肥胖症与膳食营养
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一、肥胖症与膳食营养(一)肥胖的定义肥胖是由于长期能量摄入过多,超过机体能量消耗,体内多余能量转化为脂肪,并过多积聚而引起的营养代谢失衡性疾病。
肥胖并不仅是一种独立的疾病,也是高血压、心脑血管疾病、糖尿病等多种慢性疾病的重要病因。
肥胖症又名肥胖病,英文名称为“obesity”。
如今肥胖已经成为全球性的公共卫生问题,国际肥胖特别工作组(TOTF)指出,肥胖将成为21世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。
肥胖症是一种社会慢性疾病。
机体内热量的摄入大于消耗,造成体内脂肪堆积过多,导致体重超常、体态臃肿,实测体重超过标准体重20%以上,并且脂肪比超过30%者称为肥胖。
(二)判断肥胖病的常用指标1、体质指数(BMI)是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判断方法,计算公式为:体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m2)(kg\m2)标准:18.5~24.9为正常,25~29.9为超重,大于30为肥胖。
我国近年提出了适合中国居民的判断标准:正常为18.5~23.9;超重为≥24,肥胖为≥28。
2、腰围(WC)用来测定脂肪分布异常的指标,腹部脂肪过多积聚危害性最强,称作向心性肥胖。
判断标准为:男性>94cm,女性>80cm。
3、腰臀比(WHR),评价标准男性>0.9,女性>0.8,可诊断为中心性肥胖。
4、理想体重和肥胖度1)计算公式理想体重(kg)=身高(cm)-105肥胖度=[(实测体重-理想体重)÷理想体重]×100%2)肥胖的判断标准超重:体重超过理想体重10%;肥胖:超过20%以上;其中,超过20%~30%为轻度肥胖,超过30%~50%为中度肥胖,超过50%以上为重度肥胖,超过100%为病态肥胖。
(三)肥胖与膳食营养的关系体重主要是由能量的摄取和消耗两种因素维持,即维持着能量的摄入和消耗的动态平衡是体重稳定的基本条件。
如果长期摄入的能量多于消耗的能量,就会发生肥胖;反之则不会发生肥胖。
饮食结构与肥胖症的关联性研究1. 引言肥胖症是当今社会面临的一大公共卫生挑战,其高发率已成为全球范围内的严重问题。
通过对世界各地不同人群调查的结果发现,肥胖症在许多地区的发病率呈逐年上升的趋势。
饮食结构是导致肥胖症愈发严重的重要因素之一。
本文将探讨饮食结构与肥胖症之间的关联性,并探讨如何通过改善饮食结构来预防和控制肥胖症的发生。
2. 饮食结构的定义饮食结构是指人们在日常生活中所摄取食物种类的比例和配比。
一个良好的饮食结构应该包含多种营养物质,如碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等,以及适量的纤维素和水。
然而,在现代社会,由于生活方式的改变和食品供应的便利性,人们的饮食结构普遍偏离了理想的比例。
3. 饮食结构与肥胖症的关联性研究表明,不良的饮食结构是导致肥胖症发生的主要原因之一。
以下是饮食结构与肥胖症关联性的几个重要方面:3.1 高热量食物的过度摄入现代社会中,高热量食物的供给变得更加丰富和便捷。
高热量食物如快餐、零食和糖果等,往往富含脂肪和糖分,摄入过多会导致能量摄入超过消耗,从而形成体内脂肪堆积,引发肥胖症。
3.2 蛋白质摄入不平衡人体的正常生理功能需要适量的蛋白质供给,但过度或不足的蛋白质摄入都可能导致肥胖问题。
过度摄入蛋白质会导致能量摄入过多,不足摄入蛋白质则可能引发代谢问题,影响脂肪的正常代谢。
3.3 碳水化合物的选择碳水化合物作为人体主要的能量来源,摄入过多的简单碳水化合物(如糖分和精白面粉制品),会导致血糖的快速升高和胰岛素的过度分泌,进而引发胰岛素抵抗和脂肪堆积。
3.4 膳食纤维摄入不足膳食纤维是一类不被人体消化吸收的碳水化合物,它可以增加饱腹感并促进肠道蠕动,防止过度摄食和脂肪沉积。
然而,现代社会的快节奏生活使得人们对高纤维食物的摄入量不足,从而容易导致肥胖症的发生。
