内科护理学复习要点
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内科护理学第一章呼吸系统1、(选)铁锈色痰-肺炎球菌肺炎;粉红色泡沫状痰-急性肺水肿;恶臭痰:厌氧菌感染。
2、动脉血气分析:CO2的压力高,要低流量,吸氧(PaO2:90-100mmHg,PaCO2:35-45mmHg)。
3、.呼吸系统常见症状:咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
4、(问答题)促进有效排痰的护理措施:(1)有效咳嗽:适用于能咳出痰的患者(2)气道湿化:适于痰液粘稠难以咳出者,吸入疗法的注意事项:防止窒息、避免湿化过度、控制湿化温度、防止感染、避免降低吸入氧浓度(3)胸部叩击:用于久病体弱,长期卧床,排痰无力的病人。
禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。
叩击顺序:从肺底自下而上、由外向内、迅速而有规律的叩击胸壁。
频率:每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次,每次叩击时间以5-15分钟为宜(4)体位引流(5)机械吸痰:注意事项是①每次吸引时间(必考)少于15秒,两次抽吸时间间隔(必考)大于3分钟;②吸痰动作要迅速、轻柔,将不适感降至最低;③在吸痰前、后适当提高吸入氧的浓度,避免吸痰引起低氧血症;④严格执行无菌操作,避免呼吸道交叉感染。
5、肺源性呼吸困难分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难6、(填空,选择)根据咯血量,临床将咯血分为痰中带血、少量咯血(每天<100ml)、中等量咯血(每天100-500ml)和大量咯血(每天>500ml,或1次>300ml)。
7、肺炎的治疗要点:(1)抗感染治疗(是肺炎治疗的最主要环节)(2)对症和支持治疗(3)预防并及时处理并发症。
8、(填空,选择)肺炎的分类:(1)按解剖分类(大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎)(2)按病因分类:细菌性肺炎(最常见,占肺炎的80%)、非典型病原体所致肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致肺炎、理化因素所致的肺炎。
9、肺脓肿的治疗原则:抗感染和痰液引流。
内科护理学复习资料内科护理学复习资料内科护理学是护理专业中的重要学科之一,它涉及到对各种内科疾病的护理和管理。
对于护理学生来说,复习内科护理学是非常重要的,因为它是他们将来成为一名合格护士的基础。
下面是一些关于内科护理学的复习资料,希望对大家有所帮助。
1. 内科疾病的分类内科疾病可以分为多个不同的分类,比如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等等。
每个分类都有其特定的病因、症状和治疗方法,护士需要熟悉这些知识,以便能够提供有效的护理。
2. 常见内科疾病的护理要点在复习内科护理学时,了解常见内科疾病的护理要点是非常重要的。
比如,对于心血管疾病,护士需要关注患者的血压、心率和心电图等指标,及时监测和记录。
对于呼吸系统疾病,护士需要帮助患者维持呼吸通畅,及时处理呼吸窘迫的情况。
对于消化系统疾病,护士需要关注患者的饮食摄入和排便情况,提供适当的饮食指导。
对于内分泌系统疾病,护士需要监测患者的血糖水平,帮助他们管理糖尿病等慢性疾病。
3. 药物治疗与护理内科疾病的治疗通常包括药物治疗,护士需要了解各种药物的作用、用法和副作用。
在给患者服药时,护士需要注意给药途径、剂量和时间,及时观察患者的反应和不良反应。
同时,护士还需要教育患者正确使用药物,遵循医嘱,避免药物滥用和误用。
4. 疾病预防与健康教育内科护理学不仅涉及到疾病的治疗,还包括疾病的预防和健康教育。
护士需要向患者传授正确的健康知识,帮助他们预防疾病的发生和复发。
比如,对于心血管疾病患者,护士可以教授他们如何控制饮食、戒烟和进行适当的运动。
对于糖尿病患者,护士可以教授他们如何监测血糖、注射胰岛素和合理饮食等。
5. 护理技术和操作内科护理学还涉及到各种护理技术和操作,比如静脉输液、导尿、留置导尿管等。
护士需要掌握这些技术的操作步骤和注意事项,以确保操作的安全和有效。
总之,复习内科护理学是护理学生必不可少的一部分。
