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护士长夜间值班检查记录本鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查排班顺序闵艳芙杨崇艳李秀娟张亚香张艳娟杨启凤郭敏秦龙英赵春梅1、每周由一名护士长进行夜间检查，时间自行确定。
2、每位护士长必须认真履行职责，如发现空岗现象，按护士长要求进行处理。
3、如护士长有特殊情况，请自行替串。
4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及不足，并交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。
5、每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查时请各位护士长着装整齐，并认真检查各项护理工作。
6、在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护士长及时给予帮助解决或指导。
鄂伦春旗中蒙医院鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查记录单值班检查者：年月日科别病人总数重危病人数岗位责任环境卫生重症护理技术操作管道护理巡视情况护士着装总分值班人备注扣得内1科内2科儿科妇科外科急诊科传染科检查中发现的问题及整改措施：2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生3、重症护理包括是否按时间巡视，记录是否及时正确，各项护理是否按标准做到位4、管道护理包括所有有管道的病人，包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准：1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客，在岗位责任处扣2分2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分3、按重症标准检查，一项不符合要求在重症护理处扣1分4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作，一项不合格在技术操作处扣1分5、管道保证通畅在位，有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分6、按护理级别及时巡视病房，如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物在巡视情况处扣1分，7、护士夜间值班要求穿护士服（要求扣子系全）、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩，一项不合格在护士着装处扣1分各项检查除扣个人相应分值外，并扣科室及护士长的20%分，即：如扣本人1分，同时本科室被扣掉0.2分，本科室护士长被扣掉0.2分你若许我此生缘，陪我聆听清风，我愿回你这世情，共赴天涯海角，心守一人，相伴一世，择一城终，白首不相离！。
护士长夜查房记录
备查内容：
1、护士在岗情况：仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等；
2、危重病人的管理：巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等；
3、工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等；
4、毒麻药品管理：钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等；
5、急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等；
6、消毒隔离：物品处置规范（体温表、止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等；
7、护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确;
8、核心制度的知晓与执行情况；
9、随机内容：询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况.
10、指导并协助解决护理工作中的疑难问题，遇到特殊情况作出恰当的应急处理并及时记录，次日向护理部汇报。
遇到技术上的困难应及时指导，对病房共有的问题需提交护理部在护士长会议上讨论解决.
检查项目(写明序号或具体内容)：
检查结果（具体科室及共性问题)：采取措施:
跟踪结果：。
护士长夜间查房记录标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]护士长夜间值班检查记录本鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查排班顺序闵艳芙杨崇艳李秀娟张亚香张艳娟杨启凤郭敏秦龙英赵春梅1、每周由一名护士长进行夜间检查，时间自行确定。
2、每位护士长必须认真履行职责，如发现空岗现象，按护士长要求进行处理。
3、如护士长有特殊情况，请自行替串。
4、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及不足，并交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。
5、每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查时请各位护士长着装整齐，并认真检查各项护理工作。
6、在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护士长及时给予帮助解决或指导。
