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最新医学影像诊断学考试重点医学影像诊断学是现代医学中非常重要的一个领域，它通过使用多种影像学技术来帮助医生诊断各种疾病和异常情况。
随着医学技术的不断进步，医学影像诊断学的应用范围也越来越广泛。
那么，在最新的医学影像诊断学考试中，有哪些重点内容值得我们关注呢？1. 影像学基础知识首先，我们需要对医学影像学的基础知识有所了解。
这包括了解不同的影像学技术，如X射线、CT扫描、MRI、超声等，以及它们的原理和应用范围。
在考试中，可能会涉及到不同影像学技术之间的比较和选择，以及对于某些特定情况下的最佳影像学检查方法。
2. 影像学解剖学影像学解剖学是医学影像诊断学考试中的重点内容之一。
它涉及到对人体各个部位的解剖结构有一定的了解，包括对骨骼、肌肉、血管、神经等结构的认识。
在影像学解剖学的学习中，我们需要通过学习和观察各种医学影像图像，如X光片、CT图像、MRI图像等，来了解各个结构在不同影像中的表现特点，以及与疾病有关的影像学改变。
3. 影像学病理学在最新的医学影像诊断学考试中，影像学病理学也是一个非常重要的考点。
它涉及到对不同疾病在影像学上的表现特点有一定的了解。
例如，某些疾病在X光片上可能表现为肺实质纹理增多，胸腔积液等；在CT图像上可能表现为肿块、结节等；在MRI图像上可能表现为信号改变等。
通过对这些病理学表现的学习，我们可以更好地理解和诊断不同疾病。
4. 影像学鉴别诊断影像学鉴别诊断是医学影像诊断学考试中的一个重要部分。
它要求我们在看到某个影像学表现时，能够根据病理学知识和临床资料进行鉴别诊断。
例如，在看到肺部CT图像上出现结节时，我们需要根据结节的大小、形态、密度等特征以及临床资料来判断它是良性的还是恶性的。
这需要我们掌握各种常见疾病的影像学表现特点，以及不同疾病之间的鉴别诊断要点。
5. 影像学技术进展在最新的医学影像诊断学考试中，我们还需要关注影像学技术的最新进展。
医学影像学技术在不断更新，新的技术和设备不断推出，对于提高疾病诊断的准确性和精确性起到了重要作用。
医学影像学考试题型：选择32×1，名解10×2，问答6×8第一章、影像诊断学总论1、医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等（2’），对一些疾病进行非手术治疗或者用以去的组织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质（3’）。
3、X线的基本性质：穿透性、荧光效应、感光效应。
4、X线检查的优点：①空间分辨率高，能显示较大范围结构；②检查费用较低。
5、X线检查的缺点：密度分辨率低6、诊断心血管疾病的金标准：DSA或CTA（新）。
7、CT成像的主要优势：（1）密度分辨力高（最主要）相当于传统X线成像的10-20倍（2）可行密度量化分析人体各组织结构及病变的CT值范围-1000~+1000HU （3）组织结构影像无重叠（4）可行多种图像后处理8、MRI检查优点：组织分辨率高。
9、PACS（图像传输系统）的基本构成：1）数字图像获取子系统；2）图像显示子系统；3）PACS控制器。
第二章、中枢神经系统10、中枢神经系统检查（首选）：外伤、颅内各种疾病：CT；脑肿瘤：MRI；急性脑梗死：MRI中DWI（扩散加权成像）。
11、出血（MRI）：血肿信号随时间变化。
①急性血肿：T1WI、T2WI呈等或稍低信号；②亚急性血肿：T1WI、T2WI信号增高，并向中间部位推进；③慢性血肿：T1WI、T2WI高信号，周围出现低信号环（含铁血黄素沉积）；④囊变期：T1WI低信号、T2WI高信号，周围低信号环更明显。
