2013广东住院医南方医题库-妇产科4

妇产科题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、(单选题，0.6 分)初孕妇,妊娠 39 周,剧烈持续性腹痛 4 小时入院。

贫血貌,血压 130/80mmHg , 脉搏 120 次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心 110 次/分,阴道少量流血。

肛查宫口未开。

为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、胎心监护B、阴道检查C、BD、血白细胞计数及分类E、血红细胞计数及血红蛋闩值正确答案：C2、(单选题，0.5 分)初孕妇，25岁。

妊娠38周。

骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。

本例孕妇的骨盆应诊断为A、单纯扁平骨盆B、佝偻病性扁平骨盆C、均小骨盆D、漏斗型骨盆E、男型骨盆正确答案：D3、(单选题，0.6 分)有关胎盘剥离征象，错误的是：A、阴道少量流血B、子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升C、露于阴道外的脐带向外延伸脱出D、按压子宫可见脐带向外延伸E、子宫收缩,宫体变硬,宫底下降正确答案：E4、(单选题，0.6 分)孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A、雌二醇B、睾酮C、孕酮D、雌酮E、雌三醇正确答案：E5、岁妇女，Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。

2个月前患乙型肝炎住院治疗50天；现来院咨询避孕方法，应选用A、口服避孕药B、宫内节育器C、安全期避孕D、外用避孕药膜E、男用阴茎套正确答案：E6、(单选题，1 分)女，25岁。

人工流产术中出现血压下降，心率减慢，面色苍白。

应诊断为（）。

A、栓塞B、漏吸C、人工流产综合反应D、子宫穿孔E、吸宫不全正确答案：C7、(单选题，0.5 分)初产妇,28 岁,孕 27 周。

下腹部膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉胎动。

否认腹痛史及阴道流血史。

最可能的诊断是A、胎儿生长受限B、胎盘早剥C、胎儿窘迫D、前置胎盘E、死胎正确答案：E8、(单选题，0.6 分)晚期复发性流产的常见原因是A、免疫功能异常B、甲状腺功能减退症C、黄体功能不足D、胚胎染色体异常E、宫颈口松弛正确答案：E9、(单选题，0.6 分)女，27岁，已婚。

