血液透析题库(医护技)
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血液透析专科题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪种情形慎用血液透析治疗()A、高血压B、脑出血C、脑梗塞D、肾移植之前E、甲状旁腺切除术后正确答案:B2、血液透析病人肾性骨病的临床表现()A、背痛、腰痛B、发热C、血压下降D、骨痛E、恶心、呕吐正确答案:A3、漏血报警原因下列哪项不对()A、静脉压升高B、透析器破膜C、漏血探测器误报D、漏血探测器有赃物沉积E、探测器故障正确答案:A4、透析液路(又称水路)的监测不包括()A、透析液电导度B、肝素量C、透析液温度D、透析液流量E、以上都是正确答案:B5、以下关于低分子肝素抗凝法的护理正确的是()A、用药前做好三查七对B、正确配制低分子肝素,遵循双人核对制度,保证剂量配制的正确,确保透析治疗安全C、透析治疗过程中,每30分钟监测动静脉压力.跨膜压.管路有无凝块.透析器有无发黑等现象D、询问患者有无过敏史.出血史E、以上都正确正确答案:E6、中心静脉临时导管置管的长度男性为()A、13~15cmB、15~18cmC、18~23cmD、8~10cmE、10~13cm正确答案:A7、下列哪项是慢性肾衰竭的病因机制()A、前列腺素生产减少B、肾小管阻塞的损伤C、肾小球过度滤过D、肾小管原尿反流E、肾缺血正确答案:C8、患有传染性疾病的血液透析患者不可以在()进行透析治疗。
A、隔离透析治疗专区或专间B、传染病医院C、开设专区的医院D、与普通透析患者一起E、以上都对正确答案:D9、中心静脉留置导管失功的原因有()A、导管内血栓形成B、导管周围纤维鞘形成C、导管断裂D、以下都对E、感染正确答案:D10、腹膜透析患者腹痛、腹胀的原因()A、透析液温度过高B、无菌观念不强C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正确答案:A11、慢性肾衰患儿生长迟缓的主要原因是()A、肾性骨病B、高血压C、贫血D、营养不良E、精神因素正确答案:D12、血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括()A、关节疼痛,骨折或畸形B、持续高钙血症C、贫血D、难治性瘙痒E、钙磷乘积大于70,伴有软组织钙化正确答案:C13、血液透析英文简写是()A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正确答案:C14、正常的透析液流量是()A、100-300ml/minB、800-900ml/minC、300-500ml/minD、900-1000ml/minE、500-800ml/min正确答案:C15、糖尿病高血压的血液透析患者应首选()A、普通肝素B、鱼精蛋白C、无肝素D、低分子肝素E、枸橼酸正确答案:D16、理论上,血液透析患者干体重确定的方法不包括()A、超声评估B、居家监测体重C、X线评估心胸比D、电导测定评估E、临床评估正确答案:B17、下列哪项不是血液透析的相对禁忌证()A、休克或低血压(血压低于80mmHg)B、糖尿病患者C、晚期恶性肿瘤D、精神病不合作患者E、严重心律失常正确答案:B18、CRRT 技术的优点()A、血浆渗透压不稳定B、血流动力学耐受性好C、不容易实行深静脉营养D、血流动力学耐受性差E、生物相容性不好正确答案:B19、妊娠妇女血液透析患者的生理特点不包括()A、营养不良B、贫血C、性格缺陷D、高血压E、感染正确答案:C20、低分子肝素静脉注射后()min达到药物高峰A、20-30B、10-20C、40-50D、50-60E、30-40正确答案:A21、动静脉内瘘成熟的表现()A、静脉血管壁增厚B、内瘘管径变细C、动脉震颤较弱D、血流量不足E、以上都不是正确答案:A22、下列哪项不属于儿童血液透析远期并发症()A、肾性骨营养不良B、生长发育迟缓C、贫血D、感染E、高血压正确答案:D23、防治血液透析患者发生心律失常的措施()A、积极治疗原发病B、除去诱因C、纠正酸中毒D、纠正高血钾E、以上都是正确答案:E24、维持性血液透析患者采用单纯超滤的缺点不包括()A、高钾血症B、过敏反应C、氮质血症加重D、代谢性酸中毒加重E、低血压反应正确答案:B25、动静脉内瘘常见并发症()A、出血B、感染C、血栓形成D、窃血综合征E、以上均是正确答案:E26、以下哪种情况不需要紧急行血液透析治疗()A、药物不能控制的高钾血症(>6.5mmol/L)B、药物不能控制的水钠潴留C、药物不能纠正的代谢性酸中毒(CO2CP<13mmol/LD、并发尿毒症性心包炎E、肌酐>707ummol/L正确答案:E27、血液透析中发生高血压或高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期征象A、低血压B、抽搐C、昏