心血管系统疾病题库4-1-8

内科学心血管系统疾病多选题及答案第2章第2节1038. 下列哪种情况宜选用血管扩张剂：A、左心衰伴左室充盈压增高B、左心衰伴有位阻力增高低排血量者C、高血压性心脏病并心衰D、血容量不足的心衰E、肥厚梗阻型心肌病1039. 急性肺水肿时可有下列表现：A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、肺毛细血管平均压升至30mmHgD、心尖部有舒张期奔马律E、两肺广泛湿罗音1040. 下列表现提示洋地黄中毒：A、室性早搏呈现二联律B、色视C、食欲不振，恶心，呕吐D、心电图ST段呈鱼钩样下移E、窦性心动过速1041. 洋地黄不宜单独与下列哪些药物合用：A、氯化钾B、大量β受体阻滞剂C、硫酸镁D、胺碘酮E、异搏定1042. 下列利尿剂属于非排钾性利尿剂的是：A、安体舒通B、双氢克尿塞C、氨苯喋啶D、速尿E、利尿酸钠1043. 左心衰呼吸困难的形式有以下几种：A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、阵发性夜间呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难1044. 以下那些属于早期心衰的体征：A、舒张期奔马律B、交替脉C、颈静脉怒张D、下肢水肿E、肺部呼吸音减弱第3节1045. 二度房室传导阻滞的体征有以下特点：A、心律多不规则B、脉搏脱漏C、第一心音强度不一D、可听到大炮音E、脉搏常整齐1046. 三度房室传导阻滞的体征有以下特点：A、第一心音强度不一B、心率慢多不规则C、心律不整D、心率慢而规则E、可听到大炮音1047. 一度房室传导阻滞时有以下体征：A、心律规则B、脉搏脱漏C、第一心音减弱D、脉搏短绌E、第一心音强弱不等1048. 三度房室传导阻滞时心电图有以下特点：A、P波与QRS波无固定的关系B、QRS波群宽大而畸形C、P波多于QRS波群D、心室起搏点在希氏束以上则QRS波群不增宽畸形E、P-QRS波群按顺序发生1049. P波与QRS波的关系在三度房室传导阻滞时具有下列特点：A、无固定关系B、P-QRS 按顺序发生C、P-P，R-R间期相等，P波多于QRS波群D、QRS波群多于P波E、P-R间期＞0.12s1050. 预激综合征伴房颤时可选用下列药物：A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、洋地黄E、异搏定1051. 预激综合征伴房颤时禁用下列药物：A、奎尼丁B、洋地黄C、胺碘酮D、异搏定E、普鲁卡因酰胺1052. 房颤常见于下列器质性心脏病：A、风心二尖瓣狭窄B、冠心病C、甲亢性心脏病D、心肌病E、结核性心包炎1053. 下列药物常用于阵发性室上性心动过速：A、异搏定B、ATPC、新斯的明D、阿托品E、654-2第4节1054. 高血压性心脏病有下列表现：A、心浊音界向左下扩大B、胸透左心扩大C、心电图左心室肥厚劳损D、主动脉瓣区第二心音亢进E、A2逆分裂1055. 关于急进型高血压病哪些是正确的：A、仅仅是指原发性高血压发展而来B、容易在短期内发生肾功能不全C、越是年老者越多见D、血浆肾素活性增高E、多见于年轻人1056. 原发性高血压可引起心脏的那些改变：A、左心室肥厚B、冠脉硬化C、主动脉扩张D、心尖搏动增强E、右心室扩大，二尖瓣开瓣拍击音1057. 下列哪些检查结果属于原发性高血压II期：A、眼底动脉有中度硬化B、舒张期奔马律C、眼底出血D、肾功能不全E、左心室肥厚扩大1058. 关于高血压病的治疗，谢列那些是正确的：A、利尿降压药能增强其他降压药的作用B、抗醛固酮的药物可用于高钾血症C、β受体阻滞剂对治疗恶性高血压有用D、单独用周围血管药物为好E、血管紧张素转化酶抑制剂可用于恶性高血压伴有血浆肾素活性增高者第5节1059. 以下那些情况可出现心电图ST段抬高：A、急性心肌梗塞后10分钟B、急性心包炎C、室壁瘤D、变异性心绞痛E、风湿性心肌炎1060. 下列一些表现可以发生在急性心肌梗塞发病后1小时内出现：A、白细胞增高B、血清LDH明显升高C、T波增高D、心室颤动E、休克症状1061. 心绞痛缓解期可采用下列哪些药物治疗：A、亚硝酸异戊酯B、消心痛C、心得安D、安痛定E、小剂量阿司匹林1062. 诊断心绞痛可根据下列哪些条件：A、血沉增快B、心电图有缺血表现C、血压下降D、胸骨后疼痛，含硝酸甘油后缓解E、白细胞增高1063. 下列在急性心肌梗塞的治疗中哪些是正确的：A、胸痛时给予盐酸吗啡B、频发性室性期前收缩时静脉滴注或注射利多卡因C、烦躁时适当给予镇静剂D、下壁梗塞合并方式传导阻滞时，给予洋地黄E、右室梗塞心输出量和血压正常时应常规使用利尿剂和血管扩张剂1064. 诊断心绞痛可根据下列哪些条件：A、血沉增快B、心电图有缺血表现C、血压下降D、胸骨后疼痛，含硝酸甘油后缓解E、白细胞增高1065. 心肌梗塞可出现哪些并发症：A、栓塞?B、乳头肌功能失调或断裂C、心脏破裂D、室壁瘤E、猝死1066. 冠心病心绞痛的鉴别诊断中应考虑下面那些疾病：A、心脏神经官能症B、心肌梗塞C、胆囊炎D、颈椎疾病E、风湿性主动脉瓣疾病1067. 急性心肌梗塞时胸骨左缘出现粗糙的收缩期杂音，可能的原因是：A、肺淤血B、室间隔穿孔C、左心衰竭D、乳头肌功能不全E、三尖瓣关闭不全第7节1068. 下列哪种情况不宜选用洋地黄：A、二度房室传导阻滞B、室上性阵发性心动过速C、肥厚梗阻型心肌病D、快速型房颤E、单纯二尖瓣狭窄1069. 单纯二尖瓣狭窄心衰时选用哪些药物合适：A、硝酸甘油B、洋地黄C、利尿剂D、异丙基肾上腺素E、心得安1070. 超声心动图二尖瓣狭窄特征图形表现：A、EF斜率降低呈城垛样改变B、左房、右心室增大C、前后叶呈同向改变D、多普勒超声显示缓慢而渐减的血流通过二尖瓣口E、二尖瓣前叶曲线上出现舒张期扑动波1071. 急性风湿热时主要临床表现为：A、血沉快B、环形红斑C、P-R间期延长D、发热E、心脏炎1072. 与Graham-Steell杂音有关的是：A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄，肺动脉高压C、肺血还高压D、右室扩大E、左室扩大1073. 经皮球囊扩张瓣膜成形术的优越性有哪些：A、增加瓣口面积B、降低跨膜压力阶差C、不会导致二尖瓣口血液返流D、改善症状E、无虚开胸，创伤少1074. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄时，提示瓣膜弹性及活动性尚好：A、心尖区可能触及舒张期震颤B、第一心音亢进C、舒张期杂音随体位改变D、开瓣音E、肺动脉瓣第二心音亢进分裂1075. 单纯二尖瓣狭窄血液动力学改变可有：A、肺动脉高压B、右室肥大C、左室肥大D、房颤E、肺活量降低1076. 风湿性心瓣膜病失代偿首先发生在左心室肥厚的疾病是：A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全1077. 下列哪些措施能减轻过重的心室前负荷：A、房缺修补术B、二尖瓣狭窄手术分离C、主动脉狭窄换瓣术D、主动脉瓣管关闭不全换瓣术E、三尖瓣关闭不全换瓣术1078. 风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是：A、栓塞B、心律失常C、呼吸道感染D、心力衰竭E、电解质紊乱1079. 心尖区舒张期隆隆样杂音见于：A、风湿性心脏炎B、梅毒性主动脉瓣关闭不全C、左房粘液瘤D、风湿性主动脉瓣关闭不全E、主动脉粥样硬化1080. 二尖瓣狭窄引起大咯血的常见原因是：A、支气管内膜为血管破裂B、肺泡内毛细血管破裂C、肺静脉与支气管静脉间侧支循环破裂D、急性肺水肿E、继发性支气管及肺部炎症1081. 风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄时出现心绞痛的可能原因是：A、左室肥大，心肌供血不足B、心肌需氧量增高C、心脏排血减少，冠脉灌注下降D、冠状动脉痉挛E、左房扩大1082. 肥厚型心肌病临床症状有哪些：A、气促B、心悸C、头晕D、胸痛E、腹痛第8节1083. 感染性心内膜炎的血管损害在皮肤粘膜的特征表现有：A、Janeway结B、口腔粘膜瘀点C、Osler结D、荨麻疹E、小臂内侧皮下结节1084. 感染性心内膜炎细菌赘生物的特点是：A、较风湿性赘生物大B、内含大量的细菌C、易碎易脱落D、可引起瓣膜溃疡、穿孔、断裂E、脱落后造成栓塞现象1085. 对有明显杂音的患者，若有以下那些情况可考虑诊断感染性心内膜炎：A、发热超过一周B、抗风湿治疗无效C、口腔粘膜瘀点D、血尿E、贫血1086. 以下瓣膜病那些最容易发生感染性心内膜炎：A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄1087. 感染性心内膜炎患者预后不良的原因可能有哪些：A、伴有充血性心力衰竭B、致病菌对多种抗生素耐药C、治疗延误D、革兰氏阴性杆菌感染E、真菌性感染1088. 感染性心内膜炎与风湿活动的鉴别诊断中有助于诊断前者的是：A、白细胞增高B、杵状指C、血沉快D、皮肤瘀点E、脾大1089. 符合下列哪些条件支持为风湿热：A、心脏炎B、发热C、关节痛D、流行性感冒E、白细胞数增高，血沉增快第9节1090. 扩张型心肌病病理改变的特点是：A、心腔扩大B、心肌纤维变性C、有附壁血栓D、心肌肥大，室壁多变厚E、心内膜增生伴纤维化1091. 多数肥厚型心肌病心电图异常表现可有哪些：A、室性早搏B、ST段压低，T波低平或倒置C、左心室肥厚表现D、左胸或肢体导联出现异常Q波E、心房颤动1092. 以下肥厚梗阻型心肌病病人临床和血液动力学改变，哪些是正确的：A、下蹲时杂音减弱B、主动脉二音逆分裂C、晕厥发生于劳累时D、心房颤动引起心排血量下降E、立位杂音增强1093. 肥厚梗阻型心肌病劳累时胸痛、气短的病人，适合的治疗：A、洋地黄及缓解疼痛的硝酸甘油B、心得安C、二尖瓣换瓣术，预防二尖瓣前叶收缩D、切除肥厚的心肌E、可用异搏定1094. 扩张型心肌病的治疗：A、保护心功能，改善心肌代谢B、治疗心衰C、治疗快速心律失常D、预防血栓抗凝治疗E、免疫治疗1095. 哪些措施可以是肥厚型心肌病流出道梗阻减轻：A、心得安治疗B、异丙肾上腺素C、异搏定D、立位E、用力握拳1096. 某一心脏病患者有心衰，以下那些对确诊扩张型心肌病意义大：A、二尖瓣收缩期杂音B、超声诊断证明心室腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱C、室性早搏D、X线心影普大E、交替脉参考答案：1038.A B C1039.A B C D E1040.A B C1041.B D E1042.1043.A B C1044.A B C1045.A B C1046.A B E1047.AC1048.A B C D1049.A C1050.A B C1051.B D 1052.A B C D1053.A B C1054.A B C D1055.B C E1056.A B C D1057.A E1058.A C E1059.A B C D1060.C D E1061.B C E1062.B D1063.A B C1064.BD 1065.A B C D E1066.A B C D E1067.B D1068.A C E 1069.A C1070.A B C D1071.B E1072.B C D1073.A B D E1074.B D1075.A B D E1076.A B D1077.A D E1078.D1079.A B C D1080.C1081.A B C 1082.A B C D1083.ABC1084.ABCDE1085.ABCDE 1086.A C1087.ABCDE1088.BDE1089.ABCE1090.ABC1091.ABCDE1092.ABCDE1093.BDE1094.ABCDE1095.ACE1096.BD。

