高压注射器对比

高压注射器适用范围：通过静脉注射的方式先后将造影剂和生理盐水注射进正在接受CT检查的患者体内。

1.1规格型号：1.2组成高压注射器包括：立式高压注射器，包含型号（CD800P\CS600P）注射器遥控器电源盒数据线立柱结构1.3安全分类：按医用电气设备防护分类，该注射器属于Ⅰ类、BF型设备.1.4基本参数:两种规格型号的技术参数（见表1）表1技术参数对比2.1电源及环境条件a）操作环境温度：＋5℃～＋40℃；b）操作环境相对湿度：30%～75%；c）大气压力范围: 860hPa～1060hPa；d）电源条件:交流；电源电压：AC 100V～240V、 50Hz/60Hz2.2注射量调节范围和误差：a) 注射量调节范围：1mL～200mL，增量1mL；b) 注射量调节误差：+2%。

2.3注射流速调节范围和误差a) 注射流速调节范围：0.1mL/s～10.0mL/s，增量0.1mL/s；b) 注射流速调节误差：稳定流率下的误差为±5%。

c) 流速转换时间和注射总量误差：当一个注射程序项下有多个注射流速，且相邻两个阶段的注射流速之间的差≥2.5mL/s时，其注射流速转换的时间应不超过3s；且注射总量误差应不大于该注射程序设定的注射总量的±2%。

2.4极限压力调节范围本机具有极限压力设定范围功能：a) 极限压力调节范围：40psi～325psi，增量1psi，误差±10%;b) 在注射过程中，当压力达到极限值时，系统自动暂停注射，并在注射器和遥控器上显示“overpressure”，同时语音进行提示。

2.5噪声整机运行噪声应不大于A计权70dB。

2.6注射安全保护功能a) 在注射器针筒处于向上位置时，设备处于程序锁死状态，不能进行注射，只有向左或向右倾斜到位时才能进行注射；b)注射器机头可在其左（右）极限位置绕其旋转轴向右（左）旋转大于270°。

当注射器机头达到左（右）极限位置时，注射器才能进行注射；c) 注射过程中，点击触摸屏的任何部位，应暂停注射。

高压注射器在磁共振检查中的应用高压注射器相对于传统的人工注射器，具有高自动化，高精确度等优势，已逐渐取代人工注射方式而成为磁共振（MR）增强扫描的必备设备之一，这就要求我们熟练掌握其操作技术，并做好在使用过程中涉及到对病人的护理工作。

1 临床资料1.1 一般资料：我科自2004年3月~2007年10月共做MR增强扫描802例，其中男452例，女350例，年龄3~76岁，平均50岁，病种包括肿瘤，疑有占位性病变或血管性疾病者。

1.2 设备及药物：我科使用的高压注射器是美国MEDRAD公司生产的spectris solaris MR专用高压注射器操作系统，它是由注射头、主机和带显示触摸屏的操作台组成，所用造影剂为国产或进口的，MR机为荷兰PHILIPS公司生产的1.5T超导全身MR成像仪。

1.3 操作方法：接通电源，将位于操作室组件右侧的电源开关置于ON（通）的位置，当机器完成了自检后，若指示灯闪烁表处在准备注射状态下，即可安装由美国MEDREO公司生产的MR高压注射器针筒，内附有A针筒、B针筒、T 形连接管，在严格无菌操作条件下，将注射器头转向上方，拧开针筒尖端保护盖，点前进键将活塞推到底，将“A”管抽吸30~45 ml造影剂，“B”管抽吸生理盐水等于或大于造影剂的量，此过程注意排空针筒中空气，连接T型连接管及针头，排气后行静脉穿刺，成人按0.2~0.4 ml/kg药量注射，儿童按0.2 ml/kg药量注射，注射速度2~3 ml/s，均作肘静脉注射，静脉穿刺成功后，将屏幕主页的KVO（保持静脉开放）打开，以防止血液堵塞，并询问病人的反应，仔细观察病人对药物的反应，消除病人的恐惧心理，然后小心将病人送入磁体内至原位，与扫描人员配合，先注射造影剂，后注入生理盐水，立即扫描，所有病人扫描完毕后均留观30 min，观察有无过敏反应，方可离去。

2 结果802例中786例（97.24%）穿刺成功，注药顺利，使MR增强扫描检查能按照预定的计划顺利完成，获得有诊断价值的影像检查结果。

了解高压注射器高压注射器作为医学影像系统中的辅助设备，是随着X线机械、快速换片机、影像增强器以及人工造影剂等的发展而逐渐出现的。

20世纪80年代，出现了用于造影的自动注射器，随后Jonsson等利用杠杆原理发明了不锈钢高压注射器，其后不久瑞典的Ake Gilund发明了第一个高压注射器与双向卷片换片器，并应用于血管造影检查中。

