国家题库胸外科模拟题

胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症？A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括：A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括：A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点？A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛？A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法？A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案：1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题（每空1分，共10分）1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。

2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。

3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。

4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。

5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。

答案：1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述肺癌的诊断方法。

胸外科护理理论考试题库一、选择题1. 胸外科手术前患者需要进行的常规检查不包括以下哪项？A. 血常规B. 心电图C. 胸部X光片D. 肝功能检查E. 脑电图2. 以下哪项不是胸外科术后常见的并发症？A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 心律失常E. 糖尿病3. 胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的主要目的是什么？A. 预防肺部感染B. 促进肺膨胀C. 减少术后疼痛D. 预防血栓形成E. 促进胃肠功能恢复4. 以下哪项是胸外科术后患者进行有效咳嗽的正确方法？A. 深吸气后用力咳嗽B. 浅呼吸后轻轻咳嗽C. 保持呼吸平稳，不咳嗽D. 用双手紧压伤口后咳嗽E. 用枕头垫高背部后咳嗽5. 胸外科患者术后饮食的调整原则是什么？A. 立即进食大量高蛋白食物B. 逐渐增加食物的量和种类C. 只进食流质饮食D. 避免进食任何固体食物E. 根据患者口味随意选择食物二、判断题6. 胸外科手术前患者需要禁食禁水12小时以上。

（）7. 胸外科术后患者应避免使用镇痛药物，以免影响伤口愈合。

（）8. 胸外科术后患者应尽早下床活动，以促进血液循环。

（）9. 胸外科术后患者应避免深呼吸和咳嗽，以免加重疼痛。

（）10. 胸外科术后患者应保持伤口干燥，避免感染。

（）三、简答题11. 简述胸外科术后患者常见的呼吸道并发症及其预防措施。

12. 描述胸外科术后患者进行有效咳嗽的步骤。

13. 阐述胸外科术后患者饮食调整的原则及其重要性。

14. 说明胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的方法和意义。

四、案例分析题15. 患者，男性，55岁，因肺癌接受肺叶切除术。

术后第二天，患者出现呼吸困难，血氧饱和度下降，听诊发现一侧呼吸音减弱。

请问可能的原因是什么？作为护理人员，你将如何处理？五、论述题16. 论述胸外科术后患者心理护理的重要性及实施方法。

17. 讨论胸外科术后患者疼痛管理的原则和策略。

六、操作题18. 描述胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的具体操作方法。

胸外科专科测试题库及答案1、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8肋骨骨折，肋膈角变钝，则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、加压包扎固定D、胸腔闭式引流答案：B2、食道癌术后发生吻合口瘘的时间为A、术后3 - 5天B、术后6- 10天C、术后7- 10天D、术后5- 7天答案：D3、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A、剧痛不敢呼吸B、吸呼运动C、肺不张D、纵隔摆动答案：B4、肺结核最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触答案：A5、特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是A、发病的诱因B、有无肺的基础病变C、发病的年龄D、复发率的高低答案：B6、最常见的食管外科疾病是A、食管烧伤B、贲门失弛缓C、幽门失弛缓D、食管癌答案：D7、胸外科病人手术前呼吸道护理，错误的是A、有吸烟史者应劝其戒烟B、痰液粘稠者，行雾化吸入C、术前常规使用抗生素D、指导病人学会有效咳嗽与排痰方法答案：C8、全肺切除病人24小时输液量不超过A、1000—2000MLB、1500—2500MLC、2000—3000MLD、2500--3000ML答案：A9、拔除胸腔闭式引流管是，应嘱病人A、正常呼吸B、深呼气后屏气C、深吸气后屏气D、浅吸气后屏气答案：C10、支气管扩张体位引流，病灶在下叶者卧位应如何A、侧卧位B、头低脚高、俯卧位C、半卧位D、中凹卧位答案：B11、肺叶切除术后24h 内最常见的并发症是A、出血B、肺不张C、肺炎D、支气管胸膜瘘答案：A12、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为A、连枷胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸答案：C13、食道癌的中晚期典型临床表现A、反酸、嗳气B、胸骨后阻塞感C、胸骨后疼痛D、进行性吞咽困难答案：D14、全脓胸指的是A、化脓性、结核性，特异病原性脓胸B、脓胸内含气者C、大量液体渗出布满全胸膜腔D、厌氧菌感染引起者答案：C15、小量气胸不需治疗，一般多久可自行吸收A、4-5周B、1-2周C、2-3周D、3-4周答案：B16、肺癌较早发生转移为A、未分化小细胞癌B、腺癌C、鳞癌D、大细胞癌答案：A17、对肺Ca 病人治疗方法有A、手术B、放疗C、化法D、以上都是答案：D18、为减少支气管扩张病人肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是A、加强痰液引流B、使用呼吸兴奋剂C、选择广谱抗生素D、使用支气管扩张剂答案：A19、雾化吸入时间一般为A、5-10分钟B、10-15分钟C、15-20分钟D、20-30分钟答案：C20、脓胸的致病菌以什么菌多见A、肺炎球菌B、链球菌C、大肠杆菌D、A+B答案：D21、食管癌的最主要的转移途径是A、血行转移B、种植转移C、直接扩散D、淋巴转移答案：D22、病原体经支气管入侵播散引起细支气管、终末支气管及肺泡的炎症，称为A、小叶性肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、细菌性肺炎答案：A23、肋骨骨折最重要的治疗原则是A、骨折复位B、预防及治疗并发症C、功能锻炼D、促进骨折愈合答案：B24、胸外伤后，胸壁软化(浮动胸)的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、多根多处肋骨骨折D、反常呼吸答案：C25、外伤性血气胸，最简便可靠的诊断依据是A、呼吸困难B、胸腔抽出血液和气体C、气管移位D、胸透见有液平面答案：B26、开放性气胸主要的临床表现是A、纵隔向健侧移位B、胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声C、皮下气肿D、呼吸困难答案：B27、恶性肿瘤来自间叶组织者称为A、瘤B、癌C、肉瘤D、都不是答案：C28、患者，男性，60岁，食管癌术后第3周，出院后再次出现呼吸困难。

