手术人员进出医院手术室管理制

手术室管理制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所，其管理的规范与科学直接关系到手术的成败和患者的生命安全。

为了确保手术室的工作能够高效、有序、安全地进行，特制定以下手术室管理制度。

一、人员管理1、手术室工作人员必须严格遵守医院的各项规章制度，具备高度的责任心和敬业精神。

2、进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、鞋，佩戴口罩。

头发不得外露，不得佩戴首饰。

3、手术人员应严格按照手术安排参加手术，不得随意调换。

4、实习医生和进修医生必须在带教老师的指导下进行手术操作。

5、手术室护士应密切配合手术医生，做好术前、术中、术后的各项护理工作。

二、手术室环境管理1、手术室应保持清洁、整齐、安静。

每日手术结束后，进行彻底的清洁和消毒。

2、定期对手术室的空气、物体表面、手术器械等进行细菌培养，确保手术室的无菌环境符合标准。

3、严格控制手术室的温度和湿度，一般温度保持在 22-25℃，湿度保持在 50%－60%。

4、手术室的门窗应保持关闭状态，以防止外界灰尘和细菌的侵入。

三、手术器械和设备管理1、手术器械应定期进行检查、保养和维修，确保其性能良好。

2、手术器械在使用前必须进行严格的消毒和灭菌处理。

3、特殊器械和设备应指定专人负责管理和操作，操作人员应经过专门培训。

4、定期对手术设备进行检查和维护，确保设备的正常运行。

如发现设备故障，应及时维修，并做好维修记录。

四、手术患者管理1、手术前，手术室护士应到病房访视患者，了解患者的病情和心理状态，做好术前宣教工作。

2、患者进入手术室前，应核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息，确保无误。

3、手术过程中，密切观察患者的生命体征，如有异常，及时报告手术医生并采取相应的处理措施。

4、手术后，将患者安全送回病房，并与病房护士做好交接工作。

五、手术物品管理1、手术室应设立专门的物品存放区域，分类存放各类手术物品。

2、定期对手术物品进行清点和检查，确保物品齐全、无过期。

手术室进出管理制度一、总则为了保障手术室内环境卫生和手术安全，加强对手术室出入人员的管理，制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于所有进入手术室的医护人员、患者及家属、清洁工作人员等。