1. 单项选择题(1 分)1.初孕40 周，产力正常，胎心音140 次/ 分，头位，双顶径10cm ，先露浮，宫口开大2cm, 对角径11.5cm, 正确处理是A. 杜冷丁B. 葡萄糖静注C. 观察经过D. 稀释催产素静滴E. 剖宫产正确答案：E(1 分)2.妊娠对糖尿病的影响，正确的是（）A. 孕期尿糖不能正确反映病情B. 不易发生酮症酸中毒C. 孕早期抗胰岛素分泌显著增多D. 孕中晚期抗胰岛素分泌正常E. 孕期糖耐量试验无明显变化正确答案：A(1 分)3.正常妊娠24 周末，子宫底高度在A. 脐下2 指B. 脐下1 指C. 平脐D. 脐上1 指E. 脐上2 指正确答案：D(1 分)4.葡萄胎二次清宫术后 6 个月, 阴道断续流血, 妇科检查: 阴道口5 点处见2c m 紫蓝色隆起物, 宫颈光滑, 子宫稍大, 软, 双附件正常. 胸片未见异常, 尿妊娠试验(+), 挖除阴道口病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块, 无绒毛阴影,最可能的诊断是A. 子宫复旧不良B. 流产C. 吸宫不全D. 绒毛膜癌E. 侵蚀性葡萄胎正确答案：E(1 分)5.在排卵前呈低值，排卵后出现峰值的是A. 雌激素B. 孕激素C. LHD. 雄激素E. 甲状腺素正确答案：B(1 分)6.导致产褥病率的主要原因有（）A. 手术切口感染B. 乳腺炎C. 上呼吸道感染D. 泌尿系统感染E. 产褥感染正确答案：E(1 分)7.对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗（）A. 双侧输卵管增粗B. 不孕C. 炎性肿块，久治无效D. 痛经E. 月经量过多正确答案：C(1 分)8.女性，3 8 岁，妊娠5 8 天，在负压吸宫术中，感胸闷、头晕，脸色苍白，检查血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg ），脉搏52 次/ 分，应首先选用何种药物治疗A. 安定静注B. 阿托品静注C. 度冷丁肌注D. 苯巴比妥钠肌注E. 氯丙嗪肌注正确答案：B(1 分)9.羊水量超过多少，称羊水过多（）A. 800mlB. 500mlC. 1000mlD. 2000mlE. 600ml正确答案：D(1 分)10.做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管A. 骨盆漏斗韧带B. 卵巢固有韧带C. 子宫骶骨韧带D. 子宫动脉E. 主韧带正确答案：B(1 分)11.卵巢囊肿直径在多大时，应及时手术A. >1cmB. >2cmC. >3cmD. >4cmE. >5cm正确答案：E(1 分)12.以下哪项不是更年期的泌尿生殖道改变（）A. 生殖器官有不同程度萎缩B. 绝经后易发生霉菌性阴道炎C. 绝经后易引起尿道肉阜D. 绝经后泌尿器官黏膜变薄且发生萎缩，易引起泌尿道感染E. 绝经后因支付生殖器的组织和肌肉发生萎缩，且弹性下降，易发生子宫下垂正确答案：B(1 分)13.关于输卵管妊娠，以下哪项正确：A. 以间质部妊娠最常见B. 一般子宫增大情况与停经天数相符C. 子宫内膜的形态学变化与孕卵存活及绒毛的活力有关D. 阴道流血多，易致失血性休克E. 后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能正确答案：C(1 分)14.新生儿淋菌结膜炎多在出生后多长时间内发病（）A. 1~2 周内B. 24 小时内C. 1 周内D. 2 周以后E. 1 月以后正确答案：A(1 分)15.长期服用含有第三代孕激素的复方短效避孕药对身体的影响，下列表述错误的是A. 可增加卒中、心肌梗死的发病率B. 可增加卵巢癌的发病率C. 并不增加血栓性疾病的发病率D. 可降低子宫内膜癌的发病率E. 停药后即可妊娠正确答案：B(1 分)16.监测卵巢排卵时，下列哪项检查是不必要的A. 宫颈黏液涂片B. 阴道细胞学检查C. 腹腔镜D. 基础体温E. B 型超声正确答案：C(1 分)17.正常骨产道的特点是（）A. 站立时骨盆入口平面与地平面平行B. 骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前C. 最短的横径是骨盆入口平面横径D. 最短的前后径是中骨盆前后径E. 对角径等于入口前后径正确答案：B(1 分)18.持续性枕后位处理，下列哪项是错误的（）A. 宫口开大4cm ，s0 可行人工破膜，加速产程B. 试产过程中，如有胎儿窘迫征象时，应行剖宫产术C. 嘱产妇不要过早屏气用力D. 第二产程，初产妇大于等于2 小时s+2 时，可行徒手旋转胎头法使之转成枕前位E. 第二产程，初产妇大于等于2 小时s0 可行产钳术正确答案：E(1 分)19.23 岁女性，孕38 周，估计胎儿体重3800g ，临产16 小时，宫口开大1cm ，静滴催产素后4 小时宫口开大7cm ，产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查脐下1 指处呈环状凹陷，下腹有压痛，胎心好，此时的最佳处理应是A. 继续静点催产素，待宫口开全后阴道助产B. 立即行产钳助产C. 立即行胎头吸引术助产D. 停用催产素，立即剖宫产E. 肌注杜冷丁正确答案：D(1 分)20.以下标准可诊断多囊卵巢综合征A. 持续无排卵B. 高雄激素及其临床特征C. 排除其他原因D. A+B+CE. 以上全不对正确答案：D(1 分)21.卵巢生殖细胞肿瘤（）A. 占卵巢原发肿瘤的50%~70%B. 好发于青少年及儿童C. 对放疗敏感D. 可分泌激素E. 可继发麦格征正确答案：B(1 分)22.关于宫内节育器的并发症，错误的是（）A. 宫内节育器嵌顿B. 子宫穿孔，宫内节育器异位C. 月经过多D. 盆腔炎E. 宫颈糜烂正确答案：E(1 分)23.25 岁，停经10 周，诊断为“ 难免流产” ，下列病史及体检哪项不符合（）A. 宫口闭，阴道流少量血B. 阴道多量出血伴腹痛C. 宫颈口可见羊膜囊D. 多由先兆流产发展而来E. 宫口扩张，宫体符合停经月份正确答案：A(1 分)24.下面哪项不是尖锐湿疣的传播途径（）A. 不洁性生活B. 多个性伴侣C. 污物D. 食品E. 器械正确答案：D(1 分)25.一位72 岁妇女，阴道分泌物增多7 天，妇科检查见：阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。