通过对内科疾病的分类、护理要点、药物治疗、疾病预防和护理技术等方面的复习,护士可以提高对内科护理学的理解和掌握,为将来的临床实践打下坚实的基础。
《内科护理学》复习重点一、概述1.传染---即感染(infection),是病原微生物和人体的一种相互作用,相互斗争的过程。
2.传染病(communicable diseases) 病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病。
传染病是常见病和多发病。
3.传染病学---研究传染病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。
4.流行病学---研究疾病在人群中发生、发展的原因和分布的规律,以探讨有效的预防措施,从而控制和消灭疾病的科学。
5.隐性感染(covert infection)病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状、体征,只有通过免疫学检查才能发现。
6.显性感染(overt infection) 病原体进入人体后,既引起机体发生免疫应答,并通过病原体本身的作用或机体的变态反应,使机体发生组织损伤导致病理改变,出现临床特有的症状、体征。
7.病原携带状态(carrier state) 病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体外,成为重要的传染源,而人体不出现任何疾病状态的整个时期。
8.潜伏性感染(latent infection) 原体感染人体后,寄生在机体某个部位,机体的免疫功能使病原体局限而不引起机体发病但又不能将病原体完全清除,病原体潜伏于机体内,当机体免疫功能下降时,导致机体发病。
二、传染病的基本特征和临床特点1.基本特征包括:(1)有病原体(pathogen):病毒和细菌最常见,检出病原体对诊断有意义。
(2) 有传染性(infectivity):传染病病人具有传染性的时期;决定病人隔离期限的依据,传染病与感染性疾病的主要区别(3) 有流行病学特征(epidemiologic feature)1)流行性:①散发:某传染病在某地常年一般发病水平。
②流行:某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率(一般3-10倍)。
③大流行:指某传染病在一定时间内迅速蔓延,波及范围广泛,超出国界或洲界者。
内科护理学100个必考重点1. 病人入院前的准备工作2. 病人入院后的基本护理3. 病人的体位和床位转换4. 病人的营养护理5. 病人的口腔护理6. 病人的皮肤护理7. 病人的泌尿系统护理8. 病人的呼吸系统护理9. 病人的心脏系统护理10. 病人的消化系统护理11. 病人的免疫系统护理12. 病人的神经系统护理13. 病人的疼痛管理14. 病人的药物管理15. 病人的急救处理16. 病人的失禁护理17. 病人的病情观察18. 病人的生命体征观察19. 病人的护理记录20. 病人的减轻恐惧和焦虑21. 病人的安全护理22. 病人的社交需求23. 病人的心理需求24. 病人的文化差异护理25. 病人的家属护理26. 病人的病案管理27. 病人的康复护理28. 病人的出院计划29. 病人的转运护理30. 病人的家庭护理教育31. 缩短病人的住院时间32. 防止并发症的发生33. 良好的护理团队合作34. 表达关爱病人的态度35. 病人的特殊需要护理36. 病人的安慰和支持37. 病人的孤独与无助38. 病人的保密权39. 病人的尊重和自决权40. 病人的交流和认知障碍41. 病人的心理健康42. 病人的高危观察43. 病人的护理伦理44. 病人的伤口护理45. 良好的护理档案管理46. 合理的体力和心理支持47. 病人自我管理和教育48. 按需提供及时的护理49. 病人的呼吸道护理50. 病人的卫生管理51. 病人的安宁治疗52. 病人的心理行为护理53. 病人的营养和体重管理54. 预防床位压疮55. 病人的康复评估56. 病人的疼痛评估57. 病人的合理用药58. 病人的病例控制59. 病人的医疗团队沟通60. 病人的生命终止关怀61. 病人的手术前后护理62. 病人的口服和注射药物管理63. 病人的心血管药物管理64. 病人的中枢神经药物管理65. 病人的针灸和按摩治疗66. 病人的感染防控管理67. 病人的肌肉松弛和镇痛药物管理68. 病人的生活方式管理69. 病人的家庭扶持和照料70. 病人的放射线治疗71. 病人的高危医疗管理72. 病人的废弃物处理73. 病人的病历文书规范74. 