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沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察【摘要】氨溴索是一种新型粘液溶解剂，近年研究表明，它除了祛痰作用外，还有多种药理作用。
该文就氨溴索雾化吸入在防治术后肺部并发症中的应用近况作一简单的综述，着重介绍其在防治术后肺部并发症的作用机理、临床应用效果、用药时机、不良反应、配伍禁忌等有关问题。
【关键词】雾化吸入，氨溴索，术后肺部并发症，防治一、氨溴索防治术后肺部并发症的作用机理虽然手术方式、麻醉方式的改进，以及机械通气的使用，使得术后各种并发症的发生“几率”得到了控制，但是术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications，PPC)仍是影响手术成功、患者恢复、住院时问及医疗成本的一个重大课题。
氨溴索(沐舒坦或盐酸氨溴索)是目前临床上疗效肯定且应用最广泛的祛痰药物，是一种较新的粘液溶解剂，其药物作用涉及粘液促动的多个方面，作用于气道分泌细胞，调节浆液和粘液分泌，减少粘液腺分泌，同时氨溴索能选择性抑制气管内皮细胞对Na的吸收，增加气管表面的水含量，从而降低痰液粘稠度，减少粘液对气道壁的粘附，有利痰液的排出，还可以增加支气管黏膜分泌中性粘多糖，加强与水的结合，发挥祛痰作用，同时氨溴索可以促进受损呼吸道纤毛运动加强，并促进纤毛上皮的再生，增加支气管纤毛摆动，更加促进呼吸道内粘液分泌物的排出。
二、在防治术后肺部并发症中的应用2.1预防颅脑术后坠积性肺炎坠积性肺炎是颅脑手术术后常见并发症，目前常规处理为抗生素治疗及体位排痰。
王翠红等采用大剂量盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎，取得较好的疗效，对照组头孢哌酮钠2.0 g静脉滴注，盐酸氨溴索30mg加注射用生理盐水1O ml雾化吸人。
治疗组在对照组治疗方法的基础上加盐酸氨溴索90mg加人生理盐水100 ml静脉滴注；两组疗程均为10d。
结果治疗组肺CT正常l8例，对照组8例；治疗组肺CT显示炎症2例，对照组l2例；有效率治疗组90％，对照组仅40％；与对照组比较P<0．05。
氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果氨溴索雾化吸入术是一种治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的有效方法。
但是，氨溴索雾化吸入术后，患者仍然存在出现肺部并发症的风险，因此护理措施非常重要。
本文将探讨氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果。
首先，为了防止感染，护士应该向患者详细介绍肺部并发症的预防措施，鼓励患者加强锻炼以提高免疫力，注意室内空气质量，保持室内空气流通，定时清洗房间，避免被烟气和毒气所污染。
此外，为了减少呼吸道感染的机会，护士应该帮助患者学会正确使用口罩，鼓励患者经常洗手以防止交叉感染。
其次，护士还应该注意患者的生理变化，及时发现并处理肺部并发症。
在氨溴索雾化吸入术后，患者可能会出现嗜睡、咳嗽、呼吸困难等症状，这些症状可能是肺部并发症的表现，护士要及时观察，并采取相应的预防措施，如让患者改变体位，加强呼吸锻炼，鼓励患者吸盐水等。
此外，护士还需要定期对患者进行相关检查，比如呼吸道状况、痰液颜色等。
如果发现异常情况，要及时通知医生，并进行相应的处置，如给予氧气、疏通呼吸道等。
在手术后的护理中，护士需要为患者做好充足的营养补充，保证患者的体能，让患者保持愉快的心态，减轻患者的紧张和恐惧情绪，从而减少肺部并发症的发生。
总之，氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理措施需要全方位、多层次的进行，只有这样才能最大可能地为患者提供有效的护理保障。
护士要以亲和力为基础，充分理解患者的需求，尽可能降低患者的痛苦，让患者感受到全面、认真、安全的护理服务。
同时，护士也应该不断学习和提升自己的专业技能和知识水平，以更好地服务患者。
氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果氨溴索雾化吸入术是一种常见的治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的方法。