1. 单项选择题(1 分)1.50 岁妇女，多产史，绝经3 年，一周前因同房时出现阴道流血就诊，需首先做以下那项检查A. 性激素测定B. 宫颈细胞学检查C. 白带细菌培养+ 药敏试验D. 盆腔B 超检查E. 盆腔CT 检查正确答案：B(1 分)2.关于外阴癌的临床表现，描述错误的是（）A. 外阴溃疡B. 外阴充血C. 外阴肿块D. 外阴瘙痒E. 外阴出血正确答案：B(1 分)3.WHO 不孕的定义是A. 夫妇同居性生活正常，未避孕2 年从未孕者B. 夫妇同居性生活正常，未避孕1 年未孕者C. 夫妇曾流产一次，此后同居性生活正常，未避孕2 年未孕者D. 夫妇曾流产一次，此后同居性生活正常，未避孕1 年未孕者E. 以上都不是正确答案：B(1 分)4.关于外阴硬化性苔藓病理变化哪个描述错误（）A. 黑素细胞变化不大B. 表皮层角化C. 真皮乳头层水肿D. 真皮浅层均质化E. 真皮层有淋巴细胞侵润正确答案：A(1 分)5.了解胎儿成熟度最常用的检查项目哪项不是A. 检测羊水中卵磷脂/ 鞘磷脂比值B. 检测羊水中肌酐值C. 检测羊水中胆红素类物质D. 检测羊水中淀粉酶值E. B 型超声检查胎儿双顶径值正确答案：E(1 分)6.有关高危孕妇的处理原则，不包括A. 适当营养B. 绝对卧床休息C. 左侧卧位休息D. 密切观察胎动计数E. 提高胎儿对缺氧的耐受力正确答案：B(1 分)7.完全性臀位是指A. 胎儿一膝或双膝关节先露B. 胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲C. 胎儿双髋关节伸直，双膝关节屈曲D. 胎儿双髋关节伸直，双膝关节伸直E. 胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直正确答案：B(1 分)8.关于宫颈癌化疗，哪个是错的（）A. 适于晚期患者B. 适于局部巨大肿瘤C. 适于复发者D. 适于各期患者E. 是辅助手段正确答案：D(1 分)9.晚期卵巢癌的首选治疗方法是A. 肿瘤切除术B. 肿瘤细胞减灭术+ 化学治疗C. 激素治疗D. 化学治疗E. 放射治疗正确答案：B(1 分)10.胎姿势是（）A. 胎儿位置与母体骨盆的关系B. 最先进入骨盆入口的胎儿部分C. 胎儿在子宫内的姿势D. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E. 胎体纵轴与母体纵轴的关系正确答案：C(1 分)11.关于White A2 级糖尿病，以下哪项是错误的A. 饮食控制餐后血糖≥ 6.7mmol ／LB. 饮食控制空腹血糖≥ 5.8mmol ／LC. 饮食控制后出现饥饿感、酮体阳性D. 孕前有糖尿病史E. 需应用胰岛素正确答案：D(1 分)12.33 岁女性，同房后阴道流血就诊，检查：宫颈中度糜烂，易出血，宫颈细胞学检查发现核异质，下一步应选择何种检查为佳A. 严密观察随访B. 阴道镜检查+ 宫颈活检C. 再次宫颈细胞学检查D. 宫颈管活检E. 宫颈锥切正确答案：B(1 分)13.某30 妇女，15 岁月经初潮，月经周期规律，5/32 日。

妇产科住院医师习题及答案(4）1.宫外孕最常见的部位是（E）A.输卵管狭部B.输卵管间质部C.输卵管伞部D.卵巢E.以上都不是2.28岁已婚未产妇，停经47天，尿HCG(+)，突感右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，阴道少量出血，体温不高，既往有盆腔炎，下列哪项是错误的（D）A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂B.妇科检查.子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹隆饱满C.血压下降，脉搏增快D.后穹隆穿刺为脓性液体E.血HCG升高3.以下哪种疾病部属于STD（C）A.淋病B.梅毒C.弓形虫病D.尖锐湿疣E.生殖道疱疹4.关于梅毒以下哪项不对（B）A.患一二期梅毒的孕妇传染性最强B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性，不会传给胎儿C.未经治疗的一二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿，也可发生生殖道传播5.关于淋病，以下哪项不对（E）A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力C.淋病是由革兰氏染色阴性的淋病奈氏菌引起的D.淋病属于STDE.宫颈分泌物涂片找到淋球菌，是诊断淋病的金标准6.关于尖锐湿疣不对的是（D）A.病原体为人乳头瘤病毒B.在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤C.若发现病灶广泛存在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩D.妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗E.性交为主要传播途径7.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是（C）A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.滴虫性阴道炎D.霉菌性阴道炎E.慢性宫颈炎8.24岁已婚，白带增多2周，伴外阴瘙痒，3周来因慢性咽炎一直服用螺旋霉素治疗。

