输血技术与规范

2023年《临床血液输血技术规范》
本文档旨在提供关于2023年《临床血液输血技术规范》的详细信息。

以下是该规范的主要内容：
1. 引言
- 介绍《临床血液输血技术规范》的背景和目的。

2. 定义
- 提供相关术语和定义，以便在规范中的理解和应用。

3. 输血适应症与禁忌症
- 详细列出适宜进行血液输血的病例和禁止进行输血的情况。

4. 输血前的准备工作
- 描述进行输血前需要进行的相关准备工作，如献血者筛查、血型鉴定等。

5. 输血程序与监测
- 解释血液输注的具体步骤以及在输血过程中需要进行的监测与记录。

6. 输血并发症的预防与处理
- 强调常见的输血并发症，并提供预防和处理这些并发症的指南。

7. 输血品质控制
- 阐述确保输血质量的控制措施，包括血液储存、运输和使用的要求。

8. 输血记录与信息管理
- 强调对输血过程中相关资料的记录和信息管理的重要性，并提供相应的指导。

9. 输血质量评价与监测
- 确定用于评估和监测输血质量的指标、方法和频率。

该规范的目的是为了规范临床血液输血技术并确保患者的安全和血液质量。

请在实践中遵守本规范，以达到最佳的输血效果和治疗成果。

如有任何进一步的问题或疑虑，请随时联系相关的医疗卫生部门或专业人士。

(800字以上，不进行进一步的总结)。

全院输血管理制度及操作技术规范输血是临床常见的治疗手段之一，对于许多疾病的治疗起到了关键作用。

然而，输血过程中存在一定的风险，需要严格的管理制度和操作技术规范来确保患者安全。

全院输血管理制度及操作技术规范的建立，是为了规范输血操作流程，降低输血风险，提高输血质量，保障患者的安全和利益。

一、输血管理制度1.1 输血安全责任制度1.1.1 医院领导班子要高度重视输血安全工作，明确各级各部门的责任分工，建立相应的工作制度。

1.1.2 输血科室要配备专业输血医师和护士，开展规范的输血操作培训，确保操作人员具备相应的技术能力。

1.2 输血操作规范1.2.1 输血操作必须遵循国家相关法律法规和规范要求，确保输血质量。

1.2.2 输血前需对患者进行充分的评估和检查，包括输血适应症和禁忌症。

1.2.3 输血操作过程中要注意输血速度、输血量和输血时间，严格按照操作规范进行。

1.3 质控体系建设1.3.1 建立完善的输血记录和追溯制度，对输血过程进行全程跟踪和监控。

1.3.2 定期进行输血操作的质量评估和内部审核，发现问题及时整改。

二、输血操作技术规范2.1 输血前准备工作2.1.1 核对患者信息，确保患者身份正确。

2.1.2 准备输血所需的输血器材和血液制品，对输血液制品进行核对和检查。

2.2 输血操作流程2.2.1 采血前要做好消毒和穿刺准备，选择适当的穿刺部位和针头。

2.2.2 输血过程中要注意输血速度和患者反应，随时观察患者的症状变化。

2.3 输血后处理2.3.1 输血结束后要对输血器材进行正确处理，避免交叉感染。

2.3.2 对患者进行观察和监测，及时处理输血反应。

结语全院输血管理制度及操作技术规范的建立是医疗质量管理的重要内容，对于提高输血操作的规范性和安全性具有重要意义。

医务人员要严格按照相关规范要求，做好输血操作工作，为患者提供安全可靠的输血服务，确保患者的安全和健康。

自体输血制度与技术管理规范引言概述：自体输血是指将患者自身的血液收集、储存并在需要时输回体内的一种输血方式。

它具有减少输血相关风险、提高手术效果的优势。

然而，自体输血也需要遵循一系列的制度与技术管理规范，以确保输血过程的安全与有效性。

本文将从五个方面详细阐述自体输血制度与技术管理规范。

一、自体输血的适应症与禁忌症1.1 自体输血的适应症自体输血适用于患有大量术前失血风险的患者，如拟行大手术的患者、产前准备手术的孕妇等。

此外，自体输血也适用于患有特殊输血需求的患者，如罕见血型、免疫相关疾病等。

1.2 自体输血的禁忌症自体输血有一些禁忌症需要注意，如严重贫血、严重心脏病、感染性疾病等。

此外，对于某些血液病患者或有恶性肿瘤的患者，自体输血可能会增加疾病的风险，因此需要慎重考虑。

二、自体输血的准备工作2.1 术前评估在进行自体输血前，需要对患者进行全面的术前评估。

这包括患者的血液学检查、疾病状况评估、输血风险评估等。

通过术前评估，可以确定自体输血的适应症与禁忌症，为后续的输血过程提供依据。

2.2 自体血液采集与保存自体输血需要提前采集患者的血液，并进行适当的保存。

血液采集需要遵循无菌操作规范，确保采集的血液质量符合输血要求。

保存血液时，需要采取适当的温度和时间控制措施，以确保血液的保存质量。

2.3 输血前准备在进行自体输血前，需要对采集的血液进行进一步的处理和准备工作。

这包括血液的筛查与检测，以排除传染性疾病的风险。

此外，还需要进行血型鉴定和交叉试验，确保输血的安全性。

三、自体输血的操作步骤与技术要点3.1 输血操作步骤自体输血的操作步骤包括血液的解冻与预热、输血设备的准备、输血管路的建立等。

在操作过程中，需要严格遵循无菌操作规范，确保输血过程的无菌与安全。

3.2 输血速度与监测在进行自体输血时，需要根据患者的具体情况确定输血速度。

