中存在大量尘埃粒子,而微生物大多依附于这些尘埃粒子随空气流动造成污染;现在主要使用过滤法配合紫外线杀菌灯获得无菌状态,过滤法以其捕集率高,又经济而被广泛使用;采用的HEPAHigh Eicienoy Particulate Air过滤器,对μm以上空气粒子捕集率高达%以上,除滤过病毒外,空气中所有微生物颗粒可被滤除;因此,正常洁净室是无菌的,但是,由于人、物、环境等污染因素,洁净室往往受到不同程度污染;因此,我们多采用激光尘埃粒子计数且进行监控;标准见表1;表1 国内外有关悬浮粒子的测定标准尘粒数/m3细菌浓度静态检测,动态监控;每月进行一次并存档;对于以上内容,其专业性与技术性都比较高,这对我们医院的使用单位来说无法完成,只有卫生部门授权的专业工程质量检验机构或取得国家实验室认可资质条件单位才能完成,但我们有必要对其进行了解和掌握,特别是应该从本质上掌握尘埃粒子与菌浓度之间的关系,我们的目的就是为了确保净化空调系统的性能得以正常发挥,让洁净手术室更加安全;表2 国内外有关空气微生物的测定标准CFU/m33 系统的维护与保养对净化空调系统进行良好的维护与保养,是系统安全、稳定运行的有力保证;目前,系统的运行还存在很多问题,主要体现在使用者没有对其进行严格的管理与维护,系统没有定期进行清扫、清洁和消毒,过滤器没有得到及时的清理与更换；室内天花网孔板、回风口滤网、墙面、无影灯,吊塔等长期无人擦拭；手术间温、湿度上下波动较大,这样长期下去就会对系统设下一个潜在的危害,致使手术室的运行不容乐观;对于这些问题,我们只要以科学的态度加强对系统的维护和保养,就可以得到根本的解决;设备的维护与保养我们严格按照国家洁净手术室的规范要求对其进行维保,制定了相当规范的巡查记录表,包括：日巡查、月检修、季度检修等;工作人员24小时轮守值班,设备的安全运行得到了基本保证4 使用注意事项合理的操作和正确的使用,对系统的使用寿命、净化质量以及手术室的洁净度等都起着十分明显的作用;机组的开启与手术室的使用是密切相连的,值得我们注意的有以下几点：为保证室内有足够的洁净的新鲜空气,手术进行前半个小时要启动净化机组;为了清洁室内墙壁、地板等,维持一个良好的洁净状态,手术结束后,清洁、消毒工作应在机组运行中进行,结束后不要马上停机,机组还要继续运行,时间不小于30min;由于温湿度不仅是人员舒适性问题,合适的温湿度是维持一个良好的洁净状态的必需条件,所以手术过程中若出现温、湿度不受控制,偏离设定值,巡回护士应及时通知护士站立即联系机组工作人员进行调节.已完成净化待用的手术间,如果有人进入就要开机运行,目的就是防止室内再次被污染;室内排风口处不能摆放任何物品,保证室内气流畅通;手术室若发现异常情况时,应及时联系相关工作人员及生产厂商;5 小结总之,净化空调的运行与管理,是医院全面管理及洁净手术室综合管理的一部分,它包含着设备、物资、技术、品质和环境的管理,对其进行有序的管理,不但有利于患者,更有利于人们的身体健康;附表一净化空调系统维护周期表手术室维护内容周期由手术室按计划安排机组工作人员维护内容附表二净化机组设备日巡查记录表＿＿年＿＿月＿日星期＿＿季节＿＿10静霸牌涡旋空气压缩机运行记录表KAW-165ER风冷模块式冷/热水机组运行记录表巡查记录记录人＿＿＿附表三净化机组设备月度检修周期净化机组设备季度检修周期净化机组设备月度检修计划表＿＿年＿＿月检查表记录人＿＿＿＿净化机组设备季度检修周期表加湿桶维护周期表净化机组器材更换记录。