胸外科考试题第一篇：胸外科考试题胸外科考试题1.开放性气胸紧急现场处理为A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术本题正确答案：C2.关于张力性气胸的叙述不正确的是A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压本题正确答案：C3.关于肋骨骨折的叙述不正确的是A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4～7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正本题正确答案：E4.关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流本题正确答案：B5.诊断进行性血胸，错误的是A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml本题正确答案：E6.食管癌的早期临床表现不包括A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时梗噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感本题正确答案：D7.进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h 本题正确答案：B 8.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是？ A.两侧肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留本题正确答案：B 9.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据？ A.进行性吞咽困难病史B.食管脱落细胞检查C.食管吞钡 X 线摄片D.胸部 X 线摄片E.CT 检查本题正确答案：C 10.周围型肺癌的 X 线表现下列哪一条是错的？ A.肺野内有类圆形阴影B.常可见呈分叶状C.边缘可见切迹或毛刺D.圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶E.可见到偏心性空洞本题正确答案：D 简答1、晚期肺癌的临床表现？答：①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹；②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑；③压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征；④侵犯胸膜，可引起胸腔积液，往往为血性；大量积液，可引起气促；有时癌肿侵犯胸膜及胸壁，可引起持续性剧烈胸痛；⑤癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难；⑥上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤，可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。

胸外科考试题一、单选题1 胸部损伤后咯血或痰中带血提示： CA：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息2 开放性胸部损伤诊断的主要依据是： DA：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。

C：肋骨骨折刺破胸膜D：胸壁创口与胸膜腔相通。

E：开放性肋骨骨折3 胸部损伤外科治疗原则是： EA：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征： D A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重5 能出现反常呼吸的肋骨骨折是： DA：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 多根多处肋骨骨折急救要点主要是： BA：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术D：加压给养E：镇静，镇痛7 创伤性窒息最常见的原因是： CA：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤8 进行性血胸是指： EA：损伤后DICB：血胸量大于500mlC：血胸量大于1000mlD：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续 3 小时９损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是： EA：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10 开放性气胸的病理生理改变, 下述哪项错误的是:EA：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸11 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: EA：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸D：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12 患者胸部外伤 2 小时. 查体: 脉搏120/ 分, 血压12/8kPa, 右胸可触到骨擦感和皮下气肿, 叩诊鼓音, 呼吸音消失, 急救处理是: BA：输血, 补液, 抗休克B：立即胸腔排气C：胶布固定D：应用升压E：氧气吸入13 右血胸患者, 急诊入院. 查体: 脉搏120 次/ 分, 血压10.7/6.7kPa, 气管左移, 输血同时作右胸闭式引流术, 第1 小时引流量200ml, 第二小时为250ml, 第三小时为180ml, 血压虽经输血不见回升, 此时最有效的处置是: CA：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。

