妇产、儿科“三基”试题
1、试述预防早产的要点?
答：预防早产的要点有：①孕期增加营养，禁止性交，防止感染；②注意身心健康，避免精神创伤；③高危孕妇应多卧床休息，特别是多向左侧卧；
④子宫颈内口松弛者，应于妊娠14 一16周做子宫颈内口环扎术⑤积极
治疗合并症
2、羊水在妊娠期的作用有？
答：羊水可保护胎儿，有利于胎儿活动，保持官腔的恒温与恒压，避免母体与胎儿之间的直接压迫。通过羊水可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传性疾病。羊水在分娩期的作用有：能传导子宫收缩-的压力，形成前羊水囊，促进子宫颈扩张，破膜后可滑润产道
3.早期妊娠的辅助诊断方法有？
①妊娠试验；
②超声检查，B超最早在孕5周可见到妊娠环，超声多普勒法最早在孕7
周时听到胎心音；
③黄体酮试验，肌内注射黄体酮20 mg， 1次/d，连续3--5天，停药后
超过7天仍无阴道流血，则早孕可能性大；
④基础体温测定，高温相持续3周以上不下降，则早孕可能性大。
4.胎盘的生理功能有？
①免疫耐受功能，使胎儿胎盘可以继续存活；
②代谢功能，通过简单扩散和主动运输等机制，在绒毛间隙进行气体交
换、营养吸收及排泄代谢产物；
③防御功能，对某些病原体起屏障作用，母血中I姊可通过胎盘进人胎
儿，使之出生后获得暂时被动免疫力；
④内分泌功能，胎盘绒毛的合体细胞能分泌两种蛋白类激素（HCG和
HPL ）及两种甾体激素（雌激素和孕激素），有利于妊娠的继续，并参与和维持妊娠母体的变化。
5、稽留流产？
答：是指胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者。往往表现为早孕反应消失，子宫不再增大反而缩小，小于停经月份，听不到胎心
6、什么是分娩先兆？什么是临产标志？
先兆临产是指分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状。先兆临产包括：①假临产：宫缩持续时间短（不超过30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加，常在夜间出现次日清晨消失；②胎儿下降感：胎先露部下降进入骨盆人口使宫底位臵下降；③见红：宫颈内口附近的胎膜与该处子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液栓相混排出：见红是分娩即将开始的比较可靠征象。
7、母乳喂养有何优点？
降低婴儿死亡率及患病率
减少营养不良的危险性
营养素及比例适合
免疫因子
不易污染
不易过敏经济、方便、安全、省时省力
增进母婴感情，便于观察护理
母乳喂养对婴儿的社会化有着促进作用
其它
促进母亲康复
有利于计划生育
减少乳母患肿瘤的机会
8、何谓产褥病率、产褥感染？有哪几种临床类型？
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的感染。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测体温4次，有2次≥38℃。可见两者含义不同，产褥病率的原因虽以产褥感染为主，但也包括产褥期生殖道以外的泌尿系统感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
产褥感染在临床上可表现为急性外阴、阴道、宫颈炎，急性子宫内膜炎、子宫肌炎，急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎，急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎，血栓静脉炎及脓毒血症及败血症。
9、引起新生儿溶血病的血型抗体有哪些?
