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一、感冒（一）常人感冒1.风寒束表证：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减2.风热犯表证：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表——新加香薷饮加减（二）虚体感冒：4.气虚感冒：益气解表——参苏饮加减5.阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤化裁？二、咳嗽(一)外感咳嗽1.风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减2.风热犯肺证：疏风清热，宣肺化痰——桑菊饮加减3.风燥伤肺证：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤加减（二）内伤咳嗽4.痰湿蕴肺证：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减5.#6.痰热郁肺证：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤加减7.肝火犯肺证：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散加减8.肺阴亏耗证：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤加减三、哮病（一）发作期1.冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减2.热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减3.。
4.寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减5.风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤加味6.虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤加减（二）缓解期7.肺脾气虚证：健脾益气，补土生金——六君子汤加减8.脾肾两虚证：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证#（一）实喘1.风寒壅肺证：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减2.表寒肺热证：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤加减3.痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤加减4.痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减5.肺气郁痹证：开郁降气平喘——五磨饮子加减（二）虚喘6.肺气虚耗证：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减7.、8.肾虚不纳证：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散加减9.正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉五、肺痨1.肺阴亏损证：滋阴润肺——月华丸加减2.虚火灼肺证：滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散加减3.气阴耗伤证：益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4.阴阳两虚证：滋阴补阳——补天大造丸加减`加一、肺胀1.外寒里饮证：温肺散寒、化痰降逆——小青龙汤加减2.痰浊壅肺证：化痰降气、健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤加减3.痰热郁肺证：清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减4.痰蒙神窍证：涤痰开窍、息风——涤痰汤加减5.阳虚水泛证：温肾健脾、利水化饮——真武汤合五苓散加减6.肺肾气虚证：补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤…六、心悸1.心虚胆怯证：镇惊定志，养心安神——安神定志丸加减2.心血不足证：补血养心，益气安神——归脾汤加减3.心阳不振证：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减4.水饮凌心证：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤加减5.阴虚火旺证：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸加减6.瘀阻心脉证：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎7./8.痰火扰心证：清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤加减七、胸痹1.心血瘀阻证：活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤加减2.气滞心胸证：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散加减3.痰浊闭阻证：通阳泄浊，豁痰宣痹——栝萎薤白半夏汤合涤痰汤加减4.寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆散加减5.气阴两虚证：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤6.$7.心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤加减8.心肾阳虚证：益气温阳，振奋心阳——参附汤合右归饮加减八、不寐1.肝火扰心证：疏肝泻热，镇心安神——龙胆泻肝汤加减2.痰热扰心证：清化痰热，和中安神——黄连温胆汤加减3.心脾两虚证：补益心脾，养血安神——归脾汤加减4.心肾不交证：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸加减5.;6.心胆气虚证：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减九、痫病1.风痰闭阻证：涤痰息风，开窍定痫——定痫丸加减2.痰火扰神证：清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3.瘀阻脑络证：活血通窍，息风通络——通窍活血汤加减4.心脾两虚证：补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤加减5.心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神——左归丸和天王补心丹加减,十、胃痛1.寒邪客胃证：温胃散寒，行气止痛——香苏散合良附丸加减2.饮食伤胃证：消食导滞，和胃止痛——保和丸加减3.肝气犯胃证：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散加减4.