随着该技术在临床应用中的普及，对其护理效果的研究也日益重视。
本文将围绕氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果进行探讨。
一、技术原理氨溴索雾化吸入术是一种通过吸入氨溴索制剂达到治疗肺部疾病的方法。
该药物主要通过扩张支气管平滑肌、减少分泌物的产生，从而缓解呼吸困难、咳嗽等症状。
由于药物通过雾化吸入的方式进入肺部，能够快速起效，对于急性发作的病人效果更佳。
二、护理措施氨溴索雾化吸入术后需要对患者进行一系列的护理措施，以防止出现肺部并发症。
以下是具体的护理措施：1、监测呼吸状况氨溴索雾化吸入术后需要监测患者的呼吸状况，观察是否有呼吸困难、喘鸣等情况。
如果出现异常，应立即采取相应的措施，并及时报告医生。
2、保持通气道畅通雾化吸入过程中，患者需要保持深呼吸，以便将药物充分吸入到肺部。
护士应提醒患者保持呼吸畅通，避免呼吸阻塞或者咳嗽。
3、维持水平位或半坐位雾化吸入过程中，要求患者保持水平位或半坐位，以便药物更好地进入肺部并发挥作用。
护士要确保患者姿势正确，避免出现头晕等不适感。
4、观察药物反应氨溴索雾化吸入术后，患者可能会出现药物反应，包括口干、头晕、恶心等症状。
护士应及时观察患者的反应情况，并做好病人的舒适护理工作，如提供口腔保湿等。
5、保持室内通风雾化吸入过程中，氨溴索制剂会释放出微小的药物颗粒，如果室内没有良好的通风条件，可能会影响患者的呼吸健康。
因此，护士需要做好室内通风工作，确保患者呼吸良好。
三、护理效果对于氨溴索雾化吸入术后的护理效果，主要体现在以下几个方面：1、预防肺部并发症：通过合理的护理措施，可以预防氨溴索雾化吸入术后出现肺部并发症，如肺不张、肺炎等症状。
2、提高治疗效果：良好的护理措施不仅可以减少患者不适感，还能够提高治疗效果，增强患者对医疗护理的信心和满意度。
3、减轻护理负担：合理的护理措施可以减轻护士的工作负担，提高工作效率，为患者提供更好的护理服务。
术前氧气雾化吸入沐舒坦对胸外科术后患者肺部并发症的影响钟丽平傅爱凤陈丹琼刘桔慧欧运娇李灼摘要目的：探讨术前氧气雾化吸入沐舒坦对胸外科术后患者咳嗽频率、痰液黏稠度、肺部并发症的影响。
方法：将148例患者随机分为观察组73例和对照组75例，对照组执行常规护理，观察组在常规护理基础上术前给予氧气雾化吸入小剂量沐舒坦。
比较两组患者咳嗽频率、痰液黏稠度、排痰效果、肺部并发症发生情况。
结果：两组患者术后第4d咳嗽频率、痰液黏稠度、排痰效果、肺部并发症发生情况比较有统计学意义（P＜0．05）。
结论：术前氧气雾化吸入沐舒坦能减少胸外科术后患者的咳嗽频率，降低痰液黏稠度，改善排痰效果，降低肺部并发症发生，增加患者舒适感，促进患者顺利康复。
关键词氧气雾化吸入；咳嗽；痰液黏稠度；肺不张；肺部感染doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．24．004The effect of preoperative oxygen atomizing inhalation of mucosolvan on the postsurgical pulmonary complications in patients after chest surgery．ZHONG Li－ping，FU Ai－feng，CHEN Dan－qiong，et al（Bao'an People's Hospital Affiliated to Southern Medical University，Shenzhen518101）Abstract Objective：To investigate the effect of preoperative oxygen atomizing inhalation of Mucosolvan on the postoperative patients in chest surgery with cough frequency，phlegmy fluid viscosity and pulmonary complications．Methods：The148cases were randomly divided into observation group and control group with73cases and75cases respectively．