迷D、腹痛E、脑出血及脑水肿正确答案:E28、血液透析患者的血路感染中,菌血症可占()A、70%B、60%C、50%D、80%E、90%正确答案:D29、下列哪项不是减少透析器首次使用综合症的预防措施()A、采用过氧乙酸化学消毒后复用处理B、采用白蛋白包裹或自身血液包裹C、更换透析器膜类型,更换透析器干湿膜D、透析器预充后密闭循环,上机治疗时丢弃预冲液E、出现后采用抗过敏治疗正确答案:E30、血液透析患者发生溶血的预防及处理,下列护理措施不正确的是()A、避免过低钠浓度透析B、监测血路管压力C、高温透析D、避免透析液污染E、避免错误输血正确答案:C31、血液透析中常用的抗凝技术有()A、全身肝素化抗凝B、无肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小剂量肝素抗凝E、以上都正确正确答案:E32、临时性血管通路不包括()A、长期颈内静脉置管B、动静脉外瘘C、临时性深静脉置管D、动静脉内瘘E、动静脉直接穿刺正确答案:D33、下列哪一项因素会影响血液透析患者血标本检测结果的准确性()A、肝素B、生理盐水C、再循环D、送检时间E、以上都正确正确答案:E34、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测,每次冲洗消毒后均应(),确保安全。
血透护士理论试题及答案一、单选题1. 血液透析(HD)的原理是利用半透膜两侧的()形成浓度梯度,使小分子物质从高浓度区向低浓度区移动。
A. 电荷差异B. 压力差C. 浓度差D. 温度差答案:C2. 以下哪项不是血液透析的适应症?A. 急性肾损伤B. 高钾血症C. 慢性肾衰竭D. 贫血答案:D3. 血液透析中,透析器的作用是()。
A. 清除体内的代谢废物B. 补充营养C. 维持血液pH值D. 调节体温答案:A4. 血液透析过程中,下列哪项措施可以预防低血压的发生?A. 快速脱水B. 降低透析液温度C. 增加透析液钠浓度D. 使用大口径针头答案:C5. 血液透析治疗后,患者出现恶心、呕吐、肌肉痉挛等症状,最可能的原因是()。
A. 透析失衡综合征B. 透析器反应C. 透析液感染D. 透析膜不兼容答案:A二、多选题6. 血液透析患者的饮食管理中,需要限制的营养素包括()。
A. 钾B. 钠C. 磷D. 蛋白质答案:ABC7. 下列哪些因素会影响血液透析的充分性?()A. 透析器的类型B. 透析液的流速C. 透析时间D. 患者的体重答案:ABCD8. 血液透析过程中,护士需要密切监测患者的()。
A. 生命体征B. 透析机参数C. 血管通路情况D. 心理状态答案:ABCD三、判断题9. 所有慢性肾衰竭患者最终都需要血液透析治疗。
(错)10. 血液透析过程中,护士应每小时测量一次患者的血压。
(对)四、简答题11. 简述血液透析过程中护士的主要职责。
答:血液透析过程中,护士的主要职责包括:- 评估患者的透析适应症和禁忌症。
- 准备透析设备和用品,确保透析机的正常运行。
- 建立和维护血管通路,如静脉穿刺、动脉穿刺或动静脉瘘的护理。
- 监测患者的生命体征,及时发现并处理透析过程中可能出现的并发症。
- 观察透析机的运行状态,调整透析参数,确保透析过程的安全性和有效性。
- 教育患者和家属有关透析的知识,包括饮食管理、日常护理和自我监测。
血液透析试题及答案一、选择题1. 血液透析的原理是:A. 渗透压B. 滤过C. 扩散D. 吸附E. 以上都是答案:E2. 血液透析中使用的透析器是一种:A. 半透膜B. 完全透水膜C. 完全不透水膜D. 选择性透水膜E. 以上都不是答案:A3. 下列哪项不是血液透析的适应症?A. 急性肾损伤B. 高钾血症C. 慢性肾衰竭D. 急性心力衰竭E. 慢性心力衰竭答案:E4. 血液透析过程中,下列哪项指标不需要监测?A. 血压B. 心率C. 血钾D. 血红蛋白E. 透析液温度答案:D5. 血液透析结束后,需要进行的操作是:A. 透析器消毒B. 透析器清洗C. 透析器储存D. 透析器丢弃E. 透析器检查答案:D二、填空题1. 血液透析时,_________是清除体内代谢废物的主要机制。
答案:扩散2. 血液透析过程中,_________是维持血液流动的关键。
答案:血泵3. 血液透析中,_________是防止血液凝固的重要措施。
答案:抗凝剂4. 血液透析时,_________是评估透析充分性的重要指标。
答案:尿素氮清除率5. 血液透析过程中,_________是监测患者生命体征的重要手段。
答案:监护仪三、判断题1. 血液透析是治疗急性肾损伤的唯一方法。
()答案:错误2. 血液透析过程中,透析液的浓度和血液的浓度是一致的。
()答案:错误3. 血液透析时,透析器的膜材料对透析效果没有影响。
()答案:错误4. 血液透析过程中,透析液的流速和血液的流速应该保持一致。
()答案:错误5. 血液透析结束后,透析器应该进行消毒和储存以备下次使用。
