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第四节胃炎和消化性溃疡一、胃炎胃炎（gastrms）是指由各种物理性、化学性或生物性有害因子引起的胃粘膜或胃壁炎性改变的一种疾病。
根据病程分急性和慢性两种，后者发病率高。
[病因和发病机制]1．急性胃炎多为继发性，可由严重感染、休克、颅内损伤、严重烧伤、呼吸衰竭和其它危重疾病所致的应激反应（又称胃肠功能衰竭）引起。
误服毒性物质和腐蚀剂，摄人由细菌及其毒素污染的食物，服用对胃粘膜有损害的药物，如乙酰水杨酸等非甾体类抗炎药，食物过敏，胃内异物，情绪波动、精神紧张和各种因素所致的变态反应等均能引起胃粘膜的急性炎症。
2．慢性胃炎是有害因子长期反复作用于胃粘膜引起损伤的结果，小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见，约占90％～95％，萎缩性胃炎极少。
病因迄今尚未完全明确，可能与下列因素有关。
（1）感染：已证实幽门螺杆菌（heli印baterpyloh，Hp）所致的胃内感染是胃炎的主要病因，在活动性、重度胃炎中Hp检出率达90％～100％。
慢性胃炎亦有家族聚集倾向。
（2）胆汁反流：胆盐刺激减低了胃粘膜对离子通透的屏障功能，使得胃液中氢离子得以反弥散进入胃粘膜引起炎症。
（3）长期服用刺激性食物和药物：如粗糙、过硬、过冷、过热、辛辣的食品，经常暴饮、暴食、饮浓茶、咖啡，阿司匹林等非甾体抗炎药及类固醇激素类药物。
（4）精神神经因素·：持续精神紧张、压力过大，可使消化道激素如胃泌素等分泌异常。
（5）多种慢性病影响：如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病、肝胆系统疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
（6）其它因素：如X线照射、胃窦内容物滞留、遗传、免疫、营养等因素均与发病有关。
[临床表现]1．急性胃炎发病急骤，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐，严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。
有感染者常伴有发热等全身中毒症状。
2．慢性胃炎常见症状为反复发作、无规律性的腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周，部分患儿部位不固定，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。
常见的胃病种类及症状胃是人体消化系统的一个重要组成部分，它位于腹部中央，是储存和消化食物的主要器官。
由于不良的生活习惯和不合理的饮食习惯，越来越多的人患上了各种各样的胃病。
下面我们将介绍一些常见的胃病种类及其症状。
一、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜或十二指肠壁上的一个损伤，通常是由于胃中的胃酸和蠕动引起的。
其症状包括上腹部疼痛、胀气、恶心、呕吐、吞咽困难等。
在严重的情况下，胃溃疡还可能导致大量出血或穿孔，危及生命。
治疗胃溃疡主要包括服用抗酸药物、抗生素、保护胃壁的药物以及改变饮食习惯等。
二、胃炎胃炎是胃黏膜上的炎症，通常是由于细菌感染或者饮食不当引起的。
胃炎的症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适等。
治疗胃炎主要包括服用抗生素和消炎药物，改变饮食习惯，养成良好的生活习惯等。
三、胃食管反流病胃食管反流病是指胃酸反流到食管中引起的疾病，其症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、嗳气、喉咙痛、声音嘶哑等。
胃食管反流病的治疗主要包括药物治疗、外科手术治疗和改变生活习惯等。
四、胃癌胃癌是一种恶性肿瘤，其症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、体重下降等。
要预防胃癌，我们应该要改变不良的生活习惯，保持良好的饮食习惯，及早发现和治疗不良症状。
五、消化性溃疡消化性溃疡是一种消化系统疾病，其症状包括上腹部剧烈疼痛、食欲减退、恶心、呕吐和黑便等。
要治疗消化性溃疡，我们可以采用药物治疗或手术治疗等方法。
总之，胃病是一类常见的疾病，我们应该要注重平时的预防和治疗。
对于已经患上胃病的人来说，我们需要及时咨询医生，通过药物治疗和改变生活习惯等措施来帮助自己恢复健康。
消化性溃疡名词解释消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡形成，主要是由于胃酸和胃蛋白酶的作用引起的胃壁受损。
这种溃疡常常导致疼痛和不适感，并可能引发其他严重的并发症。
消化性溃疡的主要原因是胃酸和黏膜膜层损伤的失衡。
胃酸是胃液中的一种强酸，主要由胃腺细胞分泌，用于帮助消化食物和杀死病菌。
然而，当胃壁的胃黏液层受损时，胃酸可能会渗透到黏膜下层，导致溃疡形成。
消化性溃疡的常见症状包括上腹部疼痛和不适感，疼痛常常在就餐后数小时开始，夜间更加严重。