三、手术室出入管理规定1. 手术室进出通道手术室设有专门的进出通道，通道设置门禁系统，只有经过授权的人员才能进入手术室。

2. 准入权限管理（1）医护人员进入手术室需持有有效的工作证和手术室通行证，经过实名认证后才能进入。

（2）患者及家属进入手术室需在手术室接待处进行登记，取得相关的通行证后方可进入。

（3）清洁工作人员需要经过专门的培训和考核，持有清洁工作通行证后方可进入手术室。

3. 出入记录管理（1）手术室设有出入管理记录簿，记录每位进出手术室的人员姓名、时间、原因等信息。

（2）手术室设有监控摄像，对进出手术室的人员进行实时监控和记录。

4. 医护人员着装和洗手要求（1）医护人员进入手术室需穿戴干净整洁的手术服和帽子，配戴口罩和手套，并在进入手术室前进行手部消毒。

（2）医护人员在进入手术室后不得私自脱掉口罩和手套，如有特殊情况需暂时离开手术室，需更换干净的手术服和重新消毒双手。

5. 物品进出管理（1）手术室内严禁携带食品、饮料等物品进入，医护人员需提前将包袋等物品寄存在指定的储物柜内。

（2）医疗器械和药品等物品进出手术室需经过严格的登记和审批流程，不得私自携带。

6. 患者及家属管理（1）患者进入手术室前需在接待处进行登记，并按要求更换手术服和鞋套。

（2）家属需在手术室外等候，不得随意进出手术室内。

7. 紧急情况处理如遇紧急情况需要医护人员和患者及家属迅速撤离手术室，需按照紧急撤离预案进行操作，以确保人员安全和手术室设备的安全。

8. 作息管理手术室人员需按照规定的作息时间进出手术室，不得擅自加班或早退。

四、违规处理对违反手术室出入管理制度的人员，按照相关规定进行批评教育、警告甚至开除等处理，并将记录存档。

五、监督检查手术室出入管理工作由手术室主任、护士长等负责监督检查，定期对手术室出入管理制度进行评估和检查。

出入手术室管理制度一、人员准入制度1、手术医生和麻醉医生手术医生和麻醉医生是手术室的主要工作人员，他们必须持有有效的执业医师资格证书，并在医院进行注册和备案。

在进入手术室前，需要更换手术室专用的清洁服装、鞋子，并佩戴口罩、帽子。

2、手术室护士手术室护士应具备相应的护理专业知识和技能，并经过手术室专业培训。

进入手术室时，同样要按照规定更换服装、鞋子，并做好个人防护。

3、实习医生和实习护士实习医生和实习护士在进入手术室前，必须由带教老师带领，并经过手术室管理人员的批准。

同时，要严格遵守手术室的各项规章制度，不得擅自操作手术器械和设备。

4、患者及家属患者在手术前，由手术室护士将其接入手术室。

家属原则上不得进入手术室，如有特殊情况需要进入，必须经过医院相关部门的批准，并严格遵守手术室的规定，穿戴好防护用品。

5、外来参观人员外来参观人员如需进入手术室，必须提前向医院提出申请，经手术室管理人员同意后，在指定的时间和区域内进行参观。

参观过程中，要保持安静，不得影响手术的正常进行。

二、人员出入流程1、进入手术室（1）手术相关人员应在手术前提前到达手术室，在更衣室更换清洁的手术衣、裤、鞋，戴好口罩、帽子。

头发不得外露，口罩应遮住口鼻。

（2）按照规定的通道进入手术室，进入手术室后应先进行洗手、消毒。

（3）进入限制区前，需再次进行手消毒，并更换无菌手套。

2、离开手术室（1）手术结束后，手术人员应先脱去手套，然后按照规定的流程脱去手术衣、鞋等，放入指定的回收容器中。

（2）离开手术室前，应在缓冲区进行清洁和消毒，然后按照规定的通道离开。

三、物品准入制度1、手术器械和设备手术器械和设备必须经过严格的消毒、灭菌处理，并经过质量检测合格后方可进入手术室。

新购置的器械和设备，应在使用前进行验收和培训。

2、一次性物品一次性使用的医疗用品，如注射器、输液器、敷料等，必须符合国家相关标准，并在有效期内使用。

使用后的一次性物品应按照规定进行分类处理。

手术人员进出管理制度1.进入手术室更鞋，将自己鞋子放于指定鞋柜2.进入更衣室更衣，戴上手术室口罩、帽子。

贴身衣物（衣领、衣袖、裤腿）均不得外漏，戴帽子时避免头发外漏。

3.凡带菌者而必须参加手术时，请在手术前说明，戴2只口罩。

手术时间超过2h者，即请辅助护士协助调换口罩。

4.工作人员离开手术室时换去手术衣、裤、鞋、帽及口罩，并放于指定处。

5.手术室专用工作服及鞋不得穿出手术室，需外出时穿外出衣和外出鞋。

6.为减少交叉感染，病房工作不得入手术室。

7.凡进手术室无菌区者，必须换好鞋子，并穿戴好手术衣、裤、帽、口罩。

8.手术过程中，工作人避免不要的出入，不说笑，动作轻柔。

9.严格执行无菌操作，发现违反者，手术室各级人员均有怎人之出。

10.保持手术是安静，禁止吸烟和高声说笑，禁止使用手机。

差错事故防范措施制度1、加强各班职责的检查和督促。

2、手术当天认真与病房护士核对交接，确认患者身份，填写护理记录单，术前实施“共同确认”并记录，术前、术中、术后，巡回护士与洗手护士以2人3遍法进行物品清点核对。

3、交接班时认真清点各类物品是否与单子记录相符，确认无误方可接班和下班。

4、每天下午由急诊班护士核对病理标本，做到“三查”：查标本固定液、标本、容器是否封闭；“五对”：姓名、床号、住院号、标本名称、病理单号无误后登记并签名，再由专人第2次核对签名后送病理科。