心血管系统疾病题库4-1-8问题：[单选,案例分析题]女性患者，23岁。

间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。

1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。

查：T37℃，R34次／分，P108次／分，律不整，BP80／50mmHg。

半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。

心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次／分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。

双下肢凹陷性水肿。

超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。

心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别（）。

A.A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.甲状腺功能亢进D.严重主动脉关闭不全E.以上都是问题：[单选,案例分析题]女性患者，23岁。

间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。

1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿。

查：T37℃，R34次／分，P108次／分，律不整，BP80／50mmHg。

半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。

心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次／分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。

双下肢凹陷性水肿。

超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。

本病例的诊断依据（）。

A.A.心悸，气促3年，劳累时加重。

1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿B.半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀。

颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音，肝于肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。

第六章心血管系统疾病一、名词解释1. 动脉粥样硬化2. 冠状动脉性心脏病3．心绞痛4．心肌梗死5．原发性高血压6．高血压脑病7．心脏向心性肥大8．风湿病9．阿少夫小体10．绒毛心11．心瓣膜病12．瓣膜狭窄13．瓣膜关闭不全14.心力衰竭15.心脏紧张源性扩张16.端坐呼吸17.心性哮喘二、填空题：三、判断题1.动脉粥样硬化主要累及弹力肌型动脉和小动脉。

2.糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病综合征均能引起继发性高脂血症。

3.主动脉粥样硬化时，病变多见于主动脉前壁和其分支开口处。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病占冠状动脉性心脏病的绝大多数。

