药理学问答题及参考答案
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《药理学》作业习题一、简述苯二氮卓类的药理作用。
答:1.抗焦虑在小于镇静剂量时可显著改善焦虑症病人的症状,这可能与选择性抑制边缘系统有关。
2.镇静和催眠小剂量表现为镇静作用,较大剂量产生催眠作用,明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数。
3.抗惊厥和抗癫痫通过抑制病灶的放电向周围皮质及皮质下扩散终止或减轻发作。
4.中枢性肌肉松弛作用有较强的肌松作用和降低肌张力作用。
二、苯二氮卓类的作用机制。
答:1.BZ作用机制与脑内GABA A受体密切有关。
一个α-,一个β-和一个r-亚单位结合位点的基本需要。
BZ与GABA A受体结合后,易化GABA A受体,促进GABA诱导的Cl-内流,加强了GABA对神经系统的效应。
2.另外,BZ抑制腺苷的摄取,导致内源性神经抑制作用增强,抑制GABA非依赖性Ca+内流;抑制钙依赖性神经递质释放和河豚毒素敏感性Na+通道。
三、巴比妥类产生耐受性的原因,联合用药时可产生什么影响?答:1.原因:长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥,可使肝脏药物代谢酶活性增高,加速巴比妥类药物代谢,从而可产生耐受性。
2.影响:发挥药物间的协同作用,提高疗效,降低药物的毒副作用,延续或减少药物的耐受性发生。
四、硫酸镁抗惊厥的机制是什么?答:Mg2+可竞争性地抑制钙的作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱,从而阻断了神经肌肉接头的传递过程,有效地控制了惊厥。
五、吗啡为什么用于治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘?答:1. 心源性哮喘系因左心衰竭引起急性肺水肿。
导致缺氧和二氧化碳滞留,出现呼吸急促与窒息感,用吗啡可:降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,缓解呼吸急促与窒息感;可扩张外周血管降低外周阻力,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于消除肺水肿;还有显著的镇静作用,可消除病人焦虑与惊恐情绪,有间接减轻心脏负担的作用。
2.而支气管哮喘系过敏性疾病,是由于过敏物质导致支气管痉挛收缩而引起哮喘。
应用吗啡,可收缩支气管平滑肌并促进组胺释放,从而加重了病人的支气管哮喘,故被禁用于支气管哮喘。
1.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关:DA.副作用B.毒性反应C.继发反应D.变态反应E.特异质反应2.毛果芸香碱对眼的作用是:CA.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛B.瞳孔缩小,眼内压降低、调节麻痹C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛D.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛3.毛果芸香碱激动M受体可引起:EA.支气管收缩B.腺体分泌增加C.胃肠道平滑肌收缩D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E.以上都是4.新斯的明禁用于:BA.重症肌无力B.支气管哮喘C.尿潴留D.术后肠麻痹E.阵发性室上性心动过速5.有机磷酸酯类的毒理是:DA.直接激动M受体B.直接激动N受体C.易逆性抑制胆碱酯酶D.难逆性抑制胆碱酯酶E.阻断M、N受体6.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是:CA.呕吐、腹痛B.出汗、呼吸道分泌增多C.骨骼肌纤维震颤D.呼吸困难、肺部出现口罗音E.瞳孔缩小,视物模糊7.麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是DA.增强麻醉效果B.协助松弛骨骼肌C.抑制中枢,稳定病人情绪D.减少呼吸道腺体分泌E.预防心动过缓、房室传导阻滞9.肾上腺素不宜用于抢救DA.心跳骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.感染中毒性休克E.以上都是10.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量:B A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.阿托品11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起:A.激动不安、震颠B.心动过速C.脑溢血D.心室颤抖E.以上都是E 12.不是肾上腺素禁忌症的是:BA.高血压B.心跳骤停C.充血性心力衰竭D.甲状腺机能亢进症E.糖尿病13.去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起:CA.兴奋不安、惊厥B.心力衰竭C.急性肾功能衰竭D.心动过速E.心室颤抖14.酚妥拉明能选择性地阻断:CA.M受体B.N受体C.α受体D.β受体E.DA受体15.哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转:DA.去甲肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.酚妥拉明E.普萘洛尔16.普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是:BA.麻醉作用弱B.对粘膜穿透力弱C.麻醉作用时间短D.对局部刺激性强E.毒性太大17.使用前需做皮内过敏试验的药物是:AA.普鲁卡因B.利多卡因C.丁可因D.布比卡因E.以上都是18.普鲁卡因应避免与何药一起合用:EA.磺胺甲唑B.新斯的明C.地高辛D.洋地黄毒甙E.以上都是19.地西泮与巴比妥类比较,最突出的不同点是有明显的:EA.镇静、催眠作用B.抗癫痫作用C.抗惊厥作用D.全身麻醉作用E.抗焦虑作用20.地西泮即使大剂量使用也不会出现的作用是:BA.抗焦虑B.全身麻醉C.中枢性肌肉松弛D.镇静催眠E.抗惊厥、抗癫痫21.氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效:EA.急性胃肠炎B.放射病C.恶性肿瘤D.药物E.晕动病22.治疗胆绞痛宜选用:AA.阿托品+哌替啶B.吗啡+氯丙嗪C.阿托品+氯丙嗪D.阿托品+阿司匹林E.哌替啶+氯丙嗪23.吗啡对哪种疼痛是适应症DA.分娩阵痛B.颅脑外伤剧痛C.诊断未明的急腹症疼痛D.癌症剧痛E.感冒头痛24.阿司匹林的镇痛适应症是:DA.内脏绞痛B.外伤所致急性锐痛C.分娩阵痛D.炎症所致慢性钝痛E.胃肠道溃疡所致慢性钝痛25.与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它DA.不抑制呼吸B.无成瘾性C.镇痛作用较吗啡强10倍D.不影响子宫收缩,不延缓产程E.镇痛时间比吗啡持久26.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是:CA.能直接抑制血小板聚集B.阻止维生素K参与合成凝血因子C.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成D.抑制PGI2酶,阻止PG I2合成E.激活纤溶酶,增强纤溶过程27.吗啡治疗心源性哮喘与其那些作用相关:CA.镇静、镇痛、镇咳B.镇痛、强心、扩张支气管C.镇静、抑制呼吸、扩张外周血管D.镇静、镇痛、兴奋呼吸中枢E.扩张血管、强心、兴奋呼吸中枢28.变异型心绞痛不宜使用DA.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.普萘洛尔E.地尔硫卓29.心绞痛急性发作时,硝酸甘油常用的给药方法是:CA.口服B.气雾吸入C.舌下含化D.皮下注射E.静脉滴注30.硝酸甘油常见的不良反应是:EA.心悸,心率加快B.体位性低血压C.高铁血红蛋白症D.颅内压和眼压升高E.面颈部潮红、眩晕、头痛31.对室上性心律失常无效的药物是:BA.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.胺碘酮32.治疗强心甙引起的频发室性早搏宜首选:BA.利多卡因B.苯妥英钠C.普萘洛尔D.维拉帕米E.胺碘酮33.何种原因所致的心力衰竭,强心甙治疗效果好:AA.高血压B.肺原性心脏病C.甲状腺机能亢进症D.维生素B1缺乏症E.严重贫血34.过量使用易引起低氯性碱中毒的药物是:BA.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.甘露醇E.山梨醇35.对水肿患者能利尿而对尿崩症患者能抗利尿的药物是:EA.呋塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氢苯蝶啶E.氢氯噻嗪36.预防急性肾功能衰竭可用:AA.甘露醇B.高渗葡萄糖C.螺内酯D.氢苯蝶啶E.阿米洛利37.关于特布他林特点的描述不正确的是:EA.作用强大B.可口服C.维持久D.心脏兴奋弱E.无骨骼肌震颤38.静注过快易引起心律失常,血压骤降甚至惊厥的平喘药是:A A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙托溴铵D.酮替酚E.氢化可的松39.抑制胃酸分泌作用最强的是:CA.西米替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.哌仑西平E.丙谷胺40.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是:BA.阻断H2受体B.抑制胃壁细胞H+泵的功能C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体E.直接抑制胃酸分泌41.哪一项不是奥美拉唑的不良反应:CA.口干,恶心B.头晕,失眠C.胃粘膜出血D.外周神经炎E.男性乳房女性化42.缩宫素用于哪种宫缩乏力患者的催产EA.胎位不正B.头盆不称C.前置胎盘D.剖宫产史E.以上都不是43.麦角新碱对子宫作用的特点是:EA.小剂量使子宫强直收缩B.起效快,作用维持短C.孕激素降低子宫对其的敏感性D.雌激素提高于宫对其的敏感性E.对子宫体和子宫颈兴奋作用无明显差别44.甲氨蝶啶所致的贫血宜用:BA.叶酸B.甲酰四氢叶酸钙C.硫酸亚铁D.维生素B12E.维生素K 45.弥散性血管内凝血早期可用CA.华法林B.氨甲苯酸C.肝素D.尿激酶E.阿司匹林46.阿司匹林抗血栓作用机制是:AA.抑制环加氧酶,减少TXA2合成B.抑制环加氧酶,减少PGI2合成C.加强抗凝血酶Ⅲ作用D.促进纤维蛋白溶解E.抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成47.妨碍铁吸收的物质是:EA.维生素CB.稀盐酸C.半胱氨酸D.果糖E.氨氧化铝48.维生素K对下列何种出血无效:DA.胆道梗阻所致出血B.胆瘘所放出血C.新生儿出血D.肝素所致出血E.华法林所致出血49.糖皮质激素对哪种疾病的中毒症状不能缓解EA.中毒性菌痢B.暴发性流脑C.中毒性肺炎D.重症伤寒E.破伤风50.糖皮质激素禁用于哪种疾病:CA.虹膜炎B.角膜炎C.角膜溃疡D.视网膜炎E.视神经炎51.糖皮质激素治疗结核性脑膜炎的目的是:AA.抑制纤维母细胞增生,延缓肉芽组织生成B.增加中性白细胞,增强其吞噬功能C.减少淋巴细胞,减轻免疫反应D.兴奋中枢神经,防止昏迷发生E.中和结核杆菌毒素,减轻症状52.糖皮质激素用于中毒性菌痢时必须:AA.合用足量有效的抗菌药物B.一般剂量长程疗法C.逐渐减量停药D.晚期使用E.