AVE-763B尿沉渣分析仪与手工镜检红、白细胞结果分析

ｆ 摘要】目的 ： 探讨 Ａ 一 ６ Ｂ尿沉 渣分 析 仪检 测 红 、 ＶＥ ７ ３ 白细胞 计数 价 值及 其 影 响 因素 。方法 ： 我 院 １５ ０例 患者 的中 对 ３
段晨 尿使 用 Ａ Ｅ ７ ３ Ｖ 一 ６ Ｂ尿 沉渣 分析 仪 进行 尿沉 渣 分析 ， 与显 微镜 镜 检结 果进 行 比较 。结果 ： 并 以显 微镜 镜 检作 为尿 沉渣镜 检 的金 标 准 ， ３ １５ ０份患 者尿 液 标本 经 ＡＶ 一 ６ Ｂ尿沉 渣 分析 仪 测 得红 细 胞假 阳性 率 为 １ ．％， 白细 胞 假 阳 Ｅ ７３ ２７ 性 率 为 ９５ Ａ Ｅ ７ ３ ．％。 Ｖ 一 ６ Ｂ尿 沉渣 分析 仪 检测 尿 中红 、 白细 胞结 果 与显 微 镜检 相 近 ， 明显 差异 （ ＞ ．５ 。 无 Ｐ ００ ） 结论 ： ＶＥ Ａ 一 ７３ ６ Ｂ尿沉 渣 分 析仪 有 助 于尿 沉 渣镜 检 的规 范 化 、 准 化 ， 由于 尿 液分 析 仪 易 受 多种 因素 影 响 ， 标 但 因此 ， 同时 还需 要 做尿沉 渣 显微 镜 镜检 。
所 有 留 取 的 尿 标 本 经 人 工 充 分 混 匀 后 分 别 倒 入 ２支 清 洁 的 试 管 内 ， １ 左 右 。 一 份 上 ＡＶ 一 ６ Ｂ 全 自 动 尿 沉 各 ０ｍｌ Ｅ ７３
渣 分 析 仪做 自动 分 析检 测 另 一 份 按 《 国临 床 检验 操 作 规 全
程 》第 ３ ）尿 沉 渣检 查 的 方法 ， 心沉 淀 后取 尿 沉渣 进 行 （ 版 ［ Ｓ ｌ 离
【 ｓｒｃ】Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｔｄ ｈ ａｕ ｆ Ｅ ７ ３ ｒ ａｙｓｄｍｅｔａ ａ ｚｒｄ ｔｃｉ ｆ ｅ ｋ ｃｔ ａｄ ｅｙｈｏｙｅ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ： ｏｓ ｙｔｅｖ ｅｏ ｖ ｕ ｌ ＡＶ 一 ６ Ｂ ｕｉ ｒ ｅ ｉ ｎ ｎ ｙｅ ｅｅｔ ｎ ｏ ｕ ｏｙｅ ｎ ｒｔｒｃｔ ｎ ｌ ｏ ｌ
细 胞 ０ ８个 ／ｌ 显 微 镜 镜 检 正 常 参 考 范 围 ： 细 胞 ０ ３个 ／ Ｐ ～ 。 红 ～ Ｈ ， 白细 胞 ０ ５个 ／ Ｐ， 过 此 范 围 为 阳 性 。 显 微 镜 检 查 作 为 尿 ～ Ｈ 超 以
