小学生心理健康调查表 (2)
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关于小学生心理健康的调查问卷调查目的本问卷旨在了解小学生心理健康状况,以便于学校和家庭更好地关注和指导孩子们的成长。
我们希望通过这次调查,收集到真实、客观的数据,为小学生心理健康教育提供参考和建议。
调查对象全国范围内的小学生。
调查内容请您根据孩子的实际情况,在合适的选项下打勾(√)。
基本信息1. 性别:- 男- 女2. 年龄:- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称:4. 家庭地址:心理健康状况5. 孩子在研究过程中是否出现过焦虑、紧张、恐惧等情绪?- 是- 否6. 孩子是否出现过注意力不集中、记忆力减退等问题?- 是- 否7. 孩子在与同学、老师、家人相处时,是否出现过沟通困难、人际关系紧张等问题?- 是- 否8. 孩子是否有过自我否定、自卑的情绪?- 是- 否9. 孩子是否出现过情绪波动较大、容易激动等问题?- 是- 否10. 孩子是否出现过睡眠质量差、作息不规律等问题?- 是- 否11. 孩子是否有过沉迷网络、游戏等问题?- 是- 否12. 孩子是否在成长过程中遭受过欺凌、虐待等不良影响?- 是- 否家庭教育与支持13. 家长是否关注孩子的心理健康问题?- 是- 否14. 家长是否定期与孩子沟通,了解他们的心理需求?- 是- 否15. 家长是否尊重孩子的意见,给予他们足够的自主权?- 是- 否16. 家长是否鼓励孩子参与课外活动,培养他们的兴趣爱好?- 是- 否17. 家长是否对孩子的教育问题给予足够的关注和支持?- 是- 否建议与意见18. 您认为学校在心理健康教育方面做得如何?- 很好- 较好- 一般- 较差- 很差19. 您认为家庭在心理健康教育方面做得如何?- 很好- 较好- 一般- 较差- 很差20. 您对孩子心理健康教育的建议和意见如下:感谢您的参与!请您在填写问卷时,尽量做到客观、真实。
您的反馈对我们非常重要,我们将综合分析数据,为小学生心理健康教育提供有益的建议和措施。
小学生心理健康问卷调查表调查目的为了更好地了解小学生的心理健康状况,以便为他们提供更全面、更有针对性的心理健康服务,我们特制定此问卷。
本问卷旨在收集小学生心理健康相关数据,以便我们能够识别潜在的心理问题,并制定相应的干预措施。
我们承诺,所收集的数据仅用于本次研究,并将严格保密。
调查对象全国范围内的小学生。
调查内容请您根据实际情况,在相应的选项下打勾(√)。
基本信息1. 性别:- 男- 女2. 年龄:- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁- 11岁- 12岁3. 学校名称:4. 班级:5. 家庭地址:心理健康状况6. 您是否经常感到焦虑?- 是- 否7. 您是否经常感到抑郁?- 是- 否8. 您是否经常感到紧张?- 是- 否9. 您是否经常感到孤独?- 是- 否10. 您是否经常感到无助?- 是- 否11. 您是否经常感到自卑?- 是- 否12. 您是否经常感到愤怒?- 是- 否13. 您是否经常感到烦恼?- 是- 否14. 您是否经常感到害怕?- 是- 否15. 您是否经常感到迷茫?- 是- 否家庭环境16. 您的父母是否经常吵架?- 是- 否17. 您的父母是否关心您的学习?- 是- 否18. 您的父母是否关心您的情绪?- 是- 否19. 您的父母是否支持您的兴趣爱好?- 是- 否20. 您是否有兄弟姐妹?- 是- 否社交状况21. 您是否有要好的朋友?- 是- 否22. 您是否经常与同学发生矛盾?- 是- 否23. 您是否感到自己在班级中受到排斥?- 是- 否24. 您是否感到自己在班级中受到歧视?- 是- 否学习压力25. 您是否对学习感到压力?- 是- 否26. 您是否因为学习压力而感到焦虑?- 是- 否27. 您是否因为学习压力而感到抑郁?- 是- 否28. 您是否因为学习压力而感到无助?- 是- 否问卷提交请您在填写完毕后,将问卷交给您的老师或家长。
我们将对您的问卷进行统计分析,并采取相应的措施来改善您的心理健康状况。
关于小学生心理健康的问卷调查背景信息请填写以下背景信息:1. 学生姓名:2. 年级:3. 性别:4. 年龄:心理健康问题调查请根据以下问题选择一个适当的选项或填写相应的内容。
