压疮的护理与预防 Microsoft PowerPoint 演示文稿 (2)

《压疮的预防与护》 ppt课件
目录
• 压疮的定义与成因 • 压疮的预防措施 • 压疮的护理方法 • 压疮患者的日常照护 • 压疮的预防与护理研究进展
01
压疮的定义与成因
压疮的定义
压疮
由于身体局部组织长时间受压，导致 血液循环障碍，局部组织持续缺血、 缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和 坏死。
好发部位
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥是预防压疮的重要措施之一。皮肤受到潮 湿、污垢等刺激会增加压疮的风险。因此，应定期清洁皮肤 ，并保持皮肤干燥。
清洁皮肤时应使用温和的肥皂和温水，避免使用刺激性强的 化学清洁剂。清洁后应及时擦干皮肤，并涂上润肤剂以保持 皮肤湿润。
增加营养摄入
营养不良是导致压疮发生的重要因素之一。增加营养摄入 可以提高皮肤的抵抗力，减少压疮的发生。患者应摄入足 够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素。
04
压疮患者的日常照护
家庭护理指导
定期翻身
保持皮肤清洁
营养支持
心理支持
每2小时为患者翻身一次 ，减轻局部受压。
每日为患者清洁皮肤， 保持干燥，避免潮湿刺
激。
为患者提供高蛋白、高 维生素的饮食，增强身
体抵抗力。
关注患者的心理状况， 给予必要的心理疏导和
支持。
康复训练
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肌肉锻炼
指导患者进行适当的肌肉锻炼 ，增强肌肉力量和耐力。
03
压疮的护理方法
伤口护理
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伤口清洁
定期清洁压疮伤口，保持 伤口的干燥和清洁，以预 防感染。
伤口敷料
根据伤口的情况选择合适 的敷料，如干燥、收敛、 抗菌等敷料。

注意患者的睡眠状况
总结词
良好的睡眠状况有助于压疮的预防与护理，睡眠不足可能影响患者的免疫力、精神状态 和康复进程。
详细描述
睡眠质量对患者的免疫力和精神状态具有重要影响，良好的睡眠有助于提高免疫力、改 善精神状态、缓解焦虑和抑郁情绪。因此，医护人员应关注患者的睡眠状况，为患者提 供安静、舒适的睡眠环境，帮助患者养成良好的睡眠习惯，以提高压疮的预防与护理效
注意保持室内空气流通，保持 室内温度和湿度适宜，避免患 者过度出汗或皮肤过于干燥。
对于大小便失禁的患者，应及 时清理并更换尿布或尿不湿， 保持皮肤清洁干燥。
营养支持
良好的营养状态是预防压疮的重要基 础。根据患者的营养需求，提供充足 、均衡的饮食。
对于不能进食的患者，可通过鼻饲或 静脉营养补充等方式提供营养支持。
皮瓣移植术
将健康的皮肤移植到压疮部位，覆盖创面、促进 愈合。
05 压疮的预防与管理中的注意事项
注意患者的营养状况
总结词
患者的营养状况对压疮的预防与护理至关重要，营养不良会增加压疮的风险。
详细描述
营养不良会导致皮肤弹性降低、修复能力减弱，从而增加压疮发生的可能性。因此，在预防与护理过程中，应密 切关注患者的营养状况，评估其体重、饮食摄入量、血浆蛋白等指标，并根据实际情况制定个性化的营养支持方 案。
紫外线疗法
通过紫外线照射，刺激机体产 生维生素D3，促进伤口愈合。
红外线疗法
利用红外线的温热作用，改善 局部血液循环，缓解疼痛。
药物治疗
总结词
详细描述
外用药物
口服药物
通过药物对压疮进行治疗，缓 解症状。
药物治疗包括外用药物和口服 药物。外用药物如抗生素软膏 、生长因子等，可促进伤口愈 合、预防感染；口服药物如止 痛药、抗感染药等，可缓解症 状、控制感染。