Control group performed routine nursing，observation group based on routine nursing，preoperative oxygen atomi-zing inhalation of small doses of Mucosolvan were given．The incidence of cough frequency，phlegmy fluid viscosity，the effects of discharging sputum and pulmo-nary complications were compared between the two groups．Results：Two groups had statistics significance in the cough frequency，phlegmy fluid viscosity，effects of sputum，pulmonary complications on the fourth days after postoperation（P＜0．05）．Conclusion：Oxygen atomizing inhalation of Mucosolvan before operation on the postoperative patients in chest surgery may decrease cough frequency and reduce phlegmy fluid viscosity，improve the effects of discharging sputum and decrease the pulmonary complications effectively，also can increase the patients comfort and prompt the rehabilitation．Key words Oxygen atomizing inhalation；Cough；Phlegmy fluid viscosiy；Atelectasis；Pneumonary infection肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、自发性血气胸、肺大泡、各种外伤性肺裂伤等手术患者，由于麻醉及手术创伤对肺和气管、支气管功能的严重干扰，术后患者均存在明显的呼吸作者单位：518101南方医科大学附属深圳市宝安人民医院胸心外科钟丽平：女，本科，主管护师基金项目：深圳市宝安区科技局创新局计划资助项目（2012032）道分泌物增多，加之胸部切口疼痛，咳嗽无力，多管道如胸腔闭式引流管、尿管、吸氧管、深静脉留置管或静脉留置针等，体位限制等原因导致排痰功能障碍，使痰液黏稠，堵塞细支气管及支气管，造成肺泡通气不良、萎陷，不能进行有效气血交换，容易并发肺不张、肺部感染等并发症，严重时甚至可引起急性［2］刁杞香，古海荣．分娩球对分娩疼痛的影响［J］．齐齐哈尔医学院学报，2010，31（22）：2854．［3］龙秀红，彭茹凤，谢蓉．分娩球配合导乐陪伴分娩对第一产程的影响［J］．解放军护理杂志，2007，24（2）：68－69．［4］Lauzon L，Hodnett E．Labour assessment programs to delay admis-sion to labour wards［J］．Cochrane Database of Systematic Reviews，2001，3：CD000936．［5］薄纯美，王秀芹．人性化产时服务模式对分娩的影响［J］．齐鲁护理杂志，2005，11（5）：435－436．［6］刘富英．医务人员陪伴分娩的临床意义［J］．中国误诊学杂志，2002，2（5）：756．［7］张凤莲．家属陪伴对分娩影响的临床观察［J］．荷泽医学专科学校学报，2005，17（1）：74－75．［8］陈小荷，卢巧英，蔡丽萍．产时护理模式改变的临床观察及护理［J］．现代护理，2004，10（4）：318－320．［9］廖碧珍，周勤．穴位按摩应用于分娩镇痛的研究［J］．重庆医科大学学报，2003，28（4）：541－543．［10］白华，蒋秋燕，唐玉婷，等．分娩穴位按摩镇痛法对新生儿血气分析的研究［J］．中国妇幼保健，2010，25（35）：5316－5317．