()答案:错误四、简答题1. 简述血液透析的适应症有哪些?答案:血液透析的适应症包括急性肾损伤、高钾血症、慢性肾衰竭、急性心力衰竭、药物或毒物中毒等。
2. 血液透析过程中可能出现哪些并发症?答案:血液透析过程中可能出现的并发症包括低血压、肌肉痉挛、心律失常、透析失衡综合征、感染等。
血液透析试题(附答案)一、单项选择(72题)二、多项选择(60题)三、填空题(54题)四、判断题(56题)五、简答题(15题)一、单项选择(72题)1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。
(C)A初级B中级C副高D正高2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。
(B)A初级B中级C副高D正高3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。
(B)A初级B中级C副高D正高4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。
(A)A初级B中级C副高D正高5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过多少名透析患者。
(C)A3名B4名C5名D6名6、医疗机构设置血液透析室,应当经批准并进行执业登记后,方可开展血液透析工作。
(A)A地方卫生行政部门B工商部门C税务部门D医学会7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行水质检测。
每次冲洗消毒后均应,确保安全。
(B)A监测水中细菌量B测定管路中消毒液残留量C测定管路压力D不需要测定任何项目8、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每复查1次。
(C)A月B季度C半年D年9、部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度,加强继续教育,提高血液透析室工作人员的业务技术水平。
(C)A县级卫生行政B市级卫生行政C省级卫生行政D省级疾病控制10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具(A)A不得重复使用B可以重复使用C部分贵重的可以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌D应进行可回收利用11、血液透析治疗单位负责人对复用人员的负责。
血液透析专科练习题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.血透责任护士在患者血液透析过程中需要观察()的变化,以判断抗凝效果A、静脉压B、TMPC、血液颜色变化D、动静脉壶有无凝血E、以上都对正确答案:E2.慢性肾衰竭的病因不包括()A、全身性红斑狼疮B、大量失血C、多囊肾D、肾结核E、慢性肾炎正确答案:B3.口服铁剂的时间应在()A、两餐之间B、饭后C、饭前D、清晨E、睡前正确答案:A4.动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括()A、破溃、坏死B、发凉、麻木C、炎症D、血液瘀滞E、手背肿胀正确答案:B5.透析机热消毒时水温可达到()A、65-75℃B、85-95℃C、70-80℃D、80-90℃E、75-85℃正确答案:B6.血液滤过清除毒素利用的原理是()A、置换B、弥散C、吸附D、超滤E、对流正确答案:E7.CRRT 技术的优点()A、血浆渗透压不稳定B、血流动力学耐受性好C、不容易实行深静脉营养D、血流动力学耐受性差E、生物相容性不好正确答案:B8.透析液中加入碳酸氢盐的优点是()A、避免高氧血症B、透析中不适反应增加C、心血管稳定性好D、纠正碱中毒作用迅速E、以上都不是正确答案:C9.下列哪项不是影响超滤的因素()A、血液成分B、血流动力学C、患者血压D、膜的特性E、液体动力学正确答案:A10.CVVH模式是目前临床CRRT治疗中常用的一种模式,中文译为()A、连续性静脉-静脉血液透析B、连续性静脉-静脉血液透析滤过C、连续性动-静脉血液透析滤过D、缓慢连续性超滤E、连续性静脉-静脉血液滤过正确答案:E11.下列哪项是颈内静脉置管的优点()A、留置时间长B、易感染C、易发生严重并发症D、对气管插管有影响E、产生血栓正确答案:A12.血液净化抗凝治疗的工作流程不正确的是()A、选择抗凝剂的种类和剂量B、监测凝血状态C、评估治疗前凝血状态D、选择抗凝剂的剂量E、不需要明确抗凝剂的使用禁忌正确答案:E13.血浆置换时置换液中血浆制品常用()A、新鲜冰冻血浆B、新鲜血浆C、新鲜全血D、新鲜血小板液E、红细胞悬液正确答案:A14.人工血管动静脉内瘘最严重的并发症是()A、感染B、出血C、水肿D、疼痛E、焦虑正确答案:A15.