12、星形细胞肿瘤（MRI）：1）平扫：T1WI信号稍低或混杂、T2WI高信号；2）增强：多不规则花环样强化、附壁结节强化；3）DWI：恶性度越高，ADC越低；DTI：显示皮质脊髓束的破坏情况。
13、脑膜瘤起源：蛛网膜粒帽细胞。
医学影像诊断学记忆考试复习重点知识总结中枢：1、X线、CT、MRI在诊断中枢神经系统疾病时选择的原则。
中枢神经系统包括脑和脊髓，一般物理学检查不易达到诊断目的，影像学检查具有重要意义。
X线平片能显示颅骨和脊椎的骨质改变，但对颅内和椎管内病变的显示能力极其有限。
血管造影虽能对颅内占位性疾病提供大致的定位和初步的定性诊断信息，然其创伤性限制了它的应用，目前主要用于血管性疾病的诊断和介入治疗。
脊髓造影显示椎管内疾病的作用已被MRI取代。
CT可解决大部分颅内疾病的诊断。
MRI可以较CT提供更多的信息，尤其对颅后窝和椎管内疾病的显示更具优势。
CT血管成像、MRI血管成像能显示脑血管的主干及其较大分支，对脑血管疾病起到筛选和初步诊断作用。
DWI、PWI、MRS及CTPI等功能成像技术，对中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断已展示出更广阔的使用前景。
成像技术的优选和综合使用：一）外伤：1、颅脑外伤：首选CT，其次MRI。
2、脊柱外伤：首选X线，然后CT，严重者，考虑行MRI。
二）肿瘤：CT、MRI三）炎症和脱髓鞘疾病：CT、MRI四）血管性疾病出血急性期：CT敏感亚急性期和慢性期：MRI敏感脑梗死：先行CT检查，超急性期MRI检查血管畸形：CT、MRI，CTA、MRA，DSA五）先天畸形首选MRI2、正常脑及脊髓CT和MRI的密度和信号特征如何描述？在平扫CT图像上，脑灰质的密度较脑白质高，灰质的CT值为+32~+40Hu,白质的CT值为+28~+32Hu，明显高于脑脊液。
未钙化的硬脑膜、动脉、经脉和肌肉的密度与脑灰质相近。
颅骨内外板和其他致密骨的密度最高，钙化组织（如大脑镰、脉络丛和松果体钙化）的密度次之。
脑脊液（脑室系统和脑池）呈低密度，头皮等富脂肪组织的密度较脑脊液的密度为低，乳突气房和含气的副鼻窦腔的密度最低。
在增强后CT图像上，脑灰质、脑白质、硬脑膜（大脑镰和小脑天幕）和肌肉等组织均有不同程度的强化，脑内血管明显强化，呈高密度影。
医学影像诊断学考试重点随着医学技术的不断发展，医学影像诊断学作为一门重要的学科，对于医生的培养有着越来越重要的作用。
在医学影像诊断学考试中，掌握重点内容是考生取得好成绩的关键。
本文就医学影像诊断学考试的重点内容进行探讨，希望对考生有所帮助。
一、医学影像的基本原理医学影像诊断学考试的重点内容之一是医学影像的基本原理。
医学影像包括X线、CT、MRI等多种形式，而这些影像的生成原理是考试的重要考点。
在考试中，考生需要了解不同影像生成原理及其应用，例如X线影像的生成依赖于X射线的穿透能力，CT影像则是通过X射线在不同角度下的扫描获得层面影像，MRI影像则是通过磁共振现象产生的。
理解这些基本原理对于正确分析和诊断影像非常关键。
二、常见器官的影像解剖学医学影像诊断学考试还会涉及到常见器官的影像解剖学。
掌握器官的位置、形态和解剖特点对于正确理解影像非常重要。
例如，了解肺部的解剖结构和分区有助于判断肺部病变的位置和范围；了解肝脏的段位解剖可以更好地分析肝脏疾病的发展和影响范围。
在考试中，考生需要根据影像上的表现准确定位和判断问题所在。
三、影像学表现与病理学联系医学影像诊断学考试中，影像学表现与病理学联系也是重要的考点。
影像学表现是指在影像上观察到的结构和改变，而病理学是疾病的组织学基质。