专人送验后，需将病理室确认结果交与急诊班护士确认。

5、术中用药、输血时，护士与麻醉师一起核对，做到“三查八对一注意”。

6、各类仪器设备定期检查、维护，保证正常使用。

手术室访视制度1、访视目的：通过术前术后访视，使患者感受围手术期护理，体现“以人为本”的护理理念。

2、访视时间：术前访视为患者手术前一天，术后访视为手术后3到5天。

3、访视对象：手术前一天的患者、大手术后的患者。

4、访视方法：面谈或电话联系。

5、访视人：该手术的手术室洗手护士或巡回护士。

6、访视原则：手术室护士进入病房了解病史，与病房护士进行交流，了解一般情况后与其进行沟通，解释手术期间可能遇到的护理问题、配合方法及心理护理。

手术人员进出管理制度一、制度目的手术人员进出管理制度的目的是规范手术人员的进出行为，保障手术室的安全和医疗质量。

具体包括：1. 确保手术室内无不明人员闯入，防止可能带来交叉感染和其他安全隐患；2. 保障手术人员的资格和职责，避免未经授权的人员进入手术室；3. 提高手术室的工作效率和医疗服务质量。

二、管理范围手术人员进出管理制度适用于所有进入手术室工作的医务人员，包括：1. 手术医生；2. 护士；3. 麻醉师；4. 手术助理；5. 其他相关工作人员。

三、管理原则1. 严格区分手术室内外的工作人员，做到人员全程监控，保障手术室的安全和医疗质量；2. 规范手术室的门禁系统，确保只有经过授权的人员才可以进入手术室；3. 建立清晰的手术人员岗位责任，明确各个岗位的职责、权利和禁止事项；4. 完善操作规程和监督制度，加强对手术室工作人员的培训和督促，确保每位手术人员都能够遵守相关规定和操作流程。

四、管理措施1. 门禁管理建立严格的门禁管理制度，只有通过身份验证、指纹识别或卡片进入手术室的人员才能进入，禁止未经授权的人员进入手术室。

2. 出入登记所有进入手术室的人员需要在进入前进行登记，记录相关信息并进行身份核验，出入手术室时需进行签退登记，确保手术室的人员进出有据可查。

3. 职责分工明确手术室内各个岗位的职责和权责，避免职责不清、责任不明的情况发生，保障手术室的正常运作。

4. 培训教育对手术室工作人员进行相关培训和教育，提高他们的安全意识和责任心，确保他们遵守相关规定和操作流程。

5. 监督检查定期对手术室的门禁系统、出入登记和操作流程进行检查和监督，及时发现问题并进行整改，提高手术室的管理效能。

充实完善手术人员进出管理制度，可以有效保障手术室的安全和医疗质量，提高医疗服务的水平和质量。

希望各医疗机构能够加强手术室管理，建立健全的手术人员进出管理制度，为患者提供更加安全和高效的医疗服务。

三甲医院手术人员进出管理制度
一、手术工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。

二、进入手术室时必须穿戴手术室专用的衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。

三、有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。

四、手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

五、进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携
带各种摄影器材进行手术拍照、录像。

六、除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。

见习学生和参观者，
需老师带领或经医务科或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任，见习或参观者，须在规定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。

七、任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。

八、手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进
行各种紧急手术。

患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。

九、手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工
作后方可离开。

十、离开手术室时，将脱下的衣、裤、拖鞋、口罩及帽子放指定位置。

手术室管理制度手术室工作制度1.凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。

2.院外来参观、学习、实习者，须经医教科或护理部批准，并应有固定地点。

3.各科择期手术，应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单，急诊抢救手术，可先口头通知，后补手术通知单。