1. 你觉得自己的心情大部分时间是:- [ ] 开心- [ ] 伤心- [ ] 焦虑- [ ] 其他(请填写具体内容):2. 你是否经常感到紧张或压力?- [ ] 是- [ ] 否3. 你是否经常有睡眠问题,比如入睡困难或睡眠不深?- [ ] 是- [ ] 否4. 你是否经常感到孤独或与他人难以建立联系?- [ ] 是- [ ] 否5. 你是否经常感到自己没有朋友或在人际关系中遇到困难?- [ ] 是- [ ] 否6. 你是否经常感到自己在研究上有困难或压力?- [ ] 是- [ ] 否7. 你是否经常感到自己在家庭环境中不被理解或得到支持?- [ ] 是- [ ] 否8. 你是否经常感到自己在学校环境中不被理解或得到支持?- [ ] 是- [ ] 否9. 你是否曾经遭受过欺凌或被其他同学欺负的经历?- [ ] 是- [ ] 否10. 你是否经常感到自己缺乏自信或自尊?- [ ] 是- [ ] 否11. 你是否经常感到自己的心情波动较大,情绪不稳定?- [ ] 是- [ ] 否12. 你是否经常感到自己的注意力无法集中或精神不集中?- [ ] 是- [ ] 否13. 你是否经常感到自己无法控制自己的情绪或行为?- [ ] 是- [ ] 否14. 你是否经常感到自己对生活失去兴趣或乐趣?- [ ] 是- [ ] 否15. 你是否经常感到自己对未来感到害怕或没有希望?- [ ] 是- [ ] 否结语非常感谢您参与本次问卷调查。
您的回答将有助于我们更好地了解小学生的心理健康状况,并采取相应的措施提供支持和帮助。
如果您有任何补充或建议,请在下方填写。
----------------------------------------------------------------------------------------------请注意:- 本问卷调查的目的是了解小学生心理健康状况,所提供的信息将仅用于统计和分析,并将保密处理。
小学生心理健康状况分析表一、基本信息姓名:__________年级:__________性别:__________二、心理健康状况1. 自我认知1.1 自我评价:__________1.2 自我概念:__________1.3 自我效能感:__________2. 情绪调控2.1 情绪稳定性:__________2.2 应对压力的能力:__________2.3 对困难和挫折的态度:__________3. 社会适应3.1 人际交往能力:__________3.2 同伴关系:__________3.3 对学校规则的遵守:__________4. 研究态度和惯4.1 研究兴趣:__________4.2 研究动力:__________4.3 研究惯:__________三、心理问题状况1. 焦虑情绪1.1 研究焦虑:__________1.2 社交焦虑:__________2. 抑郁情绪2.1 自我否定:__________2.2 悲观失望:__________3. 行为问题3.1 冲动行为:__________3.2 反社会行为:__________四、心理健康建议1. 增强自我认知1.1 提高自我评价:__________ 1.2 强化自我概念:__________ 1.3 增强自我效能感:__________2. 提高情绪调控能力2.1 增强情绪稳定性:__________2.2 提高应对压力的能力:__________2.3 调整对困难和挫折的态度:__________3. 提高社会适应能力3.1 提高人际交往能力:__________3.2 改善同伴关系:__________3.3 增强对学校规则的遵守:__________4. 调整研究态度和惯4.1 提高研究兴趣:__________4.2 激发研究动力:__________4.3 改善研究惯:__________此表格是对小学生心理健康状况的全面分析,包括自我认知、情绪调控、社会适应以及研究态度和惯等各个方面。
小学生心理健康评估记录表
学生基本信息
- 姓名:
- 性别:
- 年龄:
- 班级:
- 评估日期:
评估项目
1. 情绪状态
- 描述学生的情绪状态(快乐、悲伤、内向、外向等):- 是否有频繁的情绪波动:
- 是否有长时间的消沉或失落感:
2. 社交能力
- 描述学生的社交行为(活跃、孤僻、友善等):
- 是否有与他人建立或维持关系的困难:
- 是否有被同伴孤立或排斥的经历:
3. 自尊心
- 描述学生对自己的价值和能力的看法:
- 是否有自卑或自负的情绪表现:
- 是否容易受到外界评价的影响:
4. 研究适应能力
- 描述学生在研究上的表现:
- 是否有集中注意力的困难:
- 是否有研究动力不足或研究压力过大:
5. 家庭环境
- 描述学生的家庭情况:
- 是否有家庭矛盾或不稳定因素:
- 是否有其他家庭成员存在心理问题:
结论和建议
根据以上评估,我们对学生的心理健康情况得出以下结论和建议:
- 针对学生情绪状态的波动,建议给予情绪管理培训或辅导;
- 针对学生社交能力的困难,建议加强社交技能的培养和提供社交支持;
- 针对学生自尊心的问题,建议进行自我肯定和心理建设的训练;
- 针对学生研究适应能力的困难,建议提供研究支持和减轻研究压力;
- 针对学生家庭环境的问题,建议提供家庭支持和疏导。
以上是对学生心理健康评估的记录和相应建议,请根据实际情况进行具体实施和跟进。
小学生心理健康状况检查表性别:年纪:班别:一、交往能力测试(打对号)1、每日上学、下学回家可否主动与父亲母亲打招呼?A 、能B、不可以C、有时打招呼2、你每日进父亲母亲的房间叩门吗?A、叩门B、不叩门C、有时叩门3、你有好吃的的东西能主动给父亲母亲吃吗?A、给父亲母亲吃B、自己吃C、有时让父亲母亲吃4、在家看电视时,让父亲母亲选台,仍是以你为主?A、以父亲母亲为主 B 、以我为主C、与父亲母亲商议5、父亲母亲患病时,你关怀过父亲母亲吗?A 、很关怀B、不关怀C、有时关怀6、平常能帮父亲母亲做些力所能及的家务劳动吗?A 、能B、不可以C、有时做点7、你在公共汽车上能主动为老、弱、病、残让座吗?A 、能B、不可以C、有时能8、你常常为学校或班级做好事吗?A 、常常做B、没做过C、有时做9、课间上下楼你能否能恪守纪律,不跑跳、不吵闹?A 、能做到B、做不到C、有时能做到10、每日进出教课楼,能礼让小同学,给他们供给方便吗?A 、能礼让B、不可以礼让C、有时能做到二、蒙受挫折能力测试(打对号)1、遇到令人担忧的事A 、照干不误B、没法着手工作C、二者之间2、遇到讨厌的敌手时A 、能控制感情,对付自如B、感情用事 , 没法对付C 、二者之间3、失败时A 、努力找寻成功的时机B、不再想干了 C 、二者之间4、学习进展不快时A 、能够沉着地思虑方法B、急躁万分,没法思虑C 、二者之间5、学习中感觉疲惫时A 、耐住疲惫持续学习B 、脑子不好使了 C、二者之间三、学习能力测试 (括号填“是”或“不是” )1、假如他人不敦促你,你很少主动去学习。
()2、你一念书就感觉疲惫与讨厌,直想睡觉。
()3、当你念书时,需要很长时间才能提起精神。
()4、除了老师指定的作业外,你不想再多念书。
()5、若有不懂的地方,你根本不想想法弄懂它。
()6、你常想起自己不用花太多时间成绩也会超出他人。
()。
小学生心理问题调查表小学生心理健康状况问卷你好:亲爱的同学:感谢你的参与~本调查只作研究参考~不作比较~你怎么想就怎么写~不必署名。
谢谢你的合作:学校: 性别: 年级: 一、选择题:1.你上学读书是为了( )A、实现我的理想B、替老师、父母学习C、没有目的性赚大钱 F、和同学在一起很快乐 D、读书后2.课堂上老师提问( )A、马上回答B、想一会再回答C、等别人答D、老师抽问才答,一般不回答 3.老师布置的作业( )A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩 4.上课时你能专心听老师讲课、同学发言吗, ( )A、能B、有时能C、不能5(你需要学习方法、记忆方法的指导吗,( )A 非常需要 B、指导一下也行 C、不需要6.期末考试时( )A、心情紧张B、有点紧张C、无所谓D、有信心,不紧张 7.和同学在一起,你感到( )A、快乐B、一般C、不合群D、孤独E、自卑 8.家里来了陌生客人:( )A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生9.与新朋友在一起( )A、主动邀请一起玩B、不好意思接近C、只顾自己玩 10.受到委屈时( )A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气 11.你心中的秘密最想告诉( )A、老师B、家长C、好朋友D、谁也不说 12.当别人不小心踩了你一脚时( )A、原谅B、要求对方道歉C、骂对方D、反踩他一脚 13.对小动物,你( )A、喜欢B、不伤害C、捉弄D、喜欢弄死 14.学校做清洁时( )A、认真做B、老师在就认真,不在就马虎C、边做边玩D、不做要受罚,只好做15.做事不成功时,你是( )A、不服气,再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做 16.竞选干部时( )A、我能行努力争取B、当干部要多做事C、无所谓D、不愿当E、我不行17.