病人的妊娠期管理75. 病人的舒适治疗76. 病人的营养液管理77. 病人的饮食调理78. 病人的镇痛药使用79. 病人的呼吸机管理80. 病人的危重病情处理81. 病人的牙齿护理82. 病人的血压管理83. 病人的洗浴护理84. 病人的低盐饮食85. 病人的早期镇痛86. 病人的减少药物副作用87. 病人的液体管理88. 病人的病情转变处理89. 病人的皮疹护理90. 病人的尿崩症处理91. 病人的慢性肾病处理92. 病人的心力衰竭处理93. 病人的急性胰腺炎处理94. 病人的重症肌无力处理95. 病人的失眠处理96. 病人的婴儿配方管理97. 病人的恶心和呕吐处理98. 病人的失忆和认知障碍处理99. 病人的骨关节炎处理100. 病人的神经病变处理。
内科护理学复习资料一、介绍内科护理是护理学中的重要分支之一,涉及到对内科疾病患者的全面护理。
内科护理的目标是通过采取适当的护理措施,帮助患者恢复健康,提高生活质量。
本文将提供内科护理学的复习资料,帮助护理学生和从业人员复习和巩固相关知识。
二、内科护理学的基本概念1. 内科护理学的定义内科护理学是一门以内科疾病为基础,以护理学理论和方法为指导,对内科患者进行全面护理的学科。
它包括对内科疾病的护理诊断、护理干预、护理评价等内容。
2. 内科护理学的基本原则内科护理学的基本原则是以患者为中心、综合护理、个体化、科学性和人文关怀。
护理师应根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,并在实施过程中注重科学的护理方法和人文关怀的体现。
三、内科疾病护理1. 心血管系统疾病护理心血管系统疾病是内科护理的重点对象之一。
护理师应掌握心血管疾病的常见病因、症状、诊断和处理方法。
同时,保持患者心血管健康的护理也非常重要,如心理支持、饮食调整和生活方式改变等。
2. 呼吸系统疾病护理呼吸系统疾病包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
护理师应掌握呼吸系统疾病的护理要点,如气道管理、氧疗和呼吸康复等。
此外,护理师还应提供患者和家属的教育,帮助他们掌握自我管理的能力。
3. 消化系统疾病护理消化系统疾病包括胃肠道疾病、肝病、胰腺炎等。
护理师应了解消化系统疾病的护理原则和护理措施,如饮食管理、口腔护理和药物管理等。
此外,护理师还需提供患者和家属的心理支持,帮助他们应对困难和焦虑。
4. 糖尿病护理。
内科1、冠心病&高血压冠心病:1)心绞痛:低热量,低脂,低胆固醇,低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芥菜、糙米、避免暴饮暴食,注意少量多餐;2)心梗:起病后4-12小时内给予流质饮食,随后过渡到低脂低胆固醇、清淡饮食,少量多餐。
原发性高血压:限制脂肪的摄入,每天钠盐的摄热量应低于6g,增加钾盐的摄入量。
应尽可能减少烹调用盐,建议使用量具(如可定量的盐勺);减少含钠盐调味品的使用量;减少含钠较高的加工食品,如咸菜、火腿。
控制能量摄入,以控制体重,合理膳食,营养均衡,减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,补充适量蛋白质,多吃蔬菜,增加粗纤维食物摄入。
2、慢性胃炎&消化性溃疡慢性胃炎:少量多餐,以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则,避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。
消化性溃疡:①选择营养丰富,易消化食物、高蛋白(牛奶)食物。
②忌食刺激性食物,戒烟酒。
③进食规律,少食多餐,以面食﹑半流质为主。
④为病人提供良好的进食环境,鼓励病人家属从家中带病人爱吃的、合适的食物。
3、肝硬化&肝性脑病肝硬化:饮食护理:高热量、高蛋白质、高维生素、易消化饮食,严禁饮酒,适当摄入脂肪,动物脂肪不宜过多,并根据病情变化及时调整。
蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉为主;多吃新鲜蔬菜、水果;限制钠和水的摄入;食管静脉曲张者应食菜泥、肉末、软食。
肝性脑病:①给予高热量饮食:保证每天热量供应5-6.7kj(1200-1600kj)。
②蛋白质的摄入:急性期首日禁蛋白质饮食,给予葡萄糖保证供应能量,昏迷者可鼻饲饮食;慢性肝性脑病病人无禁食蛋白质必要;蛋白质摄入量为1-1.5g/(kg。
