利巴韦林喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察【摘要】目的：观察喜炎平、利巴韦林联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。

方法：将诊断为疱疹性咽峡炎患儿60例随机分为治疗组30例，对照组30例。

对照组常规给予利巴韦林口服抗病毒。

治疗组在对照组的基础上加用喜炎平注射液静脉滴注。

观察治疗后体温恢复正常天数、疱疹溃疡愈合天数及不良反应。

结果：治疗组较对照组的体温恢复正常天数（1.96±0.52天，2.76±0.79天），疱疹溃疡愈合天数（4.51±0.42天，5.42±0.84天）缩短。

治疗组总有效率96.7%；对照组总有效率80%，两组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组患儿均在常规静脉补液的基础上，对照组利巴韦林颗粒10mg/kg.d，分三次口服。

治疗组在对照组的基础上加用喜炎平注射液（生产厂家：江西青峰药业有限公司）静脉注0.2-0.4ml/kg/日。

对发热患儿（体温>38.5℃）给予口服布洛芬对症处理。

纳入病例均详细填写观察表，记录各项临床资料，包括体温、疱疹、溃疡等临床表现等有关检查结果及用药情况，同时观察用药后有无恶心、腹痛、腹泻、皮疹等不良反应。

1.3 疗效评定（自拟）显著有效：2d内体温恢复正常，食欲好转，咽峡疱疹缩小并逐渐消失，无溃疡形成；有效： 3d内体温恢复正常，食欲好转，咽峡疱疹缩小并逐渐消失，有或无溃疡形成；无效：治疗4d以上体温仍不能恢复正常，疱疹不愈，溃疡形成且融合1.4 统计学处理应用spss 11.0统计软件包，计量资料以均数±标准差（±s）表示，以p<0.05为有统计学意义。

2、结果加用喜炎平治疗组的体温恢复正常天数、疱疹溃疡愈合、总有效率与对症组比较差异均有显著性3、不良反应两组患儿治疗过程中无1例发生不良反应。

4、讨论疱疹性咽峡炎是婴幼儿夏秋季节呼吸道常见疾病。

主要由柯萨奇病毒感染所致。

利巴韦林联合多种维生素治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效分析目的观察利巴韦林与维生素B2、维生素C联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。

方法将122例疱疹性咽峡炎患儿随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在基础上加用利巴韦林、维生素B2、维生素C，观察两组患儿退热时间、流涎情况和疱疹溃疡愈合时间，评价疗效。

结果治疗组临床症状消退时间相比对照组显著缩短（P ＜0.01），治疗组治愈率显著高于对照组（P＜0.05）。

结论巴韦林联合维生素B2、维生素C治疗小儿疱疹性咽峡炎效果显著，值得推广。

标签：利巴韦林；维生素；咽峡炎疱疹性咽峡炎是一种急性传染性、发热性疾病，以往治疗以抗病毒、退烧、补液对症治疗为主，但这种疗法只能对一部分患儿起到较好疗效，还有很多患儿病情迁延不愈或者反复感染，所以笔者希望能够找到新的治疗方法能够迅速控制症状，提高治愈率，同时又安全、廉价、易行，笔者所在科室应用利巴韦林联合维生素B2、维生素C治疗，取得较好效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2010年1月～6月在笔者所在医院门诊就诊确诊为疱疹性咽峡炎患儿124例。

其中，男79例，女43例。

年龄5个月～6岁；所有患儿均有发热和咽峡部疱疹，并伴有体温升高。

将这些患儿随机分为对照组与治疗组各62例，两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法两组患儿均给予小儿氨酚烷胺颗粒口服，相应症状对症处理，合并感染者酌情加用抗生素，观察组在此基础上加用利巴韦林、维生素B2、维生素C，其中利巴韦林10～15 mg/（kg·d），维生素B2 1～1.5 mg/（kg·d），维生素C 100～200 mg/（kg·次），用生理盐水配置成10 mL溶液，置于喉头喷雾器中，首日第1小时喷4次，以后每小时喷1次，睡眠时停用，每次2揿；第2天开始每天4次，每次2揿，连用5 d。

利巴韦林喷剂治疗疱疹性咽峡炎临床观察【摘要】目的:观察利巴韦林喷剂治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效。