你到学校的心情是( )A、愉快B、一般C、有时烦D、不愉快 18.被人提醒过以后,总是有抵触情绪:B界于两者之间 C不是 A是19.学习时总是不知道该学什么好:A是 B界于两者之间 C不是20(有的同学我并不喜欢他(她),但是很多同学都围着他(她),我也会跟着大家讨好他(她), ( )A、一定会B、有时会C、不会21(你认为班里同学之间的关系融洽吗, ( ) A、融洽 B、一般 C、不太融洽22(同学之间能够宽容待人、互相帮助吗, ( ) A、大部分能 B、一般 C、很少能23(你经常称赞你的同学、朋友吗, ( )A、经常B、很少C、从不24.当父母不能满足自己的要求时,你会( )A、理解B、视情况而定C、认为父母不爱自己D、赌气、哭 25.你是这样想的或这样做的请打?,否则打×。
小学生心理健康情况调查表性别:年龄:班别:一、交往能力测试(A3分、B1分、C2分)1、每天上学、放学回家能否主动与父母打招呼?A、能B、不能C、有时打招呼2、你每天进父母的房间敲门吗?A、敲门B、不敲门C、有时敲门3、你有好吃的的东西能主动给父母吃吗?A、给父母吃B、自己吃C、有时让父母吃4、在家看电视时,让父母选台,还是以你为主?A、以父母为主B、以我为主C、与父母商量5、父母生病时,你关心过父母吗?A、很关心B、不关心C、有时关心6、平时能帮父母做些力所能及的家务劳动吗?A、能B、不能C、偶尔做点7、你在公共汽车上能主动为老、弱、病、残让座吗?A、能B、不能C、有时能8、你经常为学校或班级做好事吗?A、经常做B、没做过C、有时做9、课间上下楼你是否能遵守纪律,不跑跳、不喧哗?A、能做到B、做不到C、有时能做到10、每天出入教学楼,能谦让小同学,给他们提供方便吗?A、能谦让B、不能谦让C、有时能做到11、你在学校或公共场所随处乱扔垃圾吗?A、从不乱扔B、经常乱扔C、有时乱扔12、你愿意参加集体活动吗,并在活动中力争为集体争光吗?A、愿意参加,并能为集体争光B、不愿意参加13、当看到同学有困难能主动帮助吗?A、能B、不能C、有时能14、当集体利益与个人利益发生冲突时,你选择的是:A、服从集体,牺牲个人利益B、以我为主,放弃集体利益15、当你与同学在班级发生矛盾时,你采取的解决办法是:A、谈话解决B、用武力解决 C 、找老师或班级干部解决二、承受挫折能力测试(A3分、B1分、C2分)1、碰到令人担心的事A、照干不误B、无法着手工作C、两者之间2、碰到讨厌的对手时A、能控制感情,应付自如B、感情用事,无法应付C、两者之间3、失败时A、努力寻找成功的机会B、不再想干了C、两者之间4、学习进展不快时A、可以冷静地思考办法B、焦躁万分,无法思考C、两者之间5、学习中感到疲劳时A、耐住疲劳继续学习B、脑子不好使了C、两者之间6、学习条件恶劣时A、克服困难创造条件B、无法搞好学习C、两者之间7、在绝望的情况下A、力挽狂澜B、听任命运的摆布C、两者之间8、碰到困难时A、开动脑筋B、失去信心C、两者之间9、接到很难完成的任务或很难完成的工作时A、千方百计干好它B、顶回去C、两者之间10、困难落到自己的头上时A、欣然努力克服B、厌恶之极C、两者之间三、学习能力测试( 括号填“是”或“不是”)(是1分、不是3分)1、如果别人不督促你,你极少主动去学习。
小学生心理健康检测问卷
介绍
本问卷旨在评估小学生的心理健康状况,以帮助学校和家长了解孩子们的心理状态并提供相应的支持。
请在每个问题后选出最适合您孩子的答案,并在括号内打勾。
问卷
1. 孩子是否经常感到焦虑或紧张?()
- 是
- 否
2. 孩子是否经常感到悲伤或沮丧?()
- 是
- 否
3. 孩子是否经常失眠或睡眠不好?()
- 是
- 否
4. 孩子是否经常感到疲倦或缺乏精力?()
- 是
- 否
5. 孩子是否经常遇到学习困难或注意力不集中?()- 是
- 否
6. 孩子是否经常感到自卑或缺乏自信?()
- 是
- 否
7. 孩子是否经常遭受欺凌或虐待?()
- 是
- 否
8. 孩子是否经常与同学或老师发生冲突?()
- 是
- 否
9. 孩子是否经常遇到家庭纷争或家庭暴力?()
- 是
- 否
10. 孩子是否经常感到孤独或无法融入集体?()- 是
- 否
11. 孩子是否经常表现出攻击性或暴力行为?()- 是
- 否
12. 孩子是否经常出现食欲改变或体重波动?()- 是
- 否
13. 孩子是否经常出现自残行为或有自杀念头?()- 是
- 否
14. 孩子是否经常遭受性骚扰或性侵犯?()
- 是
- 否
15. 孩子是否经常表现出过度活跃或冲动的行为?()
- 是
- 否
结束语
感谢您认真填写本问卷。