湿热中阻证：清化湿热，理气和胃——清中汤加减5.瘀血停胃证：化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮加减6.胃阴亏耗证：养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤加减7.-8.脾胃虚寒证：温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤加减十一、呕吐1.外邪犯胃证：疏邪解表，化浊和中——藿香正气散加减2.食滞内停证：消食化滞，和胃降逆——保和丸加减3.痰饮中阻证：温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤加减4.肝气犯胃证：疏肝理气，和胃降逆——四七汤加减5.脾胃气虚证：健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤加减6.，7.脾胃阳虚证：温中健脾，和胃降逆——理中汤加减8.胃阴不足证：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤加减十二、腹痛1.寒邪内阻证：散寒温里，理气止痛——良附丸合正气天香散加减2.湿热壅滞证：泄热通腑，行气导滞——大承气汤加减3.饮食积滞证：消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸加减4.肝郁气滞证：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散加减5.\6.瘀血内停证：活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤加减7.中虚脏寒证：温中补虚，缓急止痛——小建中汤加减十三、泄泻1.寒湿内盛证：芳香化湿，解表散寒——藿香正气散加减2.湿热伤中证：清热燥湿，分利止泻——葛根芩连汤加减3.食滞肠胃证：消食导滞，和中止泻——保和丸加减4.肝气乘脾证：抑肝扶脾——痛泻要方加减5.*6.脾胃虚弱证：健脾益胃，化湿止泻——参苓白术散加减7.肾阳虚衰证：温肾健脾，固涩止泻——四神丸加减十四、痢疾1.湿热痢：清肠化湿，调气和血——芍药汤加减2.疫毒痢：清热解毒，凉血除积——白头翁汤加减3.寒湿痢：温中燥湿，调气和血——不换金正气散加减4.阴虚痢：养阴和营，清肠化湿——驻车丸加减5.]6.虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤加减7.休息痢：温中清肠，调气化滞——连理汤加减十五、便秘1.热秘：泄热导滞，润肠通便——麻子仁丸加减2.气秘：顺气导滞——六磨汤加减3.冷秘：温里散寒，通便之痛——温脾汤加减4.气虚秘：益气润肠——黄芪汤5.@6.血虚秘：养血润燥——润肠丸7.阴虚秘：滋阴通便——增液汤加减8.阳虚秘：温阳通便——济川煎加减十六、胁痛1.肝郁气滞证：疏肝理气——柴胡疏肝散加减2.肝胆湿热证：清热利湿——龙胆泻肝汤加减3.瘀血阻络证：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤加减4.~5.肝络失养证：养阴柔肝——一贯煎加减十七、黄疸（一）阳黄1.热重于湿证：清热通腑，利湿退黄——茵陈蒿汤加减2.湿重于热证：利湿化浊运脾，佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹加减3.胆腑郁热证：疏肝泄热，利胆退黄——大黄柴胡汤加减4.疫毒炽盛证（急黄）：清热解毒，凉血开窍——千金犀角散加味?（二）阴黄5.寒湿阻遏证：温中化湿，健脾和胃——茵陈术附汤加减6.脾虚湿滞证：健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤加减（三）黄疸消退后的调治7.湿热留恋证：清热利湿——茵陈四苓散加减8.肝脾不调证：调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散合归芍六君子汤加减9.气滞血瘀证：疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸)加二、鼓胀1.气滞湿阻证：疏肝理气、运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤加减2.水湿困脾证：温中健脾、行气利水——实脾饮加减3.水热蕴结证：清热利湿、攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤加减4.瘀结水留证：活血化瘀、行气利水——调营饮加减5.阳虚水盛证：温补脾肾、化气利水——附子理苓汤或济生肾气丸加减6.阴虚水停证：滋肾柔肝、养阴利水——六味地黄丸合一贯煎加减7.鼓胀变证：（1）大出血：多属瘀热互结、热迫血溢——清热凉血、活血止血——犀角地黄汤加三七、仙鹤草、地榆炭、血余炭、大黄炭等；（2）昏迷：痰热内扰、蒙蔽心窍：清热豁痰、开窍息风——安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤加减；若痰浊内盛、蒙蔽心窍——苏合香丸合菖蒲郁金汤。
中医执业医师考试速记中医内科速记中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。
）一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1.初期：清肺解表散邪－银翘散2.成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4.恢复期：益气养阴清热－沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。
1.发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤2.缓解期1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。
1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。
【实践技能】中医执业医师实践技能病案分析64个疾病“辨病要点”内科疾病一、肺系（6个）1.感冒：鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等。
2.咳嗽：咳嗽，咳逆有声，或咳吐痰液。
3.哮病：喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或唇甲青紫。
4.喘证：喘促气短，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，或口唇发绀。
5.肺痨：咳嗽，咯血，潮热，盗汗，胸痛、疲乏、纳差、进行性消瘦。
6.肺胀：胸部膨满，胸中憋闷如塞，咳逆上气，痰多，喘息。
二、心系（4个）1.心悸：自觉心中悸动不安，心搏异常，呈阵发性或持续不断，神情紧张，心慌不安，不能自主。
2.胸痹：胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧，心前区疼痛。
3.不寐：以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
4.痫病：突然昏倒，不省人事，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫，有异常叫声，移动时苏醒，一如常人。
三、脾系（6个）1.胃痛：上腹近心窝处胃脘部发生疼痛。
2.呕吐：出现呕吐为主症，呕吐饮食、痰涎、水液等胃内容物。