4. 改善饮食结构以预防和控制肥胖症为了预防和控制肥胖症的发生,改善饮食结构是非常重要的。
以下是一些改善饮食结构的建议:4.1 平衡摄入各种营养物质科学合理地平衡摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪等营养物质,避免过量摄入高热量食物和不良脂肪。
体重超重的健康指导超重和肥胖已经成为当今社会中一个普遍的问题。
随着生活水平的提高,人们食物摄入增加,运动减少,导致体重超重的情况逐渐增多。
过高的体重不仅影响外表形象,更重要的是将会对身体健康产生不利影响。
因此,为了维护良好的身体状况,必须采取有效的措施进行改变。
以下是关于超重者的健康指导,希望能够对大家有所帮助。
首先,合理饮食是保持健康体重的关键。
人们应该尽量避免摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物,例如油炸食物、糖果和甜点等。
应该多食用蔬菜水果、全谷类食品、低脂奶制品等健康食品,保持饮食均衡,并控制每天的摄入热量总量。
此外,要养成定时进餐的习惯,不要饥饿时暴饮暴食,以免引起体重增加。
其次,适当运动是减肥的有效途径。
人们在日常生活中应该保持适量的体育锻炼,例如慢跑、游泳、骑车等有氧运动,每周至少进行3-4次,每次30分钟以上。
此外,还可以选择瑜伽、普拉提等帮助塑身的运动方式,加速脂肪燃烧,减少体重。
在进行体育锻炼时,应该注意适量,避免过度运动导致受伤或疲劳。
另外,良好的生活习惯也是保持健康体重的重要因素。
人们应该养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和疲劳。
此外,要远离烟酒,限制饮酒和抽烟的次数,避免对身体造成损害。
另外,应该保持心情愉快,减少压力,避免因情绪问题而诱发暴饮暴食等不良习惯。
总之,体重超重是一个需要引起重视的问题,不仅影响外在形象,更重要的是对身体健康造成伤害。
通过合理饮食、适量运动、良好生活习惯的养成,相信每个人都能够有效地减轻体重,保持健康体魄。
希望大家能够从现在开始,积极采取行动,让自己远离超重问题,拥有一个健康美好的生活。
如何通过适当饮食预防肥胖症肥胖症是一种现代人体型不良的表现,随着人们生活水平的提高,社会活动的减少,以及饮食结构的改变,肥胖症的发病率逐年上升。
肥胖并不仅仅只是一个美观的问题,肥胖症所带来的健康问题也越来越受到人们的关注。
因此,如何预防肥胖症,控制体重成为现代人所需了解的基本生活常识之一。
一、食物的热量肥胖的本质就是能量摄入与能量消耗失衡,而食物的热量就是能量的来源。
如何摄入适宜的热量,是预防肥胖症的基本要点。
首先,了解食物的热量非常有必要,人们应该掌握基本的热量单位,比如卡路里、焦耳等单位。
其次,合理计算食物的热量摄入量,当我们了解食物的热量时,就能够根据自己的每日摄入量制定合理的饮食计划。
在日常饮食中,应当尽可能增加低热量的高纤维、高蛋白的食品,如整粒面包、高纤维水果、蔬菜等。
二、饮食定时饮食的定时也是预防肥胖症的重要因素。
定时饮食可以帮助身体形成良好的代谢习惯,不会造成身体的负担。
每天的饮食时间规律,例如早餐一定要吃,晚餐尽量不要太晚吃,每餐饭量逐渐减少,晚上不吃零食等,都可以达到“管住嘴,迈开腿”的预防肥胖症目的。
人们可以把饮食时间分为早中晚三餐,依据自己的工作、学习时间安排饮食。
还可以规定自己的进食时间,并定时喝水、水果作为中间餐品。
三、普及营养知识虽然我们每个人都会吃饭,但不是每个人都知道自己所吃的东西属于哪种营养素,这样容易导致营养素的失衡。
走进超市或者进食餐厅时,我们可以查看商品的营养标签,知道食物的热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等信息。
针对自己的营养状态、体质等因素,制定饮食方案。
为了保持营养平衡,应当坚持适量的吃肉、蔬菜、水果、水煮海鲜、牛奶等食品,这样可以保证身体每天摄入适量营养素,避免出现偏食不均引起的营养缺乏现象。
四、运动与肥胖除了饮食因素外,缺乏运动也是肥胖的重要危险因素。
人们应该保持适当的运动习惯,增强身体代谢能力,控制体重。