如果您对孩子的心理健康有任何担忧,请及时与学校或心理咨询专家联系,以获取进一步的支持和帮助。
小学生心理健康状况普查量表
背景
心理健康对小学生的发展至关重要。
了解小学生心理健康状况可以帮助教育工作者和家长更好地支持他们的成长。
为此,我们设计了一份小学生心理健康状况普查量表。
目的
本普查量表的目的是了解小学生的心理健康状况,包括他们的情绪、社交关系、研究压力等方面。
通过收集相关数据,我们可以提供针对性的支持和资源,促进小学生的全面发展。
量表内容
1. 个人信息
- 姓名:
- 年龄:
- 班级:
- 学校:
2. 情绪状况
- 是否经常感到忧郁或情绪低落?- 是否经常感到焦虑或担心?
- 是否经常有暴怒或易怒的情绪?- 是否经常感到自卑或自负?
3. 社交关系
- 是否容易与他人相处?
- 是否经常被其他同学排挤或欺负?- 是否有固定的朋友圈子?
- 是否经常感到孤独或无助?
4. 研究压力
- 是否感到学业压力大?
- 是否常常担心在学校表现不好?- 是否感到研究上的困难?
- 是否时常无法集中注意力?
- 是否常常对未来感到焦虑?
使用方法
将量表分发给小学生并让他们独立填写,或请教育工作者和家长代为填写。
收集完所有问卷后,将数据进行归纳和分析,发现问题和优势,并提供相关的干预措施和建议。
免责声明
本普查量表旨在促进对小学生心理健康的关注,仅供参考。
我们建议在使用该量表时,结合其他调查和专业意见进行综合评估和支持。
以上是小学生心理健康状况普查量表的相关信息。
希望通过这份量表的使用,能够更好地关心和帮助小学生的成长。
谢谢!。
中小学生心理健康状况普查表该测验是调查心情和感受的,不是测验能力和学习能力,与学习成绩无关,答案也没有好坏之分,请按平时所想的如实回答。
本测验每一问题都只有“是”和“不是”两种可供选择的答案,在每题的后面用“1”表示“是”,“2”表示“否”。
(时间:30分钟)1、你夜里睡觉时,是否总想着明天的功课2、老师在向全班提问时,你是否会觉得是在提问自己而感到不安3、你是否一听说“要考试”心里就紧张4、你考试成绩不好时,心里是否感到不快5、你学习成绩不好时,是否总是提心吊胆6、考试时,当你想不起来原先掌握的知识时,你是否会感到焦虑7、你考试后,你没有知道成绩之前,是否总是放心不下8、你是否一遇到考试,就担心会考坏9、你是否希望考试能顺利通过10、你在没有完成任务之前,是否总担心完不成任务11、你当着大家的面朗读课文时,是否总是怕读错12、你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的13、你是否认为你比别人更担心学习14、你是否做过考试考坏了的15、你是否做过学习成绩不好时,受到爸爸妈妈或老师训斥的梦16、你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话17、你受到父母批评后,是否总是想不开,放在心上18、你在游戏或与别人的竞争中输给了对方,是否就不想再干了19、人家在背后议论你,你是否感到讨厌20、你在大家面前或被老师提问时,是否会脸红21、你是否担心叫你担任班干部22、你是否总是觉得好像有人在注意你23、在工作或学习时,如果有人注意你,你心里是否紧张24、你受到批评时,心情是否不愉快25、你受到老师批评时,心里是否总是不安26、同学们在笑时,你是否也不大会笑27、你是否觉得到同学家里去玩不如在自己家里玩28、你和大家在一起时,是否也觉得自己是孤单的一个人29、你是否觉得和同学一起玩,不如自己一个人玩30、同学们在交谈时,你是否不想加入31、你和大家在一起时,是否觉得自己是多余的人32、你是否讨厌参加运动会和文艺演出33、你的朋友是否很少34、你是否不喜欢同别人谈话35、在人多的地方,你是否觉得很怕36、你在排球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛输了时,心里是否一直认为自己不好37、你受到批评后,是否总认为是自己不好38、别人笑你的时候,你是否会认为是自己做错了什么事39、你学习成绩不好时,是否总是认为是自己不用功的缘故40、你失败的时候,是否总是认为是自己责任41、大家受到责备时,你是否认为主要是自己的过错42、你在乒乓球、羽毛球、篮球、足球、拔河、广播操等体育比赛时,是否一出错就特别留神43、碰到为难的事情时,你是否认为自己难以应付44、你是否有时会后悔,那件事不做就好了45、你和同学吵架之后,是否总是认为是自己的错46、你心里是否总想为班级做点好事47、你学习的时候,思想是否经常开小差48