2眼底镜操作评分表2019(1)

五官科护理学常用护理操作评分标准
实验一眼科常用检查
表一视力检查护理操作评分标准（远视力检查）
表二中心视野（平面视野）检查护理操作评分标准
表三色觉检查护理操作评分标准
表四翻转眼睑检查操作评分标准
表五眼压测量（压陷式）护理操作评分标准
实验二眼科常用护理操作表一滴眼药水护理操作评分标准
表二涂眼药膏护理操作评分标准
表三结膜囊冲洗护理操作评分标准
表四球结膜下注射护理操作评分标准
表五泪道冲洗护理操作评分标准
表六剪睫毛护理操作评分标准
表七热敷护理操作评分标准
实验三耳鼻咽喉常用检查表一鼻腔检查护理操作评分标准
表二口咽部检查护理操作评分标准
表三外耳道鼓膜检查护理操作评分标准
表四音叉检查护理操作评分标准
实验四耳鼻咽喉常用护理操作表一鼻腔滴药护理操作评分标准
表二耳道滴药护理操作评分标准
表三鼻腔冲洗护理操作评分标准
表四咽（喉）部喷药护理操作评分标准
表五鼻窦负压置换疗法护理操作评分标准。

眼科检查操作规范与评分标准1. 操作规范- 检查前准备：- 事先确认设备和工具的正常运作；- 确保检查室环境整洁、安全；- 向患者简要解释检查过程和可能的不适感。

- 检查步骤：1. 记录患者的身份信息和主要症状；2. 使用洁净的手套和消毒剂清洁双手；3. 实施以下必要的眼科检查：- 视力检查：使用标准视力表检测患者的远、近视力；- 眼压检查：使用合适的仪器测量患者的眼压；- 眼底检查：使用专业的设备仔细观察患者的眼底情况；- 眼部功能检查：运用相关设备检查患者的眼球运动、对焦能力等。

4. 根据所使用的检查工具，进行适当的校准和调节；5. 在整个检查过程中，与患者保持良好的沟通和合作；6. 结束检查后，向患者说明检查结果，并根据需要提供建议和治疗方案。

- 检查室维护：- 定期对所使用的设备进行检修和维护；- 常规消毒和清洁检查室。

2.评分标准- 视力检查评分标准：- 5分：视力正常；- 4分：轻微视力问题；- 3分：视力问题需要佩戴矫正眼镜；- 2分：中度视力问题，需进行治疗；- 1分：严重视力问题，需紧急治疗。

- 眼压检查评分标准：- 5分：眼压正常；- 4分：轻度眼压升高；- 3分：中度眼压升高；- 2分：高度眼压升高，需跟进观察；- 1分：眼压严重升高，需紧急处理。

- 眼底检查评分标准：- 5分：眼底正常；- 4分：轻微视网膜异常；- 3分：中度视网膜疾病；- 2分：视网膜疾病需进行治疗；- 1分：视网膜严重疾病，需紧急处理。

- 眼部功能检查评分标准：- 5分：眼部功能正常；- 4分：轻度眼部功能问题；- 3分：中度眼部功能问题；- 2分：眼部功能问题需跟进观察；- 1分：眼部功能严重问题，需紧急处理。

以上为眼科检查操作规范与评分标准，旨在提供一种清晰、统一的操作流程和评估参考，确保眼科检查的准确性和可靠性。

请所有从事眼科检查的医务人员遵守相关规范，并根据实际情况进行适当调整和评分。

眼镜验光员高级操作技能考核评分记录表姓名：______________准考证号：____________________单位：_______________1、双光眼镜在验配中应考虑哪些？（10分）答：双光镜片在选配镜框时要考虑到配戴者的鼻梁高低与瞳距的大小，对配双光眼镜者最好选择金属框或带有鼻托的大镜框，因为可通过鼻托的高低调整下光看远看近，达到理想的程度，还要计算好看远的光心与看近的光心是否与看近看远的瞳距相吻合。

2、双眼视力平衡的意义是什么？（10分）答：双眼视力平衡指在单眼分别得到屈光矫正后通过屈光度的调整，使双眼在放松调节的情况下，获得理想的视觉矫正效果，从而达到清晰舒适用眼，避免长时间视物后的眼疲劳现象。

3、瞳距小于58mm的渐进镜片配戴者建议瞳距应如何处理？（10分）答：根据渐进多焦点镜片的光学设计，镜片上远用瞳距与近用瞳距相差4-5mm 左右，如配镜者为小瞳距者即远用瞳距小于58mm，其远用与近用瞳距相差较少，为了考虑其远用效果，可适当调整增大其远用瞳距，调整尺寸大致在1-2mm。

4、试述螯合剂聚合物表面活性剂和去蛋白酶制剂去除沉淀物的机理？（10分）答：螯合剂用于控制护理液分子结构的浓度，起到与聚合物表面活性剂的协同清洁作用。

5、裂隙灯显微镜常用检查方法原理？（10分）答：①弥散投照法：入射光线和显微镜之间大约成45°夹角，裂隙宽度完全打开。

弥散投照法一般利用集合光线，以较低倍率总体观察可得到完整印象。

②直接投照法：光源焦点与显微镜焦点同时集中在同一平面上，通过角度的变化和变换不同放大倍率观察眼前节用不同的光源宽度或高度可得到光学切面平行六面体，圆锥光束，照射方法有两种：1）、宽光照射；2）窄光照射。

