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1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。
2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。
3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。
4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。
5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。
2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。
3）腹部：易引起腹泻。
4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。
6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。
冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。
7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。
要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。
8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。
冰袋置头部，热水袋置足底。
头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。
体温低于39℃时取下头部冰袋。
胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。
新生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。
拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。
9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。
炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。
《护理学基础》教学大纲课程类别：专业基础课程性质：必修英文名称：Fundamental Nursing总学时：160讲授学时：80 实训学时：80学分：7.5先修课程：护理学导论、生理学、病理学、人体解剖学适用专业：护理学专业（涉日护理方向）开课单位：护理学院一、课程简介护理学基础护理学科的基础，是护生学习临床专业课的必备前期课程，其教学内容包括环境、病人入院和出院的护理、舒适与安全、预防与控制医院感染、病人的清洁卫生、休息与活动、生命体征的评估与护理、冷、热疗法、饮食与营养、排泄、药物疗法和过敏试验、静脉输液与输血、标本采集、病情观察及危重病人的抢救和护理、临终护理、医疗和护理文件记录。
将《护理学基础》的理论知识和操作技能运用于护理实践，满足人群的生理、心理和社会需要是护理学基础的基本任务。
二、教学教学目标与教学要求第一章：绪论（2学时）教学目标：通过绪论的学习,学生能够了解《基础护理学》课程的地位和基本任务、学习内容及学习目的以及学习方法及教学要求。
教学要求：理解：（1）护理学的发展（2）护理学的任务、范畴、工作方式（3）学习内容及学习目的（4）意义及教学要求授课方式：讲授第二章：环境（4学时）教学目标：通过“环境”内容的学习，学生能够了解环境的含义和分类，环境与健康、环境与护理的相互关系以及病人单位的构成教学要求及所需设备。
明确医院环境的特点、分类以及医院环境调控的有关要素。
教学要求：识记：（1）环境的分类（2）环境因素对健康的影响（3）良好的医院环境应具备的特点及其分类（4）医院环境调控的有关要素理解：（1）环境的含义。
（2）为满足患者的需要医院环境的调控应用：（1）论述环境、健康与护理的关系（2）评价医院环境的科学性和合理性授课方式：讲授、讨论第三章：患者入院和出院的护理（2学时）教学目标：通过“患者入院和出院护理”内容的学习，学生能够了解担架运送患者的方法；明确患者入院和出院的程序及方式以及住院患者的分级护理内容。
关于护理学基础试题及答案（精选3篇）关于护理学基础试题及答案（精选3篇）在日复一日的学习、工作生活中，我们都要用到试题，试题是参考者回顾所学知识和技能的重要参考资料。
一份好的试题都是什么样子的呢？下面是小编精心整理的关于护理学基础试题及答案，仅供参考，欢迎大家阅读。