d);口服或静脉使用支链氨基酸制剂,可调整芳香族氨基酸/支链氨基酸(AAA/BCAA)比值;多食植物和奶制品蛋白;不用氨基酸B6.4、缺铁性贫血①多摄入含铁丰富的食物;②均衡饮食,避免不合理饮食结构,如过多蔬菜而蛋白质不足、含铁丰富的食物与牛奶、浓茶同服等;③多摄入维生素C和富含蛋白质食物;④纠正不良饮食习惯,如偏食、素食等。
内科护理学复习要点名词解释1.咯血:是指喉部以下呼吸道或肺组织出血,血液随咳嗽经口腔咯出。
2.肺源性呼吸困难:是指呼吸系统疾病引起病人主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观检查有呼吸频率、节律与深度的异常。
3.肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是呼吸系统最常见的疾病,可由多种因素引起。
4.呼吸衰竭:是指各种原因引起肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
5.肺性脑病:由缺氧气和二氧化碳潴留导致的神经精神综合征称为肺性脑病。
6.心悸:是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。
7.心律失常:是指心脏兴奋起源或传导异常导致心脏活动的频率及节律改变。
8.原发性高血压:是指以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征,简称为高血压。
9.肝性脑病:又称肝昏迷,是由于严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征10.上消化道大出血:是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。
11.膀胱刺激征:也称为尿路刺激征,是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛,可伴有排尿不尽感及下腹部坠痛等。
12.管型尿:若12小时尿沉渣计数管型超过5000个,或镜检出现其他类型管型时,称为管型尿13.贫血:是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区的正常标准。
14.:缺铁性贫血:是由于体内贮存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少,红细胞生成受阻,引起的一种小细胞低色素性贫血。
15.糖尿病:是因胰岛素分泌或作用的缺陷而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征16.少尿和无尿:少尿是指每日尿量少于400ml,若每日尿量少于100ml称为无尿选择呼吸系统最常见的症状和体征为:咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难慢性阻塞性肺疾病病因:吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其他慢性阻塞性肺水肿症状:在咳痰、咳嗽的基础上出现逐渐加重的呼吸困难控制哮喘急性发作的首选药物:β2肾上腺素受体激动剂肺炎球菌肺炎的特征性表现:铁锈色痰支气管扩张病人痰液静置后特征:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。
内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛:监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。
2.冠心病:监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。
3.心力衰竭:休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。
4.高血压:血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。
5.糖尿病:血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。
6.慢性阻塞性肺疾病(COPD):氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。