4.手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得随意更改。

特殊情况与护士联系。

5.术前30分钟接病人，随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。

病员入室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。

6.严格无菌操作技术。

无菌手术和有菌手术应分室进行，特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。

7.室内保持严肃安静，禁止高声喧哗，手术期间不得聊天、看报等。

8.严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度，落实医疗安全防范措施。

9.手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材，手术器械不得外借，如外借的需医教科批准。

10.手术室器械应在清洁干净基础上消毒，各种药品器械材料应放在固定位置，贵重器械专人保管，每月清点、维修、保养。

麻醉剧毒品标志明显，专人加锁保管，普通药品每天清点并记录，每月检查一次，专人负责。

11.负责保管和送检手术中采集的标本，请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记，督促及时送检。

手术室医院感染管理制度1.入室人员的管理（1）凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。

（2）入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。

（3）工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。

（4）手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。

（5）进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。

（6）工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。

2.参观制度（1）非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。

（2）进修、实习人员必须遵照上述规定执行，实习人员须由带教老师带领，不得单独进入手术室。

手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。

保持室内肃静和整洁。

进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。

2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。

3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，经常检查，以保证手术正常进行。

麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。

手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。

5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。

协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。

8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。

9、负责保存和送检手术室采集的标本。

手术室管理制度（2）是指对手术室进行规范化管理的制度。

下面是一个手术室管理制度的内容参考：1. 手术室使用规定：a. 手术室的使用应按照医院的手术安排进行，不得私自占用或临时调整。

b. 手术室使用人员应按照手术室的规定进行手术操作，不得违规行为。

c. 手术室使用人员应按照规定的时间进行准时进入手术室，不得迟到早退。

d. 手术室的设备、器材等应按照操作规程进行使用，不得私自改动或损坏。

2. 手术室卫生管理：a. 手术室的环境和设备应保持清洁卫生，定期进行消毒和清洁工作。

b. 手术室内禁止吸烟、进食等不符合卫生要求的行为。

c. 手术室内废弃物应按照规定的方式进行处理，不能随意乱扔。

3. 手术室安全管理：a. 手术室内应设有紧急情况处理预案，以确保手术期间出现紧急情况时能够迅速处理。

b. 手术室内应有专门的抢救设备，确保手术期间能够及时处理突发情况。

手术室管理规定手术室作为医院内最为重要的区域之一，其管理规定对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。

为了提高手术室的管理水平并确保手术室工作的高效性和规范性，医院制定了以下手术室管理规定。

一、手术室进出规定：1. 手术室仅限授权人员进入，其他非手术相关人员不得进入手术室。

2. 手术室进出必须进行必要的消毒和洗手程序，以确保手术环境的洁净。

3. 手术室内必须按照规定穿戴无菌手术服、帽子、口罩、手套等防护用品。

二、手术设备和器械管理规定：1. 手术室设备必须经过定期检查和维护，确保其正常运转和可靠性。

2. 手术器械要求无菌，并按照操作规程进行分类和摆放，便于医护人员使用和取放。

3. 手术室内不得带入与手术无关的物品，禁止食用、吸烟或喝饮料等。

三、手术室工作流程规定：1. 手术室必须按照预定时间进行手术准备工作，包括术前准备、手术间准备和术后消毒等。

2. 手术室的物品要有专人负责归还和清点，确保手术器械的数量和完整性。

3. 手术室内必须保持严密的交流，医护人员需详细沟通手术方案和操作步骤，确保每个环节无误。

四、手术室安全管理规定：1. 手术室内必须严格遵守无菌原则，确保手术操作环节的无菌性。

2. 手术室内备有常用的急救设备，确保应急情况下的及时处理。

3. 操作手术室内电器设备时，必须确保设备的安全使用，如禁止插拔电源线时手湿润等不安全操作。

五、手术室清洁消毒规定：1. 手术室必须定期进行彻底的清洁和消毒，确保手术室环境的洁净和无菌。

2. 手术室要严格执行医院的清洁消毒操作规程，如手术室设备、地板、墙壁、空调等都需要定期的清洁消毒。

六、手术室记录和文件管理规定：1. 手术室必须按照规定进行手术记录的填写，包括手术方案、手术操作过程、手术所用药物、手术步骤等。

2. 手术室的各类文件、记录和资料要妥善保存，确保手术记录的准确性和完整性。

以上为手术室管理规定的概述，手术室管理规定的确立是为了提高手术室工作质量和安全性，医院作为一个严肃的医疗机构，在手术室的管理上必须严格遵守这些规定，确保手术室的高效、顺利和安全运行。