3.腹痛：胃脘以下，耻骨毛际以上的部位（腹部）发生疼痛。
4.泄泻：粪质稀溏，或完谷不化，或如水样，大便次数增多，每日三五次，甚至十余次。
5.痢疾：腹痛，腹泻，里急后重，排赤白脓血便。
6.便秘：排便次数减少，排便周期延长;或粪质坚硬，便下困难;或排出无力，出而不畅。
四、肝系（3个）1.胁痛：一侧或两侧胁肋部疼痛。
2.黄疸：身黄、目黄、小便黄。
3.鼓胀：腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露。
五、脑系（4个）1.头痛：头部疼痛。
2.眩晕：头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。
3.中风：突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木。
4.颤证：头部或肢体摇动颤抖，不能自制。
六、肾系（2个）1.水肿：头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿。
2.淋证：小便频急、淋沥涩痛、小腹拘急、腰部酸痛。
中医执业医师实践技能
中医执业医师实践技能是指中医执业医师在临床实践中所具备的技能和能力。
中医执业医师需要具备扎实的中医理论知识和丰富的临床经验，能够准确地诊断疾病，制定合理的治疗方案，并能够熟练地运用中医诊疗技术进行治疗。
中医执业医师实践技能包括以下几个方面：
1. 中医诊断技能。
中医执业医师需要掌握中医诊断的基本方法和技巧，能够准确地判断疾病的病因、病机和病情，制定出相应的治疗方案。
2. 中医治疗技能。
中医执业医师需要熟练掌握中医治疗技术，包括针灸、推拿、中药治疗等，能够根据病情选择合适的治疗方法，并能够正确地操作和运用。
3. 中医药物运用技能。
中医执业医师需要熟练掌握中药的性味、归经、功效等知识，能够准确地辨别中药的质量和功效，并能够根据病情制定出合理的中药处方。
4. 中医预防保健技能。
中医执业医师需要具备中医预防保健知识，能够根据不同人群的特点和需求，制定出相应的预防保健方案，帮助人们保持健康。
5. 中医文献阅读和研究技能。
中医执业医师需要具备阅读和研究中
医文献的能力，能够深入研究中医理论和临床经验，不断提高自己的医疗水平和治疗效果。
中医执业医师实践技能是中医执业医师必须具备的基本能力，只有不断提高自己的技能和能力，才能更好地为患者服务，为人民健康事业做出更大的贡献。
精品文档中医执业医师资格考试——实践技能（第一站）一感冒外感感冒：1.风寒束表证—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减辨病：恶寒重，发热轻，无汗辩证：口不渴或渴喜热饮2.风热犯表证—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减.辨病：身热较著，微恶风，汗泄不畅辩证：口干欲饮。
3.暑湿伤表证—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减辨病：汗少，肢体酸重辩证：头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕。
表湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，加羌活、独活祛风除湿，或用羌活胜湿汤加减。
体虚感冒：1.气虚感冒—益气解表—参苏散加减辨病：恶寒较甚，发热，无汗辩证：咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，脉浮而无力。
2.阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤化裁.辨病：身热，微恶风寒，少汗辩证：心烦，口干，舌红少苔，脉细数。
二咳嗽外感咳嗽：1.风寒袭肺证—疏风散寒，宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减辨病：咳嗽辩证：咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证。
2.风热犯肺证—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮加减辨病：咳嗽辩证：喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，鼻流黄涕，口渴，头、身痛，或见恶风，身热。
3.风燥犯肺证—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤加减辨病：干咳，连声作呛辩证：无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。
另有凉燥证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等症。
用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方取杏苏散加减。
内伤咳嗽：1.痰湿蕴肺证—燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减辨病：咳声重浊辩证：痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，进甘甜油腻食物加重，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。
2.痰热郁肺证—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤加减辨病：咳嗽气息粗促辩证：痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
3.肝火犯肺证—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散加减辨病：咳逆阵作，咳时面赤辩证：胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，脉弦数。
中医执业医师资格考试大纲中医类实践技能考试内容要求及操作方式一、考试内容要求（一）临床技能1.临床诊断能力（1）中医四诊的方法、内容及运用技巧；（2）西医常规体格检查的方法、内容及运用技巧；（3）常规辅助检查的运用指征及临床意义，包括血、尿、大便常规检查，常用生化检查，心电图检查（正常心电图、室性早搏、窦性心动过速、窦性心动过缓、心房纤颤、急性心肌缺血、典型心肌梗死等），X线检查（正常胸片、肺炎、气胸、腹部平片等）；（4）常见疾病的中医诊断（包括病名、证型）、西医诊断及中医类证鉴别能力。
2.辨证论治能力（1）根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力；（2）治则、治法的准确性；（3）选方、用药（包括选穴、手法等）的准确性、合理性；（4）诊疗计划的合理性。
3.病历书写能力（1）病历书写规范，符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》（2000年版）有关要求；（2）条理清楚，语言通顺，重点突出，医学术语运用规范；（3）病案内容客观、准确地反映患者病情。
