脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度与氧化应激参数及相关危险因素分析

临床医学研究与实践2021年1月第6卷第2期临床医学脑梗死属于临床常见的脑血管病变，具有高致残风险和致死风险，而腔隙性脑梗死是常见脑梗死类型，在脑梗死中占比约为20%~30%[1-2]。

颈动脉超声检查是心脑血管疾病的主要诊断手段，颈动脉内膜中层厚度（IMT ）可反映患者颈动脉粥样硬化病变情况[3]。

本研究探讨腔隙性脑梗死患者血脂代谢与颈动脉IMT 的关系，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2019年9月至2020年4月于我院住院的120例腔隙性脑梗死患者（观察组）与50例无腔隙性脑梗死患者（对照组）作为研究对象。

观察组男58例，女62例；年龄42~93岁，平均（70.56±13.54）岁。

对照组男24例，女26例；年龄41~90岁，平均（70.14±13.67）岁。

两组的一般资料无显著差异（P >0.05）。

本研究经医院伦理委员会批准，患者均知情同意。

纳入标准：①观察组均经头颅CT 、症状观察，证实为腔隙性脑梗死；②对照组均经头颅CT 检查，证实无腔隙性脑梗死；③年龄≥40岁。

排除标准：①合并其他心脑血管病变者；②合并精神障碍或意识障碍者；③妊娠期或哺乳期女性；④对照组血脂紊乱者。

DOI :10.19347/ki.2096-1413.202102038作者简介：陈佳佳（1986-），女，汉族，甘肃兰州人，主治医师，硕士。

研究方向：脑血管病及神经重症。

腔隙性脑梗死患者血脂代谢与颈动脉内膜中层厚度的关系陈佳佳，袁明，张青，米琳（中航工业西安医院，陕西西安，710077）摘要：目的探讨腔隙性脑梗死患者血脂代谢与颈动脉内膜中层厚度（IMT ）的关系。

方法选取120例腔隙性脑梗死患者（观察组）与50例无腔隙性脑梗死患者（对照组）作为研究对象，并根据颈总动脉IMT 将腔隙性脑梗死患者分为IMT 阳性组与IMT 阴性组。

所有患者均实施颈动脉超声检查，比较观察组与对照组的颈动脉IMT 和血脂指标，并分析腔隙性脑梗死患者双侧颈总动脉平均IMT 与血脂指标的相关性。

超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值摘要】目的：研究超声检测颈动脉内-中膜厚度（IMT）对脑梗死的预测价值。

方法：2015年5月—2016年5月脑梗死患者48例作为实验组，另选取同一时期的健康体检者50例作为对照组，分别采用阿洛卡超声Prosound α7检查所有参与人员的颈动脉，探讨IMT值、斑块与脑梗死的关系。

结果：实验组颈动脉IMT值大于对照组，CCAD值（颈动脉管腔直径）小于对照组，斑块检出率（85.4％）高于对照组（24.0％），差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论：脑梗死可以通过超声检测颈动脉内-中膜厚度进行预测。

【关键词】超声检测；颈动脉内-中膜厚度；脑梗死【中图分类号】R445.1;R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0183-01脑梗死是临床上常见的脑血管疾病，是由大脑局部区域脑部供血障碍引起的相应区域的功能障碍。

有研究显示，颈动脉粥样硬化与脑梗死的发生有着密切的关系[1]。

因此对颈动脉硬化斑块、评估颈动脉内-中膜厚度（IMT）对脑梗死的预测有着重要的临床意义。

现笔者就IMT值对脑梗死的预测价值进行探讨。

1.资料与方法1.1 临床资料2015年5月—2016年5月脑梗死患者48例作为实验组，符合脑梗死的诊断标准，排除合并肝肾功能障碍者，有冠心病或冠状动脉粥样硬化者[2]。