③滤光投照法：是通过滤光片和附件进行观察的。

6、请你注明渐进镜片的各个标记。

（10分）7、屈光参差眼镜处方原则？（10分）答：屈光参差患者的配镜是要在配镜原则指导下依据患者年龄、屈光参差的差异程度，视功能情况等全面分析既能增视又能被接受，并考虑双眼视功能，综合权衡慎重开具处方，对屈光参差差值甚大、屈光性质不同等病例应推荐接触镜或接触镜与框架眼镜并用的办法解决。

眼科检查操作技能评分标准 (满分100分)一、基本技能 (20分)- 熟练掌握眼科检查器械的使用方法和操作流程 (5分)- 确保仪器的准确校准和灵敏度调整 (5分)- 准确地完成常规的初步检查步骤，包括视力测试、眼压测量和前房检查 (10分)二、眼底检查技能 (20分)- 掌握正确的眼底检查方法和步骤 (5分)- 能够准确地辨识和描述眼底结构和病变，并记录相应的发现(10分)- 了解常见的眼底疾病和病理改变，能够提出初步诊断并针对性地建议后续检查和治疗 (5分)三、角膜和前房检查技能 (20分)- 熟练掌握角膜显微镜和前房灯的使用方法和操作流程 (5分)- 能够通过角膜显微镜观察和评估角膜的结构和病变，包括表面状况、深层组织和内皮层 (10分)- 能够通过前房灯观察和评估前房的深度、前房角和虹膜结构，并检测瞳孔反应 (5分)四、视力测试和屈光检查技能 (20分)- 能够正确选择合适的视力测试图表和屈光检查器械 (5分)- 确保患者与视力测试装置的距离和角度符合标准 (5分)- 准确评估视力，并理解常见的屈光病理现象和屈光异常的矫正方法 (10分)五、眼压测量和角膜地形图技能 (20分)- 掌握正确的眼压测量方法和操作流程 (5分)- 能够准确测量和记录眼压数据，并解读其意义 (10分)- 熟练掌握角膜地形图的使用方法，并能够分析和解读地形图结果 (5分)六、专科检查技能 (20分)- 了解不同眼科疾病的专科检查方法和要点 (5分)- 能够独立进行眼科疾病的专科检查，如静态视野检查、泪液分泌试验等 (10分)- 能够根据专科检查结果提出相应的诊断和治疗建议 (5分)以上为《眼科检查操作技能评分标准》的内容，满分为100分。

希望能够帮助评估眼科医生的操作能力和技术水平。

滴眼药水操作流程用物准备：眼药水、棉签、黄色垃圾袋、治疗执行单摆体位坐位或卧位，头后仰，眼向头顶方向看左手用棉签置于下眼睑，轻轻转动，暴露下结膜囊，滴眼右手持眼药水瓶距眼睑2cm滴入穹隆部1滴。

轻轻提起上眼睑，使药水流散至结膜囊内。

嘱病人轻轻闭眼，棉签拭去外溢眼药水整理用物整理洗手，记录1．眼药水不能直接滴在角膜上。

2．滴眼时勿压迫眼球，特别是对角膜溃疡、眼膜穿通伤及手术后患者。

备注3．滴用阿托品、毒扁豆碱等剧毒性药物，应于滴药后用干棉球按压泪囊区2-3min，以免药液经泪道流入鼻腔吸收，引起中毒反应。

4．易沉淀的眼药水用前应充分摇匀；如需滴数种眼药水时，各药物间隔5-10分钟。

滴眼药水操作评分标准考生姓名所在科室主考考师考核日期泪道冲洗操作评分标准考生姓名所在科室主考考师考核日期泪道冲洗操作流程问二便用物准备：5ml注射器、泪道冲洗针头、泪占扩张器、棉签、表麻滴眼液、冲洗洲(生理盐水)、抗生素滴眼液、手套。

摆体位坐位或卧位，头后仰，眼向头顶方向看挤压泪囊部，观察有无分泌物及脓液流出，如有棉签拭去冲洗前表麻滴眼液滴眼，行表面麻醉（3-5分钟）。

左手食指轻轻拉开下眼睑暴露泪小点冲洗右手持吸有冲洗液的注射器，将冲洗针头垂直插入下泪点1-2mm，向鼻侧转为10-15拉紧皮肤进入泪小管5-6mm，注入冲洗液2-3ml。

问病人有无液体流入咽部，观察有无液体或脓液返流冲洗完棉签擦净眼睑及周围皮肤，滴抗生素眼水。

整理用物整理洗手，记录结果判断：A 碰到鼻骨，针头向后退出1mm，推冲洗液的液体很容易被推出，病人自觉有液体流入咽部，上下泪点无返流表示泪道通畅。

B 碰到鼻骨，针头向后退出1mm，冲洗时有阻力感，需加压才有少量液体流到鼻腔，泪囊肿胀，上下泪点有少量液体返流，提示鼻泪管狭窄。

C 从下泪小管冲洗，液体从上下泪小点返流，且有粘液或脓液冲出，鼻及咽无水，为鼻泪管阻塞，并有慢性泪囊炎。

D 当冲洗针头插入泪小点，碰不到鼻骨，推进冲洗液时阻力大，无液体入咽部，液体从下泪点返流，但自上泪点冲洗时泪道通畅，为下泪小管阻塞。