4.常见病证的诊断、类证鉴别及辨证论治1.感冒2.咳嗽3.肺痈4.哮证5.喘证6.胸痹（心痛）7.心悸8.血证9.不寐10.郁证11.胃痛12.呕吐13.泄泻14.痢疾15.腹痛16.便秘17.水肿18.腰痛19.淋证20.消渴21.胁痛22.黄疸23.眩晕24.头痛25.中风26.痹证27.肠痈28.崩漏29.肺炎喘嗽30.小儿泄泻5.常见病种的诊断及处理原则1.上呼吸道感染2.急性支气管炎、慢性支气管炎3.支气管哮喘4.冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、急性心肌梗死)5.充血性心力衰竭6.糖尿病7.急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎8.急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎9.高血压病10.脑血栓形成、脑出血11.急性胃炎、慢性胃炎12.消化性溃疡13.细菌性痢疾14.急性胰腺炎15.胆囊炎16.乙型病毒性肝炎17.缺铁性贫血18.风湿热19.类风湿性关节炎20.急性阑尾炎21.功能失调性子宫出血22.小儿腹泻6.辅助检查的正常值及临床意义（1）心电图：a.正常心电图b.室性期前收缩c.窦性心动过速d.窦性心动过缓e.心房纤颤f.急性心肌缺血g.典型心肌梗死（2）X线片：a.正常胸部正位片b.肺炎c.气胸d.正常腹部平片（3）实验室检查结果：a.血、尿、大便常规b.血清钾、钠、氯、钙c.血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白d.血糖e.肝功能f.肾功能（二）基本操作1.体格检查；2.中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等技术操作；3.基本心肺复苏术；4.无菌操作（戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣）。
新东方在线医学网(/)网友分享2016年中医执业医师诊断学基础考试大纲第一单元症状学细目一：发热要点：1.发热的病因2.发热的临床表现3.发热的问诊要点细目二：头痛要点：1.头痛的病因2.头痛的问诊要点细目三：胸痛要点：1.胸痛的病因2.胸痛的问诊要点细目四：腹痛要点：1.腹痛的病因2.腹痛的问诊要点细目五：咳嗽与咯痰要点：1.咳嗽的病因新东方在线医学网(/)网友分享细目六：咯血要点：1.咯血的病因2.咯血的问诊要点3.咯血与呕血的鉴别细目七：呼吸困难要点：1.呼吸困难的病因2.呼吸困难的临床表现3.呼吸困难的伴随症状细目八：水肿要点：1.水肿的病因2.水肿的临床表现3.水肿的问诊要点细目九：皮肤黏膜出血要点：1.皮肤黏膜出血的病因2.皮肤黏膜出血的临床表现3.皮肤黏膜出血的问诊要点细目十：恶心与呕吐要点：新东方在线医学网(/)网友分享2.恶心与呕吐的问诊要点细目十一：呕血与黑便要点：1.呕血与黑便的病因2.呕血与黑便的问诊要点细目十二：黄疽要点：1.黄疸的概念2.胆红素的正常代谢途径3.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点4.黄疸的问诊要点细目十三：抽搐要点：1.抽搐的病因2.抽搐的问诊要点细目十四：意识障碍要点：1.意识障碍的病因2.意识障碍的临床表现(嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄)3.意识障碍的伴随症状第二单元问诊要点：问诊的内容新东方在线医学网(/)网友分享细目一：基本检查法要点：1.常用触诊方法及其适用范围和注意事项2.叩诊的方法及常见叩诊音3.嗅诊常见异常气味及临床意义细目二：全身状态检查要点：1.体温测量2.脉搏检查3.血压测量4.发育判定5.营养状态检查6.意识状态判定7.面容检查8.体位检查9.步态检查细目三：皮肤检查要点：1.弹性、颜色、湿度检查2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查3.水肿、皮下气肿和毛发检查新东方在线医学网(/)网友分享细目六：颈部检查要点：1.颈部血管检查2.甲状腺检查3.气管检查细目七：胸壁及胸廓检查要点：1.胸部体表标志及分区2.常见异常胸廓3.胸壁静脉检查4.胸壁及胸骨检查5.乳房检查新东方在线医学网(/)网友分享要点：1.肺和胸膜视诊(呼吸类型、频率、深度、节律)2.肺和胸膜触诊(触觉语颤、胸膜摩擦感)3.肺部叩诊4.呼吸音听诊(正常呼吸音、病理性呼吸音)5.啰音听诊6.胸膜摩擦音听诊7.听觉语音检查8.呼吸系统常见疾病的体征(肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸) 细目九：心脏、血管检查要点：1.心脏视诊(心前区隆起、心尖搏动)2.心脏触诊(心脏震颤、心包摩擦感)3.心脏叩诊(心脏浊音界)4.心脏瓣膜听诊区5.心率听诊、心律听诊6.正常心音及其产生机制7.心音听诊(正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音)8.心脏杂音产生机制9.心脏杂音的特征10.各瓣膜区常见杂音听诊11.心包摩擦音听诊新东方在线医学网(/)网友分享13.循环系统常见疾病的体征(二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全、心力衰竭、大量心包积液)细目十：腹部检查要点：1.腹部视诊(外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)2.腹部触诊(腹壁紧张度、压痛和反跳痛)3.腹内脏器触诊(肝、胆、脾、肾、膀胱)4.正常腹部可触及的结构，腹部肿块触诊5.腹部叩诊(叩诊音，肝、脾、膀胱叩诊)6.胃泡鼓音区和移动性浊音叩诊7.腹部听诊(肠鸣音、上腹部振水音、血管杂音)8.腹部常见疾病的体征(急性腹膜炎、肝硬化门静脉高压、肠梗阻)细且十一：肛门、直肠检查要点：1.肛门、直肠视诊2.肛门、直肠指诊细目十二：脊柱与四肢检查要点：1.脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)2.四肢、关节检查(形态、运动功能)细目十三：神经系统检查要点：新东方在线医学网(/)网友分享2.感觉功能检查、感觉障碍及其常见类型3.运动功能检查(肌力、肌张力、不自主运动、共济运动)4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别5.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征)细目二：血栓与止血检查要点：1.出血时间测定2.血小板聚集试验3.凝血因子检测(活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)4.纤溶活性检测(D-二聚体、3P试验)5.口服抗凝药治疗监测细目三：骨髓检查要点：1.骨髓细胞学检查的临床意义新东方在线医学网(/)网友分享细目四：肝脏病实验室检查要点：1.蛋白质代谢检查(血清蛋白测定、血清蛋白电泳)2.胆红素代谢检查3.血清酶及同工酶检查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)4.甲、乙、丙型病毒性肝炎标志物检查细目五：肾功能检查要点：1.肾小球功能检测(CCr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)2.肾小管功能检测(尿β2-微球蛋白、莫氏试验)3.血尿酸测定细目六：常用生化检查要点：1.糖类检查(血糖、葡萄糖耐量试验、血清糖化血红蛋白)2.血脂测定3.电解质检查(血清钾、钠、氯、钙、磷)4.血清铁及其代谢物测定(血清铁、铁饱和度、铁蛋白)细目七：酶学检查要点：1.血、尿淀粉酶测定2.心肌损伤常用酶检测(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)3.心肌蛋白检测(cTnT、cTnI)新东方在线医学网(/)网友分享要点：1.血清免疫球蛋白及补体测定2.