其中男性32例，女性16例，平均年龄（59.3±2.1）岁，平均体重（64.9±3.4）kg。

另选取同一时期的健康体检者50例作为对照组，男性33例，女性17例，平均年龄（58.7±2.6）岁，平均体重（65.3±3.1）kg。

所有参与本次研究者，均签署知情同意书。

将两组患者的临床资料经统计学软件检验，发现P＞0.05，不会影响研究结果。

1.2 方法所有参与研究者均需进行多普勒超声检查颈动脉，仪器选择阿洛卡超声Prosound α7诊断仪。

脑梗死伴颈动脉粥样硬化性狭窄的影响因素分析摘要】目的：探讨脑梗死伴颈动脉粥样硬化性狭窄的临床特点及影响因素。

方法：选取我院2014年10月至2016年10月间入院的脑梗死患者60例及无明显心脑血管体检患者60例，对观察其颈动脉内膜-中膜厚度及管腔狭窄情况进行分析。

结果：观察组60例脑梗死患者，颈总动脉内膜中膜厚度（CCA-IMT）增厚48例，颈动脉狭窄程度<50%43例，50～70%12例，>70%5例。

对照组60例，颈总动脉内膜中膜厚度（CCA-IMT）增厚20例，颈动脉狭窄程度<50%54例，50～70%4例，>70%2例。

脑梗死组颈动脉中度及重度狭窄者均明显多于对照组（P<0.05）。

结论：急性脑梗死患者常伴有颈动脉粥样硬化，颈动脉狭窄与脑梗死的发生存在一定的关系，且颈动脉狭窄与动脉粥样硬化有关，即动脉粥样硬化可导致颈动脉狭窄。

【关键词】脑梗塞；颈动脉；动脉粥样硬化；影响因素【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）18-0081-02颈动脉严重狭窄或闭塞是发生缺血性中风的高危因素，关颈动脉狭窄或闭塞与急性脑梗死关系的研究逐年增多，大量资料均表明颈动脉狭窄与脑梗死的发生存在一定的关系，且颈动脉狭窄与动脉粥样硬化有关，即动脉粥样硬化可导致颈动脉狭窄[1]。

对脑梗死患者伴颈动脉粥样硬化性狭窄的影响因素进行分析。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年10月至2016年10月间入院的脑梗死患者60例为观察组，其中男42例，女18例，年龄60～86岁，平均年龄71±2.5岁。

均符合脑梗死的诊断标准。

病程1～15天。

所有患者均经CT或MRI扫描诊断证实。

对照组为我院门诊或体检者中选取的60例无心脑血管疾病的患者，其中男38例，女22例，年龄60～87岁，平均年龄72±2.5岁。

两组患者性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。

H型高血压伴急性脑梗死患者血清指标与颈动脉内膜中层厚度变化的关系研究陈南耀;余丹【摘要】目的探讨H型高血压并发急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(L/H)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)变化的关系.方法选取海口市第四人民医院2016年1月～2018年2月收治的120例急性脑梗死患者,根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平分为高H组56例(Hcy≥10.0μmol/L)、普通组64例(Hcy<10.0μmol/L),检测两组的血清Hcy、APN、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CIMT.结果高H组患者的Hcy、CIMT、L/H水平均高于普通组患者,APN水平低于普通组患者,差异有统计学意义(P<0.05).不稳定性颈动脉斑块H型高血压伴ACI患者的Hcy、L/H水平均高于稳定性斑块患者,APN水平低于稳定性斑块患者,差异有统计学意义(P<0.05).H型高血压伴ACI患者的CIMT作为因变量,Hcy、L/H、APN水平作为自变量建立回归模型,结果显示Hcy、L/H水平升高、APN水平降低与CIMT值增大具有显著的相关性(P<0.05).结论 H型高血压伴ACI患者血清Hcy、APN、L/H 值升高较为显著,并且与颈动脉斑块特征、CIMT厚度具有一定的关系.【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2019(021)002【总页数】3页(P119-121)【关键词】H型高血压;急性脑梗死;同型半胱氨酸;脂联素;胆固醇;颈动脉内膜中层厚度【作者】陈南耀;余丹【作者单位】571199 海口市第四人民医院神经内科;海口市人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.2流行病学研究发现，我国脑梗死发病率具有明显的年轻化趋势，其中高血压是诱发脑梗死最主要的独立影响因素［1］。

Chin J Hemorh.2020;230(3)320收稿日期：2019-12-05 作者简介：郑 香(1987—),女,江苏张家港人,硕士,主治医师,研究方向:心脑血管疾病。

通讯作者：蒋廷波，E-mail ：189***************doi:10.3969/j.issn.1009-881X.2020.03.013体检人群颈动脉内中膜厚度及相关危险因素分析郑 香1，肖接承1，刘 丹1，蒋廷波2（苏州大学附属第一医院1.健康管理中心；2.心内科，江苏 苏州 215006）摘要：目的 了解体检人群中颈动脉内中膜增厚及颈动脉斑块的检出率，并探讨其相关危险因素，为动脉粥样硬化的一级预防提供理论基础。