5.心绞痛发作常持续数秒钟，经休息或用硝酸酯制剂而缓解。

6.心内膜下心肌梗死，绝大多数病例有血栓形成或粥瘤性阻塞。

7.心内膜下心肌梗死时，心电图上常出现病理性Q波。

8.透壁性心肌梗死最常发生于左冠状动脉旋支供血区。

9.心肌梗死6小时后，梗死灶心肌呈苍白色。

10.心肌梗死后第4-6周梗死灶瘢痕形成。

11.室壁瘤常发生在梗死的急性期。

12.原发性高血压时主要累及小动脉及弹力肌型动脉。

13.细动脉硬化性固缩肾时，肾皮质变薄，肾盂周围脂肪变性。

14.原发性高血压时，视网膜中央静脉发生硬化。

15.急进型高血压多见于青中年，尤以收缩压升高明显。

16.动脉瘤是指动脉或静脉壁的限局性异常扩张。

17.风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。

18.风湿病的发病机制主要与链球菌胞壁的C 抗原和M 抗原有关。

19.典型的风湿性肉芽肿多发生于脑、皮肤等部位。

20.儿童风湿热患者中，多数有心脏炎的临床表现。

21.风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和肺动脉瓣。

22.风湿性心肌炎时，Aschoff小体多见于室间隔和左室前壁。

23.心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常和后天性疾病造成的器质性病变。

24.二尖瓣狭窄的患者在心尖区常闻及舒张期隆隆样杂音。

25.主动脉狭窄时，X-线检查可见心脏呈梨形。

26.病毒性心肌炎的病变特征为心肌间质内炎细胞浸润和心肌细胞变性或坏死。

心血管病学试题及答案
试题一
1. 心脏病是什么？
2. 什么是冠心病？
3. 心绞痛是什么病症？
4. 介绍一种心脏瓣膜疾病。

5. 何为高血压？
答案一
1. 心脏病是一种心脏结构或功能的异常，包括心脏肌肉、心脏
瓣膜、心脏电传导系统等的疾病。

2. 冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血液供应不足的
病症。

3. 心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起心肌缺血所致的胸痛。

4. 一种心脏瓣膜疾病是二尖瓣狭窄，即二尖瓣在开启时无法完
全张开，导致心脏血液流动受阻。

5. 高血压指的是动脉血压持续升高的一种疾病，通常定义为收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg。

试题二
1. 什么是心脏起搏器？
2. 介绍一种常见的心脏节律失常。

3. 什么是心脏瓣膜手术？
4. 心脏移植是什么？
5. 何为心肌梗死？
答案二
1. 心脏起搏器是一种植入在心脏上的装置，用于维持或控制心脏的正常节律。

2. 一种常见的心脏节律失常是心房颤动，心房颤动是心脏上的一种不规则而快速的心律失常。

3. 心脏瓣膜手术是通过手术修复或替换心脏瓣膜，以恢复心脏的正常功能。

4. 心脏移植是通过手术将一个捐赠者的心脏移植到一个需要的
人身上，以替换其受损的或无法正常工作的心脏。

5. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞严重而导致心肌血液供应不足，导致部分心肌组织坏死的病症。

以上是关于心血管病学试题及答案的简要介绍，希望能对您有
所帮助。

临床医学综合：心血管系统必看题库知识点（题库版）1、单选扩张型心肌病典型的超声心动图改变是（）A.收缩期心尖部向外膨出B.舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3C.收缩期二尖瓣前叶向前运动D.心腔扩大，室壁运（江南博哥）动弥漫减弱，瓣口开放小E.瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限正确答案：D2、单选心绞痛的痛觉是由什么引起（）A.冠脉痉挛B.心肌缺血缺氧代谢产物刺激神经C.迷走神经紧张性增高D.窦房结、房室结功能低下E.低钾血症正确答案：B3、判断题提检修申请时应说明：停电范围、检修性质、主要项目、检修时间、综合出力、紧急恢复备用时间以及对电网的要求（送电时是否需要核相、保护测方向）等。

未经申请及批准手续，不得在设备上工作.正确答案：对4、单选临床上确诊心脏骤停的最迅速而可靠的指标是（）A.心电图描记B.瞳孔散大C.呼吸停止D.大动脉搏动消失E.血压听不清正确答案：D5、单选男性，65岁，心悸、头晕10分钟。

Bp75/40mmHg，心电图提示室性心动过速。

最恰当的治疗是立即使用（）A.胺碘酮B.索他洛尔C.普罗帕酮D.利多卡因E.直流电复律正确答案：E6、单选患者女，35岁。

2小时前车祸伤及腹部，急诊入院。

查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次／分，正确处理措施是（）A.抗休克治疗，观察疗效B.抗休克治疗的同时剖腹探查C.强心D.立即剖腹探查E.扩血管正确答案：B7、单选合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.α受体阻滞剂正确答案：D8、单选女性，28岁，劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。

查体：心率110次／分，心音强弱不等，节律不整，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。

下列哪项治疗是错误的（）A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉注射呋塞米C.吸氧D.口服二硝酸异山梨醇酯E.口服地高辛正确答案：A9、单选患者女，44岁。

临床病理科住院医师：心血管系统考试题库1、多选?患者，女性，45岁，1981年6月～1990年10月从事油漆工作，作业环境无机械通风排毒设施及自然通风，个人无防毒口罩，穿单位统一着装的工作服工作。

患者从199（江南博哥）0年离岗以后未再从事过油漆工作。

1993年8月20日，患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。

入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B 超、内科等检查，结果肝功能、心电图、B超均未见异常，全血WTK：3．6×109／L。

苯中毒的临床表现主要有（）A.急性苯中毒表现为中枢神经系统的麻醉作用，患者出现兴奋、欣快感、步态不稳甚至意识模糊等症状B.慢性苯中毒对神经系统的损害主要表现为头痛、头昏、记忆力减退等类神经症C.慢性苯中毒还可引起感觉运动神经对称性混合损害，表现为手套、袜套样分布的肢端末梢神经炎、感觉异常D.慢性苯中毒可损害造血系统，表现为点彩红细胞、网织红细胞、红细胞增多等E.慢性苯中毒可引起消化系统损害，表现为食欲缺乏、隐性腹痛等症状F.慢性苯中毒可引起皮肤黏膜病变，表现为脱色素和色素沉着加深正确答案：A, B2、多选纤维素样坏死可见于（）A.风湿病B.大叶性肺炎C.恶性高血压D.纤维素性炎症正确答案：A, C3、单选金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。

查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。

X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。

心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血为进一步确立诊断，可检查（）A.24小时动态心电图B.CT检查C.多普勒检查D.冠状动脉造影E.血脂检查正确答案：D4、多选二级预防包括（）A.普及有关冠心病的教育，鼓励有计划的适当的运动锻炼B.预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压C.控制饮食，治疗糖尿病D.抗血小板聚集，抗绞痛硝酸类制剂E.控制血脂水平，戒烟正确答案：A, B, C, D, E5、单选二尖瓣门面积为2．0cm时，下列提法哪项正确（）A.为二尖瓣轻度狭窄B.有明显的临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大正确答案：A6、多选动脉粥样硬化次要危险因素有（）A.性情急躁B.西方的饮食方式C.遗传因素D.肥胖E.从事体力活动少正确答案：A, B, C, D, E7、单选急性感染性心内膜炎（）A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肠球菌D.表皮葡萄球菌E.柯萨奇B病毒正确答案：B8、单选男性，55岁，冠心病5年，多于凌晨发作心绞痛，含硝酸甘油不缓解（）A.心痛定B.硝酸酯类药物C.β受体阻滞剂D.痛定E.吗啡正确答案：A9、单选患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。