方法：疱疹性咽峡炎76例随机分为治疗组40例，对照组36例。

两组基础治疗相同，治疗组在上述治疗基础上给予利巴韦林喷剂喷咽腔，首日每2 h一次，共8次，第2日及以后每4 h一次，4次/d，2～3喷/次，共用5～7 d。

结果：治疗组显效率70.0%，总有效率92.5%，对照组显效率38.9%，总有效率72.2%，两组比较差异有统计学意义（P&lt;0.05）。

治疗组退热时间及疱疹消失时间较对照组短，两组比较差异有统计学意义（P&lt;0.01）。

结论：利巴韦林喷剂治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明显，依从性好，可作为治疗疱疹性咽峡炎的首选药物之一。

【关键词】疱疹性咽峡炎；利巴韦林；病毒疱疹性咽峡炎是儿童常见的上呼吸道感染性疾病，临床上主要表现为发热、咽疼、不能吞咽、流涎等症状，其主要病原为柯萨奇病毒感染。

我科应用利巴韦林喷剂治疗疱疹性咽峡炎40例，取得良好临床效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本文收集2005年6月～2006年6月我科留院观察及住院的疱疹性咽峡炎患儿76例，病例选择条件［1］：（1）年龄4月～5岁，突然发热、咽疼、不敢吞咽、流涎；（2）咽充血，咽弓、软腭、悬雍垂的粘膜可见数个及十数个灰白色疱疹，直径1～3 mm，周围有红晕；（3）病变局限于咽峡部而不波及口腔前部，亦不发生于齿龈及颊粘膜；（4）局部淋巴结不肿大；（5）末梢血白细胞计数正常或略低，无异常淋巴细胞。

随机分为治疗组40例和对照组36例，两组患儿在性别、年龄及病程方面比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。

1.2 治疗方法两组患儿均给予退热、口腔护理，静滴穿琥宁10 mg/(kg·d)，合并细菌感染加用青霉素或大环内酯类等治疗。

治疗组在上述治疗基础上予利巴韦林喷剂（蓬莱诺康药业有限公司）喷咽腔，首日每2 h 一次，共8次，第2 d及以后每4 h一次，2～3喷/次，4次/d，共用5～7 d。

开喉剑喷雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎30例疗效分析疱疹性咽峡炎属于儿科常见传染性，流行病学调查显示本病发病快，好发于夏、秋两季，多是因患儿感染A组柯萨奇病毒，A组柯萨奇病毒主要传播方式为飞沫传播、接触传播，该病传染性较强，患儿可突发高热，并伴有咽痛、流涎等症状，体格检查可于患儿咽腭弓、悬雍垂等部位发现大小不等的灰白色疱疹。

本次研究比较我院2021年7月-2021年7月13例给予利巴韦林等常规药物治疗患儿以及17例常规药物联合开喉剑喷雾剂治疗患儿单位时间预后情况，具体内容如下：1. 资料与方法1.1一般资料我院2021年7月-2021年7月收治的30例儿童疱疹性咽患儿按照是否治疗中是否行开喉剑喷雾剂治疗将所有患儿分为对照组（未应用开喉剑喷雾剂治疗）与实验组（应用开喉剑喷雾剂治疗），实验组17例患儿一般资料如下：男（10例）女（7例）比例为10：7，年龄在1岁至5岁，中位年龄为（3.12±0.22）岁，患儿发病至入院系统治疗耗时最短为6h，耗时最长为35h，平均病程在（22.14±O.12）h。

对照组13例患儿一般资料如下：男（8例）女（5例）比例为8：5，年龄在1岁至5岁，中位年龄为（3.11±0.23）岁，患儿发病至入院系统治疗耗时最短为6h，耗时最长为37h，平均病程在（22.21±0.14）h。

实验组与对照组两组患儿一般资料经统计学验证，PO.05。

1.2病例选择标准本次研究参考我国中华医学会儿科分会制定的儿童疱疹性咽炎相关内容，参与本次研究的患儿均因咽喉疼痛入院，医师结合患儿临床症状以及体格检查结果均判定患儿符合疱疹性咽炎临床诊断标准。

排除标准：（1）排除在入院前接受系统治疗前服用其他治疗性药物患儿。

（2）排除合并呼吸道感染或手足口病患儿。

（3）排除机体重要脏器疾病患儿。

（4）排除对本次用药过敏患儿。

（5）排除不配合本次研究给药患儿。

1.3方法（1）对照组患儿均给予予利巴韦林常规治疗及利巴韦林喷雾剂口腔喷药处理，利巴韦林静滴剂量为每次7.5mg/kZ，一天2次，等量5%GS稀释后输注，利巴韦林喷雾剂剂量及方法为4-5小时喷雾吸入1次，每次2喷。