选择 ２ １ ０ ０年 ３ ８月 来 我 院就 诊 的 门诊 患 者 ５ — ０例 ， 院 住
显 微 镜 检 查 ， 有 标 本 检 测 均 在 ２ｈ内 完 成 。 所
测 进行 比较 ， 进 一 步 探讨 其 假 阳性 影 响 因 素 ． 今后 工 作 并 为
积 累经验 １材 料 与 方 法
１１材 料 ．
１４正 常参 考值 及 结果 判定 ． Ａ Ｅ ７３ Ｖ 一 ６ Ｂ全 自动 尿 沉 渣分 析 仪 ： 细胞 ： ～ 红 ０ ４个／ ｌ 白 Ｉ， ｚ
Ｓ Ｎ ｉｇ Ｓ Ｎ ｉｈ ， Ａ０ Ｘｉ ｂｎ Ｕ Ｐ ｎ ， ＨＥ Ｇ Ｊａ ｅ Ｙ ａ ｉ ｏ
Ｃｌ ｉ ａ ｂ ｒ ｔ ｒ ｆＨｅ ｎ ｌ Ｔ ｍｏ ｓ ｉ １ ｉ ｃ ｌＬａ ｏ ａｏ ｙ ｏ ＂ ａｌ ｕ ｒ Ｈｏ ｐ ｔ ．Ｈｅ ｎ ｎ Ｐ ｏ ｉ ｃ ， ｈ ｎ ｚ ｏ ４ ０ ０ ，Ｃ ｉ ａ ｎ ａ ＂ａ ｒｖｎ ｅ Ｚ ｅ ｇ ｈ ｕ ５ ０ ３ ｈｎ
１ 统计 学处理 ． ５
镜对 流 动计 数池 内的有 形 成分 的 显微 放 大 。 由主机 控 制摄 像 同 步装 置 对 分 布在 视 阈 内的 样 品摄 取 多 幅 图像进 行 分 析 处 理 ， 现 了样 品 的传送 、 品 的染 色 、 匀 、 取 、 放 及定 量 实 样 混 吸 排
我 院从 ２ ０ ０ ９年 开始 使 用 Ａ Ｅ ７ ３ 全 自动 尿沉 渣分 析 Ｖ 一 ６Ｂ 仪进 行尿 沉 渣检 测 ， 检测 过 程 中 ， 在 笔者 发 现 ， 仪 器 具有 快 该
１２仪 器 及 试 剂 ．
Ａ Ｅ ７３ Ｖ 一 ６ Ｂ全 自动尿 沉 渣分 析 仪及 其 配 套 试剂 ． Ｌ Ｏ ＹＭ． Ｐ Ｓ显 微 镜 ， 平式 离心 机 ， Ｕ 水 离心 管 ， 沉渣 计数 板 。 尿
ｓｄ ｍｅ ｔａ ａｙ ｅ ｓ ｈ ｌｆｌｔ ｒｎ ｅ ｉ ｎ ｔｎｄ ｒ ｉｅ ｅｅ ｔ ｎ Ｈｏ ｖ ｒ ｕ ｉ ｅａ ａｙ ｅ ｓｖ ｌ ｅａ ｌ ｏａｖ ｒｅｙｏ ｅ ｉ ｎ ｎ ｚ ｒｉ ｅｐ ｕ ｏ ｕ ｉｅ ｓｄ ｍｅ ｔｓａ ａ ｄｚ ｄ ｄ ｔｃｉ ． ｗｅ ｅ， ｒｎ ｎ ｚ ｒｉ ｕ ｎ ｒｂ ｅｔ ａｉｔ ｆ ｌ ｏ ｌ
以 及显微 镜 镜检 过程 的全 自动 控 制 ， 人 工干 预少 。在检 测 需
配对 ｘ 检验 ， ＜ ．５为差 异 有统 计学 意 义 。 Ｐ ００
２结果 ２１Ａ － ６ Ｂ 尿 沉 渣 分 析 仪 与 手 工 镜 检 结 果 比 较 ． ｖＥ ７ ３