、你把东西借给别人时,是否担心别人会把东西弄坏49、碰到不顺利的事情时,你心里是否很烦躁50、你是否非常担心家里有人生病或死去51、你是否在梦里见到过死去的人52、你对收音机和汽车的声音是否特别敏感53、你心里是否觉得好像有什么事没有做好54、你是否担心会发生什么意外的事55、你在决定要做什么事时,是否总是犹豫不决56、你手上是否经常出汗57、你害羞时是否会脸红58、你是否经常头痛59、你被老师提问时,心里是否就是很紧张60、你没有参加运动时,心脏是否经常“扑通、扑通”地跳61、你是否很容易疲劳62、你是否很不愿吃药63、夜里你是否很难入睡64、你是否总觉得身体好像有什么毛病65、你是否经常认为自己的体型和面孔比别人难看66、你是否经常觉得肠胃不好67、你是否经常咬指甲68、你是否舔手指头69、你是否经常感到呼吸困难70、你去厕所的次数是否比别人多71、你是否很怕到高的地方去72、你是否害怕很多东西73、你是否经常做噩梦74、你胆子是否很小75、夜里,你是否很怕一个人在房间里睡觉76、你乘车穿过隧道或路过高桥时,是否很怕77、你是否喜欢整夜开着灯睡觉78、你听到打雷声是否非常害怕79、你是否非常害怕黑暗80、你是否经常感到后面有人跟着你。
小学生心理健康调查问卷温馨提示:答题没有对错,答案没有好坏,你的信息也将全部保密,请不要有任何顾虑,放心填写。
年级:班级:姓名:性别:1.你目前的居住情况是( )A、和父母B、和父母中的一个 c、和爷爷奶奶或外公外婆 D、和亲戚2.开学一段时间了,你现在的心情是怎样的( )A、非常开心B、偶尔不开心C、经常不开心3.在班上,你和同学们的相处( )A、非常友好和睦B、偶尔会发生冲突,但很快能解决C、常发生冲突D、不能融入,感觉受到排斥4.当你受到委屈时( )A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气D、把它写进日记5.你心中的秘密最想告诉()A、老师B、家长C、好朋友D、谁也不说6.在学习上遇到困难,你希望得到谁的帮助( )A、老师B、家长个C、同学D、其他:7.你的烦恼集中在哪些方面( )【多选题】A、频繁的考试B、作业过多C、家长要求高或家长不关心D、老师过高的期待E、和同学关系不融洽F、学习很吃力G、其他:8.对于小动物,你的态度是( )A、喜欢B、不伤害C、捉弄D、不喜欢E、喜欢弄死9.同学成绩比你高,你是否感到难受( )A、没有或很少B、小部分时间C、相当多时间D、绝大部分时间10.你经常发脾气,想控制但控制不住()A、没有或很少B、偶尔会C、经常会11.上课时,你总担心被老师提问()A、没有或很少B、小部分时间C、相当多时间D、绝大部分时间12.近期,你觉得自己的睡眠质量怎么样?例如是否有睡前焦虑、失眠、担心明天的事情、做恶梦、出冷汗等情况()A、非常好,没有什么能影响我睡觉B、还不错,偶尔会有,但非常少C、一般,有时好有时差D、不太好,睡眠很差,经常有上述情况13.你的烦恼来自于哪些方面()【多选题】A、没什么困扰B、来自生活、自身身体健康C、来自学习D、来自家庭E、来自同学和朋友的人际交往F、其他:14.危机等级自评:请结合自己最近的情况,为自己的心理健康做个自评( )A、我觉得最近,身体健康,心情愉快B、我最近稍微有那么一点糟糕,但是我自己可以调节C、我遇到有点困扰我的事,可能需要寻求一点帮助同学们,美丽的校园里有师长的关怀、伙伴的陪伴。
小学生心理健康状况调查问卷问卷简介本问卷旨在了解小学生的心理健康状况。
请认真阅读问题,并根据实际情况选择适当的答案。
你的回答将对我们的研究有很大帮助,所有信息将被保密处理。
个人信息请填写以下个人信息:- 姓名:__________- 年龄:__________- 性别:__________- 年级:__________- 所在学校:__________问题1. 你觉得自己的心情一般如何?- 很好- 还可以- 不太好- 很差2. 你平时感觉快乐吗?- 非常快乐- 偶尔快乐- 不太快乐- 很少快乐3. 你是否经常感到压力?- 从不感到压力- 偶尔感到压力- 经常感到压力- 总是感到压力4. 你是否有困难和他人交流和沟通?- 从不困难- 偶尔困难- 经常困难- 总是困难5. 你是否经常感到焦虑和紧张?- 从不感到焦虑和紧张- 偶尔感到焦虑和紧张- 经常感到焦虑和紧张- 总是感到焦虑和紧张6. 你是否能够有效地处理自己的情绪?- 非常有效- 偶尔有效- 不太有效- 很少有效7. 你是否经常感到孤独或无助?- 从不感到孤独或无助- 偶尔感到孤独或无助- 经常感到孤独或无助- 总是感到孤独或无助8. 你是否常常与朋友一起玩耍和交流?- 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 你觉得学校提供的心理健康支持是否足够?- 非常足够- 偶尔足够- 不太足够- 很少足够10. 你觉得身边的家人和老师对你的心理健康关注是否足够?- 非常足够- 偶尔足够- 不太足够- 很少足够提示请将你的答案填写到相应问题后的空格中,谢谢你的参与!。
