成肇仁治疗荨麻疹验案举隅

『皮肤病』祖传特效偏方治疗荨麻疹
生活中，荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，其临床表现为局限性风疹块样损害;那么大家知道荨麻疹怎么治疗吗?下面就跟随小编一起来了解下吧：
祖传特效偏方治疗荨麻疹：
清风清热饮
【组成】荆芥、防风、浮萍、当归、赤芍、大青叶、黄芩各9克，蝉衣6克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】清热消风。

【主治】急性荨麻疹。

【来源】全国著名中医皮肤科专家朱仁康验方。

多皮饮
【组成】地骨皮、五加皮、大腹皮、丹皮、川槿皮各9克，桑白皮、白藓赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮各15克，干姜皮6克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】健脾除湿，疏风活血。

【主治】亚急性、慢性荨麻疹。

【来源】全国著名中医皮肤病专家赵炳南教授验方。

止痒永安汤
【组成】荆芥、防风、桂枝、羌活、当归、赤芍、桃仁、红花各9克，麻黄、白芷、蝉衣各6克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】祛风散寒，活血和营。

【主治】冷性荨麻疹。

【来源】全国著名中医皮肤病专家朱仁康验方。

李氏止痒方
【组成】苦参3克，荆芥、防风、苍耳子、刺藜蒺各9克，苍术
赤苓、茯苓、胡麻各15克，蝉衣、生姜皮各6克，炒山栀3克。

【用法】水煎，每日1剂，分2次服。

【主治】顽固性荨麻疹。

【来源】云南著名老中医李继昌验方。

大气磅礴的方子，逼出15年荨麻疹！气血足，荨麻疹就消了大气磅礴的方子，逼出15年荨麻疹！气血足，荨麻疹就消了《黄帝内经》里头有一句话，叫做“正气存内，邪不可干”。

意思是说，人体的体内只要有正气，任何病邪都无法侵犯他。

这话，虽然有一点过于绝对，但也有它的合理之处。

因为中医临床所见，有很多慢性病，之所以不好治、治不利索，关键在于患者的正气不足。

对此，我深有体会。

我记得好多年前，我遇上一个女患者，年纪不到40岁。

什么毛病呢？就是有荨麻疹，慢性的，缠缠绵绵15年之久啊。

十五年来，她遍求中西医，效果都不好。

总是在天气变凉，受了冷风，或者疲劳之后容易发作，疹块是淡红色的。

当时我看啊，患者脉象偏细，舌淡苔白，毫不犹豫，以玉屏风散为底子，加点祛风之品，心想稳操胜券。

但是结果，令我疑惑——患者用药之后，稍好一点，但还是老样子，没过多久又发作了。

看着患者不满和失望的眼神，我决定请教我师父。

谁知道，我老师在电话里，就用一句话，把我点醒了：“正气存内，邪不可干。

它要是身子弱，你就先给她补气血。

气血上去了，啥都好说”。

这时候，我才反应过来——对啊，患者的状态，显然是气血不足。

我只用玉屏风散来健脾益气，显然力道不够啊。

于是，我及时调整了用药方案。

方见：党参、生熟地各15克，白术、当归、赤芍、白芍、僵蚕各12克，黄芪20克，桂枝、制附片、防风、白芷各10克，炙甘草6克，生姜3片，大枣5枚。

药用6剂。

结果，这一回，六剂喝下去，患者荨麻疹消失。

此后我随访3个月，未曾复发。

我在获得全胜之后，十分得意，把配伍那给我老师看。

我老师半开玩笑地跟我说：“行，大气磅礴，攻守兼备，不错啦”。

记忆中，这是我老师第一次当面这样夸我。

我心中欣喜万分。

我说一下这里的道理吧。

它其实很简单。

这个患者的问题，属于正气不足、气血虚弱、卫外失固，导致风邪盘踞腠理，不得驱散，日久发为荨麻疹。

她脉象细弱，舌淡苔白，浑身乏力，畏寒怕冷，容易在劳累之后发病，风疹为淡红色，所有这些，无不是在提醒我，她有一个气血不足的问题啊。

成肇仁和法验案两则□ 马昆湖北中医药大学全国著名伤寒学者成肇仁教授从事中医临床、教学、科研40余年，对《伤寒论》中八法的研究造诣颇深，尤擅和法运用。

笔者在跟随成老抄方学习之余，亦注意收集和体会其和法的匠心独运，活法圆机，兹择录两则于下：胆结石：熊某，女，49岁。

2010年4月15日初诊，诉胃脘阵发行疼痛已半月，多于午后发作，牵引右肩背不适，伴恶心干呕，大便偏干，舌质偏红少苔，脉弦细。

B超示多发性胆囊结石。

处方：柴胡10克，黄芩10克，法夏10克，枳实10克，白芍15克，北沙参30克，麦冬10克，当归12克，枸杞子15克，炒川楝子10克，元胡12克，郁金12克，金钱草30克，鸡内金10克，大黄6克，楂曲各15克，甘草6克。

7剂，水煎服。

二诊时疼痛减轻，大便正常，舌脉同上。

守上方加广木香10克。

后以此方随症加减，病获痊愈。

《伤寒论》97条：“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。

正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食。

藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。

”本病属中医“胆胀”、“胁痛”范畴，多因感受外邪，或内伤七情，或过食肥甘，或蛔虫上扰，阻滞气机，引起肝失疏泄，胆汁淤积，日久熬炼成石，木郁克土，故多伴胃痛，呕吐，纳呆等胃肠见症，正合条文所述。