血液净化治疗临时性血管通路常选用( )A、动静脉直接穿刺B、动静脉内瘘C、中心静脉插管D、静脉留置管E、PICC正确答案:C16.对维持性学血液透析患者而言,提高活动能力和生活质量的关键是()A、控制水分的摄入B、积极治疗贫血C、规律透析D、控制高血压E、积极治疗,调节钙磷代谢正确答案:B17.首个世界肾脏病日()年A、2010B、2002C、2008D、2006E、2004正确答案:D18.透析液电导度正常范围()A、13—15B、13.5—14.5C、15—16D、14—15E、13—14正确答案:B19.清除率和()是评价透析器质量的关键指标A、超滤率B、清除率C、孔径D、膜面积E、反渗透正确答案:A20.血液透析机供水压力一般为()A、0.5—1kg/c㎡B、1—3kg/c㎡C、5—6kg/c㎡D、5—8kg/c㎡E、3—5 kg/c㎡正确答案:B21.人工血管动静脉内瘘最常见的手术方式()A、前臂襻式B、前臂桥式C、上臂襻式D、锁骨下襻式E、上臂桥式正确答案:A22.高通量血液透析防止水电解质紊乱,提高透析液中()浓度以增加毛细血管再充盈率,减少治疗中低血压的发生。
血液透析试题第一部分:选择题(共10题,每题2分,共20分)1. 血液透析是一种用于治疗什么病症的方法?A. 高血压B. 糖尿病C. 肾衰竭D. 心脏病2. 以下哪个器官是血液透析的主要治疗对象?A. 肝脏B. 肺部C. 肾脏D. 胃部3. 血液透析通过什么方式将体内废物和多余液体排出体外?A. 肾脏过滤B. 膀胱排泄C. 肠道吸收D. 血液循环4. 血液透析通常通过什么途径进入患者体内?A. 静脉注射B. 食物摄入C. 经口服药物D. 腹膜透析5. 血液透析的主要目的是什么?A. 降低血压B. 滤除废物C. 补充营养D. 增加血液循环速度6. 血液透析的常见并发症包括以下哪项?A. 高血糖B. 贫血C. 腹泻D. 高热7. 血液透析一般需要多长时间进行一次?A. 1小时B. 2小时C. 4小时D. 8小时8. 血液透析前后需要注意什么饮食问题?A. 加大蛋白质摄入B. 减少钠的摄入C. 增加糖分摄入D. 增加碳水化合物摄入9. 血液透析的治疗过程需要在哪种拨号器上设置合适的透析时间和流速?A. 血液透析机B. 气体分析器C. 超声波仪器D. X射线机器10. 血液透析过程中,生理盐水通常通过什么方式进入患者体内?A. 鼻腔喷洒B. 口服药物C. 皮肤注射D. 血管内输液第二部分:问答题(共5题,每题10分,共50分)1. 什么是透析膜?透析膜起到什么作用?答:透析膜是血液透析过程中分离血液和透析液的膜层,其作用是通过滤出废物和多余水分,使血液在透析过程中得到净化。
2. 血液透析的适应症有哪些?答:血液透析主要适用于慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭以及严重电解质紊乱等疾病。
具体适应症需要由医生根据患者的具体情况来判断。
3. 请简要描述一下血液透析的操作步骤。
答:血液透析的操作步骤包括透析前准备、插管及置换、透析过程监护和透析后处理。
透析前准备包括消毒操作、准备透析机、调配透析液等;插管及置换是将透析针插入患者的血管并连接到透析机,通过透析机进行血液置换;透析过程监护主要是监测患者的生命体征和透析机的工作状态;透析后处理包括拆除插管、观察患者状况等。
血液透析专科考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.心脏骤停时,首选的抢救药是()A、阿托品B、利多卡因C、洛贝林D、尼可刹米E、肾上腺素正确答案:E2.血浆置换是一种用来清除()物质的血液净化方法A、中小分子B、中大分子C、大分子D、小分子E、中分子正确答案:B3.关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是()A、反射性中枢调节作用失常B、气胸或血胸压迫肺脏C、疼痛使胸廓活动受限D、气管或支气管分泌物堵塞E、肺挫伤引起淤血及水肿正确答案:A4.血液透析病人肾性骨病的临床表现()A、血压下降B、发热C、背痛、腰痛D、恶心、呕吐E、骨痛正确答案:C5.()和超滤率是评价透析器质量的关键指标A、反渗透B、膜面积C、超滤率D、孔径E、清除率正确答案:E6.支气管扩张患者在大咯血时应采取的体位是()A、坐位B、俯卧位C、健侧卧位D、患侧卧位E、平卧位正确答案:D7.血液透析中可以监测血液透析的抗凝指标()A、循环血路眼观检查B、循环血路压力测定C、透析器凝血程度D、凝血试验E、以上都对正确答案:E8.糖尿病患者不宜使用,会增加乳酸酸中毒的降糖药为()A、二甲双胍B、格列齐特C、甲苯磺丁脲D、格列吡嗪E、阿卡波糖正确答案:A9.维持性血液透析患者,需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质,应该在什么时候采集血标本()A、透析当日空腹B、透析当日不需空腹,使用抗凝剂之前C、透析次日不需要空腹D、透析当日使用抗凝后E、透析次日空腹正确答案:B10.