查体外阴潮红，阴道粘膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫(-)。

下列处理哪项不正确（D）A.用制霉菌素治疗B.做白带霉菌检查C.用达克宁霜擦阴道治疗D.加用先锋霉素治疗E.治疗期间避免性生活9.有关滴虫性阴道炎，以下哪项是错误的（E）A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂B.分泌物色灰黄，稀薄，有泡沫，阴道粘膜可见散在红色斑点C.有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状D.阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断E.凡悬滴法找不到滴虫者，必要时可用酸性液灌洗阴道后复查10.25岁已婚女性，脓性白带1周，检查外阴(-)，阴道(-)，子宫充血、触血，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。

全科医学住院医师：妇产科考试答案（强化练习）1、单选患者于人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。

查：血压70／50mmHg，脉搏50次／分。

应采取何项措施（）。

A.辅血、输液B.立即注射缩宫素C.尽快钳取宫腔内容物（江南博哥）D.给予氧气吸入E.静脉注射阿托品正确答案：E2、填空题慢性宫颈炎临床多无（）过程的表现，其病原体主要为（）、（）、（）、（）。

正确答案：急性；葡萄球菌；链球菌；大肠杆菌；厌氧菌3、单选宫内节育器的避孕机制主要是（）。

A.阻止精子和卵子相遇B.影响卵巢排卵C.阻止受精卵着床D.阻止精子进入输卵管E.影响卵子功能正确答案：C4、单选患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。

切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清楚。

不能提示阑尾腺癌预后差的特点是（）。

A.高度恶性B.进展期C.黏液扩散至阑尾浆膜D.黏液扩散超过右下腹1/4E.非黏液性正确答案：C5、单选关于胎儿电子监测哪一项是错误的（）。

A.能连续观察胎心率的动态变化B.受宫缩影响C.可同时记录宫缩、胎心、胎动变化D.对母儿均无影啊E.是监测胎儿宫内安危的一项重要指标正确答案：B6、填空题慢性宫颈炎的治疗以（）治疗为主，可采用（）、（）、（）等疗法。

正确答案：局部；物理治疗；药物治疗；手术治疗7、多选慢性宫颈炎的病理变化有（）。

A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.腺体囊肿正确答案：A, B, C, D8、单选宫颈活检为原位癌，进一步应行（）。

A.B超B.放疗C.子宫切除D.宫颈锥形切除E.子宫切除+淋巴结活检正确答案：D9、单选羊水过多为单一羊水暗区垂直深度大于（）。

A.3cmB.7cmC.8cmD.20cmE.10cm正确答案：B10、多选有关宫颈息肉，下列说法正确的是（）。

A.宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出B.表面覆盖柱状上皮，其中结缔组织充血水肿，有炎细胞浸润C.手术摘除后很易复发D.刺破后会流出黏性液体正确答案：A, B, C11、单选盆腔检查应采用的体位是（）。

妇产科住院医师习题及答案（40）1.30岁女性要求使用口服避孕药，下列哪种情况为不宜服用 DA.月经过多B.阴道炎C.宫颈靡烂D.血栓性静脉炎E.子宫内膜异位症2.有关子宫腺肌病，下述表述正确的是 AA.临床三联征为经量增多和经期延长、继发痛经，子宫均匀增大和质较硬B.假孕疗法有效C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D.多发在初产妇E.多数合并外在性子宫内膜异位症3.患者为产后半个月，表现为焦虑、沮丧、对自己和婴儿健康过度担心，一般可能为 CA.产褥感染B.晚期产后出血C.产褥期抑郁症D.产褥中暑E.其他4.各种流产的特点，哪项是正确的 AA.先兆流产：宫口闭，阴道出血量少B.难免流产：阴道出血少，未破膜C.完全流产：腹痛，宫口松D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少E.稽留流产：腹痛持续一月5.女性，29岁，停经47天，阴道不规则出血5天。

尿HCG阳性，B超最可能的诊断是 CA.炎性包块B.畸胎瘤C.宫外孕D.黄体囊肿E.正常声像图6.女性，14岁，12岁初潮，现停经2月，阴道流血22天，无腹痛，尿HCG阴性，可能的诊断是 DA.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.功血E.宫外孕7.早期诊断宫颈癌采用以下哪种检查方法EA.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查8.关于人工流产吸宫不全叙述正确的是CA.不是人工流产的常见并发症B.若吸宫组织中未见到绒毛及胚胎组织应诊断吸宫不全C.术后阴道流血超过10日，血量过多或流血停止后又有多量流血，应考虑吸宫不全D.宫体过度屈曲或技术不熟练不容易发生E.若有感染征也应尽早行刮宫术，术后再给抗生素预防感染9.对未婚者应用检查方法是 DA.双合诊B.三合诊C.阴道扪诊D.肛-腹诊E.都不对10.关于产褥感染的定义，下列哪项说法是正确的 EA.产褥期细菌侵入生殖道创面所致的炎性反应B.产褥期发热、尿痛及尿潴留C.产后3天咽痛、发热D.产后3天发热，乳房胀疼，乳汁少E.分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化11.异位妊娠就诊的主要症状是 CA.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则出血E.出现休克12.关于短效口服避孕药对月经影响论述正确的是 DA.服药期间发生不规则少量出血均由漏服引起B.若服药前半期出血，为孕激素量不足引起C.若服药后半期出血，为雌激素量不足引起D.若服药后半期出血，每晚增服避孕药1/2～1片至第22日停药。