鄂伦春旗中蒙医院鄂伦春旗中蒙医院护士长夜间值班检查记录单值班检查者：年2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生3、重症护理包括是否按时间巡视，记录是否及时正确，各项护理是否按标准做到位4、管道护理包括所有有管道的病人，包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准：1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客，在岗位责任处扣2分2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分3、按重症标准检查，一项不符合要求在重症护理处扣1分4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作，一项不合格在技术操作处扣1分5、管道保证通畅在位，有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分6、按护理级别及时巡视病房，如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物在巡视情况处扣1分，7、护士夜间值班要求穿护士服（要求扣子系全）、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩，一项不合格在护士着装处扣1分各项检查除扣个人相应分值外，并扣科室及护士长的20%分，即：如扣本人1分，同时本科室被扣掉0.2分，本科室护士长被扣掉0.2分。
临河人民医院
护理部夜巡查及节假日督查记录
科室病人
总数
危重病
人数
抢救人数
急诊手术
存在什么问题？协助解决了什么困难？有何建议？
手术室
ICU
脑外科
泌尿普外科
微创胸外科
肿瘤血管外科
骨科
妇产科
儿科
血液透析室
内分泌肾内科
心内二科
呼吸内科
心内一科
神内二病区
神内一病区
急诊科
消化科
检查内容：1.病房管理：病房整洁、安静；陪住管理；护士站整洁，无私人物品、无闲杂人员；护理人员仪表及素质；护理人员劳动纪律；护士依法执业；
2.重病护理：表格书写、病情掌握、护理级别与医嘱相符、基础护理到位、安全措施到位；
3.护理操作：查对制度、无菌原则、消毒隔离制度、操作规范、标本运输交接规范；
4.巡查人员必须进病房实地查看以上工作。
巡查人签字：巡查时间：。
护士长夜查房记录备查内容：1、护士在岗情况：仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等；2、危重病人的管理：巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等；3、工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等；4、毒麻药品管理：钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等；5、急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等；6、消毒隔离：物品处置规范（体温表、止血带、湿化瓶等）、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等；7、护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确；8、核心制度的知晓与执行情况；9、随机内容：询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。
10、指导并协助解决护理工作中的疑难问题，遇到特殊情况作出恰当的应急处理并及时记录，次日向护理部汇报。
遇到技术上的困难应及时指导，对病房共有的问题需提交护理部在护士长会议上讨论解决。
检查项目（写明序号或具体内容）：检查结果（具体科室及共性问题）：采取措施：跟踪结果：护士长夜查房制度1、每夜由1-2名护士长值班，不分节假日，由全院护士长轮流承担。
2、值班时要认真检查各岗位责任制落实情况及各科室的护理工作情况，如发现较大问题要在值班记录本上作详细记录。
3、如发现好人好事，要及时表扬以资鼓励，如遇有个别责任心不强、劳动纪律差、不坚受岗位，或发生差错事故者，夜班护士长要给予及时处理，并对当事者进行帮助教育。
4、夜间值班如遇有科室护士解决不了事宜，要帮助解决。
5、如有大型抢救，要亲临现场协助院领导组织、指挥，并参加抢救。
6、值班护士长，当日下班前到护理部取记录本，次日上班向护理部提交值班记录，并做口头汇报。
护士长;夜间查房护士长夜查房工作是护士长在夜间替代护理部对全院护理工作行使护理管理。
要求护士长对各病区值班护士岗位工作情况进行夜间考核，并协助夜间护士解决工作中的疑难、复杂问题。
护士长夜间值班检查记录本科别：1、每周由护士长进行夜间检查，时间自行确定。
2、护士长必须认真履行职责，如发现空岗现象，按护士长要求进行处理。
3、夜查第二天早到护理部汇报夜查情况，重点指出存在的问题及不足，并交护士长夜查记录本，在检查过程中对发现的问题当场反馈给值班护士。
4、每次夜查时间应于晚七点以后进行，夜查时护士长应着装整齐，并认真检查各项护理工作。
5、在值班检查期间，如夜班护士出现护理工作上的难题，夜查护士长及时给予帮助解决或指导。
护士长夜间值班检查记录单值班检查者：年月日时间病人总数重危病人数岗位责任环境卫生重症护理技术操作管道护理巡视情况护士着装总分值班人备注扣得检查中发现的问题及整改措施：注：1、重危病人数包括一级护理人数2、环境卫生包括病房及走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等处卫生3、重症护理包括是否按时间巡视，记录是否及时正确，各项护理是否按标准做到位4、管道护理包括所有有管道的病人，包括导尿管、胃管、留置管等是否在位、是否通畅扣分标准：1、值班人员不深入病房、做私事、擅自离岗、会客，在岗位责任处扣2分2、病房、走廊、卫生间、护士办公室、配药室、处置室等一处卫生不合格扣0.5分3、按重症标准检查，一项不符合要求在重症护理处扣1分4、按技术操作标准检查正在执行的护理操作，一项不合格在技术操作处扣1分5、管道保证通畅在位，有脱出或堵塞护士没发现或没及时处理在管道护理扣1分6、按护理级别及时巡视病房，如巡视不及时或在病房发现输液管及输液瓶等医疗废弃物在巡视情况处扣1分，7、护士夜间值班要求穿护士服（要求扣子系全）、护士裤、护士鞋、带护士帽、进入配药室必须带口罩，一项不合格在护士着装处扣1分各项检查除扣个人相应分值。