血浆置换的基本方法中不包含()A、双重滤过血浆置换法B、膜式血浆分离法C、免疫吸附D、连续式离心血浆分离法E、间断式离心血浆分离法正确答案:C11.控制支气管哮喘症状的首选药是()A、抗胆碱能药物B、β2受体激动剂C、糖皮质激素D、茶碱类E、特布他林正确答案:B12.透析体外循环治疗中,提示凝血征象的因素有()A、血液发黑B、透析器中有阴影或黑色条纹C、透析器动脉端口出现血凝块D、透析器后静脉管路中的血液不能继续进入静脉壶而倒灌入管路E、以上都对正确答案:E13.沟通的最低层次是()A、分享性沟通B、共鸣性沟通C、陈述事实的沟通D、一般性沟通E、情感性沟通正确答案:D14.EPO治疗过程中的主要副作用是()A、低血压B、低血糖C、高血压D、高血糖E、高血脂正确答案:C15.长期透析患者的常见而严重的并发症()A、继发性甲状旁腺功能亢进B、肾性骨病C、心血管系统D、感染E、透析相关性淀粉样变正确答案:E16.患者男性,50岁。
血液透析专科考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.预防无菌切口感染的主要措施为()A、血管结扎要用细丝线B、切口内安放引流C、皮下止血不能用电烙D、手术完毕时用等渗盐水冲洗切口E、严格遵守无菌技术正确答案:E2.血液透析治疗中停电应急预案不包括()A、稳定患者情绪B、确认电源中断原因C、迅速回血下机D、短时间内不用回血下机,启动机器储备电池E、无储备电池,停电20分钟以上,迅速下机正确答案:C3.透析过程中对于凝血的监测内容有()A、体外循环凝血征象B、体外循环压力C、透析后透析器外观D、透析器残余容量测定E、以上都正确正确答案:E4.血液净化中心必须具备的功能区之清洁区不包括()A、配液间B、医护人员办公室和生活区C、水处理间D、清洁库房E、透析准备室(治疗室)正确答案:E5.透析当中,透析液钠浓度通过()可引起血浆钠浓度改变A、转运B、吸附C、超滤D、对流E、弥散正确答案:E6.血液透析时普通肝素的一般给与剂量为()A、首剂0.4~0.5mg/kg,追加剂量为5~10mg/hB、首剂0.3~0.4mg/kg,追加剂量为5~10mg/hC、首剂0.1~0.2mg/kg,追加剂量为5~10mg/hD、首剂0.2~0.3mg/kg,追加剂量为5~10mg/hE、首剂0.3~0.5mg/kg,追加剂量为5~10mg/h正确答案:E7.肾功能衰竭饮食治疗不正确的是()A、GFR为10—20ml/min 者,每日用蛋白质0.6g/kgB、低磷饮食,每日<600mgC、低磷饮食,每日>600mgD、50%—60%必须是富含必需氨基酸的蛋白质E、GFR降至50ml/min,使需进行蛋白质限制正确答案:C8.为了避免透析器“首次使用反应”,通常选择()透析器消毒方式A、β射线照射消毒B、蒸汽高压灭菌C、肝素生理盐水预冲D、环氧乙烷消毒E、生理盐水预冲正确答案:B9.透析装置的过滤介质充填体积为筒形压力容积的(),以利于反洗的进行A、2/3B、1/2C、1/4D、3/4E、1/3正确答案:A10.Graham哪年发现生物半透膜()A、1860年B、1854年C、1855年D、1859年E、1985年正确答案:B11.患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所改变,应交待患者摄取()饮食A、优质高蛋白、低盐低钾B、优质高蛋白、低钾低磷C、高蛋白、高钾高磷D、低蛋白、高盐低钾低磷E、低蛋白、低盐低钾低磷正确答案:B12.血液透析患者现在每年以()的速度在增长A、0.1B、0.08C、0.12D、0.04E、0.06正确答案:B13.甲状腺功能亢进症最主要的病因是()A、对链球菌变态反应B、自身免疫性C、直接病毒感染D、直接细菌感染E、放射线过多正确答案:B14.肾衰竭的患者由于代谢产物的蓄积对造血功能的损害及促红细胞生成素的(),使血红蛋白(),血细胞比容()正常值。
血液透析专科题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.水质细菌学、内毒素检测的时间( )A、细菌学检测应每月1次,内毒素每 3 月一次B、细菌学检测应每月2次,内毒素每月一次C、细菌学检测应每月3次,内毒素每3月一次D、细菌学检测应每月1次,内毒素每 6 月一次E、细菌学检测应每月1次,内毒素每 2 月一次正确答案:A2.慢性肾衰患儿生长迟缓的主要原因是()A、营养不良B、高血压C、贫血D、精神因素E、肾性骨病正确答案:A3.护士注射促红细胞生成素(EPO)时,注射笔式须注意()A、针头朝上排尽空气B、直接注射C、针尾朝上,针尖朝下进针D、以上都是E、以上都不是正确答案:C4.透析结束以后,采集透后血标本时,血泵的流速应调整为()A、150-200ml/minB、120-150ml/minC、200-250ml/minD、不需要调整E、50-100ml/min正确答案:E5.