胸外科专科模拟题库含答案1、胸部损伤引起胸膜腔积血,称为A、脓胸B、血胸C、气胸D、乳靡胸答案：B2、下列关于食管癌术前胃肠道准备的说法，错误的是A、口服抗生素溶液B、梗阻明显者经鼻胃管冲洗食管C、结肠代食管者术前3-5天口服新霉素D、术前放置胃管通过梗阻部位困难时，应强行插入答案：D3、以下激素不属于肾上腺皮质激素类的是A、肾上腺皮质激素B、糖皮质激素C、促甲状腺激素D、盐皮质激素答案：C4、胸引流阻塞时，不可采取的措施是A、挤捏引流管B、用无菌盐水冲洗C、注少量空气D、更换引流管答案：C5、在各型肺癌中预后最差的是A、未分化小细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞癌答案：A6、对肺炎病人的治疗主要是A、选用对致病菌敏感的抗生素B、祛痰、止喘C、吸氧D、多饮水或输液答案：A7、食管癌病人有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部有炎症B、食管气管瘘C、有远处血行转移D、癌肿已侵犯食管外组织答案：D8、吸气性呼吸困难的特点是A、呼吸幅度变浅B、呼吸频率增快C、吸气时出现三凹征D、劳累性呼吸困难答案：C9、食管癌术前采取哪项措施能明显减轻食管癌梗阻部位黏膜水肿A、术前禁食B、口腔护理C、营养支持D、生理盐水食管冲洗答案：D10、恶性肿瘤来自上皮组织者称为A、瘤B、肉瘤C、癌D、都不是答案：C11、重症肌无力病人术前不宜A、禁食B、备皮C、灌肠D、导尿答案：C12、在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸A、引流太迟B、引流管太细C、引流管拔除迟D、引流位置不当答案：C13、关于呼吸的调节，以下说法错误的是A、正常情况，中枢化学感受器通过感受CO2的变化调节呼吸B、H+浓度增高时，呼吸加深加快C、H+浓度增高时，呼吸变浅变慢D、H+浓度降低时，呼吸变浅变慢答案：C14、下列哪项不是肺癌的主要转移途径A、种植B、淋巴转移C、血行转移D、直接扩散答案：A15、晚期食管癌的一般X线表现是A、食管粘膜呈串珠样改变，食管蠕动尚好B、食管呈不规则线样狭窄C、食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄D、食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻答案：D16、筛查食管癌的简便易行方法是A、食管吞钡造影B、胃镜C、CTD、带网气囊食管脱落细胞学检查答案：D17、何肋骨骨折后,容易出现反常呼吸运动A、单根单处B、多根多处C、多根单处D、单根多处答案：B18、呼吸衰竭病人出现下列那种情况时是使用呼吸机的适应症A、出血性休克B、大咯血C、自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平D、纵隔气肿答案：C19、食管癌的早期临床表现不包括A、食管内异物感B、胸骨后针刺样疼痛C、咽下食物时梗噎感D、进行性吞咽困难答案：D20、促进支气管扩张病人排痰的较好方法是A、吸氧B、体位引流C、补液D、雾化吸入答案：B21、关于食管癌术后灌食方法，下列错误的是A、病人取半卧位B、灌完用20-30ml温开水冲洗导管C、保持导管清洁D、灌食后指导病人立即平卧休息答案：D22、肺移植术后应用免疫抑制剂要监测A、环孢素A的血药浓度B、肝肾功能C、血糖浓度D、以上都是答案：D23、发生在纵隔的畸胎瘤多位于A、后纵隔B、中纵隔C、前纵隔D、中后纵隔答案：C24、常引起病理性骨折的是A、胸壁结核B、原发性胸壁肿瘤C、转移性肋骨肿瘤D、非特异性肋软骨炎答案：C25、下列肺癌的组织学分类中，不属非小细胞癌的是A、小细胞未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞未分化癌答案：A26、闭合性气胸，气量较多时，可每日或隔日抽一次，每次抽气不应超过A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000ml答案：B27、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位，大血管扭曲提示为A、张力性气胸B、闭合性气胸C、开放性气胸D、连枷胸答案：A28、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是A、发热B、局部疼痛C、排痰困难D、休克答案：B29、“1:2:3”溶液灌肠时，就选择A、50%MgSO460ml，甘油120ml，温开水180mlB、甘油30ml，50%MgSO460ml，温开水90mlC、50%MgSO4 