护理学基础试题及答案1一、题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、下列哪类药物服用后应多饮水A、铁剂B、止咳糖浆C、助消化药D、健胃药E、磺胺类药答案：E2、穿脱隔离衣应避免污染A、衣领B、腰带以上部分C、腰带以下部分D、背后E、胸前答案：A3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥A、询问病人不适主诉B、给药前先数心率C、观察洋地黄药物浓度D、心率<60次/min，不能给药E、嘱病人如果一次漏服，下一次要加量补服答案：E4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员，切忌A、含漱B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液答案：B5、测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了A、表示对病人的关心B、看表计时C、转移病人注意力D、脉率与呼吸作对照E、测脉率估计呼吸频率答案：C6、长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应A、经常更换卧位B、热敷下腹部C、膀胱内滴药D、进行膀胱冲洗E、经常清洁尿道口答案：D7、行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为A、50～100mLB、100～200mLC、200～500mLD、500～1000mLE、1000～1500mL答案：D8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是A、每周更换导尿管B、间隙性夹管C、温水冲洗外阴2次/dD、定时给病人翻身E、鼓励病人多饮水答案：B9、外文缩写译意错误的是A、Qd：每天1次B、Bid：每天2次C、q4h：每4小时1次D、Qid：每天3次E、Qn：每晚1次答案：D10、从上午8：00开始输液，要求5小时内输入1000mL液体，此时，每分钟滴数应调节为A、40滴B、50滴C、60滴D、70滴E、80滴答案：B11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是A、生物监测B、工艺监测C、程序监测D、温度计监测E、化学监测答案：A12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状A、心悸、呕吐B、咳嗽、气促、呼吸困难C、发绀、躁动不安D、胸闷、心悸、气促E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷答案：E13、下列哪项不属于对医务人员的"四轻"要求A、说话轻B、走路轻C、开窗轻D、操作轻E、关门轻答案：C14、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B、寒战、高热C、少尿D、瘙痒、皮疹E、呼吸急促、血压下降答案：A15、下列有关血压的叙述错误的是A、运动恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低答案：E16、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应A、高浓度给氧为宜B、大流量给氧为宜C、低浓度持续给氧为宜D、低流量间断给氧为宜E、高浓度间断给氧为宜答案：C17、从上午10：00开始输液，液体总量为1500mL，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是A、16：00B、16：15C、16：30D、16：45E、17：00答案：B18、在不舒适的护理原则中，下列哪项是错误的A、预防为主B、给镇静药C、去除诱因D、给予心理支持E、采取措施消除或减轻不适答案：B19、呼吸和呼吸暂停交替出现称为A、陈—施呼吸B、间断呼吸C、深大呼吸D、呼吸困难E、间歇呼吸答案：B20、输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液A、5%葡萄糖注射液B、5%葡萄糖氯化钠注射液C、0、9%氯化钠注射液D、复方氯化钠注射液E、碳酸氢钠等渗盐水答案：C护理学基础试题及答案21、缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素KE、维生素C答案：B2、下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能：A、维生素AB、维生素BC、维生素ED、维生素B6E、叶酸答案：A3、维生素K的主要功能是：A、促进细胞发育成熟B、参与糖代谢医学全在线网C、改善微循环D、促进凝血功能E、抗氧化的作用答案：D4、普通饮食的适用范围是：A、无发热和无消化道疾病者B、消化不良，术后恢复期阶段C、发热，体弱，消化道疾病D、病情严重，吞咽困难，口腔疾病E、术后和急性消化道疾病者答案：A5、下列哪项属于医院的基本饮食：A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、低蛋白饮食D、低盐饮食答案：E6、管喂饮食时，胃管插入深度为：A、30—35cmB、35—40cmC、45—50cmD、50—55cmE、55—60cm答案：C7、以下哪种病人需高纤维素饮食：A、胃十二指肠溃疡恢复期的病人B、患食管，胃底静脉曲张的病人C、患腹泻，痢疾，慢性肠炎的病人D、糖尿病的病人E、胃，肠，肛门手术的病人答案：D8、采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内，应禁食下列哪些食物：A、奶类食品医学全在线网B、猪肝绿色蔬菜C、黄豆制品D、白萝卜菜花E、西红柿土豆答案：B9、李先生，35岁，体温38度，口腔糜烂，自诉疼痛难忍。