人工血管动静脉内瘘适应症首选除哪项外()A、老年患者B、由于糖尿病,周围血管病使上肢自身血管严重破坏C、反复做内瘘使上肢血管耗竭D、上肢血管细无法做自体内瘘E、原有内瘘血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥正确答案:A6.医务人员在何种情况下不需要实施手卫生()A、直接接触患者前后B、接触患者体液或者分泌物后C、处理清洁物品后D、摘掉手套后E、接触患者使用过的物品后正确答案:C7.为了防止血液透析过程中发生低血压反应,需控制透析间期体重增加不超过干体重的()A、6%-7%B、5%-6%C、2%-3%D、3%-5%E、1%-2%正确答案:D8.相对于间断日间透析,CRRT具有哪些特点()A、持续均匀清除过多体液B、容易实行深静脉营养和静脉给药,通过连续超滤可调节的余地很大C、血流动力学耐受性好,几乎不改变血浆渗透压D、很好控制氮质血症和酸碱平衡及电解质平衡E、以上都是正确答案:E9.妊娠透析患者应加强营养,蛋白质摄入量为()g/(kg.d)。
血液透析专业知识测验题目和答案一、选择题(每题5分,共计25分)1. 血液透析的主要作用是____。
A. 清除血液中的毒素B. 补充营养C. 调节电解质平衡D. 增强免疫力答案:A2. 血液透析常用的血管通路有____。
A. 动静脉内瘘B. 动静脉置管C. 颈内静脉置管D. 以上都是答案:D3. 血液透析过程中,患者出现的低血压现象,以下哪项处理措施不正确?A. 减慢血流速度B. 增加透析液流量C. 提高患者体位D. 给予生理盐水静脉滴注答案:B4. 下列哪项不是血液透析的适应症?A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 急性药物中毒D. 轻度贫血答案:D5. 血液透析过程中,透析器发生凝血,以下哪项处理措施不正确?A. 停止透析B. 更换透析器C. 调整抗凝药物剂量D. 给予止血药物答案:D二、填空题(每题5分,共计25分)1. 血液透析的主要作用是清除血液中的____、____等毒素。
答案:尿素氮、肌酐2. 血液透析常用的血管通路有____、____、____等。
答案:动静脉内瘘、动静脉置管、颈内静脉置管3. 血液透析过程中,患者出现的低血压现象,处理措施包括____、____、____、____等。
答案:减慢血流速度、增加透析液流量、提高患者体位、给予生理盐水静脉滴注4. 血液透析的适应症包括____、____、____等。
答案:急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性药物中毒5. 血液透析过程中,透析器发生凝血,处理措施包括____、____、____等。
答案:停止透析、更换透析器、调整抗凝药物剂量三、简答题(每题10分,共计30分)1. 请简述血液透析的原理及作用。
答案:血液透析是一种利用半透膜将血液中的毒素和多余水分清除的治疗方法。
通过将患者的血液引流入透析器,经过半透膜与透析液进行物质交换,清除血液中的毒素和多余水分,然后将清洁后的血液回输患者体内。
2. 请简述血液透析的适应症和禁忌症。
答案:适应症包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性药物中毒等;禁忌症包括严重的心血管疾病、严重的感染性疾病、出血倾向等。
第一章第一节血液透析原理【单选】1.血液透析治疗模式清除小分子毒素的主要原理是(A )A.弥散B.超滤C.吸附D.渗透E. 以上都对2. 血液透析滤过治疗模式的主要原理有(A)A.弥散和对流B.弥散和吸附C弥散D对流E吸附3. 溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为(B)A.对流B.弥散C.吸附D.渗透E以上都不是4. 溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为(B)A 弥散B 对流C 吸附D 渗透E 以上都不是5. 一般情况下,透析液的流速为血流速的(C)倍最有利于溶质的清除。
A 1B 1.5C 2D 0.5E 36. 影响弥散的因素不包括(D)A溶质的分子量B溶质的浓度梯度C膜的阻力D透析液电导度E透析液和血液流速7. 影响对流的因素不包括(E)A血浆蛋白浓度B血细胞比容C血液黏滞度D温度E血流量8. 有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式是(B)A血液透析B血液灌流C血液滤过D单纯超滤E以上都不对9. 透析器膜两侧的压力差被称为(D)A动脉压B滤器前压C静脉压D跨膜压E静水压10. 单位mmHg压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为(B)A 筛选系数B 超滤系数C 弥散系数D 尿素清除系数E 肾小球滤过率【多选】11.血液净化的基本原理有(ABC)A.弥散B.对流C.吸附D.渗透E.转运12. 根据FiC.k定律,溶质的弥散量与(ABCD)有关。