现在，高压注射器已广泛应用于各种血管造影检查、CT增强造影扫描和MR增强扫描中。

1. 高压注射器的种类：高压注射器的种类很多，按传动方式分为两种基本类型：气压式和电动式高压注射器。

目前多用程控电动式高压注射器，它是以电动泵为动力，设有电动抽液、分级注射。

驱动电机经离合器、减速器带动传动效率级高的滚珠丝杆推动注射活塞进行注射，调节电机转速就可以改变注射压力，因此控制电机的转速和动作时间，就可控制注射率和注射量。

同步曝光、超压和定量保护剂报警系统，直接控制注射速度，是目前理想的高压注射器。

按性能可分为压力型注射器和流率型注射器两类。

压力型注射器是以调节压力来控制造影剂注入的速度，缺点是不能显示造影剂的流率，也无流率保护装置。

流率型注射器有调节流率来控制造影剂注射速度，具有压力限度保护装置。

但注射造影剂时不能显示压力，如果流率选配不当时，注射压力可超过最大限度，有击穿心壁或血管的危险。

新型的高压注射器采用微机处理技术，借助计算机自由编制注射程序，自动调节压力保证单位时间内的流速，使用时只需定出每秒的流速和流量即可。

适用于各种型号的导管，可以满足心血管造影的各种要求。

2. 高压注射器的基本结构和功能：高压注射器的作用是保证在一定时间内将足够量的高浓度X线造影剂快速注射到检查部位。

它多由注射针筒及注射头、推动和控制系统、支持固定部分和附属件等组成。

可以将其固定在墙壁、天花板、治疗台、推车和移动架上。

高压注射器的动力部分由早期的杠杆式、气压式发展成为电动马达驱动式，其控制系统可通过调节压力或/和流率来控制造影剂的注入速度。

CT增强扫描中高压注射器的应用体会摘要目的：探讨在CT增强扫描中如何更好、更有效地使用高压注射器，为临床诊断提供有力的影像支持。

方法：对235例患者使用高压注射器做增强扫描，取得良好的诊断效果。

结果：使用高压注射器做增强扫描的患者235例，231例注药顺利，完成增强扫描，占总数的98.3%。

1例因对比剂外渗，扫描途中停机重新穿刺、注药完成扫描，占总数0.42%。

2例因注药过程中留置针侧孔脱开，致药液外漏，重新注药后扫描成功，占总数0.85%。

1例因高压注射对比剂后，CT装置未及时触发，错过设置的扫描时相致增强失败，占总数的0.42%.结论：正确、合理地使用高压注射器，可获得更为精准的诊断资料，有利于提高临床诊断水平。

关键词 CT增强扫描；高压注射器；应用体会【中图分类号】R47 【文献标识码】A随着时代的进步，科技的发展，高性能高速度的多排螺旋CT被越来越多的医院所拥有，多排螺旋CT扫描速度快，在增强扫描时一次扫描即可捕获动脉期，静脉期，延迟期等多期增强图像，这对于微小病变的检出非常有重要作用。

高压注射器的使用，有效保证了增强扫描的效果和质量，但注射压力大，速度快，造影剂量大及患者个体差异等方面因素，使增强过程存在一定的风险，也影响着检查的成败。

如何更好、更有效地利用高压注射器提高影像诊断水平，仍值得探讨[1]。

2013年7月～2014年11月我院利用高压注射器进行了235例增强扫描，取得了较好的效果，现将我院使用高压注射器的体会介绍如下：1 资料与方法1.1 资料2013年7月～2014年11月，我院共完成CT增强扫描235例，检查部位：冠状动脉132例，头部增强44例，腹部增强53例，胸部增强3例，肾脏增强3例。

男132例，女103例，儿童5例，年龄最大75岁，最小3岁。

1.2仪器设备扫描设备为荷兰飞利浦64排128层螺旋CT机，高压注射器为德国Ulirch密苏里TM XD2001注射器，所用对比剂均为350mg/ml的非离子造影剂碘海醇。