7.肺炎:氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。
8.肝炎:肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。
9.慢性肾病:肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。
10.消化系统疾病:饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。
二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理:选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。
2.血压监测:血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。
3.心电图监测和测量:导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。
4.高血糖和低血糖的护理:血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。
5.呼吸机护理:呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。
6.根据病情的差异选择不同的护理技术,例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。
三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适:保持病房内外的清洁和整洁,为患者提供舒适的环境。
2.让患者保持心理安宁:给予患者支持、关爱和安全感,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
3.做好病情观察和记录:观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。
4.有效的药物管理:准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。
5.提供健康教育和指导:向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。
6.与多学科团队合作:与医生、营养师、心理专家等密切合作,共同制定护理计划。
以上是内科护理学的一些重点知识点总结,内科护士应掌握上述知识,并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理,以提高护理质量和患者的康复效果。
完整版内科护理学复习要点内科护理学是护理学的重要学科之一,主要研究各种内部疾病的预防、诊断、治疗和护理。
下面是内科护理学的完整版复习要点:1.内科护理学的基本概念和原则:-内科护理学是指对内科疾病进行预防、治疗和康复护理的学科。
-内科护理学的原则包括综合性、科学性、整体性、个体化和持续性。
2.内科常见疾病的护理:-心血管疾病:包括高血压、冠心病、心力衰竭等。
护理重点包括监测血压、心电图、心脏酶谱等指标,控制饮食、限制钠盐摄入,给予药物治疗等。
-呼吸系统疾病:包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。
护理重点包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、给予氧气治疗、口腔护理等。
-消化系统疾病:包括胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。
护理重点包括控制饮食、给予适当的营养支持、监测肝功能、胰腺酶等。
-泌尿系统疾病:包括尿路感染、肾炎、尿毒症等。
护理重点包括监测尿量、尿常规、肾功能等指标,给予适当的液体管理、抗生素治疗等。
-内分泌系统疾病:包括糖尿病、甲状腺疾病等。
护理重点包括监测血糖、甲状腺功能等指标,控制饮食、给予胰岛素注射等。
-免疫系统疾病:包括风湿性关节炎、自身免疫性肝病等。
护理重点包括缓解疼痛、减轻关节肿胀,监测免疫功能等。
3.内科护理中的常见护理技术:-静脉留置针穿刺:包括静脉采集血液、输液、给药等。
-导尿:常用于采集尿液样本、监测尿量、排尿困难时。
-呼吸道护理:包括气管插管、气管切开等。
-计算尿液比重、等级评分等。
-动态心电图监测:监测心脏电活动的连续变化。
