诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情的调查和处理

中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T R Y2014年3月4日,广州从化市某大学多名学生陆续出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐和发热现象。

为明确疫情暴发原因,查找感染来源和传播途径,以便及时采取相关防控措施,阻止疫情扩散,开展本次调查。

本文重点报告饮水卫生现场调查情况。

1事件经过该校本学期于2月24日开学。

第一例病例出现于2月24日上午,临床症状为恶心、呕吐和腹泻。

随后陆续出现多名临床症状表现为恶心、呕吐、腹泻和腹痛的患者,少数伴有发热。

3月3日新增病例15例,达到发病高峰。

至3月13日止,共发现病例95例,罹患率0.50%。

2现场卫生学调查2.1基本情况学校占地面积约66.7万m 2,有学生18496名,教职员工434名。

校内有学生宿舍35栋,教工宿舍1栋。

共有6个食堂,分别由不同的承包商经营。

患者除1例为教职工外,其余均为学生。

病例分布于27栋学生宿舍楼,同宿舍未见2个以上病例。

调查患者发病前两日的就餐地点,多人于发病前在两个以上地点就过餐。

未发现明显的聚集性。

2.2供水情况调查学校供水源自6公里外的某乡镇自来水公司,该自来水公司为一家私人企业,共有职工12人。

水源引自南大水库,供水人口约3万人,日供水量5000m 3,主要供应事发学校、桶装水公司和附近村民。

该公司采用常规水处理工艺,工艺简单,设备陈旧。

消毒设施为二氧化氯发生器,有卫生许可批件。

公司配有专职消毒人员,从业人员有健康证和培训证。

厂内未设实验室,配有浑浊度、pH 值检测仪和余氯检测试剂盒。

每日监测一次,监测记录完整。

近年来该公司供水正常,无停水现象。

从化市疾控中心对其出厂水和管网末梢水每季度进行1次水质常规项目监测,浑浊度和菌落总数时有超标。

水源水质符合《地表水环境质量标准》Ⅱ类标准[1]。

学校内建有1个二次供水房,水房有锁,内有2个水池,容水量3m 3/个。

水厂水经二次供水水池加压后输送到校内各处。

二次供水水池由某物业公司组织人员定期清洗,每年2次。

附件4诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情的调查和处理、流行病学调查1.通过访视病人、医生和能提供病人患病信息的人，检查实验室检测结果，进行病例的核实诊断。

