模板安装检验批质量验收记录

检验方法：观察。

4.2.9 固定在模板上的预埋件和预留孔洞不得遗漏，且应安装牢固。

有抗渗要求的混凝土结构中的预埋件，应按设计及施工方案的要求采取防渗措施。

预埋件和预留孔洞的位置应满足设计和施工方案的要求。

当设计无具体要求时，其位置偏差应符合表4.2.9的规定。

检查数量：在同一检验批内，对梁、柱和独立基础，应抽查构件数量的10%，且不应少于3件；对墙和板，应按有代表性的自然间抽查10%，且不应少于3间；对大空间结构墙可按相邻轴线间高度5m左右划分检查面，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查10%，且均不应少于3面。

检验方法：观察、尺量。

表4.2.9 预埋件和预留孔洞的安装允许偏差
注：检查中心线位置时，沿纵、横两个方向量测，并取其中偏差的较大值。

4.2.10 现浇结构模板安装的尺寸偏差及检验方法应符合表4.2.10的规定。

检查数量：在同一检验批内，对梁、柱和独立基础，应抽查构件数量的10%，且不应少于3件；对墙和板，应按有代表性的自然间抽查10%，且不应少于3间；对大空间结构，墙可按相邻轴线间高度5m左右划分检查面，板可按纵、横轴线划分检查面，抽查10%，且均不应少于3面。

表4.2.10 现浇结构模板安装的允许偏差及检验方法
注：检查轴线位置当有纵横两个方向时，沿纵、横两个方向量测，并取其中偏差的较大值。

挡土墙模板安装检验批质量检验记录（一）引言概述：挡土墙模板安装是土木工程中的重要一环，对于墙体的稳定性和质量起着至关重要的作用。

为了确保挡土墙模板安装的质量，需要进行相应的检验工作。

本文将从以下五个大点阐述挡土墙模板安装检验批质量检验记录。

正文：1. 模板材料的检验1.1 确认模板材料的品种和规格是否符合设计要求1.2 检查模板材料的表面是否平整，无裂缝、破损等缺陷1.3 检查模板材料的连接件是否齐全、完好，并能够稳固连接2. 模板安装的检验2.1 检查模板安装的位置是否准确，与设计图纸一致2.2 检查模板支撑的方式和设置是否符合安全要求2.3 检查模板的固定是否牢固，能够承受正常的工作荷载2.4 检查模板的水平度、垂直度是否满足规范要求2.5 检查模板的结构是否密实，无松动、腐蚀等现象3. 模板接缝的检验3.1 检查模板之间的接缝是否紧密，无缝隙3.2 检查接缝处的填充物是否完好，能够保证墙体的整体性3.3 检查接缝处的胶水使用是否符合规范，并且能够有效粘贴4. 模板的防水工艺检验4.1 检查模板防水层的材料是否符合要求，并能够达到防水效果4.2 检查模板防水层的施工工艺是否符合规范，能够保证防水效果4.3 检查模板防水层的密封性是否良好，无渗漏现象5. 模板安装记录的检验5.1 检查模板安装记录的完整性和准确性5.2 检查模板安装记录是否包含了相关的检验、验收等信息5.3 检查模板安装记录是否经过相关责任人的签字确认总结：挡土墙模板安装检验批质量检验记录是确保施工质量的重要文件，通过对模板材料、模板安装、模板接缝、模板防水工艺和模板安装记录的检验，可以有效确保挡土墙模板安装的质量和稳定性。

只有经过严格检验，并符合相关规范要求，才能保障工程的可靠性和安全性。

模板安装检验批质量验收记录
项目：______________
施工单位：______________
监理单位：______________
日期：______________
检验批次：______________
一、模板安装质量检验情况
1. 模板安装前检查模板材料是否完好，无裂纹、破损等缺陷。