护士长节假日查房记录范文一、日期。
[具体年月日，如20XX年10月1日]二、查房人员。
我，[护士长名字]三、查房目的。
确保节假日期间病房的护理工作正常进行，患者得到妥善照顾，及时发现并解决可能存在的问题。
四、查房情况。
# （一）病房A 301室。
1. 患者情况。
查看了李大爷的病例，各项生命体征都挺稳定的，伤口也愈合得不错。
就是早上的药还在床头没吃呢。
我就问负责这个病房的小护士咋回事。
小护士有点不好意思地说：“护士长，刚送药的时候李大爷说想先看会儿报纸再吃，我就想着等会儿再来提醒他。
”我就对小护士说：“咱们得盯着点呢，这药可不能耽误了吃。
”然后我又转头对李大爷说：“大爷，这药啊得按时吃，这样病才好得快。
”李大爷连忙点头，把药吃了。
2. 病房环境。
病房整体挺整洁的，被子叠得也整齐。
不过窗户边的小桌子上有点乱，放了好几个水杯和一些杂物。
我就对小护士说：“这桌子得收拾一下，看着乱不说，还容易滋生细菌呢。
”小护士赶紧收拾起来。
# （二）病房B 303室。
1. 患者情况。
303室的王大姐正在和她的女儿聊天，看到我进来，王大姐笑着说：“护士长，节日快乐啊！”我也笑着回应：“大姐，节日快乐！今天感觉有没有好点啊？”王大姐说：“感觉好多了，就是这胳膊还是有点疼。
”我检查了一下她胳膊的伤口，有点轻微的红肿。
我就问小护士有没有给医生说这个情况。
小护士说已经通知医生了，医生说等会儿过来再看看。
我对王大姐说：“大姐，您别担心，医生一会儿就来，肯定能让您这胳膊好得更快。
”王大姐的女儿悄悄跟我说：“护士长，我妈晚上睡觉老是觉得热，这被子有点厚了。
”我看了看被子，确实有点厚，就对小护士说：“去给王大姐换个薄点的被子，这大过节的，得让患者睡得舒服点。
”2. 病房设施。
发现病房里的呼叫铃有点接触不良。
我按了几下，有时候响有时候不响。
我就对小护士说：“这个呼叫铃得赶紧找人修一下，这要是患者有急事按不响可就麻烦了。
”小护士马上记录下来，说节后一上班就联系维修人员。
护士长夜查房备查内容1、护士在岗情况：仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等；2、危重病人的管理：巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等；3、工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁整齐、治疗室冰箱无杂物、各种物品药品按位摆放等；4、毒麻药品管理：钥匙随身携带、橱柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等；5、急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等；6、消毒隔离：物品处置规范（体温表、湿化瓶等）、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等；7、护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确；8、核心制度的知晓与执行情况；9、专科疾病护理常规；10、难免压疮病人情况、压疮情况；11、随机内容：询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。
护理部2014年11月护士长夜查房质量评价标准1、不按时交接班、交接班不规范扣2分。
2、串岗、空岗、脱岗、干私活、睡觉一次扣5分。
3、着装不规范、不带胸牌各扣1分。
4、看与工作无关的书籍、玩电脑游戏一次扣5分。
5、不按时完成工作酌情扣1-5分。
6、违反操作规程酌情扣2-5分。
7、不了解住院病人动态扣2分。
8、不了解重病人九知道扣2分。
9、巡视病房不及时扣2分。
10、护理记录不及时、不准确、不真实扣2分。
11、病人入睡困难未及时发现、处理扣2分。
12、病人卧位不舒适、未在功能位；床单位尿湿未及时更换（超过半小时）；管道引流不畅、固定不规范；未做到“六洁、四无”、监护不及时、用药不合理等各扣2分。
13、病室不清洁、整齐扣1分。
14、走廊、厕所不清洁（有有型垃圾），地面湿滑扣1分。
15、无特殊情况不按时熄灯、关闭开水间、清理不必要陪人扣1分。
16、治疗室、办公室、治疗台、办公桌不清洁整齐扣2分。
17、毒、麻、局、限、贵重药品不上锁，或钥匙不随身携带扣2分。
18、在办公室大声谈笑、吃东西扣2分。
护士长查房记录
日期：年月日查房时间：查房者：
一、查房内容：满分100分;一处不合格扣1分
1、护士在岗情况：仪容仪表、挂牌上岗;有无做与工作无关的事;考核当班护士病区情况了解程度：包括病人总数、入院病人数及手术病人的基本情况..随机检查当班护士基础护理或专科护理操作..
2、工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁;用物放置整齐;治疗室整齐无杂物;各种物品、药品定位存放等..
3、急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点交班符合要求、仪器完好备用状态等..
4、病区安全管理：输液滴数、管道标识、防跌倒安全标识;患者外出请假登记情况等..科室备用毒麻药品管理;钥匙随身携带、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等冰箱;患者使用腕带;高危药品标识清楚..
5、消毒隔离：物品处置规范压脉带、湿化瓶等、无菌罐、消毒瓶有效期、棉签和无菌溶液有开包或开瓶日期、时间;医疗垃圾、生活垃圾分类符合要求;无过期的一次性医疗用品等..各种记录完整紫外线照射、监测、消毒剂更换等
6、病人的管理：床单位、卧位、巡视、病情掌握、管道、皮肤、基础护理措施是否落实到位等..患者卫生处置、巡视、输液观察等是否到位..