［11］陈改婷，张宏玉主编．产程进展手册［M］．第2版．西安：世界图书出版社，2011：165．［12］Care in Normal．WHO/FRH/MSM/96．24．Report of a Technical Working Group：34．［13］冯颖，王欣，刘妍．分娩球纠正枕后位的临床观察［J］．现代生物医学进展，2008，8（7）：1295－1296．［14］邬晓娜，欧阳苏云．孕妇焦虑和抑郁与分娩方式［J］．中国生育健康，2002，13（4）：185．［15］周英凤，袁晓玲．陪伴分娩产妇分娩过程体验的质性研究［J］．护理学杂志（外科版），2009，24（1）：37－40．（收稿日期：2012－06－21）（本文编辑崔兰英）呼吸窘迫综合征，因此稀化痰液、促进患者有效排痰、及时恢复肺功能、防止术后肺部并发症是胸外科术后护理的重要内容和促进患者康复的重要环节。
氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果氨溴索雾化吸入术是一种常见的治疗方法，用于治疗呼吸道疾病的方法之一。
术后护理对于患者的康复十分重要，特别是防治肺部并发症方面的护理效果更是至关重要。
本文将从氨溴索雾化吸入术后的肺部并发症、护理措施和护理效果这三个方面进行阐述。
氨溴索雾化吸入术后，患者容易出现肺部并发症。
常见的肺部并发症包括肺炎、肺不张、肺栓塞等。
这些并发症的出现会给患者的康复带来较大的困难，甚至可能会影响到患者的生命安全。
1.肺炎：氨溴索雾化吸入术后，患者常常出现肺部感染的症状，如发热、咳嗽、胸痛等。
这些症状如果得不到及时的治疗和护理，容易导致肺炎的发生。
2.肺不张：手术后患者需要卧床休息，长时间的卧床会导致患者出现肺不张的症状。
肺不张不仅会加重患者的呼吸困难，还会影响患者的康复速度。
3.肺栓塞：术后患者需要长时间静卧，血液循环不畅会导致血栓形成，从而引起肺栓塞。
肺栓塞对患者的生命安全威胁较大，必须引起重视。
二、氨溴索雾化吸入术后的护理措施为了预防和护理氨溴索雾化吸入术后的肺部并发症，我们需要采取一系列的护理措施来保障患者的健康和康复。
1.监测患者的呼吸情况：术后患者往往会出现呼吸困难的症状。
护理人员需要密切观察患者的呼吸频率、深度和规律性，如有异常情况及时采取措施。
2.促进患者的床旁活动：术后患者需要进行适当的床旁活动，以促进肺部功能的恢复。
护理人员应根据患者的具体情况，制定合理的活动计划，引导患者进行适当的床旁活动。
3.维持患者的体位：正确的体位有助于避免肺部并发症的发生。
护理人员需要帮助患者调整体位，保持呼吸道通畅，避免肺部积液和感染的发生。
4.保证患者的充足营养：患者术后需要充足的营养来维持机体的正常功能和促进康复。
护理人员需要关注患者的饮食情况，及时调整饮食方案，保证患者的充足营养摄入。
5.加强痰液引流：术后患者常常伴有咳嗽和咳痰的症状。
护理人员需要帮助患者进行有效的痰液引流，避免痰液滞留引起肺部感染。
采用术前雾化吸入沐舒坦法干预胸外科疾病患者术后肺部并发症的临床疗效观察石磊【摘要】 目的 探讨采用术前雾化吸入沐舒坦法对胸外科术后患者肺部并发症的治疗效果。
方法 90例胸外科患者, 按照随机数字表法分为对照组和治疗组, 每组45例。
对照组采用常规方法治疗, 观察组在常规治疗基础上术前给予氧气雾化吸入小剂量沐舒坦。
观察两组患者预防性治疗效果及肺部并发症发生情况。
结果 治疗组患者的预防性治疗总有效率为86.7%高于对照组的68.9%, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组并发症发生率为6.7%低于对照组的22.2%, 差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 术前雾化吸入沐舒坦能减少胸外科术后患者的肺部并发症发生, 增加患者舒适感, 预防性治疗效果显著, 值得临床中大力推广。