蓝芩口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果分析【摘要】目的：探究蓝芩口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果。

方法：将2020年4月至2020年12月入选的58例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各29例。

对照组采用利巴韦林喷雾剂，观察组采用蓝芩口服液治疗。

比较两组患者治疗效果、症状恢复时间和住院时间。

结果：观察组患者治疗效果96.55%，高于对照组79.31%，P<0.05，有统计学意义。

观察组患者溃疡愈合时间、食欲恢复时间、体温恢复时间和住院时间分别为（4.05±0.56）d、（3.53±0.41）d、（3.45±0.53）d、（9.23±1.23）d，均低于对照组（6.76±1.05）d、（4.76±0.86）d、（4.80±0.75）d、（13.05±2.69）d，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论:针对小儿疱疹性咽峡炎采用蓝芩口服液治疗可以有效改善患者预后，提高治疗效果，值得推广。

【关键词】蓝芩口服液；小儿；疱疹性咽峡炎；疱疹性咽峡炎在临床中较为常见，该病好发于小儿群体中，是一种急性感染性咽峡炎。

该病具有较高的传染性，尤其在夏秋两季节较为高发。

患者主要表现为发热、惊厥、食欲减退、呕吐、腹泻等。

同时患儿会出现不同程度的哭闹、拒食，对于该病，通过有效治疗大多数患儿可以取得良好的预后效果，但是如果没有得到有效治疗，患者可能会并发心肌炎或脑炎，对患者身体健康造成很大的影响[1]。

目前，临床中对于该病主要采取抗病毒治疗方法，蓝芩口服液是常用于治疗小儿疱疹性咽峡炎的一种药物，该药物可以起到清热解毒的作用[2]。

本研究对59例患儿进行分析，现报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料将2020年4月至2020年12月入选的58例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各29例。

对照组男15例，女14例。

·66·522105October中西医结合治疗小儿疱疹性咽峡炎合并细菌感染临床观察陈春亚（江苏省张家港市第五人民医院，江苏苏州215621）摘要：目的观察热毒宁联合西药治疗小儿疱疹性咽峡炎合并细菌感染临床疗效。

方法选取我院儿科收治的符合诊断标准的疱疹性咽峡炎合并细菌感染患儿112例，按照随机数字法随机分为观察组与对照组各56例，两组在基础治疗上，对照组采用利巴韦林结合头孢美唑钠滴注治疗，观察组采用热毒宁结合头孢美唑钠滴注治疗，连续治疗5d 后，统计比较两组患儿的临床疗效。

结果观察组的总有效率明显高于对照组（<0.05）；观察组在平均体温恢复正常时间、咽峡部疱疹及溃疡消退时间方面与对照组相比显著缩短（<0.05）；观察组血清学指标外周血白细胞（WBC ）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP ）明显下降，与对照组相比，差异有统计学意义（<0.05）。

结论热毒宁结合头孢美唑钠治疗小儿疱疹性咽峡炎合并细菌感染，能明显提高治疗有效率，显著缩短临床症状消失时间，适合儿科进一步推广。

关键词：小儿疱疹性咽峡炎；细菌感染；热毒宁；头孢美唑钠；利巴韦林中图分类号：R272.5文献标识码：Bdoi ：10.3969/j.issn.1008987x.2020.05.17Clinical Observation on Integrated Chinese-western Therapy in Treatment ofInfantile Herpetic Pharyngitis Complicated with Bacterial InfectionCHEN Chunya（Zhangjiagang No.5People ’s Hospital ，Suzhou 215621）Abstracts ：Objective To observe the clinical efficacy of Reduning combined with western medicine in treatment ofherpangina in children with bacterial infection.Methods 112cases of children with herpangina were randomly divided into observation group and control group ，56cases in each.On the basis of symptomatic treatment ，control group was treated with ribavirin combined with cefmetazole infusion ，and observation group was treated with Reduning combined with cefmetazole infusion.After 5d of treatment ，the clinical efficacies of the two groups were statistically compared.Results The total effective rate of observation group was significantly higher than the control group ，the difference between the two groups was statisticallysignificant （<0.05）；compared with control group ，the average body temperature of observation group returned to normal ，and the time of ulcer subsided in the isthmus of observation group was significantly shorter than that of control group ，and the difference was statistically significant （<0.05）；compared with control group ，serological indicators such as peripheral white blood cells （WBC ）count ，hypersensitive C-reactive protein （CRP ）of observation group decreased significantly ，the difference was statistically significant （<0.05）.Conclusion Reduning combined with cefmetazole can significantly improve the clinical efficiency ，significantly shorten the time of clinical symptoms and signs disappearing in treatment of pediatric herpangina with bacterial infection ，and is worth promoting.Keywords ：pediatric herpangina ；bacterial infection ；Reduning ；cefmetazole ；ribavirin基金项目：江苏省张家港市卫生和计划生育委员会（项目编号：ZJGQNKJ201917）。