理解二者之间的联系可以帮助考生更好地诊断和分析影像。
例如，了解肿瘤的不同影像表现与其组织学类型和临床表现的关系，有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。
四、常见疾病的影像学表现医学影像诊断学考试还会涉及到常见疾病的影像学表现。
各种疾病在影像上表现出不同的特点和变化，考生需要学习和了解常见的疾病表现，并能够准确地分析和判断。
例如，了解白血病的骨髓影像学表现、脑卒中的CT和MRI表现等。
这些疾病的影像学表现与病理学和临床的联系密切，掌握好这些内容对于成功完成影像学诊断非常关键。
总结起来，医学影像诊断学考试的重点内容包括医学影像的基本原理、常见器官的影像解剖学、影像学表现与病理学联系以及常见疾病的影像学表现。
医学影像学考试复习重点知识总结在医学领域中，影像学在疾病诊断、治疗和监测过程中扮演着至关重要的角色。
医学影像学考试是医学生及相关专业学生必须面对的一项重要考试。
有充分准备和理解考试重点知识是取得好成绩的关键。
本文将为您提供医学影像学考试复习的重点知识总结。
I. 放射学基础知识1. 放射线的基本概念与物理学原理：- 放射线的种类和属性- 放射线的生成机制和特性- 放射线的剂量及安全性- 放射线的相互作用与影响2. 医学影像学技术：- X射线检查：常用检查方法、适应症和注意事项- CT扫描：扫描原理、影像重建和临床应用- MRI检查：工作原理、图像形成和应用范围- 超声检查：声波技术、图像生成和适应症- 核医学检查：同位素应用、图像观察和安全措施3. 影像学质量控制与安全：- 影像质量评估：影像解剖学、鉴别和评估- 辐射防护：辐射剂量、辐射防护设备和防护措施 - 医学伦理与法规：患者隐私、知情同意和法律责任II. 解剖学与疾病影像学1. 骨骼系统影像学：- 解剖学结构与常见骨折类型- 骨肿瘤与骨关节疾病的影像学特征- 骨科手术术前评估与术后影像学评估2. 胸部影像学：- 常见肺部疾病及其影像学表现- 胸部CT扫描与肺结节评估- 胸部外伤和气胸的影像学诊断3. 腹部影像学：- 腹部CT扫描与腹腔器官疾病的诊断- 肝脏和胆道系统疾病的影像学表现- 肾脏和泌尿系影像学评估4. 神经影像学：- 脑部CT与MRI扫描：解剖学结构和脑卒中的影像学特征- 脊髓和脊柱疾病的影像学评估- 神经影像学检查在神经外科手术中的应用III. 影像学与临床应用1. 影像学在诊断中的价值：- 影像学与临床症状的对应- 影像学在疾病诊断中的优势和局限性2. 影像学引导下的介入治疗：- 经导管介入治疗的原理和方法- 影像学引导下的肿瘤射频消融和介入治疗3. 影像学与疾病预后评估：- 影像学评估疾病进展和治疗效果- 影像学在肿瘤预后评估中的应用总之，医学影像学考试的复习重点知识包括放射学基础知识、解剖学与疾病影像学、影像学与临床应用等内容。
《影像学》复习资料（考试重点）第一章成像技术与临床应用名词解释1、平片：依靠自然对比所获得的X图像，称之为平片。
2、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可人为引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，称之为人工对比。
3、体素：假定将选定层面分成一定数目、体积相同的立方体，即基本单元，称之为体素。
4、像素：数字矩阵的每个数字经数字/模拟转换器，依其数值转为黑白不同灰度的方形单元，称之为像素。
5、窗宽与窗位：人类肉眼所见16个灰度包含的CT值的范围称为窗宽，所观察组织的CT值范围（窗宽）的中心称为窗位。
