第七章正常分娩妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物．从临产发动至从母体全部娩出的过程．称分娩(deUve~)。
妊娠满28周至不满37足周(196—258日)闻分娩称早产(p~natmedelivery)；妊娠满37周至不满42足周(259～293日)间分娩称足月产(协m delive~)；妊娠满42周及其后(294日及294日以上)分娩称过期产(1~tterm dellvew)。
第一节分娩动因分娩发动的原因复杂，公认由多因素综合作用的结果，随着医学进步，有关分娩发动机制的研究进展很快，但直至今日仍无统一结论和满意解释。
一、机械性理论随妊娠进展，子宫容积及张力不断增加，至妊娠束期，胎儿增长速度超过子宫增长速度，官内压升高，子宫肌壁和蜕膜明显受压，肌壁上的机械感受器受刺激，尤其是胎先露部压迫子宫下段及宫颈时，子宫下段及宫颈发生扩张的机械作用，通过交感神经传至下丘脑，使神经垂体释放缩官隶，引起子宫收缩。
双胎妊娠、羊水过多常导致早产支持机械性理论。
但发现血中缩宫素值增高是在产程发动之后。
故不能认为机械性理论是分娩发动的始发原因。
二、内分泌控制理论卜。
)孕妇方面I．现已确认前列腺素(Pc8)不仅能诱发宫缩，还能促宫颈成熟，对分娩发动起主导作用，但其合成与调节步骤尚不确切了解。
孕妇体内各器官几乎均能合成Pcs，Pcs只能在台成组织中及其附近发挥作用。
因PGs进入血循环中迅即灭括。
能够引起宫缩的PC,s必定产生于子宫本身。
现巳证实子宫肌层、子宫内膜及宫颈牯膜均能产生Pc8。
妊娠期间，子宫蜕膜主要产生PGFh，羊膜主要产生PGB，在妊娠末期帖产前，孕妇血浆及羊水中pGB及吼值均显著增多，系因游离花生四烯酸明显增加，在前列腺素合成酶等的作用下形成PG8，Pcs值逐渐增多．直接作用于子宫平滑肌细胞受体使子宫收缩，导致分娩发动。
但发现分娩发动前，母血中并未见Pcs特异增高，也不能认为是分娩发动的始发原因。
2．足月妊娠及临产前子宫缩宫素受体显著增多，增强子宫对缩宫素的敏感性．但届时血中缩官素值并未升高，且缩宫索单一因素并不能发动分娩。