开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎疗效观察
于维波
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)011
【摘要】目的：观察开喉剑喷雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。

方法：将64例10个月～3岁的疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组和对照组，各32例。

对照组给予常规利巴韦林及对症治疗，治疗组在利巴韦林治疗基础上给予开喉剑喷雾剂喷雾口腔，疗程3～5 d，比较两组的临床疗效。

结果：治疗组总有效率81.3%，对照组总有效率50%，治疗组明显高于对照组(P＜0.05)。

结论：开喉剑喷雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效确切，值得临床推广。

【总页数】2页(P66-66,68)
【作者】于维波
【作者单位】454550河南省沁阳市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效观察 [J], 何诗华
2.单磷酸阿糖腺苷联合开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎50例疗效观察 [J], 龚梨林
3.开喉剑喷雾剂对比康复新液辅助治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察 [J], 何思俊;郑春林
4.开喉剑喷雾剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效观察 [J], 林婷
5.喜炎平注射液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察 [J], 朱永红
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炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效分析作者：刘顺柱来源：《中外医学研究》2013年第08期【摘要】目的：分析炎琥宁注射液联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。

方法：选取笔者所在医院2009年2月-2012年7月收治的疱疹性咽峡炎患儿78例，随机分为治疗组48例（炎琥宁+利巴韦林）和对照组30例（利巴韦林），观察两组治疗有效率。

结果：治疗3 d后，治疗组总有效率97.9%，明显优于对照组的73.3%，差异有统计学意义（P【关键词】炎唬宁；利巴韦林；疱疹性咽峡炎中图分类号 R766.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）8-0023-02小儿疱疹性咽峡炎为儿科常见病、多发病，其为病毒感染性疾病，具有病毒感染的特点和自限性，其主要由柯萨奇病毒A5及A10型引起，为RNA小病毒。

疱疹主要在咽部和软腭，不累及齿龈和颊黏膜[1-2]。

夏秋季发病率较高，小儿柯萨奇病毒感染较成人为多。

该病往往反复发作，若治疗不及时可导致小儿风湿热和慢性肾炎的发生。

近年来笔者所在医院采用炎琥宁联合利巴韦林治疗该病，疗效较好，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2009年2月-2012年7月收治的疱疹性咽峡炎患儿78例，所有患儿均符合小儿疱疹性咽峡炎诊治标准。

其中男45例，女33例，年龄5个月～6岁。

临床症状：体温38 ℃～40 ℃，有咽喉痛、吞咽困难、咽喉部伴有充血症状，咽峡部有红晕，可见不同程度的溃疡形成。

将78例患儿随机分为治疗组和对照组，其中治疗组48例，对照组30例。

两组患儿一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法对照组采用常规治疗方案，主要包括镇咳祛痰、服用解热镇痛药，同时补充能量营养合剂，使用利巴韦林15 mg静脉滴注，1次/d，连续治疗3 d。

治疗组在对照组基础上加用炎琥宁注射剂15 mg，静脉滴注，1次/d，连续给药3 d。

1.3 疗效判定标准连续用药3 d后，观察患儿生命体征，主要包括体温和理化检测指标。

实用中西医结合临床2021年2月第21卷第3期•85•刻水解，生成肽键;通过肽键与菌体内的转肽酶结合使之失活，阻断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径，使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂，菌体最终因细胞壁损失，水分不断渗透而胀裂死亡叩。