补足血容量后使用53.糖皮质激素可使下列何种成分减少:EA.红细胞B.中性白细胞C.血小板D.血红蛋白E.淋巴细胞54.糖皮质激素久用饮食应注重:AA.低盐、低糖、高蛋白B.低盐、高糖、低蛋白C.高盐、低糖、低蛋白D.高盐、高糖、低蛋白E.低盐、高糖、高蛋白55.糖皮质激素一般不会诱发:BA.感染B.炎症C.溃疡D.精神病E.癫痫56.糖皮质激素长期大量使用,忽然停药易发生AA.肾上腺皮质功能不全症状B.类肾上腺皮质功能亢进综合征C.感染D.胃十二指肠溃疡E.高血压57.糖皮质激素禁用于AA.水痘B.心包炎C.肾病综合征D.心原性休克E.再生障碍性贫血58.胰岛素一般不用于哪种糖尿病患者:AA.轻、中型糖尿病B.重型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.非酮症高血糖高渗性昏迷E.糖尿病合并高热患者59.胰岛素过量易致:CA.过敏反应B.耐受性C.低血糖D.肝功能损害E.肾功能损害60.糖尿病酮症酸中毒宜选用:DA.甲苯磺丁脲B.苯乙双胍C.阿卡波糖D.胰岛素E.珠蛋白锌胰岛素61.胰岛素的药理作用是:AA.促进葡萄糖氧化分解B.促进脂肪分解C.促进蛋白质分解D.提高血钾E.保钠排钾62.青霉素对下列疾病首选,但除外:EA.咽炎B.鼠咬热C.气性坏疽D.钩端螺旋体病E.伤寒63.耐青霉素金葡萄感染治疗宜选:BA.青霉素VB.苯唑西林C.氨苄西林D.羧苄西林E.磺苄西林64.半合成青霉素中属于耐酸、耐酶、广谱的是:CA.青霉素VB.苯唑西林C.阿莫西林D.羧苄西林E.哌拉西林65.头孢氨苄的抗菌特点是:AA.对G+菌作用强B.对G-菌作用强C.对β-内酰胺酶稳定D.对肾脏基本无毒性E.半衰期长66.氨基甙类抗生素对哪种细菌具有高度抗菌活性:AA.大肠杆菌B.伤寒杆菌C.淋球菌D.肺炎球菌E.支原体67.氨基甙类抗生素抗菌机制是:BA.抑制细菌细胞壁合成B.抑制菌体蛋白质合成C.影响细菌胞浆膜通透性D.抑制核酸代谢E.抑制叶酸代谢68.四环素对下列哪种疾病首选:AA.斑疹伤寒B.伤寒C.流脑D.大叶性肺炎E.假膜性肠炎69.四环素对八岁以下儿童禁用是因其:DA.胃肠道反应B.二重感染C.肝损害D.对骨、牙生长的影响E.过敏反应70.四环素类中抗菌作用最强的是:EA.四环素B.土霉素C.多西环素D.甲烯土霉素E.米诺环素71.喹诺酮类的抗菌作用机制是:DA.抑制细菌细胞壁合成B.抑制菌体蛋白质合成C.影响胞浆膜通透性D.抑制细菌DNA回旋酶E.抑制二氢叶酸合成酶72.喹诺酮类中体外抗菌活性最强的是:AA.环丙沙星B.诺氟沙星C.氧氟沙星D.依诺沙星E.培氟沙星73.长期大量使用可致视神经炎的药物是:DA.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺74.红细胞内缺乏G6PD的患者使用可产生溶血的药物是:DA.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶75.杀灭继发性红外期裂殖体,主要用于抗复发的药物是:EA.氯喹B.青蒿素C.奎宁D.乙胺嘧啶E.伯氨喹76.甲硝唑具有的药理作用是:AA.抗阿米巴作用B.抗G+细菌作用C.抗G-细菌作用D.抗螺旋体作用E.抗立克次体作用77.下列哪种疾病首选甲硝唑治疗BA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.慢性肠炎D.丝虫病E.肠虫病78.甲硝唑最常见的不良反应是:AA.恶心和口腔金属味B.腹泻和腹痛C.头痛和眩晕D.共济失调和惊厥E.致癌和致突变79.对蛔虫、蛲虫、钩虫和鞭虫混合感染患者:DA.哌嗪B.左旋咪唑C.噻嘧啶D.甲苯哒唑E.氯硝柳胺80.对蛔虫、钩虫和鞭虫等虫卵有杀灭作用,从而控制传播的药物是:AA.甲苯咪唑B.吡喹酮C.哌嗪D.左旋咪唑E.噻嘧啶81.哌嗪不宜与哪个药物合用:DA.左旋咪唑B.甲苯咪唑C.阿苯哒唑D.噻嘧啶E.氯硝柳胺1. 不良反应不包括CA.副作用B.变态反应C.戒断效应D.后遗效应E.继发反应2.首次剂量加倍的原因是AA.为了使血药浓度迅速达到Css B.为了使血药浓度继持高水平C.为了增强药理作用D.为了延长半衰期E.为了提高生物利用度3.血脑屏障的作用是BA.阻止外来物进入脑组织B.使药物不易穿透,保护大脑C.阻止药物进人大脑D.阻止所有细菌进入大脑E.以上都不对4.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是CA.能直接激动M受体,产生M样作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C.可使眼内压升高D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液5.新斯的明一般不被用于EA. 重症肌无力B.阿托品中毒C.肌松药过量中毒D.手术后腹气胀和尿潴留E.支气管哮喘6.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是CA. 抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.中枢抑制作用D.松弛内脏平滑肌E.升高眼内压,调节麻痹7.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是DA.去甲肾上腺素B.多巴胺C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺8.下列受体和阻断剂的搭配正确的是AA.异丙肾上腺素——普萘洛尔B. 肾上腺素——哌唑嗪C.去甲肾上腺素——普荼洛尔D.间羟胺——育亨宾E.多巴酚丁胺——美托洛尔9.苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括DA.无肝药酶诱导作用 B. 用药安全C.耐受性轻D. 停药后非REM睡眠时间增加E.治疗指数高,对呼吸影响小10.有关氯丙嗪的叙述,正确的是BA.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D.氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症E.以上说法均不对11.吗啡一般不用于治疗DA.急性锐痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻D.心肌梗塞E.肺水肿12.在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是EA.阿司匹林B.保泰松C.非那西丁D.吡罗昔康E.吲哚美幸13.高血压并伴有快速心律失常者最好选用AA.硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫草D.尼莫地平E.尼卡地平14.对高肾素型高血压病有特效的是AA.卡托普利B.依那普利C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪15.氢氯噻嗪的主要作用部位在EA.近曲小管B.集合管C.髓袢升支D. 髓拌升支粗段E.远曲小管的近端16.用于脑水肿最安全有效的药是BA.山梨醇B.甘露醇C.乙醇D,乙胺丁醇E.丙三醇17.有关肝素的叙述,错误的是CA.肝素具有体内外抗凝作用B.可用于防治血栓形成和栓塞C.降低胆固醇作用D.抑制类症反应作用E.可用于各种原因引起的DIc 22.幼儿期甲状腺素缺乏可导致AA.呆小病B.先天愚型C.猫叫综合征D. 侏儒症E.甲状腺功能低下25.青霉素的抗菌作用机制是BA.阻止细菌二氢叶酸的合成B.破坏细菌的细胞壁C.阻止细菌核蛋白体的合成D.阻止细菌蛋白质的合成E.破坏细菌的分裂增殖26.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是EA.耐酶青霉素——阿莫西林B.抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林C.耐酸青霉素——萘唑西林D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林E.广谱类——氨苄西林27.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是BA.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对G—菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性1.下列哪种给药方式可避免首关效应CA.口服B.静脉注射C.舌下含服D.肌内注射E.皮下注射2.毛果芜香碱滴眼后会产生哪些症状AA.缩瞳、降眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹C.缩瞳、升眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛E.缩瞳、升眼压,调节麻痹3.新斯的明在临床使用中不可用于AA.有机磷酸酯中毒B.肌松药过量中毒C.阿托品中毒D.手术后脂气胀E.重症肌无力4.对α受体几乎无作用的是EA. 去甲肾上腺素B.可乐定C.左旋多巴D.肾上腺素E.异丙肾上腺素6.有关地西泮的叙述,错误的是DA.抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药B.是一种长效催眠药物C.在临床上可用于治疗大脑麻痹D.抗癫痫作用强,可用于治疗癫痫小发作E.抗惊厥作用强,可用于治疗破伤风8.有关氯丙嗪的药理作用,错误的是DA.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C、催眠和降温作用D.加强中枢抑制药的作用E.影响心血管系统10.哌替啶的各种临床应用叙述,错误的是EA.可用于麻醉前给药B.可用于支气管哮喘C.可代替吗啡用于各种剧痛D.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂E.可用于治疗肺水肿11.有关扑热息痛的叙述,错误的是DA.有较强的解热镇痛作用B.抗炎抗风湿作用较弱C.主要用于感冒发热D.长期应用可产生依赖性E.不良反应少,但能造成肝脏损害14.强心苷的药理作用的描述,正确的是CA.正性频率作用B.负性肌力作用C.有利尿作用D.兴奋交感神经中枢E.正性传导作用15.有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是DA.可减少血管紧张素Ⅱ的生成B.可抑制缓激肽降解C.可减轻心室扩张D.可增强醛固酮的生成E.可降低心脏前、后负荷16.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是CA.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上说法均不对21.利尿药的分类及搭配正确的是EA.中效利尿药——布美他尼B.高效利尿药——阿米洛利C.低效利尿药——呋噻米D.高效利尿药——氢氯噻嗪E.低效利尿药——螺内酯22.速尿的利尿作用特点是BA. 迅速、强大而短暂B.迅速、强大而持久C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂27.有关糖皮质激素药理作用的叙述,错误的是BA.抗炎、抗休克作用B.免疫增强作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.能使中性白细胞增多E.能够提高食欲28.有关硫脲类抗甲状腺药的叙述,错误的是EA.硫脲类是最常用的抗甲状腺药B.主要代表药为甲硫氧嘧啶C.可用于甲状腺危象时的辅助治疗D.可用于甲状腺手术前准备E.可用于甲亢的外科治疗30.有关第三代头孢的特点,叙述错误的是DA.对肾脏基本无毒性B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对G-菌的作用比一、二代强D.