心血管系统病理题库
4-1-8
问题：
[单选]下列不是动脉粥样硬化危险因素的是（）
A.高胆固醇血症
B.高血压
C.吸烟
D.饮酒
E.肥胖
问题：
[单选]关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是（）
A.A.病变多位于主动脉各分支开口处
B.B.可引起夹层动脉瘤
C.C.胸主动脉病变最严重
D.D.病变可继发钙化、出血
E.E.可继发血栓形成
问题：
[单选]粥样斑块内通常不具有的成分是（）
A.苏丹Ⅲ染色阳性的物质
B.中性粒细胞
C.纤维组织
D.泡沫细胞
E.不定形坏死崩解产物
(天津11选5 )
问题：
[单选]动脉粥样硬化泡沫细胞的来源是（）
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.巨噬细胞和平滑肌细胞
E.脂肪细胞
问题：
[单选]冠状动脉粥样硬化病变最常受累的动脉分支是（）
A.左前降支
B.左旋支
C.右主干
D.左主干
E.右旋支
问题：
[单选]关于不稳定性心绞痛说法错误的是（）
A.A.一种进行性加重的心绞痛
B.B.通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成而引发
C.C.临床上颇不稳定
D.D.患者多有一支或几支冠状动脉病变
E.E.不需要治疗
问题：
[单选]透壁性心肌梗死后合并心脏破裂好发部位是（）
A.A.左心室下13处、室间隔和左室乳头肌
B.B.左室前壁
C.C.左心房
D.D.房间隔
E.E.右心室。

心血管系统常见病练习题及答案详解一、单选题1、高血压病最常见的死亡原因是（）A 心力衰竭B 肾功能衰竭C 脑出血D 冠心病答案：C详解：高血压患者长期血压升高，可导致脑小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死，甚至形成微动脉瘤。

当血压骤然升高时，这些病变的血管容易破裂出血，其中脑出血是高血压病最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。

2、下列哪种疾病可导致左心室压力负荷增加（）A 主动脉瓣关闭不全B 二尖瓣关闭不全C 高血压D 肺动脉瓣狭窄详解：压力负荷是指心室收缩时所承受的阻力。

高血压时，外周血管阻力增加，导致左心室射血时需要克服更大的阻力，从而使左心室压力负荷增加。

主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全会导致左心室容量负荷增加；肺动脉瓣狭窄主要影响右心室。

3、心绞痛发作时的疼痛性质是（）A 针刺样痛B 刀割样痛C 压榨样痛D 烧灼样痛答案：C详解：心绞痛发作时，患者常感到胸部有压榨、紧缩或窒息样疼痛，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。

这种疼痛通常是由于心肌缺血缺氧引起的。

4、急性心肌梗死时，最先升高的心肌酶是（）A 肌酸激酶（CK）B 肌酸激酶同工酶（CKMB）C 乳酸脱氢酶（LDH）D 谷草转氨酶（AST）详解：在急性心肌梗死发生后，心肌细胞受损，肌酸激酶最先释放入血，所以最先升高。

肌酸激酶同工酶 CKMB 对诊断急性心肌梗死的特异性较高，但升高时间相对较晚。

5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，最早出现的症状是（）A 呼吸困难B 咯血C 咳嗽D 水肿答案：A详解：二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，导致左心房压力升高，进而引起肺淤血。

呼吸困难是肺淤血最常见的症状，常为二尖瓣狭窄的首发症状。

二、多选题1、导致心力衰竭的基本病因有（）A 心肌梗死B 心律失常C 高血压D 心脏瓣膜病E 心肌病答案：ABCDE详解：心肌梗死会导致心肌细胞坏死，影响心肌收缩功能；心律失常可使心脏泵血功能紊乱；高血压增加心脏后负荷；心脏瓣膜病影响心脏的正常血流动力学；心肌病直接损害心肌结构和功能。