综上所述，甲泼尼龙联合阿莫西林可显著改善过敏性紫瘢患儿的免疫功能，缩短临床症状消失时间，值得推广应用。

参考文献［1］马雁军，师美玲•药师参与过敏性紫瘢合并消化道岀血治疗方案制定［J］.山西医药杂志,2018,47(13):1606-1607.⑵李兵•地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫瘢性肾炎的效果［J］•河南医学研究,2019,28(11):2031-2033.［3］卢先锋，刘晋婷,高爱梅，等•甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫瘢106例临床分析［J］.中国药物与临床,2017,17(1):85-86.［4］索宝军，田雪丽,李彩玲，等•雷贝拉唑和阿莫西林双联2周方案在幽门螺杆菌感染初治患者中的疗效观察［J］•中华医学杂志,2019,99(48):3781-3785.［5］胡亚美，江载芳•诸福棠实用儿科学［M］•北京:人民卫生岀版社, 2015.1371-1382.［6］寇敏，崔建军,赵丽君•孟鲁司特联合常规疗法治疗儿童过敏性紫瘢的疗效及安全性的Meta分析［J］・中国药物与临床2018,18(6):991-993.［7］王炳征，毛云英•甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗小儿复发性过敏性紫瘢的临床疗效［J］・儿科药学杂志,2017,23(7):15-18.［8］马立燕，李丹，刘冰，等•不同剂量甲泼尼龙联合奥美拉唑治疗儿童腹型过敏性紫瘢的疗效观察［J］.宁夏医科大学学报,2017,39(10): 1159-1162.［9］张一,曾德珍•丙硫氧嘧啶片联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性甲亢一例报道［J］.浙江临床医学,2019,21(3):416,425.［10］孙文芳，王慧英,张晓兰，等•阿莫西林四联疗法致重症多形红斑药疹1例［J］•中国药物应用与监测,2019,16(3):183-185.［11］郭涛，王强，吴晰，等•阿莫西林和克拉霉素的铋剂四联方案作为初次根除幽门螺杆菌治疗的1年随访结果J］•中国医学科学院学报, 2019,41(1):75-79.(收稿日期：2020-09-24)开喉剑联合利巴韦林治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效观察张东霞(河南省辉县市妇幼保健院口腔科辉县453600)摘要：目的：探讨开喉剑喷雾剂联合利巴韦林对小儿疱疹性口腔炎疗效及血清学指标的影响。

专家评药编辑/ 杨春霞 daobaoycx@无论是基层社区医院还是三级医院，无论是综合医院还是儿童专科医院，在我国，一般孩子感冒了，或是在手足口病及疱疹性咽峡炎的高发季节，医生都会给前来就诊的孩子开一点利巴韦林。

调查显示，利巴韦林是国内儿科处方率最高的几种药品之一。

在某大型儿科门诊中，超过10%的处方里含有利巴韦林，且超过50%是用于小于3岁的儿童。

在家长甚至不少医生眼中，利巴韦林成了无所不能的抗病毒神药。

然而，事实真相如何呢？请看本期专家评药——指导专家：湖北省黄冈市中心医院药学部药学部主任、主任药师 王树平 北京和睦家医院药剂师 冀连梅中国中医科学院西苑医院消化科（脾胃病科）副主任医师、副教授 张引强整 理：杨春霞利巴韦林并非抗病毒“神药”利巴韦林也叫三氮唑核苷，是一种核苷类抗病毒药物。

国内在上世纪 70 年代仿制成功后，相继开发出片剂、注射剂、颗粒剂、气雾剂、滴鼻剂、含片等十几种剂型，并列入国家医保甲类药品。

该药在国内还有一个名字更加广为人知：病毒唑。

或许是因为病毒唑这个名字，很多人把它当成无所不能的抗病毒药物，无论是呼吸道、消化道还是其他部位，只要怀疑病毒感染，就可能会用上它，以致它成了药物滥用的重灾区之一。

专家评药调查显示，利巴韦林滥用主要是用来治疗病毒性感冒和手足口病。

滥用1：治感冒滥用利巴韦林治疗感冒最常见，片剂、颗粒剂、分散片、气雾剂、口服液各种剂型五花八门，老百姓在药店随便能买到，拿它治感冒。

很多人认同利巴韦林治疗感冒，依据是其药品说明书中，适应证为“呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染”。