对G+菌的作用也比一、二代强E.对绿脓杆菌的作用很强药理学模拟试题(三)1.半数致死量(LD50)是指CA.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.以上说法均不对2.副作用是指DA.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用E.停药后,残存药物引起的反应3.下列受体与其激动剂搭配正确的是AA.α受体一肾上腺素B.β受体一可乐定C.M受体一烟碱D.N受体一毛果芸香碱E.α1受体一异丙肾上腺素4.有关阿托品的各项叙述,错误的是BA.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌E.能解救有机磷酸酯类中毒5.β受体阻断剂一般不用于EA.心律失常B.心绞痛C.青光眼D.高血压E.支气管哮喘6.下列用于镇静催眠最好的药是AA.地西泮B.氯氮草C.巴比妥类D.苯妥英钠E.奥沙西泮7.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于CA.脑膜炎后遗症B.乙型肝炎C.肝性脑病D.心血管疾病E.失眠8.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为DA.保泰松抗风湿作用较弱B.保泰松造价昂贵C.保秦松的蛋白结合率太低D.保泰松的不良反应多且严重E.以上说法均不对9.下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药BA.美沙酮B.纳洛酮C.芬太尼D.曲马朵E.烯内吗啡10.对强心甙中毒引起的重症快速型心律失常,可用哪种药治疗EA.阿托品B.利多卡因C.戊巴比妥D.地西泮E.苯妥英钠12.有关可乐定的叙述,错误的是CA。
1《药理学》考试试卷一、填空题(20分)二、名词解释(15分)三、单项选择题(20分)四、多项选择题(10分)五、简答题:(20分)六、案例题或者判断题:(5分)七、论述题:(10分)部分题例模式:一、填空题1.去甲肾上腺素临床主要用于和的治疗。
2.常用抗心绞痛药有、、等三类。
3.具有抗尿崩症作用的利尿药是。
二、名词解释(每小题2分,共10分,把正确答案写在答题纸上)1.不良反应2.药动学三、单项选择题:1.阿托品药理作用不包括:A.抑制汗腺分泌B.降低眼内压C.解除小血管痉挛D.松驰内脏平滑肌E.拮抗迷走神经过度兴奋2.新斯的明兴奋骨骼肌作用的主要机制是:A.兴奋N1受体B.兴奋M受体C.抑制胆碱酯酶D.激活胆碱酯酶E.以上都不是3.以下描述哪项正确:A.东莨菪碱和氯丙嗪均可用于预防晕动性呕吐B.吗啡与阿司匹林在镇痛方面效果相同C.毛果芸香碱和阿托品均可用于治疗青光眼D.地塞米松和保泰松均是糖皮质激素类药物E.酚妥拉明和卡托普利均可用于慢性心功能不全的治疗四、多项选择题1.阿司匹林的不良反应包括:A.胃肠道反应B.过敏反应C.凝血障碍D.水钠潴流E.溶血性贫血2.对地西泮的描述哪些是正确的A.小剂量有抗焦虑作用B.安全范围大,无成瘾性C.剂量加大,依次产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉、麻痹等作用D.用于催眠,其依赖性、耐受性、反跳现象较轻E.其作用机制与增强中枢G A B A能神经功能有关3.酚妥拉明的药理作用有:A.α受体阻断作用B.拟D A作用C.拟胆碱作用D.拟组胺作用E.β受体阻断作用五、影响药物发挥疗效的因素是哪些?六、判断题(每题1分,共10分,把正确答案写在答题纸上)1.口服和直肠给药都会发生首关消除。
()2.喹诺酮类药物通过抑制细菌D N A回旋酶,阻碍D N A合成而导致细菌死亡。
()3.普萘洛尔可减少肾素的释放。
()4.甲苯磺丁脲不但能口服,而且对胰岛功能完全丧失的重症糖尿病人也有效,故可完全代替胰岛素。
中药药理学:中药药理学试题及答案(最新版)1、单选主藏精的脏器是()。
A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案:E2、问答题结合活血化瘀药的功效,设计现代药理研究的思路。
正确答案:依据活血化瘀药的临床(江南博哥)应用原则,结合现代药理的血液和造血系统、心血管系统、脑血管系统的研究方法进行实验设计。
3、单选哪项不是盐酸小檗碱对心血管系统的作用()A.抗心律失常B.正性传导作用C.正性肌力作用D.降血压E.抗心肌缺血正确答案:B4、问答题简述钩藤的药理作用.正确答案:钩藤具有降压、镇静作用,主要有效成分是钩藤碱和异钩藤碱。
还具有抗血小板聚集、抗血栓形成以及对心脏等作用。
5、单选泽泻利尿作用的机理是()A、增加心钠素(ANF.的含量B、具有去氧皮质酮作用C、增加肾小球的滤过率D、增加肾小管对Na+的再吸收E、以上均非正确答案:A6、单选大肠所主的是()。
A.精B.液C.血D.津正确答案:D7、多选钩藤降低血压作用的环节是()A、抑制血管运动中枢B、阻滞交感神经C、阻断神经节D、钙拮抗作用E、阻滞钾通道正确答案:A, B, C, D8、单选青皮对心血管系统的作用()A、升血压B、降血压C、增快心率D、减慢心率E、先降压后升压正确答案:A9、单选禀受于父母生殖之精的是()。
A.肾气B.肾精C.先天之精D.后天之精E.肾阴正确答案:C10、填空题理气药对胃肠运动具有()作用.正确答案:调节11、单选下列哪项不是血瘀证的现代认识()A、血流动力学异常B、微循环障碍C、血小板聚集障碍D、血液流变学异常E、以上均非正确答案:C12、问答题大黄泻下作用的特点、有效成分及作用机理是什么?正确答案:大黄泻下作用部位主要在大肠,口服6-8小时产生泻下作用,主要成分为结合性蒽苷。
作用机理:(1)使肠平滑肌M受体兴奋;(2)刺激肠壁神经丛;(3)抑制肠平滑肌Na+,K+—ATP酶。
13、填空题党参现代应用于治疗().正确答案:冠心病,血液系统疾病14、单选大黄抗炎作用机理是()A、收缩血管B、降低PGE、白三烯B4等活性物质的合成C、促进炎性渗出的吸收D、促进肾上腺皮质激素的释放E、抑制白细胞的游走和吞噬能力正确答案:B15、多选外用药的主要药理作用是()A、抗病原微生物B、杀虫C、局部刺激作用D、保护及润滑皮肤E、收敛,止血正确答案:A, B, C, D, E16、问答题“血瘀症”是一个与血液循环有关的病理过程,活血化瘀药是如何改善其“血瘀症”的?用现代术语表达。
药理学试题库及答案(共10套试卷及答案)试卷(一)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效:(E)A.急性胃肠炎B.放射病C.恶性肿瘤D.药物E.晕动病2.治疗胆绞痛宜选用:(A)A.阿托品+哌替啶B.吗啡+氯丙嗪C.阿托品+氯丙嗪D.阿托品+阿司匹林E.哌替啶+氯丙嗪3.吗啡对哪种疼痛是适应症:(D)A.分娩阵痛B.颅脑外伤剧痛C.诊断未明的急腹症疼痛D.癌症剧痛E.感冒头痛4.阿司匹林的镇痛适应症是:(D)A.内脏绞痛B.外伤所致急性锐痛C.分娩阵痛D.炎症所致慢性钝痛E.胃肠道溃疡所致慢性钝痛5.与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它:(D)A.不抑制呼吸B.无成瘾性C.镇痛作用较吗啡强10倍D.不影响子宫收缩,不延缓产程E.镇痛时间比吗啡持久6.竞争性拮抗剂的特点是(B)A.无亲和力,无内在活性B.有亲和力,无内在活性C.有亲和力,有内在活性D.无亲和力,有内在活性E.以上均不是7.药物作用的双重性是指(D)A.治疗作用和副作用B.对因治疗和对症治疗C.治疗作用和毒性作用D.治疗作用和不良反应E.局部作用和吸收作用8.副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应(B)A.中毒量B.治疗量C.无效量D.极量E.致死量9.可用于表示药物安全性的参数(D)A.阈剂量B.效能C.效价强度D.治疗指数E.LD5010.弱酸性药物从胃肠道吸收的主要部位是(B)A.胃粘膜B.小肠C.横结肠D.乙状结肠E.十二指肠11.毛果芜香碱滴眼后会产生哪些症状(A)A.缩瞳、降眼压,调节痉挛B.扩瞳、升眼压,调节麻痹C.缩瞳、升眼压,调节痉挛D.扩瞳、降眼压,调节痉挛E.缩瞳、升眼压,调节麻痹12.5mg时便清醒过来,该病人睡了(B)A.2hB.3hC.4hD.5hE.0.5h14.弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物(D)A.在胃中解离增多,自胃吸收增多B.在胃中解离减少,自胃吸收增多C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收减少E.无变化15.药物的时量曲线下面积反映(D)A.在一定时间内药物的分布情况B.药物的血浆t1/2长短C.在一定时间内药物消除的量D.在一定时间内药物吸收入血的相对量E.药物达到稳态浓度时所需要的时间16.阿托品不能单独用于治疗(C)A.虹膜睫状体炎B.验光配镜C.胆绞痛D.青光眼E.感染性休克17.时量曲线的峰值浓度表明(A)A.药物吸收速度与消除速度相等B.药物吸收过程已完成C.药物在体内分布已达到平衡D.药物消除过程才开始E.药物的疗效最好18.下列哪种效应不是通过激动M受体实现的(C)A.心率减慢B.胃肠道平滑肌收缩C.胃肠道括约肌收缩D.膀胱括约肌舒张E.瞳孔括约肌收缩19.胆碱能神经不包括(B)A.交感、副交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维的大部分C.副交感神经节后纤维D.运动神经E.支配汗腺的分泌神经20.乙酰胆碱作用消失主要依赖于(D)A.摄取1B.摄取2C.胆碱乙酰转移酶的作用D.胆碱酯酶水解E.以上都不对21.能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为(A)A.M受体B.N受体C.α受体D.β受体E.DA受体22.下列哪种效应是通过激动M-R实现的?(D)A.膀胱括约肌收缩B.骨骼肌收缩C.虹膜辐射肌收缩D.汗腺分泌E.睫状肌舒张23.ACh作用的消失,主要(D)A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝肾破坏C.被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解E.在突触间隙被MAO所破坏24.M样作用是指(E)A.烟碱样作用B.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰C.骨骼肌收缩D.血管收缩、扩瞳E.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩25.碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为(A)A.能使失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接对抗乙酰胆碱的作用C.有阻断M胆碱受体的作用D.有阻断N胆碱受体的作用E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性26.抢救有机磷酸酯类中度以上中毒,最好应当使用(D)A.阿托品B.解磷定C.解磷定和筒箭毒碱D.解磷定和阿托品E.阿托品和筒箭毒碱27.治疗量阿托品一般不出现(C)A.口干、乏汗B.皮肤潮红C.心率加快D.畏光,视力模糊E.烦躁不安,呼吸加快28.异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是(D)A.腹泻B.中枢兴奋C.直立性低血压D.心动过速E.脑血管意外29.静滴剂量过大,易致肾功能衰竭的药物是(C)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱30.肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是(D)A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长,减少吸收中毒E.使局部血管扩张,使局麻药吸收加快二、多选题(每题2分,共10分)1、药物与血浆蛋白结合(ADE)A.有利于药物进一步吸收B.有利于药物从肾脏排泄C.加快药物发生作用D.两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象E.血浆蛋白量低者易发生药物中毒2.药物与血浆蛋白结合的特点是(ABCDE)A.暂时失去药理活性B.具可逆性C.特异性低D.结合点有限E.两药间可产生竞争性置换作用3.去甲肾上腺素消除的方式是(ACD)A.单胺氧化酶破坏B.环加氧酶氧化C.儿茶酚氧位甲基转移酶破坏D.经突触前膜摄取E.磷酸二酯酶代谢4.关于去甲肾上腺素的描述,哪些是正确的(ABD)A.主要兴奋a受体B.是肾上腺素能神经释放的递质C.升压时易出现双向反应D.在整体情况下出现心率减慢E.引起冠状动脉收缩5.阿托品滴眼后可产生下列效应(ACD)A.扩瞳B.调节痉挛C.眼内压升高D.调节麻痹E.视近物清楚三、名词解释(每题5分,共20分)1.毒性反应:由于药物剂量过大、用药时间过长或机体敏感性过高,使机体产生病理变化或有害反应。