过 程 中笔 者 发现 ， 仪 器 对 阴性 标 本 过 筛 较 可靠 ， 失 为 一 该 不
为 ０８ ， ．３ 白细 胞 Ｋ ｐ ａ值 为 Ｏ８ ， 明两 种 方 法 具 有 较 好 的 ａ ｐ ．８ 说
ｆｃｏｓ ｔ ｅｅｏｅ ｉ ｎ ｅ ｓｔ ｅｄ ｎ ｔ ｈ ｃ ｓｏ ｉ ｘ ｉａｉｎ ａ ｔｒ， ｈ ｒｆｒ， ｔ ｅ ｄ ｏｂ ｏ ｅｗｉ ｔ ｅｍｉｒ ｃ ｐｃｅ ａ ｎ ｔｏ ． ｈ ｏ ｍ
【 ｙｗｏｄ 】Ｕ ｎｒ ｅ ｉ ｎ ａｙｅ； ｃｏｃｐ ｓｅｔ ｎ Ｆ ｓ ｅａｉｅ Ｋｅ ｒ ｓ ｒ ａｙｓｄｍｅ ｔ ｌ ｚｒ Ｍｉｒｓｏ ｅｉ ｐ ｃｉ ； ａ ｅｎ ｇｔ ｉ ｎ ａ ｎ ｏ ｌ ｖ
ａ ｄ ｉ ｎ ｕ ｎ ｉ ｇ ｆ ｃ ｏ ｓ Ｍ ｅ ｈ ｄ ：１ ５ ０ ｍｉ ｄ ｅ ｓ ｇ ｎ ｆｅ ｒｙ ｍｏ ｎ ｎ ｒｎ ｒ ｒ ｅ ｅ ｔ ｄ ｗｉ ｒｎ ｒ ｅ ｉ ｎ ｎ ｔ ｉ ｆ ｅ ｃ ｎ ａ ｔｒ ． ｓ ｌ ｔ ｏ ｓ ３ ｄ ｌ ｅ ｍｅ ｔｏ ａ ｌ ｒ ｉ ｇ ｕ ｉ ａ ｙ ｗｅ ｅ ｄ ｔ ｃ ｅ ｔ ｕ ｉ ａ ｙ ｓ ｄ ｍｅ ｔ ｈ ｎ ｌ ｚ ｒ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｍａ ｕ ｍｉｒ ｃ ｐ ｃ ｅ ａ ｎ ｔｏ ． ｓ ｌ ａ ａｙ ｅ ｎ ｏ ａ ｅ ｔ ｎ ａ ｃ ｓ ｏ ｉ ｘ ｍｉ ａ ｉ ｎ Ｒｅ ｕ ｔ ：Ｍｉ ｒ ｓ ｏ ｉ ｘ ｍｉ ａ ｉ ｎ ａ ｈ ｏ ｄ ｓａ ｄ ｒ ，ｆ ｓ ｈ ｌ ｏ ｓ ｃ ｏ ｃ ｐ ｃ ｅ ａ ｎ ｔ ｓ ｔ ｅ ｇ ｌ ｔｎ ａ ｄ ａ ｅ ｏ ｌ
裹 １ Ａ Ｅ ７３ ｖ 一 ６ Ｂ尿 沉 渣 分 析 仪 与 手 工 镜 检 结 果 比 较 ｛ 例
种 尿液 筛 查 好方 法 ， 尿 中有 形 成 分 复 杂 ， 干扰 因素 存 在 但 有
会 引起仪 器误 认 造成 假 阳性 ， 要 人工 辨认 Ｉ 需 町 。 本 实 验 结 果 显 示 仪 器法 和镜 检 法 检 测 红 细胞 Ｋａｐ ｐ ａ值
ｐ ｓｔ ｅ ｒｔ ｆｅｙｈ ｏ ｙｅｗａ ．％ ：ｆｌｅ ｐ ｓｔ ｅ ｒｔ ｆｌｕ ｏ ｙｅ Ｗａ ．％ ｂ ｏｉｉ ａｅｏ ｒｔｒ ｅ ｓ １ ７ ｖ ｔ ２ ａｓ ｏｉｉ ａｅ ｏ ｅ ｋ ｃ ｔ ｓ ９５ ｖ ｙ ＡＶＥ一 ６ Ｂ ｕ ｎ ｒ ｅ ｉ ｎ ｎ ｌｚ ｒ ７ ３ ｒ ａｙ ｓ ｄｍｅ ｔａ ａｙｅ ｉ
、