护理学基础知识护理学基础知识护理学是一门关于照顾病人和帮助他们恢复健康的学科。
护理师通过观察、评估、记录和执行医生的指示，提供基本的护理服务。
护理师在医疗团队中起着重要的作用，为病人提供全面护理和支持。
护理学的基本原则是基于对生命和人的尊重。
护理师需要具备良好的沟通技巧、业务素质和人际关系能力。
以下是一些护理学的基础知识：1. 护理伦理学: 护理伦理学是护理学的重要组成部分。
它关注与护理实践相关的伦理原则和道德问题。
护理师需要遵守道德准则，尊重病人的隐私和权益，并保持适当的专业行为。
2. 人体解剖学和生理学: 护理师需要了解人体的结构和功能。
他们需要学习不同器官和系统的解剖学，并了解它们的生理功能。
这有助于护理师理解疾病的发生机制和提供相关护理。
3. 病理学: 病理学是研究疾病发生和发展的科学。
护理师需要了解各种疾病的病理过程，以便能够提供适当的护理和教育。
4. 药理学: 药理学是研究药物如何在人体内起作用的科学。
护理师需要了解不同药物的分类、作用机制、副作用和相互作用，以便能够给予正确的药物治疗和监测。
5. 护理诊断和护理计划: 护理诊断是护理师根据对病人的观察和评估制定的护理问题描述。
护理师需要制定一个合适的护理计划，以便能够为病人提供有效的护理。
6. 感染控制: 感染控制是保护病人、护理师和公众免受感染的一系列措施。
护理师需要了解不同类型的感染、传播途径和预防措施，以便能够采取适当的措施。
7. 病人安全: 病人安全是护理师的首要任务之一。
护理师需要提供安全的护理环境，避免并发症和事故发生，并保障病人的安全和隐私。
8. 专业发展: 护理是一个不断演变和发展的领域。
护理师需要持续学习和提升自己的专业技能，以适应医疗技术和护理实践的进步。
以上是护理学的基础知识。
护理师作为医疗团队的重要成员，在医疗过程中扮演着重要的角色。
通过不断学习和提高自己的专业能力，护理师可以为病人提供高质量的护理服务，帮助他们恢复健康。
护理专业基础必学知识点
1. 解剖学和生理学：护理专业的基础知识包括人体结构和功能，如器
官系统、组织、细胞和生物化学等。
2. 病理学：了解疾病的原因、发展过程和影响，以及对不同疾病的治
疗和管理方法。
3. 药理学：理解不同药物的作用机制、副作用和给药途径等，以便正
确使用和管理药物。
4. 社会科学和人文学科：了解人类行为、心理学、社会学和伦理学等
领域的基本概念，以帮助护士与患者和家属进行有效的交流和支持。
5. 护理伦理和法律：了解护理伦理准则和法律法规，保护患者的权益，并处理与医疗护理相关的伦理和法律问题。
6. 护理研究方法：了解基本的研究设计和统计方法，以评估和应用研
究结果，提高护理实践的质量和效果。
7. 临床技术和操作：学习和掌握不同的临床技能，如测量体温、血压、心率、给药、伤口处理等，以提供安全和有效的医疗护理。
8. 病例管理和信息技术：了解电子病历系统和其他信息技术工具的使用，以管理和整理患者的医疗信息，并进行病例评估和计划。
9. 级别划分和急救程序：学习对患者进行情况评估和急救处理的基本
技能，以及判断疾病严重程度的级别划分和处理程序。
10. 患者教育和健康促进：理解患者教育的重要性，以及如何提供健康促进和疾病预防的指导和支持。
以上是护理专业基础必学的知识点，这些知识将帮助护士有效地进行临床实践，并提供高质量的医疗护理。
基础护理学重点内容（整理）1 .何谓环境？环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。
2 .请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面：外环境：由自然环境和社会环境所组成。
3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。
4 .请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良彩响和好的影响。
（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。
（3）如何保护环境资源。
（4）与卫生当局共同f办作，提出住宅污染对健康的威胁。
（5）帮助社区处理环境卫生问题。
（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。
5 .护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、t办助康复、减轻病痛。