2. 模板拼接是否紧密，无明显的缝隙和错位现象。

3. 模板支撑、调整和固定是否牢固可靠，是否符合设计要求。

4. 模板表面是否平整光滑，无明显凹凸、裂缝和鼓包现象。

5. 模板安装是否符合施工图纸和相关规范要求。

二、质量验收情况
1. 经检验，模板安装质量符合设计要求和相关规范，检验结果合格。

2. 监理工程师签字：______________
3. 施工单位负责人签字：______________
4. 监理单位负责人签字：______________ 备注：______________
5. 质量验收日期：______________。

模板安装检验批质量验收记录项目名称：[项目名称]检验批号：[检验批号]施工单位：[施工单位]监理单位：[监理单位]质检单位：[质检单位]日期：[日期]一、项目概述本次质量验收记录适用于模板安装工程，旨在确保模板安装的质量符合相关标准和要求。

二、检验批范围本次检验批的模板安装范围为：[具体范围描述]三、质量验收人员1. 施工单位负责人：[姓名]2. 监理单位负责人：[姓名]3. 质检单位负责人：[姓名]四、质量验收依据1. 《建筑工程质量验收规范》2. 相关标准和规范五、质量验收内容1. 模板安装质量验收1.1 模板材料及规格[对模板材料及规格进行检查，并记录相关信息]1.2 模板安装质量[对模板安装质量进行检查，包括固定情况、垂直度、水平度等，记录检查结果]1.3 模板支撑及固定[对模板支撑及固定进行检查，包括支撑方式、支撑点间距、固定方法等，记录检查结果]2. 其他质量验收内容（如有）[根据实际情况列出其他质量验收内容，逐项进行检查，并记录检查结果]六、质量验收结果根据对模板安装的质量验收，现对质量验收结果进行汇总：1. 完全符合验收标准和要求的项目数量：[数量]2. 符合验收标准要求但存在缺陷的项目数量：[数量]3. 不符合验收标准和要求的项目数量：[数量]七、质量验收结论根据质量验收结果，现对模板安装的质量进行评价并得出结论：1. 模板安装质量评价：[优、良、中、差]2. 若存在不符合验收标准和要求的项目，请说明具体问题，并提出整改要求。

八、质量整改措施对于存在不符合验收标准和要求的项目，应提出具体的整改要求，并指定整改责任单位和整改期限。

九、质量验收附件1. 照片记录：[拍摄模板安装的照片，并附于质量验收记录中]2. 相关文件资料：[如施工图纸、设计说明等]附注：[请在此处进行补充说明，如需要进一步澄清问题或提供其他信息]注：本质量验收记录经相关单位人员签字确认后方具有法律效力。

施工单位负责人签字：_______________日期：_____________监理单位负责人签字：_______________日期：_____________质检单位负责人签字：_______________日期：_____________。

基础承台模板安装检验批质量验收记录
检验批名称：基础承台模板安装
检验日期：____________
检验单位：____________
检验项目：
1. 模板材料：检查模板材料是否符合设计要求，包括材料种类、规格、强度等。