输血速度过快可能会引起输血反应，而过慢则可能无法满足患者的输血需求。

同时，还需要监测患者的生命体征和输血效果，及时调整输血速度和量。

2023年《临床输血管理技术规范》
本规范旨在规范临床输血管理技术，保障患者安全，提高治疗效果。

以下为规范内容：
一、输血前准备
1. 确认输血指征
在确认患者需要输血之前，应进行全面的评估。

确保输血是必要的，在确诊后立即开始输血。

2. 确认输血前实验室检查
输血前必须进行全面的实验室检查，包括血型、交叉配血等。

3. 警示标志
在输血前应正确标注，以避免输血错误。

标记应包括血型、交叉配血结果。

二、输血后观察
1. 输血速度
控制输血速度，不应过快，以免造成对身体负担。

2. 输血异常反应
输血后如出现异常反应，应及时进行处理。

三、输血设备和操作
1. 输血设备
使用符合标准的输血设备，确保输血的全面控制。

2. 输血操作规范
严格执行输血操作规范，包括输血前、输血中、输血后的操作。

每名医务人员在操作之前应接受培训。

以上为《临床输血管理技术规范》的主要内容，临床医务人员
应严格执行该规范，确保输血操作的安全和有效性。

静脉输血技术及操作规程静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法，其目的是：①补充血容量，增加心排血量，回升血压，促进循环。

②增加血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。

③增加血红蛋白，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。

④供给各种凝血因子，改善凝血功能，有助于止血。

⑤补充各种抗体，增加机体抵抗力。

⑥促进骨髓系统造血功能。

【操作评估】1. 评估医嘱确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁，当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断，查对输血卡、交叉配备单，血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。

输血治疗前，医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。

“输血治疗同意书”入病历。

无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

2. 评估患者（1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。

（2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。

（3）心理状态：了解患者的自理能力以及合作程度，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。

（ 4）健康知识：了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。

3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适，光线充足，符合输血要求。

4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平；着装整洁，熟悉患者病情。

5. 用物准备与评估（1）根据患者具体情况准备用物：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡、输液架、无菌手套，，必要时备夹板和绷带，便盆。

（2）取血时准确核对：凭取血单与血库人员共同做好”三查（查血液的有效期，查血液的质量和输血装置是否完好）”、“八对（对患者姓名、床号、性别和年龄特征、病历号或病室门急诊号、血型、诊断、交叉配血试验结果、血液种类和剂量）”，在交叉配备试验单上签名。

临床输血操作技术规范及注意事项前言为达到临床合理安全有效输血的目的医生—合理有效输血科—安全有效护士—安全有效一、取血1）配血合格后，由医护人员携带取血箱及血液领取单到输血科取血。

2) 取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、科室、床号、病案号、血型及血袋号、血量、血液品种、有效期、配血结果。

以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发血。

3) 凡血袋有下列情形之一的，不得发血。

①标签破损。

②血袋破损、漏血。

③血液中有明显凝块，未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或界面出现溶血。

④血浆呈乳糜状，暗灰色，有絮状物等。

4）血液发出后不得退回。

二、输血1）输血前由两名护士核对交叉配血报告单（输血记录单）及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