日常生活中,适量的运动也可以很好地达到预防肥胖症的效果,如步行、跑步、游泳、瑜伽、舞蹈等。
简述肥胖症患者合理膳食的原则
一、肥胖症患者合理膳食原则
1、热量控制原则:为了预防肥胖,肥胖患者应把摄取的热量控制在每日摄入的能量消耗的一定比值之内,这种比值为健康人的20%-25%,即每日减少200-500卡路里。
2、营养素搭配协调原则:膳食中摄入的营养素应当协调,以碳水化合物(糖类、淀粉、膳食纤维)为主,谷薯类、豆类食物可以替代部分肉类食物减少脂肪;脂肪(多不饱和脂肪酸)正常量,不宜过多或过少;蛋白质适量摄取,可选择鱼肉禽蛋等优质蛋白质。
3、食物种类齐全原则:每餐食物种类应该全面,食物种类丰富,搭配合理。
4、食物搭配原则:食物搭配讲究多样性,宜在一餐中结合多种食物,如配搭蔬菜、鱼肉、豆腐、豆类、水果等,一定要加以搭配,既保证营养均衡,又增加食欲,减少摄取能量。
5、分餐控制原则:肥胖患者宜少量多次进食,尽量根据自身体型特点搭配膳食,比如减少及禁止零食的摄入,将大餐拆分为多个小餐,比如设定3~5餐,大餐忌口,小餐宜吃,但注意控制每餐的量,控制摄
入热量。
6、运动增强原则:肥胖患者可根据自身不同的体质状况,采取轻度的有氧运动,如慢跑、游泳、快步走、太极拳、骑车等,如果可以每天保持30-60分钟,有助于帮助消耗多余的热量,增强新陈代谢,从而达到维持身体健康,控制体重的目的。
肥胖症的健康膳食原则肥胖是能量长期蓄积身体的结果,当我们摄入的能量超过身体基础代谢、运动等消耗的能量时,就会使能量蓄积,造成肥胖。
一般是指身高体重指数BMI >30时,即为肥胖。
一、健康膳食的目标合理膳食,既可以达到控制肥胖的目的,又可保持主要营养素的供给,使人体需要与膳食供给保持平衡,以免“不足”造成营养不良,而“过量”又加重肥胖。
所以合理的膳食对于预防和控制肥胖并保持健康状态是非常关键。
二、控制总能量摄入原则能量是机体保持日常运转的基础,是保持生命活动最为重要的物质。
摄入的能量多于消耗的能量,造成能量储积,是肥胖的主要原因。
首先要控制能量摄入,使机体造成能量的负平衡;其次,促进体内多代谢能量,这样就会使体重降低,减少肥胖,直到体重恢复到正常水平和健康状态。
要从三个方面考虑减少能量的摄入,一是未减能量前的日常饮食能量水平。
二是肥胖处在的上升阶段还是平隐阶段。
三是否为儿童生成发育阶段。
三、运动与能量控制相结合原则对于普通肥胖者,除了合理膳食、控制总能量摄入外,能量的消耗也是非常重要的,达到了能量摄入的负平衡状态,才有减肥有基础。
对于正处在生长发育阶段的青少年、儿童来说,要强化日常体育锻炼为主,控制饮食为辅,以免发生神经性厌食。
四、营养平衡原则限制能量的基础上,保持机体正常的营养供应是关键,即在范限能范围内保持营养平衡,合理分配蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例。
适当控制脂肪、碳水化合物的同时,要保持最低需要量,碳水化合物过低会造成酮症酸中毒。
五、合理选择食物原则可以考虑低能量又有饱腹感的食物,多选择含无机盐、维生素、纤维素多的蔬果。
肥肉、猪油、黄油、油炸食物、白糖、坚果等要尽量少吃。
六、因人而异原则要根据年龄、劳动强度、治疗前膳食能量、病情和儿童生长发育等情况,合理推算每日需要供应的能量。
长期不合理的节食会给患者带来抵抗力下降、疲乏、精神不振以及体内代谢紊乱等健康问题,也不利于长期坚持。
七、循序渐进原则对能量控制要循序渐进,逐步降低,以增加其能量消耗,可做到逐步减肥,最后达到理想体重。
成人肥胖食养指南(2024年版)学习解读国家卫生健康委印发《成人肥胖食养指南(2024年版)》(讲义)为贯彻落实《健康中国行动(2019—2030年)》《国民营养计划(2017—2030年)》,发展传统食养服务,预防和控制我国人群慢性病发生发展,国家卫生健康委组织编制了《成人肥胖食养指南(2024年版)》(以下简称《食养指南》)。
《食养指南》旨在发挥现代营养学和传统食养中西医联合的优势,将食药物质、新食品原料融入合理膳食,针对不同季节、不同地区、不同人群提供食谱套餐示例和营养健康建议,提升膳食指导的适用性和可操作性。
工作中鼓励各级卫生工作者(包括营养指导人员)结合工作需要和患者实际,参考指南指导应用,辅助预防和改善慢性病。
