2020护师考试儿科护理学基础知识0902练习题及答案

2020相关专业知识-第九章泌尿系统疾病患儿的护理一、A11、急性肾小球肾炎的治疗原则是A、以休息及对症治疗为主B、以减轻水肿利尿为主C、以降低血压应用联合降压药物为主D、以止血，治疗血尿为主E、以治疗合并症为主2、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现A、脓细胞B、颗粒管型C、透明管型D、红细胞管型E、蛋白3、急性肾小球肾炎患儿表现为恶心呕吐，剧烈头痛，此时护士应立即A、肌注苯巴比妥B、静点硝普钠C、静注呋塞米D、肌注利血平E、静注20%甘露醇4、急性肾炎发生肾衰竭时A、维持水、电解质平衡，必要时行透析疗法B、用脱水剂C、用强利尿剂D、用速效强心剂E、鼓励多饮水5、诊断尿路感染的主要方法是A、排泄性膀胱尿道造影B、尿涂片找细菌C、尿培养D、肾盂造影E、B超6、泌尿道感染正确的处理是A、严格控制钠、水的入量B、抗感染C、用速效强心剂D、透析E、鼓励多饮水7、急性肾小球肾炎患儿血压持续升高时应给予降压药A、硝苯地平B、硝普钠C、地西泮D、甘露醇E、利血平8、肾病综合征患儿如果想进行预防接种，需在A、血沉恢复正常后B、发病后3个月左右C、病情完全缓解停用糖皮质激素3个月D、病情完全缓解停用糖皮质激素3周E、血沉恢复正常9、下列对诊断尿路感染最有意义的是A、尿急、尿痛B、畏寒、发热C、清洁中段尿培养细菌计数≥105/mlD、清洁中段尿白细胞＞5个/HPE、血白细胞总数升高10、急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键A、全身水肿B、高血压C、尿少D、血尿及红细胞管型尿E、蛋白尿及透明管型尿11、肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是A、血管内皮易受损伤B、电解质紊乱C、血液多呈高凝状态D、继发感染E、红细胞增多12、原发性肾病综合征治疗首选的药物是A、抗生素B、肾上腺糖皮质激素C、免疫抑制剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、呋塞米13、患儿，男，5岁。

单纯性肾病诱导缓解首选药物A、抗生素B、利尿剂C、低分子右旋糖酐D、强的松E、环磷酰胺二、A21、男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。

体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次/分，心率110次/分，两肺底可闻少量湿啰音，血压120/80mmHg，肝肋下1cm。

尿常规：蛋白（+），红细胞20～30个/HP。

目前应首先采取的措施是A、应用止血药物B、应用降压药C、应用呋塞米（速尿）D、应用甘露醇E、应用洋地黄药物2、患儿女，8岁，眼睑水肿4天，尿色呈洗肉水样，伴头晕、眼花一过性失明，并发惊厥一次，尿常规蛋白（++），红细胞35个/HP。

首选的检查是A、肾活检B、尿培养C、肾功能D、血常规E、血压3、某小儿6岁，三天前患上呼吸道感染，近日因眼睑水肿，尿中带血来院就诊，诊断为急性肾小球肾炎，该患儿的辅助检查结果中不可能出现A、尿蛋白++B、红细胞管型C、血清补体C3下降D、血沉降低E、抗“O”升高三、A3/A41、小儿女，10岁，半个月前患有上呼吸道感染，近3天晨起眼睑水肿，且逐渐加重，尿少，尿色呈烟灰水样。

查体：BP140/95mmHg，心率110次/分，肝肋下2.5cm，轻压痛，血沉增快，血补体C3下降。

<1> 、该患儿首选的治疗是A、激素B、抗生素C、利尿剂D、强心药E、免疫抑制剂<2> 、该患儿首选的降压药是A、卡托普利B、二氮嗪C、硝苯地平D、硝普钠E、哌唑嗪<3> 、应限制钠盐摄入直到A、血沉正常B、尿常规正常C、水肿消退，血压正常D、肉眼血尿消失E、补体恢复正常<4> 、血补体C3恢复正常的时间，多于起病后A、1～2周B、2～4周C、4～6周D、6～8周E、8～10周四、B1、A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E.9个月<1> 、肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗，中程疗法总疗程A B C D E<2> 、肾病综合征肾上腺糖皮质激素治疗，长程疗法总疗程A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】急性肾小球肾炎为自限性疾病，无特异治疗。