正确的护理方法能够加速压疮的愈合，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
02 压疮的预防
定期改变体位
定期改变体位是预防压疮的关键措施之一。长时间保持同一 姿势会导致局部皮肤受压过久，容易引发压疮。因此，应每 隔一定时间（如每2小时）为患者翻身或调整体位，减轻局部 压力。
翻身时，应避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。同时， 应确保患者的身体与床面呈一定角度，以减少摩擦力和剪切 力对皮肤的伤害。
手术后应加强护理，定期换药，保持创面清洁干燥，以促进愈合。
05 压疮的预防与管理案例分 享
成功预防压疮的案例
案例一
某养老院通过定期翻身、保持皮肤清 洁干燥、改善营养状况等措施，成功 预防了压疮的发生。
案例二
某医院采用新型敷料和伤口护理产品， 有效降低患者压疮发生率，提高了患 者的生活质量。
有效护理压疮的案例
保持皮肤清洁和干燥
保持皮肤清洁和干燥是预防压疮的重要措施之一。汗液、 尿液和粪便等排泄物容易刺激皮肤，增加压疮的风险。因 此，应定期为患者清洁皮肤，并更换潮湿的床单、衣物等 物品，保持床单、衣物等干燥、清洁。
在清洁皮肤时，应避免使用刺激性强的清洁剂，以免损伤 皮肤。同时，应注意保护患者的隐私和尊严，尊重患者的 个人卫生习惯。
压疮的预防及护理ppt课件
目录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理 • 压疮的康复与治疗 • 压疮的预防与管理案例分享
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受压， 导致血液循环障碍，局部组织持续缺 血、缺氧、营养缺乏，使皮肤失去正 常功能而引起的组织破损和坏死。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、 Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。

Ⅲ期（浅度溃疡期）照片
第三十五页，共40页。
Ⅳ期（深度溃疡期）照片
第三十六页，共40页。
Ⅲ期（浅度溃疡期） Ⅳ期（深度溃疡期）的处理
❖ 处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽 组织的生长
1.对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢 溶 液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。
2.感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验。 3.对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织, 植皮修补缺损组织。
2、当更换体位时，抬高——而不是拖拽——患者
3、避免把患者直接置于医疗设备上，如鼻饲管或引流管
4、避免患者已出现压之不变白的红斑的骨隆突处受压。 5、如果需要坐在床上，避免床头升起和懒散的姿势，以
免把压力和剪切力集中在骶骨和尾骨。
第二十四页，共40页。
预防压疮的误区
❖ 独自搬动危重患者 ❖ 应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头抬高的
力压在软枕上,另一部分落在臀大肌上,避开了粗隆部的骨隆突处。
（交替着，右侧，平卧，左侧）
❖ 解除局部的压力是伤口走向愈合的第一步。
❖ 使用特殊的保护器具支持身体
❖ 摆放合适的体位
❖ 经常更换体位
第十八页，共40页。
预防措施
❖ 保护骨隆突处 气垫.软垫、海绵垫、水褥垫等保护
设备.
对于水肿和肥胖者，气垫圈使局部血 循环受阻，造成静脉充血与水肿同时 妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，不宜使用。
第十二页，共40页。
Braden评分表
分数6-23分，越低越危险。轻度危险：15-18分；中度危险：13-14分； 高度危险：10-12分；极度危险：9分以下。
项目
感觉
1分
2分
3分

四、压疮的预防
• 3.避免摩擦力和剪切力
• （1）协助病人翻身,避免拖、拉、推 • （2）半卧位时,应防止身体下滑
• （3）使用便器时,不可硬塞、硬拉
第二十七页，共52页。
四、压疮的预防
• 4.促进局部血液循环
• （1）手法按摩:全背按摩和局部按摩 • （2）电动按摩器按摩
• （3）红外线灯照射
第四十五页，共52页。
形成性练习
第四十六页，共52页。
1. 发生褥疮的最主要原因是:
a. 局部组织受压过久 b. 病原微生物侵入皮肤组织
c. 机体营养不良 d. 皮肤过敏反应
e. 皮肤受潮湿、摩擦刺激
第四十七页，共52页。
2. 在身体空隙处垫以软枕的作用是
a. 架空受压部位 b. 降低受压局部皮肤所承受的压力
第十页，共52页。
压疮的力学因素:知识拓
展
（一）压力因素 1、垂直压力:引起压疮
的最主要原因
2、摩擦力
3、剪切力
第十一页，共52页。
摩擦力：是指相互接触的两物体在接触面上发 生的阻碍相对运动的力。
剪切力：由于两层物质相邻表面间的滑行，产
生进行性的相对移位时所产生的力。是 由摩擦力和压力相 Nhomakorabea而成的.
第五十一页，共52页。
5. 预防褥疮最主要是
5. 预防褥疮最主要是 a. 经常更换卧位
b. 床铺应平整无皱折
c. 保持皮肤清洁干燥 d. 防止皮肤摩擦
e. 促进局部血液循环
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由重到轻，每次3～5分钟。对于因受压而出现 反应性充血的皮肤组织则不主张按摩。
第三十页，共52页。
四、压疮的预防
5.增进营养摄入