小学生心理健康状况测评表1. 个人信息- 姓名:- 年级:- 性别:2. 问题回答请根据以下问题选择适合的答案:2.1 情绪管理1. 在面对困难时,你容易感到情绪失控吗?- [ ] 是- [ ] 否2. 你是否经常感到焦虑或担心?- [ ] 是- [ ] 否3. 你是否容易发脾气或情绪波动?- [ ] 是- [ ] 否2.2 自尊与自信4. 你觉得自己和他人相比,能力更强吗?- [ ] 是- [ ] 否5. 你是否对自己的外貌或身体感到满意?- [ ] 是- [ ] 否6. 你是否容易受到他人的评价或批评而受伤?- [ ] 是- [ ] 否2.3 研究压力7. 你是否感到研究压力很大?- [ ] 是- [ ] 否8. 你是否觉得自己的研究成绩不如他人?- [ ] 是- [ ] 否9. 你是否常常担心考试或作业?- [ ] 是- [ ] 否2.4 人际关系10. 你是否经常感到孤独或排斥?- [ ] 是- [ ] 否11. 你是否经常与同学或朋友发生冲突?- [ ] 是- [ ] 否12. 你是否容易交到新朋友?- [ ] 是- [ ] 否2.5 兴趣爱好13. 你是否有自己喜欢的活动或爱好?- [ ] 是- [ ] 否14. 你是否经常感到无聊或没有事做?- [ ] 是- [ ] 否15. 你是否愿意尝试新的活动或游戏?- [ ] 是- [ ] 否3. 总结请将答案填写在相应问题后的方框内,答题结果将用于评估你的心理健康状况。
如果你对某些问题有疑问,可以咨询学校或专业心理咨询师寻求帮助。
谢谢你的参与!。
小学生心理健康问卷调查表一、基本信息1. 姓名:_____2. 性别:_____ (请在合适的选项上打勾: 男 / 女)3. 年龄:_____4. 年级:_____ (请在合适的选项上打勾: 一年级 / 二年级 / 三年级 / 四年级 / 五年级 / 六年级)二、心理健康状况情绪状况5. 你经常感到快乐吗?- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不6. 你会因为一些小事情就感到生气或者难过吗?- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不社交技能7. 你喜欢和同学们一起玩吗?- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不8. 你在和同学们争吵时,能够冷静下来和他们好好谈吗?- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不研究态度9. 你喜欢上学吗?- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不10. 你认为研究是有趣的吗?- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不应对压力11. 当你遇到困难时,你会寻求帮助吗?- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不12. 当你感到压力大时,你会找到适当的方式来放松自己吗?- ( ) 总是- ( ) 经常- ( ) 有时- ( ) 很少- ( ) 从不三、其他13. 你有什么特别喜欢的事情或者兴趣爱好吗?请简单描述:_____14. 你希望家长或者老师能给你什么样的帮助?请简单描述:_____四、结束语感谢你认真填写这份问卷,你的答案对我们非常重要,希望我们能更好地理解你的心理状况,帮助你更好地成长。
小学生心理健康调查问卷调查说明本问卷旨在了解小学生心理健康状况,以便向学校和教师提供相关指导和支持。
请小学生根据实际情况如实回答问题。
所有回答都将保密。