舌红少苔，脉细提示兼有阴虚。

故治以疏泄肝胆的小柴胡汤和调和肝胃的四逆散合滋阴疏肝的一贯煎加减，方中元胡为血中之气药，既可活血又可行气，郁金、金钱草、鸡内金为排石要药，大黄通腑泄热，调理气机，芍药合甘草缓急止痛，助石外排，楂曲健脾益胃，全方配伍谨守病机，丝丝入扣，以肝为中心，以和为大法，故获良效。

痞证：程某，男，60岁，2011年8月3日初诊。

诉脘痞多年，现兼见脐左隐痛，痛则欲泻，泻后痛减，日行2~3次，伴嗳气，矢气则舒。

舌红苔黄腻，脉沉弦滑。

处方：法夏10克，黄芩10克，黄连6克，干姜6克，红参（另煎）10克，枳壳10克，防风10克，炒白术12克，白芍10克，陈皮10克，广木香6克，砂仁6克，焦三仙各15克，葛根10克，炙甘草6克。

成肇仁验案两则成肇仁教授是全国知名伤寒学者，从医执教40余载，学验俱丰，临证喜用经方，且多有发挥，治急性病有胆有识，治慢性病有方有守.笔者跟师侍诊，受益匪浅，今择师之医案二则，以飨同道。

口腔疱疹案谭某，女，39岁初诊，2011年11月23日初诊。

自述患口腔、口唇、疱疹反复发作已3月，伴尿灼烧，尿黄尿痛，大便秘结，3～4日一行，大便呈羊屎状，平素畏寒；舌暗红体瘦小少苔，脉沉细。

曾在多家西医医院诊治未查明病因，服多种西药治疗无效，遂求治于成师。

处方：生地黄30克，玄参30克，麦冬10克，黄连6克，大黄12克，通草10克，赤白芍各10克，黄芩10克，炒栀子10克，滑石18克，青黛10克（冲服），甘草6克，连翘15克，牡丹皮10克，石斛15克，淡竹叶10克，枳实10克。

3剂，水煎服。

二诊时患者口腔、口唇疱疹及尿灼痛症状明显好转，大便已通，但排出欠畅。

守上方去青黛加知丹10克，黄柏10克，7剂。

三诊诉上述症状基本痊愈。

守方7剂以巩固疗效。

患者口腔、口唇、疱疹，且伴尿灼热，尿黄尿痛，大便秘结呈羊屎状，成肇仁老师辨此属里热炽盛、小肠热盛、热结肠腑证。

《温病条辨》中焦篇云：“阳明温病，下之不通，其证有五……左尺牢坚，小便赤痛，时烦渴甚，导赤承气汤主之。

”而舌暗红体瘦少苔、脉沉细，则为热盛伤津之象，故成肇仁取导赤承气汤之法。

方中用导赤散之生地黄、甘草、通草、淡竹叶清泄小肠火热，大黄攻下大肠热结。

此实为二肠同治之法，使热从大小便而去；黄连、黄芩、栀子、牡丹皮、连翘、青黛清泻上下二焦气分营分之热；又考虑其热盛津已伤，热结津亏，故寒下的同时，滋养阴液，故用生地黄、玄参、麦冬、石斛，实为增液之意滋养阴液；枳实理大肠腑气，助大黄攻下之力。

药症相符，面面俱到，故获佳效。

外阴溃疡案陈某，女，24岁，2月10日初诊。

自述患外阴溃疡反复发作已一年，近一周复发，伴脘痞，恶心纳差，眼红干涩，肠鸣，大便时干时稀；舌红苔白，脉细。

处方1：法半夏10克，黄连6克，黄芩10克，干姜6克，炙甘草12克，党参15克，炒白术12克，土茯苓30克，陈皮10克，苦参30克，当归12克，浙贝10克，地榆30克，大枣10克。

荨麻疹特效方轻松治愈没商量
荨麻疹特效方轻松治愈没商量2012-2-14 14:14
许多的朋友问我有没有荨麻疹（土名饭疙瘩）方子，荨麻疹虽然不算什么大毛病，可是浑身瘙痒，不挠挠，痒的心烦，一挠，连成一片，有的说：用自己的小便洗洗就可以了，但是总也让人难以接受，用药无数，也解决不了什么问题。

怎么办？？？
今天进入马阿訇验方平台（QQ：2380692985）的朋友们，老马给朋友们支一招，简简单单去掉荨麻疹：
蝉蜕15克糯米60克黄酒60毫升
蝉蜕研末，糯米炒至焦黄，糯米放在搪瓷缸里，加水150毫升，慢火煮15分钟，再把蝉蜕末和黄酒加入，开大火2分钟，睡前一次服下，一、两副痊愈。

希望有此疾的朋友们，赶紧行动吧。

成肇仁教授验案3则马昆【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2012(027)008【总页数】2页(P1653-1654)【关键词】成肇仁;淋巴结核;便秘;黄褐斑【作者】马昆【作者单位】湖北中医药大学武汉430061【正文语种】中文全国著名伤寒学者成肇仁教授在湖北中医药大学从事教学、科研、临床40余年，擅用经方治疗杂病，在湖北省中医院疑难杂症科接诊无数各地慕名前来的疑难症患者，疗效显著，颇得患者好评。

