儿科
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儿科科室简介范文
儿科科室简介。
儿科科室是医院中专门为儿童提供医疗保健服务的部门。
我们的儿科科室拥有
一支专业的医疗团队,包括儿科医生、护士和其他医护人员,他们都具有丰富的儿科临床经验和专业知识。
我们的儿科科室设备齐全,环境舒适,为每一位小患者提供高质量的医疗护理服务。
我们的儿科医生都具有丰富的临床经验和专业知识,他们能够为不同年龄段的
儿童提供全面的医疗保健服务。
无论是常见的感冒发烧、儿童皮肤病、消化系统疾病,还是罕见的儿童遗传病、免疫系统疾病,我们的医生都能够提供专业的诊断和治疗方案。
此外,我们的医生还能够为儿童进行健康体检和预防接种,帮助他们保持健康的成长。
我们的儿科护士团队也是非常专业和负责的,他们能够为每一位小患者提供温暖、细致的护理服务。
在医生的指导下,护士们会为患儿进行各项医疗操作,如输液、抽血、换药等,同时还会关心患儿的生活起居和心理健康,确保他们能够在舒适的环境中得到最好的护理。
我们的儿科科室还配备了先进的医疗设备,包括儿童专用的医疗仪器和设施。
这些设备不仅能够帮助医生进行准确的诊断,还能够为患儿提供安全、有效的治疗。
此外,我们的科室环境也非常舒适,为患儿和家长提供了一个温馨、安全的就医环境。
在我们的儿科科室,我们始终把患儿的健康放在第一位,为每一位小患者提供
最专业、最贴心的医疗护理服务。
我们相信,通过我们的努力和关爱,每一位小患者都能够健康快乐地成长。
欢迎您来到我们的儿科科室,让我们一起为孩子的健康努力吧!。
儿科的特点
儿科是医学中专门研究婴幼儿、儿童和青少年生长发育、疾病预防和治疗的学科。
与成人医学不同,儿科具有以下特点:
1. 年龄差异大:儿科患者的年龄范围从新生儿到青少年,每个年龄段的生理发展和疾病特点都不同,需要有针对性的诊疗。
2. 疾病类型多:儿科涉及的疾病种类很多,包括遗传性疾病、感染性疾病、免疫性疾病、营养不良等多种类型,需要专业医生进行诊疗。
3. 治疗方法不同:由于儿童生长发育未成熟、免疫系统不完善,药物的使用、手术的选择等治疗方法都需要特别考虑。
4. 心理因素重要:儿科患者心理承受能力较弱,治疗时需要考虑到他们的心理需求,采用适当的沟通方式,减轻他们的恐惧和痛苦。
综上所述,儿科具有年龄差异大、疾病类型多、治疗方法不同和心理因素重要等特点。
因此,对于儿科医生而言,除了必须掌握儿科专业知识外,还需要具备良好的沟通能力和心理疏导技巧,才能更好地为儿童提供优质医疗服务。
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小儿科常用基本操作技能1. 体温测量测量小儿体温是常见的操作技能之一。
以下是测量小儿体温的基本步骤:- 准备好体温计和消毒酒精。
- 小儿躺下或坐着,选择适当的体温测量位置(例如腋下或口腔)。
- 拭去测量位置上的汗水或唾液。
- 插入体温计适当位置,并等待一段时间直到测量结束。
- 读取体温计上的温度,并记录下来。
- 清洁体温计并储存好。
2. 小儿心率测量测量小儿心率可以帮助评估其心血管健康状况。
以下是测量小儿心率的基本步骤:- 让小儿保持安静和放松。
- 使用手指找到小儿的脉搏位置,如颈动脉或腕动脉。
- 使用计时器计算心跳的数量,通常在15或30秒内。
- 将计算结果乘以适当的倍数,以得出每分钟的心率。
- 记录心率,并与正常范围进行比较。
3. 小儿生命体征监测监测小儿的生命体征可以帮助及时察觉任何异常情况。
以下是监测小儿生命体征的基本步骤:- 测量体温、心率和呼吸频率。
- 观察小儿的皮肤颜色和湿度。
- 检查小儿的瞳孔大小和反应。