6 .医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。
7 .医诧的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。
8 .医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18〜22'C:新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22〜24C。
（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢及：室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
9 .何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体枳的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。
10 .适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室温度为50—60%。
当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
护理学基础知识点大全
护理学基础知识点包括但不限于以下内容：
1. 护理伦理学：包括职业伦理、道德原则、伦理决策等。
2. 护理学基础理论：包括护理过程、护理模式、健康概念和护理学理论。
3. 护理实践规范：包括护士的职责、标准和实践指南。
4. 人体解剖与生理学：包括人体器官系统的结构、功能和相互关系。
5. 药理学：包括药物的分类、作用机制、用药原则和不良反应。
6. 病理学：包括疾病的发生、发展和转归。
7. 临床诊断学：包括病史采集、体格检查和常见疾病的诊断方法。
8. 护理技术与操作：包括静脉输液、注射、创口护理、病人体位、急救技术等。
9. 传染病学：包括传染病的传播途径、预防控制和感染控制措施。
10. 疼痛管理：包括疼痛评估、疼痛缓解方法和镇痛药物应用。
11. 护理研究方法：包括研究设计、数据收集和数据分析。
12. 护理教育与指导：包括患者教育、家属指导和健康宣教。
13. 护理质量与安全：包括质量管理、安全管理和风险评估。
以上是护理学基础知识点的一些主要内容，具体范围和深度会根据不同的教材和课程设置而有所差异。
护理学基础护理学基础护理学是一门应用科学，它关注人的照顾和帮助，是在生命的周期中保持健康、疾病预防和治疗的基础上发展起来的一门学科。
护理学包括服务、教育、管理和研究等各方面内容。
护理学在临床实践中具有不可替代的地位，进一步提高了病人的生活质量和康复速度，因此有着重要的社会意义。
一、护理学的定义护理学是一门综合性学科，依据医学和其他与生命健康相关的科学、人类学、社会学和心理学的理论基础，秉着以人为本，帮助病人，保障病人权益的基本原则，通过护理干预，提高病人康复速度和生活质量的学科。
护理学是一门实践性学科，它的核心在于传递给护士科学性的知识来实现护理干预的目的，护理学的基本任务是，通过与病人沟通，了解病人的真实需求和利益，为其提供最佳的护理服务。
二、护理学的起源护理学的起源可以追溯到远古时期，人们在千千万万年的时间里一直有效，不过，由于发生了很多重要的历史事件，一般人很难通过这些事件了解护理学起源的整个历程。
在古代，如埃及、中国、希腊和罗马等国家的卫生护理纲要早已形成，而护理学正式的形成则是在现代世界时期。
护理学中的突破发生在19世纪末期，当时全球各地的许多医学院开设了医护系，从而正式组织了护理学的研究。
1883年，美国开设了一所护校，并取得“护士”（Nurse）这个称号的承认。
随即，各国纷纷效仿美国的做法，将护理学列为正式学科，为护士的培训和教育提供了坚实的基础。
三、护理学的基本理论护理学的基本理论来源于生物学、人类学、社会学、心理学等学科。
在护理学中，主要遵循的是Holistic整体观念，即把病人视为一个整体并尽可能地探索病人的心理、社会、文化、生物学等各个方面因素对健康的影响。
而且，在进行护理干预时，必须与病人进行良好的沟通、交流，倾听病人的需求和关注他们的权益。
1、医学基础护理学的核心是传递基本医学知识，包括生理学、病理学、药理学、微生物学等，这些知识是护理干预的基础，护理人员应当至少掌握基本的医学知识，才能对病人进行合适的护理。
护理学《基础护理学》知识点1、护士的基本任务: 预防疾病促进健康恢复健康减轻痛苦。
2、支气管哮喘急性发作的患者，需要采取端坐位，此卧位属于被迫卧位。
3、协助患者更换卧位的方法:动作轻，不拖拉,牵引患者不放松牵引，手术患者应先检查敷料，翻身间隔一般每2小时一次，带导管者应先将导管放置妥当。
4、适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。
5、需口患者腔特殊护理的是高热患者、昏迷患者、危重患者、禁食患者。
6、会导致圧疮发生的因素：局部组织受压、皮肤经常受到潮湿摩擦刺激、全身营养缺乏、使用石膏衬垫不当。