6、T1与T2：终止射频脉冲，纵向磁化恢复至63%所需时间称为纵向弛豫时间，简称T1；横向磁化衰减至37%所需时间称为横向磁豫时间，简称T2。
7、流空效应：心血管内快速流动的血流，在MRI成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影，即流空效应。
第二章骨骼与肌肉系统名词解释1、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
2、骨膜三角（Codman三角）：如引起骨膜增生的病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨呈三角形，称为骨膜三角（Codman三角）。
3、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都具有一定的规律性，这种规律以时间来表示即骨龄。
4、骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但比例仍正常。
5、骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，两者比例不正常。
6、骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止。
7、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。
8、骨气鼓：骨干结核初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，称为骨囊样结核或骨气鼓。
1.X线的特性（1）穿透性（2）荧光效应（3）感光效应（4）电离效应2.不同组织密度与X线影像（亮度和黑白度）的关系组织密度透视摄片骨骼和钙化高暗白软组织和液体中较暗灰白脂肪组织较低较亮灰黑气体低亮黑3.自然对比：利用人体组织器官本身密度的差异来形成对比的影像。
4.人工对比：对于人体内缺乏自然对比的组织和器官，人为地引入一定量的，在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。
也称造影剂检查。
5.肺野：含气的肺在胸片上所显示的透明区域。
6.肺纹理：由肺动脉，肺静脉及支气管形成，其主要成分是肺动脉及其分支。
7.空洞为病变肺组织坏死、液化，通过支气管排出，空气进入即可形成空洞。
见于肺癌、结核和肺化脓症等。
鉴别：①薄壁空洞洞壁<3cm ②后壁空洞洞壁>3cm 均可见于结核①结核性空洞多无或仅有少量液体②肺脓肿空洞多有明显的叶液平③癌瘤内的空洞内壁多不规则呈结节状8.阻塞性肺气肿X线表现为肺透亮度增强，肺纹理稀疏或增多，膈下降，肋间隙增宽肋骨走行水平，纵隔变窄。
阻塞性肺不张一侧肺、一个肺叶均与密度增高的片状或三角形。
患肺体积缩小，肋间隙变窄。
9.游离性胸腔积液：表现中下肺野密度增高，膈被淹没，其上呈一外高内低凹面向上的弧形。
10.支气管扩张CT：双规征；囊腔11.原发性支气管肺癌按部位分型：中心型、周围性和细支气管肺泡癌。
X线表现1）中心型①肺门肿块；②阻塞性肺气肿；③阻塞肺不张；④阻塞性肺炎⑤横s征2）周围型①圆形或椭圆形肿块②可出现分叶及肿块边缘有短小毛刺③可形成空洞。
CT表现（中心型）1支气管腔狭窄2肺门肿块3侵犯纵膈结构4纵膈淋巴结转移（周围型）肿块边缘可有分叶，伴或不伴毛刺，密度均匀。
12.正常心脏与大血管的X线表现后前位心右缘分为2段：上端为升主动脉和上腔静脉，下段位右心房。
心右缘分为3段：上段为主动脉球，中段为肺动脉干，下段为左心房。