2.了解暴发地区及邻近地区的一般情况、地理位置、水源分布、居民饮食习惯等。

3.进行病例的搜索、登记和个案调查个案调查表见附表2），并进行流行病学分析，划定疫点、疫区，提出感染来源、传播链的假设。

4.进行危险因素调查和传染源追踪，可设计病例对照研究等方法进行发病因素分析，以确定可能的传染来源和传播途径。

5.标本的采集、运输和检测：见附件2、3。

二、疫情控制措施1.查清可疑食物等来源和去向。

2.对病例的呕吐物、排泄物做好消毒处理。

要及时掩闭覆盖病人的泻吐物，使用含氯等有效消毒剂对有关场所和物品进行消毒处理。

必要时进行全面的卫生清洁，尤其对室内衣物、被子、地板、桌椅全面抹洗、曝晒。

3.对病例的密切接触者采取医学观察等预防性措施。

4．做好现场处理和病人救治人员的个人防护措施。

进入现场进行调查和诊治病人时，需穿着防护工作衣、帽、鞋，口罩和手套等，工作后及时洗手。

5．对已受感染的食品加工人员，应采取强制性措施，使其暂时脱离接触食品J-U/亠冈位。

6•立即纠正食品加工企业或饮食服务单位可能存在的引起疾病暴发有关的不当操作行为。

7.针对调查发现的可能传播途径，有针对性地加强健康宣教工作。

附表2诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情个案调查表□ □□□一、基本情况: 1、单位名称: 2、单位电话: 3、单位地址: 被访家长/家属姓名6、年龄（岁）：7、部门/班级/班组:8、入读方式：a.走读 b.寄宿 c.日托 d.夜托 e.全托9、现住址: 10、联系电话:二、发病及就诊情况: 1、首发症状:3、就诊医院:4、发病治疗经过：a.用药情况（药物名称及剂量）编号 4、患者姓名: 5、性别:a.男b.女发生时间: 日 ___ 时（上午/下午）□ □月□□日□ □时Am/Pm ) 2、初诊时间:月 ___ 日 ____ 时（上午/下午）□ □月□□日□□时Am/Pm )b.自行用药（药物名称及剂量） C.未治疗三、临床表现：（注：症状出现及持续时间具体到小时） 症状与体征首发症状（描述）:7、乏力⑴有 ⑵无 □ 1、发热 ⑴有 ⑵无□&寒战 ⑴有 ⑵无 □体温（最高）C9、咳嗽⑴有 ⑵无 □体温（入院时）C10、流涕⑴有⑵无□2、 恶心 ⑴有 ⑵无□ 11、鼻塞 ⑴有 ⑵无 □3、 呕吐 ⑴有， 次/天 ⑵无 □ 12、咽痛 ⑴有 ⑵无 □ 4、 腹泻 ⑴有， 次/天⑵无 □13、口干⑴有⑵无□5、 腹胀 ⑴有 ⑵无□14、其他症状6、腹痛 ⑴有⑵无□四、临床及实验室检验结果:五、流行病学: 1、发病前3天有无接触同类病人：a有 b.无接触方式：a.同吃b.同住C.同活动最后接触时间：：密切程度：a.非常密切b.密切 C. 一般密切有无接触过患者呕吐物或粪便: a有 b.无最后接触时间:有无暴露过患者呕吐物或粪便一米内:有无共用厕所：a有b无最后接触时间:2、同住.人，发病人（不含患者本人）接触方式：a.同吃b.同住C.同活动;是否接触过同类病人呕吐物： a.是b.否4、72小时前饮水史:饮用水来源：a.自来水b.井水C.河水d.泉水e.开水f.桶装水g.瓶装水h.其它□疫苗种类（名称）接种时间接种地点疫苗种类（名称）接种时间接种地点7、生活习惯7.1、饭前便后洗手: 1.是 2.否7.2、喜吃生冷食: 1.是 2.否8、其他情况:调查者签名:调查单位:调查时间:。

一起G Ⅱ型诺如病毒感染性胃肠炎暴发的现场调查背景在最近的新闻报道中，一起G Ⅱ型诺如病毒感染性胃肠炎在某地暴发，导致大量患者出现腹泻、恶心、呕吐等症状。

为了深入了解这次暴发疫情的状况，本文进行现场调查分析。

现场调查患者症状通过现场调查发现，患者普遍出现腹泻、恶心、呕吐等症状。

感染开始后，患者在数小时内就会出现明显的胃肠道症状，比如剧烈的腹泻、呕吐、恶心等。

这些症状主要持续1到3天，病情多为自限性，但老年人和幼儿等易感人群需注意。

现场消杀作为疫情控制的重要措施，现场消杀也是必要的。

通过现场消杀，保障了患者们的生命安全，并且有效地控制了疫情的传播。

消毒剂对病毒有较好的杀伤作用，比如含氯消毒剂、过氧乙酸消毒剂、高锰酸钾等。

病毒检测通过对患者粪便样本和食物等样本的检测，确认了此次感染的病原体为一起GⅡ型诺如病毒。

一起G Ⅱ型诺如病毒是一种经肠道传播，引起人类胃肠炎的非嗜神经性病毒。

其传播途径主要是口水、手和肠道等途径。

疫情控制在了解病毒传播规律的基础上，合理的健康管理方案和疫情控制措施是非常必要的。

目前，我们在疫情控制方面主要采取以下几点措施：1.提高公众健康意识，督促居民勤洗手；2.对餐饮、食品生产企业加强监管，增强食品卫生安全意识；3.做好医疗救治工作，加强对重症患者的监护；4.实时了解疫情动态，及时更新信息以便公众了解最新消息。