方法 采用回顾性研究的方法，选取2018年7月—2018年12月在苏州大学附属第一医院健康管理中心参与健康体检的人员，最后入选2 286 例体检者作为研究对象，根据颈动脉超声结果分为CIMT 正常组（n ＝970），CIMT 增厚组（n ＝523），颈动脉斑块组（n ＝793），同时测定身高、体重、血压、血常规、血糖、血脂、UA 等指标，先进行单因素方差分析比较各组间各变量的差异性，再将差异有统计学意义的变量纳入Logistic 回归方程，得出CIMT 增厚组及颈动脉斑块组的独立危险因素。

结果 三组之间年龄、性别、SBP 、DBP 、BMI 、心率、FBG 、HbA1c 、UA 、TC 、TG 、LDL-C 、PLT 差异均有统计学意义（P ＜0.01），HDL-C 、MPV 、PDW 在三组之间差异无统计学意义（P ＞0.05）。

多分类Logistic 回归分析显示，增龄（40～60 岁，60～80 岁）、HbA1c 是CIMT 增厚组的独立危险因素，其OR 值分别为4.41、8.57、1.53；增龄（40～60 岁，60～80 岁）、男性、HbA1c 、LDL-C 、UA 是颈动脉斑块组独立危险因素，其OR 值分别为8.21、45.85、1.74、1.79、3.02、1.33。

脑卒中高危人群颈动脉中膜内层厚度变化的影响因素研究张升超;吴江;赵鹏;余汉兵;钟立生;张庆英【摘要】目的探讨影响脑卒中高危人群颈动脉中膜内层厚度(IMT)的危险因素.方法采用整群随机抽样方法,抽取深圳市桃源社区及流塘社区40岁以上常住居民4 202人为筛查对象,所有筛查对象均予以问卷调查及初步体格检查与实验室检查,对初筛判定为高危风险的人群进一步进行复筛,复筛内容中包括颈部血管超声等.结果共获得具备颈部超声结果的341例高危人群数据,进一步将颈部血管超声以IMT为1.0 mm将研究对象分为IMT<1.0 mm和IMT≥1.0 mm两组进行分析比较.结果表明,具备IMT指标的341例高危人群中,IMT<1.0 mm的占43.7%,IMT≥1.0 mm的占56.3%.二分类非条件多元Logistic回归分析发现,收缩压(OR=1.621,P<0.001)、甘油三酯(1.263,P=0.040)、血清同型半胱氨酸(Hcy)(OR=1.054,P=0.049)是IMT增厚的危险因素,而女性(OR=0.560,P=0.032)是IMT增厚的保护因素.进一步分析比较两组中血清Hcy的变化,发现IMT≥1.0 mm组的Hcy平均水平高于IMT<1.0 mm组(14.39 ± 6.54 mmol/L vs 16.42 ± 9.15 mmol/L,P=0.039);并且血清Hcy水平与IMT之间存在正相关关系.结论应定期针对社区人群进行脑卒中危险因素的筛查,尤其对于高血压患者伴有Hcy增高及甘油三酯增高的患者需进一步增加颈部血管超声的检查,以便及早进行干预,预防脑卒中的发生,降低人群发生脑血管意外的死亡率.%Objectvies To explore the risk factor of carotid artery intia-media thickness(IMT)among high risk population of stroke.Method:Using random sampling method,4202 residents aged over 40 who lvied in Taoyuan community and Liutang community of Shenzhen city were selected as screening samples.After questionnaire survey,preliminary medical examination and laboratoryexamination,high risk residents were further screened including neck vascular ultrasound etc.Results 341 samples were collected with neck vascular ultrasound inspection results.And all the samples were separated into two groups according to IMT(IMT < 1.0 mm or IMT ≥ 1.0 mm).The results shown that in 43.7% and 56.3% of the 341 stroke high risk samples,the IMT were < 1.0 mm and ≥1.0 mm,respectviely.Two classification of non conditional multviariate Logistic regression analysis showed that systolic blood pressure(OR=1.621,P＜0.001),triglycerides(1.263,P=0.040)and serumhomocysteine(Hcy)(OR=1.054,P=0.049)were risk factors of IMT thickening,and the female(OR=0.560,P=0.032)were the protectvie factors of IMT thickening.Further comparing the HCY levels in serum between the two groups,we found that the average level of Hcy in the group IMT ≥ 1.0 mm is higher than that of the group IMT<1.0 mm(14.39±6.54 mmol/L vs 16.42±9.15 mmol/L,P=0.039).Besides,there is a positvie correlation between the serum level of Hcy and IMT.Conclusions We should screen for risk factors of stroke in community population,regularly.And hypertensvie patients accompanied with high level of Hcy and triglyceride need to take the neck vascular ultrasound examination for early intervention.So that we could prevent stroke and reduce the incidence of cerebrovascular accident.【期刊名称】《中国社会医学杂志》【年(卷),期】2017(034)004【总页数】4页(P398-401)【关键词】脑卒中;危险因素;颈动脉内-中膜厚度;同型半胱氨酸;血脂【作者】张升超;吴江;赵鹏;余汉兵;钟立生;张庆英【作者单位】深圳市宝安区中心医院,广东深圳,518102;深圳市宝安区中心医院,广东深圳,518102;深圳市宝安区中心医院,广东深圳,518102;深圳市宝安区中心医院,广东深圳,518102;深圳市宝安区中心医院,广东深圳,518102;汕头大学医学院,广东汕头,515041【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑卒中在全世界疾病死因比例中居心肌梗死和癌症之后，位列第3位，同时在世界大多数地区也是后天性残疾的主要病因。