13.正常心脏分为：横位心，斜位心，垂位心。
14.心血管疾病时：二尖瓣型以右室增大为主，主动脉型以左室扩大为主“靴形”，普遍增大型各个心腔都有增大。
医学影像诊断学考试重点在医学领域中，影像诊断学是一个非常重要的分支，它通过采集和解读影像资料来辅助医学诊断。
对于学习影像诊断学的学生来说，掌握考试重点是至关重要的。
本文将介绍医学影像诊断学考试的重点内容，帮助学生们有针对性地进行复习。
一、放射学基础知识1. 放射学的定义和分类放射学是利用放射线在人体组织中的吸收和散射规律，通过影像设备将其转化为可视化的图像。
根据不同的成像方式，放射学可以分为X射线摄影学、超声波诊断学、核医学和磁共振影像学等。
2. 影像学基本特点和临床应用影像学的基本特点包括可视性、非侵入性、直观性和多重性等。
临床应用方面，影像学在疾病诊断、病情评估和治疗监测等方面具有广泛的应用。
3. 放射线的基本概念和作用放射线包括X射线和γ射线，它们具有穿透力强、不可见、电离辐射等特点。
放射线在人体组织中的吸收和散射过程对于影像的形成和诊断具有重要影响。
二、常用的影像学技术1. X射线摄影学X射线摄影学是最常见的影像学技术，它主要通过X射线的吸收程度来显示人体内部的结构。
常见的X射线检查包括胸部X射线、骨骼X射线和腹部平片等。
2. 超声波诊断学超声波诊断学利用超声波在人体组织中的传播和反射规律来形成影像。
它具有无辐射、实时性和便携性等特点，在妇产科、心脏病学和肾脏病学等领域得到广泛应用。
3. 核医学核医学是利用放射性核素在人体内的分布和代谢来进行影像诊断。
通过核素的注射或口服，结合相关的影像设备，可以观察到特定的生理或病理过程。
4. 磁共振影像学磁共振影像学是通过应用磁场和无线电波来生成人体组织的影像。
它可以提供高分辨率的图像，并对软组织有较好的显示效果。
在神经科学和肌骨疾病诊断方面具有重要作用。
三、病理学与影像学的关系1. 影像学的诊断方法和准确性影像学在疾病诊断中起到辅助作用，但并不是所有疾病都能通过影像学来明确诊断。
影像学的准确性受多种因素的影响，包括操作者的经验、设备的质量和疾病的特点等。
医学影像诊断学考试重点上篇近年来，医学影像诊断学在医学界的地位日趋重要，它通过使用各种成像技术，如X射线，CT扫描，MRI和超声等，对人体进行非侵入性的检查，以帮助医生正确诊断疾病和制定治疗方案。
对于学习医学影像诊断学的学生而言，熟悉和掌握相关的知识点和技术是必不可少的。
本文将重点介绍医学影像诊断学考试的重点内容，旨在帮助学生有针对性地备考。
第一部分：X射线X射线是医学影像诊断学中最常用的一种成像技术。
在X射线的应用中，学生需要掌握以下几个重点：1. X射线的基本原理：了解X射线的产生原理、传播规律和影像形成机制，理解X射线对人体的辐射损伤和防护措施。
2. X射线的解剖学影像学：学生需要能够准确地识别和解析X射线中出现的骨骼、肺部、胸腹部、骨盆和四肢等解剖结构，熟悉各种常见异常表现和病理改变。
3. X射线常见疾病和病变：学生需要了解各种常见疾病在X射线影像中的特征，如肺炎、肺结核、胃肠道梗阻等。
掌握不同病理改变所呈现的不同X线表现是正确诊断的关键。
第二部分：CT扫描CT扫描是一种通过连续拍摄多个X射线切片并进行计算机重建来获得人体内部结构的成像技术。
在CT扫描的学习中，学生需要注意以下重点：1. CT扫描的原理和应用：了解CT扫描的工作原理，掌握不同器官和组织在CT扫描影像中的特征。
熟悉不同的CT扫描剂量和扫描方式，并了解它们在不同疾病诊断中的应用。
2. CT扫描解剖学变异：CT扫描相对于X射线来说，解剖学的细节更加清晰。
学生需要熟悉各种常见器官和组织的CT影像特征，如头颅、胸腹部、脊柱和骨盆等。