30ml，甘油60ml，温开水90mlD、甘油60ml，50%MgSO4120ml，温开水180ml答案：C30、肺结核病人痰最简单有效的处理方法是A、焚烧B、深埋C、煮沸D、酒精消毒答案：A31、胸腺瘤好发于A、前下纵隔B、中纵隔C、前上纵隔D、后纵隔答案：C32、胸膜腔穿刺抽液首次不超过A、400mlB、600mlC、800mlD、1000ml答案：B33、下列可以用呼吸器的是A、肺纤维化患者B、低血容量性休克C、张力性气胸经闭式引流后D、肺大泡答案：C34、胸外伤后,出现胸壁软化是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、相邻多根肋骨多处骨折D、多根肋骨单处骨折答案：C35、患者，男性，25岁，外伤口呼吸困难，发绀，右侧胸壁可见2cm伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声，应首先考虑为A、张力性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、肋骨骨折答案：B36、患者，女性，50岁，幼时曾患百日咳，近3个月出现咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今晨出现咯血，患者最有可能的诊断是A、肺炎B、支气管炎C、支气管扩张D、肺结核答案：C37、胸廓成形术后开始患侧肢体活动时间A、12hB、48hC、24hD、72h答案：C38、食道手术术后饮食护理错误的是A、第10~12天进半流质饮食,术后3~4周进普食B、食管吞泛影普胺后,若无吻合口瘘症状可开始流质饮食C、开始进食应少量多餐D、术后肠蠕动开始可进食答案：D39、食管癌早期的症状是A、体重减轻、营养不良B、声音嘶哑C、胸骨后针刺样痛D、进食时哽噎感答案：D40、张力性气胸患侧胸前叩诊可闻及A、浊音B、鼓音C、湿罗音D、实音答案：B41、肺炎链球菌病人的典型症状不包括A、腹痛B、胸痛C、咳嗽D、寒战、高热答案：A42、最常见的咯血原因是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌答案：C43、大咯血时最危险的并发症是A、出血性休克B、贫血C、窒息D、肺不张答案：C44、食道手术术后并发症吻合口瘘观察及处理错误的是A、吻合口瘘常发生在术后5~10天B、观察进食情况、体温、呼吸变化C、一旦确诊立即禁食,行胸腔闭式引流D、一旦确诊应鼻饲,加强营养答案：D45、胸腔闭式引流,长管的下端插到水平面下A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cm答案：C46、Horner综合征是由于胸主动脉瘤压迫A、膈神经B、脊神经C、交感神经D、喉返神经答案：C47、张力性气胸的主要病理改变A、伤侧肺萎陷B、胸膜腔压力进行性升高C、广泛皮下气肿D、纵隔移向健侧答案：B48、如何判断胸腔出血A、开胸手术后24小时>500mB、术后每小时>=100ml连续3小时C、每小时>=200ml连续2小时D、以上都是答案：D49、气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少应为A、18cmB、15cmC、12cmD、10cm答案：B50、护理成人呼吸窘迫综合征时正确的是A、避免输液过量过快B、记录尿量C、酌情使用利尿剂D、以上都是答案：D51、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎陷B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、伤口包扎过紧答案：ABC52、护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，特点有哪些A、以系统理论为指导B、护士有决策的权利C、护理工作是按计划进行的D、是一个需要不断反馈的过程答案：ABCD53、急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，正确的有哪些A、增加胸穿次数B、加大抗生素用量C、周身支持疗法D、开胸手术清除脓汁答案：ABCD54、可促进有效排痰的方法有哪些A、深呼吸和有效咳嗽B、体位引流C、机械吸痰D、湿化呼吸道E、胸壁震荡答案：