南方医科大学2009-2010学年第二学期第一临床医学院《妇产科学》试卷（A）适用班级: 基础医学2008级，护理学2008级年级：专业：学号：姓名：课程学时数：54 考试日期：2010年06月10日，考试时长：120分钟，组卷人：张春辉一、单选题1.患者体温39.50C，属于：A．低温B．中等度热C．高热D．超高热E．弛张热……题干：38-41A．左锁骨上淋巴结转移癌多见B．右锁骨上淋巴结转移癌多见C．腋窝淋巴结转移癌多见D．肺部转移癌多见E．全身淋巴结肿大38．乳腺癌39．胃及食道癌40．肺癌41．淋巴瘤题干：42-46 ……三、多选题51．脉搏增快常见于哪些病变： A ．休克 B ．心力衰竭 C ．疼痛D ．颅内压增高E ．伤寒52．脉搏减慢常见以下哪些情况： A ．颅内压增高 B ．肺炎C ．Ⅲ度房室传导阻滞D ．阻塞性黄疸E ．使用西地兰后53．可出现潮式呼吸的病变有： A ．忧郁症 B ．气胸 C ．脑炎D ．脑动脉硬化E ．脑膜炎54．关于高血压的描述，正确的有以下哪几项：A ．血压>139/90mmHg 属高血压B ．舒张压≥95mmHg ，不论收缩压如何，均为高血压C ．舒张压正常，而收缩压≥140mmHg ，称收缩期高血压D ．高血压者常有脉压增大E ．动脉硬化者均有高血压四、问答题（总分**分）55．大叶性肺炎时，体检可发现哪些典型体征？（10分） （预留足够空位）56．指出各心脏瓣膜听诊区的位置？（10分）（预留足够空位）57．胃肠急性穿孔时腹部体征有哪些？（10分）（预留足够空位）58．上消化道内镜检查的绝对禁忌证主要有哪些？（10分）（预留足够空位）。

2013年医师定考模拟题一专业：妇产科专业人员1.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自（）A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢答题解析正确答案：A答案解析：合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自糖的分解代谢。

12.我国现定义的围生期是指（）A.分娩前1周到分娩后24小时以内B.妊娠20周以后到分娩后4周以内C.从妊娠满28周至产后1周D.围绕分娩前后1周以内的阶段E.妊娠28周以后到分娩后4周以内答题解析正确答案：C答案解析：我国现定义的围生期是指从妊娠满28周至产后1周。

13.宫颈糜烂3年，活检为重度不典型增生，应（）A.激光B.子宫根治C.子宫全切D.诊断E.宫颈锥切术答题解析正确答案：C答案解析：宫颈糜烂3年，活检为重度不典型增生，应子宫全切。

14.下列各项，不符合古代医患关系特点的是（）A.直接性B.稳定性C.独立性D.主动性E.单一性答题解析正确答案：C答案解析：古代医患关系的特点：主动性、直接性、稳定性、单一性，不包括独立性。

15.ACEI的作用机制不包括（）A.减少血液缓激肽水平B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平C.减少血液儿茶酚胺水平D.减少血液升压素水平E.增加细胞内cAMP水平答题解析正确答案：A答案解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEⅠ）作用机制主要涉及以下方面：①抑制血管紧张素转换酶的活性ACEI抑制血管紧张素转换酶的活性，从而抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，使血液及组织中的ATⅡ水平下降。

还能减少缓激肽的代谢，提高血液中的缓激肽含量。

后者又能促进NO、血管内皮超极化因子和PGⅠ2的生物合成而发挥作用。

此外，ACEI尚可直接或间接降低血液中儿茶酚胺、升压素等活性物质含量，恢复下调的B。

受体数目，增加Gs蛋白而导致腺苷酸环化酶活性增加和细胞内cAMP水平提高。

②血流动力学本类药物可不同程度降低全16.采集妇产科病史时，应避免（）A.暗示，臆测B.遇病人有难言之隐，单独询问病人C.结合辅助检查了解病史D.可询问病人家属E.索取外院病情记录答题解析正确答案：A答案解析：采集妇产科病史时，应避免暗示，臆测。