A.溶质运动的距离B.溶质弥散系数C.溶质的浓度梯度差D.溶质弥散面积E.超滤量13. 下列关于透析器的透析效率,说法正确的有(CDE)A.等同于清除率B.计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度C.反映透析器清除溶质的量D.用于比较各种透析器的效能E.以容量速率表示14. 下列关于透析器的透析效率,说法正确的有(CDE)A.等同于清除率B.计算时不依赖与血液中的代谢废物浓度C.反映透析器清除溶质的量D.用于比较各种透析器的效能E.以容量速率表示15. 影响透析效率的因素(ABCD)A.溶质的浓度梯度B.溶质的相对分子量C.膜的阻力D.透析器效率E.超滤量【简答】16.患者李某,男性,58岁,维持性透析11年,因胸部不适于今日行冠脉造影术,造影术后遵医嘱立即给予血液透析滤过治疗4小时。
(1)请问在该项治疗过程中是通过哪些原理达到了清除毒素及造影剂的目的?(2)影响这些透析原理的因素有哪些?答:(1)通过弥散与对流的原理达到了清除毒素及造影剂的目的。
(2)影响弥散的因素有:溶质运动的距离、浓度梯度差、弥散面积、弥散系数。
影响对流的因素有:膜的特性、消毒剂、血液成分、液体动力学及温度。
17.患者王某,男性,51岁,维持性血液透析12年,近期因腕管综合征住院,患者全身瘙痒严重,现遵医嘱予以血液透析串联血液灌流治疗。
(1)请问该患者采用的血液灌流是通过什么原理达到治疗目的的?(2)该项治疗主要清除哪种特性的物质?(3)试举出三种可通过血液灌流清除的物质?答:(1)通过吸附原理达到治疗目的。
(2)该治疗主要清除非水溶性、与蛋白结合的物质。
β2 –微球蛋白、补体、甲状旁腺激素等可通过灌流清除。
第三节血液透析设备【单选】1.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括(B)A环氧乙烷消毒B过氧乙酸化学消毒C r射线照射D蒸汽消毒E以上都对2. 透析器超滤系数是指(C)A 每分钟能够通过透析器的液体量B 单位时间内能够超滤的毫升数C 单位跨模压下,每小时能超滤的毫升数D 每小时的脱水速率E 反应透析器对小分子毒素的清除能力3. 下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料(D)A 铜仿膜B 血仿膜C 醋酸纤维素膜D 聚砜膜E 铜氨膜4. 目前高通量透析器是指(C)A超滤系数>10ml/mmHg.h B超滤系数>15ml/mmHg.h Cβ2微球蛋白清除>20ml/minD水通透性高E尿素总转运面积系数(KoA)>6005. 高通量透析器在透析液的流出端可导致透析液向血腔的逆向超滤,有引发内毒素血症的风险,下列哪项措施可以消除这个不利因素(C)A维持低TMP B降低超滤率C应用超纯水D透析液与血流方向一致E降低透析液流量6. 透析器评价指标不包括(E)A 透析器清除率B 超滤系数C 膜面积D 生物相容性E 外观大小7. 首次诱导血液透析的患者,为防止失衡反应,应选用何种透析器(E)A面积大的透析器B高效透析器C高通量透析器D生物相容性好,高通量透析器E生物相容性好,面积小,低效透析器8.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和γ射线三种。
使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”(A)A 环氧乙烷B 蒸汽C γ射线D 过氧乙酸E 以上均是9. 较理想的透析器具备的条件不包括(E)A超滤系数大B KoA大于600C阻止内毒素进入血液D生物相容性好E耐受最大跨模压600mmHg10. 透析器中空纤维内径一般为(A)A200-300μm B40-50μm C200-300纳米D40-50纳米E5-10μm11. 透析液的电导度主要反映哪种离子的浓度(D)A 钾离子B 钙离子C 氯离子D 钠离子E 镁离子12. 甲状旁腺切除术后伴低钙血症使用的高钙透析液中钙离子浓度为(C)mmol/L。
A1.25B1.5C1.75D2.5E2.613. 透析液中钠离子浓度一般为(A)mmol/L。
A 135-145B 138-142C 140-145 D130-140 E 135-15014. 透析液中哪种指标超标会导致患者透析过程中寒战、发热(A)A致热原B铝C氯胺D钠E铜15. 血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常,透析机器内部(B)会将透析液导入透析器下游,不合格的透析液就不会流经透析器。