而利巴韦林气雾剂说明书中，适应证为“小儿疱疹性咽峡炎，流行性感冒，单纯疱疹，呼吸道感染，上呼吸道感染，病毒性上呼吸道感染，鼻炎”。

实际上，利巴韦林的作用机理尚不清楚，体外细胞培养试验表明：其对呼吸道合胞病毒具有选择性的抑制作用，但临床效果目前并不确定。

而普通感冒的患者只要对症处理，防止并发症，一般病程5～7天就会痊愈，抗病毒治疗并不会缩短病程。

疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)中华医学会儿科学分会感染学组、国家感染性疾病医疗质量控制中心(发布时间：2019-03)疱疹性咽峡炎是由肠道病毒(Enterovirus)感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，主要病原是柯萨奇病毒A型(Coxsackievirus-A，CV-A)和肠道病毒71型(Enterovirus-A71，EV-A71)。

该病发病率高，四季散发，春夏季是流行季节，经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。

本病多见于6岁以下学龄前儿童，潜伏期3～5d，临床表现为发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹，小婴儿因口痛影响进食，少数可并发高热惊厥、脑炎等。

部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎，随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。

疱疹性咽峡炎治疗以对症治疗为主，可口腔局部喷涂抗病毒药物辅助治疗缓解口痛症状。

病程一般4～6d，预后良好。

为进一步规范儿童疱疹性咽峡炎的临床诊断和治疗，中华医学会儿科学分会感染学组及国家感染性疾病医疗质量控制中心组织专家共同编撰疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)以指导临床工作。

一、疱疹性咽峡炎的病原学和流行病学1.病原学：由肠道病毒引起，肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，主要致病血清型为CV-A2、4、5、6、8、1 0、16型和EV-A71型，CV-B组1～5型也可致病，较为少见[1]，埃可病毒(Echovirus)3、6、9、16、17、25、30型也可引起此病[2]。

我国天津市2015～2016年504例疱疹性咽峡炎患儿的病原学分析发现，CV-A10阳性的病例最多，占病原阳性病例的22.78%(59/259)[3]；杭州市20 15年对10210例疱疹性咽峡炎患儿进行病原学分析，结果显示CV-A2为主要病原体[4]；东莞地区2015年流行病原体为CV-A2、CV-A6[5]；江苏省在2013～2014年对疱疹性咽峡炎和手足口病的监控中发现，EV-A71、CV-A16、CV-A24是常见病原体[6]；2015年广州地区疱疹性咽峡炎主要由CV-A引起，其中CV-A6为优势病原[7]。

小儿复方氨基酸联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察摘要：目的：探讨小儿复方氨基酸（18AA-Ⅱ）联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果。

方法：回顾性分析我院2020年3月—2021年3月收治的58例疱疹性咽峡炎患儿临床资料，根据其入院顺序将其分为A组和B组。

两组患者均在同样的医疗环境和条件下开展基础治疗，此外对A组患儿采用单纯应用利巴韦林方案，B组患儿采用18AA-Ⅱ+利巴韦林方案，对两种方案下患儿的治疗情况进行分析。

结果：通过对治疗期间两组患儿相关研究数据的对比可以发现B组症状改善指标优于A组，且B组患儿炎性因子指标改善情况也明显优于A组（P＜0.05）。

结论：研究发现在针对疱疹性咽峡炎患儿的治疗中，单一药物方案的效果有限，采用18AA-Ⅱ+利巴韦林的联合方案能够在快速缓和患儿症状的基础上改善其营养状态，同时在抑制炎性因子的影响方面也具有积极的效果。

关键词：18AA-Ⅱ；利巴韦林；小儿疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎是近年来高发且受到社会各界广泛关注的一种呼吸道疾病，医学研究已经证实EV-A71和CV-A感染是该疾病主要病因。

尽管疱疹性咽峡炎并非我国法定传染疾病，但是通过以往大量的临床研究和流调结果表明该疾病的流行病学特征与手足口病呈现出高度的相似性。

近年来世界范围内报道过多起疱疹性咽峡炎散发性流行的案例，对其临床方面也开展了大量针对该疾病治疗和诊断方面的研究。

在疾病特征的研究方面，疱疹性咽峡炎的主要侵犯人群为儿童，由于儿童的各器官功能发育尚未完全，抵抗能力较弱，该疾病的发生将会对其健康埋下不可忽视的隐患[1]。

随着研究的不断深入，医学界对小儿疱疹性咽峡炎有了进一步的深入，近年来我院发现将18AA-Ⅱ和利巴韦林共同用于患儿的治疗能够起到一定的成效，以下就将结合我院一段时间内收治的疱疹性咽峡炎患儿开展研究，报道如下：1、资料与方法1.1一般资料将58例疱疹性咽峡炎患儿根据入院顺序分为A组和B组，每组29例。