急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度性别差异性研究张娟;周星佑;蒋敏海【摘要】目的探究急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)的性别差异,为脑梗死患者诊断和防治的性别差异提供参考.方法选择急性脑梗死患者193例,依据性别将193例急性脑梗死患者分为两组:男性急性脑梗死组94例,女性急性脑梗死组99例.检测两组受试者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平,采用彩色多普勒超声测定两组受试者颈动脉IMT,比较两组间各指标的差异,分析颈动脉IMT性别差异性原因.结果男性急性脑梗死患者组颈动脉IMT较女性急性脑梗死组厚,差异有统计学意义(P＜0.05);男性急性脑梗死组血浆Hcy水平、LDL-C水平及吸烟率均高于女性急性脑梗死组,差异有统计学意义(P＜0.05);女性急性脑梗死组HDL-C水平高于男性急性脑梗死组,差异有统计学意义(P=0.000);多变量Logistic回归显示血浆高Hcy、LDL-C水平,高吸烟率以及低血浆HDL-C与男性显著相关(P＜0.05);多元线性回归分析进一步揭示男性、年龄、Hcy、吸烟与颈动脉IMT独立相关.结论男性急性脑梗死患者组颈动脉IMT 较女性急性脑梗死组厚,这可能与血浆Hcy水平、吸烟不良行为密切相关.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2016(045)005【总页数】4页(P152-154,173)【关键词】脑梗死;颈动脉内膜中层厚度;性别【作者】张娟;周星佑;蒋敏海【作者单位】310006 南京医科大学附属杭州医院神经内科;310006 南京医科大学附属杭州医院神经内科;310006 南京医科大学附属杭州医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.32颈动脉粥样硬化是急性脑梗死首要危险因素，颈动脉粥样硬化的进展可导致颈动脉的狭窄、闭塞，引起脑血栓的形成，继而诱发急性脑梗死[1]。

无症状脑梗死中老年女性颈动脉内中膜厚度与血脂谱、人体成分的相关性分析*陈丽明①　尹莲花①　邹春燕①　刘用诚①　胡巧玲①　郑彦① 【摘要】　目的：分析无症状脑梗死（SBI）中老年女性患者的血脂谱、人体成分等指标与颈动脉内中膜厚度的相关性，为寻求改善中老年女性的SBI患病及进展风险的有效干预措施提供参考。

方法：回顾性收集2021年3月─2022年3月于福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心体检发现的91例SBI中老年女性的临床资料。

收集患者的一般资料及血脂、颈动脉彩超、人体成分等检测结果。

根据颈动脉内中膜厚度（IMT），分为IMT增厚组（IMT≥1.0 mm）51例、IMT正常组（IMT<1.0 mm）40例，分析IMT增厚与血脂谱特征、人体成分指标、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血同型半胱氨酸（Hcy）的相关性。

结果：IMT增厚组甘油三酯（TG）、hs-CRP水平、体重指数（BMI）、体脂率、腰臀比、脂肪量、内脏脂肪含量、皮下脂肪含量显著高于IMT正常组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、Hcy、去脂体重、肌肉量比较差异无统计学意义（P>0.05）。

Pearson相关分析显示，IMT增厚与血清hs-CRP水平及BMI、体脂率、腰臀比、脂肪量、内脏脂肪含量、皮下脂肪含量均呈正相关（P<0.05），与HDL-C呈负相关（P<0.05）。