笔者在跟师学习之余，深受其谆谆教诲，兹录其验案3则，以飨同道。

1 淋巴结核陈某，女，41岁。

2010年9月15日初诊，诉右锁骨上淋巴结核，在某西医院抗结核治疗半月余无效。

现右锁骨上淋巴结肿大，触及4处肿块，舌尖偏红苔薄白，脉沉细。

处方:夏枯草、蒲公英、金银花各30g，当归、连翘、天花粉各15g，赤芍12g，白芷、浙贝母、陈皮、炒皂刺、白芥子、制乳没各10g，炮甲、甘草各6g。

5剂后守上方加黄芪30g，猫爪草30g，续服7剂，肿块明显缩小。

继守上方加败酱草30g。

外用方:黄芩、黄连、黄柏、大黄、炒栀子、白芷、苍术、防风、丹参、制乳没各30g，甘草15g，共研细末加凡士林配成20%软膏外敷。

14剂后，肿块缩小破溃。

继守上方去乳没、蒲公英、银花、甘草、当归减为12g，赤芍减为10g，加茯苓、党参各15g，白术12g，川芎10g。

7剂后，脓肿继续排脓。

守上方去白芥子、白芷、川芎、党参，加南北沙参、石斛、瓜蒌壳、玄参各15g。

3剂后，脓肿左侧底部已有红色肉芽，右侧仍有黑色腐肉，牵引作痛。

守上方加制乳没各10g，金银花15g。

14剂后，脓肿逐渐收口。

守上方去沙参、石斛，加桔梗、白芷各10g。

外用红升丹药捻拔毒排脓。

10剂后，脓肿左侧已缩小，右侧仍在化脓期。

守上方猫爪草增量为50g，加党参15g。

10剂后，脓肿继续缩小。

守上方去乳没、皂刺，加北沙参、石斛各15g。

7剂后，仅剩右侧继续收口，自觉心悸腹胀，舌尖红苔薄黄，脉沉细。

此方治疗慢性荨麻疹，效如桴鼓文/喜乐小语喜乐的心乃是良药本文是纯干货，希望对大家有帮助。

慢性荨麻疹在中医学属于“瘾疹”“风疹”等范畴，临床表现为局限性风团骤起骤消、不留痕迹，反复发作，瘙痒剧烈。

本病多从风寒、风热、阴血不足论治，近现代医家认为其难治在于夹杂虚、瘀、毒。

在临床上跟诊中发现，除上述因素外，部分难治性荨麻疹还与虚阳外越有关。

虚阳外越，是阴虚火旺的进一步发展，在阴虚火旺的基础上出现寒热错杂的表现。

阴虚火旺表现主要是形体消瘦、五心烦热、咽喉干燥、头晕目眩、潮热盗汗、小便黄赤、大便干燥、舌红少苔或无苔。

此证进一步发展就会发展成虚阳外越，其表现主要是五心烦热进一步加重，出现全身燥热、盗汗虚汗出甚，甚至汗出如油。

潜阳封髓丹是由潜阳丹、封髓丹两方组成，潜阳丹乃郑钦安亲拟的扶阳方，由附子、砂仁、龟甲、甘草组成。

潜阳丹主治“头面忽浮肿、色清白，身重欲寐，一闭目觉身飘扬无依者。

”封髓丹首见于元代许国祯的《御药院方》，由黄柏、砂仁、甘草组成，“能治一切虚火上冲”，二者皆为“纳气归肾之方”。

郑钦安常将两方合用，治疗虚阳上越之病证。

后世医家吴佩衡主张将两者合方称之为潜阳封髓丹，此方有引火归元、温阳潜阳之效。

现临床习用的潜阳封髓丹组方如下：制附片100克，炙龟板15克，砂仁10克，炒黄柏4一10克，肉桂15克，细辛6克，骨碎补15克，白术15克，生龙牡各20克，紫石英20克，灸甘草10克。

在临床跟诊中发现，此方从阳虚论治慢性荨麻疹，效如桴鼓。

男，42岁，因“全身反复风团瘙痒1年”于2019年3月5日来诊。

诉1年来，全身反复出现淡红色风团，时起时消，瘙痒明显，口服抗过敏西药后稍缓解，但反复发作，难以忍受。

现症见平素疲惫乏力，易困倦思睡，喜躺卧，睡眠差，入睡困难，饮食一般，大便干，舌尖红、苔薄白而润，脉微细。

西医诊断：慢性荨麻疹；中医诊断：瘾疹，阴虚火旺证。

方以潜阳封髓丹加减治疗。

方药组成：附片25g，砂仁15g，醋龟甲8g，黄柏15g，龙骨30g，牡蛎30g，茯苓10g，白芍10g，白术12g，生姜10g，炙甘草12g。

黄帝内针治疗过敏性荨麻疹一例
了，施针时又加后溪。

5月4号因她们有事没来扎针。

5月17号得知我路过阜阳又找到我，告诉我自5月3号扎针后这些天没再起疹块，要求再扎一次，施针后朋友开玩笑的说：“找你扎次针太不容易了，可否给开个中药方？” 我说：“开药方没问题，你最好买本《黄帝内针》自学吧，学会了就方便了”，说罢就给开了个处方：银柴胡10克、防风10克、乌梅10克、五味子6克、桂枝6克、黄芪10克、蝉蜕10克、薄荷10克（后下）、炙甘草6克，嘱咐连用7剂，每日一剂，每日早晚各服一次。

后来得知有次因为吃辣椒后又起了几个疹子，后来又自行消失了，现在忌口辣椒了。

后来听朋友说小姑娘没再起过疹块，即使吹一夜的风扇也没再起。

感悟:内针的法则一定要灵活运用，六经皆病时只扎三阳经或三阴经即可，是符合“阴阳倒换求”法则的。

疾病的治疗不全是单单靠医者来完成，要医患双双来完成，有些疾病需要患者的配合，要改变平时生活习惯的不利因素，特别是有些容易复发的疾病更需要患者的参与，这一点在临床中是很重要的。