1.举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。
.答:肝药酶的活性对药物作用的影响:〔1〕肝药酶活性提高,可以加速药物的代谢,使药物的作用减弱或产生耐受性。
. 如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性,可以加速自身的代谢,产生耐受性。
诱导肝药酶的活性,也可以加速其它药物〔如双香豆素〕的代谢,使后者的作用减弱。
〔2〕肝药酶的活性降低,可使药物的生物转化减慢,血浆药物浓度提高和药理效应增加,甚至引起毒性反响。
.2.阿托品有哪些临床用途?答:阿托品的临床用途:〔1〕、缓解内脏绞痛:疗效:胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛〔胆、肾绞痛常和镇痛药哌替啶或吗啡合用〕〔2〕、抑制腺体分泌:①全身麻醉前给药:②严峻盗汗和流涎症〔3〕、眼科:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜:仅在儿童验光时用。
〔4〕、缓慢型心律失常;窦性心动过缓,I、II度房室传导阻滞。
〔5〕、感染性休克:爆发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
〔6〕、挽救有机磷酸酯类中毒。
3.阿托品有哪些药理作用?答:阿托品的药理作用:〔1〕、解除平滑肌痉挛:松驰多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。
强度比较:胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管〔2〕、抑制腺体分泌;唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺。
〔3〕、对眼的作用:①散瞳;②升高眼内压;③调节麻痹〔4〕、心血管系统:①解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速;②扩张血管,改善微循环。
〔5〕、中枢神经系统:大剂量时可愉快中枢4.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。
答:〔1〕、阿托品对眼的作用和用途:作用:①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚。
用途:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜,仅在儿童验光时用。
〔2〕毛果芸香碱对眼的作用和用途:作用:①缩瞳:冲动虹膜括约肌M受体。
1.药理学研究的主要内容有哪些?1、药理学是研究药物与机体相互作用的规律及原理的科学,主要研究内容包括:(1)药物对机体的作用和效应规律即药效学(2)机体对药物的作用,即阐明药物在体内吸收、分布、生物转化及排泄等过程中的变化及规律即药动学。
1.何谓药物的基本作用?1.药物的基本作用是指药物要发挥其作用是通过影响机体某些器官或组织所固有的功能而实现的,因此使原有的功能水平提高为兴奋,使原有的功能水平降低为抑制,兴奋和抑制是药物作用的两种基本类型。
1.ACh与NA在神经末梢的消除有何不同?ACh的消除主要靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解,最后分解为胆碱和乙酸,胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。
NA主要是被突触前膜重新摄取利用,其次可被单胺氧化酶(MAO)或儿茶酚氧化甲基转移酶(COMT)所破坏。
1.阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?1.阿托品解救有机磷中毒时:(1)能直接对抗大量乙酰胆碱引起的M样症状,作用迅速。
(2)部分地缓解中毒的中枢神经症状。
(3)临床用药量可超过极量所限,视中毒深浅而定。
(4)不能使被抑制的胆碱酯酶复活,对中、重度中毒须配合应用胆碱酯酶复活药。
1.山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么?2.阿托品有哪些主要用途?分别阐述其药理作用依据。
1.(1)山莨菪碱的作用特点:①抑制腺体分泌、散瞳及中枢作用较弱。
②松弛平滑肌、扩张小血管改善微循环作用明显。
(2)临床应用:感染中毒性休克,缓解胃肠绞痛.2.阿托品可用于:(1)麻醉前给药:主要利用其抑制呼吸道腺体分泌作用,减少分泌物,防止呼吸道阻塞。
(2)缓解内脏绞痛:利用其松弛内脏平滑肌的作用。
(3)治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞:利用其解除迷走神经对心脏的抑制作用。
(4)感染性休克:利用其扩张小血管、改善微循环的作用.(5)用于眼科:①治疗虹膜睫状体炎和检查眼底利用其扩瞳作用;②验光眼镜是利用药物的松弛睫状肌作用.(6)解救有机磷酸酯类中毒:利用其以上综合作用缓解中毒的M样症状和中枢神经症状.1.去极化型肌松药的作用有何特点?2.琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救?1.去极化型肌松药特点如下:①用药初期可见短时的肌束颤动。
<药效学>三. A型题1.药物的作用是指()A. 药理效应B.药物具有的特异性作用C.对不同脏器的选择性作用D.药物对机体细胞间的初始反应E.对机体器官兴奋或抑制作用2.下列属于局部作用的是()A. 利多卡因的抗心律失常作用B.普鲁卡因的浸润麻醉作用C.地高辛的强心作用D.地西泮的催眠作用E.七氟醚吸人麻醉作用3.药物产生副作用的药理学基础是()A. 用药剂量过大B.药物作用选择性低C.患者肝肾功能不良D.血药浓度过高E,用药时间过长4.下述哪种剂量可产生副作用()A。
治疗量B.极量C.中毒量D.UD:oE.无效量5.不存在其他药物时,吲哚洛尔通过激动p受体致心率增高。
但在高效日受体激动剂存在情况下,吲哚洛尔引起剂量依赖性心率降低。
因此吲哚洛尔可能是()A.不可逆性拮抗剂B.生理性拮抗剂C. 化学拮抗剂D.部分激动剂E.非竞争性拮抗剂6.药物半数致死量(LD50)是指()A.致死量的一半B.评价新药是否优于老药的指标C.杀死半数病原微生物的剂量D。
药物的急性毒性E.引起半数动物死亡的剂量7.竞争性拮抗药效价强度参数PA2的定义是()A.使激动药效应减弱一半时的拮抗剂浓度的负对数B.使加倍浓度的激动药仍保持原有效价强度的拮抗剂浓度的负对数C.使拮抗药始终保持原有效价强度的激动药浓度的负对数D,使激动药效应减弱至零时的拮抗剂浓度的负对数E. 使激动药效应加强1倍的拮抗剂浓度的负对数8.下述哪一个概念说明一种药物不管剂量大小所能产生的最大反应()A. 效价强度B.效能C.受体作用机制D。
治疗指数E.治疗窗9.竞争性拮抗药具有的特点有()A.与受体结合后能产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.增加激动药剂量时,不能产生效应D.同时具有激动药的性质E.使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变10.下面哪一个最确切地叙述了类固醇激素作用的跨膜信号转导过程()A.作用于膜酪氨酸激酶B.激活G蛋白,进而激动或抑制腺苷酸环化酶C.扩散进入胞质,与胞内受体结合D.开放跨膜离子通道E.以上都不是答案:DBBADEBBEC《药物代谢动力学》试题选择题[A型题]1.阿司匹林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约( )。
完整版)药理学考试试题及答案1.药物的不良反应分为副作用、毒性反应、继发反应、变态反应和特异质反应,其中变态反应与用药剂量大小无关。
2.毛果芸香碱对眼的作用是瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛。
3.毛果芸香碱激动M受体可引起支气管收缩、腺体分泌增加、胃肠道平滑肌收缩以及皮肤粘膜和骨骼肌血管扩张。
4.新斯的明禁用于支气管哮喘。
5.有机磷酸酯类药物的毒理作用是难逆性抑制胆碱酯酶。
6.有机磷农药中毒表现为骨骼肌纤维震颤。
7.麻醉前皮下注射阿托品的目的是减少呼吸道腺体分泌。
9.肾上腺素不宜用于抢救感染中毒性休克。
10.为延长局麻药作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量肾上腺素。
11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起激动不安、心动过速、脑溢血、心室颤抖等不良反应。
12.高血压、充血性心力衰竭、甲状腺机能亢进症和糖尿病不是肾上腺素的禁忌症。
13.去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起心力衰竭、急性肾功能衰竭、心动过速和心室颤抖等不良反应。
14.XXX拉明能选择性地阻断α受体。
15.XXX拉明能使肾上腺素的升压效应翻转。
16.普鲁卡因不适用于表面麻醉,因为对粘膜穿透力弱。
17.需要做皮内过敏试验的药物包括但不限于酚磺乙胺。
18.避免将普鲁卡因与以下哪种药物合用:磺胺甲唑、新斯的明、地高辛、洋地黄毒甙等。
19.地西泮与XXX的最显著区别是:地西泮具有抗焦虑作用。
20.即使大剂量使用,地西泮不会出现的作用是:全身麻醉。
21.氯丙嗪对晕动病引起的呕吐无效。
22.治疗胆绞痛宜选用阿托品和哌替啶。
23.吗啡适用于癌症剧痛。
24.阿司匹林的镇痛适应症是炎症所致慢性钝痛。
25.与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是因为它不影响子宫收缩,不延缓产程。
26.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成。
27.吗啡治疗心源性哮喘与其镇静、抑制呼吸、扩张外周血管的作用相关。
28.变异型心绞痛不宜使用普萘洛尔。
《药理学》习题大全附答案填空题1.药物血浆半衰期是指()。
2.药物代谢动力学是研究()。
3.激动药对受体具有()和()。
拮抗药对受体具有(),而无()。
4.药物的体内过程包括(),(),()和()。
5.药物的副作用是指()。
6.不良反应包括副作用,后遗作用,过敏反应和()。
7.药理学是由()和()两部分组成。
8.长期使用受体阻断药可使相应受体出现()现象,该现象称为(),突然停药后可产生()。
9.PA2是指()。
10.有些药物能抑制肝药酶,从而加强其他药物的作用,此称()。
11.弱酸性药物在酸性尿液中排出,碱化尿液使酸性药物排出()。