- 评估小儿的意识水平和行为活动。
- 记录并跟踪生命体征的变化。
4. 小儿饮食管理小儿的饮食管理对于健康生长和发育至关重要。
以下是小儿饮食管理的基本要点:- 提供均衡的饮食,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
- 根据年龄和发育需要提供适当的食物。
- 鼓励小儿多喝水,以保持充足的水分摄入。
- 避免给小儿高糖和高脂肪的食物。
- 注意小儿的食物过敏情况,并避免对其过敏原。
5. 小儿卫生护理保持小儿良好的卫生惯可以预防疾病和感染。
以下是小儿卫生护理的基本操作技能:- 给小儿定期洗手,尤其在进食和接触外界之前。
- 使用适合小儿的洗浴产品,并保持身体清洁。
- 剪短小儿的指甲,以避免划伤皮肤。
- 每天更换小儿的衣物和床单。
- 清洁小儿的玩具和周围环境,以避免细菌滋生。
以上是小儿科常用基本操作技能的简要介绍,希望对您有帮助。
记住,在实施这些操作技能时,要始终保持独立决策并遵循相关的安全操作规程。
对于儿科的认识
儿科是专门研究儿童发育、生长、疾病及预防的学科。
儿科医生需要了解儿童的生理特点、心理特点以及与成人不同的疾病特点,同时也需要与家长进行沟通,因为家长是儿童生活中最重要的人,对儿童的健康和成长有着至关重要的影响。
儿科疾病种类繁多,常见的包括呼吸道感染、消化道疾病、皮肤病、泌尿系统疾病等。
儿科医生需要针对不同年龄段的儿童进行不同的诊疗方案,如新生儿期的护理、婴幼儿期的喂养、幼儿期的心理发展等。
在预防儿童疾病方面,儿科医生需要为儿童进行常规体检,及时发现疾病,提供预防接种等服务。
此外,家长也需要关注儿童的饮食、睡眠、运动等方面,帮助儿童建立健康的生活习惯。
总之,儿科是一门需要综合考虑儿童生理、心理和社会因素的学科,儿科医生和家长需要携手合作,共同关注儿童的健康成长。
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儿科业务流程
儿科业务流程主要包括以下几个步骤:
1. 挂号:家长需要先带孩子到儿科门诊挂号,可以通过医院官网、电话、现场等方式进行挂号。
2. 就诊:在挂号后,家长需要带孩子到医生处就诊。
在就诊过程中,医生会询问孩子的病情、病史等情况,并进行必要的检查和诊断。
3. 诊断:医生根据孩子的病情、病史和检查结果,进行诊断,并给出相应的治疗方案。
4. 治疗:家长需要按照医生的建议,带孩子进行治疗。
治疗的方式可能包括药物治疗、物理治疗、手术等。
5. 随访:在治疗过程中,医生会对孩子进行定期随访,以了解治疗效果和孩子的恢复情况。
如果需要调整治疗方案,医生会及时告知家长。
6. 结算:治疗结束后,家长需要到门诊收费处进行结算,并保留好相关发票和收据。
7. 出院:当孩子病情好转或治愈后,医生会允许孩子出院。
在出院时,医生会给出出院诊断和治疗建议,并告知注意事项。
以上是儿科业务流程的一般步骤,具体的流程可能会因为医院和病情的不同而有所差异。
儿科岗位职责
岗位概述
儿科岗位是医疗机构中专门负责儿童健康管理和治疗的岗位。
儿科医生负责诊断、治疗和监督儿童的疾病和健康问题,并提供相关的健康咨询和指导。
主要职责
1. 进行儿童的初步诊断和体格检查,包括体温、心率、呼吸等指标的测量。
2. 掌握并应用针对儿童的必要的医学知识和技能,进行合理的治疗和处方。
3. 跟踪儿童的病情,根据需要进行进一步的检查和治疗,如血液检查、X光、超声等。
4. 确保准确记录儿童的病历、诊断和治疗方案等信息,并及时更新健康档案。
5. 定期组织并参与儿童健康检查和预防接种活动,提供合适的建议和指导。
6. 向患者家长解释病情、诊断和治疗方案,提供相关健康教育
和指导。