全科医学住院医师：妇产科测试题1、单选抽取胎儿血液不能诊断（）。

A.镰状细胞贫血B.血友病C.脊柱裂D.半乳糖血症E.地中海贫血正确答案：C2、单选宫颈刮片为巴氏Ⅲ级临床应进行（）。

A（江南博哥）.宫颈锥形切除B.阴道镜及宫颈活检C.取血测肿瘤标记物D.宫腔镜E.B超正确答案：B3、单选下列哪种情况可放置宫内节育器（）。

A.子宫畸形B.宫颈过松、子宫脱垂C.子宫肌瘤月经过多D.发现卵巢囊肿直径小于5cmE.生殖道急性炎症正确答案：D4、单选27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。

查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。

血白细胞总数20．5×109／L，血红蛋白68g／L。

应诊断本例为感染合并（）。

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产正确答案：C5、单选停经后不规则阴道流血且子宫迅速增大（）。

A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.葡萄胎D.卵巢肿瘤E.子宫畸形正确答案：C6、单选对于孕早期药物流产，下列哪项是不恰当的（）。

A.方法简单，无创伤B.出血时间长和出血量多C.适用于手术流产高危者D.孕周在7周内者E.由于诸多的优点，可代替人工流产正确答案：E7、填空题急性宫颈炎主要临床表现为（）、（）、（）、（）、（）。

正确答案：脓性白带增多伴腰背痛；下腹坠；体温轻度升高；宫颈充血肿大；宫颈口流出脓性白带8、单选阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为（）。

A.40／20／40B.40／40／20C.80／10／10D.10／10／80E.5／40／55正确答案：D9、单选女，34岁，孕1产1，前月因月经过多，取出节育环，本周期未采用避孕措施。

现月经过期4天，尿hCG（+），要求催经止孕。

应用上述哪项最为适宜（）。

A.宫内节育器B.雌孕激素方法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.米非司酮（RU486）正确答案：E10、单选自耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离是（）。

妇产科住院医师习题及答案(4）1.外阴鳞状上皮增生的临床表现正确的是（A）A.外阴瘙痒重，难以忍受B.多发生于生育年龄C.病变多在一侧D.主要累及小阴唇E.早期病变呈白色为其特征2.前庭大腺病变特点正确的是（E）A.多为双侧性B.绝经后妇女多见C.支原体是其主要病原体D.病变位于两侧大阴唇前部E.形成囊肿直径不超过6cm3.绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是（E）A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈黏膜炎D.宫腔积脓E.老年性阴道炎4.宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（D）A.癌前病变B.不典型增生C.原位癌D.糜烂愈合过程E.宫颈息肉5.盆腔炎的合并症和后遗症极少是（E）A.输卵管妊娠B.输卵管积水C.继发性不孕D.粘连性子宫后屈E.弥漫性腹膜炎6.女性假两性畸形最常见的原因是（E）A.性染色体异常B.常染色体显性遗传病C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢卵泡膜细胞瘤E.先天性肾上腺皮质增生7.不属于滴虫阴道炎临床表现的项目是（E）A.脓性，有泡沫白带B.外阴部瘙痒C.经期之后自觉症状加重D.阴道黏膜有散在红色斑点E.小阴唇内侧附着白色膜状物8.生殖道结核的病理，下列哪项是正确的（A）A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C.卵巢结核常表现为卵巢深部干酪样坏死D.宫颈结核占生殖器结核第二位，与宫颈癌难鉴别E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，以粘连型为主要形式9.下列哪项不是处女膜闭琐的临床表现（E）A.日益加剧的周期性腹痛B.严重时有肛门坠胀、便秘、尿频C.处女膜向外膨隆，呈紫色，但无阴道开口D.肛指检查可及阴道呈球状压向直肠，重者子宫扩大并推向腹部E.反复月经来潮，经血长期由子宫、输卵管倒流入盆腔10.女性，34岁，月经延迟10天，继而出现不规则阴道流血20天。

妇科检查.子宫前位，正常大小，质地偏软，左侧扪及4*5*4cm肿块，界不清，有压痛。

妇产科住院医师考试题科室：姓名：成绩：一、选择题（每小题2分）１.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌。