鼓励居民参考指南推荐内容,结合自身情况,合理搭配日常膳食,养成良好饮食习惯。
第一部分:《食养指南》的制订目的《成人肥胖食养指南(2024年版)》(以下简称《指南》)的制定以满足人民健康需求为出发点,为预防和控制我国人群肥胖的发生发展,改善肥胖患者的体重,调整日常膳食结构,提高居民营养健康水平,发展传统食养服务等提供科学指导。
《指南》制定的意义在于:一是充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势,将食药物质融入合理膳食中,辅助预防和改善成人肥胖。
二是针对不同地区、不同季节编制食谱示例,并给出针对不同证型的食养方,提出食养指导,提升膳食指导个性化和可操作性。
三是依据现代营养学理论和相关证据,以及我国传统中医的理念和调养方案,推动中西医结合,传承传统食养文化,切实推进食养服务高质量发展。
第二部分:《食养指南》的解读问答1、《指南》制定的依据是什么?《指南》依据《健康中国行动(2019-2030年)》和《国民营养计划(2017—2030年)》等相关要求。
《健康中国行动(2019—2030年)》提出到2030年成人肥胖增长率持续减缓目标要求,鼓励发展传统食养服务。
《国民营养计划(2017—2030年)》提出到2030年实现居民超重、肥胖的增长速度明显放缓的目标要求,发挥中医药特色优势,制定符合我国现状的居民食养指南,引导养成符合我国不同地区饮食特点的食养习惯,提升居民食养素养。
肥胖症科普宣教肥胖定义:肥胖症是指体内储存过多脂肪或体内脂肪分布异常。
表现为脂肪细胞体积增大和/或脂肪细胞数增多,或腹部脂肪堆积。
肥胖是一种慢性病,因长期能量摄入超过能量消耗所引起,因此,应持之以恒,长期坚持控制能量摄入,和增加能量消耗,促进体脂分解,切不可急于求成,预防肥胖比治疗容易且更有意义。
治疗目的:营养治疗的目的是通过长期摄入低能量的平衡膳食,结合增加运动,借以消耗体脂,从而减轻体重,同时又能维持身心健康。
治疗原则:1、摄入适量优质蛋白质优质蛋白质是指其所含必需氨基酸的种类齐全、数量充足以及比例接近人体氨基酸模式,这样的优质蛋白质不仅可以满足身体生长发育的需要,对促进脂肪的代谢有积极的作用,含优质蛋白质的食物包括蛋、奶、瘦肉、鱼、虾、鸡肉以及大豆等,根据中国居民膳食指南建议,荤菜的摄入量,每天限制在150g以内。
对于肥胖的人群,根据不同需求,会有所调整。
2、限制脂肪摄入脂肪是高能量密度的食物,限制膳食脂肪有利于降低食物总热量,尤其限制含饱和脂肪酸较多的动物脂肪,如各种肥肉、动物皮下脂肪等。
植物油虽然以不饱和脂肪酸为主,但是也不能摄入过量,每天食用油的摄入量控制在30ml以内。
3、限制精制主食摄入主食分为精制主食和粗杂粮,精制主食包括白米白面,精制主食因为加工程度较深,相对于粗杂粮而言,精制主食的膳食纤维、B族维生素以及不饱和脂肪酸都有不同程度的损失,餐后血糖波动比较大,且饱腹感较差,不利于减肥。
鼓励减肥期间,增加粗杂粮的摄入,如糙米、玉米、黑米、燕麦等。
4、限制食盐摄入食盐能刺激食欲,增加食物的摄入量,而多食又不利于肥胖的控制。
同时,大量食盐摄入,容易引起身体水分潴留,导致体重出现增加,会影响减肥者的信心。
每天食盐的摄入量限制在6g以内,同时避免使用过多的调味品,如酱油、酱以及味精等。
5、保证足够的维生素和矿物质蔬菜和水果中含有丰富的维生素和矿物质,还含有较多的膳食纤维,可增加饱腹感。
蔬菜每天至少摄入一斤以上,且深色蔬菜占到一半的摄入量。
营养与肥胖的关系社会体育08101班 15号姚剑雄摘要:随着人类社会的进步,生活水平的不断提高,营养过剩造成的肥胖已经是现代人所面临的一个既普遍又严重的问题。
运用文献资料法阐述引起肥胖的原因、营养与肥胖、肥胖的危害,以及如何预防肥胖。
旨在为人们更加健康的生活提供有益的参考。
关键词:营养,肥胖,危害营养就是肌体通过摄取食物,经过体内消化、吸收和代谢,利用食物中对身体有益的物质作为构建机体组织器官、满足生理功能和体力活动需要的过程。
随着人们生活水平的日益提高,我国居民的膳食、营养状况有了明显的改善,营养不良和营养缺乏患病率明显下降,但营养失衡那么有明显上升的趋势,而营养失衡造成营养问题的第一项就是肥胖。