结论此次一起G Ⅱ型诺如病毒感染性胃肠炎暴发是由于餐饮、食品生产企业卫生条件不佳导致的。

应该加强餐饮生产企业的监管，增强食品卫生安全意识，督促居民勤洗手，做好医疗救治工作，加强疫情监测，及时更新信息以便公众了解最新消息。

同时，加强大众健康意识和宣传，提高公众对健康食品的认识和自我防范意识，预防疾病的发生，真正保障人民群众的生命健康。

一起g ⅱ型诺如病毒感染性胃肠炎暴发的现场调查-医学病毒学论文一起g ⅱ型诺如病毒感染性胃肠炎暴发的现场调查-医学病毒学论文一起G Ⅱ型诺如病毒感染性胃肠炎暴发的现场调查-医学病毒学论文一起G Ⅱ型诺如病毒感染性胃肠炎暴发的现场调查毕华钟嶷王德东傅雪松周自严刘览广州市疾病预防控制中心，广东广州510440 [摘要] 目的对广州某大学发生的胃肠炎暴发事件进行现场卫生学调查，寻找疾病暴发来源并制定相关疾病防控措施。

方法开展现场流行病学调查，采集病例、环境和水样本进行实验室检验。

结果患者和厨工肛拭子诺如病毒核酸检测阳性率分别为18.18%、15.83%。

桶装水合格率100%；饮水机水、末梢水细菌总数合格率分别为33.33%、50.00%；二次供水水池水细菌总数超标并检出耐热大肠菌群。

水样诺如病毒核酸检测阴性。

结论此次疫情应为厨工GⅡ型诺如病毒感染导致的食源性传播。

该校存在饮水卫生安全隐患。

[ 关键词] 诺如病毒；胃肠炎；暴发；调查[中图分类号] R8[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）05（c）-0130-02 2014年3月4日，广州从化市某大学多名学生陆续出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐和发热现象。

为明确疫情暴发原因，查找感染来源和传播途径，以便及时采取相关防控措施，阻止疫情扩散，开展本次调查。

本文重点报告饮水卫生现场调查情况。

1 事件经过该校本学期于2月24日开学。

第一例病例出现于2月24日上午，临床症状为恶心、呕吐和腹泻。

随后陆续出现多名临床症状表现为恶心、呕吐、腹泻和腹痛的患者，少数伴有发热。

3月3日新增病例15例，达到发病高峰。

至3月13日止，共发现病例95例，罹患率0.50%。

2 现场卫生学调查 2.1 基本情况学校占地面积约66.7万m2，有学生18496名，教职员工434名。

校内有学生宿舍35栋,教工宿舍1栋。

共有6个食堂，分别由不同的承包商经营。

患者除1例为教职工外，其余均为学生。

一起水污染导致的急性胃肠炎暴发疫情案例分析【摘要】目的通过现场流行病学调查，探索此次疫情的流行因素，为今后的疫情防控提供科学依据。

方法采用现场调查、走访和电话调查等方式，对病例的三间分布特征及有关流行因素进行描述分析。

结果此起疫情的主要原因为生活污水管道破裂，水源受污染、水厂消毒措施不严格；个人不良卫生习惯是影响因素。

结论该疫情为一起以诺如病毒感染为主的急性胃肠炎暴发。

【关键词】急性胃肠炎诺如病毒调查2021年4月10日，县疾控中心接县人民医院医生电话报告：近期该院急诊科腹泻病例有异常增多现象。

为查明腹泻病例异常增高原因，提出针对性防控措施。

县疾控中心组织人员赴医疗机构、学校、自来水厂等地开展相关调查工作，现将调查情况报告如下：1.对象与方法1.1病例定义1.1.1疑似病例：2021年4月9日-4月25日，L镇辖区人员中出现呕吐（≥2次/24h）,或出现排便（≥3次/24h）且有性状改变（呈稀水样便）/或腹泻≥2天者。

1.1.2确诊病例：疑似病例中，粪便、肛拭子或呕吐物标本经诺如病毒核酸检测阳性或 ELISA抗原检测阳性者。

1.1.3无症状感染者：重点人员排查中，粪便、肛拭子标本经诺如病毒核酸检测阳性或 ELISA抗原检测阳性者。

1.2 病例搜索查阅县人民医院、民营医院、L镇卫生院、县城内诊所门诊日志及出入院登记；查阅学校晨、午检及因病缺课登记；查阅县城内药店销售胃肠道药物情况；对病例进行电话调查或现场访谈；在传染病信息报告管理系统中收索病例。