-血气分析:评估血液氧合和酸碱平衡状态。
-生命体征监测:包括血压、呼吸、体温、心率等。
4.内科护理中的重要护理问题和应对策略:-疼痛:包括评估疼痛程度、采取适当的疼痛缓解措施,如药物镇痛、热敷等。
-神经精神问题:包括焦虑、抑郁、幻觉等。
护士应提供安全、温暖的护理环境,与患者进行有效的沟通。
-营养问题:包括营养不良、饮食困难等。
护士应根据患者的口服能力,提供适当的饮食,如饮食纤维素或病人饮食。
内科护理学重点考点整理1.常见内科疾病的护理:包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的护理。
护理重点包括控制病情、预防并发症、药物治疗和生活指导等。
2.重症监护室护理:重症监护室是护理工作最复杂、技术要求最高的地方之一,需要护士具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。
护理重点包括呼吸机使用、血液滤过、血透、多器官功能支持等技术操作和监护。
3.急危重症护理:护理重点包括休克、突发心脏骤停、呼吸衰竭、脑卒中等急危重症的护理。
护士需要快速判断患者的病情,并采取及时有效的护理措施,如心肺复苏、气道管理、抗休克紧急处理等。
4.感染性疾病的护理:感染性疾病是内科疾病中的一大类,包括肺炎、脑膜炎、败血症等。
护理重点包括控制感染源、实施隔离措施、合理使用抗生素、加强卫生措施等。
5.肺部疾病的护理:肺部疾病是内科疾病中常见的一类,包括肺炎、肺结核、支气管哮喘等。
护理重点包括保持呼吸道通畅、控制炎症、改善气体交换、进行吸痰等。
6.心脏病的护理:心脏病是内科疾病中的常见病之一,包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。
护理重点包括监测心电图、控制病情、心血管药物治疗和心脏康复指导等。
7.消化系统疾病的护理:消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。
护理重点包括饮食调理、药物治疗、管道护理等。
8.泌尿系统疾病的护理:泌尿系统疾病包括尿路感染、肾功能障碍等。
护理重点包括水平衡调节、尿液检查、导尿和膀胱冲洗等。
9.血液系统疾病的护理:血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。
护理重点包括输血管理、骨髓移植护理、免疫抑制治疗护理等。
10.内分泌系统疾病的护理:内分泌系统疾病包括甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病等。
护理重点包括药物治疗、饮食控制、血糖监测等。
以上仅为内科护理学中的一些重点考点,实际上内科护理学是一个庞大的学科,还有很多其他方面的内容需要学习和掌握。
在实践中,护士还需要具备全面的护理技能和专业知识,并时刻关注患者的病情变化,提供及时的护理干预和指导。
内科护理学复习要点名词解释1、咯血:就是指喉部以下呼吸道或肺组织出血,血液随咳嗽经口腔咯出。
2、肺源性呼吸困难:就是指呼吸系统疾病引起病人主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观检查有呼吸频率、节律与深度得异常。
3、肺炎:就是指终末气道、肺泡与肺间质得炎症,就是呼吸系统最常见得疾病,可由多种因素引起。
4、呼吸衰竭:就是指各种原因引起肺通气与(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能进行有效得气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,引起一系列生理功能与代谢紊乱得临床综合征。
5、肺性脑病:由缺氧气与二氧化碳潴留导致得神经精神综合征称为肺性脑病。
6、心悸:就是一种自觉心脏跳动得不适感或心慌感。
7、心律失常:就是指心脏兴奋起源或传导异常导致心脏活动得频率及节律改变。
8、原发性高血压:就是指以体循环动脉血压升高为主要表现得临床综合征,简称为高血压。
9、肝性脑病:又称肝昏迷,就是由于严重肝病引起得以代谢紊乱为基础得中枢神经系统功能失调得综合征10、上消化道大出血:就是指数小时内失血量超过1000ml或循环血量得20%。
11、膀胱刺激征:也称为尿路刺激征,就是指膀胱颈或三角区受炎症或机械刺激而引起得尿频、尿急、尿痛,可伴有排尿不尽感及下腹部坠痛等。