同时，还需要了解解剖学变异对CT扫描结果的影响。
3. CT扫描常见疾病和病变：掌握各种常见疾病在CT扫描中的表现特点，如肝脏病变、肺部肿瘤、颅脑外伤等。
了解不同病理改变对CT影像的影响，有助于准确诊断。
第三部分：MRIMRI（磁共振成像）是一种通过利用核磁共振现象来获取人体内部结构和功能信息的成像技术。
影诊1、1895年德国伦琴发现X线2、部分容积效应（P5）3、颅壁正常压迹（P19）4、蝶鞍、内耳道数值（P19）5、颅内非病理性钙化（P19）6、颅压增高原因及基本X线表现（P29）7、颅内病理性钙化（P29）8、脑质异常MRI信号（P31）9、椎管内占位病变表现（P33）10、脑膜瘤起源、发生部位、影像学表现（P44—45）11、脑膜尾征（P45）12、垂体大腺瘤生长方式（P48）13、束腰征（P49）14、肿瘤脑转移频率、各自特点（P53）15、听神经瘤的鉴别（P53）16、硬膜外红肿与硬膜下血肿的鉴别（P60—62）17、脑梗死CT表现、部位（P63- 64）18、高血压性脑出血不同时期CT MRI表现（P70—71）19、脑脓肿影像学表现（P81）20、白靶征、黑靶征（P86）21、直角脱髓鞘征（P100）22、胆脂瘤好发部位、发展路径、影像表现（P139—141）23、鼻咽癌好发部位、影像学表现（P151—154）24、喉癌分型及影像表现（P162—163）25、肋骨常见先天性变异（P175）26、胸廓正常软组织结构（P176）27、纵膈的划分（P178）28、阻塞性肺气肿两类各自影像表现29、阻塞性肺不张影像表现（P184）30、空气支气管征（P184）31、肺部异常肿块、空洞、钙化细看（P185）32、渗液曲线（P186）33、纵膈摆动（P187）34、肺部结节与肿块（P189）35、横膈附近胸腹水鉴别（P190）36、支扩分型及影像表现（P195—196）37、轨道征、印戒征（P196）38、大叶性肺炎分期及X线表现（P200）39、支气管肺炎典型表现（P202）40、肺脓肿X、CT表现（P208）41、肺结核分型（P212）42、原发综合征（P212）43、肺结核分型及其X线表现44、晕轮征、曲菌球（P219）45、柯氏B线、肺上沟瘤、反“ S”征46、中央型肺癌X线表现47、周围型肺癌X线表现48、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿影像表现49、蝶翼征（P233）50、W estermark 征（P234）51、肺栓塞影像表现（P235）52、胸膜斑（P237）53、胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤位置及影像表现54、E isenmenger 综合征、Lutembacher syndrome 综合征（P283）55、漏斗征（P285）56、法四组成、影像表现57、循环系统重点是：X线正常及异常表现、四种先天性心脏病58、视网膜母细胞瘤影像表现（P619）59、呼吸系统第一节正常影像学表现和第二节异常影像学表现必须好好看，非常重点（P183）以上是课堂内容的总结，只适合课本空白同学的复习及考试检测，以上内容不对考试负责。
影诊第一章1、1895年德国伦琴发现X线2、影像诊断的基本原则是：熟悉正常、辨认异常、分析归纳、综合诊断3、为使CT图像上欲观察的组织结构和病变达到最佳显示，需使用窗技术，其包括窗位和窗宽提高窗位，荧光屏上所显示的图像变黑；降低窗位则图像变白。