感染免疫检测(AS0、肥达反应)3.肿瘤标志物检测(AFP、CEA、CA125、PSA、CA19-9)4.自身抗体检查(RF、ANA、ENA抗体谱、抗双链DNA抗体、ATG、ATM)5.C反应蛋白(CRP)检测细目九：尿液检查要点：1.一般性状检查(尿量、颜色、气味、比重)2.化学检查(蛋白、糖、酮体)3.显微镜检查(细胞、管型、菌落计数)4.尿沉渣计数细目十：粪便检查要点：1.粪便标本采集2.一般性状检查(量、颜色、性状、气味)3.显微镜检查(细胞、寄生虫)4.化学检查(隐血试验、胆色素检查)5.细菌学检查细目十一：痰液检查要点：1.痰液标本的收集方法新东方在线医学网(/)网友分享3.显微镜检查4.病原体检查细目十二：浆膜腔穿刺液检查要点：1.浆膜腔积液分类及形成原因2.渗出液与漏出液的鉴别要点细目十三：脑脊液检查要点：1.脑脊液检查的适应证、禁忌证2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点细目三：常见异常心电图要点：1.心房、心室肥大新东方在线医学网(/)网友分享3.心律失常(窦性心律失常、早搏、异位性心动过速、颤动、房室传导阻滞、预激)4.心电图的临床应用价值第六单元影像诊断细目一：超声诊断要点：1.超声诊断的临床应用2.二尖瓣狭窄、扩张性心肌病的异常声像图3.胆囊结石、泌尿系结石的异常声像图4.脂肪肝、肝硬化的异常声像图细目二：放射诊断要点：1.X线的特性及成像原理2.X线检查方法3.CT、磁共振成像(MRI)的临床应用4.呼吸系统常见病的影像学表现5.循环系统常见病的影像学表现6.消化系统疾病影像学检查及常见疾病的影像学表现7.泌尿系统常见病的影像学表现8.骨与关节常见病的影像学表现9.常见中枢神经系统疾病的影像学表现细目三：放射性核素诊断新东方在线医学网(/)网友分享1.脏器显像检查(甲状腺、心肌灌注)2.体外竞争放射分析(TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、C肽、胰岛素)第七单元病历与诊断方法要点：1.病历书写的格式与内容2.确立诊断的步骤及原则3.诊断内容及书写。
2016中西医考试大纲2016年的中西医考试大纲是指导中医和西医专业学生准备执业医师资格考试的重要文件。
它详细规定了考试的内容、范围和要求，帮助考生系统地复习和掌握必要的医学知识。
中医基础理论中医基础理论是中医学科的核心，考试大纲要求考生掌握中医的基本原理和思想，包括阴阳五行、脏腑经络、气血津液、病因病机等。
此外，考生还应了解中医诊断学的基础，如望闻问切等传统诊断方法。
中医临床学科中医临床学科包括内科、外科、妇科、儿科、五官科等，考生需要掌握各科常见病的中医治疗方法，包括中药、针灸、推拿等。
同时，考生还应熟悉中医的预防和保健知识。
西医基础理论西医基础理论是西医学科的基石，考试大纲要求考生掌握人体解剖学、生理学、病理学等基础知识。
考生需要了解人体的结构和功能，以及疾病发生、发展的基本规律。
西医临床学科西医临床学科包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学等，考生需要掌握各科常见病的诊断和治疗方法。
此外，考生还应熟悉急救知识和技能，如心肺复苏、创伤处理等。
医学伦理学与法律医学伦理学与法律是医学教育的重要组成部分，考试大纲要求考生了解医学伦理的基本原则，如尊重生命、维护患者权益等。
同时，考生还应掌握与医疗相关的法律法规，如医疗事故处理、患者隐私保护等。
公共卫生与预防医学公共卫生与预防医学是保障人群健康的重要学科，考试大纲要求考生掌握流行病学、卫生统计学、环境卫生学等知识。
考生需要了解疾病的预防和控制措施，以及健康促进的方法。
实践技能实践技能是医学生必须掌握的基本技能，考试大纲要求考生具备良好的临床操作技能，如手术操作、药物使用、医疗设备使用等。
同时，考生还应具备良好的沟通能力和团队合作精神。
考试形式与要求考试通常分为笔试和实践操作两部分。
笔试部分包括选择题、简答题和案例分析题，旨在考察考生的理论知识和分析问题的能力。
实践操作部分则通过模拟临床情景，考察考生的临床技能和实际操作能力。
考生在准备考试时，应注重理论与实践相结合，不仅要掌握理论知识，还要通过实习、模拟训练等方式，提高实践技能。
中医执业医师考试常见病证一、感冒1、风寒束表：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减2、风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减3、暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮加减4、气虚感冒：益气解表——参苏饮加减5、阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤加减二、咳嗽外感咳嗽1、风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减2、风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮加减3、风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤加减内伤咳嗽1、痰湿蕴肺：燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减2、痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳——清金化痰汤加减3、肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合加减泻白散汤加减4、肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤加减三、哮证发作期1、寒哮：温肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减2、热哮：清热宣肺、化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减3、寒包热哮:解表散寒、清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4、风痰哮：祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤加减5、虚哮证：补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤加减6、喘脱危证：补肺纳肾、扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮加减缓解期1、肺脾气虚：健脾益气、补土生金——六君子汤加减2、肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证实喘1、风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减2、表寒肺热：解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤加减3、痰热郁肺：清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤加减4、痰浊阻肺：祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减5、肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子加减虚喘1、肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减2、肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散加减3、正虚喘脱：扶阳固脱、镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痈初期：银翘散成痈期：清肺解毒、化瘀消痈——《千金》苇茎汤合如金解毒散加减溃浓期:咳吐大量脓痰——排脓解毒——加味桔梗汤加减恢复期：不会考六、心悸1、心虚胆怯：镇惊定志、养心安神——安神定志丸加减2、心血不足：补血养心、益气安神——归脾汤加减3、阴虚火旺：滋阴清火、养心安神——天王补心丹合硃砂安神丸加减4、心阳不振：温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减5、水饮凌心：振奋心阳、化气行水——苓桂术甘汤加减6、瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。