7、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为1级8、为尿潴留患者导尿的目的是减轻患者痛苦，测量膀胱容量9、便秘患者进行健康指导:生活要有规律，按时排便、多食含有粗纤维的食物、卧床患者应及时给予便器、病情许可时，协助下床排便。
10、排便异常：上消化道出血患者为柏油样便、痔疮患者排便后有鲜血滴出、胆道完全阻塞时，粪便呈灰白色、肠套叠患者可有果酱样便、痢疾患者常为脓血便。
11、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是应加锁并专人保管。
12、输液时间计算：输液时间（h）=（输液总量×点滴系数）÷（滴速×60）13、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。
14、输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应更换针头重新穿刺。
15、颈外静脉穿刺的正确部位：下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。
16、患者大量输入库血后容易出现低血钙。
17、输液中发生循环负荷过重时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化，其目的是降低肺泡泡沫表面张力。
18、输液所致的发热反应的处理措施：轻症的减慢滴速，重症的立即停止输液、通知医生及时处理、寒战者给以保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物。
19、采集血标本时，血清标本应注入干燥试管、生化检验标本在空腹时采集、血气分析标本应隔绝空气、严禁在输液的针头处采血、血培养标本应注意无菌操作。
护理学基础名词解释及答案三、名词解释（每题4分，共20分）1、氧气疗法2、入院护理3、疼痛1、医院2、稽留热3、睡眠障碍第一章绪论1.护理学2.WHO的健康定义3.护理5.整体护理1.护理学：诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应的科学。
2.WHO的健康定义：不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
健康（____年，WHO）：不但是没有疾病和身体缺陷（1分），还要有完整的生理、心理状态（2分）和良好的社会适应能力（1分）。
3.健康（1989,WHO）:不仅是没有疾病（1分），而且包括躯体健康（1分）、心理健康、社会适应良好（1分）和道德健康（1分）。
1.发展：是生命过程中有顺序、可预测的功能改变（2分），包括身、心两个方面。
表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进（1分），是质的变化，一般不容易通过量化的指标来测量（1分）。
2.应激：是个体对作用于自身的内外环境刺激（1分）做出认知评价后（1分）引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程（2分）。
4.非语言沟通：是一种不使用词语（1分），而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等（1分）来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式（2分）。
5.护理诊断：是关于个人、家庭、社区（1分）对现存或潜在的健康问题及生命过程反应（1分）的一种临床判断（1分），是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到（1分）。
3.护理：美国护士学会认为：“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
5.整体护理：以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心整体护理。
第二章环境1.环境2.生活方式1.环境：人的环境包括内环境和外环境。
内环境是指人的生理，以及思维.思想.心理和社会等方面。
外环境由自然环境和社会文化环境组成。
2.生活方式是指人们长期受一定文化、民族、社会、风俗、规范特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。
第十章、排泄1、留置导尿管的病人鼓励多饮水，每天维持尿量在2000ml以上。
2、导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
下导尿管时体位：两下肢屈曲外展，呈仰卧屈膝位。
女病人插入4-6cm，男病人插入20-22cm，见尿后再插入1-2cm。
对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，一次性放尿不得超过1000ml。
3、尿失禁分为真性尿失禁、充盈性尿失禁和压力性尿失禁。