手术室管理制度手术室管理制度篇1一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。

参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。

二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。

见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。

三、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗，不遵守手术室工作制度者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室。

四、手术通知单必须手术前一天送交手术室，以便准备。

急诊手术通知单须经主治医师或值班医师签字。

五、手术室按时接手术病人，并带好病历，核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记，防止差错。

病人要穿医院衣服进入手术室。

六、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。

严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度、保持室内整洁。

七、手术室的药品、器材、敷料，应有专人负责保管放在固定位置。

各项急症手术的全套器材、电气等设备应经常检查，以保证手术的正常进行。

手术室常规准备急症专用器械、敷料等。

如用完时，可动用其他择期手术器械、敷料等。

如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。

手术室器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意并经科室及医院相关人员批准方可办理暂借手续。

八、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染。

手术前后手术室护士或助手应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时处理干净被血污染的器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。

如无条件时，应先做无菌手术，夜间及节假日应有专人值班及备班，以便随时进行各种紧急手术。

九、手术室应对手术病人做详细登记，按时统计上报。

十、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品等)。

医院手术室人员进出管理制度医院手术室是一个高度专业化、无菌化的区域，对于人员的进出有着严格的管理制度。

这不仅是为了确保手术的顺利进行，保障患者的生命安全，也是为了防止交叉感染，维护医疗环境的洁净和安全。

一、进入手术室的人员类别及权限1、手术医生和麻醉医生：拥有进入手术室进行手术和麻醉操作的权限。

2、手术室护士：负责手术中的护理工作，可根据手术安排进入手术室。

3、实习医生和实习护士：在带教老师的指导下，有限制地进入手术室进行学习。

4、其他相关医疗人员：如病理科医生、放射科医生等，在有工作需要时，经批准后可进入手术室。

二、进入手术室的准备工作1、个人卫生：进入手术室前，所有人员必须更换清洁的手术衣、裤、鞋，并戴好口罩、帽子，头发不得外露。

口罩应完全遮盖口鼻，帽子应将头发全部遮住。

2、洗手消毒：严格按照洗手消毒流程进行，采用七步洗手法，使用专用的消毒洗手液，确保双手及手臂消毒彻底。

3、更换衣物：在指定的更衣室更换手术衣裤，手术衣应系好领口和袖口的扣子，裤脚应塞入鞋内。

三、进入手术室的流程1、申请登记：相关人员应提前向手术室管理部门提交进入手术室的申请，注明手术名称、时间、参与人员等信息。

2、身份核对：在手术室入口处，工作人员会核对进入人员的身份、手术安排等信息。

3、物品准备：进入手术室前，应将个人物品存放在指定的储物柜中，不得携带与手术无关的物品进入。

4、风淋消毒：通过风淋室进行全身消毒，去除表面的灰尘和细菌。

四、手术过程中的人员管理1、人员定位：手术室内的人员应在各自的工作区域内活动，不得随意走动或跨越无菌区域。

2、无菌操作：严格遵守无菌操作原则，避免触碰无菌物品和器械。

3、交流沟通：手术过程中，人员之间的交流应简洁、明确，避免大声喧哗和不必要的讨论。

五、离开手术室的流程1、手术结束：手术完成后，相关人员应按照规定处理好手术器械和废弃物。