7. 参与医疗团队的协作工作,与其他医生、护士、药师等进行
沟通和协调。
8. 持续研究并掌握最新的儿科医学知识和技术,提高自身的专
业水平。
任职要求
1. 具备相关医学专业背景,拥有相关儿科医学资质和执业证书。
2. 具备良好的沟通和人际交往能力,能够与患者和家长建立良
好的信任关系。
3. 具备敏锐的观察力和判断力,能够准确诊断和判断儿童的疾
病情况。
4. 具备团队合作精神,能够积极与其他医疗人员进行协作和交流。
5. 具备责任心和耐心,能够处理好患者和家长的情绪和需求。
以上是儿科岗位的主要职责和任职要求,希望能对您有所帮助。
如有其他疑问,请随时与我们联系。
儿科病例特点
儿科病例的特点主要包括以下几个方面:
1.抗病能力弱、对环境适应差。
儿科患者通常年龄较小,身体机能尚未完全发育,因此抵
抗力较弱,容易感染疾病。
2.发病急、病情变化快。
儿科疾病往往发病突然,病情发展迅速,需要及时诊断和治疗,
否则可能会造成严重的后果。
3.没有或不完全具有表达病情感受的能力。
由于年龄较小,儿科患者可能无法完全表达自
己的病情感受,这给医生的诊断和治疗带来了一定的困难。
4.接受医护的耐受性差。
儿科患者可能因为年龄、身体状况等原因,对治疗和护理的耐受
性较差,需要更加细致的关注和护理。
5.缺乏自理能力。
儿科患者通常缺乏自我照顾的能力,需要家长和医护人员的照顾和护理。
儿科工作内容
儿科工作内容
一、治疗护理工作
1、根据儿童病情,按照治疗护理的原则和儿科的护理方法,采取有效的治疗、护理措施,确保儿童安全、健康和心理平衡;
2、给儿童施护,并及时观察和记录儿童的身体状况和心理表现;
3、观察婴儿的胎动,判断胎儿的状况,并及时处理婴儿的突发疾病状况和危险情况;
4、根据儿科基本原则,为儿童或青少年病人照顾好身体以外的其他需求,如精神、心理,以及婴儿营养方面的管理;
5、做好婴儿的基本护理,如洗澡、穿衣、换尿布等,并照顾婴儿的情绪变化;
6、根据儿童的情况,制定具体的护理计划,指导有关人员正确执行护理计划;
7、及时和医生一起审核护理工作,以确保病人的完善护理。
二、医疗管理服务
1、协助儿科医生开具病理报告,以及根据医生的指示做出正确的医疗治疗;
2、协助医生进行儿童病例的诊断,并与同事一起讨论和分析病人的检查报告;
3、协调病人的医疗检查核对,保证病人受到质量满意的医疗保健服务;
4、及时跟踪病人的检查报告,并将相关信息传达给同事和主管;
5、组织安排儿童病人的入院和出院,并负责合理安排和管理病人的住院期间的生理状况;
6、及时更新病历资料,确保更新的资料可以为病人服务时有效使用;
7、组织配置病人的医疗资源,以保证公平合理的使用。
儿科专科介绍
儿科,又称为儿童医学,是一门专门研究从胎儿期至青春期(一般指0-18岁)这一特定年龄段的人体生长发育、疾病预防、疾病诊断及治疗的医学专科。
儿科医生在对儿童身心健康的维护中扮演着至关重要的角色。
儿科主要包括以下亚专科:
1. 新生儿科:主要关注新生儿(出生后28天内)的医疗保健和疾病防治,如早产儿护理、新生儿窒息复苏、新生儿黄疸等。
2. 儿童保健科:注重婴幼儿及儿童的生长发育监测、营养指导、预防接种以及常见病的早期筛查和干预。
3. 小儿内科:包括呼吸科(如肺炎、哮喘)、消化科(如腹泻病、胃炎)、心血管科(如先天性心脏病)、神经科(如癫痫、脑瘫)、肾脏科(如肾炎、肾病综合征)、内分泌科(如儿童糖尿病、性早熟)等疾病的诊治。
4. 小儿外科:涵盖普外、骨科、心胸外科、神经外科等多个领域,涉及各种儿童先天性疾病或后天创伤的手术治疗。
5. 小儿感染科:主要针对儿童各类传染病的防控与诊疗,如手足口病、水痘、麻疹、腮腺炎等。