1.3 现场调查通过现场查看、访谈等方式，收集供水分布情况、消毒及其周围环境卫生情况等资料。

1.4 标本采集及检测：采集人员肛拭子、水、环境等进行检测。

1.5 统计学分析采用Excel 2007软件和SPSS软件进行数据分析。

2.结果2.1基本情况X县L镇为县城所在地，辖区人口72136人，12所小学，5所中学，1所中职学校，共有20所幼儿园，15个看护点；2所二级以上医疗机构、1所乡镇卫生院、有40个村卫生室；5个市政供水厂（6个水源地）。

诺如病毒急性胃肠炎暴发的实验室检测确定一起学校急性胃肠炎暴发原因。

方法采集病例粪便标本，直饮水标本，采用实时荧光定量（Real-time ）PCR和RT-PCR方法检测病毒核酸，阳性标本测序分析。

结果5份粪便标本中3份呈诺如病毒阳性，2份直饮水标本均呈诺如病毒阳性。

3份病例粪便标本病毒株核苷酸序列一致，均为GⅡ-4型，提示病毒同源。

结论对诺如病毒进行核酸检测，证实该疫情为一起诺如病毒GⅡ-4型引起的急性胃肠炎暴发。

诺如病毒（NoV）被认为是目前引起急性病毒性胃肠炎暴发的重要原因之一，常在医院、餐馆、学校、托儿所、孤儿院、养老院、军队、家庭及其他人群中引起急性胃肠炎的暴发[1]。

近年在我国由该病毒引起的急性胃肠炎暴发的报道越来越多[2-6]。

广州市某中学于2009-12发生一起急性胃肠炎疫情，病例的主要临床症状表现为呕吐伴恶心、腹痛、腹泻等胃肠道症状，个别病例还伴有发热症状。

应用实时荧光定量（real-time）PCR和常规RT-PCR对该起疫情进行诺如病毒核酸检测，证实该起疫情是由诺如病毒GⅡ型引起的，结果报告如下。

1 对象与方法1.1 基本情况该校共有学生1515人，教职员工123人，只设立高中部，全校有3个年级，共32个班级。

学生以住宿生为主，共有宿舍120间，住宿学生1200人。

该校设有1个饭堂，提供校内学生及教职员工午、晚餐，该饭堂为B级单位，功能区域设置较为合理，饭堂共有16名员工，均已领取健康证。

1.2疫情流行病学特征首发病例为女性，于2009-12-22出现恶心、呕吐及上腹部不适感，呕吐为非喷射性，呕吐物为胃内容物，无发热、腹泻及呼吸、循环系统症状，之后高三级其他班级又陆续出现多名腹泻病例，12月25日后无新增病例。

该校共出现呕吐、腹泻病例55例，均为学生病例，罹患率为（55/1638）3.36%。

发病高峰为12月23 -24日，期间共发生病例47例，占发病总数的85.45%。

病例主要集中在高三年级，共发生病例53例，占发病总数的96.4%，呈现出一定的区域聚集性.该起疫情腹泻病人发病年龄集中在17~18岁,男性27例，罹患率为3.17%，女性28例，罹患率为3.57%。

• 648 •江苏预防医学 2020 年11 月第31 卷第6 期Jiangsu J Prev Med，Nov.,2020，Vol. 31，No. 6•疾病防治•一起诺如病毒引起的胃肠炎暴发疫情处置分析纪如平，蔡元兰，吴昊淮安市淮安区疾病预防控制中心，江苏淮安223200摘要：目的调查和分析淮安市某中学一起胃肠炎暴发疫情原因，评价疫情预防控制措施效果。

方法通过现场调查、样品采集和实验室检测对暴发疫情的病例进行搜索、诊断，运用描述性流行病学方法对暴发疫情流行病学特征及暴发原因进行分析，针对病因采取干预措施并评价其效果。

结果该起事件发生病例119例，抽检11例病例肛拭子进行病原学检测，其中8例（72. 7%)诺如病毒G II型核酸阳性，结合现场调查及实验室检测结果，确定为诺如病毒引起的胃肠炎暴发，罹患率5.86%。