心血管系统疾病习题和答案上篇第一章心血管系统疾病一、选择题【A1型题】1.风湿病侵犯的组织最确切的是在A.心内膜B.关节滑膜C.血管D.皮肤E.全身结缔组织2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是A.心脏B.关节C.血管D.皮肤E.脑3.风湿病最具特征的病理变化是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出4.风湿性心外膜炎病变是A.变质性炎B.化脓性炎C.浆液纤维蛋白性炎D.出血性炎E.卡他性炎5.风湿性心肌炎的特征病变是A.心肌细胞变性、坏死B.心肌间质水肿C.间质弥漫性淋巴细胞浸润D.间质多灶性中性粒细胞浸润E.间质中出现风湿小体6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是A.纤维蛋白性炎B.间皮细胞绒毛状增生C.白色血栓D.风湿小体E.心外膜瘢痕形成7.浆膜风湿病的病变特征是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.浆液渗出E.浆液渗出及纤维蛋白形成8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织A.心瓣膜B.腱索C.左房心D.右心房E.左心室9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是A.主动脉瓣B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累C.腱索D.左心房壁E.左心室壁10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成A.溃疡B.水肿C.穿孔D.串珠状疣状赘生物E.巨大赘生物11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.主动脉瓣及三尖瓣E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是A.病变广泛B.病变持续时间长C.病变贯穿瓣膜D.两瓣叶之间出现病变E.病变反复发作13.急性风湿心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是A.风湿小体B.白色血栓C.粥样斑块D.混合血栓E.纤维瘢痕14.下列风湿性心内膜炎的叙述中，哪项是正确的A.病变多累及三尖瓣B.疣状赘生物由风湿小体构成C.赘生物中含有细菌D.赘生物在瓣膜上粘连牢固E.瓣膜易发生穿孔及溃疡15.二尖瓣狭窄后期，左心房压力升高而代偿失调导致A.肺循环淤血B.上腔静脉淤血C.下腔静脉淤血D.门静脉淤血E.全身淤血16.风湿病除常引起心脏病变外，还最常侵犯A.关节B.皮肤C.脑D.肺E.骨17.感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎在瓣膜上的赘生物最重要的区别是A.体积大B.质松软而脆C.易脱落D.含细菌E.往往累及腱索18.急性感染性心内膜炎的主要致病菌A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.厌氧性细菌D.结核分枝杆菌E.真菌19.亚急性感染性心内膜炎主要致病微生物A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希杆菌D.草绿色链球菌E.病毒20.大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况A.发生在正常瓣膜B.继发于风湿性心内膜炎C.继发于先天性心D.继发于冠心病E.继发于高血压性心脏病21.单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心22.血流通过狭窄的二尖瓣口时，心前区听诊可以闻及A.隆隆样收缩期杂音B.吹风样收缩期杂音C.隆隆样舒张期杂音D.吹风样舒张期杂音E.收缩杂音与舒张期杂音并存23.二尖瓣狭窄和关闭不全最主要的病因是A.风湿性心内膜炎B.感染性心内膜炎C.先天发育畸形D.梅毒性心内膜炎E.血栓性心内膜炎24.最可能导致二尖瓣狭窄的病理变化是A.瓣膜破裂、穿孔B.瓣叶粘连C.瓣膜增厚D.瓣膜变硬 D.腱索增粗、缩短25.二尖瓣狭窄早期血流动力学引起的突出变化是A.左心房肥大、扩张B.右心房肥大、扩张C.左心室肥大、扩张D.右心室肥大、扩张E.右心肥大、扩张26.左心衰竭的主要临床表现A.颈静脉怒张B.肝肿大C.下肢水肿D.呼吸困难E.紫绀27.引起右心衰竭最常见的心瓣膜病A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜损害28.最可能导致二尖瓣关闭不全的病理变化是A.瓣叶粘连B.瓣增厚C.瓣膜硬化D.瓣膜弹性降低E.腱索增粗、缩短29.主动脉瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位是A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心30.能引起主动脉内收缩压降低、脉压变小的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄31.病毒性心肌炎最常见的原因是A.脊髓灰质炎病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.乙型脑炎病毒E.柯萨奇A和B病毒32.心肌炎最重要的病因A.病毒B.细菌C.真菌D.理化因素E.变态反应33.关于心肌炎，哪项错误A.大多数继发于全身感染B.病毒、细菌及其毒素等均可是其病因C.风湿性心肌炎最为常见而重要D.心肌损害可弥漫或局限E.心肌与间质均可受累34.先天性心脏病最可能的病因是A.基因突变B.染色体畸变C.母体妊娠2—8周病毒感染D.母体妊娠2—8周羊膜病变E.母体妊娠2—8周大量酗酒35.先天性心脏病，哪项正确A.大多数为遗传因素所致B.妊娠早期预防病毒感染可降低发病率C.血液自左向右分流出现紫绀D.紫钳是判断预后的重要指标E.房间隔、室间隔缺损失在先天性心脏病中均属少见36.高血压血压持续升高最重要的原因A.钠、水潴留B.细、小动脉痉挛C.细、小动脉硬化D.动脉粥样硬化E.左心室肥大使收缩力增强37.高血压病观察眼底是为了A.判断病变的程度与预后B.判断有无脑出血C.判断视力是否受影响D.判断病变是否波及视乳头E.判断眼底有否出血38.缓进型高血压病最常见的死亡原因A.心力衰竭B.心肌梗死C.急性脑水肿D.脑出血E.肾功能衰竭39.高血压脑病的病理变化A.急性脑水肿与颅内高压B.脑多发性软化灶C.脑血管漏出性或破裂性出血D.并发心力衰竭使脑供血不足E.并发肾功能衰竭致中枢神经系统功能变化40.高血压病脑出血，血管破裂常发生于A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.脑基底动脉E.豆纹动脉41.高血压病时细动脉的特征病理变化A.内膜弹力纤维增生B.内膜胶原纤维增生C.内膜胆固醇沉着D.管壁玻璃样物质沉着E.内膜钙盐沉着42.高血压病脑出血部位常在A.基底节与内囊B.大脑与内囊C.脑桥与内囊D.小脑与内囊E.间脑与内囊43.高血压病左心室向心性肥大的原因A.左心室后负荷增加B.左心室前负荷增加C.左心室心肌纤维再生性增生D.左心室、心肌纤维内分泌性肥大E.心肌瘢痕，不均匀增生而膨出44.高血压病器官病变期的病变A.左心室向心性肥大B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.心绞痛D.心肌梗死E.心肌硬化45.缓进型高血压病的基本病理变化是A.细、小动脉间歇性痉挛B.细、小动脉透明变性C.细、小动脉内膜纤维组织及弹力纤维增生D.细、小动脉粥样硬化E.左心室向心性肥大46动脉粥样硬化症是指A.动脉壁炎症性增厚、变硬、弹性降低B.细、小动脉玻璃样变性C.动脉中层坏死及钙化D.大、中动脉内膜脂质斑块形成E.冠状动脉缺血、缺氧47.血中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化症的拮抗因素A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇48与动脉粥样硬化症发生关系最密切的血浆脂蛋白是A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇49.动脉粥样硬化症早期病变中心的泡沫细胞最主要的来源是A.内皮细胞B.肥大细胞C.局部组织细胞D.平滑肌细胞E.血中的单核细胞50.动脉粥样硬化症病灶主要发生于A.细、小动脉壁B.大、中动脉内膜层C.大、中动脉中膜层D.冠状动脉内膜层E.冠状动脉中膜层51.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3梗死，其冠状动脉阻塞的部位是A.左旋支B.左前降支C.左冠状动脉总干D.左后降支E.右冠状动脉52.心肌梗死的部位多见于A.左心室前壁及心尖部B.左心室前壁室间隔前2/3C.左心室后壁及室间隔后1/3D.左心室后壁及右心室大部E.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/353.冠心病主要原因A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉玻璃样变性C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉中层钙化54.哪项是冠状动脉粥样硬化症最常发生的部位A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左旋支D.右冠状动脉主干E.左后降支55.下述哪种疾病伴有右心室后负荷过重A.高血压病B.心肌梗死C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉栓塞56.下述哪疾病伴有左心室前负荷过重A.心肌炎B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.高血压病E.心肌梗死57.紫绀是由于血中A.含铁血黄素增多B.胆红素增多C.氧合血红蛋白增多D.脂褐素增多E.脱氧血红蛋白增多58.关于风湿小体的叙述，哪项是错误的A.风湿性心内膜炎时并不多见B.风湿性心肌为时常位于间质中小动脉旁C.风温细胞的细胞横切面似鹰眼D.最后纤维化形成小瘢痕E.病变性质属肉芽59.关于慢性风湿心内膜炎的叙述中，哪项不妥A.瓣膜瘢痕性增厚、卷曲B.相邻瓣叶粘连C.腱索增粗、缩短D.瓣膜硬化E.瓣膜断裂、穿孔60.关于风湿性心外膜炎的叙述，不妥的是A.渗出物常为浆液、纤维蛋白B.渗出物多数不能吸收，致粘连C.心外膜表面呈绒毛状D.心音遥远并闻及心包摩擦音E.心界扩大，心影呈烧瓶状61.风湿性关节炎病理变化，错误的是A.常不累及膝、肘、踝、肩等大关节B.病变为多关节先后受累，反复发作C.典型风湿小体仅见于少数病例D.具有炎症时一般局部病理改变E.渗出物可完全吸收不留后遣症62.关于急性感染性心内膜炎，错误的是A.大多出现于原有病变的瓣膜B.最常侵犯主动脉瓣C.瓣膜上赘生物脱落形成栓塞D.赘生物易脱落形成栓塞E.瓣膜可发生溃疡及穿孔63.关于慢性心瓣膜病，哪项错误A.主要病因是风湿性和亚急性感染性心内膜炎B.两个以上瓣膜损害不会同时发生C.表现为狭窄和关闭不全D.最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣E.狭窄和关闭不全常同时存在64.高血压病脑出血机制，错误的是A.脑组织静脉淤血、压力升高而出血B.细、小动脉痉挛，硬化，管壁脆弱C.细、小动脉形成多数小动脉瘤，管内压骤然升高而破裂D.豆纹动脉从大脑中动脉直角分出，易受血流部击E.酸中毒及缺氧使血管壁通透性升高65.高血压病血管病变，错误的是A.早期全身细、小动脉间歇性痉挛B.特征病变是细、小动脉玻璃样变性C.小动脉纤维组织、弹力纤维及平滑肌萎缩D.中、晚期大、中动脉粥样硬化E.豆纹动脉常发委破裂性出血66.哪项脑病变不属高血压病变化A.脑细、小动脉痉挛B.神经细胞广泛变性、坏死C.脑软化D.脑水肿及颅内高压E.脑出血67.哪项不属于原发性固缩肾的特征A.两肾对称性缩小，皮质变薄，重量减轻B.外形不规则，有大小不一的瘢痕C.动脉管壁增厚，管腔口哆开D.间质纤维化E.间质内有淋巴细胞浸润68.动脉粥样硬化症的发病危险因素不包括A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.环境污染E.糖尿病69.高血压病易于并发动脉粥样硬化症的原因，哪项错误A.动脉内膜受损，脂蛋白易于浸入B.内膜损伤，易致平滑肌细胞移入并增生C.移入的平滑肌细胞能吞噬和分解脂蛋白D.移入的平滑肌细胞能产生胶原及弹力纤维E.动脉壁的玻璃样变性加重粥样斑块形成70.早期动脉粥样硬化症，哪项错误A.表现为脂斑脂纹B.病灶内含血浆脂蛋白C.脂纹与血管纵轴垂直D.病变内可见泡沫细胞E.病变可自行消失71.哪项不是动脉粥样硬化症的继发变化A.斑块内出血B.血栓形成C.溃疡形成D.平滑肌瘤样增生E.钙盐沉积72.下述冠状动脉粥样硬化症的叙述，错误的是A.病变以冠状动脉的左前降支常见B.常为多发性病灶C.病变多累及较小分支D.血管分支处病变明显E.病变血管呈新月状增厚狭窄73.心绞痛发生在冠状动脉狭窄基础上，最不可能的辅加原因是A.心脏出血B.斑块内出血C.有效循环血量急剧减少D.侧支循环不能及进建立E.心肌代偿失调74.冠心病时，哪项与心肌危害的程度无关A.病变在冠状动脉的部位B.冠状动脉狭窄的程度C.心肌的代偿状况D.冠状动脉阻塞的速度E.侧支循环是否及时、有效地建立75.关于心绞痛的描述，错误的是A.疼痛多位于胸骨后或心前区B.疼痛呈发作性压榨感C.疼痛放射到右肩、右壁D.疼痛持续时间短暂E.疼痛常因诱因而激发76.哪项不是心绞痛的特征A.疼痛部位在胸骨后或心前区B.呈阵发性压榨感C.放射到左肩、左壁D.常有明显诱因E.病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致77.心肌梗死的特征不包括A.为出血性梗死B.早期常表现为多发性、小灶性C.大多坏死贯穿全层D.累及心内膜常伴附壁血栓E.累及心外膜常伴纤维蛋白形成78.心肌梗死最常见的早期并发症是A.左心衰竭B.休克C.心律失常D.心肌硬化E.室壁瘤79.哪项不是心肌梗死的并发症A.左心衰竭B.休克C.心律硬化D.心肌硬化E.室壁80.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-CE.VLDL81.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉旋支82.心肌梗死最常发生的部位为A.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁E.室间隔后1/383.原发性高血压最常受损的血管是A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉84.原发性良性高血压的特征性病变是A.细、小动脉痉挛B.细、小动脉的粥样硬化斑B.细、小动脉硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死E.以上都不是85.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于A.大脑上动脉B.脑基底动脉C.大脑下动脉D.大脑中动脉E.豆纹动脉86.原发性高血压脑出血最常见的部位是A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.内囊和基底核E.豆状核和丘脑87.动脉瘤是指A.发生于动脉的良性肿瘤B.血管壁的限局性异常扩张C.动脉发生的恶性瘤D.动脉内血栓形成并机化E.动脉血管破裂形成的血肿88.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条E.病变可进一步演变为纤维斑块89.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为A.心包脏层纤维蛋白性渗出B.心肌纤维变性、坏死C.结缔组织内Aschoff小体形成D.炎细胞浸润E.结缔组织基质黏液变90.风湿性心内膜炎最常累及A.二尖瓣+主动脉瓣B.三尖瓣+肺动脉瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣E.三尖瓣91.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A.增生的肉芽组织B.风湿性肉芽肿C.混合血栓D.机化的瘢痕E.白色血栓92.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外A.多发生于原有病变的瓣膜上B.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花C.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落D.镜下，其表面有细菌团E.赘生物脱落引起动脉栓塞和血管93.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣E.三尖瓣和主动脉瓣94.最常见的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄与关闭不全B.三尖瓣狭窄与关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉狭窄与关闭不全E.肺动脉瓣狭窄与关闭不全【A2型题】95.某法医解剖一例无名无主尸体，发现死者双侧肾脏同等体积缩小，重量减轻各100 质地变薄。