2. 模板连接：检查模板连接是否牢固可靠，是否采用了相应的连接件。

3. 模板表面：检查模板表面是否光滑平整，表面不得有任何裂缝、毛刺等缺陷，以确保混凝土浇注时表面平整。

4. 尺寸检查：检查模板的尺寸是否符合设计要求，包括高度、宽度、长度等。

5. 端部密封：检查模板端部是否用密封材料填充，确保混凝土不会漏出。

6. 垂直度检查：检查模板安装是否垂直，确保混凝土浇注后基础层面垂直。

检验结果：
1. 模板材料符合设计要求，强度、规格符合标准。

2. 模板连接牢固可靠，连接件符合标准。

3. 模板表面光滑平整，没有任何裂缝、毛刺等缺陷。

4. 模板尺寸符合设计要求，高度、宽度、长度等尺寸准确。

5. 模板端部用密封材料填充，确保混凝土不会漏出。

6. 模板安装垂直度符合要求，确保混凝土浇注后基础层面垂直。

检验结论：基础承台模板安装合格。

检验人员：
签字：______________ 签字：______________
日期：______________ 日期：______________。

模板安装检验批质量验收记录
一、验收人员。

本次模板安装质量验收记录的验收人员为，_______。

二、验收时间。

本次模板安装质量验收记录的验收时间为，_______。

三、验收内容。

1. 模板材料验收。

a. 模板材料的种类、规格、数量是否符合设计要求；
b. 模板材料的表面是否有明显的损坏、变形、开裂等情况；
c. 模板材料的加工质量是否合格。

2. 模板安装验收。

a. 模板的支撑和连接是否牢固可靠；
b. 模板的水平、垂直度是否符合要求；
c. 模板的布置是否合理，是否存在空鼓、松动现象；
d. 模板的固定方式是否符合要求。

3. 模板浇筑验收。

a. 混凝土浇筑前的模板验收，包括模板表面清洁、防漏处理等；
b. 混凝土浇筑后的模板拆除验收，包括模板表面的光洁度、拆模面平整度等。

四、验收结果。

根据以上的验收内容，本次模板安装的质量验收结果为，_______。

五、存在的问题及处理意见。

1. 对于存在的问题，需要详细列出，并提出解决方案；
2. 对于已经解决的问题，需要说明解决过程和结果。

六、验收人员签名。

验收人员在验收记录中签名确认，表示对本次模板安装质量验收结果的认可。

七、总结。

模板安装质量验收记录的总结部分，需要从本次验收中得到的经验教训进行总结，为今后的工作提供参考和借鉴。

以上就是本次模板安装检验批质量验收记录的内容，通过认真填写和记录，可以及时发现和解决问题，确保模板安装质量，提高施工效率，保证工程质量。

希望各位验收人员能够认真执行，确保记录的准确性和完整性。

GB50204-2002 目录号：4.1.10.4.16 共（检验批）模板安装（现浇结构）检验批质量验收记录第
GB50204-2002 目录号：4.1.10.4.16 共（检验批）模板安装（现浇结构）检验批质量验收记录第
GB50204-2002 目录号：4.1.10.4.16 共（检验批）模板安装（现浇结构）检验批质量验收记录第
GB50204-2002 目录号：4.1.10.4.16 共（检验批）模板安装（现浇结构）检验批质量验收记录第
GB50204-2002 目录号：4.1.10.4.16 共（检验批）模板安装（现浇结构）检验批质量验收记录第
GB50204-2002 目录号：4.1.10.4.16 共（检验批）模板安装（现浇结构）检验批质量验收记录第
GB50204-2002 目录号：4.1.10.4.16 共（检验批）模板安装（现浇结构）检验批质量验收记录第
目录号4.2.7.11 GB50242-2002
室内采暖辅助设备及散热器安装检验批质量验收表
目录号4.2.7.11 GB50242-2002
室内采暖辅助设备及散热器安装检验批质量验收表。

模板安装检验批质量验收记录表1. 引言本文档为模板安装的检验批质量验收记录表，旨在记录模板安装过程中的质量验收情况，确保模板安装符合规范和要求。

2. 项目信息项目名称：项目编号：施工单位：检验日期：3. 检验人员姓名职务4. 检验内容检验内容检验结果模板材料质量模板安装的垂直度和平整度模板的固定和连接方式模板的支撑和支架的牢固性模板的防护层和保护措施模板的拆除和清理工作其他需要检验的内容5. 检验结果根据对以上检验内容的检查和测试，确认如下检验结果：检验内容检验结果模板材料质量模板安装的垂直度和平整度模板的固定和连接方式模板的支撑和支架的牢固性模板的防护层和保护措施模板的拆除和清理工作其他需要检验的内容6. 检验结论根据以上检验结果，结合相关标准要求和设计要求，得出如下检验结论：检验内容检验结论模板材料质量模板安装的垂直度和平整度模板的固定和连接方式模板的支撑和支架的牢固性模板的防护层和保护措施模板的拆除和清理工作其他需要检验的内容7. 不合格处理如发现以下问题，请记录不合格项目并描述处理措施和结果：1.不合格项目1：•描述：模板材料破损严重。