2、清洁消毒：对自身进行清洁消毒，去除手术衣裤、口罩、帽子等，并进行洗手消毒。

出入手术室管理制度一、人员出入管理（一）手术患者1、手术患者在手术前一天由病房护士完成术前准备，包括个人卫生、手术区域的皮肤准备等。

2、手术当天，患者需更换清洁的病员服，由手术室接送人员使用专用推车接送患者进入手术室。

3、患者进入手术室前，需核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等信息，确保准确无误。

4、患者进入手术室后，由手术室护士负责安置患者，并进行再次的信息核对和术前心理护理。

（二）手术医生1、手术医生应提前查看患者病历，了解患者病情和手术方案。

2、手术当天，手术医生应提前到达手术室，更换手术衣、鞋、帽和口罩，通过专用通道进入手术间。

3、进入手术间前，手术医生需进行外科手消毒，并严格按照无菌操作原则进行手术。

（三）麻醉医生1、麻醉医生应在手术前对患者进行访视，评估患者的麻醉风险，并制定麻醉方案。

2、手术当天，麻醉医生应提前到达手术室，做好麻醉准备工作。

3、麻醉医生在进行麻醉操作时，应严格遵守无菌操作原则。

（四）手术室护士1、手术室护士应提前到岗，做好手术间的清洁、消毒和物品准备工作。

2、手术室护士负责接送手术患者，并与病房护士进行交接。

3、手术室护士在手术过程中，应密切配合手术医生和麻醉医生，确保手术的顺利进行。

（五）参观人员1、一般情况下，手术室不允许参观。

特殊情况需经医院相关部门批准，并严格限制参观人数。

2、参观人员需提前申请，经手术室护士长同意后，更换参观服、鞋、帽和口罩，方可进入手术室。

3、参观人员应遵守手术室的各项规章制度，不得随意走动和触摸手术器械、设备。

二、物品出入管理（一）手术器械和物品1、手术器械和物品应经过严格的消毒、灭菌处理，确保无菌。

2、手术室护士应根据手术需要准备齐全的手术器械和物品，并进行核对。

3、手术过程中，如需添加手术器械和物品，应通过专用通道传递，并进行严格的无菌处理。

（二）药品1、手术所需药品应按照医院的药品管理制度进行管理，确保药品的质量和安全。

出入手术室管理制度手术室是医院中进行重要手术和医疗操作的关键区域，为了确保手术的安全、顺利进行，保障患者的生命健康，维护手术室的正常秩序，特制定以下出入手术室管理制度。

一、人员出入管理1、手术患者（1）手术患者应由病房护士送入手术室，与手术室护士进行交接。

交接内容包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位、术前准备情况等。

（2）患者进入手术室前应更换手术服，佩戴手术帽和口罩，去除身上的首饰、手表、眼镜等物品。

（3）患者进入手术室后，应在指定的区域等待手术，不得随意走动。

2、手术医生（1）手术医生应提前到达手术室，做好手术前的准备工作。

（2）手术医生应更换手术服，佩戴手术帽和口罩，进行严格的手部消毒。

（3）手术医生应按照手术安排表进行手术，不得擅自更改手术时间和手术顺序。

3、麻醉医生（1）麻醉医生应提前到达手术室，与手术医生共同评估患者的麻醉风险。

（2）麻醉医生应做好麻醉前的准备工作，包括准备麻醉药品、器械等。

（3）麻醉医生应在手术过程中密切观察患者的生命体征，及时处理麻醉相关的并发症。

4、手术室护士（1）手术室护士应提前做好手术间的准备工作，包括准备手术器械、敷料、药品等。

（2）手术室护士应在手术过程中密切配合手术医生和麻醉医生，确保手术的顺利进行。

（3）手术室护士应在手术后做好手术器械的清洗、消毒和保养工作。

5、参观人员（1）一般情况下，手术室不允许参观。

特殊情况需要参观时，应经手术室护士长批准，并严格限制参观人数。

（2）参观人员应遵守手术室的规章制度，不得随意触摸手术器械和设备，不得干扰手术的正常进行。

（3）参观人员应在指定的区域参观，不得靠近手术台。

二、物品出入管理1、手术器械和敷料（1）手术器械和敷料应经过严格的消毒和灭菌处理，确保无菌。

（2）手术器械和敷料应按照手术需要进行准备，不得遗漏或错误。

（3）手术后，手术器械和敷料应及时清理和回收，进行清洗、消毒和灭菌处理。

2、药品（1）手术所需的药品应经过严格的审核和核对，确保药品的名称、剂量、有效期等信息准确无误。

手术室管理规章制度内容在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。

下面是由我给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度内容篇11．凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。