6. 小儿遗传与罕见病科:对于一些遗传代谢疾病、罕见病的早期识别、诊断及治疗具有专业优势。
7. 小儿重症医学科:提供危重患儿的生命支持和高级生命维持治疗,如儿童多器官功能衰竭、严重感染、休克等。
儿科专科致力于为儿童提供全方位、个体化的医疗保健服务,保障儿童健康成长。
儿科常见病诊疗指南儿科是专门研究儿童生长发育和儿童常见病的学科领域,儿科医生常常需要根据病情判断病因并制定相应的诊疗方案。
下面是一些常见的儿科疾病及其诊疗指南。
1.上呼吸道感染(URTIs):上呼吸道感染是指影响嗓子、鼻腔和喉咙的疾病,包括普通感冒、咽炎和扁桃体炎。
针对这些疾病,诊疗指南一般建议孩子多休息,保持充足的水分摄入,并适当服用退烧药、消炎药等。
此外,定期清洁儿童鼻孔也有助于减少感染的机会。
2.肺炎:肺炎是指肺部组织感染,常见病原体有病毒和细菌。
对于轻度到中度肺炎,诊疗指南通常建议提供适当的抗生素治疗,同时给予支持性治疗,如提供足够的液体和氧气。
对于重度肺炎,可能需要住院治疗,并接受静脉抗生素治疗和呼吸支持。
3.胃肠道炎症:胃肠道炎症包括腹泻和呕吐等症状。
导致这些症状的常见病原体是病毒和细菌。
诊疗指南一般建议保持充足的水分摄入,适当调整饮食,避免油腻和刺激性的食物。
对于呕吐的儿童,可以考虑给予抗呕吐药物。
抗生素一般不主张常规使用。
4.中耳炎:中耳炎是指中耳腔的炎症,通常由病毒或细菌感染引起。
对于中耳炎,常见的诊疗指南包括观察和控制疼痛。
对于持续性的中耳炎,可能需要使用口服抗生素。
在一些特殊情况下,可能需要进行手术以恢复正常中耳功能。
5.哮喘:哮喘是一种常见的呼吸道疾病,特征是反复发生的呼吸困难和喘鸣。
诊疗指南建议对于轻度和中度哮喘,使用舒张支气管和抗炎药物来控制症状。
对于重度哮喘,可能需要使用口服或静脉抗生素来控制急性发作,并长期使用抗炎药物来预防反复发作。
6.发热:发热是儿童最常见的症状之一,可以是感染的标志或者是其他疾病的症状。
对于无明显其他症状的发热,诊疗指南一般建议监测孩子的体温,并观察其他症状变化,如果出现其他不适,可以考虑进行进一步检查。
以上是儿科常见病的一些诊疗指南。
临床医生在制定治疗方案时应根据具体病情和诊断结果来进行判断,并在治疗过程中密切观察患儿的病情变化,及时进行调整。
儿科门诊工作职责
1.诊断和治疗:儿科门诊医生负责对儿童患者进行全面的身体检查,
通过相关检测和分析找出患者的病因,并制定相应的诊断和治疗方案。
根
据病情的轻重缓急,决定是否需要住院治疗或转诊至其他专科进行进一步
的诊疗。
3.疫苗接种:儿科门诊医生负责推动和管理儿童的疫苗接种工作,监
测儿童的接种情况,制定接种计划并了解最新的疫苗接种指南。
医生需要
与家长沟通,解释疫苗接种的必要性、安全性和副作用,鼓励家长按时带
孩子接种相关疫苗。
4.康复和教育:儿童患者出院后,医生需要给予康复训练和指导,以
促进患儿的康复和发育。
医生还要向家长提供关于疾病性质、治疗过程和
注意事项的教育,帮助家长更好地管理和照顾自己的孩子。
5.科研和学术交流:儿科门诊医生参与儿科疾病相关的科研项目,积
极参与学术交流,关注并学习最新的医疗技术和治疗方法。
他们需要不断
更新自己的知识,提升自己的专业能力。
同时,他们还需要通过发表学术
论文或参加学术会议等方式,对自己的研究成果和专业经验进行交流和分享。
6.紧急救治:儿童的身体状况相对较脆弱,有时会出现突发的疾病或
意外伤害,儿科门诊医生需要对这些紧急情况能够进行初步的处理和救治,以保护儿童患者的生命安全。
儿科医生的专业知识技能
儿科医生的专业知识技能包括以下方面:
1. 儿科疾病诊断和治疗:儿科医生需要熟悉儿童各种常见和罕见疾病的诊断和治疗方法,包括感冒、发热、呕吐、腹泻、过敏、哮喘、糖尿病等。