•处理措施：更换破损的模板材料，并重新进行安装。

•处理结果：更换后的模板材料正常安装，符合要求。

2.不合格项目2：•描述：模板安装的垂直度不达标。

•处理措施：重新调整模板的安装位置，使其达到垂直度要求。

•处理结果：调整后，模板的垂直度满足要求。

8. 验收意见根据以上对模板安装的检验和不合格处理情况的评估，提出以下验收意见：1.合格。

2.不合格，需重新进行模板安装。

9. 验收人员姓名职务10. 验收日期验收日期： | |以上为模板安装的检验批质量验收记录表，记录了模板安装过程中的检验内容、检验结果以及不合格处理情况。

通过此表可以对模板安装的质量进行评估，并提出相应的验收意见和建议。

模板安装检验批质量验收记录一、检验批名称模板安装检验批二、施工单位施工单位：XXXX公司施工部位：XXXX楼三、检验内容1、现场模板安装是否符合设计要求2、模板板面的平整度是否符合要求3、模板的加固措施是否符合要求四、检验仪器设备1、 5m直尺2、接触式测高仪3、钢丝绳五、检验步骤及记录编号检验项目检验内容检验结果备注1 现场模板安装是否符合设计要求合格 / 不合格2 模板板面平整度是否符合要求合格 / 不合格3 模板加固措施是否符合要求合格 / 不合格1、现场模板安装是否符合设计要求实施检验时，检查模板搭设牢固是否平稳，模板是否有错拼，模板立杆、支撑圆孔是否对准，并作详细记录。

检验结果：检验项目检验内容检验结果备注现场模板安装是否符合设计要求合格 / 不合格2、模板板面平整度是否符合要求以5m直尺为主要依据，结合接触式测高仪对模板板面的平整度进行检验，着重检查垂直方向和水平方向，作详细记录。

检验结果：检验项目检验内容检验结果备注模板板面平整度是否符合要求合格 / 不合格3、模板加固措施是否符合要求主要检查临边模板加固和顶承模板加固措施是否在位、牢固，检查是否采用拉钢、大樘木、加强筋等进行加固。

作详细记录。

检验结果：检验项目检验内容检验结果备注模板加固措施是否符合要求合格 / 不合格六、检验评定经检验，各项指标均符合设计及规范要求，检验结果为合格，现场不必进行重新整改处置。

同时，要求施工单位在后续施工工作中，严格按照设计要求进行模板安装，保证施工质量。

七、检验人员检验验收人员：XXX、XXX检验日期：XXXX年XX月XX日八、附录无。

模板工程检验批质量验收记录
一、工程名称：XXXXXX
二、施工单位：XXXXXX
三、验收日期：XXXX年XX月XX日
四、验收内容：
1. 模板安装工程检验批质量验收记录表（见附表）
2. 模板拆除工程检验批质量验收记录表（见附表）
3. 模板支撑工程检验批质量验收记录表（见附表）
4. 模板工程质量问题处理记录（见附表）
5. 模板工程质量检验评定表（见附表）
五、验收结论：
经过对模板安装、拆除、支撑工程的检验，本检验批质量符合要求，同意验收。

六、参加验收人员：
1. 建设单位：XXX、XXX、XXX
2. 监理单位：XXX、XXX、XXX
3. 施工单位：XXX、XXX、XXX
4. 设计单位：XXX、XXX、XXX
5. 其他单位：XXX、XXX、XXX
七、验收意见和建议：
1. 建议对模板工程质量进行定期检查，确保施工安全和质量；
2. 在模板安装和拆除过程中，应注意施工人员的安全，严格按照操作规程进行；
3. 建议对模板支撑工程进行定期维护和检查，确保工程质量和安全。