A漏血报警探测器B旁路阀C超滤泵D流量泵E平衡腔16. 为获得超纯透析液,通过透析机中的哪个部件来实现(B)A 浓缩液A,B液吸头过滤网B 透析器C 菌滤器D 快速冲洗接头E 旁路阀17. 当血液从透析器中漏出达到(C)时,漏血检测器发生漏血报警?A 0.1 ml/minB 0.3 ml/minC 0.5 ml/minD 0.6ml/minE 0.8ml/min18. 血液透析过程中静脉压力监测的意义不包括(D)A测定静脉回流的阻力B测定滤器后的压力C评估动静脉内瘘近心端阻力D进行性升高提升透析器凝血E评估导管回路功能19. 血液透析过程中,静脉压力高报警见于(E)A透析器凝血B导管流量不佳C管路动脉端受压D管路静脉端脱离E静脉腔滤网凝血阻塞20. 血液透析机器电导度持续低报警常见于(C)A 使用低钙透析液B 电导度报警范围设置过低C 机器浓缩液泵故障D 机器供水压力不足E 透析液温度异常【多选】21.高效血液透析指(ABCD)A.应用高尿素总转运面积系数KoA(>600)的透析器B.血流量≥250-300ml/minC.透析液流速500ml/minD.尿素清除率>2ml/min/73m2E.尿素氮下降率(URR)60%22. 高通量透析器是指(AC)A.超滤系数>20ml/(mmHg.h)B.膜面积大于5㎡C.β2微球蛋白清除率>20ml/min。
D.KoA>600E.主要反映对小分子毒素的清除能力23. 为了避免透析器“首次使用反应”,通常选择(BC)透析器消毒方式。
A.环氧乙烷消毒B.蒸汽高压灭菌C.γ射线照射消毒D.生理盐水预冲E.肝素生理盐水预24. 超纯透析液是指(AD)A.内毒素<0.03EU/LB.细菌<200CFU/LC.内毒素<30EU/LD.细菌<100CFU/LE.内毒素<0.01EU/ml25. 透析液中的氯胺超标会导致(ABC)A.溶血B.贫血C.甲基血红蛋白血症D.高血压E.发热26. 使用碳酸氢盐透析液的优点有(ABD)A.纠正酸中毒迅速B.心血管稳定性好C.不易滋生细菌D.血液透析过程中不适症状少E.不容易产生C.O227. 血液透析过程中机器漏血报警常见原因(ABCD)A.透析器破膜B.空气大量进入透析液C.漏血探测器有脏物沉积D.探测器故障E.空气大量进入体外循环28.透析机空气报警常见原因有(ABCDE)A.大量空气进入血路B.静脉除气壶液面过低C.透析液气泡进入血中D.静脉管路与超声探头之间有空隙E.静脉管路破损透析机电导度低报警常见原因(ABCDE)A.A.B.浓缩液用完B.浓缩液配置错误C.浓缩液吸管阻塞D.浓缩液管与吸管接头漏气E.透析液流量或压力异常透析机电导度低报警常见原因(ABCDE)A.A.B.浓缩液用完B.浓缩液配置错误C.浓缩液吸管阻塞D.浓缩液管与吸管接头漏气E.透析液流量或压力异常【简答】31.患者张某,男性,58岁,体重65Kg,维持性血液透析治疗10年,本次透析方案为:碳酸氢盐透析液,电导度13.8,17L透析器,AVF引血,血泵流速250ml/min,透析时间4小时,低分子肝素3000μ,超滤4Kg。
患者在透析2.5小时机器突然出现报警,护士查看报警信息显示漏血。
(1)请问在血液透析过程中,通常情况下引起机器漏血报警的原因有哪些?(2)如何紧急处理?(3)如果经过现场查看处理,已排除机器故障原因,请你分析该案例中引起漏血报警的患者方面的因素可能有哪些?答:(1)漏血报警的原因有透析器破膜,空气大量进入透析液,漏血探测器有脏物沉积,探测器故障。
(2)立即观察透析液颜色,必要时从透析液出口处取样测定。
如破膜则停止血泵及超滤,更换透析器。
如未见漏血,需观察有无空气或气泡进入透析器。
如无漏血及气泡进入透析器则需要请工程师协助排查是否存在漏血探测器有脏物沉积现象,或探测器故障。
(3)该患者超滤量为4Kg,超滤率较大,易发生过高跨膜压;根据患者的体重计算抗凝剂用量,患者使用抗凝剂剂量不足,有引起凝血的可能,进一步加大高跨膜压的发生,从而引起透析器破膜而出现漏血报警。
在超滤率大的情况下,也会发生空气或气泡进入透析液的可能,从而引起漏血报警。
32.患者李某,为一名终末期肾功能衰竭患者,一直行非肾脏替代保守治疗。
2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全,高血钾”住院,予以颈内静脉临时置管,急诊透析,透前测血压125/72mmHg。
透析处方为:诱导透析2小时,超滤1.5Kg,血流量200ml/min,低分子肝素2000U抗凝治疗。
患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒,腹痛,胸闷,气喘,面色苍白,全身大汗,测血压105/62mmHg。
经诊断患者发生了透析器反应。
(1)为了减少该反应的发生,应选择何种特性的透析器?(2)在一次性透析器的消毒方式中哪种消毒方式易导致患者发生透析器反应?答:(1)应选择生物相容性好的透析器。
(2)在透析器的消毒方式中环氧乙烷熏蒸易导致患者发生透析器反应。
33. 患者张某,长期血液透析患者。