3.0T MRI使用双流高压注射器进行低浓度对比剂头颈部CE-MRA成像的应用价值苏文;陈谦;毛存南;陈慧铀;王丽萍【摘要】目的:探讨使用双流高压注射器进行低浓度对比剂头颈动脉三维增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)的可行性.方法:将40例临床怀疑头颈部血管狭窄的患者分成A、B两组,使用3.0T磁共振扫描仪行头颈部动脉3D CE-MRA检查,A组采用双流高压注射器将钆对比剂和生理盐水进行等剂量混合注射,对比剂稀释后浓度为0.25mmol/ml,B组采用常规对比剂浓度0.5mmol/ml,A组及B组根据患者体重注射剂量均为0.2ml/kg.使用5分法进行主观图像质量评价.测量大脑中动脉及颈总动脉的信号强度(SI)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)进行客观图像质量评价.结果:A组与B组间主观图像质量评价无显著差异(P＞0.05),且均符合诊断要求;A、B 组颈总动脉处信号强度、信噪比和对比噪声比无显著差异(分别为P=0.46、P=0.13、P=0.09),A、B组大脑中动脉信号强度无显著差异(P=0.932),B组大脑中动脉处信噪比和对比噪声比高于A组(P＜0.01).结论:采用3.0T磁共振联合双流高压注射器推注低浓度对比剂(0.25mmol/ml)行头颈部3D CE-MRA,可以获得良好的图像质量满足临床诊断的需要.【期刊名称】《中国医学计算机成像杂志》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】4页(P169-172)【关键词】头颈动脉;磁共振血管成像【作者】苏文;陈谦;毛存南;陈慧铀;王丽萍【作者单位】南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科;南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科;南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科;南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科;南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科【正文语种】中文【中图分类】R445.2头颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的常见原因。

CT增强扫描高压注射器的操作并发症一、高压外周静脉注射造影剂渗漏（一）原因1、高压注射速度快，造影剂浓度过高，冲击力强，血管阻力大。

2、年老体弱、肿瘤化疗、糖尿病等患者血管弹性差，血管不明显。

3、穿刺不当，针头刺破血管壁或固定不妥。

4、患者活动不能自控无法配合。

（二）机制和对策1、不同类型的造影剂因渗透压、粘稠度与溶液粒子的比率不同有密切关系，碘海醇和碘普罗胺属高渗性溶液，当渗漏到皮下间隙后细胞内外渗透压失去平衡，细胞外渗压可将细胞内水分吸出，使席保平严重脱水。

所以，造影剂渗漏后引起局部组织肿胀、疼痛不适甚至水泡。

2、首先用利多卡因+地塞米松局部封闭。

因利多卡因是局麻药，穿透力强，弥散广，对组织无刺激，有局部麻药和扩血管的作用，提高痛阈，加快吸收，还有镇静作用，消除患者紧张心理。

地塞米松可阻止致炎、致痛、致敏物质释放，减轻炎症扩散，保护血管内皮，降低血管通透性，减少渗出。

其次硫酸镁冷湿敷，其化学性质稳定不被吸收，因它属高渗溶液可产生渗透压，是肿胀组织在短时间内吸收消肿，从而减轻对局部组织损伤。

（三）处理流程二、注入空气（一）原因1、抽吸造影剂后针筒内空气排的不够彻底。

2、针筒与延长管连接的不够紧。

（二）机制和对策1、排气不当会导致空气栓塞，空气栓塞是增强扫描时严重的并发症，可导致患者死亡，操作时必须谨慎，各个接口必需拧紧，严防在高压下脱裂。

2、注射前一定要将针筒、连接管、导管针头中的空气排排空，注射时注射头朝下，使一些小气泡浮向针筒尾部，注射量小于吸入药量及0.9%氯化钠溶液量，针筒内应残留药液1~2ml，预防高压注射时将空气压入患者血管内。

（三）处理流程。

高压注射器两处静脉血管穿刺的效果观察与体会摘要】目的：观察高压注射器两处静脉穿刺血管的效果。

方法：使用高压注射器和20号静脉留置针，选择50～90岁的患者500例，随机分为两组，分别采用的是桡静脉及手背部的表浅静脉（试验组）和肘关节处的贵要静脉及肘部正中静脉(对照组)，观察穿刺的成功率和血管渗漏情况。

结果：试验组的穿刺成功率为100%，无一例渗漏；对照组的穿刺成功率是99%，有10例患者出现渗漏。

结论：桡静脉和手背部的表浅静脉更适用于高压注射器的注射，穿刺成功率高，皮肤薄，皮下脂肪组织也薄，易于观察，能有效地防止造影剂的渗漏。

【关键词】血管CT检查；高压注射器；静脉血管；渗漏；造影剂【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）07-0165-01现在，在医院的CT检查中，经常见到的检查方法是CT增强扫描，通过高压注射器将造影剂经静脉血管快速注入体内指定部位后，CT便可对该部位进行增强螺旋扫描[1-2]。

