肾移植术后百科大全修订稿

肾移植术后须知一、肾移植术后饮食须知肾移植术后移植肾功能恢复后,如果没有肥胖、糖尿病、冠心病等疾病,饮食上没有太大得限制、建议饮食原则如下:1、适量:维持理想体重。

2、均衡:不需大补,避免过量蛋白质及脂肪得摄入,蛋白质按每日每公斤体重１。

28克为宜。

勿过咸、尽量避免摄入豆制品。

多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素得食品,避免吃变质过期得食物。

不吃柚子,因为柚子会影响肝脏对环孢素等免疫抑制剂药物得代谢。

具体应注意得问题有:A.盐:除术后多尿期外,限制盐得摄入就是很有必要得。

一般每天盐得摄入在3—４克。

无水肿、无高血压时则不必严格限制,可按世界卫生组织推荐得每天少于６克即可。

B.碳水化合物(糖):包括谷类、米饭与面包。

由于皮质激素、FＫ50６、环孢素等药物得应用,进食过量得糖制品会引起药物性高血糖症。

因此需避免高糖摄入。

推荐碳水化合物摄入量为150—250克/天。

南瓜、土豆、山芋与山药等有助于降低胆固醇。

水果每天进食量也同样应控制在１５0—２50克/天、糖分较低得水果包括梨、西瓜、橙子等。

C.蛋白质:术后康复期每天摄入量为1。

2—１.5克/公斤体重。

应食用肉、蛋、鱼、禽等优质蛋白质,少食用豆制品等植物蛋白,如大豆,花生,代谢后会产生大量得氨,加重肾脏负担。

D.脂肪:部分肾移植患者存在血脂紊乱、高脂血症。

肾移植患者饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食品,限制高胆固醇性食物,如动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等得摄入。

推荐使用鸡肉、鱼肉等“白肉类”,少食用牛、羊、猪肉等“红肉类”、E.钙:可间歇进食含钙丰富得食品如奶制品、小虾皮、浓稠得骨头汤等,以预防骨质疏松症,钙得来源其中以奶制品最好,含钙高,且易吸收。

熬汤时适当加醋可增加钙得溶解吸收。

另外,补钙不可过量,否则会加重肾脏负担。

F.忌用提高免疫功能得食物,如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参等,以降低免疫抑制药物得作用而诱发排斥反应。

G.此外,肾移植患者还应改变生活习惯,提倡少量多餐,多吃绿叶菜,避免食用胃肠道刺激性食物如辛辣食物、咖啡、浓茶等,并戒烟戒酒。

肾移植手术后，牢记这3个护理，身体好得快肾移植通俗情况下来理解就是换肾，是将健康者肾脏移植给丧失肾功能的患者。

肾移植是终末期肾病的最佳选择，从近期效果而言，它的治疗情况十分显著，能够快速提高患者生活质量。

但是从长远看，可能会存在着感染和器官排斥等问题，肾移植并不是非常安全的。

因为随着器官的移植，不仅会在移植手术中存在大出血和输尿管损伤的风险、手术后常见的排斥反应和感染等并发症，甚至需要二次手术切除供肾，严重情况下并发症会直接危及生命。

对于肾移植，大部分的患者就认为是把自己的肾切除之后换上别人的肾。

其实肾移植的原理是这样：肾移植并不是完全把肾脏切除，而是从取自他人捐赠的肾器官，利用嫁接原理将其移植到肾病患者右侧或者是左侧下腹的髂窝处。

随着医疗技术的不断进步，肾移植手术已经取得突出成效。

不过在全球范围内，肾脏供体的数量非常稀缺，肾病患者诸多，这样就会存在着严重的供需不平衡。

鉴于此，很多科学家们就提出人造肾的想法，各种研究也随之推进。

美国马萨诸州总医院科学家在实验中培养出了人造肾脏，并将其植入到大鼠体内。

对人噪声的研究还在不断突破，日本科学家研制出可以移植的肾，将其放到老鼠和猪身上后取得良好效果，但具体落实到人身上还需要一定的时间。

人造肾革命尚未成功，当前替代肾脏最好的方式就是透析和肾移植。

在肾移植的过程中，能够进行移植的肾脏患者，他们是幸运的。

但移植手术半年左右是肾移植能否存活的关键节点，也是接受肾移植患者生命延续长短的关键时期，在这一时期一定要做好相关的护理。

今天就让我们跟着文章来了解一下关于肾移植手术后的护理要点！肾移植的基本情况，你了解吗？1.适应情况肾移植并不是所有的肾病患者都适合的，肾移植针对肾小球肾炎所导致的终末期肾病、间质性肾炎和肾盂肾炎反复发作，而且感染已经无法借助日常的医疗方法进行控制。