一、感冒(一)常人感冒1.风寒束表证:辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减2.风热犯表证:辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表——新加香薷饮加减(二)虚体感冒:4.气虚感冒:益气解表——参苏饮加减5.阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤化裁二、咳嗽(一)外感咳嗽1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减2.风热犯肺证:疏风清热,宣肺化痰——桑菊饮加减3.风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤加减(二)内伤咳嗽4.痰湿蕴肺证:燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减5.痰热郁肺证:清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤加减6.肝火犯肺证:清肺泻肝,顺气降火——黛蛤散合加减泻白散加减7.肺阴亏耗证:滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤加减三、哮病(一)发作期1.冷哮证:宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减2.热哮证:清热宣肺,化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减3.寒包热哮证:解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减4.风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤加味5.虚哮证:补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤加减(二)缓解期6.肺脾气虚证:健脾益气,补土生金——六君子汤加减7.脾肾两虚证:补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证(一)实喘1.风寒壅肺证:宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减2.表寒肺热证:解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤加减3.痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤加减4.痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减5.肺气郁痹证:开郁降气平喘——五磨饮子加减(二)虚喘6.肺气虚耗证:补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减7.肾虚不纳证:补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散加减8.正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉五、肺痨1.肺阴亏损证:滋阴润肺——月华丸加减2.虚火灼肺证:滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散加减3.气阴耗伤证:益气养阴——保真汤合参苓白术散加减4.阴阳两虚证:滋阴补阳——补天大造丸加减六、心悸1.心虚胆怯证:镇惊定志,养心安神——安神定志丸加减2.心血不足证:补血养心,益气安神——归脾汤加减3.心阳不振证:温补心阳,安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减4.水饮凌心证:振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤加减5.阴虚火旺证:滋阴清火,养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸加减6.瘀阻心脉证:活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心证:清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤加减七、胸痹1.心血瘀阻证:活血化瘀,通脉止痛——血府逐瘀汤加减气滞心胸证:疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散加减2.痰浊闭阻证:通阳泄浊,豁痰宣痹——栝萎薤白半夏汤合涤痰汤加减3.寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆散加减4.气阴两虚证:益气养阴,活血通脉——生脉散合人参养营汤5.心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络——天王补心丹合炙甘草汤加减6.心肾阳虚证:益气温阳,振奋心阳——参附汤合右归饮加减八、不寐1.肝火扰心证:疏肝泻热,镇心安神——龙胆泻肝汤加减2.痰热扰心证:清化痰热,和中安神——黄连温胆汤加减3.心脾两虚证:补益心脾,养血安神——归脾汤加减4.心肾不交证:滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸合交泰丸加减5.心胆气虚证:益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减九、痫病1.痰闭阻证:涤痰息风,开窍定痫——定痫丸加减2.痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减3.瘀阻脑络证:活血通窍,息风通络——通窍活血汤加减4.心脾两虚证:补益气血,健脾宁心——六君子汤合归脾汤加减5.心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神——左归丸和天王补心丹加减十、胃痛1.寒邪客胃证:温胃散寒,行气止痛——良附丸加减2.饮食伤胃证:消食导滞,和胃止痛——保和丸加减3.肝气犯胃证:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散加减4.湿热中阻证:清化湿热,理气和胃——清中汤加减5.瘀血停胃证:化瘀通络,理气和胃——失笑散合丹参饮加减6.