结论：hs-CRP、BMI、体脂率、脂肪量及腰臀比的增加对于SBI中老年女性的IMT增厚可能具有一定的预测和诊断价值。

【关键词】　无症状脑梗死　颈动脉内中膜厚度　血脂谱　超敏C反应蛋白　人体成分 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.14.021 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2023）14-0079-04 Correlation of Carotid Intima-media Thickness with Blood Lipid Profile and Human Body Composition in Middle-aged and Elderly Women with Silent Brain Infarction/CHEN Liming, YIN Lianhua, ZOU Chunyan, LIU Yongcheng, HU Qiaoling, ZHENG Yan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(14): 79-82 [Abstract]　Objective: To analyze the correlation between blood lipid profile, human body composition and carotid intima-media thickness in middle-aged and elderly women with silent brain infarction (SBI), so as to provide reference for seeking effective intervention measures to improve the risk of SBI and progression in middle-aged and elderly women. Method: Clinical data of 91 middle-aged and elderly women with SBI were retrospectively collected from the Health Management Center of the Second People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine from March 2021 to March 2022. General data, blood lipids, carotid ultrasound, and body composition were collected. According to carotid intima-media thickness (IMT), 51 cases were divided into IMT thickening group (IMT ≥1.0 mm) and 40 cases were IMT normal group (IMT <1.0 mm). The correlation between IMT thickening and blood lipid profile, human body composition index, hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP) and blood homocysteine (Hcy) was analyzed. Result: Triglyceride (TG), hs-CRP levels, body mass index (BMI), body fat rate, waist-hip ratio, fat mass, visceral fat content and subcutaneous fat content in IMT thickening group were significantly higher than those in IMT normal group, the differences were statistically significant (P<0.05). There were no significant differences in total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C), fasting plasma glucose (FPG), Hcy, fat-free body weight and muscle mass between the two groups (P>0.05). Pearson correlation analysis showed that IMT thickening was positively correlated with serum hs-CRP level, BMI, body fat rate, waist-hip ratio, fat mass, visceral fat content and subcutaneous fat content (P<0.05), and negatively correlated with HDL-C (P<0.05). Conclusion: The increase of hs-CRP, BMI, body fat rate, fat mass and waist-hip ratio may have certain predictive and diagnostic value for IMT thickening in middle-aged and elderly women with SBI. [Key words]　Silent brain infarction　Carotid intima-media thickness　Blood lipid profile　Hypersensitive C-reactive protein　Human body composition First-author's address: The Second People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou 350003, China*基金项目：国家自然科学基金青年科学基金项目（82004441）；福建省中青年教师教育科研项目（科技类）（JAT200228）①福建中医药大学附属第二人民医院　福建　福州　350003通信作者：郑彦 无症状脑梗死（silent brain infarction，SBI）又称“静止性”或隐匿性脑梗死，是指患者没有明确的脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）的既往病史，但在头颅CT或MRI检查时发现有与脑血管分布一致的脑梗死灶或脑软化灶，而临床上没有与病灶相关的神经功能缺损的症状和体征[1]。

脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与血脂的相关性分析许寅宏;邱少东;徐恩【期刊名称】《中国慢性病预防与控制》【年(卷),期】2007(15)2【摘要】目的探讨脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与血脂的关系。

方法对58例脑梗死患者及23例非脑梗死成人,采用双功能彩色多普勒超声检测颈动脉IMT 及斑块的位置、数量、回声特征,并对脑梗死患者进行血脂检测。

结果脑梗死组颈总动脉及分叉处IMT明显高于对照组,差别有统计学意义(P1=0.018,P2=0.01);而斑块积分与对照组比较,差别无统计学意义(P=0.179)。

脑梗死组血浆总胆固醇含量与IMT呈正相关性(r=0.225,P=0.044);低密度脂蛋白胆固醇与颈总动脉IMT呈正相关性(r=0.265,P=0.017);血甘油三酯与颈总动脉分叉处IMT呈正相关性(r=0.236,P=0.034)。

结论颈动脉IMT与血中总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇相关。

【总页数】3页(P137-139)【关键词】颈动脉内-中膜厚度;血脂;脑梗死【作者】许寅宏;邱少东;徐恩【作者单位】广东省广州医学院第二附属医院超声诊断科;广东省广州医学院第二附属医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.33;R445.1【相关文献】1.脑梗死患者血脂水平与颈动脉内中膜厚度的相关性分析 [J], 肖胜;陈婧;汪宏良;肖劲松2.2型糖尿病性脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与高血压和血脂异常的关系 [J], 王燕宏;魏利华;庞晋萍;王慧聪3.阿托伐他汀对脑梗死患者血脂、颈动脉内-中膜厚度及复发率的影响 [J], 张轶美;刘霄;王艳4.阿托伐他汀对脑梗死患者血脂、颈动脉内-中膜厚度及复发率的影响 [J], 陈霓红;周俊山;蒋伏平;黄清;徐梦怡;周峰5.糖尿病患者餐后血脂与颈动脉内-中膜厚度的相关性及其临床价值 [J], 王迪;王静;梁伟娟;黄勤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的相关性研究摘要目的：探讨脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的影响因素。