【关键词】 雾化吸入；沐舒坦；胸外科；预防性治疗DOI ：10.14164/11-5581/r.2016.23.007Observation of clinical effect by preoperative aerosol inhalation of mucosolvan in intervention of postoperative pulmonary complications in chest surgery patients SHI Lei. Department of Chest Surgery, Dalian City Friendship Hospital, Dalian 116001, China【Abstract 】 Objective To investigate curative effect by preoperative aerosol inhalation of mucosolvan in intervention of postoperative pulmonary complications in chest surgery patients. Methods A total of 90 chest surgery patients were divided by random number table into control group and treatment group, with 45 cases in each group. The control group received conventional therapy, and the observation group received additional aerosol inhalation of small dose mucosolvan. Observation was made on prophylactic effects and pulmonary complications in both groups. Results The treatment group had total effective rate of prophylactic treatment as 86.7%, which was higher than 68.9% in the control group, and the difference had statistical significance (P<0.05). The treatment group had lower incidence of complications as 6.7% than 22.2% in the control group, and the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Preoperative aerosol inhalation of mucosolvan can reduce postoperative pulmonary complications in chest surgery patients and enhance patients comfort, along with excellent prophylactic effect. It is worth widely clinical promotion.【Key words 】 Aerosol inhalation; Mucosolvan; Chest surgery; Prophylactic treatment ·短篇论著·作者单位：116001 大连市友谊医院胸外科胸外科的手术多以开胸手术最为常见。
术前雾化吸入对肺癌手术患者术后并发症的影响作者：宋铮铮来源：《医学信息》2016年第05期摘要：目的探讨术前雾化吸入对肺癌手术患者术后并发症的影响。
方法选取我院收治的154例肺癌手术患者为研究对象，随机抽取抽取77例为对照组行常规护理，另77例为研究组在对照组的基础上行术前雾化吸入，比较两组患者术后并发症发生情况。
结果研究组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P关键词：雾化吸入；肺癌；并发症对于肺癌手术患者而言，由于麻醉、手术创伤等均直接影响着肺、气管与支气管功能，术后患者常会出现呼吸道炎症，并伴有疼痛、咳嗽无力及排痰功能障碍等，此情况下，极易出现肺不张、肺部感染与发热等并发症[1]，因此，术后护理工作的主要内容便是促进患者有效排痰、预防术后肺部并发症。
雾化吸入的优势十分显著，不仅操作简便、祛痰效果明显，还具有一定的安全性与经济性，它作为重要的预防术后肺部并发症方法，在临床中的应用日渐广泛。