胃阴亏耗证:养阴益胃,和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤加减7.脾胃虚寒证:温中健脾,和胃止痛——黄芪建中汤加减十一、呕吐1.外邪犯胃证:疏邪解表,化浊和中——藿香正气散加减2.食滞内停证:消食化滞,和胃降逆——保和丸加减3.痰饮内阻证:温中化饮,和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤加减4.肝气犯胃证:疏肝理气,和胃降逆——四七汤加减5.脾胃气虚证:健脾益气,和胃降逆——香砂六君子汤加减6.脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆——理中汤加减7.胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕——麦门冬汤加减十二、腹痛1.寒邪内阻证:散寒温里,理气止痛——良附丸合正气天香散加减2.湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞——大承气汤加减3.饮食积滞证:消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸加减4.肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散加减5.淤血内停证:活血化瘀,和络止痛——少腹逐瘀汤加减6.中虚脏寒证:温中补虚,缓急止痛——小建中汤加减十三、泄泻1.寒湿内停证:芳香化湿,解表散寒——藿香正气散加减2.湿热伤中证:清热燥湿,分利止泻——葛根芩连汤加减3.食滞肠胃证:消食导滞,和中止泻——保和丸加减4.肝气乘脾证:抑肝扶脾——痛泻要方加减5.脾胃虚弱证:健脾益胃,化湿止泻——参苓白术散加减6.肾阳虚衰证:温肾健脾,固涩止泻——四神丸加减十四、痢疾1.湿热痢:清肠化湿,调气和血——芍药汤加减2.疫毒痢:清热解毒,凉血除积——白头翁汤加减3.寒湿痢:温中燥湿,调气和血——不换金正气散加减4.阴虚痢:养阴合营,清肠化湿——驻车丸加减5.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤加减6.休息痢:温中清肠,调气化滞——连理汤加减十五、便秘1.热秘:泄热导滞,润肠通便——麻子仁丸加减2.气秘:顺气行滞——六磨汤加减3.冷秘:温里散寒,通便之痛——温脾汤加减4.气虚秘:益气润肠——黄芪汤5.阴虚秘:滋阴通便——增液汤加减6.阳虚秘:温阳通便——济川煎加减十六、胁痛1.肝郁气滞证:疏肝理气——柴胡疏肝散加减2.肝胆湿热证:清热利湿——龙胆泻肝汤加减3.瘀血阻络证:祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤加减4.肝络失养证:养阴柔肝——一贯煎加减十七、黄疸(一)阳黄1.热重于湿证:清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤加减2.湿重于热证:利湿化浊运脾,佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹加减3.胆腑郁热证:疏肝泄热,利胆退黄——大黄柴胡汤加减4.疫毒炽盛证(急黄):清热解毒,凉血开窍——千金犀角散加味(二)阴黄5.寒湿阻遏证:温中化湿,健脾和胃——茵陈术附汤加减6.脾虚湿滞证:健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤加减(三)黄疸消退后的调治7.湿热留恋证:清热利湿——茵陈四苓散加减8.肝脾不调证:调和肝脾,理气助运——柴胡疏肝散合归芍六君子汤加减9.气滞血瘀证:疏肝理气,活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸十八、头痛(一)外感1.风寒头痛:疏风散寒止痛——川芎茶调散加减2.风热头痛:疏风清热和络——芎芷石膏汤加减3.风湿头痛:祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤加减(二)内伤4.肝阳头痛:平肝潜阳息风——天麻钩藤饮加减5.血虚头痛:养血滋阴,和络止痛——加味四物汤加减6.痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤加减7.肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓——大补元煎加减8.瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤加减9.气虚头痛:健脾益气升清——益气聪明汤加减十九、眩晕1.肝阳上亢证:平肝潜阳,清风熄火——天麻钩藤饮加减2.气血亏虚证:补益气血,调养心脾——归脾汤加减3.精不足证:滋养肝肾,益精填髓——左归丸4.痰浊中阻证:化痰祛湿,健脾和胃——半夏天麻白术汤加减5.瘀血阻窍证:祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤加减二十、中风(一)中经络1.风痰入络证:祛风化痰通络——真方白丸子加减2.风阳上扰证:平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤汤加减3.阴虚风动证:滋阴潜阳,息风通络——镇肝熄风汤加减(二)中脏腑(1)闭证1.痰热腑实证:通腑泻热,息风化痰——桃仁承气汤加减2.痰火瘀闭证:息风清火,豁痰开窍——羚角钩藤汤加减,可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍,亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注3.痰浊瘀闭证:化痰息风,宣郁开窍——涤痰汤加减(2)脱证(阴竭阳亡)4.阴竭阳亡:回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散加味。
亦可用参麦注射液或生霉注射液静脉滴注(三)恢复期1.风痰瘀阻证搜风化痰,行瘀通络——解语丹加减2.气虚络瘀证:益气养血,化瘀通络——补阳还五汤加减肝肾亏虚证:滋养肝肾——左归丸合地黄饮子加减二十一、水肿(一)阳水1.风水相搏证:疏风清热,宣肺行水——越婢加术汤加减2.湿毒侵淫证:宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减3.水湿浸渍证:运脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤加减4.湿热壅盛证:分利湿热——疏凿饮子加减(二)阴水5.脾阳虚衰证:健脾温阳利水——实脾饮加减6.肾阳衰微证:温肾助阳,化气行水——济生肾气丸合真武汤加减7.瘀水互结证:活血祛瘀,行气利水——桃红四物汤合五苓散二十二、淋证1.热淋:清热利湿通淋——八正散加减2.石淋:清热利湿,排石通淋——石苇散加减3.血淋:清热通淋,凉血止血——小蓟子饮加减4.气淋:理气疏导,通淋利尿——沉香散加减5.膏淋:清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮加减6.劳淋:补脾益肾——无比山药丸加减二十三、阳痿1.命门火衰证:温肾壮阳——赞育丸加减2.心脾亏虚证:补益心脾——归脾汤加减3.肝郁不舒证:疏肝解郁——逍遥散加减4.惊恐伤肾证:益肾宁神——启阳娱心丹加减5.湿热下注证:清利湿热——龙胆泻肝汤加减二十四、郁证1.肝气郁结证:疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散加减2.