方法：收治脑梗死患者112例，根据颈动脉内-中膜厚度分成3组，其中正常组50例，增厚组38例，斑块组24例，对所有患者于治疗前后进行评分比较。

结果：各组治疗前后评分比较差异有显著性(P＜005)，男女性别之间比较差异有显著性(P ＜005)。

结论：脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度的变化影响着患者的预后，厚度越大，预后越差。

关键词脑梗死颈动脉内-中膜厚度相关因素预后Abstract Objective:to study the cerebral infarction with abnormal carotid intima-media thickness and its prognostic factors.Methods:the data of our hospital from January 2010 to December 112 cases of treatment in patients with cerebral infarction,according to the abnormal carotid intima-media thickness is divided into three groups,among which the normal group 50 cases,thickening group of 38 cases,plaques group of 24 cases,of all patients before and after treatment compared to rating.Results:the 112 patients,according to the abnormal carotid intima-media thickness is divided into three groups,among which the normal group 50 cases,male 26 cases,female 24 cases,thickening group of 38 cases,male,24 cases were female in 14 cases,plaques group 24 cases,male in 12 cases,female in 12 cases,the score before and after treatment with significant difference(P＜005),between male and femalewith significant difference(P＜005).Conclusion:cerebral infarction with abnormal carotid intima-media thickness of the change affects the prognosis of patients,the greater the thickness,the more poor prognosis.Key Words Cerebral infarction;Abnormal carotid intima-media thickness;Related factors;Prognosis腦梗死是中老年人的常见病，近年来，其发病率有上升趋势，而且年龄也越来越低，其主要原因是动脉粥样硬化，严重威胁着人民的健康。

脑梗塞患者认知功能障碍与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究骆继业;王莹;刘克喜;王言理【期刊名称】《中国现代医药杂志》【年(卷),期】2009(11)1【摘要】目的研究脑梗塞患者认知功能障碍与颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)的相关性,探讨认知功能障碍的发生、发展及预后,为该类疾病的干预和治疗提供参考.方法采用病例对照研究方法 ,选取2005年9月至2008年9月我院动脉粥样硬化性脑梗死患者158例,其中62例伴认知功能障碍者作为实验组,选取同期年龄、性别与之相匹配的不伴认知功能障碍者96例为对照组.采用简易精神状态量表(MMSE)检测患者的认知功能.结果实验组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)明显大于对照组,且随着IMT分级增加.MMSE得分降低.颈动脉内膜中层厚度(IMT)越厚,则患者认知功能障碍的风险越高(相关系数r=0.47,P<0.01),且IMT≥0.80mm组患认知功能障碍的风险是IMT≤0.60mm组的1.68倍(OR=1.68).结论颈动脉内膜中层厚度(IMT)可以作为反映颈动脉粥样硬化斑块患者的认知功能的敏感指标.针对老年颈动脉粥样硬化斑块患者,应严密监测IMT,以防止或减轻颈动脉粥样硬化患者认知功能的损害.【总页数】3页(P71-73)【作者】骆继业;王莹;刘克喜;王言理【作者单位】222000,江苏省连云港市第一人民医院急诊内科;222000,江苏省连云港市第一人民医院急诊内科;222000,江苏省连云港市第一人民医院急诊内科;222000,江苏省连云港市第一人民医院急诊内科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.血清同型半胱氨酸、C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度在老年2型糖尿病合并脑梗塞患者中的意义 [J], 陈建娥;吴晓力;蒋银2.脑梗死后认知功能障碍与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究 [J], 章慧;王志晔;张作念;倪梦园;陆兆敏3.冠心病患者颈动脉内膜中层厚度及颈动脉斑块与 SYNTAX 评分的相关性研究 [J], 王林;袁国裕;陈国雄;陈士良4.苓桂术甘汤对痰湿型高血压合并腔隙性脑梗塞患者颈动脉内膜中层厚度的影响[J], 潘巧玲; 田宗亮; 陈朝生5.社区老年人群的颈动脉内膜中层厚度与认知功能障碍的相关研究 [J], 马守原;王曙霞;刘剑锋;孙瑾;宿永康;李曼;张燕;于明;朱平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