12、管型尿:若12小时尿沉渣计数管型超过5000个,或镜检出现其她类型管型时,称为管型尿13、贫血:就是指外周血液中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区得正常标准。
14、:缺铁性贫血:就是由于体内贮存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少,红细胞生成受阻,引起得一种小细胞低色素性贫血。
15、糖尿病:就是因胰岛素分泌或作用得缺陷而引起得一组以慢性高血糖为共同特征得代谢异常综合征16、少尿与无尿:少尿就是指每日尿量少于400ml,若每日尿量少于100ml称为无尿选择呼吸系统最常见得症状与体征为:咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难分类:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难慢性阻塞性肺疾病病因:吸烟、感染因素、理化因素、气候、过敏因素、其她慢性阻塞性肺水肿症状:在咳痰、咳嗽得基础上出现逐渐加重得呼吸困难控制哮喘急性发作得首选药物:β2肾上腺素受体激动剂肺炎球菌肺炎得特征性表现:铁锈色痰支气管扩张病人痰液静置后特征:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物。
若混合厌氧菌感染,则痰与呼气有臭味肺性脑病表现为:神智淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困难3中表现形式:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸左心衰竭体征:交替脉右心衰竭体征:肝脏增大洋地黄中毒表现:心律失常、胃肠道反应、中枢神经系统反应心房颤动临床表现:附壁血栓、心室率快时出现脉搏短绌室颤:立即进行非同步直流电复律二尖瓣面容:见于重度二尖瓣狭窄者血栓栓塞:最常见于二尖瓣狭窄伴心房颤动时,以脑栓塞最多见肺心病发病得关键环节:肺动脉高压急性心力衰竭:咳粉红色泡沫痰心绞痛持续时间:3-5分钟一般不超过15分钟稳定性心绞痛得休息: 疼痛发作时嘱病人立即停止活动急性心肌梗死持续时间: 缺血20-30分钟以上发生心肌坏死胃炎病人: 避免粗糙、刺激性饮食及损伤胃黏膜得药物,对有烟酒嗜好者,应劝其戒除消化性溃疡临床表现: 慢性、周期性、节律性上腹部疼痛消化性溃疡常见并发症:出血肝硬化病因:病毒性肝炎病毒性肝炎后肝硬化就是引起肝性脑病最常见得原因清除胃肠道积血忌用肥皂水灌肠急性胰腺炎最基本得治疗方法:禁食与胃肠减压慢性肾炎给予合理饮食:向病人及家属解释低蛋白、低磷饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化尿路感染最常见得感染途径:上行感染尿路感染易感因素:尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体免疫功能低下、性别与性活动、医源性因素、妊娠膀胱炎主要表现:尿频、尿急、尿痛慢性肾衰竭早期突出得临床表现:胃肠道表现:病人多有食欲减退、口气常有尿味,心血管系统表现:高血压与左心室肥厚,大部分病人存在不同程度得高血压,血液系统表现:肾性贫血,主要原因就是肾脏产生红细胞生成素减少,也与铁摄入不足、失血及体内叶酸、蛋白质缺乏、血中有抑制血细胞生成得物质等因素有关出生后造血就是完全依靠骨髓造血预防出血:忌用牙签剔牙、及用硬毛牙刷刷牙,鼻腔干燥者可用面前沾少许液状石蜡或抗生素软膏轻轻涂擦鼻腔,禁止用手挖鼻腔或人为剥去鼻腔内血痂,预防鼻粘膜出血缺铁性贫血病因:铁摄入不足、铁吸收不良、失血缺铁性贫血用药指导:在饭后或两餐之间服药,避免空腹用药急性白血病常用化疗药物:长春新碱副作用末梢神经炎白血病病人生活指导:剪短指甲、勿用牙签剔牙、不用手挖鼻孔、避免外伤类风湿关节炎晚期关节结构破坏,导致关节畸形而致残脑梗死症状:脑血栓、脑栓塞肝硬化标志:蜘蛛痣脑栓塞最常见病因:脑动脉粥样硬化,其次为脑动脉炎高血压脑出血最常见得病因:高血压合并细小脑动脉硬化脑出血临床特点:多发生于50-70岁病情往往在数分钟至数小时内发展至高峰病人出现偏瘫、意识障碍、大小便失禁典型表现为“三偏征”头部CT检查就是临床疑诊脑出血得首选检查咯血病人预防窒息:告诉病人咯血时不能屏气糖尿病病人并发症:慢性并发症【大血管病变、微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病又称肾小球硬化症)糖尿病神经病变(多发性周围神经病变最常见)】急性并发症【糖尿病酮症酸中毒诱因为I型糖尿病病人有自发性酮症酸中毒倾向临床表现为呼吸有烂苹果味简答、论述1、协助排痰得方法及适用病人?1.