心血管内科学考试试题及答案文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]一、A1型题：题干在前，选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题急性炎的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C第4题征（Ewart征)是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是：B第5题冠状主要危险因素错误的是A、B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是：A第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％B、有轻度室性伴左主干或3支病变C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％正确答案是：B第7题的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压升高，收缩压正常D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、D、E、正确答案是：D第9题对诊断有意义的检查是A 尿17-羟类固醇测定B 尿中24小时VMA测定C 肾脏CT扫描D 血钾测定E 基础代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是：E第11患者女性，24岁，反复发作2年，动态心电图检查记录到，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。

心血管内科学练习试卷8(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有A．房间隔缺损B．动脉导管未闭C．主动脉狭窄D．室间隔缺损E．法洛四联症正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学2．不稳定型心绞痛中危组包括A．持续时间&lt;20分钟B．静息心绞痛及梗死后心绞痛C．发作时ST段下移&gt;lmmD．发作时ST段下移E．就诊前一个月内发作1次或数次正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：心血管内科学3．心力衰竭时的病理生理变化是A．心脏的后负荷减轻B．心脏的前负荷减轻C．心脏的后负荷增加D．心脏的前负荷增加E．心脏的前、后负荷均增加正确答案：C,D,E 涉及知识点：心血管内科学4．风湿性心脏病患者发热2周末退，诊断亚急性感染性心内膜炎可依据A．皮肤黏膜瘀点B．指甲下线状出血C．进行性贫血D．急性关节炎E．环形红斑正确答案：A,B,C 涉及知识点：心血管内科学5．促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有A．在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高B．先天性畸形C．晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高D．休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减E．重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学6．梅毒引起的动脉瘤常见于A．腹主动脉B．降主动脉C．主动脉弓D．升主动脉E．胫、腓动脉正确答案：B,C,D 涉及知识点：心血管内科学7．动脉粥样硬化的特点包括A．纤维组织增生和钙质沉着B．局部有脂质和复合糖类积聚C．斑块破裂，局部血栓形成D．动脉中层的逐渐退变E．继发性病变有斑块内出血正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学8．颈静脉怒张肝大，下肢水肿可见于A．限制型心肌病B．左心衰竭C．心包积液D．缩窄性心包炎E．右心衰竭正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学9．冠状动脉造影的主要指征是A．对药物治疗中、心绞痛仍较重，确动脉病变情况以考虑介入性治疗或旁路移植手术B．介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄者C．中老年患者心脏增大，心力衰竭，心律失常D．胸痛似心绞痛而不能确诊者E．疑有冠心病而无创性检查未能确诊者正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学10．稳定型心绞痛发作时心电图表现A．ST段移位B．P-R间期延长C．电轴左偏D．p波高尖E．T波倒置正确答案：A,E 涉及知识点：心血管内科学11．具有稳定心电作用的抗心律失常药物有A．溴苄胺B．阿托品C．胺碘酮D．普鲁卡因胺E．利多卡因正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学12．二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为A．相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室B．PR间期多在正常范围C．PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室D．P波突然不能下传，脱落1次QRS波群E．脱落前后RR间期恒定不变正确答案：B,D,E 涉及知识点：心血管内科学13．房颤患者心室律变得规则可能是A．发生房室交界区性心动过速B．转变为房扑C．室性心动过速D．转变为房性心动过速E．恢复窦性心律正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学14．β受体阻滞剂作为降压药的禁忌症有A．心动过缓B．心动过快C．病态窦房结综合征D．外周血管病E．房室传导阻滞正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学15．小剂量多巴胺应用表现为A．心率加快B．血管扩张C．血压明显升高D．外周血管收缩E．心肌收缩力增强正确答案：B,E 涉及知识点：心血管内科学16．下列哪些是二尖瓣狭窄的症状A．呼吸困难B．心绞痛C．咯血D．声嘶E．咳嗽、咳痰正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学17．心脏病患者心功能Ⅳ级指A．休息时可无症状B．体力活动轻度受限C．不能从事任何体力活动D．体力活动明显受限E．休息状态下也出现心衰症状正确答案：C,E 涉及知识点：心血管内科学18．心肌梗死溶栓疗法适应症为A．ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄&gt;75岁B．两个或两个以上相邻导联ST段抬高C．ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达，12～34小时，但如果有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者D．病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间&lt;12小时，年龄&lt;75岁E．近期&lt;2周曾有过大血管行穿刺术正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：心血管内科学19．Ⅰ类抗心律失常药物有A．奎尼丁B．普罗帕酮C．维拉帕米D．利多卡因E．美西律正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：心血管内科学20．右心室心肌梗死的处理包括A．不宜用利尿剂B．硝酸甘油C．利多卡因D．扩张血容量E．低血压时优选多巴酚丁胺正确答案：A,D,E 涉及知识点：心血管内科学21．非ST段抬高心肌梗死与ST段抬高心肌梗死的处理区别为A．低危组可用阿司匹林和肝素B．降脂治疗C．不宜溶栓D．降压治疗E．中危组、高危组可以介入治疗为主正确答案：A,C,E 涉及知识点：心血管内科学22．AAⅠ方式的心脏起搏器特点A．能保持房室顺序收缩B．适用于房室传导功能正常的病窦C．简单经济方便D．是双腔起搏器E．具有频率调整功能正确答案：A,B,C 涉及知识点：心血管内科学23．哪些是扩张型心肌病的超声心动图改变A．左室壁局限性运动减弱B．左室扩张C．左室流出道扩大D．室间隔运动减弱E．左室后壁运动减弱正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：心血管内科学24．心肌梗死并发休克的处理有A．应用升压药B．纠正酸中毒C．补充血容量D．应用血管扩张剂E．抗感染正确答案：A,C,D 涉及知识点：心血管内科学25．原发性高血压的分期，可根据哪项进行分期A．靶器官受累程度B．收缩压水平C．舒张压水平D．以上都正确E．血管粥样硬化程度正确答案：A,C 涉及知识点：心血管内科学26．眼底的改变可以反映高血压的严重程度。