对于那些具有遗传性的肾病，比如多囊肾，还有代谢性肾病，其中包括糖尿病肾病、原发性高草酸尿症、胱氨酸肾病和痛风性肾病，还有系统性疾病所造成的肾脏损害，例如系统性红斑狼疮、尿毒综合症、淀粉样变性、多动脉炎所造成的肾脏损害以及因为梗阻原因所造成的终末期肾病，例如尿路梗阻、先天发育不全或者发育不良。

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肾脏移植手术容易出现哪些并发症
导语：相信大家肯定都知道肾脏对于我们的重要性吧，我们人体的肾脏如果出现了问题，不但容易给我们带来了疼痛的感觉而且还容易影响到我们的排泄，
相信大家肯定都知道肾脏对于我们的重要性吧，我们人体的肾脏如果出现了问题，不但容易给我们带来了疼痛的感觉而且还容易影响到我们的排泄，所以我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要注意保护好自己的肾脏，一旦肾脏出现问题要引起重视，下文我们给大家介绍一下肾脏移植手术容易出现哪些并发症。

1.肾移植术后无肾功能
指血管接通后无尿排出，最常见的原因为超急排异，其次为急性肾小管坏死(ATN)，其他尚有CsA中毒(环孢素A中毒)以及外科技术上的原因。

细胞毒交叉实验阴性者很少发生超急排异，即使发生亦多在手术台上，可及时诊断和处理。

活体肾移植很少发生ATN，因热缺血时间很短，但若手术发生意外，如大出血、休克、受者血管严重硬化使缝合困难等，偶可发生ATN。

尸体肾移植ATN发生率达40%，主要同肾的保存技术和方法、热或冷缺血时间、血管缝合时间及手术意外等有关。

2.肾移植术后发生早期肾功能不全
是指手术后移植肾已有功能，在观察期的2周内发生尿量减少和血肌酐升高。

原因包括肾前性或肾后性、加速或急性排异反应、CsA中毒、感染等。

肾前性原因有心功能不全、低血压、出血、血容量不足等。

肾后性多为尿路梗阻，如输尿管坏死或狭窄、肾周围血肿或淋巴囊肿压迫等所致。

另外，巨细胞病毒(CMV)感染亦可损害肾功能。

3.肾移植术后发生晚期肾功能减退
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肾移植的科普知识咱今儿就来唠唠肾移植这个事儿哈。