应诊断为【】A.颗粒型中度糜烂B.颗粒型重度糜烂C.乳突型轻度糜烂D.乳突型中度糜烂E.乳突型重度糜烂２.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为【】A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖宫手术３.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确【】A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生４.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是【】A.3个月后复查宫颈刮片B.激光治疗C.宫颈锥形切除D.重复刮片并取宫颈活体组织送检E.无须处理５.关于臀位，正确的是【】A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠34周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟(６~７题共用备选答案)A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产道损伤６.胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清：【】７.胎儿娩出后持续阴道流血，鲜红色：【】８.48岁已婚妇女，因肝脓肿住院，应用抗生素20天，近1周来外阴痒明显，白带呈凝乳状或豆渣状。

检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。

最可能的诊断是【】A.慢性阴道炎B.外阴瘙痒症C.滴虫性阴道炎D.真菌性阴道炎E.细菌性阴道炎９.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为【】A.滴虫性阴道炎B.盆腔炎C.细菌性阴道病D.念珠菌性阴道炎E.链球菌性阴道炎10．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是【】A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转E．下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转11．胎盘剥离的征象是【】A．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上B．剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C．阴道少量流血D．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩E．以上都是12．正常产程进展的标志是【】A．规律宫缩强度B．规律宫缩频度C．胎头下降程度及宫口扩张D．胎心率变化E．产妇一般状况13．在我国，最常引起产妇死亡的原因是【】A．脐带异常B．子宫破裂C．羊水栓塞D．胎膜早破E．产后出血14．老年妇女患阴道炎的原因是【】A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低B．阴道壁萎缩，粘膜变薄C．上皮细胞内糖原含量减少D．阴道内PH值上升，局部抵抗力降低E．以上均是15．诊断子宫内膜结核最可靠的依据是【】A．结核菌素试验呈阳性B．结核菌培养C．腹腔镜检查D．子宫内膜病理检查E．盆腔X线平片检查16．甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物【】A．滴虫性阴道炎B．细菌性阴道炎C．念球菌阴道炎D．淋病E．老年性阴道炎17．诊断子宫内膜癌最常用的方法是【】A．宫腔镜检查B．细胞学检查C．分段刮宫D．B超检查E．CT检查18．葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是【】A．B型超声波检查B．CT检查C．β—HCG定量D．阴道检查E．宫腔镜检查19．子宫内膜异位症最多见于【】A．直肠子宫陷凹B．宫颈C．腹膜D．输卵管E．卵巢20．胎盘的组成包括【】A．羊膜、包蜕膜、底蜕膜B．羊膜、底蜕膜、真蜕膜C．包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D．羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜二、简答题：(每小题10分)1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少？2、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？3、试述前置胎盘的分类？4、试述先兆子宫破裂的临床表现？5、宫颈癌的分期及治疗原则？6、输卵管妊娠的临床表现及治疗原则?。

1. 单项选择题(1 分 )1.双卵双胎的性别和血型（）A. 一定相同B. 一定不同C. 可以相同也可以不同D. 性别不同，血型相同E. 性别相同，血型不同正确答案： C(1 分 )2.停经 35 天的妇女，要求确定是否妊娠，最好的方法是（）A. 黄体酮试验B. 宫颈黏液检查C. 盆腔检查子宫大小D. 尿 ß -HCG 试验E. 多普勒超声诊断正确答案： D(1 分 )3.胎儿有呼吸运动的时间是A. 孕 8 周B. 孕 16 周C. 孕 20 周D. 孕 28 周E. 孕 40 周正确答案： D(1 分 )4.老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是（）A. 防止大便干燥B. 促进食物的消化C. 加强盆底组织的支持力D. 缩紧阴道E. 防止张力性尿失禁正确答案： C(1 分 )5.以下哪项是错误的（）A. 浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤B. 纤维癌可有胸水C. 卵巢癌可有家族性D. 卵巢瘤样囊肿不是卵巢肿瘤E. 内胚窦瘤好发于青少年正确答案： D(1 分 )6.女性，40 岁，主诉大便时阴道脱出一肿物1 个月，妇检：用力时可见部分阴道前壁膨出于阴道口外，宫颈外口距阴道口2cm 。

宫体大小正常，后位，附件（－）。

该病人应诊断为A. 子宫脱垂 III 度B. 子宫脱垂 II 度轻型C. 子宫脱垂 I 度轻型合并阴道前壁脱垂 II 度D. 子宫脱垂 I 度重型合并阴道前壁脱垂 II 度E. 子宫脱垂 I 度轻型合并阴道前壁脱垂 I 度正确答案： C(1 分 )7.女， 42 岁， 1-0-1-1 ，下腹疼痛，经期加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。