成肇仁中医治疗痤疮的病案举例-皮肤病学论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——成肇仁教授是全国着名的伤寒学者,在湖北中医药大学从事中医临床、教学、科研40 余年,现为湖北中医药大学教授、主任医师,湖北省重点学科中医临床基础学科人.成教授精究方术,博采众长,笔者有幸随诊于旁,受益匪浅,今将成老治疗痤疮的经验整理于下,以飨同道.痤疮是一种发于颜面、胸、背等处的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,其特点是皮损丘疹如刺,可挤出白色碎米样的粉汁,重者有黑头粉刺、脓疱、结节、脓肿、色素沉着及瘢痕,好发于青年男女,相当于中医的粉刺.现代医学认为该病主要与性腺内分泌功能失调、皮脂分泌过多及局部痤疮杆菌感染、毛囊皮脂导管角化栓塞有关,其中雄激素的激发起着重要作用,此外,遗传、免疫等因素亦有一定关系.1 病因病机清吴谦《医宗金鉴外科心法经诀》云: 肺风粉刺,此证由肺经血热而成,每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑.可见本病的发生与肺热密切相关.另外,《外科大成》论肺风酒刺说: 肺风由肺经血热郁滞不行而生酒刺也.进一步说明此病的发生主要是由肺经积热上冲颜面,熏蒸肌肤,致使局部血热蕴阻,气血瘀滞而生红斑、丘疹、疙瘩,此外颜面部系阳明经循行部位,若过食辛辣炙煿肥甘厚腻之品,使湿热内生,气机不畅,升降失常,湿热蕴结于内,不能下达,反而循经上逆颜面,蕴阻肌肤而成本病; 若脾失健运,湿浊内停,郁久化热,热灼津液,湿热瘀痰凝滞肌肤亦可产生痤疮.2 辩证论治中医治疗本病有独特的疗效,临床治疗内治多从实证入手,常以清热解毒、利湿化瘀为主,内外合治效果更好.成老师临证善治此类病症,有自己的辨治方法,临床中往往能够取得较好的疗效.辨部位: 皮损发于前额与胃有关,在口周与脾有关,在面颊两侧与肝有关,发于胸背部与任督二脉有关.辨皮损: 黑头粉刺为湿重于热,白头粉刺为热重于湿,结节多为血瘀气滞,囊肿多为痰湿血瘀互结,脓疱多为肺胃积热.兼症主要辨胃肠大便功能和冲任月经情况,且与个人体质有关,然又不拘泥于此,根据患者不同情况辨证施治,每每取得良效.此病除药物治疗外,针刺、耳穴埋针、刺血疗法等亦能取得较好的疗效,此外患者应控制好饮食起居,少食油腻辛辣及肥甘厚味,不熬夜,保证充足睡眠,保持精神和情绪的稳定,面部出现粉刺时,忌用手挤压和乱用药物,以免内陷生变.3 病案举例3. 1 肺胃积热鲁某,女,22 岁,2012 年7 月20日初诊.主诉颜面痤疮8 年,伴痛经,大便偏干,口渴喜饮,舌红苔薄黄,脉弦细.处方: 生地、玄参、蒲公英各30g,麦冬、丹皮、当归、白芷、防风、浙贝、陈皮、乳香、没药、野菊花、桑叶、枇杷叶各10g,苏叶、连翘、金银花、花粉、皂刺、桑白皮各15g.7 剂,水煎日分 3 服.二诊时,上症明显减轻,后因去外地学习故改为丸剂服用.按: 仙方活命饮前人称本方为疮疡之圣药,外科之首方,适用于阳证体实的各类疮疡肿毒,若用之得当,则脓未成者即消,已成者即溃.阳证痈疡多为热毒雍聚,气滞血瘀痰结而成,《灵枢痈疡篇》说: 营卫稽留于经脉之中,则血泣不行,不行则卫气从之而不通,壅遏不得行,故热,大热不止,热盛则肉腐,肉腐则为脓,故命曰痈.临证成师善于用仙方活命饮治疗多种阳证疮疡.本例患者颜面痤疮8 年,病程较长,伴大便偏干,口渴喜饮,肺与大肠相表里,肺胃热毒炽盛,充斥内外,内则大便偏干,口渴喜饮,外则面生粉刺,处方用增液汤增液通便,使内热随大便排出而解,仙方活命饮清热解毒、活血化瘀、通经溃坚,佐以透表; 蒲公英、连翘、野菊花加强清热解毒之力; 桑叶、苏叶疏散风热,宣肺透表; 枇杷叶、桑白皮疏风清肺,诸药合用,收效甚佳.3. 2 脾虚肝郁,湿热内蕴郭某,女,22 岁,2012年10 月14 日初诊.主诉颜面及头皮痤疮 3 年,多在月经前后为显,伴月经先后不定期,经前后头痛,带下量多,经期腹泻,腰痛,舌暗红苔微黄腻,脉沉细滑.处方: 柴胡、赤白芍、制香附、川芎、法夏、陈皮、白芷、白芥子、僵蚕、浙贝各10g,当归、炒白术各12g,茯苓、连翘、怀牛膝各15g,夏枯草、益母草各30g,炙甘草6g.7 剂,水煎日分3服.服药后上述诸症明显减轻,因患者病史较长,病程复杂,非短期可收效,本着治病求本的原则,继续疏肝调经健脾,清热解毒调理月余告愈.按: 患者颜面痤疮,多在月经前后为显,伴月经先后不定期,乃肝气郁结之象,方用柴胡疏肝散疏肝解郁; 带下量多,经期腹泻是兼具脾虚之象,故用炒白术、茯苓健脾; 脾虚肝郁,郁久化热,湿热内蕴,循经上行头面则生痤疮,方用连翘清热解毒; 湿热内蕴,热灼津液,酿痰生瘀,故用浙贝、白芥子、僵蚕、夏枯草软坚散结化痰,当归活血化瘀,益母草清热解毒,亦为妇科调经要药; 患者经期腰痛用怀牛膝补肝肾,强筋骨; 白芷疏散风热;舌暗红苔微黄腻,脉沉细滑亦是脾虚肝郁,湿热内蕴之象.诸药合用,收效颇佳,从中可看出成师辨证处方之严谨准确.3. 3 表闭里热林某,女,20 岁,2012 年10 月21日初诊,患者颜面痤疮5 年,近5 天突发鼻窦及两颊红色皮疹,伴口鼻气热,舌边尖红苔薄白,脉细滑.处方: 荆芥、防风、丹皮、黄芩、炒栀子、僵蚕、炒牛蒡子各10g,生地、连翘、白鲜皮、白蒺藜、怀牛膝各15g,当归、赤芍各12g,薄荷、蝉蜕、甘草、酒军各6g,石膏30g( 先煎).二诊时口鼻气热略减,但痤疮续发,舌脉同上,守上方去栀子、黄芩、石膏、牛蒡子、白蒺藜,加黄连6g,紫草10g,地肤子15g,诸症继续减轻,后继续以防风通圣散为主调理月余痊愈.按: 防风通圣散是成老临床治疗痤疮类疾病的常用方之一,具有疏风退热、泻火通便、宣通气血、上下分消、表里交治的作用,临床使用得当可收奇效.方用荆芥、防风、薄荷、丹皮、蝉蜕、炒牛蒡子疏散风热,使风热从汗出而散之于上; 酒军、栀子泻热通便,使风热从便出而泻之于下; 风于内,肺胃受邪,石膏清肺泻胃,黄芩清上焦之火; 风之为患,肝木受之,当归、赤芍和血补肝,白蒺藜平肝疏肝,连翘、白鲜皮、僵蚕散气聚血瘀,生地生津润燥,诸药合用,收效甚好.二诊时加黄连、紫草、地肤子加强了清热解毒之效,随症加减,不拘于方,故收良效.。