12.某药在单位时间内按恒定比例消出,此为()级动力学消除;某药在单位时间内消出的药量不变,此为()级动力学消除。
13.为避免药物的首过消除,给药方法可采用或()。
14.一级动力学消除的药物其半衰期;零级动力学消除的药物其半衰期()。
15.治疗指数是指()与()的比值。
16.肝药酶诱导剂使肝药酶的活性(),使自身或其它药物的代谢()。
单项选择题药物的首过消除主要发生在()A.肌内注射B.皮下注射C.口服给药D.舌下含服2.下列哪一不良反应与用药剂量无关()A.副作用B.毒性作用C.变态反应D.后遗效应3.药物产生副作用的剂量是()A.治疗剂量B.极量C.小于治疗量D.半数有效量4.药物与受体结合后产生激动(阻断)作用,取决于()A.是否有内在活性B.药物的脂溶性C.药物的剂量D.是否有亲和力5.指出首过消除最强的药物()A.阿司匹林B.硝酸甘油C.阿托品D.红霉素6.弱碱性药物在碱性尿液中()A.解离多,再吸收多,排泄慢。
B.解离少,再吸收多,排泄慢。
C.解离多,再吸收少,排泄快。
D.解离少,再吸收少,排泄慢。
7.A、B、C三个口服药的LD50分别是200, 200, 400mg/kg,ED50分别是20、40、50mg/kg,比较三个药的安全大小,顺序是()A. A=B>CB. A>B=CC. A>B>CD. A>C>B8.大多数药物排泄的主要途径是()A.肾脏B.肠道C.腺体D.呼吸道9.一次静脉给药后,按一级动力学消除,大约经几个半衰期药物可自体内排除95%。
药理学问答题题库及答案1.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是a.进入脑组织,直接发挥作用b.在肝脏经脱羧转变成多巴胺而见效c.在脑内脱羧生成多巴胺而起效d.在脑内转变成去甲肾上腺素而起至促进作用e.降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的含量恰当答案:d2.氯丙嗪对下列哪种疾病治疗无效a.精神分裂症b.顽固性呃逆c.人工休眠d.原发性高血压e.放射病引发的咳嗽正确答案:d3.硝酸甘油、pcle、维拉帕米化疗心绞痛的共同促进作用机理就是a.减慢心率b.增大心室容积c.扩张冠脉d.遏制心肌膨胀力e.降低心肌耗氧量恰当答案:e4.下列哪种叙述是错误的a.mafei的镇咳促进作用较哌替啶弱b.等效量时,mafei的呼吸抑制作用与哌替啶相似c.两药对平滑肌张力的影响基本相近d.分娩止痛可用哌替啶,而不能用mafeie.mafei的成瘾性比哌替啶弱正确答案:d5.长期大量服用阿司匹林引发的病变,可以采用何药化疗a.维生素ab.维生素cc.维生素kd.维生素ee.维生素b族恰当答案:c6.硝酸甘油对下列哪类血管扩张几乎没有作用a.小动脉b.小静脉c.冠状动脉的运送血管d.冠状动脉的侧支血管e.冠状动脉的小阻力血管正确答案:e7.以下哪种药物无法以口服给药方式化疗心律失常a.奎尼丁b.普鲁卡因酰胺c.苯妥英钠d.利多卡因e.异丙吡胺恰当答案:d8.阿司匹林禁用于下列哪些情况a.哮喘、鼻息肉b.胃溃疡、痛经c.维生素k缺少、牙痛d.风湿热、十二指肠溃疡e.慢性荨麻疹、肾功能不当正确答案:a9.能够提升血浆hdl-胆固醇含量的药物就是a.烟酸b.不饱和脂肪酸c.硝酸甘油d.消胆胺e.甘露醇恰当答案:a10.下列哪种情况能用哌替啶而不能用mafeia.消炎b.镇咳c.化痰d.人工冬眠e.心源性哮喘正确答案:d11.变异型心绞痛不必采用a.硝酸异山梨酯b.硝酸甘油c.硝苯地平d.pclee.维拉帕米恰当答案:d12.高血压并发肾功能不全者宜选用a.美加清b.利血平c.卡托普利d.胍乙啶e.氢chlorothiazide正确答案:c13.对变异型心绞痛最有效率的药物就是a.硝酸甘油b.硝酸异山梨酯c.硝苯地平d.pclee.噻吗洛尔恰当答案:c14.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是a.尼莫地平b.尼群地平c.硝苯地平d.地尔硫草e.维拉帕米正确答案:e15.无对付醛固酮促进作用的保钾性利尿药就是a.氨苯蝶啶b.螺内酯c.氢chlorothiazided.呋噻米e.乙酰唑胺恰当答案:a16.下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率a.地高辛b.米力农c.卡托普利d.氢chlorothiazidee.以上均可正确答案:c17.硝酸酯类产生新陈代谢血管促进作用的机制就是a.直接松弛血管平滑肌b.激动血管平滑肌α受体c.阻断血管平滑肌β2受体d.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生noe.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道恰当答案:d18.色甘酸钠平喘作用的机制是a.推动儿茶酚胺的释放出来b.激动支气管平滑肌的β2受体c.平衡下垂细胞膜d.阻断腺苷受体e.转化成腺苷酸环化酶正确答案:c19.诱发外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜采用a.利血平b.氢chlorothiazidec.钙拮抗剂d.pclee.可乐定恰当答案:c20.关于地尔硫,下列哪一项是错误的a.能够显著遏制窦房结的自律性b.对房室传导有明显抑制作用c.化疗心房颤动d.口服吸收完全e.对血管新陈代谢促进作用显著强于硝苯地平正确答案:e21.小剂量氯丙嗪存有镇吐促进作用,其促进作用部位为a.直接作用于延脑呕吐中枢b.遏制大脑皮层的功能c.阻断胃粘膜感受器的冲动传递d.切断延脑静脉注射化学感受区的多巴胺受体e.抑制中枢神经系统恰当答案:d22.抗高血压药物中易引起踝关节水肿的是?a.氢chlorothiazideb.硝苯地平c.胍乙啶d.可乐定e.硝普钠正确答案:b23.哪种利尿药可以用作化疗尿崩症a.呋喃苯氨酸b.氢chlorothiazidec.螺内酯d.氨苯蝶啶e.乙酰唑胺恰当答案:b24.治疗阵发性室上性心动过速的药物是a.卡托普利b.pclec.尼莫地平d.维拉帕米e.阿托品正确答案:d25.强心甙化疗心力衰竭的主要药理作用就是a.降低心肌耗氧量b.正性肌力促进作用c.使已扩大的心室容积缩小d.轻易减缓心率e.减慢房室传导恰当答案:b26.pcle与硝酸甘油合用治疗心绞痛的药理基础是a.两者均显著减缓心率b.两者均能明显扩张冠状动脉c.两者间在促进作用上互相取长补短d.两者均增加侧支循环e.两者均遏制心肌膨胀力正确答案:c27.化疗强心甙所致窦性心动过缓和房室传导阻滞最佳药物就是a.奎尼丁b.异丙肾上腺素c.胺碘酮d.阿托品e.维拉帕米恰当答案:d28.对抗洋地黄中毒引起的心律失常最佳药物是a.奎尼丁b.pclec.维拉帕米d.胺碘酮e.苯妥英钠正确答案:e29.香豆素类与下列哪种药物氰化钠促进作用弱化a.广谱抗生素b.血小板抑制剂c.巴比妥类d.甲磺丁脲e.水杨酸盐恰当答案:c30.硝酸甘油缺乏下列哪一种作用a.心率大力推进b.室壁肌张力增高c.收缩静脉d.降低回心血量e.减少前负荷正确答案:b31.关于硝酸甘油,以下哪种叙述就是错误的a.舒张冠脉侧支血管b.减少左室新陈代谢末期压力c.改善心内膜供血作用较差d.减少心肌耗氧量e.使细胞内cgmp增多,导致平滑肌松弛恰当答案:c32.使用肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是a.右旋糖酐b.鱼精蛋白c.垂体后叶素d.维生素ke.维生素c正确答案:b33.化疗缺铁性贫血时何时停止使用铁剂a.网织红细胞增加b.体内铁储藏正常后c.血红蛋白增加d.回去铁铁蛋白正常后e.红细胞正常后恰当答案:b34.低血钾可显著影响其疗效的抗心律失常药物是a.pcleb.利多卡因c.维拉帕米d.胺碘酮e.普罗帕酮正确答案:b35.治疗室性快速性心律失常新宠的抗心律失常药物就是a.奎尼丁b.维拉帕米c.pcled.利多卡因e.胺碘酮恰当答案:d36.利尿药初期引起降压的机制可能是a.减少动脉壁细胞的na+含量b.降低血管对缩血管物质的反应性c.减少血管对倍增血管物质的反应性d.排钠利尿、降低血容量e.以上均就是正确答案:d37.长期服用极易产生耐受性的药物就是a.硝酸甘油b.硝苯地平c.硝普钠d.pclee.维拉帕米恰当答案:a38.高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用的药物是a.pcleb.氢chlorothiazidec.利血平d.卡托普利e.牛奶的定正确答案:d39.以下哪一组药物属选择性ca2+地下通道迟滞药a.硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓b.硝苯地平、维拉帕米、氟桂嗪c.维拉帕米、尼莫地平、桂利嗪d.维拉帕米、尼莫地平、弗尼拉清e.硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平恰当答案:a40.下列何药常用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律a.奎尼丁b.利多卡因c.苯妥英钠d.美西律e.氟卡尼正确答案:a41.强心甙化疗心房纤颤的电生理机制主要就是a.延长心房的有效不应期b.延长心房的有效率不应期c.减慢房室传导d.遏制窦房结的功能e.降低浦肯野纤维的自律性恰当答案:c42.高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是a.氢chlorothiazideb.硝普钠c.利血平d.可乐定e.胍乙啶正确答案:a43.以下哪一项不是强心甙的不良反应a.各种类型的心律失常b.胃肠道反应c.再生障碍性贫血d.神经系反应例如晕眩、头痛等e.黄视、绿视症恰当答案:c44.为减少不良反应的发生率,用糖皮质激素平喘时应采用a.口服化疗b.皮下注射治疗c.肌内口服化疗d.静脉注射治疗e.排出化疗正确答案:e45.喹诺酮类抗菌促进作用就是通过哪种方式而同时实现的a.抑制蛋白质合成b.抗叶酸新陈代谢c.影响细胞膜通透性d.遏制dna制备e.抑制rna合成恰当答案:d46.对多粘菌素类没有下列哪种情况a.口服难于稀释,需肌内口服b.肾功能不全者清除慢c.难于透光脑脊液d.静脉给药可致严重肾毒性e.对神经系统毒性较小正确答案:e47.躁狂症患者,目前正服药化疗,现发生头晕、疲倦、视力模糊不清、肌颤动、面部表情僵硬,他可能将服用了a.安定b.碳酸锂c.米帕明d.氯丙嗪e.左旋多巴恰当答案:d48.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应证a.心绞痛b.甲状腺功能亢进c.窦性心动过速d.高血压e.支气管哮喘正确答案:e49.阿托品停止使用于a.膀胱刺激征b.中毒性休克c.青光眼d.房室传导阻滞e.麻醉前给药恰当答案:c50.下列关于药物副作用的叙述错误的是a.化疗量时发生的与化疗目的毫无关系的反应b.难以避免,停药后可恢复c.常因剂量过小引发d.常因药物作用选择性低引起e.副作用与化疗目的就是相对的正确答案:c51.毛果芸香碱选择性兴奋的受体就是a.m受体b.n1受体c.n2受体d.α受体e.β受体恰当答案:a52.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用a.近视眼、扩瞳b.近视、缩瞳c.斜视、扩瞳d.远视、缩瞳e.虹膜角膜角变宽正确答案:b53.常用的则表示药物安全性的参数就是a.半数致死量b.半数有效率量c.治疗指数d.最轻有效率量e.极量恰当答案:c54.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是a.遏制花生四烯酸释放出来,并使pg制备增加b.具有强大抗炎作用,促进炎症消散c.并使炎症部位血管收缩,通透性上升d.抑制肉芽组织生长,防止粘连和疤痕e.平衡溶酶体膜、增加蛋白水解酶的释放出来正确答案:d55.毛果芸香碱减少眼内甩的机制就是a.水生成减少b.并使睫状肌膨胀c.使瞳孔括约肌收缩d.并使瞳孔Murviel肌膨胀e.使后房血管收缩恰当答案:c56.