第一部分：层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化，是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。

手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。

层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备，是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。

二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所，手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。

对手术成功的重要保障，就是要树立严格的无菌观念，重视手术中的无菌技术操作，防止手术感染。

手术后一旦发生感染，将会造成的后果，很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加强对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。

所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。

三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分：1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。

具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3，而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上，不同地区的污染程度也不相同。

2、来自洁净手术室内部的污染源，主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。

最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人，他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌，产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。

因此，进入手术室的医护人员除穿贴身内衣外要全部更换手术室专用的服装、帽子、口罩和鞋。

帽子要把头发全部覆盖并尽量减少外露的皮肤，手术的动作要轻，手术器械的传递要稳、准。

四、层流净化手术室分类1、层流净化手术室送风气流的流型层流净化手术室送风气流的流型在国内外主要有垂直单向流、水平单向流和非单向流等。

手术室干净掌控制度第一章总则第一条手术室是医院内最关键的区域之一，为保证手术室内环境的干净与安全，确保手术操作的顺利进行，特订立本制度。

第二条本制度适用于医院内全部手术室，包含普通手术室、无菌手术室等，涉及手术室内环境、人员操作、设备管理等方面的干净掌控。

第三条手术室干净掌控制度的遵守是医院内全部医务人员、设备管理员和手术室维护人员的基本要求，违反本制度的行为将受到相应的纪律处分。

第二章手术室环境掌控第四条手术室进入前，必需先洗手，并更换手术室专用的防护服、帽子、口罩和鞋套，保证手术室内环境干净。

第五条手术室内禁止吸烟、饮食和饮水，禁止携带移动电话等带有辐射源的电子设备进入手术室。

第六条手术室内必需保持恒定的温度和湿度，通过空调、加湿器等设备保证手术室的干净环境。

第七条手术室内的废弃物必需分类处理，依照医院相关规定投放到指定的垃圾桶中，严禁乱丢废弃物。

手术室内的地面、墙壁和天花板等表面必需定期进行清洁消毒，保持干净无尘。

第三章手术室人员操作规范第九条手术室内的医务人员操作前必需接受相关干净掌控方面的培训，熟识干净掌控制度和手术室的操作规程。

第十条手术室内全部医务人员操作前必需正确穿着防护服、口罩、手套等，保证手术操作的无菌性。

第十一条医务人员在手术室内禁止随便走动，必需依照规定的操作路径进行工作，禁止碰触手术准备台上的器械和药品。

第十二条医务人员在手术室内必需保持专注，不得接收非手术室相关的电话和信息，以免影响手术操作。