名中医治荨麻疹九方1、荆防方《赵炳南临床经验集》【组成】荆芥穗、防风、僵蚕、紫背浮萍、生甘草各6克，金银花12克，牛蒡子、丹皮、干地黄、黄芩各9克，薄荷、蝉衣各4.5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】疏风解表、清热止痒。

【方解】方中以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药，荆芥辛苦而温、芳香而散、气味轻扬入气分，驱散风邪；防风其气不轻扬，能散入于骨肉之风，故宜在表之风邪，用防风必用荆芥；薄荷轻清凉散，善解风热之邪，又能疏表透疹解毒；蝉衣凉散风热，开宣肺窍，其气清虚，善于透发。

此四味合用，清热疏风、表散的作用较强，故为第一线药组；而牛蒡子、浮萍、僵蚕为第二线药组，作用较强。

牛蒡子疏散风热，解毒透疹：浮萍轻浮升散、善开主窍；僵蚕祛风散结，单用也可治风疮隐疹。

协助第一线药组以透达表热之邪。

金银花、黄芩解毒清肺热以泄皮毛之邪；丹皮、干地黄理血和血；生甘草解毒调和诸药。

诸药合用、共奏疏风解表、清热止痒之功。

本方适用于急性荨麻疹偏于风热的，病程在1个月内尤为适宜。

【主治】急性荨麻疹，血管神经性水肿。

【加减】若见恶寒重，发热轻，风团皮损偏白者属于风寒，本方去薄荷，重用荆芥，加干姜皮也可使用；若服用一二剂后皮损逐渐消退，可以减去第一线药组，以免疏散太过，大汗伤气。

若兼见高热，可增加服药次数，即日服4次即可。

若兼见吐泻、腹痛等胃肠道症状时，可加服周氏回生丹，每次7～10粒，效果较好。

【疗效】屡试屡效，效果颇著。

2、麻黄方《赵炳南临床经验集》【组成】麻黄、干姜皮、浮萍各3克，杏仁4.5克，白鲜皮、丹参各15克，陈皮、丹皮、白僵蚕各9克【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】开腠理，和血止痒。

【方解】因血虚而外受寒湿之邪传经入里而致的㾦癗。

方中以麻黄、杏仁、干姜皮取其辛温宣肺以开腠理、推邪外出；佐以浮萍、白鲜皮走表扬散寒湿；丹参、丹皮，养血活血，古人云：“治风先治血、血行风自灭”，此之谓也。

白僵蚕化痰祛风、疏通经络；陈皮伍杏仁宣肺理气、祛邪外出；陈皮伍干姜皮能理气开胃，醒脾化湿、以期内外兼治；干姜皮伍麻黄，又能缓和麻黄辛温透达之性，以免大汗伤正。

伤寒名医成肇仁教授治疗荨麻疹验案举隅（一）荨麻疹是一种临床常见的顽固性过敏性皮肤病，表现为时隐时现、边缘清楚、红色或白色的瘙痒性风团，中医称其为“瘾疹”，俗称“风疹块”。