答：发生新生儿溶血病的产妇多为O型和／或Rh(D)阴性者，因而以抗A，抗B，抗A、B和抗D等多见；除此还可见于抗K、抗S、其他Rh抗体、
抗M、抗Fya、抗Fyb及抗Lewis等
10 .预防早产的要点有？
①孕期增加营养，禁止性交，防止感染；
②注意身心健康，避免精神创伤；
③高危孕妇应多卧床休息，特别是多向左侧卧；
④子宫颈内口松弛者，应于妊娠14 一16周做子宫颈内口环扎术
⑤积极治疗合并症
11、婴幼儿液体疗法应注意的原则下？
①制定输液方案：包括每天液体总量，液体成分组成，药品及剂量，输入层
次，输液速度。
②确定各种输液成分的输入次序：一般先输钠及碱性液，后输葡萄糖液；先
输晶体液后输胶体液；输液速度先快后慢。
③密切观察反应：注意患儿神志、心率、呼吸、尿量、肢温、皮肤弹性等，
以确定输液速度是否符合要求。
④配制药液时应严格掌握药物配伍禁忌
12、新生儿长期给氧的注意事项？
①掌握适应证：氧疗法应该用于有缺氧、发绀、窒息、惊厥等症状的患儿。
②密切观察病情变化：吸氧过程中一旦呼吸困难好转和青紫减轻，就应减小
氧流量和输氧浓度。尽可能用间歇给氧，防止持续长期吸人高浓度氧，以防发生氧中毒。
③用鼻导管给氧时，氧流量1~2 L/min，氧浓度25％~30％；严重缺氧者，
氧流量5 L/min。冬天，湿化瓶内水可加温，温湿的氧能减少对呼吸道黏膜的刺激。注意保持呼吸道和氧导管通畅。
④及时测定血气指标，尽可能用最低浓度给氧，使氧分压维持在50~80 mmHg。
⑤观察并记录呼吸频率及节律、体温、面色和肤色、尿量。
⑥严格执行消毒隔离技术，防止肺部感染。
13、妊娠对心脏病患者的影响？
答：妊娠时由于子宫血管网的扩大及胎盘血液循环的建立，使循环血量增加，心脏负担加重，心跳加速。妊娠32~36周，心脏每搏量可增加
30％，以后持续此水平直至分娩。同时因心脏扩大，膈肌上升，心脏被
推向上向左移位。所以妊娠往往使心脏病患者病情加重。
14、宫颈癌最早出现的症状为接触性出血或绝经后间断性出血。其早期诊断方法？
①子宫颈刮片细胞学检查：是发现宫颈前期病变和早期宫颈癌的主要方法，
但取材部位必须正确，避免假阴性。
②碘试验：正常宫颈或阴道上皮含有糖原，可被碘液染为棕色。在不着色区
进行活组织检查既可提高宫颈癌诊断率，又可了解癌肿蔓延范围。
③阴道镜检查。
④子宫颈和子宫颈管活体组织检查。
15、婴幼儿高热应采取的急救处理？
①宽衣解包去除体表散热的障碍。
②给予冷湿敷。冷湿巾放臵于前额、腋窝或腹股沟等处。或用35%~50%
乙醇或温水擦浴。必要时用冰枕、冰帽、冰袋冰敷或冷盐水保留灌肠，
促使降温。
③应用小剂量解热镇痛药或冬眠药，配合物理降温。
④必要时给予吸氧、输液、抗感染等综合治疗措施
16、说出诊断佝偻病激期有哪些重要依据?
①有神经精神症状：小儿烦躁、不活泼、夜惊多汗；
②有骨骼改变，肌张力低，肝、脾大；
③辅助检查：血钙、磷降低．碱性磷酸酶增高；
④骨骼X线检查：干骺端增宽，临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口状改
变，骨干密度普遍减低等
17、小儿头围应如何测量？有何重要意义?
答：测量头围时用皮尺自眉弓上缘，经枕后结节绕头一周即可。头围是反映颅骨与脑发育的重要指标，过大常见于脑积水，过小常见于头小畸
形，大脑发育不全等。
18、OT 试验阳性反应的临床意义？
(1)曾接种过卡介苗人工免疫所致
(2)儿童无明显临床症状而呈阳性反应，表示有过结核感染，但不一定有
活动灶。
(3)3 岁以下尤其是 1 岁以下小儿多表示体内有结核病灶，年龄越小活动
性越大。
(4)强阳性表示体内有活动性结核病
(5)两年内由阴转阳表示有新近感染
19、对脱水患儿如何决定补液种类？
一般根据脱水性质决定补液种类，累积损失量部分；
①低渗性脱水可补2/3张含钠液；
②等渗性脱水可补1/2张含钠液，高渗性脱水可补1/5～1/3张含钠液，
若一时无法判断脱水性质，可先按等渗性脱水处理。
③继续损失量部分：一般补充1/3～1/2张含钠液。生理需要量部分：可
给1/5～1/4张含钠液
20、什么是艾森门格（Eisenmenger）综合征？
答：左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期，由于肺循环血量长期大