4、24h尿量超过2500ml称为多尿，少于400ml或每小时少于17ml称为少尿，少于100ml或12小时内无尿的称为无尿或闭尿。
5、肛管排气肛管插入15-18cm，保留肛管不超过20min。
6、保留灌肠用于镇静，催眠和治疗肠道感染，插管时臀部抬高10cm，肛管插入15-20cm，保留药液一小时以上。
7、“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml），温度为38度，用作小量不保留灌肠。
小量不保留灌肠，左侧卧位，两腿屈曲，保留20min，页面距离肛门30cm。
8、0.1%-0.2%的肥皂液，成人每次用量500-1000ml，小儿200-500ml，温度一般为39-41度，降温时为28-32度，中暑用四度。
用作大量不保留灌肠，左侧卧位，桶内液超过肛门40-60cm，插入7-10cm，保留5-10min，肝昏迷病人禁用肥皂水。
9、上消化道出血为柏油样便，下消化道出血为暗红色便，痔疮或肛裂粪便表面有鲜红色血液，胆道阻塞为白陶土色样便，阿米巴痢疾为果酱样便。
第九章、饮食护理1、人体所需要的六大营养素为、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素和水。
2、医院饮食可分为：基本饮食、治疗饮食和实验饮食。
3、低盐饮食每日食盐量小于2g，无盐饮食小于0.7g。
4、鼻饲插管取半卧位、坐位或平卧位，头偏向一侧。
成人一般插入45-55cm，若插管时病人出现恶心呕吐反应，嘱咐病人深呼吸，对于昏迷病人太高患者头部。
温度保持在38-42度，每次鼻饲量不超过200ml，两次鼻饲间隔大于两个小时。
5、测量胃管长度，自鼻尖经耳垂至剑突或者前发际至剑突的距离，可参照胃管上的刻度。
6、检查胃管是否在胃内，①抽吸胃液②注入少量空气，能否听到气过水声③将胃管末端置于水中，无气泡冒出。
7、整理床单元嘱咐病人保持鼻饲卧位20-30min，防止呕吐。
8、病人呼气时拔管，经过咽喉部位快速拔出，于晚间最后一次鼻饲后拔出，次日晨另一鼻孔插入。
9、TPN：是按照病人需要，通过胃肠外的途径—中心静脉或周围静脉以浓缩形式输入病人所需要的全部能量及营养素的一种营养支持方法。
第八章、生命体征的观察与护理1、人体主要以物理方式散热，通过电磁波的形式传至另一个与它不接触的物体表面的散热方式称为辐射，取决于皮肤与外界环境之间的温度差和有效辐射面积。
机体的热量直接传递给与它接触的温度较低的散热方式称为传导。
通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式称为对流。
液体转变为气体的过程中吸收热量的散热方式称为蒸发。
2、口温：36.3-37.2 肛温：36.5-37.7 腋温：36.0-37.03、发热度：低热37.3-38.0 中热38.1-39.0 高热39.1-41 超高热41以上持续超过42度2-4小时导致休克及严重并发症。
4、稽留热：温度居高不下，持续数周，常见于肺炎。
弛张热：24小时内温度波动大于1度，常见于败血症。
间歇热：间断发热，骤升骤减，常见于疟疾。
5、发热病人的护理（略）6、腋温测量时间为5-10min，口温和肛温都是3min。
水银温度计嘱咐病人勿用压制咬体温计，勿说话防止体温计滑落和咬断。
婴儿一般测肛温，肛温还适用于精神异常，意识不清。
凡是能导致体温计损坏潜在因素的都不测口温。
腋温和肛温不用于肛门和直肠腋下及周围有损伤的患者。
7、缓脉：脉率低于60次/min，又称心动过缓。
多见于颅内压增高，窦房结传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
间歇脉又称为早搏或期前收缩，若每隔一个正常搏动出现一次过早搏动称二联律，两个正常搏动出现一次早搏称为三联律。
脉搏短绌：单位时间内脉率少于心率，且脉搏细速、极不规则。
洪脉多见于高热，甲亢和主动脉瓣关闭不全。
丝脉常见于大出血失代偿期。
8、脉搏测量部位：桡动脉、颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉及后动脉等。
9、短绌脉测量方法：由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“开始”“停止”口令，计数一分钟。
普通测脉率测量30s乘以2得脉率。
不可用拇指诊脉，记录形式为心率/脉率/min10.、潮式呼吸：是一种周期性的呼吸异常，由浅慢逐渐变成深快，然后再由深快变为浅慢，暂停数秒后，又开始上述状态的呼吸。
周期可长达30s-2min，暂停期为5-30s，多见于中枢系统疾病，颅内高压及苯巴比妥中毒等。
毕奥氏呼吸：表现为呼吸与呼吸暂停有规律的出现。
12、异常呼吸的护理（略）13、协助病人咳痰排痰术：分为爆发性咳痰和分段咳痰。
常用的措施有叩击法，体位引流，雾化吸入和吸痰术。
14、病人呼吸微弱的时候，不容易观察，可用棉絮置于其鼻孔前，观察棉絮被吹动的次数，也可以将腕部内侧置于病人鼻孔前感觉气流，均需测量1min15、心脏收缩和舒张时，流动着的血液对血管壁施加的侧压力称为血压。