2. 儿童生长发育评估:儿科医生需要了解儿童生长发育的正常规律,能够评估和监测儿童的体重、身高、头围等指标,并及时发现和处理发育异常。
3. 预防接种和健康咨询:儿科医生需要熟悉各种儿童疫苗的接种时间和方式,能够为儿童提供相关的预防接种和健康咨询。
4. 儿童营养和饮食指导:儿科医生需要了解儿童的营养需求和饮食规律,能够为儿童提供合理的膳食建议和饮食指导。
5. 儿童心理健康评估和干预:儿科医生需要了解儿童心理发展的特点,能够进行心理健康评估,并提供相应的干预和治疗。
6. 儿童急救和紧急情况处理:儿科医生需要具备儿童急救的技能,能够处理各种急性疾病和紧急情况,如窒息、溺水、中毒、意外伤害等。
7. 儿童疾病预防和健康教育:儿科医生需要向家长和儿童提供相关的疾病预防和健康教育知识,如良好的卫生习惯、疾病预防措施等。
除了以上专业知识技能,儿科医生还需要具备良好的沟通能力、团队合作能力和责任心,能够与患儿和家长建立良好的医患关系,并积极参与医疗团队的合作。
此外,儿科医生还需要不断学习和更新儿科医学知识,关注最新的研究进展和治疗方法。
儿科科室内存在的问题及建议儿科是医院中非常重要的一个科室,负责照顾和治疗从新生儿到青少年的患者。
然而,在儿科科室内存在一些问题,如人员不足、设施陈旧等,这些问题对于提供高质量的医疗服务产生了影响。
因此,本文将探讨儿科内存在的一些主要问题,并提出改善和解决这些问题的建议。
一、人员不足在许多医院中,儿科科室通常拥有限制较多且需要关注患者特殊需求的医护人员。
然而,由于资源分配不均或者招聘困难等原因,某些地区或机构可能会面临人员不足的情况。
这导致患者无法得到及时有效的治疗和护理。
为了解决这个问题,首先应该加强对学生和专业工作者入行儿童保健与发展方面培养计划以满足助推出更多优秀医务工作者。
其次就是通过组织健康知识普及活动以吸引更多有爱心、有同情心的志愿者,他们可以提供额外的支持和陪伴。
二、设施陈旧儿科科室所使用的设备和设施也是保证医疗质量的重要因素。
然而,由于更新换代的成本高昂或缺乏足够资金投入,许多儿科部门可能面临着仪器设备老旧以及功能不全等问题。
这限制了医生们进行准确诊断和治疗工作。
为解决这一问题,建议医院管理层加大对儿科科室发展目标的重视,并增加相应经费用于购置新型仪器与设备。
另外,可以考虑与企业合作或引进智能化技术,以提高诊疗效率并更好地迎合患者需求。
三、家长参与度不高在许多情况下,在儿童住院期间家长起到重要角色。
然而,在某些机构和地区中存在家长参与度较低的现象。
这可能会导致信息沟通不畅、治疗计划执行困难等问题。
为了改善这种情况,首先需要加强对家长教育和指导服务。
通过定期组织专题讲座、举办亲子活动等方式,提高家长对儿童健康和治疗的认知。
其次,在医院内设立家长服务处,为患儿家属提供方便快捷的咨询、陪护等支持。
四、医患沟通不畅顺畅的医患沟通是确保医疗过程中有效信息交流和共识达成的前提。
然而,在某些情况下,由于工作压力大或语言障碍等原因,可能存在医患之间信息传递困难或误解。
为了改善这一情况,首先应该加强医生和护士的专业技能培训,并给予他们更多与孩子及父母交流的机会。
儿科科室存在的问题及建议一、问题儿科科室是医院中专门负责儿童健康管理和疾病治疗的部门。
然而,当前的儿科科室存在一些问题,限制了他们对患儿的有效服务。
以下是一些常见问题:1. 医患沟通不够顺畅:儿童患者在表达病情时常常受到语言不成熟或不清楚的限制。
医生和家长之间的沟通不畅,可能导致误解或信息不对称,影响医疗效果。
2. 缺乏专业化护理:儿科患者通常需要特殊的儿童护理技术,如静脉采血、皮下注射等。
然而,由于护士的培训和经验不足,可能导致操作不当或损伤儿童。