肥胖是指由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长与脂肪层过厚,并引起人体病理、生理改变的一种状态。
由于热量过剩,超重和肥胖率大幅度增长,导致与营养失衡有关的慢性病明显上升,对人们的健康生活造成很大的危害。
如何健康、科学的认识营养与肥胖的关系,是广阔人民群众十分关心的问题。
如今肥胖的判断方法有很多,如体脂含量法、体脂分布法等,常用的有标准体重法、体质指数〔BMI〕法。
a. 标准体重法:[身高〔cm〕—100]×0.9=标准体重〔kg〕b. 体质指数法: BMI〔kg/m2〕=体重〔kg〕/身高〔m〕的平方.目前中国的标准BMI在18.5~24时属于健康体重,BMI小于18.5为轻体重,BMI大于24为超重,BMI大于28为肥胖。
[1]一引起肥胖的原因对于引起肥胖的原因比拟多,有的可能是单一的原因,有的可能有几种因素同时存在。
引起肥胖的重要原因有以下3种。
1、环境因素:随着社会的进步,人们生活水平的不断提高,每日热能的摄入不断增加,而相对的运动量却不断的减少,所以人们不能在短时间内消耗掉这些多余的能量,机体将其存储在体内,引起肥胖的产生。
亦即获得性肥胖。
2、遗传因素:通常看见肥胖者饭量不如瘦者,起发病原因就有可能与遗传有关。
肥胖症患者的运动膳食营养安排原则肥胖症是一种常见的慢性代谢性疾病,其特征是体内脂肪储存过多,导致体重超过正常范围。
运动和膳食在肥胖症管理中起着至关重要的作用。
本文将介绍肥胖症患者的运动膳食营养安排原则,以帮助患者有效管理体重和改善健康状况。
1. 控制总能量摄入控制总能量摄入是减轻肥胖症的关键。
肥胖症患者需要根据自身情况确定适宜的能量摄入量。
一般来说,每日能量摄入应少于总能量消耗,以实现体重减轻。
建议通过以下方法控制总能量摄入:•合理分配三餐:每餐摄入适宜的能量和营养素,避免暴饮暴食。
•控制零食摄入:限制高热量、高脂肪和高糖分的零食摄入。
•饮食结构平衡:合理搭配主食、蛋白质、蔬菜和水果,确保全面的营养摄入。
2. 控制膳食中的脂肪摄入脂肪是能量密度最高的营养素,过多的脂肪摄入容易导致能量超标。
为了控制体重,肥胖症患者需要限制膳食中的脂肪摄入。
以下是一些降低膳食脂肪摄入的建议:•选择低脂食品:减少动物性油脂、黄油、奶酪等高脂肪食品的摄入。
•烹饪方式改变:采用清炖、水煮、蒸等低油烹调方式,避免过多使用油炸。
•增加富含健康脂肪的食物:适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油、坚果和鱼类。
3. 增加纤维素摄入纤维素是一种对减轻体重有益的营养素。
它可以增加饱腹感,减少进食量,并有助于调节血糖和胆固醇水平。
肥胖症患者应增加膳食中的纤维素摄入,以下是一些建议:•多吃蔬菜和水果:它们富含纤维素和其他营养素,有助于控制体重。
•选择全谷类食物:全麦面包、糙米、燕麦等富含纤维素的食物是良好的选择。
•适量摄入豆类和坚果:它们既富含纤维素,又提供了一定量的蛋白质。
4. 合理安排运动运动对于肥胖症患者来说至关重要。
通过运动可以增加能量消耗,促进脂肪燃烧,并提高心肺功能。
以下是一些合理安排运动的建议:•有氧运动:如快走、跑步、游泳等,每周至少进行150分钟。
•耐力训练:通过举重、拉力器等方式增加肌肉质量,提高基础代谢率。
•增加日常活动量:步行上班、爬楼梯等都可以增加日常能量消耗。
肥胖症患者的运动膳食营养安排原则在现代社会,肥胖症已成为一个普遍存在的问题。
肥胖不仅影响了患者的外貌,也对其身体健康和心理健康造成了负面影响。
为了减轻肥胖症的症状和改善患者的生活质量,运动和膳食在管理肥胖症中起着至关重要的作用。
本文将介绍肥胖症患者的运动膳食营养安排原则,以帮助他们制定适合自己的健康计划。
一、适度控制热量摄入对于肥胖症患者来说,减少热量摄入是减肥的首要措施。
他们应该通过饮食来调整热量的摄入量,以达到减肥的目的。
以下是一些可以考虑的原则:1.合理控制总能量摄入:根据患者的具体情况,确定适宜的总能量摄入量。
一般来说,每天的总热量摄入量应少于所需能量的10%至20%。
2.平衡膳食结构:平衡的膳食结构对于提供人体所需的各类营养物质至关重要。