个人信息请回答以下个人信息问题:1. 姓名:________________________2. 年龄:________________________3. 性别:________________________4. 年级:________________________问题请根据你的实际情况回答以下问题:5. 你是否经常感到紧张或担心?(是/否)6. 你是否在上学时感到孤独或排斥?(是/否)7. 你是否经常感到困扰或沮丧?(是/否)8. 你是否有因为研究困难而感到压力?(是/否)9. 你是否感到在家中得不到足够的关爱和支持?(是/否)10. 你是否有良好的朋友圈子和社交活动?(是/否)11. 你是否关心和担心家庭经济状况?(是/否)12. 你是否经常失眠或睡眠质量不佳?(是/否)13. 你是否经常感到身体不适或有头痛等身体症状?(是/否)14. 你是否感到对未来的不确定性和压力?(是/否)补充问题请回答以下问题,以帮助我们了解你更全面的心理健康状况。
你可以选择回答或跳过任何问题。
15. 你平时喜欢做什么活动来放松自己?(可选)16. 你是否有人可以向其寻求支持或帮助?(可选)17. 你是否经常与家人或朋友交流你的问题和困惑?(可选)18. 你是否有兴趣参与学校组织的心理健康活动?(可选)19. 你认为学校可以采取哪些措施来帮助提高学生的心理健康?(可选)总结感谢你抽出宝贵的时间填写本问卷!你的回答对于我们提供更好的支持和帮助至关重要。
如果你愿意进一步讨论你的心理健康问题,请与学校的心理辅导员或老师联系。
请将填写完毕的问卷交给老师或指定的工作人员。
"代码框结束"。
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小学生心理健康现状调查问卷
心理素质将是21世纪人类生存和发展的严重素质,心理健康将成为21世
纪对人才选择的严重条件,为此特举行这次小学生心理健康现状问卷调查,希
望同学们如实填写。(注:年级、班级、性别必须填写,姓名可不写;总共21
道选择题,每一道只能选择一个答案;希望同学们如实填写)
年级班级性别姓名
1、你上学读书是为了()
A、没有知识不能生存B、替老师学习C、替父母学习
D、读书后赚大钱F、同学间好玩
2、课堂上老师提问()
A、马上回答B、想一会再回答C、等别人答D、老师抽问才答,大凡不回
答3、老师布置的作业()
A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩
4、期末考试时()
A、心情吃紧B、有点吃紧C、无所谓D、有信心,不吃紧
5、爸爸妈妈回家晚了感到担心。()
A、是B、不是
6、看电视遇到伤心或感人处时()
A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激烈
7、和同学在一起,你感到()
A、喜悦B、大凡C、不合群D、孤独E、自卑8、见了认识的长辈()
A、主动热情招呼B、难以为情C、躲起来
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9、家里来了陌生客人:()
A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生
10、与新朋友在一起()
A、主动邀请一起玩B、难以为情接近C、只顾自己玩
11、受到委屈时()
A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷
12、你心中的秘密最想告诉()
A、老师B、家长C、好朋友D、谁也不说
13、当别人不小心踩了你一脚时()
A、原谅B、要求对方道歉C、骂对方D、反踩他一脚
14、学校做纯洁时()
A、认真做B、老师在就认真,不在就马虎
C、边做边玩D、不做要受罚,只好做
15、对左右为难的事要果断选择一种方法()
A、是B、不是
16、做事不胜利时,你是()
A、不服气,再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做
17、对小动物,你()
A、喜欢B、不损害C、捉弄D、喜欢弄死
18、对学校的纪律和常规要求()
A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违犯D、经常违犯
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19、竞选干部时()
A、我能行努力争取B、当干部要多做事C、无所谓
D、不愿当E、我不行
20、你是这样想的或这样做的请打√,否则打×。
A、校园有纸屑,不是我丢的,我才不捡。()
B、在操场上体育课,教室灯亮着,不关我的事。()
C、自来水没关,又不是我交钱,不管它。()
21、你到学校的心情是()
A、欢愉B、大凡C、有时烦D、不欢愉