成师以疏风解表、养血和营为总治则，因人、因时辨证论治，治愈了多例荨麻疹患者。

笔者有幸侍诊，受益匪浅，现举其验案几则，以飨同道。

本文分享的是第一则，属于表邪闭遏，湿热内蕴证，另外两则会陆续分享，敬请期待。

荨麻疹案【患者情况】胡某，女，54岁。

【主诉】全身风疹块反复发作一月，疹出色红，瘙痒难耐，伴口干欲饮，大便不成形。

【初诊】舌暗红苔黄腻，脉沉细。

诊断为表邪闭遏、湿热内蕴之证。

治拟解表散邪、清热利湿。

【处方】麻黄，杏仁，连翘，桑白皮，赤小豆，荆芥，防风，僵蚕，蝉，白鲜皮，地肤子，徐长卿，白蒺藜，当归，制首乌，赤芍，丹皮，茯苓，炙甘草。

7剂，每日1剂，水煎分3次服。

【二诊】仍遇风发风疹块，伴多汗，大便排出不畅，舌淡红苔薄黄，脉沉细。

守上方加酒军，浮小麦。

【三诊】雨天或变天时风疹块加重，大便排出欠畅，舌偏红苔黄腻，脉细弦。

守上方去当归、制首乌、赤芍、丹皮，加黄芩，黄连，苍术，桔梗，增量酒军。

7剂，每日1剂水煎服。

【四诊】风疹块明显减轻，但仍觉乏力思睡，大便一日水泻2-5次，舌脉同上。

守上方去酒军，加黄芪，车前子，炒白术，猪苓，泽泻。

【五诊】风疹块发作续减，伴思睡，便溏，舌稍红苔微黄腻，脉沉细。

守上方减麻黄用量，加党参，厚朴。

又服7剂病愈。

按《伤寒论》第262条云：“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之”。

本案中虽未见发黄，但病机与麻黄连翘赤小豆汤之表邪闭遏、湿热内蕴相同，故用其合消风散加减以疏风散表止痒，清热利湿解毒。

麻黄、杏仁、生姜辛温宣表，解表散邪；连翘、桑白皮、赤小豆、黄芩、黄连苦寒清热解毒；用荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕开发腠理，透解郁滞肌肤的风毒之邪而止痒；当归、制首乌养血和营，赤芍、丹皮清热凉血；地肤子清热利湿止痒，白鲜皮清热燥湿兼可祛风解毒，白蒺藜散风行血，徐长卿祛风止痛、利水消肿、活血解毒。

1958年中医资料：笔者亲验升降散治疗荨麻疹，仅服两次，即获痊愈中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。

解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“＂单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。

前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高升降散对于荨麻疹的疗效介绍毛有丰荨麻疹是一种过敏反应的病变，俗称鬼风疙瘩。

它是来自外因刺激，例如有的人接触了某种植物，注射了某种血清，误食了某种不习惯吃的食物，或者接触了某种动物的毛羽，或者被有毒的昆虫咬伤以及被风寒侵袭或受潮湿等，都可引起本病的出现本病的特征:是病发突然，皮肤有剧烈的瘙痒，搔之随手而起红斑，立即出现大小不等之癗，隆起皮上，界限分明;初起病变部位较小，瞬息漫延増大，形极不整，大如铜钱如银圆，不久因搔痒而溶合成片;其色一般鲜红，或边红而中星白色，加压亦不退色;日轻夜重，病起伴有恶寒嚷心等症。

由于无度搔痒的烦抗，影响充分睡眠和休息，因而精神疲倦，焦虑烦闷，感到非常痛苦;治之不恰，往往迁延数月或至经年，妨碍了工作，甚或影响了健康。

在诊断方面，根据特征的存在，故不难认识和鉴別在治疗方面，初起较易治疗，西药如麻黄素、葡萄糖酸钙、盐化钙、盐酸苯海拉明等，都有很好的效果。

中药如双解散(防风、荆芥、麻黄、山栀、赤芍、连翘、生甘草、苦桔梗、川芎、归尾、生石膏、飞滑石、薄荷、黄芩、苍术)、消风止痒散(休通、苍术、苦参、知母、荆芥、防风、归尾、牛蒡子、蝉退、生石膏、生甘草、细生地、胡麻仁等，也有相当疗效。

