５７９・国家级继续教育园地・
小儿系统性红斑狼疮诊断及治疗
曾华松（广州市儿童医院过敏免疫风湿科，广东广州５１０１２０）中图分类号：Ｒ７２６．９文献标识码：Ａ文章编号：１６７３－４９１２（２００６）０６－０５７９－０４ 系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一个累及多系统、多器官，临床表现复杂和病程迁延反复的一种全身性自身免疫性疾病。ＳＬＥ患者皮肤、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、肾、脑、眼、鼻、耳、牙齿、头发均可出现病变。１小儿ＳＬＥ的诊断 美国风湿病学会（ＡＲＡ）分别在１９７１，１９８２和１９９７年制定和修订了ＳＬＥ的诊断标准ｆ＂． １９８７年中华风湿病学会制定了适合我国国情的成人ＳＬＥ诊断标准。但是我国一直没有有关儿童ＳＬＥ的诊断标准，长期沿袭美国标准或１９８７年中华风湿病学会制定的成人ＳＬＥ诊断标准。ＡＲＡ１９８２年修订的ＳＬＥ分类诊断标准（其敏感性和特异性均为９６％左右）中，以下１１项中满足４项或４项以上者可诊断为ＳＬＥ（但应排除感染性疾病、肿瘤或其他结缔组织病）：（１）颊部红斑（面部蝶形红斑）：遍及颧部的扁平或高出皮面固定性红斑，常不累及鼻唇沟附近皮肤。（２）盘状红斑：隆起的红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞，旧病灶可有皮肤萎缩性疤痕。（３）日光过敏：日光照射引起皮肤过敏。（４）口腔溃疡：口腔或鼻咽部无痛性溃疡。（５）关节炎：非侵蚀性关节炎，累及２个或２个以上的周围关节，伴关节肿痛或积液。（６）浆膜炎：①胸膜炎：胸痛、胸膜摩擦音或胸膜渗液；②心包炎：心电图异常，心包摩擦音或心包渗液。（７）肾脏病变（肾脏病史）：①蛋白尿＞０．５ ｇ／ｄ（成人）或＞（＋＋＋）；②细胞管型或混合性管型。（８）神经系统异常：①抽搐（癫ｆ７）；②精神病（具精神神经症状）；而且非药物或代谢混乱，如尿毒症、酮症酸中毒或电解质失衡所致。（９）血液学异常：①溶血性贫血伴网织红细胞增多；②白细胞减少（＜ ４ ｘ １０９／Ｌ） ；③淋巴细胞减少（＜ １．５ ｘ１０９／Ｌ） ；④血小板减少（＜ １００ ｘ １０９／Ｌ，除外药物影响）。（１０）免疫学异常：①狼疮细胞阳性；②抗ｄＳＤＮＡ阳性，即效价增高（７５％阳性，有高度特异性）；③抗Ｓｍ抗体阳性（２５％阳性，是ＳＬＥ的标志抗体）；④抗梅毒血清试验假阳性（至少持续６个月）。（１１）抗核抗体（ＡＮＡ）阳性或相当于该法的其他试验滴度异常，排除了药物诱发的“狼疮综合征”。几乎所有ＳＬＥ患者ＡＮＡ均阳性，是筛选ＳＬＥ的最好指标。１９９７年ＡＲＡ提出去除（１０）Ｏ，以抗心磷脂抗体（ＩｇＧ型或ＩｇＭ型）阳性或狼疮抗凝物阳性取代了梅毒血清假阳性。近年来自身免疫抗体的检测（如抗ＤＮＡ抗体、抗Ｓｍ抗体、抗磷脂抗体阳性、血ＩｇＧ或ＩｇＭ型抗心磷脂抗体异常、狼疮样抗凝物质阳性、梅毒抗血清假阳性等）已有很 作者简介：曾华松（１９６５一），男，主任医师，研究方向为小儿免疫性疾病及肾脏病。大的发展（２ｌ，原诊断标准已经落后。故建立有关儿童ＳＬＥ的诊断标准是临床研究的当务之急。中华儿科学分会肾脏病学组２０００年珠海会议制定了儿童狼疮性肾炎（ＬＮ）的诊断标准，但其病理诊断仍沿用１９７５年国际儿童肾脏病研究组公布的小儿ＬＮ的病理分型标准。儿童不是成人的缩影，与成人相比，儿童ＳＬＥ伴严重肾损害病例较多，且肾病进展更令人担优，如治疗不力将持续进展，在ＳＬＥ发病两年内即可出现肾衰竭。