重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果分析【摘要】目的：分析重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果。

方法：选取我院2022年1月～2022年12月收治的68例小儿疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象，随机分观察组（34例，重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗）与对照组（34例，利巴韦林喷雾剂治疗），比较临床症状缓解情况、治疗效果。

结果：退热、口腔黏膜消失、食欲改善、咽部恢复、疱疹消失时间，观察组均短于对照组（P＜0.05）。

治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。

结论：小儿疱疹性咽峡炎患儿实行重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗，缩短临床各项病症消失时间，突出治疗效果。

【关键词】：小儿疱疹性咽峡炎；重组人干扰素α-2b喷雾剂；利巴韦林疱疹性咽峡炎为特殊的上呼吸道感染性疾病，具备传染性，该病常见夏秋季节，多因感染柯萨奇病毒所致[1]。

因小儿自身免疫力、抵抗力比较薄弱，故为该疾病的高发人群，患病后，小儿会出现高热、咽痛、纳差等表现，加之病情复发率较高，影响患儿身心健康[2]。

为此家长需及时带领患儿就诊治疗。

临床治疗该疾病方法较多，如对症治疗、抗病毒治疗，前者以利巴韦林应用率较高，后者以干扰素应用较多，但部分患儿应用利巴韦林后，不良反应较多，疗效较差。

基于此，研究以2022年1月～2022年12月期间我院小儿疱疹性咽峡炎患儿68例为对象，分析重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗效果，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料时间2022年1月～2022年12月，我院小儿疱疹性咽峡炎患儿68例，随机分观察组、对照组，各n=34例。

对照组男/女=20/14，年龄1-7（4.15±0.05）岁。

观察组男/女=19/15，年龄2-6（4.19±0.08）岁。

资料比较，无差异（P＞0.05），可比。

患儿家属知情。

伦理委员会同意。

1.2方法均为2组提供基础治疗，如口腔干预、镇静、吸氧、抗感染预防等。

猴耳环消炎颗粒联合利巴韦林喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察丁鸿飞【摘要】[目的]观察猴耳环消炎颗粒联合利巴韦林喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.[方法]选取80例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为治疗组45例和对照组35例.两组同时采用利巴韦林喷剂基础治疗,治疗组加用猴耳环消炎颗粒治疗,对照组加用喜炎平注射液治疗.5d为1疗程,共1个疗程,比较两组疗效,并观察不良反应及并发症.[结果]两组治疗效果良好,总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),疗效相当.[结论]猴耳环消炎颗粒联合利巴韦林喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效满意,给药方便,经济,依从性好,值得临床推广使用.%[Objective] To ohserve Pithecellobium Clyypearia Anliphlogosis Granule and Ribavirin Spray treating infants herpangina. [Method] Select80 cases and randomly divide them into treatment group 45 and control one 35 rases. Both take Kibavirin Spray, the treatment one added withPithecellobium Clyypearia Antiphlogosis Granule; control one, Xiyanping injection. After 1 course, observe their cure effect, side effects andcomplications. [Result]Both have good cure effect; the comparison of total effect has no statistical meaning. [Conclusion] Pitherellobium ClyypeariaAnliphlogosis Granule combined with Ribavirin Spray has satisfying cure effect on infants herpangina, safe, reliable, with good compliance, worthclinical promotion and application【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2011(035)006【总页数】3页(P850-852)【关键词】小儿疱疹性咽峡炎;猴耳环消炎颗粒;利巴韦林喷剂【作者】丁鸿飞【作者单位】浙江省长兴县人民医院长兴313100【正文语种】中文【中图分类】R766.14疱疹性咽峡炎是由柯萨基A组病毒引起的特殊类型的上呼吸道感染，临床上主要表现为发热、咽痛、不能吞咽、流涎、呕吐等症状，好发于夏秋季。

利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎52例疗效观察小儿疱疹性咽峡炎是一种急性咽峡炎，多由柯萨奇a组病毒引起，埃可病毒30型也可引起。