精品课程心血管系统疾病复习题（一）、先天性心脏病一．单选1．先天性心脏病病因外来因素中最主要的是( C ) A．药物影响B．孕母接触放射性放射C．宫内感染D．孕母有代谢紊乱性疾病E．空气污染2．法洛四联症血流动力学改变及分流量大小，主要取决于( D ) A．主动脉骑跨程度B．室间隔缺损的大小C．右心室肥厚程度D．肺动脉狭窄程度E．室间隔缺损的部位( B ) 3．法洛四联症不包括哪项畸形A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．主动脉骑跨D．右室流出道狭窄E．右心室肥厚4．常用促使动脉导管闭合的药物是( D ) A．肾上腺皮质激素B．开博通C．消炎痛D．前列腺素EE．潘生丁5．先天性心脏病左向右分流不包括以下那一项( B ) A．动脉导管未闭B．主动脉狭窄C．房间隔缺损D．肺静脉异位引流E．室间隔缺损（二）、病毒性心肌炎一．单选1．下列哪项是病毒性心肌炎应用激素的指征( A ) A．重型病人合并心源性休克、致死性心律紊乱B．疾病早期血清酶升高C．胸闷、心悸症状明显D．心电图P-R间期延长>0.12SE．柯萨奇病毒IgM阳性2．引起心肌炎最常见的病毒是( E ) A．腺病毒B．流感病毒C．肝炎病毒D．麻疹病毒E．柯萨奇病毒3．病毒性心肌炎发生急性心力衰竭，洋地黄制剂应选择( C ) A．常规剂量B．略大于常规剂量C．略小于常规剂量D．常规剂量加维持量E．维持量4．病毒性心肌炎患儿最常发生的过早博动是( A ) A．室性早搏B．房性早搏C．结性早搏D．心房扑动E．心室颤动5．下列心电图的表现中哪项为病毒性心肌炎最常见( A ) A．ST段改变和T波低平、双向或倒置B．QRS波群低电压C．QT间期延长D．心房扑动或颤动E．心室颤动（三）风湿热一．单选1．风显热心电图最常见的变化是( E ) A．室性期前收缩B．低电压C．QT间期延长D．左心室肥大E．I度房室传导阻滞2．风湿性心脏炎患儿宜应用下列哪种治疗？( A ) A．肾上腺皮质激素B．水杨酸制剂C．环磷酰胺D．洋地黄制剂E．洋地黄制剂加钾盐3．风湿性心瓣膜病最常受累的部位是：( A ) A．二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D．肺动脉瓣E．各瓣膜同时受累4．对于风湿热预后的估计和治疗的选择，具有重要意义的是：( C ) A．血沉增快程度B．关节炎的严重程序C．是否伴心脏炎D．ASO滴度高低E．发热时间的长短5．ASO增高表明：( A ) A．近期链球菌感染B．风湿处于活动期C．可诊断为风湿热D．提示病情严重E．一般预后不良（四）川崎病一、单选1．下列哪项对川崎病最具特征意义？( E ) A．发热呈稽留热或弛张热B．红眼、唇干裂、杨梅舌C．手足皮肤广泛性硬性水肿，伴掌心、足底红斑D．全身泛发麻疹样、荨麻疹样或猩红热样皮疹E．手足皮肤硬性水肿，继之指、趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮2．川崎病的主要死因是：( E )A．脑出血B．脑血栓C．消化道出血D．心包炎E．心肌梗死或冠状动脉瘤破裂3．川崎病并发冠状动脉瘤时，常于病程何时出现？( C )A．起病1－3天B．起病1－7天C．起病2－4周D．起病2－4个月E．起病６个月以后4．川崎病的治疗措施中，一般不主张应用的是：( E )A．丙种球蛋白B．阿司匹林C．双密达莫D．维生素EE．肾上腺皮质激素5．川崎病时，阿司匹林的应用不正确的是：( D )A．开始剂量为每日30－50mg/kg B．热退后３天逐渐减量C．2周左右减至每日３－５mg/kg D．有冠状动脉损害终身用药E．伴冠状动脉扩张者，应合用维生素Ｅ或双密达莫多选题：先天性心脏病1、法洛四联症由哪几种畸形组成：a 右室流出道梗阻b 室间隔缺损c 主动脉骑跨d 右心室肥厚。

心血管系统疾病题库
1-0-8
问题：
[单选,A1型题]对人体造成最严重后果的风湿病病变发生在（）
A.关节
B.血管
C.皮肤
D.心脏
E.脑
问题：
[单选,A1型题]风湿病基本病变的自然经过通常为（）
A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.4～5个月
E.4～6个月
问题：
[单选,A1型题]慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变发生在（）
A.二尖瓣和三尖瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.三尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣
/ 和平精英辅助
问题：
[单选,A1型题]慢性风湿性心瓣膜病一般没有（）
A.瓣膜增厚变硬
B.瓣叶间互相粘连
C.腱索增粗融合
D.瓣膜断裂、穿孔
E.乳头肌缩短
问题：
[单选,A1型题]急性风湿性心内膜炎的赘生物实质是（）
A.风湿性肉芽肿
B.白色血栓
C.混合血栓
D.增生的结缔组织
E.机化瘢痕
问题：
[单选,A1型题]原发性高血压细动脉硬化的病变是（）
A.内膜胶原纤维增生
B.内膜弹性纤维增生
C.管壁玻璃样变
D.管壁平滑肌增生
E.管壁结缔组织增生
问题：
[单选,A1型题]诊断心肌梗死最有帮助的生化指标是（）
A.血CPK升高
B.血CDH升高
C.血ALT升高
D.血AST升高
E.血肌红蛋白升高
问题：
[单选,A1型题]原发性高血压脑出血最好发的血管是（）
A.大脑前动脉
B.大脑后动脉
C.大脑中动脉
D.豆纹动脉
E.基底动脉。