2．除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。

参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。

环境要求1．手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。

2．每日各手术间彻底打扫一次。

3．吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。

4．洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。

5．洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。

6．更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。

7．坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。

8．办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。

9．手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。

消隔离制度1．无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。

2．手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。

术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。

3．无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。

各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。

4．用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。

出入手术室管理制度手术室是医院中进行手术治疗的重要场所，为了确保手术的安全、顺利进行，保障患者的生命健康，同时维护手术室的正常秩序和环境，特制定以下出入手术室管理制度。

一、人员准入制度1、手术医生和麻醉医生手术医生和麻醉医生必须具备相应的执业资格和手术权限，按照手术安排准时进入手术室。

进入手术室前应更换手术室专用的清洁衣裤、帽子、口罩和鞋子，严格遵守无菌操作原则。

2、手术室护士手术室护士应经过专业培训，熟悉手术室的工作流程和规章制度。

在进入手术室前，同样需进行规范的着装和个人卫生准备。

3、患者患者应在手术前进行充分的准备，包括清洁皮肤、更换手术服等。

由手术室工作人员使用专用推车接送患者进入手术室。

4、参观人员原则上应尽量减少参观人员。

如有特殊需要，须经手术室护士长批准，并严格限制人数。

参观人员应提前申请，了解手术室的参观规定，遵守无菌要求，不得随意走动和触摸手术器械、设备。

二、进入手术室流程1、术前准备手术相关人员应在手术前做好个人准备，如洗澡、更换清洁衣物等。

手术医生应提前查看患者病历，了解手术情况，制定手术方案。

2、更换衣物进入手术室的人员应在指定区域更换手术室专用的衣裤、帽子、口罩和鞋子。

将个人衣物和物品放入指定的储物柜中，不得带入手术室。

3、洗手消毒进入手术室后，必须严格按照洗手消毒流程进行操作，使用专用的消毒剂和洗手设备，确保手部清洁无菌。

4、进入手术间通过缓冲区进入手术间，注意保持手术间的门处于关闭状态，以维持手术间的无菌环境。

三、手术室人员行为规范1、保持安静手术室内应保持安静，不得大声喧哗或谈论与手术无关的话题。

手机应调至静音或关机状态。

2、无菌操作严格遵守无菌操作原则，手术人员的手臂应保持在腰部以上，肩部以下，不得跨越无菌区域。

操作过程中应注意防止污染。

3、器械使用正确使用手术器械和设备，不得随意摆弄或损坏。

使用后的器械应及时清理和消毒。

4、标本管理妥善处理手术标本，按照规定的流程进行登记、保存和送检。

手术室管理制度手术室，这可不是一般的地方，那是救死扶伤的关键战场！咱今天就来好好唠唠手术室的管理制度。

先说说人员进出这事儿。

手术室可不是菜市场，想进就进想出就出的。

每次进去之前，那都得经过严格的消毒和换装程序。

我就见过有个新来的小护士，着急忙慌地要进手术室帮忙，结果因为没把头发完全包进帽子里，被护士长给“拎”了出来，重新整理好才能进去。

这可马虎不得，头发丝儿掉在手术台上，那都可能引发大问题！再讲讲物品管理。

手术器械那可都是宝贝，得有专人负责清点、整理和维护。

每一台手术前，护士都得把要用的器械准备得妥妥当当，少一样都不行。

有一回，一台紧急手术，术前准备的时候发现少了一把关键的镊子，整个手术室都紧张起来，大家赶紧到处找，最后在一个角落里找到了，原来是上一台手术结束后不小心被放错了地方。