急性脑梗死患者C反应蛋白水平与颈动脉内膜厚度的关系耿清【摘要】Objective To explore the relationship between C-reactive protein levels and carotid intima thickness in patients with acute cerebral infarction. Methods 149 cases of neurological department of internal medicine patients from 2012 to 2013 in our hospital were taken to the research analysis, 71 cases of acute cerebral infarction,78 cases of asymptomatic carotid atherosclerosis,the patients accepted the fasting blood test,then analysed C-reactive protein levels of patients. Results C-reactive protein levels in the two groups had statistical difference,P<0.05,the levels in acute cerebral infarction group were higher than those in asymptomatic carotid atherosclerosis group. C-reactive protein levels of patients with acute cerebral infarction had relevance with carotid intima thickness,and asymptomatic carotid atherosclerosis had no relevance. Conclusion C-reactive protein levels of patients with acute cerebral infarction have relevance with carotid intima thickness,detecting the levels of C-reactive protein in patients wil forecast the risk in advance.%目的：探讨急性脑梗死患者C反应蛋白水平和颈动脉内膜厚度之间的关系。

中文摘要前言近年来随着人口的老龄化，缺血性脑血管病患者有逐年增加的趋势，已成为继心脏病和肿瘤之后人群三大死亡原因之一，颈动脉粥样硬化存在与否、严重程度、进展情况、粥样硬化斑块的形态、是否容易脱落成栓子等，在脑梗塞的发病中起重要作用。

血管内皮功能受损是动脉粥样硬化的一个早期标志，通过检测血管内皮功能可及早地发现血管内皮功能失调，及时进行治疗。

传统的彩色多普勒超声能够准确测量颈动脉内中膜厚度及判定斑块形态，但对斑块性质却只能粗略的区分，不能够提供定量的信息。

背向散射积分（ＩＢＳ）是近年发展起来的一项新的超声组织定征技术，是基于背向散射原理，通过对组织射频信号的检测、处理和分析，定量的反映生物组织细徼结构的病理改变。

本研究应用ＩＢＳ技术对颈动脉斑块性质进行检测，为脑梗塞发生的可能性提供定量参考指标。

材料与方法一、材料１．研究对象病例组７６例脑梗塞患者，对照组６０例，临床上无脑血管疾病症状、体征的体检者。

２．仪器应用Ｐｈｉ＿ｌｉｐｓ公司Ｓｏｎｏｓ５５００型彩色超声诊断仪，配有７．５ＭＩ－Ｉｚ线阵探头，ＥＣＧ同步信号显示，声学定量分析系统软件及光盘存储器。

二、方法１．二维超声检查受检者仰卧位，依次显示颈总动脉，颈动脉分叉部、颈外动脉及颈内动脉颅外段。

测量三个心动周期舒张末期的各段动脉的内径和ＣＣＡ内中膜厚度。

２．确定斑块的标准为：二维超声测得局部ＩＭＴ值≥１．２０ｍｍ，或比邻近部位厚０．５ｍｍ，或≥近邻部位的１．５倍，或彩色图像显示血管腔某处彩色血流缺损，缺损处面积≥１０ＨｌＩｎ２。

３．动脉狭窄率的计算狭窄率＝（１一Ａ／Ｎ）×１００％，其中Ａ为狭窄的管腔面积，Ｎ为该处管腔正常面积，按照狭窄率大于５０％计算狭窄动脉数。

４．彩色多普勒血流显像将二维图像同彩色多普勒血流结合起来进一步判断管腔的血流充盈情况。

５．频谱多普勒检测测量各动脉收缩期峰值（Ｓ）、平均血流速度（Ｎ）、舒张末期血流速度（Ｄ）、脉动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）。

272例脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的相关性研究目的:探讨不同水平颈动脉内-中膜厚度对脑梗死患者预后的影响。

方法:选取272例脑梗死患者,根据颈动脉内-中膜厚度分为正常、增厚、斑块组,每组均在住院当天和住院第14天进行神经功能缺损评分,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),分别取差值作为脑梗死患者的预后指标,采用t检验探讨不同组别颈动脉内-中膜厚度与脑梗死患者预后的相关性。

结果:165例男性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),107例女性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。

结论:脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度和患者预后之间具有相关性,随颈动脉内-中膜厚度的增加,预后变差。

[Abstract] Objective: To explore the impact of different levels of carotid artery - medial thickness on the prognosis of patients with cerebral infarction. Methods: 272 patients with cerebral infarction, according to carotid artery - into the normal thickness, thickening, plaque groups were hospitalized the same day and 14 days of hospitalization neurological deficit score, using the U.S. national institutes of health stroke scale (NIHSS), were taken as the difference between the prognostic indicator in patients with cerebral infarction, using t test of carotid artery in different groups - media thickness in patients with cerebral infarction prognosis. Results: Difference score of 165 cases of male patients with carotid artery was lower,when the film thickness increased. With statistical significance (P＜0.05).The same to female patients. Conclusion:Between the carotid artery - medial thickness and the prognosis of patients have the correlation.As the carotid artery - in the film thickness increases as the prognosis worse.[Key words] Cerebral infarction; Carotid artery - medial thickness; Neurological deficit脑梗死是中老年人的常见病,多发病,其发病率在脑血管病中约占75%,是严重威胁人类健康的主要疾病之一,其发病率、致残率、致死率均高,遗留的后遗症及其轻重不尽相同[1]。