ABCDE55、休克诊断DIC的标准包括哪些A、血小板计数B、凝血酶原时间比对照组延长3秒以上C、血浆纤维蛋白原低于1.5g/LD、3P试验阳性答案：ABCD56、下列有关制定护理目标时注意事项的描述错误的是A、目标主语可以是病人，也可以是护士B、一个目标可以出现两个行为动词C、目标应是可通过护理措施达到的D、病人无需参与目标的制定E、目标应可测量，可评价答案：ABD57、根据胸部创伤分类，下列不属于开放性损伤的是A、肋骨骨折并血胸B、气胸伴皮下气肿C、肋骨骨折并气胸D、胸部皮肤有伤口，肺压缩40%；答案：ABC58、护理化疗的病人,下列正确的是A、药液应该新鲜配制B、注射时不可溢于血管外C、注射速度不宜过快D、应饭后一小时用药答案：ABC59、中纵隔常见肿瘤有哪些A、淋巴瘤B、淋巴结转移癌C、淋巴结肉芽肿性病变D、纵隔囊肿答案：ABCD60、引起呼吸衰竭的病因有哪些A、中枢神经系统改变B、神经肌肉疾患C、肺血管疾患D、肺脏疾患E、胸廓疾患答案：ABCDE61、有关胸腔闭式引流瓶内水柱波动，描述正确的是A、一般情况下水柱波动上下约4～6cmB、若水柱波动过高，可能存在肺不张或胸腔内残缺过大C、若无波动，则表示引流管不畅或肺已完全扩张D、若引流不畅应通过注射盐水促其通畅答案：ABC62、慢性脓胸患者在下列哪些情况时不适合行胸膜纤维板剥除术A、支气管胸膜瘘B、肺组织纤维化C、肺内有结核性空洞D、支气管扩张答案：ABCD63、引起气管及心脏移位A、开放性气胸B、张力性气胸C、闭合性气胸D、闭合肋骨骨折答案：AB64、多根多处肋骨骨折急救要点不包括A、输血补液，防治休克B、加压给氧C、控制反常呼吸，保持呼吸道通畅D、立即行开胸探查术答案：ABD65、肺转移癌的影像学特征X线表现有哪些A、单发结节及肿块B、多发结节C、多发片状密度增高影D、多发粟粒样结节答案：ABCD66、胸部创伤时，X线平片可显示的有A、气胸B、血胸C、纵隔及皮下气肿D、肋软骨骨折答案：ABC67、下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，错误的有哪些A、只有恶性肿瘤需要切除B、只有良性肿瘤能够切除C、不论良性或恶性，均不需手术切除D、转移性胸壁肿瘤无须切除答案：ABCD68、相邻多根多处肋骨骨折急救与护理的主要措施包括A、小范围胸壁软化时，用厚敷料压盖于软化区，再用多头胸带包扎胸廓B、大范围胸壁软化时，采用体外牵引固定或手术内固定C、采用健侧向下卧位，利用身体重力压迫胸壁软化部位D、吸氧答案：ABD69、食管癌应鉴别的疾病有哪些A、贲门失驰症B、食管憩室C、食管平滑肌瘤D、食管瘢痕狭窄答案：ABCD70、属于胸部损伤引起呼吸困难的机制的是A、血气胸所致的肺萎缩B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸C、疼痛所致的胸廓活动受限D、呼吸中枢受损答案：ABC71、具有大量痰液静置后出现分层现象的典型症状的是A、肺脓肿B、支扩C、肺CAD、肺炎答案：AB72、支扩的病因最常见的是婴儿期的A、麻疹B、百日咳C、支气管肺炎D、哮喘答案：ABC73、胸主动脉瘤的病因有哪些A、动脉硬化B、主动脉中层囊性坏死C、创伤性动脉瘤D、细菌感染E、梅毒答案：ABCDE74、对休克病人的护理中，正确的有哪些A、应进行心理护理B、采取平卧位或休克体位C、给病人给氧D、禁用热水袋、电热毯给病人保暖答案：ABCD75、肺癌切除术前护理常规，描述正确的有哪些A、按胸外科术前护理常规B、加强呼吸道护理C、患者如有胸闷、气促、呼吸困难等，遵医嘱予氧气吸入D、注意观察全身一般情况，如呼吸道症状、口腔卫生、心理、营养状况等答案：ABCD76、下列关于输血，正确的有哪些A、血液制品不得加热，禁止随意内加入其他药物B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分D、血液输注过程中严密观察病情答案：ABCD77、开放性气胸的病理生理改变,下述正确的有哪些A、伤侧负压消失B、伤侧肺萎陷C、肺内部分气体对流D、纵隔扑动答案：ABCD78、肺癌的临床表现有哪些A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难答案：ABCD79、不利于创伤愈合的因素有A、肝脏移植B、骨髓移植C、输注全血D、局部制动答案：ABC80、关于食管癌术后饮食护理，正确的有哪些A、术后禁食、禁饮3～4天B、进食时宜采取坐位或半坐位C、进食后不要立即平卧D、反流症状严重者，睡眠时最好取半卧位答案：ABCD。