增大窗宽，图像上的层次增多，组织间对比度下降；缩小窗宽，图像上的层次减少，组织间对比度增加4、MRI图像上的灰度反映的是弛豫时间长短组织间以及组织与病变间弛豫时间的差别，是磁共振成像诊断基础5、脑脊液T i为低信号，T2为高信号T通过此来分清脑部是T i、T2加权脂肪组织T i高信号，T2为中高信号7、MRA即磁共振血管造影，基于流空现象，不使用对比剂，即可使血管和血管病变成像的方法。
MRA不但可显示血管的稳态学表现，也可反映血流的方向和血流速度。
8、辨认异常影像表现：阅片时做到有序、全面、系统，养成良好的阅片习惯。
例如：阅胸片的顺序：由外向内依次观察胸壁、肺、肺门、纵膈、心脏。
观察肺部时，亦自肺尖至肺底，自肺门至肺周。
9、异常表现的分析归纳：分析时注意要点：①病变的位置和分布：例颅内肿瘤：脑膜瘤多位置表浅，位于脑外；转移瘤易发于脑内皮、髓交界区；胶质瘤位于脑内较深位置。
②病变的数目：例肺内单发结节可能为肿瘤或结核球，而多发结节则常见于转移瘤。
③病变的形状：反映病变的大体表现：例在胃肠道，良恶肿瘤均可产生充盈缺损，良性者常呈圆形或椭圆形，而恶性者多为不规则形。
④病变的边缘：一般而言，良性肿瘤、慢性炎症或病变愈合期边缘锐利；恶性肿瘤，急性炎症或病变进展期阶段，边缘常模糊不清。
⑤病变的密度、回声和信号强度：在一定程度上反映病变的组织类型。
例钙化灶在X线平片和CT上呈高密度，超声上为后伴声影的高回声灶，而MRI上Ti, T2均为低信号。
含液的囊性病变，CT上常为水样低密度，超声上为无回声暗区，T1低，T2高。
⑥邻近器官和组织改变：例周围肺野内有肿块，若同时发现肺门和/或纵膈淋巴结增大，常提示肿块为肺癌并已有淋巴结转移。
CT检查，肺内低密度灶呈环状强化，合并有右侧胸腔积液，应考虑肝脓肿。
⑦器官功能的改变：例胸膜炎早期，可能只出现患侧膈运动受限。
10、影像诊断报告书的基本内容：①一般资料②成像技术和检查方法③影像学检查表现④印象或诊断⑤书写医师或复核医师签字11、诊断报告中“疾病”的影像学诊断，可分为以下几种情况：①发现异常，应在“印象”或诊断中指明病变的部位，范围和性质。
例肝右叶肿块型细胞癌并周围多发子灶及门静脉右支瘤栓②发现异常，但确定病变性质有困难。
描述病变部位、大小，指明病变性质待定或列出几种可能，并按可能性大小排序，还要提出进一步检查手段③当“表现”中描述有几种不同疾病异常表现时，应依这些病变临床意义进行排序。
脑动脉闭塞性脑梗死：临床与病理：缺血、水肿、坏死、病灶修复囊腔形成；突然发病，进行性加重，根据不同部位而异，运动或感觉障碍。
常休息睡眠时发病。
CT:超急性期：动脉致密征、岛带征急性期：低密度区的范围与闭塞血管供血区相一致同时累及皮髓质第二章中枢神经系统常见疾病分类：共计33种。
⑴颅内肿瘤：①神经上皮肿瘤②脑膜瘤③垂体腺瘤④颅咽管瘤⑤松果体瘤⑥听神经瘤⑦脑转移瘤⑵颅脑损伤：①脑挫裂伤②弥漫性脑损伤③颅内血肿④硬膜下积液⑤脑外伤后遗症⑶脑血管疾病：①脑梗死②颅内出血③脑血管畸形④颅内动脉瘤⑤皮层下动脉硬化性脑病⑷颅内感染性疾病：①颅内化脓性感染②颅内结核③颅内寄生虫病⑸颅脑先天畸形及发育异常：①头颅先天性畸形②脑先天性发育异常③神经皮肤综合征⑹新生儿脑疾病：①新生儿缺血缺氧性脑病②新生儿颅内出血⑺脑变性疾病：①阿尔茨海默病②帕金森病③肝豆状核变性⑻脱髓鞘疾病：①先天性髓鞘形成缺陷②获得性髓鞘脱失⑼脊髓和椎管内疾病：①椎管内肿瘤②脊髓外伤③椎管内血管畸形正常影像学表现一、正常X线表现㈠头颅平片P21 :⑴颅骨骨质、密度与结构：成人颅骨分为颅内板、外板和板障结构。
内外板为密质。
X线片上为线状致密影，板障位于两者之间，内含骨小梁和板障静脉，显示为细颗粒状低密度影。
老年女性的额骨可呈现对称或不对称结节状或弥漫性额骨内板增生。
顶骨有时可见到顶骨孔，内有导静脉通过，无临床意义。