若发病未久，感染不甚，以上所举中西药物都可迎刃而解。

但是在屡经强心镇静或发散解表以后，痒仍不止，屡治屡犯，此际则上述各药已失去根除作用，亦邪郁肠胃膜原，非疏表畅里双治不为功。

当此之时升降散实所必用之药。

笔者亲身染过本病，维绵载余，中西诸药初用有效，继则效微，但均不能根除，夜不安寝，苦闷殊甚;以后采用本药，仅服两次，即获痊愈，迄今十余年来未再复发。

中医根治荨麻疹案例我有个朋友，那荨麻疹犯起来可真是要了命了。

身上就跟被施了魔法似的，一块一块的红疙瘩，痒得他恨不得把皮都挠破。

他这荨麻疹也是老毛病了，看了好多西医，吃了药就好点，药一停就又发作，就像那野草似的，怎么都除不尽。

后来啊，他就寻思着找中医试试。

经人介绍，就找到了一位老中医。

这老中医啊，仙风道骨的，眼睛里透着那种特别有经验的光。

老中医先是给他把了脉，那手指往手腕上一搭，感觉就像能把他身体里的秘密都给摸出来似的。

把完脉又看了舌头，一边看还一边摇头晃脑地说：“你这体内湿气太重咯，风邪也在作怪。

”我朋友当时就懵了，啥风邪湿气的，他也不懂啊。

老中医就开始耐心解释，说荨麻疹这病啊，在中医看来，就像是身体里的正气和邪气在打仗。

他体内的湿气就像是给邪气提供了一个滋生的温床，再加上风邪一吹，这红疙瘩就起来了。

然后呢，老中医就给他开了个方子。

这方子可神奇了，里面有什么防风啊，就像给身体安排了一个个小卫士，专门抵挡风邪入侵。

还有白术、茯苓这些，是用来把身体里的湿气给排出去的，就像疏通河道一样，把那些脏水都清理干净。

我朋友就按照老中医的嘱咐，每天熬药喝。

那药的味道，可真是一言难尽，他每次喝的时候都皱着眉头，跟喝毒药似的。

不过为了能治好病，他也只能硬着头皮喝下去。

喝了大概一个星期吧，他就感觉身上没那么痒了。

那些红疙瘩也不像以前那么嚣张了，开始慢慢地消退。

他可高兴了，就更有信心接着喝药了。

又过了一段时间，大概一个月左右吧，他的荨麻疹居然完全好了。

身上干干净净的，再也没有那些讨厌的红疙瘩冒出来了。

他高兴得不得了，直夸中医神奇。

老中医还给他叮嘱了一些平时要注意的事儿。

比如说，不能吃那些生冷油腻的东西，就像冰激凌啊、油炸食品啊，这些就像是给湿气和风邪的邀请函，吃了就容易把它们又给招来。

要多吃点清淡的，像小米粥啊，蔬菜啊之类的，给身体补充正气。

从那以后，我朋友就成了中医的忠实粉丝。

他逢人就说，这中医啊，是真能从根儿上把病治好，可不像西医只是暂时把症状压下去。

名医治荨麻疹秘验方，几十年摸索总结而出的经验冉小峰：麻黄蝉蜕汤有消除风疹块的良好近期疗效，部分患者经治疗后有可能取得被动脱敏的彻底效果。

麻黄9克蝉蜕9克槐花米9克黄柏9克乌梅9克板蓝根9克甘草9克生大黄9克。

上8味，加水700毫升，浸泡30分钟，加热煮沸30分钟，滤过，药渣再加水350毫升煮沸30分钟，滤过，合并两次滤出液即得。

每日l剂，分2次服。

出现全身反应，有发热恶寒者，加银花15克、紫苏3克；大便干结，大黄增至15克；出现气短、呼吸困难者，加杏仁9克、瓜萎15克；大便溏者，首剂后去大黄，加丹皮9克；出现恶心、呕吐、腹痛者，加厚朴9克、枳实9克、建曲9克；小便短赤者，加滑石粉9克、石斛12克，生大黄减至6克。

--《历代名医良方注释》[辨证方]1、寒证朱仁康：止痒永安汤，治冷激性荨麻疹。

荆芥9克防风9克麻黄6克桂枝9克白芷6克羌活9克蝉衣6克当归9克赤芍9克桃仁9克红花9克水煎服。

--《朱仁康临床经验集》朱仁康：宁荨丸二号，治慢性等麻疹(遇风冷即起)。

生黄芪310克防风250克炒白术250克桂枝310克白芍310克生姜150克甘草150克大枣310克，研成细末，炼蜜为丸，每丸重9克。

每日服2次，每次服2丸。

--《朱仁康临床经验集》2、热证赵炳南：荆防方，适用于急性荨麻疹偏于风热者，为病程在一个月以内的专用方。

荆芥穗6克防风6克僵蚕6克金银花12克牛蒡子9克丹皮9克紫背浮萍6克干生地9克薄荷4．5克黄芩9克蝉衣4．5克生甘草6克。

水煎服，早晚各服1次。

--《赵炳南临床经验集》朱仁康：宁荨丸一号，治急慢性等麻疹。

生地300克当归90克荆芥90克蝉衣60克苦参90克白蒺藜90克知母90克生石膏150克紫草90克桃仁90克生甘草60克。

研成细末，炼蜜为丸，每丸重9克。

每日2次，每次2丸。

--《朱仁康临床经验集》朱仁康：乌蛇搜风汤，治慢性荨麻疹。

乌蛇6克羌独活各6克防风6克炙僵蚕6克生地15克丹皮9克丹参9克赤芍9克黄芩9克银花15克。

经方治疗荨麻疹举隅王和平，王闯，闫景东，许晓蕾，邹红（黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江　哈尔滨　１５００４０）关键词：经方；荨麻疹；验案中图分类号：Ｒ２４９．８ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００２－２４０６（２０１４）０４－０１７７－０１作者简介：王和平（１９７０－），男，副主任医师，硕士研究生导师，主要研究方向：运用中医理论治疗皮肤科常见病、多发病、疑难病。

通讯作者：邹红（１９６０－），女，副主任医师，主要从事超声临床与科研工作。

收稿日期：２０１３－１１－０９修回日期：２０１３－１２－１７ 笔者以张仲景枟伤寒论枠辨证施治思想为基础，将北方多发的荨麻疹辨证分型为风寒犯表、阳虚感寒、表寒内饮等进行治疗，收到了良好的临床疗效，兹介绍如下。

１　桂枝汤张某某，女，３０岁，２００９年１０月１１日初诊。

全身泛发白色风团、时起时消１年余，常于出汗后或遇风寒后发病，发病时全身散在白色风团，遇风寒加重，得暖则减。

刻诊：口不渴，舌淡，苔薄白，脉浮缓。

证属风寒犯表，卫外不固，营卫不和。

方选桂枝汤合玉屏风散加减：桂枝１５ｇ，生黄芪３０ｇ，白术１０ｇ，荆芥１０ｇ，防风１０ｇ，白芍１５ｇ，炙甘草１０ｇ，生姜６片，大枣６枚，７剂，每日１剂，早晚饭后分服。