调查确定了首发病例，且发现病例分布高度集中，采取隔离和环境消杀措施后疫情平息。

结论诺如病毒通过接触传播引起本次急性胃肠炎暴发,疫情处置及时有效。

关键词:诺如病毒;暴发疫情;高中;急性胃肠炎中图分类号：R512. 5 文献标识码文章编号= 1006-9070(2020)06-0648-03诺如病毒感染性腹泻是学校等集体场所病毒性 腹泻暴发疫情的主要病因。

2019年]2月5日10时 30分淮安区疾病预防控制中心接报某高中发生一起 不明原因呕吐、恶心、腹泻病例暴发疫情，为了解疫情 情况，查明传染源和可疑危险因素，提出针对性措施, 控制疫情蔓延，当即组织开展了疫情调查处置。

1材料与方法1. 1病例定义疑似病例：2019年12月2日起该校 学生和教职工中出现呕吐伴恶心、腹痛、腹泻症状之 一者，或腹泻>3次/24 h者;确诊病例:疑似病例中诺 如病毒核酸检测阳性者。

1.2病例搜索接到疫情报告后，立即根据病例定 义，在该校学生和教职工中，通过查阅因病缺课记录 以及对班主任老师、学生进行访谈等方式开展病例搜 索，并通过对校内病例的个案调查，搜索校外关联病 例并进行问卷调查。

应用预防医学2020年 6月第 26卷第 3期Applied Prev. Med，Jun.2020, Vol.26 No.3211•调查研究•某大学一起诺如病毒感染暴发疫情调查分析钱丽珍，洪万胜，金瑞盈瑞安市疾病预防控制中心，浙江温州325200摘要：目的分析某大学一起诺如病毒感染暴发疫情特征，为预防控制此类事件提供参考。

方法采用描述性流行病学方法，分析疫情的三间分布特征、病例临床特征和感染原因，并采集食堂食物留样、饮用水、餐具、厨具和部分病例粪便标 本进行诺如病毒、轮状病毒检测及细菌培养f结果该学院共有31个班、1200名学生和120名教职工。

2018年1月8—丨8日，学校发现23例急性胃肠道感染病例，均为男生，罹患率为1.92%。

患者中出现呕吐、腹泻、发热症状的比例分别为 78.26%、69.57%和8.70%。

发病涉及2个班级，疫情发生期间，这2个班级均使用实训教室上课.诺如病毒检测在10例类 便标本中有8例报告G2型阳性，2例粪便标本及其他标本均为阴性；轮状病毒检测和细菌培养所有标本检测结果均为阴 性。

结论这是一起由诺如病毒引起的感染性腹泻暴发疫情，可能是因为共同使用实训教室，通过接触传播引发。

关键字：诺如病毒；暴发疫情；接触传播中图分类号：R373.2'5 文献标识码：A文章编号：1673-758X(2020)03-0211-02诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要 致病原m,疾病负担严重121。

2014年冬季以来，我 国诺如病毒暴发疫情大幅增加，显著高于历年水 平，主要发生在学校、托幼机构和医疗机构等人 群聚集场所|341。

2018年1月18日，瑞安市一职业 技术学院向瑞安市疾病预防控制中心报告该校多 名学生出现发热、呕吐、腹泻等症状。

瑞安市疾 病预防控制中心马上派专业人员前往调查，现将 调查结果分析报告如下。

1资料与方法1.1病例定义疑似病例：2018年1月8日以来，该校学生出现呕吐或腹泻等胃肠道症状，即24小 时内出现排便多3次且有性状改变（呈稀水样 便），和/或24小时内出现呕吐多2次者|21。

中国初级卫生保健2020年11月第34卷第11期（总第419期）诺如病毒又称诺瓦克病毒，是人类杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株。

该病毒是引起成人和儿童急性肠胃炎最常见的病源之一[1]，诺如病毒感染引起的急性胃肠炎是影响人群健康的重要因素。

近年来，诺如病毒感染性腹泻发病呈现逐渐增高的趋势，其中GⅠ型和GⅡ型最常见。

其流行具有季节性，秋冬季呈现明显高发，常在学校、托儿所和养老院等处引起集体暴发[2]。

受污染的水、食物或其他污染物是重要的传播媒介[3-4]，而人与人之间的直接传播主要是接触患者的呕吐物所致。

2019年11月6日，南昌市某小学发生一起聚集性呕吐、腹泻疫情，为查找感染来源、传播的危险因素以及更好控制疫情，特开展本次调查，为今后同类疫情的处置提供参考和借鉴。