成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
16、测量血压取仰卧位或坐位，嘱咐病人或协助病人伸直肘部，手掌向上，手臂位置（肱动脉）血压计零点应与心脏同一水平，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线。
松紧度以放入一指为宜，袖带下缘距肘窝2-3cm。
放气为4mmHg/秒。
胸件不可塞在袖带下。
听诊器出现第一声搏动声为收缩压，当搏动声突然变弱或消失为舒张压。
分数式：收缩压/舒张压/mmHg。
17、袖带过宽，测得值偏低。
袖带过松，测得值偏高。
放气太慢，测得值偏高。
视线低于液面，测得值偏高。
第七章、病人的清洁卫生1、特殊口护适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、口腔疾病、术后、生活不能自理的病人。
2、口护常用漱口液：生理盐水（一般护理），1%-4%碳酸氢钠溶液（真菌感染），0.08%甲硝唑溶液（厌氧菌感染）。
病人取侧卧或仰卧位，头偏向操作者一侧。
观察口腔注意有无出血和溃疡及真菌的感染等现象。
昏迷病人禁用漱口液漱口，以防误吸。
操作前口注意清点棉球数量。
3、压疮：是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的软组织溃烂和坏死。
发生压疮的主要原因是长期受压。
因素有力学因素（主要是垂直压力），潮湿和摩擦因素的刺激。
压疮好发与缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位。
4、压疮的分期：①淤血红润期，压之褪色，解除压力后皮肤颜色不能恢复正常。
②炎性浸润期：压之不褪色，局部红肿扩大变硬，出现水泡。
③浅度溃疡期：水泡破溃，全层皮肤破溃。
④坏死溃疡期：感染继续向深层蔓延，坏死组织变黑结痂。
第六章、医院感染的预防与控制1、医院感染又称医院获得性感染，是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处在潜伏期的感染。
2、灭菌：指的是利用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括芽孢在内。
3、无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区被污染的技术。
无菌包的有效期为七天，已经打开的无菌包有效期为24小时。
4、无菌持物钳湿式保存法：消毒液面浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2。
5、隔离区划分：①清洁区。
指未被病原微生物污染的区域，食堂、药房、营养室。
②半污染区。
指的是可能被病原微生物污染的区域，病区走廊，检验室。
③污染区。
指的是被病原微生物污染过的区域，病室、病人洗手间、污物处理间。
6、严密隔离：凡传染性强，死亡率高的疾病，均需要严密隔离。
使用经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，霍乱，鼠疫。
接触隔离，破伤风。
呼吸道隔离，肺结核，百日咳。
血液、体液隔离，乙肝、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾。
7、一次性口罩使用不超过4h。
隔离衣的衣领和内面视为清洁面。
第一至第五章1、病室温度：一般18-22度，暴露性操作为22-24度。
体温过高不利于体热的散发，神经系统受抑制，消化和呼吸功能受到干扰。
温度过度则会引起病人受凉。
2、病室湿度以50%到60%为宜。
湿度过高，对心、肾脏疾病的病人尤为不利。
湿度过低对于呼吸道疾患的病人尤为不利。
3、分级护理：①特级护理，适用于严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤、以及某些严重的内科疾患。
安排专人24h陪护。
②一级护理：适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭者和早产婴儿等，每15min-30min巡视病人一次。
4、卧位：指的是病人休息和为了适应医疗护理的需要时所采取的卧床姿势。
中凹卧位：抬高头胸部10-20度，抬高下肢20-30度。
主要试用休克病人。
侧卧位：（灌肠）。
半坐卧位：（腹腔、盆腔、有炎症或大手术后的病人）防止炎症扩散，减轻腹部缝合处的张力。
端坐卧位：（床头抬高70-80度，膝下抬高15-20度）支气管哮喘，是一种被迫体位，主要为了改善呼吸。
头低足高位禁用与颅内高压者。
5、搬运病人顺序依次是上身、臀部、下肢。
6、约束带：常用于保护躁动病人，限制身体或肢体活动，防止病人受伤，常用于固定手腕、踝部、肩膝关节，防止意外发生。
严格控制约束带适用的病症，使用前向病人及家属说明约束带的目的，操作要点及注意事项，如非必须适用则尽量不用。
只适合短期适用，松紧适度，定时松解。
记录适用的原因、时间、观察结果、相应的护理措施，及解除约束的时间。
说明：不完善，仅供参考适用。