3. 儿科检验设备不足:儿童患者的疾病诊断需要依靠各种实验室检验,如血液常规、尿液分析等。
然而,由于部分医院儿科科室设备较为陈旧或不足,导致检验结果不准确或无法及时获得。
4. 缺少心理支持和儿童专属环境: 儿童患者往往面临疾病治疗的恐惧和压力。
然而,部分儿科科室缺乏相应的心理支持措施和儿童友好的环境,难以缓解患儿的情绪困扰。
二、建议为了改善儿科科室的服务质量和患者体验,有以下几点建议:1. 提供专业的沟通培训:为医生和护士提供专业的沟通技巧培训,帮助他们更好地与儿童患者及其家长沟通。
培训内容可以包括儿童心理学知识,以及如何运用简单明了的语言和非语言表达与儿童有效沟通。
2. 强化儿童专业护理培训:为儿科护士提供针对儿童护理的专业培训,包括熟悉儿童的生理特点、正确使用儿童医疗设备、掌握儿童特殊治疗技术等。
3. 更新儿科检验设备:医院应向儿科科室提供更先进的实验室检验设备,以确保检验结果的准确性和及时性。
此外,亦可配备儿童专用的采血设备、体温计等,以提供更贴合儿童需求的服务。
4. 建立儿童友好环境:在儿科科室内营造温馨、低压的环境氛围,为儿童患者提供舒适的就诊体验。
可以在候诊室设置一些儿童玩具、图书以及具有儿童元素的装饰,以缓解儿童的紧张情绪。
5. 加强心理支持服务:设置专门的心理咨询室,聘请专业心理咨询师来为儿童患者及其家长提供心理支持和指导。
通过与儿童建立亲密关系,提供情感支持和应对策略,帮助他们理解疾病和治疗过程,减轻焦虑和压力。
生理特点:脏腑娇嫩、形气未充,生机篷勃,发育迅速。
★★★(各自展开)病理特点:发病容易、传变迅速,脏气清灵、易趋康复。
★★★(各自展开)万全之“两有余,三不足”观点:“肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;肾常虚”。
脾常不足:脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源。
小儿生长发育迅速,对精微需求较多,但小儿又脾胃薄弱,饮食稍增,则易引致运化功能失常,故谓“脾常不足”肺常不足:肺与脾为子母关系,肺之气有赖于脾化精微以滋养,脾胃旺则肺卫自固,“脾常不足”,故肺气亦弱,故称“肺常不足”。
肾常虚:肾为先天之本,肾中之元阴元阳为生命之根,其余四脏之阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳之温养,但小儿肾气未盛,气血未充,肾气当随着年龄的增长而逐渐充盛,这就是“肾常虚”之意。
肝常有余:有两个含义:其一是小儿时期肝主疏泄,具有疏泄升发全身气机的功能,且其升发疏泄之功是与日俱增,并非肝阳亢盛。
其二,由于小儿脏腑经络柔弱,气血未充,故感邪后易化热化火引动肝风而致惊搐等。
心常有余:二个含义:1.指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生机蓬勃之象,如《育婴家秘、五脏证治总论》“心属火,旺于夏,所谓壮火之气也”,并非指心火亢盛。
2.指小儿脏腑柔弱,感邪后易化火扰乱心神,出现心火上炎之证。
论述“纯阳”与“稚阴稚阳”★★★1.纯阳与稚阴稚阳学说是古代医家用来说明小儿生理特点的理论。
1.稚阴稚阳:指小儿五脏六腑成而未全,全而未壮,脏腑娇嫩、形气未充。
“脏腑娇嫩、形气未充”分析其含义:脏腑——指五脏六腑娇——指娇气,不耐外邪侵袭。
嫩——即嫩弱、幼稚之意。
形——指形体结构,即四肢百骸,筋肉骨骼,精血津液等。
气——指生理功能活动,如肺气、肾气、脾气等。
充——指充实之意。
清、吴菊通《温病条辨、解儿难》:“稚阳未充,稚阴未长也”。
阴——指体内之精、血、津液等物质。
阳——指人体各生理功能活动。