⑵闭合后的颅缝边缘硬化，为正常表现，而在儿童颅缝周围出现硬化，多为提前闭合征象。
在后囟门附近和人字缝之间，有时可见到缝间骨（Worm骨），多无病理意义，在脑积水，成骨不全和颅骨锁骨发育不全等疾病中常见到⑶颅壁压迹：①脑回压迹②脑膜中动脉压迹：其压迫颅内板，显示为条状透亮影③蛛网膜颗粒压迹：蛛网膜颗粒压迫颅内板显示为边缘锐利且不规则的密度减低区，对称地分布于额顶骨矢状窦的两旁、距中线2—3cm的范围内，压迹有时较深，可累及板障和颅外板，形成薄的骨性突起或骨质缺损，大的压迹需与颅骨破坏相鉴别。
④板障静脉压迹为颅骨板障内的营养静脉，压迹呈粗细不均树枝状或网状排列多见于颅顶骨，在10岁以前很少出现，年龄越大，出现的机会增多。
⑤导静脉压迹：导静脉贯穿于颅骨，沟通颅内外血流，常见的导静脉在乳突后方导入乙状窦，侧位片上表现为短小弯曲的管状低密度影。
⑷蝶鞍位于颅底中央，前为鞍结节，后以鞍背为界，侧位可将其充分显示，正常蝶鞍前后径的最大距离7—16mm平均11.7mm,深径最大值为7—14mm平均9.5mm,正位片上鞍底呈平台状，宽度8—20mm平均15mm其形状有椭圆形、扁平形和圆形。
老年性骨质疏松可引起鞍背的密度减低，轮廓模糊。
⑸内耳道呈管状，壶腹状或喇叭状，最大宽径10mm平均5.5mm。
⑹颅内非病理性钙化：①松果体钙化：左侧位片上位于鞍背后上方约3cm处，后前位片居于中线，呈斑点状，大小不一，平均直径约5mm可根据其转移的方向判断颅内血肿或肿瘤的大体位置。
②大脑镰钙化：后前位片位于中线，呈带状或三角形致密影，出现率10%③床突间韧带钙化：侧位片明显，为蝶鞍前后床突间的韧带钙化，呈带状高密度影，使蝶鞍呈“桥形”，出现率4%④侧脑室脉络丛钙化：为脉络丛血管壁及其周围的结缔组织退变后钙盐沉积所致，多在侧脑室三角区对称出现。
⑤其他：基底核区，小脑齿状核，颈内动脉虹吸段，小脑幕，岩床韧带及硬脑膜的局限性钙化。
㈡动脉血管造影动脉期：⑴颈动脉系统：颈总动脉约在第四颈椎水平分为颈内、外动脉。
①颈内动脉：颈内动脉，在颅内有数个弯曲总称虹吸部。
分五段：岩骨段、海绵窦段、前膝段、床突上段和终段。
侧位片上颈内动脉，呈“C'形虹吸弯曲，前后位片上，终段与前、中动脉之间形成“T”形关系。
②颈外动脉与头颅相关的主要有脑膜中动脉、颞浅动脉及枕动脉三大分支。
㈢脊柱平片：腰椎正侧位片正常表现P25本章归纳总结：1异常脑CT分析⑴CT平扫密度改变：①高密度病灶：见于血肿，钙化和富血管性肿瘤等②等密度病灶：见于某些血肿、钙化和血管性病变③低密度病变：见于炎症、囊肿、脓肿等④混合密度病变：上述各种密度病灶混合存在。
⑵增强扫描特征：①均匀性强化：见于脑膜瘤、转移瘤、神经鞘瘤、脑动脉瘤、肉芽肿等。
②非均匀强化：见于胶质瘤、血管畸形。
③环形强化：见于脑脓肿、结核瘤、胶质瘤、转移瘤等。
④无强化：见于脑炎、囊肿、水肿、坏死。
⑶脑室系统变化：①占位效应：局部脑室受压变窄或闭塞，中线结构向外侧移位。
②脑萎缩：脑皮质萎缩显示脑沟和脑裂增宽，脑髓质萎缩显示脑室扩大，范围为局限性或弥漫性。
③脑积水：交通性脑积水脑室系统普遍扩大，脑池增宽。
梗阻性脑积水，梗阻近侧脑室扩大，脑池无增宽。
⑷颅骨骨质改变：①颅骨病变：如骨折、炎症和肿瘤。
②颅内病变：如蝶鞍、内耳道和颈静脉孔扩大等。
协助颅内病变的定位和定性诊断。
2、常见颅脑先天畸形的CT表现⑴脑小畸形，表现为脑实质缩小，脑室和蛛网膜下腔扩大，以及颅腔和颅板的变化。
⑵脑大畸形，又称巨脑征，表现为颅脑较大，脑室正常或轻度扩大。
⑶一侧性大脑半球发育不全，可见病侧侧脑室扩大，透明隔和第三脑室等中线结构向病侧移位，颅腔狭小，颅板增厚，脑组织量减少。