本文以我院收治的154例患者为研究对象，随机划分为研究组和对照组，各77例，研究组的护理效果明显优于对照组。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年2月～2015年2月我院收治的154例肺癌手术患者为研究对象，男94例，女60例，年龄21～68岁，平均年龄（52.3±3.5）岁，其中胸腔镜手术121例，开胸手术33例，有吸烟史98例，所有患者经检查均符合肺癌诊断标准，并均需要手术治疗，所有患者均签署知情同意书，随机划分为研究组和对照组，各77例，两组患者性别、年龄、手术类型等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法1.2.1对照组行常规护理术前护理，行健康教育与心理疏导，向患者及其家属讲解疾病的相关知识及手术治疗方法、注意事项等，通过沟通与交流，缓解患者的不良情绪，提高其治疗的依从性与主动性；行常规检查与术前准备，主要包括辅助检查、备皮、配血、禁饮食、留置尿管与胃管等。
术后护理，①生命体征观察，密切关注患者的各项生命体征，如：血压、心率、呼吸、体温及病情变化等，如果发现异常要及时告知医生，以便于及时、有效处理；②体位护理，术后，去枕平卧6 h，血压正常后取半卧位，术后1 d，协助患者翻身，2 h/次，保证体位舒适，避免压疮的出现；③吸氧护理，术后2 d左右，行常规吸氧2～3 L/min，结合血氧饱和度调节氧气流量；④引流管护理，肺癌手术患者，术后留置的管道较多，如：尿管、胃管与吸氧管等，定时检查引流管，防止其弯折，观察引流液的颜色、性状及量；⑤呼吸道护理，术后患者由于疼痛，不愿意咳嗽，护理人员要指导患者行有效咳嗽，术后1 d拍背，4次/d；⑥疼痛护理，术后患者普遍伴有较重的疼痛，活动、咳嗽等加重的疼痛，在此情况下，患者对活动、咳嗽、呼吸等均存在恐惧心理，使得分泌物滞留于气管、支气管，进而极易造成肺不张、肺部感染及发热等并发症，护理人员可根据患者的实际情况，结合医嘱，使用静脉微量泵持续镇痛；⑦心理疏导，患者的心理状态直接影响着预后，护理人员要向患者及其家属讲解疾病康复的知识及成功案例，使其树立战胜疾病的信心。
氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果氨溴索是一种常用的治疗慢性支气管炎、支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物，通常通过雾化吸入的方式给药。
雾化吸入术是一种通过雾化器将药物溶液雾化成微粒状悬浮液并通过呼吸方式吸入到肺部的治疗方法。
而进行氨溴索雾化吸入术后，对肺部并发症的防治需要护理人员起着举足轻重的作用。
一、加强宣教，提高患者对药物的认识和配合度在雾化吸入术前，护理人员应该对患者和家属进行相关的宣教工作，详细介绍氨溴索雾化吸入术的操作方法、药物的作用和副作用，以及在术后可能出现的情况和需要注意的事项。
通过科学的宣教工作，可以提高患者对治疗的认识和配合度，从而更好地进行治疗，减少并发症的发生。
二、监测患者呼吸状况，及时发现异常情况并处理在氨溴索雾化吸入术后，护理人员应该密切观察患者的呼吸情况，包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等方面的指标，并随时记录相关数据。
一旦发现患者出现呼吸困难、咳嗽加剧、咳痰增多等异常情况，立即通知医生进行处理，以防止病情恶化，减少肺部并发症的发生。
三、避免交叉感染，加强环境消毒在氨溴索雾化吸入术后，患者的免疫功能可能会受到一定程度的损害，容易引起交叉感染。
护理人员需要采取有效的措施，对病房和设备进行定期的清洁和消毒，保持空气的清新和无菌状态，避免细菌和病毒的传播，降低交叉感染的风险。
四、合理饮食和营养调理，提高免疫力在氨溴索雾化吸入术后，护理人员应该根据患者的身体状况和特殊需求，制定科学合理的饮食方案，并加强营养调理，提供充足的营养物质，增强患者的免疫力，促进身体的康复，减少并发症的发生。
五、制定科学合理的呼吸康复训练方案在氨溴索雾化吸入术后，患者的呼吸功能可能会受到不同程度的损害，因此需要制定科学合理的呼吸康复训练方案，通过呼吸操练、肺活量锻炼、呼吸深呼吸浅训练等方式，帮助患者尽快恢复正常呼吸功能，减少肺部并发症的发生。
氨溴索雾化吸入术后防治肺部并发症的护理效果是非常重要的，需要护理人员具备丰富的临床经验和专业知识，通过加强宣教、监测呼吸状况、避免交叉感染、营养调理和制定呼吸康复训练方案等多种手段，全面细致地进行护理工作，提高患者的治疗效果和生活质量，降低并发症的发生率，提高患者的康复率。