肥胖症患者应合理安排碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例,同时增加膳食纤维的摄入。
3.控制饮食节奏:规律的饮食节奏可以帮助控制食欲,促进新陈代谢。
肥胖症患者应分为三餐,并适量增加中间餐的摄入。
二、合理安排膳食营养素除了控制热量摄入之外,肥胖症患者还应注重膳食中各类营养素的平衡摄入。
下面是一些建议:1.合理摄入碳水化合物:碳水化合物是人体主要能量来源,但过多的摄入会导致糖尿病和肥胖。
肥胖症患者应选择低GI(血糖指数)的碳水化合物,例如全谷物、蔬菜和水果,以保持饱腹感。
2.选择良好质量的蛋白质:蛋白质可以促进饱腹感和肌肉生长,对肥胖症患者的减重和身体恢复至关重要。
患者应选择瘦肉、鱼、蛋类和豆类等优质蛋白质来源。
3.控制脂肪摄入:脂肪是高能量的营养素,摄入过多会导致肥胖和心脑血管疾病。
肥胖症患者应限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入,同时增加不饱和脂肪的摄入,如橄榄油、鱼油和坚果。
4.增加纤维摄入:膳食纤维能够增加饱腹感、促进肠道蠕动和降低胆固醇。
肥胖症患者应增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,以提供足够的膳食纤维。
三、适度运动促进减重除了合理安排膳食之外,运动对于肥胖症患者来说也是至关重要的。
肥胖症与膳食营养集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-一、肥胖症与膳食营养(一)肥胖的定义肥胖是由于长期能量摄入过多,超过机体能量消耗,体内多余能量转化为脂肪,并过多积聚而引起的营养代谢失衡性疾病。
肥胖并不仅是一种独立的疾病,也是高血压、心脑血管疾病、糖尿病等多种慢性疾病的重要病因。
肥胖症又名肥胖病,英文名称为“obesity”。
如今肥胖已经成为全球性的公共卫生问题,国际肥胖特别工作组(TOTF)指出,肥胖将成为21世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。
肥胖症是一种社会慢性疾病。
机体内热量的摄入大于消耗,造成体内脂肪堆积过多,导致体重超常、体态臃肿,实测体重超过标准体重20%以上,并且脂肪比超过30%者称为肥胖。
(二)判断肥胖病的常用指标1、体质指数(BMI)是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判断方法,计算公式为:体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m2)(kg\m2)标准:18.5~24.9为正常,25~29.9为超重,大于30为肥胖。
我国近年提出了适合中国居民的判断标准:正常为18.5~23.9;超重为≥24,肥胖为≥28。
2、腰围(WC)用来测定脂肪分布异常的指标,腹部脂肪过多积聚危害性最强,称作向心性肥胖。
判断标准为:男性>94cm,女性>80cm。
3、腰臀比(WHR),评价标准男性>0.9,女性>0.8,可诊断为中心性肥胖。
4、理想体重和肥胖度1)计算公式理想体重(kg)=身高(cm)-105肥胖度=[(实测体重-理想体重)÷理想体重]×100%2)肥胖的判断标准超重:体重超过理想体重10%;肥胖:超过20%以上;其中,超过20%~30%为轻度肥胖,超过30%~50%为中度肥胖,超过50%以上为重度肥胖,超过100%为病态肥胖。
(三)肥胖与膳食营养的关系体重主要是由能量的摄取和消耗两种因素维持,即维持着能量的摄入和消耗的动态平衡是体重稳定的基本条件。
如果长期摄入的能量多于消耗的能量,就会发生肥胖;反之则不会发生肥胖。
在膳食方面,与肥胖有密切关系的两个因素:1、食物总能量和脂肪摄入过多2、不良的进食习惯长期进食高能量、高脂肪食物和进食速度过快。
其他因素:物质生活水平提高、运动强度弱、工作压力大等环境因素也是发生肥胖不可忽视的因素。
(四)肥胖的宣传教育和指导要点1、广泛开展肥胖的危害和防治意义的群众性宣教工作。
2、宣传肥胖防治的生物—心理—社会现代医学模式的科学性,倡导文明生活方式。