1对象与方法1.1调查对象调查对象为南昌市某小学学生、教职工及学校相关工作人员。

1.2调查方法1.2.1制定病例定义：疑似病例为2019年11月1—8日，该学校内学生、教职工24h内出现排便≥3次且有性状改变（呈稀水样便）和/或24h内出现呕吐≥2次者；临床诊断病例为满足疑似病例定义，且与实验室诊断有流行病学关联的病例；实验室诊断病例为疑似病例或临床诊断病例中粪便、肛试或呕吐物样本经诺如病毒核酸检测阳性者。

一起由诺如病毒感染引起的学校暴发疫情流行病学调查吴景文①，周坤①，程文娟①，王武宽②，涂俊凌①摘要目的调查南昌市某小学出现的以呕吐、腹泻为主的感染性胃肠炎的感染来源、传播途径和危险因素，为有效防控疫情提供理论依据，为类似疫情现场处置提供参考。

方法按照病例定义开展病例搜索，对病例进行回顾性调查，描述其三间分布特征，调查可疑因素。

采集病例的呕吐物、肛试样本；运用RT-PCR法对样本进行诺如病毒核酸检测。

结果此次疫情累计发生诺如病毒感染34例，历时4天，总罹患率为3.24%，采集病例呕吐物及肛试样本共13份，4份GⅡ型诺如病毒核酸阳性。

结论本次事件是一起由诺如病毒感染引起的暴发疫情，切断传播途径是防控的关键。

一起幼儿园诺如病毒性胃肠炎暴发的流行病学调查[目的] 对发生在某幼儿园的一起诺如病毒性胃肠炎暴发疫情进行调查和分析。

[方法] 对发病师生进行追踪和回顾性调查，运用描述统计方法对暴发疫情数据和因素进行分析。

[结果] 本次疫情从2011年5月5起，至5月11日，共发现43例病例，病例粪便中检出诺如病毒核酸。

[结论] 这是一起在幼儿园外感染，在幼儿园内与其他儿童接触而引起的诺如病毒性胃肠炎暴发疫情。

标签：诺如病毒；暴发疫情；流行病学；调查2011年5月5日上午10：30，太仓市疾病预防控制中心接太仓市某幼儿园报告，该园大（3）班多名幼儿出现呕吐症状。

接报后，太仓市疾病预防控制中心派专业人员进行了调查，苏州市疾病预防控制中心派相关专家协助调查，确定为一起诺如病毒性胃肠炎暴发疫情。

流行病学调查如下：1 资料与方法1.1病例定义1.1.1病例：该幼儿园所有幼儿及教职工，5月3～11日出现过呕吐、腹部不适或腹泻者。

1.1.2 确诊病例：病例的粪便或呕吐物检测出诺如病毒核酸者。

1.2 流行病学调查根据病例定义，使用卫生部制定的《诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情个案调查表》，对该幼儿园所有幼儿和教职工进行追踪和回顾性调查。

1.3 实验室检测采集幼儿园食堂食品留样、饮用水、饮水用具涂样、病例粪便和呕吐物标本，送苏州市疾病预防控制中心进行诺如病毒PCR检测；同时将幼儿园食堂食品留样、饮用水、饮水用具涂样送太仓市疾病预防控制中心进行细菌学检测。

1.4 统计分析使用Excel2007建立数据库进行统计分析。

2 结果2.1 基本情况该幼儿园共设大、中、小3个年级14个班级，其中大、中班各5个班级，小班4个班级。

幼儿共539名，其中男童255名，女童284名。

教职工55名。

2.2 疫情概况自5月4日上午11时出现首例病例，到5月11日发现最后1例病人为止，共发现43例病例，罹患率7.23%。

患者病情均较轻，无重症病例，无死亡病例。

诺如病毒流行感染分析及防治措施一、诺如病毒流行情况人感染诺如病毒后，会出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻、呕吐和腹痛等症状。