影响2型糖尿病合并脑梗死病人颈动脉内膜中层厚度相关危险因素的研究进展孔雪;姚梅琪;史平;孟美美;刘晓博;付洋洋;孟婧雅【摘要】综述影响2型糖尿病合并脑梗死病人颈动脉内膜中层厚度(CIMT)相关危险因素,包括血糖水平、血脂、血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清尿酸、脂联素(APN),指出了解CIMT变化可以早期判断糖尿病病人是否有发生心血管病变的倾向.认为对2型糖尿病合并脑梗死病人来说,在治疗中要加强对多种因素的干预,护理人员尤其要重视对血糖、血脂、Hcy、hs-CRP、APN水平的控制,加强对血糖、血脂、Hcy等检验结果监测,以防止CIMT的增厚,从而降低脑梗死的发生率,改善其预后.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2017(015)035【总页数】3页(P4395-4397)【关键词】2型糖尿病;脑梗死;血糖;血脂;血清同型半膀氨酸;超敏C反应蛋白;血清尿酸;脂联素;颈动脉内膜中层厚度【作者】孔雪;姚梅琪;史平;孟美美;刘晓博;付洋洋;孟婧雅【作者单位】313000 ,湖州师范学院;310009 ,浙江大学附属第二医院;313000 ,湖州师范学院;313000 ,湖州师范学院;313000 ,湖州师范学院;313000 ,湖州师范学院;313000 ,湖州师范学院【正文语种】中文【中图分类】R473.5近年来，随着人们饮食结构的变化及医疗条件的不断改善，提高人均寿命的同时也导致人口结构老龄化的状况日益加重，而老年人为糖尿病的高发人群且糖尿病发病率也不断增长。

糖尿病可引起严重的大血管、微血管及神经系统并发症，导致全身系统代谢紊乱。

2型糖尿病(T2DM)多发于老年人，其已成为严重影响人类健康的疾病之一。

糖尿病所并发的心脑血管疾病已成为糖尿病病人致死、致残的重要原因之一。

一项前瞻性的研究表明，所有2型糖尿病导致的死亡病人中大血管病变发生率占59%，是微血管病变致死的70倍[1]。

高血压病脑梗死患者与超敏C反应蛋白颈动脉内-中膜厚度的相关性蒋宏俨;寿广丽;冯敏;孟颖【摘要】目的:探讨高血压病(EH)脑梗死(ECI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性.方法:选择47例EH患者,其中合并ECI(ECI 组)25例,未合并ECI的EH组22例;另选择体检中心健康体检者20名为对照组.检测3组患者三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖、hs-CRP水平和颈动脉IMT.结果:3组年龄、性别构成、吸烟史、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05).ECI组hs-CRP和颈动脉IMT均高于对照组和EH组(P<0.05～P<0.01),EH组hs-CRP和颈动脉IMT也均高于对照组(P<0.05和P<0.01).EH组中,颈动脉IMT增高组的血清hs-CRP明显高于IMT正常组(P<0.01),hs-CRP与颈动脉IMT呈正相关关系(P<0.01).以颈动脉IMT为因变量的多重逐步回归分析结果显示,患者的年龄和hs-CRP即进入回归方程,回归方程为Y ∧IMT=0.319+0.064Xhs-CRP+0.008X年龄.结论:hs-CRP可能通过促进颈动脉粥样硬化影响ECI的发生、发展.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2013(038)010【总页数】3页(P1277-1279)【关键词】脑梗死;超敏C反应蛋白;高血压;颈动脉;内-中膜厚度【作者】蒋宏俨;寿广丽;冯敏;孟颖【作者单位】蚌埠医学院第二附属医院,神经内科,安徽,蚌埠,233040;蚌埠医学院第二附属医院,神经内科,安徽,蚌埠,233040;蚌埠医学院第二附属医院,神经内科,安徽,蚌埠,233040;蚌埠医学院第二附属医院,神经内科,安徽,蚌埠,233040【正文语种】中文【中图分类】R743.33脑梗死是严重危害人类健康的疾病，其致死率、致残率高，已成为重大社会负担。