甲亢患者,经丙基硫氧嘧啶治疗两个月后,症状未见好转,甲状腺肿块有压迫症状,遂行手术治疗,术后出现粘液性水肿,应该a.服用碘剂b.服用甲状腺素片c.服用糖皮质激素d.服用利尿剂e.补足蛋白质正确答案:b57.以下有关生物利用度的描述错误的就是a.它与药物的作用强度无关b.它与药物的促进作用速度有关c.首关消除对其有影响d.口服稀释的量与服药量成正比e.它与曲线下面积成正比恰当答案:a58.治疗胆绞痛应首选a.阿托品b.哌替啶c.阿司匹林d.阿托品+哌替啶e.阿托品+阿司匹林正确答案:d59.局麻药的局麻促进作用机制就是a.促进cl-内流,使神经细胞膜产生超极化b.制约za+内流,遏制神经细胞膜去极化c.阻碍k+外流,使神经细胞膜产生超极化d.制约ca2+内流,遏制神经细胞膜去极化e.促进k+内流,阻碍神经细胞膜去极化恰当答案:b60.异丙肾上腺素不宜用于a.房室传导阻滞b.心脏骤停c.支气管哮喘d.冠心病e.感染性休克正确答案:d61.以下促进作用不属于酚妥拉明的就是a.竞争性阻断α受体b.收缩血管,减少血压c.抑制心肌收缩力,心率减慢d.具备拟将胆碱促进作用e.具有组胺样作用恰当答案:c62.用药剂量过大或时间过长时,可引起急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药是a.肾上腺素b.去甲肾上腺素c.异丙肾上腺素d.间羟胺e.多巴胺正确答案:b63.以下哪一项不属于阿托品的不良反应a.口干舌燥b.恶心、咳嗽c.心动过速d.皮肤潮红e.视近物模糊恰当答案:b64.急性有机磷酸酯类中毒症状中,不属于m样症状的是a.腹痛、呕吐b.流涎c.瞳孔增大d.尿失禁e.肌肉跳动正确答案:e65.甲苯磺丁脲的药理作用就是a.补充胰岛素b.提振胰岛β细胞分泌胰岛素c.多因素作用d.提升胰岛α细胞功能e.抑制胰岛素降解恰当答案:b66.米索前列醇抗消化性溃疡的作用机制是a.中和胃酸,减少胃内酸度b.阻断壁细胞h2受体c.切断壁细胞m1受体d.阻断壁细胞胃泌素受体e.维护细胞或粘膜促进作用正确答案:e67.以下何药适用于于确诊嗜铬细胞瘤a.阿托品b.肾上腺素c.酚妥拉明d.pclee.山莨菪碱恰当答案:c68.用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是a.普鲁卡因b.利多卡因c.丁卡因d.布比卡因e.罗哌卡因正确答案:a69.掌控疟疾发作最出色挑选a.氯喹b.甲氟喹c.奎宁d.青蒿素e.伯氨喹恰当答案:a70.男性37岁,患慢性肝炎合并肝硬化,出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便,出血量约ml,诊断为上消化道出血,应给予a.肾上腺素皮下注射b.冰盐水+去甲肾上腺素口服c.去甲肾上腺素静脉注射d.冰盐水+肾上腺素口服e.维生素k肌注正确答案:b71.变小宫素的`药理作用就是a.小剂量缩宫素可用于催产和引产b.可以用作产后止痛c.缩宫素具抗利尿活性,可用于治疗尿崩症d.临床应用领域与麦角类生物碱相近e.抑制乳腺分泌恰当答案:a72.药物产生副作用的药理基础是a.用药时间过长b.组织器官对药物亲和力过高c.机体敏感性太高d.用药剂量过大e.药物促进作用的选择性高正确答案:e73.药物与特异性受体融合后,可能将兴奋受体,也可能将切断受体,这依赖于a.药物的作用强度b.药物与否具备亲和力c.药物的剂量大小d.药物的脂溶性e.药物是否具有内在活性恰当答案:e74.女性患者50岁,患阵发性室上性心动过速5年,现又出现心悸、出冷汗、心电图示"室上性心动过速",使用强心甙无效,应选用a.利多卡因b.奎尼丁c.硝苯地平d.维拉帕米e.苯妥英钠正确答案:d75.既可以用作活动性结核病的化疗,又可以用做防治的药物就是a.乙胺丁醇b.链霉素c.对氨水杨酸d.异烟肼e.利福平恰当答案:d76.患者头痛、视力减退,检查发现前房角狭窄、眼内压升高,诊断为闭角型青光眼,应给病人使用a.阿托品b.乙酰胆碱c.毛果芸香碱d.新斯的明e.解磷的定正确答案:c77.关于毛果芸香碱对眼调节作用的描述,恰当的就是a.睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平b.睫状肌膨胀、高悬韧带粘住、晶状体变小扁平c.睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸d.睫状肌僵硬、高悬韧带收紧、晶状体变凸e.睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平恰当答案:c78.药物按零级动力学消除是指a.稀释与新陈代谢均衡b.单位时间内消除恒定比例的药物c.单位时间内消解恒定量的药物d.血浆浓度达到稳定水平e.药物全然消解正确答案:c79.能新陈代谢肾血管,减少肾血流量,化疗急性肾功能心肌梗塞的药物就是a.肾上腺素b.去甲肾上腺素c.异丙肾上腺素d.多巴胺e.间羟胺恰当答案:d80.可治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是a.氨茶碱b.去甲肾上腺素c.甲氧明d.异丙肾上腺素e.多巴胺正确答案:d81.抗结核药链霉素、异烟肼、对氨水杨酸均存有如下特点a.杀灭结核杆菌b.能够透光细胞内c.不能透入脑脊液d.结核杆菌能够产生抗药性e.不良反应轻微恰当答案:d82.碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是a.切断m胆碱受体b.阻断n胆碱受体c.轻易对付乙酰胆碱d.使失去活性的胆碱酯酶复活e.并使胆碱酯酶活性受遏制正确答案:d83.崭新斯的明化疗重症肌无力的机制就是a.兴奋大脑皮质b.兴奋骨骼肌m胆碱受体c.促进乙酰胆碱合成d.遏制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌n2胆碱受体e.促进骨骼肌细胞ca2+内流恰当答案:b84.甲硝唑对下列何种情况无效a.阿米巴痢疾b.阿米巴排包囊者c.阿米巴肝脓肿d.阴道滴虫病e.贾第鞭毛虫病正确答案:b85.吡喹酮对以下哪种寄生虫最有效率a.钩虫b.蛲虫c.血吸虫d.丝虫e.疟原虫恰当答案:c86.老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是a.易引发肾损害b.易引起持久性低血压c.易引发低血糖d.易引起粒细胞缺乏症e.易发生酮症酸中毒正确答案:c87.遏制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物就是a.磺胺类b.诺氟沙星c.庆大霉素d.甲氧苄胺嘧啶e.呋喃唑酮恰当答案:d88.下列叙述错误的是a.多巴胺兴奋α、β1和多巴胺受体b.去甲肾上腺素激动α和β2受体c.麻黄碱兴奋α、β1和β2受体d.异丙肾上腺素激动β1和β2受体e.肾上腺素兴奋α和β受体正确答案:b89.各种降血糖药共计的不良反应就是a.发生低血糖反应b.发生过敏反应c.粒细胞减少d.乳酸血症e.酮症酸中毒恰当答案:a90.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是a.头孢菌素b.红霉素c.氯霉素d.磺胺嘧啶e.b和c正确答案:d91.某心衰病人长期口服地高辛,疗效较好,后因三叉神经痛应用领域苯妥英钠,结果发生心衰症状,这是因为a.苯妥英钠有致心衰的不良反应b.苯妥英钠增加地高辛的稀释c.苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢d.苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白e.苯妥英钠促进地高辛排泄恰当答案:c92.病人患强直性脊椎炎,服用吲哚美辛治疗,现出现恶心、腹痛、头晕、黑便,诊断为消化道出血,应给予a.氢氧化铝b.维生素kc.铁剂d.维生素ce.停止使用吲哚美辛,加服西咪替丁正确答案:e93.药物的首关消解发生于a.舌下给药后b.排出给药后c.口服给药后d.静脉给药后e.皮下给药后恰当答案:c94.临床上治疗多种线虫混合感染首选药物是a.噻嘧啶b.哌嗪c.阿苯达唑d.甲苯达唑e.吡喹酮正确答案:d95.酚妥拉明可以用作化疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因就是a.兴奋心脏,增强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加b.遏制心脏,并使其获得歇息c.扩张肺动脉,减轻右心后负荷d.收缩外周小动脉,减低心脏后负荷e.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷恰当答案:d96.60岁男性,患高血压病多年,突然出现心慌、胸闷、胸骨后压迫性疼痛,诊断为急性心绞痛,应用何种药物治疗最好a.硝酸甘油口服b.硝酸甘油舌下含服c.硝酸甘油张贴d.硝酸甘油静脉点滴e.以上都可以正确答案:b97.某儿童患者,经1个疗程链霉素化疗后,听力显著上升,虽然服药几周后听力仍未恢复正常,此现象属a.药物的副作用b.药物的毒性反应c.药物引起的变态反应d.药物的后遗效应e.停药反应恰当答案:b98.β肾上腺素受体阻断药能引起a.房室传导大力推进b.脂肪分解增加c.肾素释放出来减少d.心肌细胞膜对离子通透性增加e.心肌耗氧量上升正确答案:e99.具备维护胃粘膜促进作用的药物就是a.硫糖铝b.甲硝唑c.乳酶生d.奥美拉唑e.碳酸氢钠恰当答案:a.有机磷酸酯类的中毒机制是a.转化成胆碱酯酶b.抑制胆碱酯酶c.转化成磷酸二酯酶d.抑制磷酸二酯酶e.遏制腺苷酸环化酶正确答案:b。
药理学习题与参考答案1、药物的血浆t1/2是指A、药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间B、药物的血浆浓度下降一半的时间C、药物的有效血浓度下降一半的时间D、药物的组织浓度下降一半的时间E、药物的稳态血浓度下降一半的时间答案:B2、阿司匹林用药后出血凝血障碍可用下列何种维生素预防A、维生素EB、维生素B6C、维生素CD、维生素KE、维生素A答案:D3、对α和β受体均有阻断作用的药物是A、阿替洛尔B、吲哚洛尔C、拉贝洛尔D、美托洛尔E、普萘洛尔答案:C4、以下哪种药物较少影响REMS睡眠时相A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、氟西泮D、异戊巴比妥E、水合氯醛答案:C5、请选出ACEI类药物A、硝苯地平B、普萘洛尔C、卡托普利D、胺碘酮E、利多卡因答案:C6、减少局麻药吸收、延长局麻药作用时间的常用方法是A、加入少量肾上腺素B、增加局部麻药浓度C、增加局麻药溶液的用量D、调节药物浓度ph至微碱性E、注射麻黄碱答案:A7、dc/dt=-kcn是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式,下列叙述哪项是正确的A、当n=0时为一级动力学消除B、当n=1时为零级动力学消除C、当n=1时为一级动力学消除D、当n=0时为一室模型E、当n=1时为二室模型答案:C根据dC/dt=-KCn公式,定义为n=1时即为一级动力学过程,即dC/dt=-KC。