术前雾化吸入对预防肺部手术并发症的效果标签：肺部手術；并发症；雾化吸入；护理
胸外科开胸手术时间长、创伤大，术后患者因麻醉剂抑制、切口疼痛等原因不敢咳嗽、排痰，很容易并发肺炎、肺不张，甚至呼吸功能衰竭，并发症的发生率达43.6%。
其发生主要与患者呼吸功能及排痰障碍有关。
开胸术中全身麻醉且行气管插管对上呼吸道造成一定的损伤，其正常的湿化、加温、滤过及咳嗽功能消失，防御功能减弱，易引起肺部感染及肺不张。
因此，胸外科开胸术后做好呼吸道管理，预防肺部并发症至关重要。
如何帮助患者排出痰液，促进余肺尽早膨胀，维持余肺通气功能是术后护理工作重点之一。
预防肺部并发症的关键是清除肺部痰液，临床上除常规采用物理方法如翻身、叩背外，还采用雾化吸入来稀释痰液，协助排痰。
为了探讨胸外科开胸患者雾化吸入开始时间，对雾化吸入效果及术后呼吸道恢复的影响程度，确定最佳开始时间，特此进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料选取2009年3月～2009年10月在笔者所在科进行肺部手术手术患者48例，男30例，女18例，年龄18～78岁，肺癌30例，气胸12例，纵隔占位6例，吸烟者22例。
运用方便抽样的方法，随机将研究对象分为两组，A组和B组各24例。
所有患者均戒烟满两周。
1.2研究方法
1.2.1A组（24例）为术前3～5 d行雾化吸入，B组（24例）为术后12 h行雾化吸入治疗。
1.2.2雾化吸入的方法使用某公司生产的雾化吸入器，及某公司生产的雾化面罩。
予爱全乐+氨溴索雾化吸入，2次/d，20 min/次。
指导患者闭口经鼻深吸气，在吸气末屏气1～2 s后缩唇缓慢呼气4～6 s，以促进肺膨胀。
1.2.3操作注意事项
1.2.3.1在治疗前护士应充分了解患者的文化背景，评估患者身体情况及合作程度，根据个体情况进行知识宣教。
详细介绍雾化吸入疗法的意义、方法、时间、效果及如何正确的配合，以达到最佳的治疗效果。
1.2.3.2在雾化吸入期间要注意患者的口腔清洁。
告之患者注意预防口腔感染的重要性，尤应重视诱发口腔真菌感染。
1.2.3.3初次做此治疗，应教会患者使用方法：嘱患者漱口以清洁口腔，取舒
适体位，最好采用半坐卧位或坐位。
1.2.3.4掌握好雾化吸入的量患者在进行雾化吸入的过程中如感到疲劳，可休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般15～20 min即可达到治疗的效果。
吸入的时间不宜过长，雾量不宜过大，否则会使患者感觉到憋气、气促、呼吸困难，难以坚持［1］。
1.2.3.5在雾化吸入的整个过程中，应经常巡视病房，观察患者是否正确操作，不正确应给予指导，如出现故障应及时解决问题，并告知如有不适应及时报告护士。
1.2.3.6治疗完毕，协助患者漱口。
每次用完要将雾化吸入器消毒后再用冷开水洗净，放置干净容器内保存备用。
1.2.3.7危重患者的治疗应密切观察患者的生命体征、神志的变化，及时发现异常。
对确实不宜雾化的患者，应该停止雾化以免造成不良后果［2］。
1.3观察指标于术后3 d观察并比较两组患者排痰效果、术后肺部感染、肺不张发生率。
2结果
2.1排痰效果A组患者能自主有效咳嗽，呼吸道通畅，听诊肺部呼吸音正常，血氧饱和度98%以上，X先摄片显示余肺完全复张。
B组患者痰液较干，在辅助叩背下能咳痰，听诊肺部呼吸音时有痰鸣音，血氧饱和度90%～95%，X线显示余肺基本复张，2例行纤维支气管镜吸痰。
2.2肺部感染A组2例术后体温升高，经抗炎治疗2 d体温恢复正常。
B组6例体温升高，咳嗽和痰量增多，肺部啰音，血常规示白细胞总数升高。
2.3肺不张A组无肺不张并发症。
B组有2例患者出现呼吸困难，不张侧胸廓活动度减弱，叩诊呈实音，肺部呼吸音减弱或消失，胸片改变。
行纤维支气管镜吸痰术后症状缓解。
2.4拔出胸腔闭式引流管时间的比较A组平均拔管时间早于B组。
3讨论
选择相对最佳的雾化吸入时间能提高患者排痰效果，降低术后肺部并发症的发生率，缩短术后拔管时间，因此推荐术前即予雾化吸入治疗。
术前雾化吸入能够帮助患者排出痰液，促进余肺尽早膨胀，维持余肺通气功能。
此方法简便易行、疗效确切、具有科学性、实用性和较高的临床推广应用价值［3］。
参考文献
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