伤寒论02：太阳中风、伤寒、温病。
“概要：中风（汗出、发热、恶风、脉缓，汗后遇冷），伤寒（无汗，阴阳脉俱紧，极度恶寒，体痛，南方也会伤寒），传经（太阳入里阳明-烦躁则止，少阳可能到太阴少阴厥阴，一日为6-7天，病传是因为情志或心脏受损），温病（冬伤于寒，中暑），风温（自汗不止）。
三种表症：中风、伤寒、温病。
”01—条辨二：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
中风的主要症状：汗出、发热、恶风，脉缓。
•（1）恶风：不喜欢吹到风，吹风不舒服。
•（2）最主要的症状是：汗出。
非运动或天气热而出汗，为病汗。
别人都不出汗的情况下，病人流汗。
•（3）脉缓：浮而缓，表症太阳病，脉是浮的，浮中带缓。
•（4）发热：可以理解为发烧，但不是高烧，比正常人搞1-2度。
不是主要症状。
•（5）有恶风、汗出两个症状，即可判断为中风。
•（6）中风：非西医之半身不遂、瘫痪，而是伤于风。
中风可能的起因：跑步运动大汗，进入空调房间（如便利店买饮料），出来后风吹自感不舒服，即已中风。
问诊与处方•（1）感冒来诊，问有无流汗，有，问怕不怕吹风，怕，即可诊断为中风。
•（2）只要有中风的症状，不管内因为B型感冒病毒亦或是别的什么西医病名，都可以按中风开处方（桂枝汤）。
02—条辨三：太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。
伤寒与中风的区别：无汗、有汗。
•（1）无汗伤寒，用麻黄汤。
•（2）有汗中风，用桂枝汤。
发热：有没有发烧对辩证都关系不大。
阴阳脉俱紧•（1）寸关尺，寸为阳，尺为阴，中间的横膈为关。
•（2）寸、关两处的脉，均为又浮又紧。
•（3）辨阴阳最重要，可用两个手指摸脉（寸、尺），不一定用三个指头。
伤寒之恶寒：仲夏之夜，非常炎热，在车里更加闷热，病人在车里穿上厚大衣还是会觉得冷，发抖。
南方也会得伤寒，伤寒并非指伤于冬天的寒冷，南方、夏天，也可能会伤于寒，例如吹冷风空调，跳入冷水中游泳，在冷库工作等。
呕逆是病进入少阳的症，这里有呕逆表明人肠胃不好，不是主症，不是每个伤寒都会呕逆。
【每日学伤寒】12太阳中风12太阳中风，阳浮而阴弱。
阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。
啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
桂枝汤方项强头痛汗憎风桂芍生姜三两同枣十二枚甘二两解肌还籍粥之功桂枝三两，去皮芍药三两甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘上五味，口父咀。
以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。
服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。
若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽；若病重者，一日一夜服，周时观之。
服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出者，乃服至二三剂。
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
这一条讲太阳中风的治疗方法、病理变化，并补充了证候，要和第C2条.太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风.合在一起来看。
太阳病中风的脉象是.阳浮而阴弱.，.阳.是指浮取，.阴.是指沉取。
太阳中风是风邪伤于卫，所以脉见浮脉，是阳浮。
营阴不足，所以沉取脉就是迟缓无力的，是阴弱。
.阳浮而阴弱.是太阳中风脉浮缓的一个具体描写。
.阳浮者热自发，阴弱者汗自出.，两个.自.字说明中风的发热和汗出都比较快，和伤寒的阳气闭郁以后发热不同。
.阳浮.就是卫受邪，风阳并于卫阳，所以发热很快。
卫强，卫有风邪而强，营阴得不到卫的保护而外越，加上风阳之邪的开泄，所以在发热的同时自己就出汗。
从描述中又反映出太阳中风的发热、汗出是有次第先后之分的。
.啬啬恶寒，淅淅恶风.，是微恶风寒的互辞，不要割裂开来体会。
太阳中风发热汗出以后，毛窍开泄，会出现微恶风寒。
.啬啬.指怯冷貌，是对恶寒的形容。
.淅淅.是形容恶风的程度就像冷水浇身一样。
.翕翕发热.，卫阳被风邪所伤，虽然发热快，但是热在表，不是蒸蒸发热，而是像穿衣盖被过厚所捂出来的发热，所以叫翕翕发热。
.鼻鸣干呕.，风邪上行，影响肺胃，肺气不利就会.鼻鸣.，胃气上逆就会.干呕.。
太阳中风.桂枝汤主之-倪海厦注《伤寒论》太阳病篇（十四）十四：「太阳中风」,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出, 啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣,干呕者,「桂枝汤」主之。
伤寒金匮中的方剂,大概有百分之六十的处方都是用桂枝汤做加减,经方家认为桂枝汤是调和阴阳的第一方,这个汤方是古代圣贤历代相传的经方,张仲景将它归经到治疗太阳中风来使用。
读伤寒金匮的时候,会遇到三种剂型,有汤剂、散剂、丸剂。
什么时候用汤剂、散剂、丸剂？汤者『荡』也,就是说扫荡的力量很强,取它的迅捷之性。
当我们要涤荡五脏六腑的病邪的时候,通关活络的时候、阴阳不平衡的时候,这些情况都用汤剂。
怎么知道阴阳不平衡？白天昏昏沉沉,晚上精神很好,就是阴阳不平衡；或者是你跟大多数人不一样,也是阴阳不平衡, 例如十个人吃虾子,结果九个人没事,一个人有事,那一个人就是阴阳下平衡。
如果倒过来,吃了虾子,九个人都拉肚子,一个人没事,那就是虾子有问题,或者是那一个人做了什么事。
学中医跟侦探一样要有 common sense。
还有,病情沉重的时候、病人有痿症、肌肉枯槁的时候、皮肤干枯的时候、要增益气血的时候,都用汤剂。
例如桂枝汤,如果做成桂枝丸,结果桂枝丸吃下去等很久才会发汗,桂枝汤一喝下去就发汗,不一样的效果。
煮汤也有技巧,大火煮取其“气”,小火煮取其“质”,发表的药,例如桂枝汤要用大火煮,所有发表的药方都用大火煮。
攻里的药、温里的药用小火煮,取其“质”。
散剂用在久病、或病在四肢,像是风湿的痹症、或者表里游走的病,都可以用散剂。
丸剂主要的可以逐破积聚,或者不进饮食的人,胃口不好的情况下,可以用丸剂,丸剂药缓力专,效力缓慢但力量专一,可以集中于一处病灶,所以如果病邪扩散全身的时候,就要用汤剂才有办法。
例如要打虫的时候,用到乌梅丸,集中攻击一个定点,引诱虫来吃。
如果做成乌梅汤,乌梅是用醋泡过两天,乌梅汤又酸又辣又苦,怎么喝？勉强喝下去结果虫没吃到,只有你吃到,虫没事，只有觉得很爽。
