儿科新生儿脓疱疮患儿的诊疗护理
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助患者轻轻拍打背部促进排痰。手术后
6小时给予雾化吸人,2次/Ft,15~2O
分/次。雾化液使用糜蛋白酶4000U,必 嗽平8mg,地塞米松5rag,加生理盐水
100ml,以湿化气道、解痉,减轻咳嗽,帮助 祛痰,预防肺部并发症。 口腔护理:患者m于数天高热、禁食
及全麻手术后生活暂不能自理,口腔护理
2次/Et,先用温丌水漱口,清洁口腔,再 用2%~3%硼酸溶液,用血管钳夹紧棉
球,擦洗时1个/次,以防棉球遗留在口腔
内,最后用生理盐水漱口,保持口腔清清,
预防口腔感染等并发症。
腹腔引流管的护理:术后患者下腹部 左右安置了两根引流管及烟卷引流条1
根,须妥善同定,避免受压扭曲滑脱等,严
密观察并记录引流液的颜色、性质及 ,
高喜琴
745000甘肃庆阳市人民医院 随时更换切口及炯卷处的敷料块,保持切
口干燥并预防感染。烟卷放置24小时可 拔出,引流管留置3天无引流液流出可拔
管。 高热护理;患者由于肺部感染及术后
手术热,体温波动在38~39℃之间,给予 额部、颈部及腹股沟区冷敷,必要时用 50%的酒精擦浴,术后第4天体温恢复正
常。发热期间及时更换汗湿的衣服被单,
而增加患者的舒适感。 尿管的护理:术后须固定好尿袋,防
止尿管弯『ffI打折。保持尿管引流通畅,注
意观察尿液的颜色、尿量性质并做好记 录,用0.5%碘伏棉球擦拭尿道口2~3
次/口,预防泌尿系感染,病情好转术后第
3天拔出尿管。 合理有效使用抗生素,加强营养、支 持等治疗,乳静脉给白蛋白、脂肪乳剂等。
讨论 据文献记载,ARDS总体病死率在
30%~70%,与其原发病和严重程度有 关。由严重感染合并肺炎者预后极差。
本文报道的1例患者为坏疽性阑尾炎穿 孔,弥漫性腹膜炎合并肺炎。综合应用以 f:护理方法及护理措施,取得了显著的效
果。此病例最主要的护理措施是,保持呼 吸道通畅,合理给氧,增强抵抗病菌侵入
或滋生的能力,预防呼吸道、消化道及泌
- 1 - 新生儿脓疱疮的护理体会
脓疱疮是新生儿常见的皮肤疾病,影响新生儿身体健康及其亲子关系的发展。作为一名护士,有针对性、科学、安全的进行护理,对脓疱疮患儿的治疗及其家属的教育都是必要的。一起来认识脓疱疮的病因及护理方法,让宝宝健康的成长,也是我作为护士的责任。
脓疱疮的病因
1、内源性原因:新生儿本身免疫力较弱,长时间在胎盘内受着保护,身体细胞的催化活性较差,抵抗力低,更容易发生脓疱疮实属正常现象;
2、外源性原因:新生儿易于受到各种外来病毒、细菌及真菌的侵入,引起皮肤炎症,进而形成脓疱疮。
护理措施
1、皮肤护理:准备温和、抗菌或无添加物的湿敷材料,在轻柔护理中,减少皮肤摩擦,防止感染;
2、用药护理:根据实验结果,应上皮滴加抗凝血剂,除去病毒及杀死细菌,预防感染的发生;
3、营养护理:脓疱疮患儿多半营养不良,应给予全面的营养支持,以促进恢复;
4、心理护理:父母及家属应给予热情、关心的护理;此外,护士亦应给予心理上的支持,以促进患儿的康复;
5、教育护理:要给予宝宝及家属相关的护理知识,让家属了解护理的重要性,及时对病情进行观察,更有利于保证治疗的顺利进行。 - 2 - 护理体会
作为护士护理脓疱疮患儿,让我有一种深刻的体会,就是在护理中要注意实施科学、安全的护理。尤其是对于新生儿,要给予更多的细心、谨慎,以及大量的温情。在面对脓疱疮患儿时,护士应以谅解、尊重、礼貌为原则,给予及时、有效的护理支持。
另外,在教育护理方面,也是不可缺少的。护士在给家属上护理课程时,要根据家属的实际及社会环境,把护理知识及护理技能传递给家属,让家属掌握正确的护理方法,及时发现患儿的异常变化,以便及时就医。