八、备注：
本记录一式四份，建设、监理、施工和设计单位各执一份。

如有疑问或需要进一步了解情况，请联系相关人员。

模板安装检验批质量验收记录注：本表内容的填写需依据《现场验收检验批检查原始记录》。

本检验批质量验收的规范依据见本页背面。

填写说明一、填写依据1 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015。

2 《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013。

二、检验批划分混凝土结构工程采用的材料、构配件、器具及半成品应按进场批次进行检验。

属于同一工程项目且同期施工的多个单位工程，对同一厂家生产的同批材料、构配件、器具及半成品，可统一划分检验批进行验收。

如：模板安装，可根据柱、梁、板、墙，按楼层或结构伸缩缝进行划分。

三、GB50204-2015规范摘要主控项目4.2.1 模板及支架用材料的技术指标应符合国家现行有关标准的规定。

进场时应抽样检验模板和支架材料的外观、规格和尺寸。

检查数量：按国家现行相关标准的规定确定。

检验方法：检查质量证明文件，观察，尺量。

4.2.2 现浇混凝土结构模板及支架的安装质量，应符合国家现行有关标准的规定和施工方案的要求。

检查数量：按国家现行相关标准的规定确定。

检验方法：按国家现行有关标准的规定执行。

4.2.3 后浇带处的模板及支架应独立设置。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察。

4.2.4 支架竖杆和竖向模板安装在土层上时，应符合下列规定：1 土层应坚实、平整，其承载力或密实度应符合施工方案要求；2 应有防水、排水措施；对冻胀性土，应有预防冻融措施；3 支架竖杆下应有底座或垫板。

检查数量：全数检查。

检验方法：观察；检查土层密实度检测报告、土层承载力验算或现场检测报告。

一般项目4.2.5 模板安装质量应符合下列规定：1 模板的接缝应严密；2 模板内不应有杂物、积水或冰雪等；3 模板与混凝土的接触面应平整、清洁；4 用作模板的地坪、胎膜等应平整、清洁，不应有影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓；5 对清水混凝土及装饰混凝土构件，应使用能达到设计效果的模板。

检查数量：全数检查。

模板安装工程检验批质量验收记录道路一、工程概况本次模板安装工程位于XX道路，总长度为XX公里。

工程主要包括XX部分，使用模板安装方式进行搭设。

为了确保工程质量，特进行质量验收记录，以便及时整改和改进施工工艺。

二、质量验收内容1. 模板材料质量验收根据设计要求，进行模板材料的质量验收。

对模板材料的品牌、规格、批号、包装等进行检查。

检查结果显示，所使用的模板材料质量合格，符合设计要求。

2. 模板搭设质量验收对模板搭设质量进行验收，检查搭设的稳定性、平整度、垂直度等。

经检查，模板搭设质量良好，无明显缺陷。

3. 模板连接方式验收对模板连接方式进行验收，检查连接处的牢固性和密实度。

通过对连接处的观察和检测，确认模板连接方式正确、结实、牢固。

4. 模板表面光洁度验收进行模板表面的光洁度验收，检查表面是否平整、光滑、无明显痕迹。

经验收发现，模板表面光洁度符合要求，无明显破损。

三、质量验收结果经过以上各项质量验收，本次模板安装工程达到了质量验收标准，全部合格。

工程质量满足设计和施工要求，能够保证道路使用的安全和舒适性。

四、存在的问题及整改意见在质量验收过程中，发现以下问题：1. 某些模板表面出现细小划痕，需要及时进行修补。

2. 部分连接处存在松动现象，需要加固。

整改意见：1. 对受损的模板表面进行修补，使其达到设计要求。

2. 对连接处进行加固，确保模板连接牢固，不出现松动现象。

五、质量整改措施根据存在的问题和整改意见，制定了以下质量整改措施：1. 对受损的模板表面进行修补工作，使用合适的修补材料进行处理。

2. 对存在松动的连接处进行加固处理，使用专用的连接件进行加固。

六、质量验收结论经过整改措施的落实，对模板安装工程进行质量验收。

经检查，问题得到了妥善解决，工程质量得到了进一步提升。

在验收结果中，所有的工程质量都符合设计要求和验收标准。

最后，希望在今后的施工中，能够更加重视施工质量，严格按照规范要求进行工艺操作，确保道路工程的质量和安全。