主要是休息和对症治疗，注意观察严重症状的出现并及时治疗。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811672,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】急性肾小球肾炎辅助检查：镜检除大量红细胞外，尚可见尿蛋白＋～＋＋＋，可见透明、颗粒和红细胞管型。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100765937,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】急性肾小球肾炎高血压治疗原则：血压持续升高、舒张压高于90mmHg（12.0kPa）时应给予降压药，首选硝苯地平，口服或舌下含服；严重高血压时，可肌注利血平；如有高血压脑病时，应首选硝普钠5～20mg加入5%葡萄糖液100ml，开始以每分钟1μg/kg速度静脉滴注，无效时逐渐增加滴速，但最大不得超过每分钟8μg/kg，惊厥者同时给予地西泮止惊。

该患儿表现恶心呕吐，剧烈头痛说明发生高血压脑病。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811674,点击提问】4、【正确答案】 A【答案解析】急性肾炎发生急性肾衰竭：维持水、电解质平衡，及时处理高钾血症和低钠血症，必要时行透析疗法。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811677,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据，通常认为中段尿培养尿内菌落数≥105/ml 可确诊。

【该题针对“相关专业知识-泌尿道感染辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811699,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】泌尿道感染时鼓励多饮水，可以通过增加尿量起到冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路的停留时间，促进细菌和毒素的排除。

【该题针对“相关专业知识-泌尿道感染辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100765916,点击提问】7、【正确答案】 A【答案解析】急性肾小球肾炎高血压治疗原则：血压持续升高、舒张压高于90mmHg（12.0kPa）时应给予降压药，首选硝苯地平，口服或舌下含服；严重高血压时，可肌注利血平；如有高血压脑病时，应首选硝普钠5～20mg加入5%葡萄糖液100ml，开始以每分钟1μg/kg速度静脉滴注，无效时逐渐增加滴速，但最大不得超过每分钟8μg/kg，惊厥者同时给予地西泮止惊。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811675,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】原发性肾病综合征患儿进行预防接种，需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行。

【该题针对“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811692,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】尿培养尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据，通常认为中段尿培养尿内菌落数≥105/ml可确诊，104～105/ml为可疑，＜104/ml为污染。

留尿时要注意外阴的清洁。

中段尿标本及时送检，通过耻骨上膀胱穿刺获取的尿培养，只要发现有细菌生长，即有诊断意义。

【该题针对“相关专业知识-泌尿道感染辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100765915,点击提问】10、【正确答案】 D【答案解析】急性肾小球肾炎起病时几乎都有血尿，尿常规检查：镜检除大量红细胞外，尚可见尿蛋白＋～＋＋＋，可见透明、颗粒和红细胞管型。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811673,点击提问】11、【正确答案】 C【答案解析】由于肝脏合成凝血因子和纤维蛋白原增加，尿中丢失抗凝血酶Ⅲ，高脂血症使血液黏滞度增高，血流缓慢、血小板聚集增加等原因，肾病综合征患儿常存在高凝状态，易形成血栓。

临床以肾静脉血栓最为常见，表现为腰痛或腹痛，肉眼血尿或急性肾衰。

【该题针对“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811694,点击提问】12、【正确答案】 B【答案解析】肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。

【该题针对“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811690,点击提问】13、【正确答案】 D【答案解析】肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物，强的松为肾上腺皮质激素类药。

【该题针对“相关专业知识-原发性肾病综合征辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号101318236,点击提问】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】根据临床表现应考虑诊断为急性肾炎，出现气促、烦躁、肺部啰音，应考虑严重循环充血引起心脏负荷加重，故应迅速利尿，减轻循环充血。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100765917,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】该患儿疑诊急性肾小球肾炎并发高血压脑病，所以首先的辅助检查是测血压，可见血压（尤其是舒张压）骤升，故本题选E。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811681,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】急性肾小球肾炎辅助检查：红细胞沉降率，多数轻度增快。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811680,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】 C【答案解析】该患儿的诊断为急性肾小球肾炎并发严重循环充血，所以首选的治疗是C。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811683,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】血压持续升高、舒张压高于90mmHg（12.0kPa）时应给予降压药，首选硝苯地平，口服或舌下含服，每8～12小时1次。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811685,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】严重水肿、尿少时应限制水的摄入。

尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。

【该题针对“相关专业知识-急性肾小球肾炎辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】【答疑编号100811686,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】急性肾小球肾炎辅助检查：抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度多数升高，血清总补体（CH50）和C3下降，多于起病后6～8周恢复正常。