内科学分章试题及答案第一章：心血管系统疾病试题1.请简述冠心病的病因、发病机制以及主要临床表现。

冠心病的病因是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血流减少或阻塞，造成心肌缺血和缺氧。

引起冠心病的主要原因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、精神压力过大等多种因素。

冠心病的发病机制主要包括动脉粥样硬化、血栓形成以及痉挛三个步骤。

冠状动脉的粥样硬化程度逐渐加重，最终形成动脉斑块，导致冠脉狭窄或阻塞。

斑块破裂时，血小板聚集形成血栓，进一步堵塞血管。

而冠心病患者的冠状动脉会发生痉挛，加重了血管狭窄程度，造成心肌缺血。

冠心病的主要临床表现包括心绞痛、心肌梗死以及心力衰竭。

心绞痛是由于心肌缺血引起的胸痛发作，常伴有胸闷、气短等症状。

心肌梗死是冠状动脉阻塞导致部分心肌死亡，表现为剧烈胸痛、恶心、呕吐等症状。

心力衰竭是心肌梗死后心肌收缩力减弱，导致心排血量下降，出现气短、乏力、水肿等症状。

答案：冠心病的病因是多种因素综合作用，最终导致冠状动脉粥样硬化。

冠心病的发病机制包括动脉粥样硬化、血栓形成以及痉挛三个步骤。

主要临床表现有心绞痛、心肌梗死和心力衰竭。

2.请解释心房颤动的病因、分类以及可能引发的并发症。

心房颤动是一种心律失常，其病因复杂多样。

其中最常见的病因是心脏结构异常，如心肌病、高血压心脏病、风湿性心脏病等。

其他病因还包括甲状腺功能亢进、酗酒、心肌炎、心衰等。

根据发作持续时间的不同，心房颤动可分为阵发性和持续性两种类型。

阵发性心房颤动是指发作时间在7天以内，多数自行终止或者经过控制后恢复正常心律。

持续性心房颤动是指发作时间超过7天，需要药物或者电复律才能转复。

心房颤动可能引发的并发症包括心房功能不全、心室率快和栓塞等。

心房颤动时，心房的有效收缩减少，导致心室充盈减少，降低了心输出量。

心房颤动还会使心室率加快，心室舒张期缩短，进一步减少心室充盈时间。

同时，心房颤动时，血液在心房内容易形成血栓，如果血栓脱落并送入脑部等重要器官，就会引起栓塞。

心血管系统疾病(四)
X型题
第1题、
参考答案：ABCDE
答案解析：
第2题、
参考答案：ABCD
答案解析：
第3题、
参考答案：BCE
答案解析：
第4题、
参考答案：ABDE
答案解析：
第5题、
参考答案：ABD
答案解析：
第6题、
参考答案：ABCDE
答案解析：
第7题、
参考答案：ABCDE
答案解析：
第8题、
参考答案：AD
答案解析：
第9题、
参考答案：ABCDE 答案解析：
第10题、
参考答案：ABCDE 答案解析：
第11题、
参考答案：ABCDE 答案解析：
第12题、
参考答案：ABCDE 答案解析：
第13题、
参考答案：ABCDE 答案解析：
第14题、
参考答案：AB
答案解析：
第15题、
参考答案：ABCDE 答案解析：
第16题、
参考答案：ABCDE 答案解析：
第17题、
参考答案：BCDE 答案解析：
第18题、
参考答案：ABE 答案解析：
第19题、
参考答案：ABCDE 答案解析：
第20题、
参考答案：ABD 答案解析：。

1.心力衰竭并发心房扑动时首选A．普萘洛尔B．心律平C．奎尼丁D．快速洋地黄制剂E．胺碘酮2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别：. A．血压更高B．血压不易降至正常C．明显的贫血且有低蛋白血症D．心界扩大E．水肿3.高血压危险分层标准最主要的依据是.A．病程长短B．血压增高速度C．症状轻重D．器官损伤及功能代偿情况E．以上都不是4.男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院谚断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断.A．吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB．心电图示肢导联低电压C．心音弱D．心界向两侧扩大E．颈静脉怒张5.男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190／110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是.A．毛花苷C（西地兰）B．氨茶碱C．硝普钠D．多巴酚丁胺E．硝酸甘油6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：.A．人工瓣膜置换术后B．先天性心脏病C．房颤D．感染性心内膜炎病史E．体-肺循环分流术后7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是.A．金黄色葡萄球菌B．肺炎链球菌C．草绿色链球菌D．真菌E．衣原体8.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是.A．静脉注射利多卡因B．皮下注射肾上腺素C．置入心脏起搏器D．非同步电击复律E．口对口人工呼吸9.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO／ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为.A．BP＜120／80mmHgB．BP＜130／85mmHgC．BP＜139／89mmHgD．BP＜140／90mmHgE．BP＜160／100mmHg10.最常见的症状性高血压是：.A．肾脏病引起的高血压B．内分泌病引起的高血压C．大动脉病变引起的高血压D．妊娠引起的高血压E．以上都不是11.女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。

心血管系统疾病—、选择题A1型题1. 先天性心脏畸形的形成主要在：A胚胎第2～4周B胚胎第4～8周C 胚胎第3～8周D胚胎第2～8周E胚胎第6～8周2. 左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的：A潜伏青紫B胸骨左缘有粗糙收缩期杂音C影响生长发育D易患肺炎E肺循环量少3 可能出现水冲脉及枪击音的先心病是：A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E艾森曼格综合征4. X线检查肺动脉段凹陷的先心病是：A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉瓣狭窄E法洛四联症5. 法洛四联症缺氧发作，常见原因是：A继发肺部感染B心力衰竭C脑血栓D脑水肿E心室流出道漏斗部肌肉痉挛6. 动脉导管未闭的特征性体征是：A心房左心室增大B水冲脉C股动脉枪击声D肺动脉瓣区第2音亢进、分裂E胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音7 室间隔缺损的典型杂音是：A胸骨左缘第2肋间收缩期杂音2级B胸骨左缘第2肋间收缩期杂音3级C胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音3级以上D胸骨左缘第3～4肋间缩张期杂音3级以上E胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音2级以上8哪一项不是室间隔缺损的并发症：A肺炎B心力衰竭C缺氧发作D感染性心内膜炎E肺水肿答案1D 2E 3C 4 E 5E 6E 7C 8CA2型题1 男孩，5个月。

呼吸急促、表浅，频率每分钟80次，喂养困难，稍咳，无发热、无鸣。

肺部有干罗音，肝肋缘下4cm，心脏扩大，心率每分钟达180次，闻及奔马律，骨左缘第3～4肋间有3级收缩期杂音，颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫，诊断为充血心力衰竭。

下列哪项原因可能性最大：a大型室间隔缺损b心内膜弹力纤维增生症c支气管肺炎d心糖原累积症e中毒性心肌炎2. 女孩，5岁。

出生时未见异常。

生后1个月患“肺炎”时，发现青紫，以后经常存在，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。

体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有3级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。