高达６７％一８２％的ＳＬＥ患儿在就诊时已有肾脏受累。故在很难确定ＳＬＥ的病例，肾穿刺活检是有帮助的。肾脏穿刺所取得的肾组织，冷冻切片，用直接免疫荧光法检测免疫球蛋白、补体在肾小球基底膜的沉积。小儿ＬＮ是引起ＳＬＥ死亡的主要原因。ＬＮ的临床及病理表现个体之间有明显差异。其病理特征有多样化及多变化的特点，ＷＨＯ病理分型对估计预后和指导治疗有积极意义。一般认为Ｉ型和ＩＩ型的预后较好，ＩＶ型和ＶＩ型预后较差。但其病理类型是可以改变的，Ｉ型和ＩＩ型可能转变为较差的类型，ＩＶ型和Ｖ型经免疫抑制治疗，也可以有较好的预后［（３］，见表１， ＳＬＥ诊断的注意事项如下：（１）应用ＡＲＡ标准，应对每一单项标准进行确认，严格对照定义执行。如掌握过宽，易把ＳＬＥ诊断扩大化。（２） ＡＲＡ标准并非绝对可靠，例如混合性结缔组织病的患者有类似的ＳＬＥ的临床和实验室表现，其中７７．８％患者符合ＡＲＡ标准，可导致误诊。（３）对已有几项典型表现，还不符合分类标准，可能为ＳＬＥ的早期表现，应加强随访和监护。（４）在ＳＬＥ的诸多表现中有任何一项都应想到ＳＬＥ的可能性。确有一些不典型的患儿或早期患儿以某个系统损害为突出表现，不伴有或很少有ＳＬＥ的其他系统损害，这部分患儿很容易误诊，应提高警惕。以发热、淋巴结肿大起病的ＳＬＥ患儿，常被考虑为霍奇金病或淋巴结结核；以反复发作的尊麻疹起病者可被误诊为慢性尊麻疹；以关节炎起病者，特别是那些类风湿因子阳性的患儿，可被误诊为类风湿性关节炎（ＲＡ）；以发热、浆膜炎起病者可被误诊为结核性胸膜炎、结核性腹膜炎；以溶血性贫血起病者，可被误诊为原发性溶血性贫血；以血小板减少性紫瘫起病者可被误诊为原发性血小板减少性紫瘫；以肾病综合征起病者，可被诊断为肾病综合征。这样的误诊在日常工作中常见，误诊的原因是对ＳＬＥ不熟悉和缺乏警觉而没有做相关检查。如果有肾脏受累，应积极进行肾活检。神经系统检查对ＳＬＥ患儿是很重要的，特别是中枢神经系统损害在ＳＬＥ患儿是很常见的，有的患儿中枢神经系统损害以首发症状出现，如颅内高压、精神症状。消化系统症状也很常见，有时因消化系统症状而
《按摩与康复医学９２０１５年第６卷第７期ＣｈｉｎｅｓｅＭａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆ＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．６Ｎｏ．７
系统性红斑狼疮的护理干预效果
李燕霞
（江门市五邑中医院，广东江门５２９０００）
［摘要］目的：探讨系统性红斑狼疮的护理干预方法及效果。方法：将６８例系统性红斑狼疮患者随机分为观察组（３０例）和 对照组（３８例），对照组采用常规护理，观察组给予护理干预，观察两组患者的心理状况及护理差错发生情况、护理满意度。结 果：护理后，观察组ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分、ＳＥＳ评分、护理满意度均高于对照组（Ｐ＜０．０５），护理差错发生率低于对照组（Ｐ＜ Ｏ．Ｏ５）。结论：护理干预可有效促进系统性红斑狼疮患者病情好转，提高护理满意度，减少护理差错，效果显著。 ［关键词］系统性红斑狼疮：护理干预：效果 ［中图分类号］Ｒ４７３．５［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００８—１８７９（２０１５）０７—０１１３－０３
系统性红斑狼疮为一种累及多脏器的自身免
疫性炎症性结缔组织疾病，主要表现为全身多器