3、宣传饮食营养防治的要点是控制总能量、脂肪摄入量、甜食,甜饮料,烟酒;养成良好饮食习惯;生活规律、精神情绪稳定、加强体育锻炼等。
4、社区健康管理的重点是:有肥胖家族史患者、超重者、常在外就餐者;已确诊为糖尿病、高血压、高血脂冠心病者。
5、制订操作性强的减肥计划,定期与患者沟通患者执行情况,做好观察记录。
(五)肥胖病的饮食原因和管理1、饮食原因:低热量、低脂肪、低碳水化合物、低盐,而摄取足够的蛋白质,足够的无机盐和食物纤维。
少食多餐。
肥胖病应食用的食物类型:(1)蛋白质丰富而热量少的食物,如豆奶类、豆制品、乳类等;(2)蔬菜中低热量、高纤维和矿物质的食物应多吃;(3)主食要定量,减少脂肪在体内积聚;(4)低脂肪食品应选富含不饱和脂肪酸的植物油。
2、饮食管理:肥胖的预防重于治疗,预防效果也大于治疗。
(1)控制总能量的摄入适合的能量摄入量:每天应摄入的总能量(kcal)=理想体重(kg)×(20~25)(kcal\kg)全天能量分配:早晚餐为30%,中餐为40%。
(2)适当的营养素分配比例1)供能营养素的能量分配比例。
三大供能营养素的分配原则是蛋白质占总热能的20%,脂肪占20%,碳水化合物占60%。
2)保证维生素和矿物质的供给。
新鲜蔬菜、水果、豆类、牛奶等是维生素和矿物元素的主要来源。
3)增加膳食纤维。
每天膳食纤维摄入量为30g左右。
4)戒烟酒、改变不良饮食习惯和行为。
5)肥胖病患者宜饮茶。
6)烹调方法的选择。
如拌、炖、蒸等方法,有利于保存较多营养素:煎、炸、烧等,损失较多营养素,不利于人体健康。
肥胖症分类:1)单纯性肥胖是各种肥胖最常见的一种,约占肥胖人群的95%左右,简而言之,就是非疾病引起的肥胖。
这类病人全身脂肪分布比较均匀,没有内分泌混乱现象,也无代谢障碍性疾病,其家族往往有肥胖病史。
单纯性肥胖又分为体质性肥胖和过食性肥胖两种。
体质性肥胖即双亲肥胖,是由于遗传和机体脂肪细胞数目增多而造成的,还与25岁以前的营养过度有关系。
这类人的物质代谢过程比较慢,比较低,合成代谢超过分解代谢。
过食性肥胖也称获得性肥胖,是由于人成年后有意识或无意识过度饮食,使摄入的热量大大超过身体生长和活动的需要,多余的热量转化为脂肪,促进脂肪细胞肥大与细胞数目增加,脂肪大量堆积而导致肥胖。
2)继发性肥胖和单纯性肥胖不同的是,继发性肥胖是由于疾病引起的肥胖。
续发性肥胖是由于内分泌混乱或障碍引起的一类疾病,约占肥胖人群的2%-5%左右,虽然同样具有体内脂肪沉积过多的特征,但仍然以原发性疾病的临床症状为主要表现,肥胖只是这类患者的重要病症之一。
3)药物性肥胖这类肥胖患者约占肥胖病人群2%左右,有些药物在有效治疗某些疾病的同时,还导致身体肥胖的副作用。
如应用激素类药物等。
肥胖症的起和发病机制常见的病因:1、营养过剩2、心理因素3、缺乏活动4、遗传并发症:高血压是肥胖病最常见的并发症,肥胖易发生高血压的机制尚不清楚。
据调查,肥胖症病人高血压的发生率比正常体重的人高3倍。
有些国家肥胖者的高血压发病率常达50%左右。
高血压病并发脑出血的发病年龄也越来越向前推移。
心脏病的突发危险性在肥胖人中也明显增加,因为肥胖症患者常有高胆固醇血症,血脂也高,而血脂中具有明显保护血管作用的高密度脂蛋白一胆固醇浓度降低,而低密度脂蛋白一胆固醇则增高,这就有利于胆固醇在冠状动脉管壁的沉积,形成冠心病。
胖人还易于发生糖尿病,有人曾调查了1000名糖尿病患者发病前的体重,在标准体重以下者仅占8%,标准体重者占15%,超过标准体重者占77%。
预防肥胖的几段重要时期:1、节食的反复期2、健康恢复期3、晚餐4、冬季5、职务晋升期6、新婚期7、哺乳期8、戒严期9、胎儿到五岁 10、青春期11、50-65岁中老年造成肥胖的八种因素:变懒、贪睡、怕动、爱吃、喜欢喝水、吃的多动的少、年龄增长也会促使人“发福”、压力增大导致激素分泌变化。
二、贫血与膳食营养(一)贫血的定义在医学上,贫血是血红细胞数量减少和血红蛋白浓度降低。
贫血的致病因素很多,它不是一个独立性疾病,而是许多疾病的一种表现形式。
在我国,女性、儿童比较容易患贫血病,而孕妇是缺铁性贫血的高发人群。