脓疱疮是新生儿常见的皮肤疾病,面对疾病,应懂得安慰、宽慰婴儿及家属,让他们觉得护士是可以信任的。我认为,唯有如此,才能让护理手段发挥最大的作用,达到最佳的预期效果。
浅谈关于新生儿脓疱疮的护理体会
目的:探讨分析我科从2011年1月—2013年10月15例新生儿脓疱疮的观察及护理。方法:对患儿进行临床看护、消毒隔离护理、皮肤护理、疱疮面及水泡的护理、创面护理、观察护理、营养饮食护理;对患儿家长进行心理护理和出院宣教护理。结果:我院15例新生儿脓疱疮患儿,经过有效治疗和护理,10例5天内得到治愈,5例8天内得到治愈,且均全部治愈,没有出现并发症。结论:对脓疱疮患儿进行有效科学的护理,有利于临床的治愈效果,避免出现继发感染等情况,对护理新生儿脓疱疮具有积极的指导作用。
标签:新生儿脓疱疮;皮肤护理;皮肤感染
生儿脓疱疮又称新生儿天疱疮,为发生在新生儿的一种以大疱为主的急性传染性、化脓性皮肤病,发病急剧,传染性强。病源主要来自有感染源的产妇和医护工作者,由于新生婴儿的皮肤娇嫩,免疫力低,再加上与感染源接触,消毒隔离不到位,就会在几个小时或2天之内,由大面积脓疱疮,波及患儿全身[1]。患儿会有因有瘙痒症状,便哭闹不止,同时伴有发热、腹泻等症状,严重患儿甚至引发败血症等危及生命的炎症。
1治疗措施
1.1包括局部用药和全身使用抗生素。可先用75%酒精将脓疱部位的皮肤消毒,用一次性无菌注射器的针头挑破脓疱表皮,并用消毒棉签吸干脓液,或以镊子除去原有痂下感染的结痂,然后涂以抗生素软膏(如新霉素或金霉素软膏),保持干燥,不需包扎,涂药次数应以疮面稍湿润而不浸渍,始终保持药物供给为宜。
1.2注意新生儿的皮肤清洁卫生,立即对患儿进行床边隔离,并对新生儿室、患儿的衣物等进行消毒。及早使用足量对细菌敏感度高的抗生素如青霉素、新型青霉素、红霉素、先锋霉素等。局部严格无菌消毒下,剪破脓疱壁,吸取脓疱液,用1∶5000的高锰酸钾溶液浸洗,每日一次,每次5~10min,洗浴后,在患处用0.5%碘伏或0.5%~1%新霉素乳剂涂抹[2]。
1.3做好消毒隔离工作,防止交叉感染,必要时单间保持病室安静、阳光充足、空气新鲜室温22-24℃,相对湿度55%-65%。病室每日紫外线照射消毒1h,地面、门窗用1∶250浓度的泡腾消毒液擦拭,实行专人护理,严格无菌操作。接触患儿前后均用洁灭净溶液消毒双手,每次1-2ml均匀涂布,按照洗手六步骤进行,时间3min,然后用清水洗净。另外,腹泻患儿增加换尿片次数,预防红臀,严禁探视。
- 1 - 65例小儿脓疱疮的护理体会
我在儿科病房工作已有多年,最近接待了65例小儿脓疱疮患者。在这个过程中,我积累了一些护理体会,现在分享给大家。
1. 做好隔离措施
脓疱疮是一种高度传染性疾病,因此必须加强隔离措施。患者应该住在单人房间,护士和家属应该穿着防护服和口罩。同时,要注意消毒,特别是患者的床单、衣服、玩具等物品。
2. 观察皮肤症状
脓疱疮主要表现为皮肤上的水泡和疱疹,有时还会伴随有发热、咳嗽等症状。护士要经常观察患者的皮肤症状,及时发现和处理任何异常情况。
3. 管理疼痛
脓疱疮常常会导致皮肤瘙痒、疼痛等不适。护士要给予患者充足的止痛药,并根据患者的情况进行个性化的疼痛管理。
4. 维持水电解质平衡
由于脓疱疮影响了皮肤的正常功能,患者容易出现水分和电解质的失调。护士要帮助患者监测体液平衡,饮食和药物的摄入量,确保患者的水电解质平衡。
5. 提供心理支持
脓疱疮患者的身体和心理都会受到影响,护士要给予患者充分的心理支持。可以通过与患者交谈、游戏等方式,让患者感到温暖和关爱。 - 2 - 通过以上护理措施,我们成功地帮助了这65例小儿脓疱疮患者。希望这些体会能够对其他医护人员有所帮助。