官、多系统损伤，多发于女性，其发病与环境因素、
免疫异常、感染、内分泌、遗传等因素相关 。本文
将探讨系统性红斑狼疮的护理干预效果，现总结如 下。 １资料与方法
１．１一般资料选取２０１０年５月～２０１４年８月我院收
治的系统性红斑狼疮患者６８例，并随机分为观察组
和对照组。其中观察组３０例，男ｌ８例，女１２例，年
０．０５）。见表１。 表１两组患者临床满意度比较 Ｐ， ）
注：与对照组相比，ＱＰ＜Ｏ．０５ ２．２ ＳＡＳ、ＳＤＳ评分与对照组比较，实验组患者护理
后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分无明显变化，组间比较差异具有显
著统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。
表２两组患者护理前后ＳＡＳ、ＳＤＳ评分比较（ｎ＝３７， ４－Ｓ，分）
注：与对照组相比，④尸＿＜Ｏ．０５ ３讨论 产后出血舒适护理体现医院对患者的人文主
1 中医治疗系统性红斑狼疮(完整版) （一）辨证要点 系统性红斑狼疮是一本虚标实之证，标实表现为火热亢盛，本虚为肝肾阴亏为主，辨证主要是分清标本虚实。 标实为火热亢盛，但有实火与虚火之分。实火为外感热毒与心肝积热合邪，热毒入营所致，多见于急性发作期或亚急性期发作阶段。虚火为肝肾阴虚，阴虚火热所致，多见于缓解期。本虚多涉及五脏，尤以肝肾心脾为常见。辨证时需注意病位。病以阴虚为本，但久病则阴损及阳，而致阴阳两虚，也需详辨。 （二）治疗要点 益气养阴，调补肝肾是本病治疗的基本方法，急性期及亚急性期辅以清热解毒，凉血化斑；慢性期多兼血瘀，佐以活血化瘀。 （三）辨证分型治疗 1．热毒炽盛证： 主症：起病急骤，壮热，面部红赤斑疹，关节肌肉疼痛，甚则烦躁口渴，神昏谵妄，或手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌质红绛，苔黄腻，脉弦数。 治法：清热解毒，凉血护阴。 2 方药：清瘟败毒饮加减。本方综合白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤等加减化裁而成。方中石膏、知母清阳明经之大热，犀角清热凉血解毒，地黄养阴清热凉血止血，芍药和营泄热，牡丹皮泻血中伏热，凉血散瘀，玄参凉血解毒，黄连、黄芩、栀子、连翘清热泻火解毒，竹叶清心除烦，桔梗载药上行，合而为清热凉血解毒之大剂。 加减：若热盛动风而见手足抽搐者，可加羚羊角、玳瑁、钩藤等以清热熄风；若热毒内陷，神昏谵妄，可加安宫牛黄丸或紫雪丹。 2．肝肾阴虚证： 主症：病程迁延，低热不退，头晕目眩，耳鸣，口燥咽干，面部红斑，五心烦热，腰酸，关节酸痛，头发脱落，月经不调，舌质红，苔薄黄，少津，脉细数。 治法：养阴清热，滋补肝肾。 方药：知柏地黄丸加减。方中熟地滋肾，山茱萸养肝，山药健脾，泽泻宣泄肾浊，牡丹皮清泻肝火，茯苓淡渗脾湿，开合相济，三阴并治。更用知母，滋阴清热，黄柏清热坚阴。加减：若兼见遗精、盗汗者，可加金樱子、龙骨、牡蛎。月经不调者，加当归、牛膝、益母草。胁痛者加鳖甲、川楝子。 3．肝郁血瘀证： 主症：面颊部暗红斑，或皮肤瘀斑，胁肋疼痛，腹胀，月经不调，舌质淡暗，脉弦。 3 治法：疏肝解郁，活血祛瘀。 方药：逍遥散合血府逐瘀汤加减。两方合用，当归、芍药养血和肝，柴胡、枳壳疏肝解郁，生姜调和气血，薄荷轻清疏散，增强疏脉之力。桃仁、红花、川芎、地黄行血消瘀，凉血养血；桔梗引药上行，升阳散结。牛膝引瘀血下行。