你说这肾啊，那可太重要啦，就像汽车的发动机一样，要是出了毛病，这人可就不好受咯。

肾移植呢，简单来说，就是把一个健康的肾放到需要的人身体里。

这可不是随随便便就能干的事儿哦。

首先得有合适的肾源吧，这就好比找对象，得对上眼才行呢。

这合适的肾源哪来呢？有的是亲人自愿捐献，那真是亲情的伟大体现啊；还有就是一些好心人离世后捐献出来的，这得是多大的善举呀！有了肾源，接下来就是手术啦。

这手术可不是小打小闹，那是得专业团队上阵，医生们就像战场上的将军，得精心策划、精准操作。

想象一下，在人的身体里动刀，得多么小心翼翼呀。

而且术后的护理也特别重要，就跟照顾小婴儿似的，得时刻留意着，稍有不慎，那可就麻烦了。

那做完肾移植就万事大吉了吗？哪有那么容易哟！得长期吃药呢，这些药就像是保镖，保护着新肾不被排斥。

这药可不能随便停，不然新肾发起脾气来，那可不是闹着玩的。

而且，还得定期去检查，看看新肾工作得好不好，有没有啥小情绪。

术后的生活也得注意呀，不能再像以前那样胡吃海喝、拼命熬夜啦。

得养成好的生活习惯，饮食要清淡，别吃太咸太油的东西，不然肾会抗议的哟！还要适当运动，但别太剧烈，可别把新肾累着了。

咱再说说排斥反应，这就像是身体里的一场小战争。

新肾和身体原来的部分可能会有点不和谐，这时候就得赶紧治疗，把战争平息下去。

要是不重视，那后果可不堪设想啊。

有人可能会问啦，那肾移植能管一辈子吗？这可不好说呀，就像你买个东西，谁也不能保证它永远不坏呀。

但只要好好保养，听医生的话，那还是能好好用很长时间的呢。

总之啊，肾移植可不是一件简单的事儿，它需要很多人的努力和付出。

病人自己得有信心、有毅力，家人得支持、得照顾，医生得专业、得负责。

这就像是一场接力赛，大家都得跑好自己这一棒，才能让病人重新过上健康的生活。

大家可别小看了肾移植，它可是给了很多人新的希望呢！你说是不是呀？。

尊敬的病友同志，当您康复出院后脱离了医护人员的监护，就要靠自我监护，及时发现病情变化。

自我护理的好坏直接关系到移植器官的长期存活。

掌握了自我护理的知识，就等于拿到了维护健康的钥匙，使其在移植后长期存活中发挥充分的作用，提高生命质量。

您术后半年的主要任务是：1、自我监测。

体温：每天2次（清晨及午后）血压：每天2次（清晨及午后）体重：每天称体重一次，清晨空腹、大小便后，测量要准确尿量：准确纪录24小时尿量格式如下：术后第__日：日期__年__月__日体温：每日两次__ ℃，__ ℃（如超过37.3 ℃，请及时前来就诊）脉搏：每日两次__次/分__次/分血压：每日两次__mmHg __mmHg体重：每日一次__kg尿量：_____ML2. 补充营养，体力逐渐恢复。

低盐、低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白（动物蛋白）。

3. 按时服药（免疫抑制剂）。

4.行移植肾活检。

时间：术后3周、术后6个月各一次，如有问题随时活检意义：早期发现排异反应有针对性的治疗提高移植肾的长期存活率并发症的发生率低活检的方法及注意事项您术后半年内需要面临的主要问题：A排斥术后６个月内，其中又以1-３个月为急性排斥反应的高发期。

➢急性排斥反应时期：多出现在移植后6个月内。

症状：肾功能减退、发热、移植肾压痛等。

➢慢性排斥反应时期：多出现于移植后6－12个月以后，进展缓慢。

症状：肾功能缓慢减退，多伴有蛋白尿、高血压常见的排斥症状1. 血肌酐,尿素氮升高。

2. 尿量减少，体重迅速增加。

3. 移植肾肿大，出现压痛、刺痛或伸直下肢感觉牵引痛。

4. 血压升高。

预防排斥的注意事项1. 按时按量服用抗排斥药物。

2. 不要贪图小利益受骗，买假药。

3. 每日晨记录体重、监测血压。

4. 准确记录24小时的尿量，最好白天和夜间分开记录。

5. 每日晨及午后测量体温。

6. 禁用人参、蜂胶等大补品。

7. 注意移植肾的大小、软硬度及有无疼痛。

8. 保护移植肾区，避免硬物碰撞。

肾脏移植后需要注意哪些事项当一个人经历了肾脏移植手术，这无疑是生命中的一个重大转折点。

然而，手术的成功只是迈向健康的第一步，术后的护理和注意事项同样至关重要。

以下是肾脏移植后需要重点关注的一些方面。

首先，按时服用免疫抑制剂是重中之重。

这些药物能够帮助抑制身体的免疫系统，防止对新移植的肾脏产生排斥反应。

患者必须严格按照医生规定的时间和剂量服用，切勿自行增减药量。

漏服或误服都可能导致严重的后果。

同时，要定期复查药物浓度，以便医生根据情况调整用药方案。

在饮食方面，也有许多需要留意的地方。

术后初期，应以清淡、易消化的食物为主，逐渐过渡到正常饮食。

要保证摄入足够的优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类等，但也要注意避免过量，以免增加肾脏的负担。