从那以后，对于物品的管理就更严格了，谁要是出了差错，那可少不了一顿批评。

还有手术中的无菌操作规范，这可是重中之重。

医生和护士的每一个动作都得小心翼翼，不能让细菌有任何可乘之机。

我记得有一次，一个医生手术做到一半，手套不小心碰到了非无菌区域，旁边的护士眼疾手快，马上给他换了一副新的手套，这才保证了手术的顺利进行。

手术室的清洁和消毒工作也不能马虎。

手术结束后，得立刻进行彻底的清洁和消毒。

地面要擦得干干净净，仪器设备要消毒到位。

曾经有一次，因为消毒不彻底，导致了下一台手术的患者术后出现了轻微的感染，这可给大家敲响了警钟，从那以后，消毒工作都被严格把关，不敢有一丝懈怠。

另外，手术室的温度和湿度也有严格的要求。

温度太高太低，医生护士不舒服不说，患者也可能受到影响。

湿度不合适，还可能影响手术器械的使用。

所以，专门有人负责监控和调节这些环境参数。

还有手术安排，那也得有条不紊。

不能这边手术还没结束，那边又急急忙忙安排新的手术进来，得留出足够的时间进行准备和清理。

有一回，因为手术安排得太紧凑，导致前面一台手术延迟结束，后面的患者和家属等得心急如焚，差点引发了纠纷。

手术人员进出手术室管理制度2022年模板
(1)进出手术室的工作人员必须严格遵守各项规章制度及手术室的管理要求，按照规定路线出入。

与手术无关人员不得进入手术室或进入手术室洗澡。

(2)凡进入手术室的人员应按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋，着装整齐并符合要求，上衣扎在裤带内，头发、口鼻不外露。

手术人员外出时应穿外出衣，换外出鞋。

(3)进修、实习医生应领取参观牌方可进入手术间(包括夜间)参观指定手术。

(4)进入手术室人员必须遵守手术室各项规章制度，爱护手术室环境，用后的手术衣、拖鞋、口罩、帽子必须应弃于指定地点。

(5)外来参观人员进入手术室必须提前申请，经有关部门批准后方可进入。

(6)患上呼吸道感染者原则上不得进入手术室，确需进入需带双层口罩。

上肢患皮肤病者、上肢皮肤有伤口者、伤口皮肤已发生感染者不得进入手术室。

(7)贵重物品及现金不得带入手术室，如遗失后果自负。

手术室人员管理制度一、手术室应严格限制与手术无关人员进入，参观人员每个手术间不能超过3人，且应距手术无菌区30cm以上。

二、处于急性上呼吸道传染性疾病、皮肤疖肿等感染性疾病患病期，或存在皮肤渗出性损伤等感染情形的医务人员，不得进入手术室限制区。

三、参观人员及临时需要进入限制区的人员，应在获得手术室管理者批准后由接待人员引导进入。

四、手术室医务人员、工勤人员应定期接受医院感染防控知识培训与考核。

五、进入手术室时规范着装。

工作人员进入手术室时应更换专用手术帽、外科口罩、刷手衣和鞋等。

更衣前应摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化妆，禁止长甲、染甲。

按规范穿戴专用服饰，手术帽应遮盖全部头发及发迹，口罩应完全遮住口鼻，刷手服上衣应系入裤装内。

完成更衣人员应按规定入室路线进入手术室限制区，离开手术室时应将手术衣、刷手衣、鞋、帽、口罩等脱下并置于指定位置。

六、严格实施手卫生。

手术医生与护士应严格按照外科手消毒流程与规范执行外科手消毒操作；巡回护士与麻醉医生严格执行手部清洁与消毒。

七、手术人员规范穿着无菌手术衣、戴无菌手套和外科口罩。

术中可能发生大量血液、体液暴露时应穿着防渗透手术衣，佩戴防护眼镜或面罩等。

接受手术患者患有经空气传播疾病时，相关手术参与人员应使用医用防护口罩。

八、手术中应注意无菌区域范围，严格执行无菌技术操作。

术者实施各项操作应面向无菌区域，需调换位置时应采取背对背方式进行。

术中人员不得随意走动或出入手术间，并尽量保持安静。

九、手术完毕后应按规范的操作程序脱手术衣、摘手套，并将脱除的手术衣、手套分别放置于指定容器内，然后洗手离开。

十、手术室人员临时外出时需更换鞋和外出衣。

十一、患者管理：（一）对传染性疾病的患者或确诊携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等多重耐药菌的患者施行手术前，临床科室应通知手术室做好相应的隔离准备。

（二）择期手术患者术前应沐浴，清洁手术部位，更换清洁患者服。

（三）只有当毛发影响手术部位操作时才需要备皮。