具疏肝解郁，活血化瘀之功。 加减：若郁瘀化热，可加牡丹皮、栀子清热凉血。月经不行者加益母草、王不留行、泽兰活血通经。 4．气阴两虚证： 主症：全身乏力，纳呆，精神萎靡，心悸气短，低热，面部红斑，口干不思饮，大便燥结，舌质红，脉沉细数。 治法：益气养阴。 方药：生脉散加味。方中以人参甘温，益气生津，麦冬甘寒，清热养阴，五味子酸温，敛肺止汗，三药合用，共成益气养阴生津之效。临床可酌加玉竹、沙参、石斛等以益胃生津。 5．心阴亏损证： 主症：心悸，胸闷，心烦失眠，自汗，面部红斑，舌质红，脉细弱或结代。 治法：养心阴，安心神。 方药：天王补心丹加减。方中以生地、玄参滋阴清热为主药，辅以丹参、当归补心血，党参、茯苓益心气，远志、4 柏子仁、酸枣仁养心神，五味子放心气，天冬、麦冬养阴清热，朱砂镇心安神，桔梗载药上升，共达养阴宁心安神之剂。 加减：对不寐者加龙眼肉、夜交藤，以养心安神，口干咽燥甚者，加石斛、莲子心以养阴清心。 6．脾肾阳虚证： 主症：下肢或周身浮肿，尿少腰酸，纳呆腹胀，四肢乏力，神疲倦怠，怕冷喜暖，甚或见心悸气喘，舌淡，脉沉细弱。 治法：温阳利水。 方药：真武汤加减。方中以熟附子大辛大热，温壮肾中阳气，辅以生姜温散水气，茯苓、白术健脾利水，白芍敛阴和里，并制附子、生姜之辛燥，使利水而不伤阴。本方以温补脾肾而达到利水消肿之作用。 加减：若水肿不甚者，可服金匮肾气丸；若纳呆食少，胃脘疼痛者，可加鸡内金、砂仁、莲子、焦三仙；心悸气短者，加人参、黄芪、紫河车等。 （四）单验方治疗 (1) 尪痹冲剂：尪痹冲剂是以北京焦树德教授的旭痹汤为基础加减而成的制剂，上海中医药大学用于治疗SLE的关节肌肉疾病300多例。对其中50例住院病人总结，用药1～4周，有45例关节肌肉酸痛得到不同程度的减轻和缓解，有效率为900/，其中完全不痛的有35例，显效率为70%。 5 (2) 尪痹口服液：本方是上海市中医医院治疗SLE基本方红斑汤的中成药制剂，主药有生地、生石膏、忍冬藤等，每支10ml，药性寒凉，具有养阴清热功效。治疗500多例SLE、干燥综合征患者，有的已服用10年以上，病情获得缓解。用法：治疗用每日2～3次，每次20ml;巩固疗效用，每日3次，每次10ml。原有脾虚便溏者，服药期间大便稀薄次数增多。 (3)狼疮丸：由金银花、连翘、丹参、赤芍、蒲公英、白鲜皮、桃仁、红花、蜈蚣等17味中药组成。每丸9g，日服2次，持续3～5年。单用狼疮丸者96例，有效率85%，激素加中药者230例，有效率92%，对活动期病人，用狼疮丸和激素治疗3～11个月之后停用激素或减量者，有效率72.6%，比单用激素症状控制快，体力恢复较好，很少出现激素副反应。 (4)昆明山海棠：对SLE及盘状红斑狼疮有一定疗效。每片50mg，每次2～4片，每日3次。 (5)青蒿制剂：对盘状红斑狼疮有一定效果。青蒿蜜丸，每丸10g，每日3次，每次1～2丸。浸膏片，每片0.3g，约含青蒿生药1g，每次3～5片，每日2～3次。均口服。 (6)五倍子散和密陀僧散：外用药。用五倍子粉和密陀僧粉直接涂撒在红斑狼疮患者皮肤粘膜有溃疡糜烂处。可用盐水调敷。 6 (7)复方金荞片：有清热解毒功效，用治系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。每片0.6g，每日16～24片，分3次服，4周为1个疗程。 (8)三蛇糖浆：上海民间验方，蛇六谷、白花蛇舌草、蛇莓各等分制成浓缩糖浆，每次10～20ml，每日3次，治疗红斑狼疮有效。 （五）经方治疗 (1)六味地黄丸（《小儿药证直诀》）：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。功效：滋阴补肾。适应证：SLE肾阴不足，虚火上炎。证见面部红斑，口腔溃疡，口眼干燥，耳鸣，腰膝酸软，蛋白尿，苔薄白，舌质偏红、脉细弱。 (2)大补阴丸（《丹溪心法》）：黄柏、知母、熟地黄、龟版。功效：滋阴降火。适应症：狼疮长期服用激素，出现精神兴奋，自汗、盗汗，腰酸足软，面红赤，苔薄白，舌质红，脉细数。 (3)增液汤（《温病条辨》）：玄参、麦冬、生地黄。功效：养阴润燥，增液润肠。适应症：狼疮出现便秘，口舌生疮，口眼干燥，舌红绛干，苔薄白，脉细。 (4)沙参麦冬汤（《温病条辨》）：沙参、玉竹、甘草、桑叶、麦冬、扁豆、天花粉。功效：润燥生津，清养肺胃。适应证：SLE口眼干燥以及肺部感染后期出现肺肾阴虚、咽干口渴、干咳无痰、苔薄，舌质红，脉细滑。 7 (5)白虎汤（《伤寒论》）：生石膏、知母、甘草、粳米。功效：清气泻热生津。适应证：狼疮发热，持续不退，或感染引起的高热，大汗，烦渴，鼻衄，脉洪大，薄苔。 (6)玉女煎（《景岳全书》）：生石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝。功效：养阴清热。适应症：红斑狼疮出现口舌糜烂，出血，口渴，齿浮，头痛，苔薄或薄黄，舌质偏红，脉数。 (7)清热地黄汤（《备急千金方》）：犀角（现以水牛角代替）、大生地、赤芍、牡丹皮。功效：清热解毒，凉血散瘀。适应症：高热，神志时清时糊，面部红斑加深，口渴，青紫瘀点，鼻衄、出血，舌红，苔黄，脉弦数。 (8)紫雪丹（《太平惠民和剂局方》）：麝香、羚羊角、犀角（水牛角代替）、朱砂、滑石、寒水石、磁石、生石膏、玄参、升麻、甘草、青木香、沉香、玄明粉、火硝、黄金、丁香。功效：清热镇痉、开窍。适应症：狼疮高热或各种感染高热，烦躁，神志不请，语言错乱，苔黄厚且干，舌质红绛。本品为散剂，每次1.5～3g，吞服。现中成药中去黄金粉。 (9)清营汤（《温病条辨》）：犀角（现用羚羊角代替）、生地、玄参、竹叶、金银花、连翅、黄连、丹参、麦冬。功效：清营解毒。适应症：狼疮或感染引起的高热、神志不清，舌红绛而干。 (10)牛黄清心丸（《痘疹世医心法》）：牛黄、黄连、郁金、8 栀子、朱砂。功效：清心开窍。适应症：狼疮合并肺部感染，出现咳嗽，黄痰，神志昏蒙，高热，苔黄厚腻，舌质红，脉滑数。本品为片剂，每次2片，1日1次。 (11)黄芩汤（《伤寒论》）：黄芩、芍药、甘草、大枣。功效：清热止利。适应症：狼疮患者合并肠道感染，发热，腹痛下利，口苦，苔黄，舌红，脉细滑。 (12)青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）：青蒿、炙鳖甲、生地、知母、牡丹皮。功效：养阴清热。适应症：狼疮低热不退，盗汗，口干，心烦，颧红，苔薄，质红，脉细数。 (13)桃红四物汤（《医宗金鉴》）：当归、地黄、白芍、川芎、桃仁、红花。功效：活血化瘀。适应症：狼疮贫血，月经减少，闭经，头晕，乏力，面色泛白，肢麻，手足出现暗红色或鲜红色斑点与斑块，苔薄，舌质暗红，脉细涩。 (14)丹参饮（《医宗金鉴》）：丹参、檀香、砂仁。功效：活血理气止痛。适应症：狼疮出现心包积液，胸前区刺痛，夜间尤甚，心悸，苔薄，舌质暗红有瘀点，脉细涩。 (15)局方当归散（《太平惠民和剂局方》）：当归、鬼箭羽、红花。功效：养血活血化瘀。适应症：狼疮性肾炎，蛋白尿，手足肌肤斑点或斑块呈暗红色，面部红斑，闭经，苔薄白，舌质暗淡，脉细带涩。 (16)四生丸（《妇人良方》）：生荷叶、生艾叶、生侧柏叶、鲜生地。功效：凉血止血。适应症：狼疮出现红细胞、血小9 板下降，低热，鼻衄，齿衄，血色鲜红，口干咽燥，苔薄白，舌质红。 (17)蠲痹汤（《医学心悟》）：羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、川芎、海风藤、桑枝、乳香、木香、甘草。功效：祛风湿，止痹痛。适应症：肢体关节酸痛、沉重、麻木，遇冷加剧，畏寒，面色淡白，苔薄白，舌质淡。 (18)二仙汤（广州中医学院主编《方剂学》1979年）：仙茅、淫羊藿、当归、巴戟天、黄柏、知母。功效：温肾阳，补肾阴，泻肾火。适应症：狼疮性肾炎，高血压，足软，骨蒸潮热，腰酸，乏力，怕冷，心烦，动则汗出，口苦，苔薄白，舌质淡，脉细弱。 (19)龟鹿二仙胶（《医方考》）：鹿角、龟版、人参、枸杞子。功效：填补精血，益气壮阳。适应症：SLE红、白细胞减少，蛋白尿，腰酸膝软，乏力少气，月经不调，梦泄遗精，苔薄白，舌质淡红或偏红，脉细弱。 (20)七宝美髯丹（《医方集解》）：制首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂。功效：补肾养血，壮骨生发。适应症：狼疮脱发量多，腰酸足软，目糊，耳鸣，苔薄白，舌质淡红，脉细弱。 (21)五苓散（《伤寒论》）：茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝。功效：通阳化气，健脾利水。适应症：狼疮性肾炎，腹水，小便量少不利，肢体浮肿，舌苔滑润，脉细滑。 10 (22)葶苈大枣泻肺汤（《金匮要略》）：葶苈子、大枣。功效：泻肺利水，平喘化痰。适应症：SLE胸腔积液，咳逆痰多，气喘，心包积液，面目浮肿，小便短少，苔薄滑，脉滑细。 (23)天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）：天麻、钩藤、石决明、桑寄生、杜仲、牛膝、栀子、黄芩、益母草、茯神、夜交藤。功效：平肝熄风。适应症：SLE高血压或慢性脑损害头晕且痛，失眠，腰酸，面赤，口干，心烦易怒，苔薄黄，脉旋有力。 (24)羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）：羚羊角、桑叶、川贝母、钩藤、菊花、白芍、竹茹、茯神、鲜生地。功效：清肝熄风。适应症：SLE脑损害，出现神昏，手足抽搐，头痛且晕，高热不退。 (25)撮风散（《证治准绳》）：蜈蚣、钩藤、朱砂、僵蚕、全蝎、麝香、竹叶。功效：祛风通络，开窍镇惊。适应症：SLE癫痫样抽搐，头痛，以及关节酸痛游走不定，肢体麻木，苔薄白，舌质淡红，脉滑旋。本品可研为末，每次服3g，1日2次。 (26)安宫牛黄丸（《温病条辨》）：犀角（现以羚羊角代替）、麝香、珍珠、牛黄、冰片、黄连、雄黄、朱砂、黄芩、栀子、郁金。功效：清热解毒，开窍镇惊。适应症：狼疮高热持续不退，烦躁，神志不清，语言错乱，肌肤斑疹，苔黄腻，舌
２０１１年１２月第８卷第３６期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎａ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ．２０１１ １． Ｎ—ｏ．—３６
何更加有效、安全、合理的利用这个资源还需要更深一步的
研究探讨。
参考文献
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