控制盐分的摄入，避免食用高盐的食物，如咸菜、腌制品等。

限制高糖、高脂肪食物的摄取，以防引起肥胖、高血脂等问题，进而影响移植肾的功能。

此外，还要注意补充足够的维生素和矿物质，多吃新鲜的蔬菜和水果。

但某些水果，如杨桃，由于可能对肾脏产生不良影响，应避免食用。

预防感染是术后护理的关键环节之一。

由于服用免疫抑制剂，患者的免疫力相对较低，更容易受到病菌的侵袭。

因此，要特别注意个人卫生，勤洗手、勤换衣。

保持居住环境的清洁和通风，定期对房间进行消毒。

尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所，如商场、车站等。

如果身边有人感冒或患有传染性疾病，要注意保持距离。

一旦出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，应及时就医，切勿自行用药。

术后的运动和休息同样不容忽视。

在身体恢复良好的情况下，适当进行运动有助于提高身体的抵抗力和恢复体力。

可以选择散步、慢跑、太极拳等较为温和的运动方式，但要避免剧烈运动和过度劳累。

保证充足的睡眠，每天至少睡足 7-8 小时，让身体有足够的时间进行修复和调整。

定期复查是监测移植肾状况和身体整体健康的重要手段。

一般来说，术后的前几个月复查较为频繁，随着身体状况的稳定，复查的间隔时间会逐渐延长。

肾移植手术后注意事项
肾移植手术后，患者需要注意以下事项：
1. 用药：遵循医生的医嘱，按时按量服用抗排斥药物，以预防移植排斥反应。

同时避免使用对肾脏有损害的药物，如非甾体类抗炎药物等。

2. 饮食：保持健康的饮食习惯，避免高盐、高脂、高糖等不健康的饮食。

增加蛋白质摄入有助于恢复肾功能，但需注意蛋白质摄入量的控制，避免过量。

3. 运动：适量进行力量训练和有氧运动，有助于增强免疫力和肾功能恢复，但需避免剧烈运动和长时间负重运动。

4. 避免感染：保持良好的个人卫生，勤洗手，避免接触疾病患者和病原体，保持低龄化，增加免疫力。

5. 规律起居：培养良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜。

6. 定期随访：按照医生的建议进行定期随访，监测肾功能和药物剂量的调整。

7. 心理护理：积极应对手术后的心理压力，保持良好的情绪状态，避免精神过度紧张。

8. 避免暴露于有害物质：避免吸烟和饮酒，避免接触有害化学物质。

请注意，以上建议仅供参考，请咨询专业医生的意见。

肾移植术后注意事项
（一）肾功能的恢复情况
术后患者宜送监护病房专人护理，早期应持续吸氧，防止低氧血症对移植肾的损害。

故术后应严格记录液体出入量，防止严重脱水、低钾血症、低钠血症和代谢性酸中毒等电解质紊乱及酸碱失衡的发生。

对于术后无尿或者少尿患者，首先应明确原因，排除移植肾血管的问题，然后鉴别诊断是急性肾小管坏死引起的肾衰竭还是移植肾的排斥反应。

移植肾的排斥反应是移植肾功能丧失的主要原因之一，可分为超急性排斥、加速性排斥、急性排斥和慢性排斥。

而肾移植术后急性肾小管坏死主要是由于肾缺血缺氧引起，早期出现少尿或无尿，当移植肾无功能时，应及时进行血液透析治疗。

（二）防治感染
肾移植患者免疫力低下，术后放置导尿管、引流管以及免疫抑制剂的应用等易导致尿路、切口及肺部感染，故应早日拔除不必要的引流管。

术后4～5d可用抗生素预防感染，拔去导尿管、引流管后停用。

免疫力低下最易发生在术后1～2个月，国外报道发生巨细胞病毒（CMV）感染最高可达60%～70%，发病率20%～30%。

预防性应用更昔洛韦和阿昔洛韦可
有效减少CMV感染率和发病率。

肾移植术后患者需长期使用免疫抑制剂，因此，接受其他手术时应考虑到免疫抑制剂的
作用，特别注意药物之间的相互影响及预防感染。