8、普鲁卡因不可用于哪种局麻方式A、表面麻醉B、浸润麻醉C、传导麻醉D、硬膜外麻醉E、蛛网膜下腔麻醉答案:A9、用药前必须做皮肤过敏试验的局麻药是A、罗哌卡因B、丁卡因C、利多卡因D、普鲁卡因E、布比卡因答案:D10、在碱性尿液中弱酸性物质A、解离多,重吸收多,排泄快B、解离多,重吸收少,排泄快C、解离少,重吸收多,排泄快D、解离少,重吸收多,排泄慢E、解离多,重吸收少,排泄慢答案:B11、可用于防治局麻药过量中毒的发生惊厥的药物是A、地西泮B、吗啡C、水合氯醛D、异戊巴比妥E、苯巴比妥答案:A12、下列哪些叙述符合药物的主动转运A、逆浓度(或电位)梯度转运B、对药物无选择性C、全部都不对D、受药物脂溶性的影响E、包括易化扩散答案:A13、关于药物与血浆蛋白结合后的叙述,哪项是错的A、不失去药理活性B、不进行分布C、不进行排泄D、不进行代谢E、是可逆的答案:A14、阿片受体激动药为A、吗啡B、纳洛酮C、阿托品D、苯佐那脂E、喷托维林答案:A15、下列药物哪种是繁殖期杀菌药A、多粘菌素B、四环素C、阿米卡星D、庆大霉素E、青霉素答案:E16、与氨基苷类抗生素合用能增加肾脏损害的药物A、羧苄西宁B、氯霉素C、麦迪霉素D、林可霉素E、头孢噻啶答案:E17、以下抗真菌药物的作用机制是A、抑制核酸合成B、抑制二氢叶酸合成酶C、抑制二氢叶酸还原酶D、抑制蛋白质合成E、抑制细胞膜类固醇合成,使其通透性增加答案:E18、可抑制婴幼儿骨骼发育的药物是A、头孢曲松B、庆大霉素C、四环素D、氧氟沙星E、青霉素答案:C19、环磷酰胺的不良反应不包括A、脱发B、血压升高C、骨髓抑制D、恶心、呕吐E、性腺抑制答案:B环磷酰胺的不良反应主要有:①消化道反应,表现为恶心、呕吐;②骨髓抑制,表现为白细胞及血小板减少;③脱发、膀胱炎,后者是由于CTX代谢产物丙烯醛对膀胱刺激所引起,多饮水和同时应用2一巯基乙烷磺酸钠或N-乙酰半胱氨酸能8 预防;④久用抑制性腺,表现为闭经、精子数下降。
药理学问答题1、简述毛果芸香碱在眼科的作用机制和临床应用。
答:(1)作用机制:能直接作用于副交感神经(包括支配汗腺交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。
①缩瞳:本药可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。
②降低限内压:毛果芸香碱通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降。
③调节痉挛:毛果芸香碱激动睫状肌M受体使环状肌纤维向瞳孔中心方向收缩,造成悬韧带放松,晶状体由于本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而难以看清远物。
毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。
(2)临床应用:①青光眼:降低眼内压。
②虹膜炎:与扩瞳药合用,防止虹膜与晶状体粘连。
2、简述新斯的明的临床应用和禁忌症。
答:(1)临床用途:①重症肌无力症:兴奋骨骼肌。
②术后腹气胀和尿潴留:兴奋胃肠道、膀胱平滑肌。
③阵发性室上性心动过速:心脏抑制。
④解救竞争性神经肌肉阻滞药过量中毒:筒箭毒箭中毒解救(不可用于琥珀胆碱)。
(2)禁忌症:①过量可引起“胆碱能危象”。
②禁用于支气管哮喘、机械性肠梗阻、心绞痛、尿路梗阻等。
3、简述阿托品及碘解磷定联合应用治疗急性有机磷中毒的药理学基础。
答:(1)有机磷中毒的药理机制:有机磷酸酯类可与AchE呈难逆性结合而使其失活,使Ach大量堆积而产生M、N激动及中枢兴奋症状。
(2)阿托品解救机制:特异性高效能解毒药,能迅速对抗体内ACH的毒蕈碱样作用,早期、足量应用。
①表现:松弛多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,加快心率和扩瞳,从而有效减轻中毒引起的恶心,呕吐腹痛,支气管分泌多,缩瞳,心率减慢,血压下降等症状。
②阿托品对中枢烟碱受体无明显作用,所以对惊厥,躁动不安等中枢症状作用差,应早期给药直到症状消失或阿托品化。
(2)碘解磷定解救机制:①复活胆碱酯酶作用:与磷酰化胆碱酯酶结合,生成磷酰化碘解磷定和游离的胆碱酯酶。
药理学试题库及答案(共10套试卷及答案)试卷(一)一、单项选择题(每题1分, 共30分)1. 氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效: (E)A. 急性胃肠炎B. 放射病C. 恶性肿瘤D. 药物E. 晕动病2. 治疗胆绞痛宜选用: (A)A. 阿托品+哌替啶B. 吗啡+氯丙嗪C. 阿托品+氯丙嗪D. 阿托品+阿司匹林E. 哌替啶+氯丙嗪3. 吗啡对哪种疼痛是适应症: (D)A. 分娩阵痛B. 颅脑外伤剧痛C. 诊断未明的急腹症疼痛D. 癌症剧痛E. 感冒头痛4. 阿司匹林的镇痛适应症是: (D)A. 内脏绞痛B. 外伤所致急性锐痛C. 分娩阵痛D. 炎症所致慢性钝痛E. 胃肠道溃疡所致慢性钝痛5.与吗啡相比, 哌替啶可用于分娩止痛是由于它: (D)A. 不抑制呼吸B. 无成瘾性C. 镇痛作用较吗啡强10倍D.不影响子宫收缩, 不延缓产程E. 镇痛时间比吗啡持久6.竞争性拮抗剂的特点是(B)A.无亲和力, 无内在活性B.有亲和力, 无内在活性C.有亲和力, 有内在活性D.无亲和力, 有内在活性E.以上均不是7.药物作用的双重性是指(D)A.治疗作用和副作用B.对因治疗和对症治疗C.治疗作用和毒性作用D.治疗作用和不良反应E.局部作用和吸收作用8.副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应(B)A.中毒量B.治疗量C.无效量D.极量E.致死量9.可用于表示药物安全性的参数(D)A.阈剂量B.效能C.效价强度D.治疗指数E.LD5010.弱酸性药物从胃肠道吸收的主要部位是(B)A.胃粘膜B.小肠C.横结肠D.乙状结肠E.十二指肠11. 毛果芜香碱滴眼后会产生哪些症状(A)A. 缩瞳、降眼压, 调节痉挛B. 扩瞳、升眼压, 调节麻痹C. 缩瞳、升眼压, 调节痉挛D. 扩瞳、降眼压, 调节痉挛E. 缩瞳、升眼压, 调节麻痹12.5mg时便清醒过来, 该病人睡了(B)A.2hB.3hC.4hD.5hE.0.5h14.弱酸性药物与抗酸药物同服时, 比单用该弱酸性药物(D)A.在胃中解离增多, 自胃吸收增多B.在胃中解离减少, 自胃吸收增多C.在胃中解离减少, 自胃吸收减少D.在胃中解离增多, 自胃吸收减少E.无变化15.药物的时量曲线下面积反映(D)A.在一定时间内药物的分布情况B.药物的血浆t1/2长短C.在一定时间内药物消除的量D.在一定时间内药物吸收入血的相对量E.药物达到稳态浓度时所需要的时间16.阿托品不能单独用于治疗(C)A.虹膜睫状体炎B.验光配镜C.胆绞痛D.青光眼E.感染性休克17.时量曲线的峰值浓度表明(A)A.药物吸收速度与消除速度相等B.药物吸收过程已完成C.药物在体内分布已达到平衡D.药物消除过程才开始E.药物的疗效最好18.下列哪种效应不是通过激动M受体实现的(C)A.心率减慢B.胃肠道平滑肌收缩C.胃肠道括约肌收缩D.膀胱括约肌舒张E.瞳孔括约肌收缩19.胆碱能神经不包括(B)A.交感、副交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维的大部分C.副交感神经节后纤维D.运动神经E.支配汗腺的分泌神经20.乙酰胆碱作用消失主要依赖于(D)A.摄取1B.摄取2C.胆碱乙酰转移酶的作用D.胆碱酯酶水解E.以上都不对21.能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为(A)B.N受体C.α受体D.β受体E.DA受体22.下列哪种效应是通过激动M-R实现的? (D)A.膀胱括约肌收缩B.骨骼肌收缩C.虹膜辐射肌收缩D.汗腺分泌E.睫状肌舒张23.ACh作用的消失, 主要(D)A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝肾破坏C.被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解E.在突触间隙被MAO所破坏24.M样作用是指(E)A.烟碱样作用B.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰C.骨骼肌收缩D.血管收缩、扩瞳E.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩25.碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为(A)A.能使失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接对抗乙酰胆碱的作用C.有阻断M胆碱受体的作用D.有阻断N胆碱受体的作用E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性26.抢救有机磷酸酯类中度以上中毒, 最好应当使用(D)A.阿托品C.解磷定和筒箭毒碱D.解磷定和阿托品E.阿托品和筒箭毒碱27.治疗量阿托品一般不出现(C)A.口干、乏汗B.皮肤潮红C.心率加快D.畏光, 视力模糊E.烦躁不安, 呼吸加快28.异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是(D)A.腹泻B.中枢兴奋C.直立性低血压D.心动过速E.脑血管意外29.静滴剂量过大, 易致肾功能衰竭的药物是(C)A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱30.肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是(D)A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长, 减少吸收中毒E.使局部血管扩张, 使局麻药吸收加快二、多选题(每题2分, 共10分)1.药物与血浆蛋白结合(ADE)A.有利于药物进一步吸收B.有利于药物从肾脏排泄C.加快药物发生作用D.两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象E.血浆蛋白量低者易发生药物中毒2.药物与血浆蛋白结合的特点是(ABCDE)A.暂时失去药理活性B.具可逆性C.特异性低D.结合点有限E.两药间可产生竞争性置换作用3.去甲肾上腺素消除的方式是(ACD)A.单胺氧化酶破坏B.环加氧酶氧化C.儿茶酚氧位甲基转移酶破坏D.经突触前膜摄取E.磷酸二酯酶代谢4.关于去甲肾上腺素的描述, 哪些是正确的(ABD)A.主要兴奋a受体B.是肾上腺素能神经释放的递质C.升压时易出现双向反应D.在整体情况下出现心率减慢E.引起冠状动脉收缩5.阿托品滴眼后可产生下列效应(ACD)A.扩瞳B.调节痉挛C.眼内压升高D.调节麻痹E.视近物清楚三、名词解释(每题5分, 共20分)1.毒性反应: 由于药物剂量过大、用药时间过长或机体敏感性过高, 使机体产生病理变化或有害反应。
1.影响药物分布的因素有哪些?1、药物的性质:脂溶性大分布到组织器官的速度快。
2、药物与组织的亲和力:有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。
药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。
3、药物与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合率:结合率大小与疗效有关。
结合后:(1)无活性;(2)不易透过毛细血管壁,影响分布和作用;(3)结合型药物分子量大,不易从肾小球滤过,也不受生物转化的影响;因此在体内的作用时间也延长。
4、血流量大小:脑、心肝、肾等组织器官血管丰富,血流量大,药物浓度较高,有利于发挥作用,也易引起这些组织器官损害。
5、特殊屏障:血脑屏障是血液与脑组织之间的屏障,极性小而脂溶性大的药物较易通过,对极性大而脂溶性小的药物则难以通过。
2.新斯的明的作用机制、临床用途和禁忌症。
机制:抑制AChE促ACh释放;直接兴奋N2受体临床用途:治疗重症肌无力、解救箭毒中毒术后肠胀气、尿潴留阵发性室上性心动过速肌松药中毒解救阿托品中毒解救,对抗外周症状,对中枢症状无效禁忌症:禁用于机械性肠梗阻、尿道梗阻、支气管哮喘3.有机磷农药重度中毒的临床表现和解救用药原理。
M样症状眼:瞳孔缩小腺体:分泌增加—流涎,出汗呼吸系统:支气管平滑肌收缩—呼吸困难,肺水肿,腺体分泌增加消化系统:胃肠道平滑肌收缩—恶心,呕吐,腹痛,腹泻泌尿系统:膀胱逼尿肌收缩—小便失禁心血管系统:心率减慢,血压下降N 样症状N1受体激动:眼,腺体,胃肠道,膀胱同M样作用N2 受体激动:骨骼肌收缩肌束颤动中枢症状先兴奋后抑制(兴奋:失眠、躁动、幻觉、谵妄、抽搐、惊厥;抑制:头晕、嗜睡、昏迷、呼吸循环系统抑制)药物解救原理:①阿托品阻断M受体,对抗M样症状;也能部分对抗中枢症状。