气郁化火证:疏肝解郁,清肝化火——丹栀逍遥丸加减3.痰气郁结证:化气开郁,化痰散结——半夏厚朴汤加减4.心神失养证:甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤加减5.心脾两虚证:健脾养心,补益气血——归脾汤加减6.心肾阴虚证:滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸加减二十五、血证(一)鼻衄1.热邪犯肺证:清泄肺热,凉血止血——桑菊饮加减2.胃热炽盛证:清胃泻火,凉血止血——玉女煎加减3.肝火上炎证:清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤加减4.气血亏虚证:补气摄血——归脾汤加减(二)齿衄1.胃火炽盛证:清胃泻火,凉血止血——加味清胃散合泻心汤加减2.阴虚火旺证:滋阴降火,凉血止血——六味地黄丸合茜根散加减(三)咳血1.燥热伤肺证:清热润肺,宁络止血——桑杏汤加减2.肝火犯肺证:清肝泻肺,凉血止血——泻白散合黛蛤散加减3.阴虚肺热证:滋阴润肺,宁络止血——百合固金丸加减(四)吐血1.胃热壅盛证:清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散加减2.肝火犯胃证:泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤加减3.气虚血溢证:健脾益气摄血——归脾汤加减(五)便血1.肠道湿热证:清化湿热,凉血止血——地榆散或槐角丸加减2.气虚不摄证:益气摄血——归脾汤加减3.脾胃虚寒证:健脾温中,养血止血——黄土汤加减(六)尿血1.下焦湿热证:清热利湿,凉血止血——小蓟饮子加减2.肾虚火旺证:滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸加减3.脾不统血证:补中健脾,益气摄血——归脾汤加减4.肾气不固证:补益肾气,固摄止血——无比山药丸加减(七)紫斑1.血热妄行证:清热解毒,凉血止血——十灰散加减2.阴虚火旺证:滋阴降火,宁络止血——茜根散加减3.气不摄血证:补气摄血——归脾汤加减二十六、消渴(一)上消1.肺热津伤证:清热润肺,生津止渴——消渴方加减(二)中消:2.胃热炽盛证:清胃泻火,养阴增液——玉女煎加减3.气阴亏虚证:益气健脾,生津止渴——七味白术散加减(三)下消:4.肾阴亏虚证:滋阴固肾——六味地黄丸加减5.阴阳两虚证:滋阴温阳,补肾固摄——金匮肾气丸加减二十七、内伤发热1.阴虚发热证:滋阴清热——清骨散加减2.血虚发热证:益气养血——归脾汤加减3.气虚发热证:益气健脾,甘温除热——补中益气汤加减4.阳虚发热证:温补肾阳,引火归原——金匮肾气丸加减5.气郁发热证:疏肝理气,解郁泻热——丹栀逍遥散加减6.痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中——黄连温胆汤合中和汤加减7.血瘀发热证:活血化瘀——血府逐瘀汤加减二十八、虚劳(一)气虚1.肺气虚证:补益肺气——补肺汤加减2.心气虚证:(养心益气?)——七福饮加减3.脾气虚证:健脾益气——加味四君子汤加减4.肾气虚证:益气补肾——大补元煎加减(二)血虚1.心血虚证:养血宁心——养心汤加减2.肝血虚证:补血养肝——四物汤加减(三)阴虚1.肺阴虚证:养阴润肺——沙参麦门冬汤加减2.心阴虚证:滋阴养心——天王补心丹加减3.脾胃阴虚证:养阴和胃——益胃汤加减4.肝阴虚证:滋养肝阴——补肝汤加减5.肾阴虚证:滋补肾阴——左归丸加减(四)阳虚1.心阳虚证:益气温阳——保元汤加减2.脾阳虚证:温中健脾——附子理中汤加减3.肾阳虚证:温补肾阳——右归丸加减二十九、癌病(一)脑瘤1.痰瘀阻窍证:息风化痰,祛瘀通窍——通窍活血汤加减2.风毒上扰证:平肝潜阳,清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减3.阴虚风动证:滋阴潜阳息风——大定风珠加减(二)肺癌1.瘀阻肺络证:行气活血,痹阻于肺——血府逐瘀汤加减2.痰湿蕴肺证:健脾燥湿,行气祛痰——二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减3.阴虚热毒证:养阴清热,解毒散结——沙参麦冬汤和五味消毒饮加减4.气阴两虚证:益气养阴——生脉散合百合固金汤加减(三)肝癌1.肝气郁结证:疏肝健脾,活血散瘀——柴胡疏肝散加减2.气滞血瘀证:行气活血,化瘀消积——复元活血汤加减3.湿热聚毒证:清热利胆,泻火解毒——茵陈蒿汤加减4.肝阴亏虚证:养血柔肝,凉血解毒——一贯煎加减(四)大肠癌1.湿热郁毒证:清热利湿,化瘀解毒——槐角丸加减2.瘀毒内阻证:活血化瘀,清热解毒——膈下逐瘀汤加减3.脾肾双亏证:温阳益精——大补元煎加减4.肝肾阴虚证:滋肾养肝——知柏地黄丸加减(五)肾癌,膀胱癌湿热蕴毒证:清热利湿,解毒通淋——八正散合龙胆泻肝汤加减1.瘀血内阻证:活血化瘀,理气散结——桃红四物汤加减2.脾肾两虚证:健脾益肾,软坚散结——大补元煎加减3.阴虚内热证:滋阴清热,化瘀止痛——知柏地黄丸加减三十、痹证(一)风寒湿痹1.行痹:祛风通络,散寒除湿——防风汤加减2.痛痹:散寒通络,祛风除湿——乌头汤加减着痹:除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤加减(二)风湿热痹1.风湿热痹:清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤或宣痹汤加减,前者以清热宣痹为主,用于偏风热明显者,后者重在清热利湿,用于偏湿热盛者(三)痰瘀痹阻证1.痰瘀痹阻证:化痰行瘀,蠲(juan)痹通络——双合汤加减2.肝肾亏虚证:培补肝肾,舒筋止痛——独活寄生汤加减三十一、痉证1.邪壅经络证:祛风散寒,燥湿和营——羌活胜湿汤加减2.肝经热盛证:清肝潜阳,息风镇痉——羚角钩藤汤加减3.阳明热盛证:清泄胃热,增液止痉——白虎汤合增液承气汤加减4.心营热盛证:清心透营,开窍止痉——清营汤加减5.痰浊阻滞证:豁痰开窍,息风止痉——导痰汤加减6.阴血亏虚证:滋阴养血,息风止痉——四物汤合大定风珠加减三十二、痿证1.肺热津伤证:清热润燥,养肺生津——清燥救肺汤加减2.湿热浸淫证:清热利湿,通利经脉——加味二妙散加减3.脾胃虚弱证:补补中益气,健脾升清——参苓白术散合补中益气汤加减4.肝肾亏损证:补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸加减5.脉络瘀阻证:益气养营,活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤加减三十三、腰痛1.寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络——甘姜苓术汤加减(又名肾着汤?)2.湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛——四妙丸加减3.瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛——身痛逐瘀汤加减4.肾虚腰痛:1)肾阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉——左归丸加减2)肾阳虚:补肾壮阳,温煦筋脉——右归丸加减三十四、乳癖(一)内治1.肝郁痰凝证:疏肝解郁,化痰散结——逍遥蒌贝散加减2.冲任失调证:调摄冲任——二仙汤合四物汤加减(二)外治中药局部外敷于乳房肿块处,多为辅助疗法,如用阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散盖贴,或一生白附子或鲜蟾蜍皮外敷,或用大黄粉以醋调敷。