若治疗不及时或治疗方法不正确，严重者可导致脱水死亡。

迄今为止，对这类病毒尚无特效治疗药物。

诺如病毒主要传播渠道为受污染的水、手和食物等。

病毒可从手碰到的门把手、楼梯扶手等处传染开来。

早在2006年9月，诺如病毒首先在日本暴发并迅速蔓延，至12月中旬，除南部的冲绳岛和北部的青森县以外的其他45个县均有感染发生。

据日本国立传染病研究所估计，日本全国传染性肠胃炎患者总数达到三百多万人，为25年来流行范围最广的一次，预计将累计出现1000万名患者。

除了日本，欧洲一些国家也相继出现疫情，德国、英国、瑞典、芬兰、丹麦等报告的传染性肠胃炎流行程度都超过往年。

二、诺如病毒感染分析1.感染情况诺如病毒通常寄生于牡蛎等贝类中，如生食受污染的贝类易引起感染。

人感染该病毒后出现的主要症状有腹泻、呕吐、发热等，通常1～2天即可痊愈，但抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易恶化。

诺如病毒是引起成人和儿童非细菌性急性胃肠炎的重要病原体。

诺如病毒主要存活于受污染的水源中，容易造成人类感染性腹泻。

由于集体感染诺如病毒的事件时有发生，据日本专家推测，患者呕吐物干燥后，里面的病毒会飞散到空气中而直接感染周围的人。

诺如病毒只引起人的感染，且传染性极强，使用肥皂和酒精消毒均不能杀灭病毒。

一个人一生中能多次感染诺如病毒，原因是诺如病毒类型较多，感染一个类型病毒后不能避免发生其他类型病毒的感染。

自然感染后缺乏交叉保护，这是很难开发诺如病毒疫苗的主要原因。

日本国立传染病研究所传染病情报中心在约3000家医疗机构调查了诺如病毒胃肠炎患者。

据统计分析显示，2006年9月1日～12月10日，上报的患者人数累计达35．76万。

在这一数据的基础上，根据各地的人口和病毒流行情况可推算出，以儿童为主的患者至少已达303．9万人。

单位诺如病毒急性胃肠炎疫情防控工作方案诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要病原，造成严重的疾病负担。

近年来，诺如病毒急性胃肠炎疫情呈现高发态势，集体单位中诺如病毒疫情时有发生，为加强集体单位中诺如病毒急性胃肠炎疫情调查处置和预防控制工作，特制定本放哪。

一、编制依据按照中国疾病预防控制中心传染病预防控制处下发的《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）》、《XX市痢疾及其它感染性腹泻监测和疫情处置工作方案（2016版）》等技术规范要求，结合防控实际，用于指导集体单位开展诺如病毒急性胃肠炎日常防控和疫情处置工作。

二、日常防控（一）各集体单位落实疫情防控主体责任，本单位主要负责人为疫情防控工作第一责任人，明确主管领导和疫情责任报告人。

（二）各集体单位根据本单位实际，建立健全传染病和突发公共卫生事件应急预案，指定专、兼职人员做好本单位人员腹泻、呕吐等症状监测，制定并落实晨午检、缺勤登记、复工管理、人员隔离、日常消毒、呕吐物消毒、转诊及传染病报送等工作制度。

（三）各集体单位会同物业等部门为员工提供必要的洗手设施及清洁用品，储备必要的手套、口罩、隔离衣、消毒剂和消毒器械等防护消毒物资，设立隔离观察室。

（四）单位成员养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲，餐前便后须用肥皂及清水彻底洗净双手。

（五）做好单位办公室、食堂、宿舍等环境卫生，每周至少清扫一次；保持厕所清洁卫生，加强室内通风。

（六）各集体单位应会同物业等部门安排专人定期进行日常消毒，消毒方法可参考《新型冠状病毒感染的肺炎流行期间预防性消毒指引（第三版）》，诺如病毒消毒一般推荐使用含氯消毒剂。

（七）严格按照规章制度做好集体单位的食品及饮用水供应管理，确保卫生安全。

（八）在地段社区卫生服务机构或辖区疾病预防控制机构的指导下，各集体单位及所在物业公司应通过多种形式或途径，对工作人员、餐饮从业人员、保洁人员、安保人员等开展诺如病毒急性胃肠炎防治知识培训，包括但不限于诺如病毒基本知识、预防控制措施、症状监测方法、呕吐物消毒方法以及手卫生等。