指导有效咳嗽:适用于神智清醒、能咳嗽得病人2.胸部叩击:适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力病人3.湿化呼吸道:适用于痰液粘稠而不易咳出者4.体位引流:适用于痰液较多得病人5.机械吸痰:适用于意识不清、排痰困难或痰液粘稠而不易咳出者2、咯血得程度1、痰中带血2、小量咯血,出血量小于100ml3、中等量咯血,出血量在100-300ml4、大量咯血出血量大于300ml或24小时出血量大于500ml3.慢性阻塞性肺疾病病人低浓度、低流量持续吸氧得原因?答:II型呼吸衰竭应持续低浓度、低流量吸氧。
因为此时呼吸中枢对二氧化碳得反应性差,病人呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体与主动脉体外周化学感受器维持,如果缺氧纠正过快,解除对外周化学感受器得刺激,抑制自主呼吸而加重二氧化碳潴留,导致肺性脑病4、呼吸衰竭病人得护理措施?1、保持呼吸道通畅:a、清除气道内痰液b、遵医嘱应用支气管扩张药物c、建立人工气道2、合理给氧:氧流量不能大于7L/min3、改善通气排出二氧化碳:遵医嘱使用呼吸兴奋剂5.心源性水肿得临床表现?1.首先出现在身体低垂部位2.水肿呈对称性、凹陷性,水肿部位皮肤发绀3.活动后出现或加重,休息后减轻或消失,呈晨轻暮重4.水肿区皮肤感觉迟钝,易发生溃破、压疮及感染6.慢性心力衰竭病人如果安排休息与活动?1.心功能I级:不限制体力活动,日常活动与正常人一样,适当参加体育锻炼2.心功能II级:适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午休息,可不影响轻体力劳动或家务劳动3.心功能III级:严格限制一般得体力活动,以卧床休息为主,但日常生活可以自理或在她人协助下自理4.心功能IV级:绝对卧床休息,日常生活完全由她人照顾7.洋地黄中毒病人得处理方法?1.立即停药2、抗心律失常,如血钾低则静脉补氯化钾,若血钾不低可给予苯妥因钠或利多卡因,禁用电复律。
对缓慢性心律失常,禁补钾,可静脉用阿托品或临时起博8.消化性溃疡与胃溃疡病人表现得异同点?相同:1,慢性病程2、周期性发作不同:1、节律性上腹痛:胃溃疡疼痛在餐后半小时到一小时出现,至下次餐前消失;十二指肠疼痛在餐后二至四小时出现,进食后缓解。
2.疼痛部位:胃溃疡位于剑突下正中,十二指肠溃疡位于上腹中部,偏右。
3.疼痛性质不同。
9.保养胃肠十忌?忌精神紧张、忌过度疲劳、忌酗酒无度、忌嗜烟成癖、忌饥饱不均、忌饮食不洁、忌晚餐过饱、忌狼吞虎咽、忌咖啡浓茶、忌滥用药物。
10、门静脉高压得表现及并发症?表现:1、侧支循环得建立与开放2、脾大3、腹水并发症:原发性肝细胞癌,表现为短期内肝脏增大,肝表面有肿块,持续性肝区疼痛、血性腹水、发热,血清甲胎蛋白增高,B超或CT显示肝占位性病变等。
11.上消化道出血病人得护理诊断?1.潜在并发症:失血性休克2.活动无耐力与上消化道出血有关3.恐惧与消化道出血对生命威胁有关12.上消化道出血病人得病情观察?1.出血量估计:呕血提示胃内积血量达250-300ml2.活动性出血或再出血证据:①反复呕血,呕出物由咖啡色转为鲜红色②排便次数增多,由成形便转为稀便,由黑色转为红色③补足血容量后周围循环衰竭得表现仍不能纠正④尿量正常但血尿素氮仍高⑤网织红细胞持续升高等13.尿路感染病人如何正确留取尿细菌培养标本?1.留取清晨第一次(尿液应在膀胱停留6-8小时以上)得清洁、新鲜、中段尿2.在使用抗生素之前或停抗生素5天后留取尿标本3.留取尿液时应严格无菌操作,先充分清洗外阴,消毒尿道口4.尿标本中勿混入消毒尿液,女性病人留尿时注意勿混入白带5.在1小时内做细菌培养或冷藏保存14.使用胰岛素得注意事项?1.准确用药:普通胰岛素于饭前30分钟注射,鱼精蛋白锌胰岛素在早餐前1小时注射2.正确保存:未开封得胰岛素放于冰箱4-8℃冷藏保存,正在使用得胰岛素在常温下可使用28天3.严格消毒:消毒皮肤得酒精干了以后才注射,以免酒精带入改变胰岛素得药效4.混合吸药顺序5.注射技术:注射时应注射在脂肪深层或脂肪与肌肉之间,若皮下组织少时,则采取45度角注入并打入针头3/8或1/2,而若有大片皮下组织则采取90度角打入15.脑出血病人得护理诊断1.急性意识障碍2、躯体活动障碍3、自理缺陷4、语言沟通障碍5,。
有皮肤完整性受损得危险。