贫血(anaemia别名:血虚)是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。
贫血症是由于身体无法制造足够的血红蛋白造成的。
(二)贫血的类型及症状根据不同起因,贫血分为以下四种类型:1、缺铁性贫血。
铁是制造血红蛋白的原料。
饮食中缺乏铁质,即可引起缺铁性贫血。
生育年龄的妇女,因失血较多,儿童因为生长发育较快,容易出现缺铁性贫血。
2、再生障碍性贫血。
骨髓的造血功能降低,具有造血功能的骨髓减少,是这类贫血的主要内因。
3、巨细胞性贫血。
体内缺乏红细胞成熟因素,即抗贫血因素。
如叶酸、维生素B等引起的贫血。
常见于饮食中未能及时补充这些物质12或者吸收不良的人,婴儿和孕妇易患。
4、失血性贫血。
因红细胞破坏和流失过多而造成贫血。
例如,疟疾发作引起红细胞大量破坏、钩虫感染、溃疡病出血、痔疮出血、月经过多以及其他出血引起的贫血均与此类。
5、地中海贫血又称海洋性贫血6、镰状细胞贫血:1949世界最早发现的第一个分子病。
7、先天性红细胞生成异常性贫血(三)判断贫血病的常用指标轻度贫血基本上没有任何明显症状,中度以上贫血会出现不同程度的脸色苍白或萎黄,头晕,浑身无力、眼冒金星、指甲变形或易断,皮肤干燥、食欲不振或烦躁不安等症状。
(四)贫血与膳食原则贫血病人的膳食原则,主要是提供足够的造血原料,以使血内红细胞和血红蛋白含量恢复正常。
制造红细胞和血红蛋白所需的物质,主要为蛋白质、铁和少许铜,叶酸、维生素B是红细胞发育生长不12可缺少的因素,大都必须通过饮食供给。
(五)贫血的宣传教育和指导原则贫血病患者宜多吃有色新鲜蔬果,可补充维生素C,叶绿素等物质,有利于人体对铁质的吸收;宜适量食用含铁量高的食物,如肉类。
肉类是铁最丰富的来源,也是血红素铁最丰富的来源,宜多吃红枣。
(六)贫血病的饮食管理1、采用含铁量丰富的动物肝脏和其他内脏;2、瘦肉、蛋类和豆类;3、含铁较多的蔬菜有苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、萝卜缨、番茄等;水果以杏、桃、李、葡萄干、红枣、樱桃的功能含铁质比较多。
蛋白质是构成血红蛋白和红细胞的基质,尽量选择生理价值高的蛋白质食物,如牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品础物质。
贫血患者的饮食中应含有足够的蛋白等。
奶类会组织身体对铁的吸收,因此不易用牛奶和奶制饮料来服用补铁药;大蒜含较多挥发物质,生熟品都会使红细胞和血红蛋白减少,因此贫血患者不宜食用大蒜;某些药物有抑制造血的作用,如氛霉素、西米替T、保泰松等;贫血患者不宜饮用茶叶制品;治疗贫血期间应尽量避免食用。
病因:心肌供血不足,心机回流受阻或者心肌梗死突然发生的晕厥、休克、死亡,或者室颤、房颤引起的晕厥死亡等等很多。
治疗方法:1、病因治疗 2、药物治疗 3、输血 4、脾切除 5、骨髓移植预防措施:1、饮食调摄:饮食营养要合理,食物必须多样化,食谱要广,不应偏食,否则会因某种营养素的缺失而引起贫血。
要富有营养及易于消化。
饮食应有规律、有节制,严禁暴饮暴食。
多食含铁丰富的食物,如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。
多饮茶能补充叶酸,维生素B12,有利于巨细胞性贫血的治疗。
但缺铁性贫血则不宜饮茶,因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。
适当补充酸性的食物则有利于铁剂的吸收。
忌食辛辣、生冷不易消化的食物。
2、劳逸结合,进行适当的体育活动。
饮食疗法产后贫血食疗方:1、芹菜煮鸡蛋 2、鸡蛋煮豆腐 3、当归炖羊肉 4、木耳红枣汤 5、桂圆桑葚汤 6、海参炖猪肝 7、大枣炖鹌鹑妊娠贫血食谱:1、人参粥 2、牛乳粥 3、菠菜粥 4、甜浆粥5、鸡汁粥 6、香菇红枣 7、大枣粥 8、芝麻粥 9、枸杞粥危害影响:1、面色苍白或萎黄,口唇、眼结膜及指甲床色淡,头发干枯,精神萎靡,容易疲倦。
2、肝脾肿大,心率加快,心脏扩大,严重时可出现心力衰竭。
3、消化功能减退,食欲不振,吸收力较差,常腹泻。
4、注意力不集中,稍一活动会出现气喘乏力现象。
贫血后期可出现头面部、下肢浮肿。