稚阴——指上述精血津液等有形之物皆未充实、不完善。
稚阳——指人体各生理功能活动均为幼稚不足和处于不稳定状态。
从以上脏腑娇嫩的内容分析,机体五脏六腑的形与气皆为不足,但又以肺、脾、肾三脏更为明显。
明代名医万全之“两有余,三不足”的观点很好说明这一点。
2.纯阳:指小儿生机蓬勃、发育迅速。
“纯阳之体”:最早是用来说明宇宙间的气候变化,是指四季气候之时令之首。
《颅囟经、脉法》“凡孩子三岁以下,呼为纯阳,元气未散”将小儿这种蓬勃生机,迅速发育的生理特点概括为“纯阳”。
“纯”指小儿先天所禀的元阴元阳未曾耗散,“阳”指小儿生命活力,犹如旭xu4日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣。
儿科诊法治法:望神色:白色:主寒证、虚证、吐泻、疳证红色:主热(实热或虚热)黄色:主湿、脾虚证(疳证、积滞、虫证)青色:寒证、痛证、瘀证、惊痫黑色:寒证、疼痛、惊痫,或内有水湿停饮五部配五脏:左腮--肝,右腮--肺、额上--心、鼻部--脾、颏部--肾望口舌:a) 舌苔花剥,地图舌→胃之气阴不足。
b) 口内白屑成片→鹅口疮。
辨斑疹:斑:形态大小不一,不高于皮面,压之不退色。
细疹:麻疹,奶麻,风痧,丹痧。
疱疹:水痘,脓疱疮。
斑疹:热毒炽盛,气不摄血。
察指纹:可分为风、气、命三关。
< 3岁的小儿。
方法:食指的命关推向风关。
正常指纹:淡紫隐隐而不显于风关之上。
病态:“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关测轻重”。
切脉:>3岁的小儿。
方法:一指定三关。
病理脉象:浮、沉、迟、数、有力、无力。
小儿内治法的用药原则:★★★(简答)1)治疗要及时、正确和审慎。
(2)重视先证而治。
(3)处方轻巧灵活。
(4)注意顾护脾胃。
5)不可乱投补益。
(6)掌握用药剂量。
(与成人用量比例:新生儿=1/6;乳婴儿=1/3;幼儿=1/2;学龄儿童=2/3~1)儿科治法特点:- 气雾法-- 治疗哮喘。
- 捏脊法-- 调整阴阳,通理经络,调和气血,恢复脏腑功能。
- 熏洗法-- 用于出疹性疾病,小儿脑瘫,肾病水肿,皮肤透析,美容。
添加辅食:时间:4个月以上。
原则:一种到多种、少量到多量、稀到浓、细到粗、健康时逐渐添加。
. IV. 反复呼吸道感染:1.辨证要点:重在明察邪正消长变化。
2. 治疗原则:恢复期治疗为主:固本为要,或补气固表,或运脾和营,或补肾壮骨。
3. 分型论治:特征:是以口腔、舌上满布白屑,状如鹅口,因其色白如雪片,又名“雪口”。
分证论治:II. 口疮:临床特征:齿龈、舌体、两颊、上腭、口角等处出现黄白色溃疡或疱疹,疼痛流涎,或伴发热。
分证论治:病因病机:病因:外感六淫、饮食内伤、脾胃虚弱 ,脾肾阳虚。
病机:脾胃运化失常,分清别浊功能受损,清浊相干,并走于大肠。
病位:脾胃。
分证论治:含义:一说“疳者甘也” -----言其病因;另一说“疳者干也”-----述其症状及病机。
病因病机:病因:(1)喂养不当;(2)疾病影响;(3)禀赋不足 病机:脾胃受损,气阴耗伤。
“疳皆脾胃病,亡津液之所作也”。
辨证论治:临床特征:好发年龄6个月-2岁。
1 一般表现:皮肤粘膜苍白(唇、口腔粘膜、眼睑、甲床、手掌),疲乏,头晕。
2. 髓外造血表现:5-7岁前出现髓外造血,肝脾肿大。
3. 非造血系统的症状:(1)消化吸收功能: 食欲减退,呕吐,腹泻,异食癖等。
(2)神经系统: 烦躁不安或萎靡不振,精神不集中,记忆力减退,贫血时间长可影响智力。
(3)心血管: 心率增快,心脏扩大,心衰。
(4)其它: 免疫功能低下,易感染。
I. 汗证:辩证要点:多属虚证。