总之，对于肾衰竭的患者，肾移植既能提高生存率，又能改善生活质量。

但肾移植患者全身情况差，对麻醉管理者来讲是一个挑战。

因此，麻醉医师对肾衰竭及相关疾病的病理生理变化应该有完整的认识，对移植肾再灌注的生理改变充分理解，才能对肾移植患者进行正确的麻醉和围术期处理。

肾移植术护理科普咱今天就来说说肾移植术护理这档子事儿。

你想想啊，肾移植那可不是小事儿，就好比给身体换了个重要的零件，这之后的护理那可太关键了。

术后啊，病人得好好休息，就像一辆刚修好的汽车，得先稳稳地停在那，让各个部件都适应适应。

这休息可不是随便往床上一躺就行，得注意姿势，不能压到新换的肾。

而且啊，要密切观察身体的各种反应，有点风吹草动都不能马虎。

这就好像你养了个宝贝宠物，时刻得留意它有没有不舒服。

饮食方面也不能大意呀！不能想吃啥就吃啥。

得吃些有营养又好消化的东西，像什么蛋白质丰富的食物，那可是新肾的“补品”。

可不能贪嘴吃那些对肾不好的东西，不然那不就白折腾了嘛。

这就跟给花浇水施肥似的，得给对了，花才能开得漂亮。

还有啊，得按时吃药。

这药可不能随便停，就像每天要给花浇水一样，得坚持。

万一忘了吃药，那说不定会出大乱子呢。

而且得听医生的话，医生说啥就是啥，可别自己瞎捣鼓。

再说说复查，这复查就跟给身体做“体检”似的，得定期去，看看新肾工作得好不好，有没有啥问题。

要是有问题能及时发现及时解决，总比出了大问题再后悔强吧？病人的心情也很重要啊！刚做完手术，心里肯定会有些忐忑。

这时候家人和朋友可得多陪陪，说些暖心的话，让病人心里踏实。

这就像冬天里的一把火，能给人温暖和力量。

咱举个例子吧，你想想如果一个人刚换了个新手机，是不是得小心翼翼地用，还得给它配个好壳，充电也得注意，不能随便乱弄。

肾移植不也是这样嘛，得精心护理。

总之呢，肾移植术护理可不是件简单的事儿，得方方面面都照顾到。

只有这样，新肾才能在身体里好好工作，病人才能健健康康的呀！这可不是开玩笑的，大家都得重视起来。

希望每个经历肾移植的人都能顺利康复，过上正常的生活。

这难道不是我们都希望看到的吗？。

肾移植术后健康教育.（二）引言概述：肾移植术后健康教育对于保证术后患者的健康恢复和生活质量提升至关重要。

本文将从五个大点进行阐述，包括饮食调控、药物管理、身体锻炼、心理调适和日常护理。

通过详细介绍每个大点下的小点内容，旨在帮助肾移植术后患者实施有效的健康教育，并取得良好的恢复效果。

正文：一、饮食调控1. 控制摄入盐分和液体量2. 进食高蛋白、低脂肪的饮食3. 控制消费咖啡因、酒精和烟草4. 增加富含维生素和矿物质的食物摄入5. 避免食用含防腐剂和添加剂的食品二、药物管理1. 定期按时服用免疫抑制剂2. 注意药物副作用和相互作用3. 遵守医生的药物调整指导4. 注意药物储存和保质期5. 避免自行减少或停止药物的使用三、身体锻炼1. 根据医生建议选择适宜的运动方式2. 避免剧烈运动和受伤3. 注意个人体能和疲劳感4. 保持适度的锻炼频率和时间5. 定期体检并及时调整锻炼计划四、心理调适1. 积极面对肾移植术后的生活变化2. 寻求心理辅导和支持3. 保持良好的心态和心情4. 参加相关康复活动和社交活动5. 建立健康的心理护理机制五、日常护理1. 定期监测血压和血糖2. 记录并汇报任何不适症状和体征3. 保持良好的个人卫生习惯4. 避免感染和接触有害物质5. 定期进行肾功能检测和医学检查总结：肾移植术后健康教育的实施对于术后患者的恢复至关重要。

通过饮食调控、药物管理、身体锻炼、心理调适和日常护理的综合指导，可以有效提高术后患者的生活质量和健康水平。

患者需严格遵循医生的建议，并在日常生活中保持良好的自我管理和护理意识。

加强健康教育，有助于术后患者更好地适应术后生活，并预防并发症的发生，从而取得更好的恢复效果。