速 、 易污 染 、 不 并减 轻 了工 作 中的劳 动 强度 等优 点 ， 而且 它 能
及时 对流 动视 野 中 的有形 成分 进 行 捕捉 、 别 、 定 量报 告 ， 判 并
１３ 方 法 ．
使尿 沉渣 的检 测 自动 化 、 操作 规 范化 。 在使 用 过程 中 ， 者 但 笔
患者 １５ ０例 ， 中 ， ８ ７例 ， ６ ３例 ， 一次 性 尿杯 留取 ３ 其 女 ７ 男 ５ 用
中段 晨尿 （ 量＞ ０ｍ１待 检 。 尿 ２ ）
・
医学检 验 ・
使用 Ｓ Ｓ ３ 统计学软件 ， Ｐ Ｓ１ ． ０ 仪器法和镜检法 比较采用
２ １ 年 ９月 第 ８ ０１ 卷第 ２ 期 ５
ｉ ３ ａ ｅ ａｉｎ ｓ Ｔ ｅｒｓ ｌ ｆ ｅ ｋ ｃ ｅａ ｄ ｅｙｈ ｏ ｙｅｄ ｔｃｅ ｙＡＶＥ一 ６ Ｂ ｕｉ ａｙ ｓｄ ｍｅ ｔａ ａｙ ｅ ｎ ｕ ｌ ｎ １５ ０ ｃ ｓｓｐ ｔ ｔ． ｈ ｅ ｕｔ ｏ ｕ ｏ ｙ ｒ ｔｒｃ ｔ ｅｅ ｔｄ ｂ ｅ ｓ ｌ ｔ ｎ ７ ３ ｒｎ ｒ ｅ ｉ ｎ ｌｚ ｒｍａ ａ ｎ
『 键 词 １ 沉 渣 分 析 仪 ； 微 镜 镜 检 ； 阳 性 关 尿 显 假
［ 中图分 类 号】 ４ ６１ Ｒ４．
【 献标 识码 】 文 Ｂ
【 章编 号】 １ ７ — ２ ０（ ０ ） ９ ａ 一 ８ — ２ 文 ６ ３ ７ １ ２ １ Ｏ （ ）０ ５ ０ １
Ａｎａ ｙ ｉ ｎ ｒ ｓ ｔ ｆｌｕｋ ｃ ｔ ｎｄ ｅ ｙ ｈｒ ｃ ｅ ｂｙ ｕ ｉ ｒ ｅ ｉ ｅ ｎａ ｙ － ｌ ｓｓｏ ｅ ｕｌｓｏ ｅ ｏ ｙ ｅ ａ ｒ ｔ ｏ ｙｔ ｒｎａ ｙ ｓ ｄ ｍ ｎｔａ ｌ ｚ ｅ ｎｄ ｍ ａ ｕａ ｅ ｈｏ ｒ ａ ｎ ｌｍ ｔ ｄ
也 同时发 现 ， 检 测项 目均 存 在 不 同 程度 的干 扰 因 素 ， 其 各 尤 是 红 细胞 和 白细胞 。目前尿 液分 析 的方 法 主要 有显 微镜 检 查 法、 流式尿 液有 形 成分 分 析法 、 化学 法 等 ， 微 镜检 查 法 是 干 显 最 常使用 并得 到公认 的检测 方法 Ｉ］为此 。 者将 通 过 Ａ 一 １。 － ２ 笔 ＶＥ ７ ３尿 沉 渣分 析 仪 与显 微 镜 镜检 对 尿 沉 渣 中红 、 ６ 白细 胞 的检
２１ ９第 卷 ２ ０年 月 ８第５ １ 期
・医学检验 ・
Ａ 一 ６ Ｂ尿 沉 渣 分 析 仪 与手 工镜 检 红 、 ＶＥ ７ ３ 白细 胞 结 果 分 析 口 ＪＩ 木 ｌ
孙 萍 ， 家 和 ， 晓 宾 盛 姚
河南 省肿 瘤０ ５０ ３