妇检：宫颈光，宫体后位，活动，增大如孕 8 周，左角结节状突起质硬，轻压痛。

首先考虑哪项诊断？A. 子宫肌瘤B. 子宫腺肌病C. 子宫内膜异位症D. 慢性盆腔炎E. 结核性盆腔炎正确答案： B(1 分 )8.24 岁妇女停经 37 天，尿妊免检查 (+) ，行米非司酮加米索药物流产后，2 天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3 天下腹痛明显，下述哪项应首先考虑 ?A. 宫腔积血B. 盆腔感染C. 子宫破裂D. 子宫正常收缩E. 应除外宫外孕正确答案： E(1 分 )9.初产妇第二产程超过多少小时为第二产程延长？A. 0.5 小时B. 1 小时C. 2 小时D. 3 小时E. 4 小时正确答案： C(1 分 )10.胎头沿骨盆轴前进的动作称（）A. 内旋转B. 仰伸C. 俯屈D. 下降E. 衔接正确答案： D(1 分 )11.初孕妇，24 岁。

【习题】南方医科大学南方医院妇产科精品课程习题妇产科题库（1）※<第二章>第二章女性生殖系统解剖1.做全子宫及单侧附件切除术时切断下列哪项最不易损伤输尿管？ BA.骨盆漏斗韧带B.卵巢固有韧带C.子宫骶骨韧带D.子宫动脉E.主韧带2.骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧是坐骨棘，后面是： DA.第4～5骶椎骨B.第3～4骶椎骨C.骶岬D.骶骨下端E.骶尾关节3.关于生殖器解剖下列哪项是错误的？ EA.阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮覆盖C.宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体D.宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位E.子宫峡粘膜与宫颈粘膜相同4、胎先露部下降程度的重要标志为（ A. B）A.胎头颅骨最低点B.坐骨棘水平C.坐骨切迹 D.耻骨弓E.骶坐切迹5、骨盆内测量对角径的重要据点为（ B. C）A.耻骨联合的下缘B.骶骨前面凹陷形成骶窝C.耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓D.骶骨E.坐骨棘6、子宫内膜的功能层指（ C. D）A.表面1/3B.表面1/2C.表面2/3D.功能层靠近宫腔E.表面2/27、下列各项哪些动脉为阴部内动脉的分支（A. B. C. D）A.痔下动脉 B.会阴动脉 C.阴唇动脉 D.阴蒂动脉 E.阴道动脉8、肛提肌有哪几部分组成（ C. D.E）A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.耻尾肌D.髂尾肌E.坐尾肌※<第三章>第三章女性生殖系统生理1、阴道上皮细胞所包含之糖原在阴道杆菌的作用下形成乳酸，这种现象受下列哪种激素影响？AA.雌激素B.孕激素C.肾上腺皮质激素D.垂体促性腺激素E.促性腺激素释放激素2、下述各项中哪项是正确的？ EA.绝经后妇女，因卵巢功能衰退，故体内无雌激素B.妇女有月经来潮即说明有排卵C.卵巢不分泌雄激素D.甾体激素不能称为类固醇E.孕激素是雄激素的前身物质3、关于月经的临床表现，下述哪项是正确的？ AA.初潮的迟早与营养及体质强弱有关B.初潮年龄大多在18岁左右C.正常月经呈鲜红色，易凝固D.决定月经周期长短的是黄体期E.月经周期是从月经干净到下次月经的第一天4、有关卵巢激素，下述哪项是错误的？ EA.雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的B.孕激素是雄激素的前身，雄激素又是雌激素的前身C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物E女性雄激素只来源于卵巢门细胞有关卵巢周期下述哪项是不正确的？ DA.颗粒细胞是由始基卵泡的梭形细胞变来的B.每一个人始基细胞中含有一个卵母细胞C.卵泡内、外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的D.放射冠是由直接围绕卵细胞的卵泡内膜细胞构成E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来关于雌激素的生理作用，哪项是错误的？ D A.促使子宫发育并使子宫收缩力增强 B.加强输卵管节律性的振幅C.有助于卵巢积储胆固醇D.促进钠与水的排泄E.促进钙质沉积下列哪项检查不能起到反映雌激素分泌水平的作用？ EA.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶B.尿雌三醇测定C.子宫内膜呈增生期变化D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞E.出现基础体温高温相下列何组不是雌激素和孕激素的相互拮抗作用？ BA.使子宫收缩或松弛B.促进或抑制乳腺发育C.宫颈粘液变化D.阴道上皮细胞角化或脱落E.加强或抑制输卵管蠕动正常月经的建立不依赖于： DA.下丘脑－垂体－卵巢轴B.子宫内膜C.大脑皮层D.松果体E.卵巢29岁不孕症患者，月经3/28天，末期月经8月1日。