患者住院期间发生误吸时的应急预案ppt课件

住院患者发生误吸的应急预案及流程
1、发现患者发生误吸，护士立即进行抢救。

2、呼叫医生及其他医护人员，并检测生命体征、血氧饱和度，并通知家属及监护人，对其进行心理支持。

3、对患者实施抢救，如患者误吸液体，将患者头偏一侧，轻拍背部，小儿呈倒立位，抬背，快速电动吸引口鼻、呼吸道分泌物。

如患者误吸固体，提压患者腹部、敲抬背部、刺激咽喉壁，如有手术指征，采用喉镜下取异物，环甲膜切开。

4、以上措施实施后，如果误吸物排除，则清洁口腔，更换衣物；如果呼吸心跳骤停，则快速启用CPR。

5、抢救完后做好抢救记录。

6、医院安全（不良）事件管理系统上报不良事件，分析误吸原因，制定预防措施。

7、附件。

附件：住院患者发生误吸的应急预案流程图。

患者发生误吸时的应急预案及处理流程
1、当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，
叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。

2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等，必要时准备吸引器吸引。

3、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及
呼吸频率、深度异常，及时给氧，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4、必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。

5、通知家属，向家属交代病情。

6、做好护理记录。

处理流程
发现患者误吸→呼叫医生，置患者俯卧位，头低脚高→扣拍背部，及时清理分泌物→协助医生做好抢救工作→告知家属→做好护理记录。

患者发生误吸时的应急预案及流程
应急预案：
1.当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，并保持头低脚高位，头偏向一侧，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生及护士长。

2.迅速备好抢救仪器和物品，及时清理口腔内痰液、呕吐物，保持呼吸道通畅。

3.监测生命体征和血氧饱和度。

如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频率、节律异常，给予简易呼吸器维持呼吸的同时，急行插管进行吸引。

4.遵医嘱进行处理。

5.协助医师通知家属。

6.做好记录。

7.加强巡视，并做好交接班。

流程：
发现患者发生误吸→使患者采取俯卧位，头低脚高→叩拍背部，尽可能使吸入物排出→通知医生及护士长→备好抢救仪器和物品→保持呼吸道通常→监测生命体征→密切观察生命体征和血氧饱和度→遵医嘱进行处理→通知家属、交待病情→作好相关记录
2018年10月9日
护理部修订。

住院患者发生误吸时的应急预案及程序1．当发现患者发生误吸时，立即让患者处于仰卧位，头偏向一侧，使用吸引器进行吸引；也可采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，排出吸入物。

同时通知医生。

2．当异物误吸引起窒息时，急施“海姆立克（Heimlich）”手法！⑴应用于成人用以下4个步骤，可以安全而迅速地解除异物卡喉引起的呼吸道梗阻：抢救者站在病人的背后，用两手臂环绕病人的腰部。

一手握拳，将你拳的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。

用另一手抓住你的拳头，快速向上重击压迫病人的腹部，不能用拳击和挤压，不要挤压胸廓，冲击力限于你的手上，不能用你的双臂加压，记住这句话：“病人的生命在你的手上”!重复之直到异物排出。

⑵．应用于婴幼儿使患儿平卧、面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立在其足侧，或你取坐位，并使患儿骑在你的两大腿上、背朝你，用你两手的中指和食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要轻柔，重复之，直到异物排出。

⑶用于无意识的病人使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部用你的一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用你的身体重量，快速冲击压迫病人的腹部，重复之直至异物排出。

3．迅速备好吸痰用物，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。

4．吸氧，监测生命体征和血氧饱和度，如患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸等心肺复苏抢救措施，开放静脉通路，遵医嘱给予抢救用药。

5．通知家属，告知发生误吸的原因，制定有效的预防措施。

6．做好护理记录。

程序患者发生误吸后仰卧位、头偏向一侧或俯卧位、头低脚高通知主管医生误吸异物发生窒息时，急施“海姆立克（Heimlich）手法”排出异物及时清理呼吸道分泌物、呕吐物氧气吸入，监测生命体征，协助医生做好抢救工作通知家属，做好有效预防措施做好护理记录。

住院患者发生误吸时的应急预案及程序
【应急预案】
（一）住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。

当患者处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患者处于昏迷状态时：可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，医护人员进行拍背。

在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。

并请旁边的患者或家属呼叫其他医务人员。

（二）其他医护人员应迅速备好负压吸引用品（负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、候镜等），遵医嘱给误吸患者进行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。

（三）患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸，加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。

（四）给患者行持续胸外按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。

（五）及时采取脑复苏，给予患者头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。

（六）护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。

（七）患者病情好转，神志清醒，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：
1.清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。

2.安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。

3.按《医疗事故处理条理》规定，在抢救结束后6h内，据实、
准确地记录抢救过程。

（八）待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。

【程序】。

一、目的为提高我院医务人员对误吸事件的应急处理能力，确保患者生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院各类患者发生误吸的情况。

三、组织机构1. 误吸事件应急指挥部：由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，相关科室负责人为成员。

2. 误吸事件应急小组：由医务科、护理部、麻醉科、呼吸科、重症医学科等科室负责人及专业人员组成。

四、预防措施1. 对患者进行详细评估，了解患者病史、吞咽功能、意识状态等，制定个体化饮食计划。

2. 加强患者教育，告知患者及家属误吸的危害和预防方法。

3. 严格执行操作规程，确保患者安全。

4. 加强医务人员培训，提高误吸事件的识别和处理能力。

五、应急预案1. 发现患者误吸后，立即通知误吸事件应急指挥部。

2. 应急指挥部迅速启动应急预案，组织应急小组进行抢救。

3. 对患者进行以下处理：（1）保持患者呼吸道通畅，及时清除口腔、咽喉部异物。

（2）给予高流量吸氧，维持患者呼吸功能。

（3）根据患者病情，给予相应的药物治疗。

（4）监测患者生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等。

4. 如患者出现严重呼吸困难、发绀、意识障碍等，立即给予简易呼吸器维持呼吸，同时急请麻醉科插管吸引或气管镜清除异物。

5. 对呼吸心跳停止的患者，立即进行心肺复苏抢救措施。

6. 如患者病情稳定，及时将患者转至相应科室进行治疗。

六、后期处理1. 对误吸事件进行总结，分析原因，制定预防措施。

2. 对参与抢救的医务人员进行表彰，对相关责任人进行追责。

3. 加强医务人员培训，提高误吸事件的识别和处理能力。

4. 完善应急预案，确保应急预案的有效性和可操作性。

七、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由医务科负责解释。

3. 本预案如有未尽事宜，由误吸事件应急指挥部根据实际情况予以补充和修改。