发热患者体温降至38℃以下时方能输血。

2）输血时，由两名护士（至少一名注册护士）携带病例共同到患者床旁核实患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液血袋号、血型、有效期，无误后全名签字，用符合标准的输血器进行输血。

输血前应先告知患者或亲属输血期间一旦出现寒战，颜面潮热，呼吸短促或烦躁不安等，立即通知医护人员。

患者意识清楚时，要求患者回答自己姓名，年龄等相关内容，若意识不清，手腕标签或家属说明身份。

3）取回的血应尽快输注，不得自行贮存。

输注前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入任何药物。

如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

从冷藏取出到开始输注，室温停留时间＜30分钟。

4）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

输血持续6小时以上时，应更换输血器。

原因：（1）内容物沉淀过滤器，影响滴速压。

（2）有细菌污染可能，引起输血不良反应。

5）输血过程中应先慢后快，前15min要慢（2ml/min），并严密观察病人的病情变化。

静脉输血标准操作程序及技术规范1目的明确血液输注过程中的护理技术规范，便于临床护士掌握临床输血步骤及关键要求，正确、安全地为患者输注血液，避免输血错误或输血不当导致的不良事件发生。

2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室；执行人员为临床护士、临床医师。

适用于临床输血操作及输血过程中的护理及观察工作。

3.术语、缩略语和定义静脉输血：是将血液及其成分通过静脉输人体内的操作。

4.目标无输血错误或输血不当导致的不良事件发生。

5.职责、权限和相互关系5.1临床护士负责输血前核查、静脉输血操作及输注过程中的护理、观察与记录。

5.2必要时临床医师参与输血前核查。

6.工作程序6.1静脉输血标准操作程序6.1.1确认医师已下达输血医嘱。

6.12建立静脉通道：(1)检查输血器包装密封性是否完好，检查产品质量和有效期，确认产品型号、静脉针规格符合静脉输血要求；(2)从启封处撕开输血器包装袋，取出输血器，取下瓶塞穿刺器保护套，垂直刺入静脉注射生理盐水袋；(3)倒挂盐水袋，轻捏滴斗使液体进入滴斗1/2〜2/3处，缓缓放下滴斗低端，使输血器在正常竖直状态，冲洗输血器；(4)旋紧静脉针接头，排尽软管内空气；(5)在穿刺部位下方垫一小垫枕，扎止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈；(6)常规消毒穿刺部位皮肤，手持针头与皮肤呈20°角进针，回血后再将针头平行送入血管少许；(7)松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，输入少量静脉注射生理盐水，观察液体输入是否通畅。

6.13输血前首次核查：(1)2名医护人员核对、确认发血记录单和血袋标签各项内容(患者姓名、住院号、科室、床号、血型；血袋号、血液血型、血液品种、血量、配血结果等)正确无误；(2)检查、确认血液外观质量正常、血袋无破损渗漏、血液在有效期内；(3)将确认患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号)的标签贴于血袋背面，在《临床输血护理观察记录表》的“输血前首次核查”处签名。

6.14输血前准备：(1)告知患者输血目的、输血操作过程、配合事项和常见不良反应的表现，取得患者的理解和配合；(2)按医嘱给予输血前用药(如有)；(3)嘱患者排尿，测量患者血压、脉搏、呼吸、体温，并记录。

竭诚为您提供优质文档/双击可除临床输血操作技术规范篇一：临床输血技术标准操作流程徐州民政医院临床输血技术标准操作流程一、受血者血样采集标准操作流程操作流程要点说明二、接收血液1、取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。

输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；2）立即通知值班的本院医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。

4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时，1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录；2）核对受血者及供血者abo血型、Rh（d）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。

3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应进行进一步鉴定；5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；6）遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7）必要时，溶血反应发生后5－7小时遵医嘱测血清胆红素含量。

篇二：临床输血规范各临床科室用血应严格遵照卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》文件要求，按照科学、合理的输血原则制定用血计划，严格掌握输血适应证，避免血液资源的浪费和杜绝不必要的输血。

同时，护理人员应做好输血护理记录，做到规范输血。

医疗部分：一、输血前评估：评估输血的必要性需要综合分析诸多因素和临床特征。