静脉留置针也是近几年兴起的一项新的护理操作技术[3]。

它的塑料管弹性好，可反复使用，减少临床护士的穿刺次数，降低患者的疼痛感，越来越受到临床的欢迎。

在CT室，它的地位已经不可取代。

CT检查时会根据不同的部位选择不同的体位，留置针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能，可随血管形状的不同而随意弯曲，不易渗漏[4]；检查时一定要使用对比剂和高压注射器，如何选择血管及熟练准确的将留置针扎入血管内侧显得尤为重要。

本文主要是针对在使用高压注射器时，两处静脉血管的压力效果观察，具体情况如下：1.资料与方法1.1 一般资料GE公司64排128层宝石CT机，双筒高压注射器，20G静脉留置针，非离子型造影剂碘海淳1.2 病例选择临床申请作增强扫描检查的50～90岁的病人500例，其中男300例，女200例，随机分配采用肘部的静脉血管和手腕部的静脉血管各250例。

分为A组：肢体障碍患者（中枢神经系统疾病的患者、肘关节变形功能障碍的患者）B组：男性，女性患者C组：年龄组不同的患者（中年：40～55岁；老年：55～90岁）D组肥胖患者与正常体重的患者（肥胖：BMI28～29.9，正常体重：BMI18.5～23.9）采用肘部血管的男：150例，女100例；手腕部血管的男：150例，女100例。

糖尿病注射器的选择要慎重
当下糖尿病患者越来越多，与此同时对胰岛素的依赖也日益明显，选择正确的注射器就等于选择了健康和快乐，因此选择注射器就要慎之又慎。

当下有四种注射器可供选择：第一种是玻璃注射器：容量lmL，也用来做青霉素皮试。

缺点是死腔较大，易导致剂量不准确和胰岛素浪费。

第二种是一次性塑料胰岛素注射器：因在我国胰岛素剂量多是lmL含40单位，故容量多为ImL注射器。

这种注射器除克服了玻璃注射器的缺点外，而且注射外头是特制的，注射时几乎没有任何疼痛的感觉。

第三种是胰岛素“笔”式注射器：为预先装满胰岛素的卡式胰岛素注射器，因此不必抽吸和混合胰岛素。

胰岛素“笔式”注射器可以用短效、中效和预先混合的胰岛素，使用方便和便于携带，尤其应用于出门在外时使用。

另外，因胰岛素“笔”在调节胰岛素剂量时会发出“卡嗒”的声音，每发出一次声音，表示1或2个单位，感知明确，使用方便，特别适用于视力不好的病人。

第四种是无针注射仪：是一种通过高压将胰岛素射人皮肤的装置，避免了注射针头反复刺入皮肤。

高压注射器针筒可行性报告1. 研究背景在医疗领域，高压注射器针筒是一种用于快速、精准注射药物的设备。

随着医疗技术的不断发展，高压注射器针筒在临床上的应用越来越广泛。

本报告旨在探讨高压注射器针筒在医疗实践中的可行性，并评估其优势和潜在的挑战。

2. 可行性分析2.1 优势高压注射器针筒具有以下优势：-快速注射速度：高压注射器针筒能够在短时间内完成药物的注射，提高了治疗效率。

-精准剂量控制：通过高压注射器针筒，医护人员可以精确控制药物的剂量，减少用药错误的可能性。

-适用范围广：高压注射器针筒适用于各种药物的注射，包括高浓度药物和高粘度药物。

-减少医疗废物：高压注射器针筒使用方便，可以减少医疗废物的产生，有利于环保。

2.2 挑战然而，高压注射器针筒在实际应用中也面临一些挑战：-设备成本高：高压注射器针筒的设备价格相对较高，对医疗机构的经济造成一定压力。

-操作技术要求高：高压注射器针筒的操作需要一定的技术培训，医护人员需要具备相关技能才能熟练操作。

-维护保养困难：高压注射器针筒设备较为复杂，维护保养需要专业人员进行，一旦出现故障可能影响医疗工作。

3. 可行性建议为了更好地发挥高压注射器针筒的优势，我们提出以下建议：-加强培训：医疗机构应加强对医护人员的培训，提高其操作高压注射器针筒的技能。

-定期维护：对高压注射器针筒设备进行定期维护保养，确保设备正常运转，减少故障发生的可能性。

-控制成本：医疗机构可以与设备供应商合作，寻求更优惠的价格或租赁方式，降低设备成本。

4. 结论综上所述，高压注射器针筒作为一种快速、精准的药物注射设备，具有较高的可行性。

尽管在实际应用中会面临一些挑战，但通过加强培训、定期维护和控制成本，可以最大限度地发挥其优势，提高医疗工作效率，为患者提供更好的医疗服务。