其他症状可能包括恶心、呕吐、胃灼热感和食欲不振。
有些人可能体验到黑便或呕血等严重症状，这可能是消化性溃疡引发的并发症，需要立即就医。
消化性溃疡的诊断通常通过临床症状、内镜检查和组织活检来确认。
医生可能会采用胃酸抑制剂和抗生素来治疗溃疡，并建议患者改变饮食和生活方式，以帮助胃黏液层修复和预防溃疡复发。
除了胃酸的过度分泌和黏膜层损伤之外，许多其他因素也可能增加患消化性溃疡的风险。
这些因素包括长期使用非甾体类抗炎药物（NSAIDs）如阿司匹林和布洛芬，感染幽门螺杆菌，吸烟和酗酒，以及与应激相关的情绪不良。
消化性溃疡可以在胃部或十二指肠的任何位置发生。
位于胃部的溃疡称为胃溃疡，位于十二指肠的溃疡称为十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡比较常见，占所有消化性溃疡的80%。
治疗消化性溃疡的目标是减轻症状，促进溃疡愈合并预防复发。
这可以通过使用酸抑制剂，如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来降低胃酸分泌。
此外，医生可能还会根据幽门螺杆菌感染的情况来开具适当的抗生素。
在治疗消化性溃疡的同时，患者还应该改变饮食和生活方式，以帮助胃黏液层愈合。
建议患者避免辛辣食物、咖啡、浓茶和酒精等刺激性食物，避免吸烟和饮酒，控制应激并保持良好的饮食习惯。
通过依从医生的治疗计划和改变生活方式，大多数人能够成功治疗和管理消化性溃疡。
然而，如果溃疡无法控制或出现严重并发症，可能需要进行手术治疗。
总结而言，消化性溃疡是由于胃酸和黏膜层损伤的失衡引起的胃或十二指肠黏膜溃疡形成。
消化性溃疡名词解释消化性溃疡是指在消化道黏膜上发生的一种溃疡性疾病，可以发生在胃、十二指肠等消化道的内膜上。
消化性溃疡常见可导致胃痛、烧心、消化不良等症状，严重时甚至可出现呕血、黑便等并发症。
消化性溃疡的发生原因多种多样，主要包括以下几方面：1. 转变体质：消化性溃疡与机体的体质有关，如神经过敏型、胆汁返流性、血管活泼性溃疡等。
2. 神经因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会影响胃肠的神经功能，导致消化性溃疡的发生。
3. 饮食因素：高脂、高蛋白、高咖啡因等刺激性食物的摄入，加上饭后睡觉或过度饱食等不良饮食习惯，可导致胃酸分泌增多，从而刺激黏膜发生溃疡。
4. 药物因素：长期应用非甾类消炎药、儿茶酚胺类药物、阿司匹林等可刺激黏膜，导致溃疡的发生。
5. 感染因素：幽门螺杆菌是导致胃黏膜炎症和胃溃疡形成的重要致病因素，且它可使患者患溃疡后的复发率增高。
消化性溃疡的症状包括：1. 胃部不适：常见的症状是胃痛，主要发生在空腹或晚上休息时，多为隐痛或阵发性绞痛，可减轻或缓解饮食后。
2. 消化不良：患者可出现烧心、反酸、嗳气、饱胀等症状，还可伴有食欲不振、恶心、呕吐等消化不良症状。
3. 并发症：病情加重时，可出现呕吐黑色物或大量鲜血，甚至呕血、黑便等严重并发症。
消化性溃疡的诊断主要依靠病史、临床表现以及特殊检查，如胃镜检查、尿素酶测定、血清抗幽门螺杆菌抗体等。
治疗消化性溃疡主要包括以下几个方面：1. 生活方式调整：改善饮食习惯，避免刺激性食物，适当减少饮食量，保持情绪稳定等。
2. 药物治疗：包括抑制胃酸分泌的药物、抗生素用于幽门螺杆菌感染的根除治疗、促进溃疡愈合的药物等。
3. 幽门螺杆菌根除：通过联合应用多种药物如抑制胃酸分泌药物和抗生素来根除感染。
4. 并发症处理：对于出现严重并发症的患者，如大出血或穿孔等，需要紧急处理，包括止血、手术等治疗方法。
总之，消化性溃疡是一种常见的疾病，可导致胃痛、消化不良等症状。
消化性溃疡的名词解释
消化性溃疡（gastriculcer）是一种常见的慢性肠胃疾病，其主要症状是疼痛、恶心、烧心等。
传统上，消化性溃疡的发病原因被归咎于慢性胃酸分泌过多或缺乏抵抗酸的蛋白质。
但近年来的研究表明，消化性溃疡发病的机制不仅仅是由酸分泌引起的，而且还与胃菌群等其它因素有关。
消化性溃疡临床表现一般以慢性胃痛为主，多发生于胃底及十二指肠括约肌之间，常有暂时缓解及复发性症状，病程可持续多年。
常见的症状有胃脘疼痛、食欲不振、厌食、嗳气及反酸呕吐等。
另外，消化性溃疡的患者也会出现体重的减轻、贫血以及抑郁等情况。
消化性溃疡的诊断主要是以胃镜检查为主，同时有一些代表性的检验也可以用来加强诊断。
例如，粪便检查可以检测胃肠道炎症活动程度，血清乳酸脱氢酶可以检测胃溃疡的存在，胃免疫球蛋白A及酸性磷酸酶则可以检测炎症的程度。
消化性溃疡的治疗，首先应进行胃酸分泌的抑制，以降低胃肠道的酸环境和减轻病理症状，通常采用的方式是用药物泵抑制剂（PPI）来治疗。
其次是进行抗生素治疗，常采用抗生素治疗组合，以杀死好多胃菌或抑制胃菌繁殖。
此外，用抗性液、消肿液等有助于消除病灶，从而改善患者的症状。
若症状未能缓解，则需要进行手术治疗，以消除病灶。
如今，消化性溃疡的治疗已经有了很大的进步，但也存在一定的风险。
也就是说，正确的治疗方式不仅能缓解患者的症状，而且还能
有效降低患者的危险性。
所以，患者应密切关注临床观察，如有发现可能与消化性溃疡有关的症状，应尽快就医，以确保有效的治疗和预防。