多发生于7岁以下的婴幼儿，有一定流行性。

临床表现为骤起发热、口痛、流涎、口臭、拒食。

疱疹多发生于软腭、悬雍垂、舌腭弓等处，开始为小疱，很快破裂，可见浅溃疡，表面覆有淡黄色或白色假膜，周围黏膜呈鲜红色充血。

2012年3月～2012年8月收治疱疹性咽峡炎患儿52例，采用利巴韦林雾化吸入治疗，在短期内临床症状改善明显，疗效满意。

现报告如下。

资料与方法一般资料：2012年3月～2012年8月收治疱疹性咽峡炎患儿104例，所有病例均符合疱疹性咽峡炎诊断标准[1]，并排除合并细菌感染和其他疾病。

104例患儿中男56例，女48例，年龄1岁以内21例，1～3岁58例，3～7岁21例，7岁以上4例。

104例患儿随机分为观察组和对照组，每组52例。

两组患儿年龄、性别、病情轻重程度等一般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）。

具有可比性。

治疗方法：观察组给予利巴韦林10～15mg/（kg·日），加入生理盐水2ml，以压缩气泵（德国百瑞）雾化吸入，每次5～10分，2次/日。

对照组予以利巴韦林10～15mg/（kg·日），口服或肌肉注射给药，2次/日。

其余退热、对症治疗相同。

疗效判断标准：观察患儿体温、流涎、咽痛、进食情况，并分别于治疗2天和4天后评定。

①有效：患儿体温正常，咽痛缓解，食欲明显改善，疱疹明显消退；②无效：体温仍为中高热，咽痛，流涎，进食困难，疱疹增多或无明显消退。

统计学处理：采用x2检验。

结果两组治疗2天、4天后临床疗效比较：观察组治疗2天疗效优于对照组，差异具有统计学意义（p005）。

见表1。

讨论疱疹性咽峡炎具有自限性，病程7天左右。

患儿全身反应较轻，主要表现为口腔病损，患儿疼痛明显，严重影响进食，尤其是婴幼儿表现为拒食、哭闹明显。

引起疱疹性咽峡炎的病毒主要是柯萨奇a病毒，柯萨奇a病毒属于小rna病毒。

重组人干扰素α1b雾化治疗疱疹性咽峡炎临床分析摘要】目的观察重组人干扰素α1 b雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。

方法将200例疱疹性咽峡炎的患儿随机分成2组，各100例。

治疗组给予重组人干扰素α1 b雾化吸入20μg/次,2次/天，连续5天；对照组给予利巴韦林喷雾剂吸入，2喷/次，2次/天，连续5天。

比较两组疗效。

结果治疗组显效率和总有效率为57.0%和92.0%，分别高于对照组的19.0%和69.0%，差异均有统计学意义（P＜0.01）。

结论重组人干扰素α1 b雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎疗效显著，预后良好，且无明显不良反应。

【关键词】疱疹性咽峡炎小儿干扰素利巴韦林小儿疱疹性咽峡炎近年来发病率明显升高，多发生于学龄前儿童，以1～4岁婴幼儿最多[1]。

目前临床并无特效药物治疗，主要是对症处理。

我院感染性疾病科门诊采用重组人干扰素α1 b雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎100例，收到满意效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料所有病人均为我科门诊2011年1月～2011年12月临床确诊为疱疹性咽峡炎的患儿200例，发病初期2天以内就诊。

200例患儿随机分为治疗组和对照组两组，各100例。

治疗组男66例，女34例，年龄(3.13±0.62)岁；对照组男64例，女36例，年龄(3.09±0.68)岁。

两组在性别、年龄、病程和严重程度等方面差异无统计学意义P＞0.05，具有可比性。

1.2 病例特点①发热、流涎、厌食、哭闹不安；②查体发现：口腔硬腭、颊部、齿龈、舌体、咽部等可见散在疱疹，周围有红晕，或有小溃疡形成，可伴有咳嗽、流涕、呕吐等症状；③治疗期间手、足、臀部均无皮疹，无并发症；④血常规检查：白细胞总数正常，淋巴细胞比例增加。

1.3 方法两组均给予相同的对症处理，如退热、维生素C应用，营养支持治疗，5天为一疗程，一个疗程后判定疗效。

治疗组给予注射用重组人干扰素α1b压缩雾化吸入20μg/次，2次/天，连续5天；对照组给予利巴韦林喷雾剂吸入，2喷/次，4次/天，连续5天。