但对N样症状无效,也不能使AchE复活;②解磷定可使失活的AchE复活;可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,但解除M 样症状较慢。
故临床上常采取阿托品与解磷定合用。
4.阿托品的药理作用、临床应用和禁忌症。
2012药理学PPT后习题及参考答案1.简述传出神经受体的分类及其作用M-R—M1:CNS1)胆碱受体M2: 心脏组织M3:平滑肌、腺体细胞、虹膜N-R—N1:神经节细胞膜N2:骨骼肌细胞膜α-R—α1:血管、瞳孔开大肌、2)肾上腺素受体胃肠及膀胱括约肌α2:NA能N末梢突触前膜β-R—β1:心脏β2:支气管、血管2.简述传出神经系统药物的分类及作用方式1)拟胆碱药胆碱受体激动药毛果芸香碱抗胆碱酯酶药新斯的明2)抗胆碱药:M受体阻断药:非选择性M受体阻断药阿托品胆碱受体阻断药选择性M1受体阻断药哌仑西平N受体阻断药:N1受体阻断药六甲双铵N2受体阻断药琥珀胆碱胆碱酯酶复活药碘解磷定3)拟肾上腺素药(肾上腺素受体激动药)α受体激动药α1α2受体激动药去甲肾上腺素α1受体激动药去氧肾上腺素α2受体激动药可乐定α、β受体激动药肾上腺素β受体激动药:β1β2受体激动药异丙肾上腺素β1受体激动药多巴酚丁胺β2受体激动药沙丁胺醇4)抗肾上腺素药(肾上腺素受体阻断药)α受体阻断药α1,α2受体阻断药短效:酚妥拉明长效:酚苄明α1受体阻断药哌唑嗪β受体阻断药β1β2受体阻断药:普萘洛尔β1受体阻断药:阿替洛尔α,β受体阻断药拉贝洛尔作用方式:直接作用于受体(激动&阻断),影响递质3.叙述毛果芸香碱对眼的作用和用途作用:缩瞳、降低眼压、调节痉挛用途:治疗青光眼、虹膜炎、胆碱受体阻断药中毒4.简述新斯的明对平滑肌、骨骼肌的作用、用途及禁忌症作用:兴奋骨骼肌;兴奋胃肠和膀胱平滑肌,M、N-R阻断药作用用途:减轻术后肠胀气、尿潴留,肌松药筒箭毒碱中毒、阿托品中毒的外周症状,治疗重症肌无力,阵发性室上性心动过速禁忌症:机械性肠或泌尿道梗阻病人,禁用于支气管哮喘。
5.叙述阿托品的作用、用途及禁忌症药理作用:1)腺体(抑制腺体分泌,对唾液腺及汗腺的作用最敏感);2)眼(扩瞳、眼内压升高、调节麻痹);3)平滑肌(平滑肌松弛作用,尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著);4)心脏(主要作用为加快心率,促进房室传导);5)血管与血压(外周血管扩张和血压下降);6)中枢神经系统(治疗量的阿托品可轻度兴奋延髓和大脑,持续的大剂量可见中枢兴奋转为抑制,有余中枢麻痹和昏迷可致循环和呼吸衰竭)临床应用:1)解除平滑肌痉挛2)抑制腺体分泌——唾液腺、汗腺、呼吸道腺体3)眼:扩瞳、眼压升高、调节麻痹4)解除迷走神经对心脏抑制 5. 扩张血管、改善微循环6)拮抗Ach 7)较大剂量兴奋中枢(毒理学意义)禁忌症:青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品,后者是因为阿托品可能加重排尿困难。
6.比较阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点山莨菪碱:外周作用与阿托品相似而较弱,对中枢、腺体、眼的作用弱用于代替阿托品治疗感染性休克、胃肠绞痛东莨菪碱:外周作用同阿托品,抑制CNS作用强(镇静催眠);用于麻醉前给药优于阿托品,晕动病、对抗锥体外系症状和抗帕金森病(中枢抗胆碱作用)7.过敏性休克首选何药?为什么?肾上腺素原因:α(+)血压、毛细血管通透性;β(+)改善心功能、缓解气道阻塞、减少过敏介质释放8.简述酚妥拉明的作用和用途?药理作用1)扩张血管:阻断α1受体,扩张血管2)兴奋心脏:反射性;阻断α2受体,使NA释放增加3)拟胆碱和组胺样作用:胃肠道平滑肌收缩,胃酸分泌增加临床用途(1)外周血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛性疾病(2)对抗去甲肾上腺素外漏(3)肾上腺嗜铬细胞瘤诊治,诊断;手术前准备(4)抗休克(外周阻力降低,组织血流量增加,但应补足血容量后给药)(5)急性心肌梗死和顽固性心力衰竭(降低心脏后负荷,增加心输出量)(6)药物性高血压(肾上腺素等拟交感胺类引起的高血压)9.简述麻黄碱和间羟胺的作用特点?麻黄碱药理作用:促进NA释放,激动α1、α2、β1、β2受体特点:性质稳定,可以口服;拟肾上腺素作用弱而持久;中枢兴奋作用明显;易产生快速耐受性间羟胺:直接兴奋α受体,间接促进NA释放,短时间连续使用产生快速耐受性作用较NA弱而持久,对肾血管作用弱作为NA的代用品用于各种休克早期,手术或麻醉后休克10.比较肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺的作用特点和用途?肾上腺素异丙肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺激动受体α、β受体Β受体α受体α、β受体作用特点兴奋心脏、扩血管、扩张支气管、治疗剂量时,收缩压增高,舒张压不变或下降、增强代谢兴奋心脏、扩血管、收缩压增高,舒张压降低、扩张支气管、增强代谢缩血管、抑制NE继续释放微弱的直接兴奋作用,反射性抑制占主导收缩压增高,舒张压增高、兴奋心脏、扩血管、肾血管扩张,肾血流增加,肾小球滤过增加,排钠利尿、用途心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、与局麻药配伍及局部止血、治疗青光眼支气管哮喘:房室传导阻滞:II、III度心脏骤停感染性休克:低排出量型休克、药物中毒性低血压、上消化道大出血抗休克、急性肾功能衰竭11.普萘洛尔(β受体阻断药)的用途和禁忌症?临床用途:(1)心律失常:室上性,交感神经兴奋有关者(2)心绞痛和心肌梗死(3)高血压(4)慢性心力衰竭:慎用于某些类型,改善预后(5)甲状腺功能亢进的症状控制禁忌症:(1)心脏抑制,禁用于心力衰竭、重度房室传导阻滞、窦性心动过缓(2)诱发支气管哮喘,禁用或慎用于支气管哮喘病人(3)反跳现象:与受体上调有关(4)加重外周血管痉挛性疾病,禁用于此类病人(5)其他:中枢抑制、低血糖12.叙述地西泮的药理作用和用途药理作用:1、抗焦虑作用;2、镇静催眠作用;3、抗惊厥、抗癫痫作用;4、中枢性肌肉松弛作用;5其它,如暂时性记忆缺失;临床作用:1、抗焦虑症;2、缩短入睡时间,延长睡眠持续时间;3、治疗破伤风、小儿高热惊厥及药物中毒性惊厥(地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药);4、缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直;5、心脏电击复律及各种内窥镜检查前用药。
13.苯二氮卓类为何在镇静催眠方面取代了巴比妥类?苯二氮卓类缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间。
特点为安全,有效,而副作用、耐受性及成瘾性小,对REM影响小,反跳现象轻。
也可使NREM-S的2期延长,4期缩短而减少夜惊和夜游。
14.巴比妥类剂量由小到大,依次出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。
苯二氮卓类剂量由小到大,依次出现抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥作用。
15.叙述苯妥英钠的临床应用及不良反应临床应用:1)抗癫痫2)治疗中枢疼痛综合征3)心律失常不良反应:与剂量有关的毒性反应、慢性毒性反应、过敏反应、致畸反应、胃肠反应16.癫痫持续状态首选地西泮,失神性发作首选乙琥胺;复杂局限性发作首选丙戊酸钠、扑米酮;广谱抗癫痫药有卡马西平、丙戊酸钠。
17.氯丙嗪可阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的DA(D2)受体,产生抗精神病作用,亦能阻断黑质-纹状体通路的D2 受体,而产生锥体外系反应。
18.叙述氯丙嗪的药理作用、用途和主要不良反应药理作用:1.对CNS的作用:(1)抗精神病作用(2)镇吐作用(3)对体温调节的影响2.对自主神经系统的影响:(1)外周α受体较强的阻断作用(抑制血管中枢,直接扩张血管),引起血管扩张,血压下降。
(注意:升压需使用NA)(2)较弱外周M受体的阻断作用。
3.对内分泌系统的影响(紊乱):催乳素抑制因子分泌减少,催乳素分泌增加,引起溢乳等。
用途:1.治疗精神病:主要用于治疗各型精神分裂症。
2.止吐:治疗疾病和药物引起的呕吐,对顽固性呃逆也有效。
3.人工冬眠疗法:合用异丙嗪,度冷丁,乙酰丙嗪等组成冬眠合剂。
用于:严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。
不良反应:1.一般反应:中枢抑制症状(淡漠等)、M受体阻断症状(口干等)。
2.锥体外系反应:为长期,大量应用时常见的副作用。
a.帕金森综合症(面容呆板,动作迟缓,静止性震颤等)。
b.急性肌张力障碍(伸舌,斜颈,吞咽困难等)。
c.静坐不能(坐立不安,来回走动不能控制)。
3.精神异常4.惊厥和癫痫5.过敏反应6.心血管和内分泌系统反应7.急性中毒19.中枢性多巴胺神经功能增强药分为那几类?各有何代表药?多巴胺前体药——左旋多巴左旋多巴增效药——卡比多巴多巴胺受体激动药——溴隐亭20.吗啡与阿司匹林及哌替啶在作用和用途上的区别?吗啡药理作用:1.对中枢神经系统(CNS)的作用:1)镇痛,镇静,欣快(2)抑制呼吸(3)镇咳(4)其它中枢作用:a.缩瞳b.恶心,呕吐c.降温2.兴奋平滑肌(1)胃肠:止泻及致便秘(2)胆道:胆囊内压力升高(3)输尿管:尿潴留(4)支气管:收缩3.扩张血管:(释放组胺,降低中枢交感张力)(1)体位性低血压(2)增加脑血流量——颅内压升高4.对免疫系统有抑制作用用途:1.镇痛:a.急性锐痛b.内脏绞痛c.心肌梗死引起的剧痛2.心源性哮喘:机制:a.扩张外周血管,降低心脏负荷b.镇静作用,减少耗氧量c.呼吸抑制,急促和浅表的呼吸得以缓解3.止泻(急、慢性消耗性腹泻)阿司匹林作用与用途:A.解热镇痛作用:常用于发热,感冒及慢性钝痛。
B.抗炎,抗风湿作用:治疗风湿热和类风湿性关节炎C.抑制血小板聚集,防止血栓形成:治疗缺血性心脏病包括心绞痛和心肌梗塞等,降低病死率及再梗塞率;防止脑血栓形成等。
D.其他作用:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)为原因未明全身性血管炎综合征,主要影响中动脉。
哌替啶药理作用:与吗啡相似,特点如下:1.作用弱,持续时间短,成瘾性也小。
2.兴奋CTZ,增加前庭器官敏感性,易致眩晕,恶心和呕吐。
3.无止泻及致便秘作用。
4.不对抗催产素的作用,不延长产程。
5.过量中毒时不缩瞳,而呈瞳孔散大,心动过速,口干等阿托品样作用。
用途:1.镇痛:为临床最常用的人工合成镇痛药。
A.各种剧痛,如创伤,晚期恶性肿瘤疼痛等。
B.内脏绞痛,需合用阿托品。
C.分娩止痛,但临产前2—4小时内不易使用。
2.心源性哮喘3.麻醉前给药及人工冬眠21.吗啡治疗心源性哮喘的依据?①扩张外周血管②降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性③镇静22.比较解热镇痛抗炎药与氯丙嗪对体温的影响(机制、特点、用途等)解热镇痛抗炎药特点:1.仅使高热体温降至正常,对正常体温无影响。
2.仅影响散热过程,不影响产热过程。
解热机制:是抑制下丘脑体温调节中枢环氧酶(前列腺素合成酶)活性,从而抑制前列腺素(PG)的合成。
用途:解热镇痛及抗风湿氯丙嗪特点:使高热体温降至正常,也能使正常体温下降机制:抑制体温调节中枢,使体温调节失灵用途:1.治疗精神病:主要用于治疗各型精神分裂症。
2.止吐:治疗疾病和药物引起的呕吐,对顽固性呃逆也有效。
3.人工冬眠疗法:合用异丙嗪,度冷丁,乙酰丙嗪等组成冬眠合剂。
用于:严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。