７剂后，瘙痒减轻，风团偶有发作。

效不更方，继服２０剂而愈。

按语：本案患者因内气血虚弱，卫外不固，故方以玉屏风散益气健脾，固表。

外因风寒袭表，营卫不和，故用桂枝汤疏散风寒，调和营卫。

玉屏风散由黄芪、白术、防风三味药组成，黄芪补气健脾，于内可大补肺脾之气，于外可固护肌表；白术健脾益气，助黄芪补气之功；防风解表祛风，三者合用，既可扶正又可驱邪。

方中桂枝宣卫阳，解肌发表而祛在表之邪；芍药益阴敛阳，桂枝、芍药合用调和营卫，生姜辛散助桂枝散表邪；大枣、甘草为调和营卫的常用组合。

诸药合用调和营卫、解肌祛风，营卫和，病自愈。

２　麻黄附子细辛汤刘某某，女，２５岁，２０１１年９月２０日初诊。

程氏秘方治疗荨麻疹组成苍术、黄柏、荆芥穗、蛇床子、白鲜皮、粉丹皮各12克，防风、全蝎、蝉退、连翘、茯苓各10克，地肤子、乌梢蛇各15克，甘草7克，水煎服。

注意事项有的患者服头一二剂时，病情可能加重，这是除风药驱邪出表之故，也是向愈的象征，继续服药很快即可痊愈。

病例侯××，女，26岁。

自述1970年开始患此病，以后每年春秋两季，遇风寒侵袭则发，经中西医治疗无效。

于1973年8月来诊。

经服本方18剂而痊愈。

后患者自服5剂以求除根，追访5年未复发。

疗效笔者用祖传秘方治疗荨麻疹，疗效甚佳。

初患此病者5-10剂即可痊愈，1-3年者10-15剂可愈，3年以上者30剂可愈。

（河南省清丰县中医院程卫鼎）来源《河南中医》1983年第3期。

十全大补汤加味治疗顽固性荨麻疹荨麻疹患者，属壮者易治愈，体弱者每因失治误治而迁延而成久治不愈。

近年来，我们用十全大补汤加味治愈22例顽固性荨麻疹，疗效满意。

组成黄芪、地肤子各30克，肉桂、制附子各6克，党参、白术、茯苓、赤芍、白芍、当归各12克，熟地黄15克，川芎、乌梢蛇、炙甘草各9克。

用法上方水煎，每天1剂，分早晚2次服。

服药5剂后症状减轻者，为药症相符，可继续服；反之，则为本方力所不及。

病例陆××，女，38岁，1982年11月2日初诊。

自述全身出诊块已6年余，反复发作，时隐时现，曾多方用中西药治疗，效果不佳；平素自觉身倦乏力，畏寒肢冷，纳差，失眠，月经量多色淡。

舍淡，脉细弱。

此为气血两亏，卫外不固，复为风寒之邪相克而发病。

治宜补益气血，祛风止痒。

拟上方3剂。

服3剂后，自觉病情好转大半。

后继服20余剂，告治愈。

（新乡市人民医院苗聘三）来源《河南中医》1983年第6期六神丸外搽妙治细皮风疹（丘疹性荨麻疹）药物六神丸（由牛黄、雄黄、冰片等药组成，具有清热解毒、消肿止痛之功）用法将六神丸水溶外搽。

疗效笔者根据六神丸的功效，结合细皮风疹（丘疹性荨麻疹）的病因和皮损特点，临床治疗4例，均治愈。

中医治疗荨麻疹的有效方！私塾班内部大师课精彩医案荨麻疹俗称风疹块，是一种常见的皮肤疾病，由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。

一般不会持续出现超过24小时，但会反复发生新的皮疹。

临床诊治有一定难度。

庞博教授强调“万法唯识”、“一会即觉”，注重色诊、脉诊、耳诊、腹诊相结合；在皮肤病方面的治疗是拥有丰富的经验的，验方更是用则有效。

前段时间，庞教授在华医世界私塾班讲授了5节皮肤病课，课程精彩，反响强烈。

为了让更多同学学到这样有效治疗荨麻疹的经验，小师妹将庞教授治疗荨麻疹的精彩医案整理成文，供大家学习参考。

荨麻疹荨麻疹主要出现皮肤发红伴随或不伴随肿胀。

在临床上是一个比较反复的疾病，容易由急性转为慢性，迁延不愈。

荨麻疹分为急性（6个月以内的）和慢性的情况（6个月以上的），庞博教授认为急性的荨麻疹主要是以IgE诱导的超敏反应，需要忌口，而慢性的荨麻疹忌口的必要并不是很大。

当然，类似于酒和调味料等是可以扩张血管的，可以加重机体的过敏反应。

治法分类潜镇法：用风引汤里面的矿石类药物，如石膏，寒水石，龙骨，牡蛎等。

清热法：寒水石，知母，石膏等。

给邪气以出路：茅根，竹叶，茯苓，瓜蒌，莱菔子等。

祛风法：桑叶，菊花，麻黄，黄芪等止痒法：白蒺藜，地肤子，白鲜皮，夜间痒用全蝎，乌梢蛇等。

扶正法：生黄芪，太子参，生白术，生山药等对于急性和慢性的荨麻疹治疗有两个效方，针对急性荨麻疹是以过敏煎加减为宜，而对于慢性荨麻疹则以过敏煎合风引汤加减为佳。

过敏煎处方银柴胡10g，北防风10g，乌梅15g，生甘草10g，五味子6g。

主治：过敏性鼻炎、荨麻疹。

适应症：凡过敏试验阳性者，均可采用本方。

随症加减：如过敏性荨麻疹属于风寒者，加桂枝、麻黄、升麻、荆芥；风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷；血热者加牡蛎、龙骨、紫草、白茅根；热毒内盛加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。

见小便不利者加知母以清热利小便。

过敏煎组方简单，药味平淡，但立方确有巧思，非常严谨。