第四章手术室设备管理第十三条手术室内的设备必需经过定期维护和保养，确保设备正常运转，严禁使用失效或损坏的设备。

第十四条手术室内的设备使用前必需进行清洁消毒，严禁带有血迹或其他污物的设备进入手术室。

第十五条手术室内的设备使用后必需及时进行清洁消毒，依照医院相关规定进行器械包装或保养，确保设备的无菌性。

手术室内的设备使用后如有故障或需要维护和修理，必需及时上报设备管理员，待专业人员进行处理。

建立手术室干净管理制度1. 目的与适用范围本规章制度的目的是为了确保手术室的干净管理，减少感染风险，保证手术操作的安全性和质量。

本制度适用于医院内全部手术室的管理工作。

2. 资质要求2.1 手术室应经过医院相应部门的批准，并具备必需的硬件设施。

2.2 手术室干净科室的工作人员应具备相关职业资格证书，并接受相应的培训。

3. 手术室干净管理原则3.1 防备为主，防止传染病感染的发生。

3.2 分区管理，分级掌控，明确手术室内不同区域的干净度要求。

3.3 强调手术室的定期清洁、消毒和维护。

4. 手术室干净管理措施4.1 区域划分和掌控4.1.1 手术室应依据干净度要求，划分为不同级别的区域，包含干净区、半干净区和非干净区。

4.1.2 各区域之间应有明确的通道和隔离设施，以防止交叉感染。

4.2 医护人员要求4.2.1 手术室内的医护人员应定期接受干净管理和感染掌控的培训，了解干净区域的要求和操作规程。

4.2.2 医护人员在进入手术室前应进行手部消毒，并穿着合适的工作服、鞋套、手套和口罩等。

4.3 设备设施管理4.3.1 手术室内的设备设施应定期检测、维护和维护和修理，确保其正常运行和干净度的要求。

4.3.2 使用一次性器械和料子，减少交叉感染的风险。

4.4 手术室的定期清洁和消毒4.4.1 手术室应定期进行彻底清洁和消毒，包含地面、墙壁、工作台、操作台等。

4.4.2 清洁和消毒应采用适当的消毒剂和方法，确保实现标准要求。

4.5 废弃物处理4.5.1 手术室内的废弃物应依照医院的废弃物管理制度进行分类、存储和处理。

4.5.2 废弃物的收集和处理应符合环境保护要求，避开对环境和人员的污染。

5. 手术室干净管理的监测与评估5.1 定期检查5.1.1 手术室干净科室应定期进行自检和互查，确保干净管理措施的有效实施。

5.1.2 医院感染掌控科或相关负责人应定期对干净科室进行监督检查。

5.2 检测和评估5.2.1 手术室的干净度应定期进行测试和评估，确保实现干净要求。

洁净手术室维护方案洁净手术室的维护是手术室管理工作中非常重要的一部分，对于手术室的洁净度和卫生状况的维护，直接关系到手术室的功能和安全性。

下面是一个洁净手术室维护方案，包括洁净手术室的清洁流程、洁净手术室的清洁方法、洁净手术室的设备维护和洁净手术室的空气净化。

一、洁净手术室的清洁流程1.准备阶段：准备清洁工具和清洁剂，确认清洁工具和清洁剂的有效期，准备好洁净手术室的清洁记录表。

2.安全措施：佩戴好防护用品，如手套、口罩和护目镜等。

3.分区清洁：按照洁净手术室的分区进行清洁，依次进行地面、墙面和天花板的清洁，注意将废弃物进行分类处理。

4.设备清洁：对手术台、监护仪、输液泵等设备进行清洁，注意清洁设备的各个部位，如按键面板、显示屏等。

5.消毒处理：对需要消毒的部位进行处理，如洁净手术室的门把手、窗户等。

6.室内空气净化：开启洁净手术室的空气净化设备，将室内空气过滤净化，保持洁净度。

7.检查和记录：对清洁后的洁净手术室进行检查，确认无明显污染，并在清洁记录表上进行记录。

二、洁净手术室的清洁方法1.地面清洁：使用湿拖布进行地面清洁，先用清水将地面湿润，再使用清洁剂进行清洁，并及时更换清洁剂。

2.墙面清洁：用湿布擦拭墙面，注意墙角的清洁，定期进行墙面的漆面刷新工作。

3.天花板清洁：使用长杆吸尘器进行天花板的清洁，定期更换吸尘器袋，并清洁过滤网。

4.设备清洁：使用专门的设备清洁剂进行设备的清洁，对于需要消毒的设备，使用专门的消毒剂进行处理。

5.消毒处理：使用有效的消毒剂进行消毒处理，注意消毒剂的有效期和使用浓度，按照标准的消毒时间进行处理。

6.室内空气净化：使用高效过滤器进行空气净化，定期更换过滤器，并建立相应的空气净化处理记录。

三、洁净手术室的设备维护1.定期保养：按照设备的说明书进行定期的保养工作，包括清洁设备的外观、清洁过滤网和更换滤芯等。

2.定期维修：对于存在故障或异常的设备，及时进行维修，确保设备的正常运行。