8、护理文件书写：书写规范、记录及时、客观、真实、准确..
三、改进措施：
四、跟踪结果：。
护士长
夜查房记录本
护理部
2015.1.8
护士长夜查房制度
1.护士长夜查房半月一次检查，时间按护理部排班表进行。
2.负责检查各病区值班护士对住院病人病情了解情况。
3.负责检查病人总数及危重病人数，危重病人抢救及护理重点。
4.夜班护士查对记录及各项登记本的记录情况。
5.检查当班护士的操作、服务、仪表情况。
6.检查当班护士劳动纪律，在岗护士不打瞌睡，不看小说，不串科室，不
脱岗，不干私活。
7.督促检查晚间护理及病房管理情况。
8.护理文书书写情况。
9.办公室、治疗室整洁无杂物。
10.核心制度的落实及现场考核核心制度的知晓情况。
杭锦旗蒙医综合医院医院2015年护士长夜查房排班表
杭锦旗蒙医综合医院护士长夜查房记录日期：年月日查房时间：查房者：
广州**医院护士长夜查房记录
日期：年月日查房时间：查房者：。
护士长查房记录
文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
护士长查房记录
平南县中医院护理部
护士长每日4～5次巡视病房
一、时间及内容安排：
1、每日提前30分钟到达科室巡视病房，重点检查夜班护理工作质量，检查昨日新患者、手术患者、危重患者的护理质量，为晨会交班提供资料，便于进行评价、指导。
2、利用晨间护理巡视病房，与患者进行沟通，重点了解患者的心理状况，检查健康教育实施情况及病房管理质量。
3、中午下班前巡视病房，检查当日患者护理治疗措施落实情况。
4、下午上班时巡视病房，检查中午班护士的工作质量。
5、下午下班前巡视病房，重点检查当日新患者、手术患者、危重患者及特殊情况的患者的护理质量，对发现的存在问题或可能发生的问题及时提出给予指导，同时对夜班护士进行嘱咐。
二、巡视病房的方式：
1、看：看病区、病房环境管理，看患者的气色、表情、治疗、护理措施的进行情况等。
看病区所有区域（病房、医护办公室、治疗室、保管室、更衣室、洗手间）的物品设施是否规范放置：如供电、供水系统功能状况，有关治疗及辅助设施不能使用的，要及时向有关部门反映，争取尽快解决，创造良好的治疗、休养环境。
2、问：询问患者的情况，问的内容要因人而异，要能使患者愿意将真实信息反映给你，对护理工作的要求及建议，要及时反馈给有关人员，以不断改进护理工作，提高护理质量。
3、讲：对患者进行健康教育，回答患者及家属的意见（提问），并要注意用词准确、通俗，不要含糊其辞，补充健康教育的一些内容，并将医院及科室的先进设备、新技术进行宣传，使患者能进一步了解医院，了解科室的发展。
护士长查房记录。
护士长节假日、夜查房记录
项
内目
容
科室
病人动态值班护士
病人总数一级护理
告病重
两头夜P班N班
人次床号
外一科
外二科
内一科
内二科
中医科
儿科
妇产科
ICU科
感染科
急诊科
急诊病房
五官室
手术室
急诊手术手术中抢救
护士长节假日、夜查房记录（二）项
内目
容
科室
病人动态
值班护士
两头班P班N班病人总数告病重
人
次
床
号
病人总数一级护理告病重
人
次
床
号
病人总数一级护理告病重
人
次
床
号
病人总数一级护理告病重
人
次
床
号
病人总数一级护理告病重
人
次
床
号
妇产科病人总数一级护理告病重
人
次
床
号
感染科病人总数一级护理告病重
人
次
床
号
急诊科病人总数一级护理告病重
人
次
床
号
五官科病人总数一级护理告病重
人
次
床
号
手术室急诊手术手术中抢救
护士长节假日、夜查房记录（二）
项
内容目科室病房、治疗室、办公室、换药室整
洁、舒适
护士做到四轻（走路、关门、操作、
说话）保持夜间病房安静、舒适
安全措施执行好（包括水、电、煤气、
氧气、贵重仪器使用保管、紫外线灯
管理）送药到口，灯火管理好。
病人按时入睡，晚间护理好，管好
陪护
值班护士
P班N班
内一科内二科外一科外二科儿科妇产科感染科急诊科。