自汗以气虚,阳虚为主;盗汗以阴虚,血虚为主。
治疗原则:补虚。
分证论治:II. 病毒性心肌炎:典型症状:神疲乏力,面色苍白,心悸气短,肢冷多汗。
临床诊断:1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
2)心脏扩大。
(以左心室增大为主,搏动减弱,左心收缩功能不全)3)心电图: 2的主要导联(Ⅰ、Ⅱ、avF 、V5)的ST-T 改变持续4天以上伴动态变化。
4)CK -MB 升高,心肌肌钙蛋白:(cTnI 或cTnT )阳性。
III. 注意力缺陷多动症:临床特征:注意力不集中、自我控制差、不分场合的过度活动、情绪不稳、冲动任性、伴有学习困难,但智力正常或基本正常。
病因病机:病因:(1)先天禀赋不足 (2)产伤或外伤 (3)后天护养不当(4)情绪意志失调病机:阴阳失调,心肝脾肾功能失常。
病位:脾肾,与心肝有关。
IV .多发性抽搐症:临床特征:为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。
病因病机:病因:多方面(先天不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调)。
病机:五志过极,风痰内蕴 而引发。
病位:肝,与心、脾、肾密切相关。
V . 惊风(小儿惊厥): 慢惊风病因病机:脾胃虚弱、脾肾阳衰、阴虚风动。
临床表现:慢惊风来势缓慢,抽搐无力,时作时止,反复难愈,常伴昏迷,瘫痪等症。
治疗:补虚治本为主,结合活血通络、化痰行瘀。
VI .手足口病:定义:手足口病是感受时邪引起的发疹性传染病。
临床特征是手足肌肤、口咽部发生疱疹。
临床表现(了解):四部位:手、足、口、臀四个部位。
四不象:疹子不象蚊虫叮咬、不象药物过敏、不象口唇牙龈疱疹、不象水痘。
四特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。
分证论治:VII .流行性腮腺炎(中医学:痄腮):定义:由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。
以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。
临床表现(了解):前驱表现:中低度发热(38℃)或不发热,头痛、厌食、肌痛等。
腮腺肿痛:时间:持续7~10天,一侧肿痛,2 ~3天后对侧肿痛。
病程7~12天。
部位:以耳垂为中心,向周围扩大。
性质:边缘不清,触之有弹性、触痛及热感,无波动,皮肤不红,张口咀嚼、吃酸性食物时疼痛加重。
检查:腮腺导管开口红肿,同侧咽、软腭可肿胀。
可触及肿大的颌下腺、舌下腺。
分证论治:病因:西医:中枢神经系统发育不全、体温调节失效有关。
中医:小儿体质有关。
先天禀赋不足,后天脾胃失调,或病后气阴虚弱者,入夏以后,不能耐受炎热气候的熏蒸。
治疗原则:清暑益气为主要原则,上实下虚者温下清上,伴脾虚者佐以健脾化湿。
II .紫癜:1.辨证要点:辨虚实。
辨轻重。
辨病与辨证结合(过敏性紫,癜血小板减少性紫癜)。
2.治疗原则:清热凉血,益气摄血,滋阴降火,活血化瘀。
3.分证论治:III 1.临床特点:不明原因发热、球结膜充血,草莓舌,多形红斑,手足硬肿和脱皮,颈部淋巴结肿大。
2.辨证要点:以卫气营血为纲。
3.治疗原则:清热解毒,活血化瘀。
4.分证论治:IV .Vit D 缺乏性佝偻病: A .病因病机:1.病因:日照不足、VitD 摄入不足、生长过快、疾病所致(肝、肾)。
2.病机:脾肾两虚。
B .辨证论治:1.辨证要点:辨脏腑(脾虚/肾虚),辨轻重。
2.治疗原则:健脾益气,补肾填精。
3.分证论治:。