胸外科专科理论考试试题一、单选题1. 1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是（）A. S波B. Q波C. QS波(正确答案)D. qS波E. q波2. 2.在心电图上P波反映的是：（）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极(正确答案)D.心房复极E.房室结除极3. 3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）A.V1------胸骨右缘第四肋间B.V2------胸骨左缘第四肋间C.V3------V2与V4连线中点D.V4------左第5肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处(正确答案)4. 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？（）A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态(正确答案)5. 5.下列哪项提示P波异常？（）A.Ⅱ导联P波直立B.Ⅲ导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置(正确答案)6. 6.心电图上U波明显增高临床上见于：（）A.高血钾B.高血钙C.低血钾(正确答案)D.低血钙7. 7.P波在正常心电图中,下列描述哪项是正确的（）A.P波代表心房肌复极的电位变化;B. P波代表心房肌除极的电位变化;(正确答案)C. P波代表心室肌复极的电位变化;;D. P波代表心室肌除极的电位变化8. 8.QRS波在正常心电图中,下列描那相是正确的（）A. QRS波代表心房肌复极的电位变化B. QRS波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS波代表心室肌除极的电位变化(正确答案)9. 9.对于急性心肌梗死与变异性心绞痛最有鉴别诊断价值的是（）A.病理性Q波(正确答案)B.S-T段抬高C.T波高耸D.冠状T波E.频发早搏10. 10.心房扑动的F波频率为（）A.150~250次/分B.70~100次/分C.00~160次/分D.350~600次/分E.250~350次/分(正确答案)11. 11.心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为（）A.房性心动过速B.室性心动过速C.窦性心动过速D.快速房颤(正确答案)E.室上性心动过速12. 12.心电图示心率180次/分, QRS波时间0.10秒, R-R绝对整齐，以下最大可能是()A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速(正确答案)C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤13. 13. 常规心电网格上平均P-P间距为15小格，其心率为 ()A.60次/ minB.90次/minC.80次/ minD.70次/ minE100次/ min(正确答案)14. 14.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是（）A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期(正确答案)E.R-R间距15. 15.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的诊断依据是：（）A. P波与QRS波群无关B.有心室漏搏C. P-P间期逐次延长D. P-R间期逐渐缩短E. P-R间期逐渐延长随后脱落一个QRS波群(正确答案)16. 16.心电监护仪电极贴的位置正确的是（）A.V1------胸骨右缘第五肋间B.V2------胸骨左缘第无肋间C.V3------V2与V4连线中点(正确答案)D.V4------左第4肋间锁骨中线处E.V5------左第5肋间腋前线处17. 17.正常心率报警上下限为（）A.上限90次/分,下限60次/分B.上限100次/分,下限50次/分C.上限100 次/分, 下限60次/分(正确答案)D.上限110次/分, 下限60次/分18. 18.心动过速患者心率报警上限最高不超过（）A.150 次/分(正确答案)B.120 次/分C.160次/分D.100次/分19. 19.心动过缓患者心率报警下限调至（）A.45 次/分(正确答案)B.55 次/分C..60 次/分D.40次/分20. 20.血压收缩压报警上下限设置为（）A.收缩压上限130mmHg,下限90mmHgB.收缩压上限140mmHg,下限90mmHgC.收缩压上限140mmHg,下限90mmHg(正确答案)D.收缩压上限140mmHg,下限80mmHg21. 21.高血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%(正确答案)B.10%-20%C.5%-15%D.10%-20%22. 22.高血压患者下限设置报警值在现测血压下浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)23. 23.低血压患者上限设置报警值在现测血压上浮（）A.5%-10%B.10%-20%C.5%-15%D.20%-30%(正确答案)24. 24.呼吸过速患者上限调至（）A.不高于 20次/分B.不高于 25次/分C.不高于 30次/分(正确答案)D 不高于 35次/分25. 25.血氧饱和度参数设置（）A.上限100%,下限90%(正确答案)B.上限98%,下限90%C.上限100%, 下限80%D.上限100%,下限85%26. 26.长期使用监护仪患者（）更换电极片A.24 小时B.12 小时C.48 小时(正确答案)D.不需要更换27. 27.血氧饱和度夹每（）更换部位A.1小时B.3 小时C.2 小时(正确答案)D.不需更换28. 28. RESP的监护是依靠 ( )和()两个电极两端的电压差变化而测得的呼吸波形。

胸外科专科题库及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是A、两侧肋骨骨折B、胸骨骨折C、反常呼吸D、多根多处肋骨骨折正确答案：D2、下列哪项体征可判断为开放性气胸A、血压下降B、脉速C、紫绀D、伤口有气体出入的嘶嘶声正确答案：D3、张力性气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为A、锁骨中线第6肋间B、锁骨中线第2肋间C、腋前线第6肋间D、腋中线第4肋间正确答案：B4、中等量血胸,成人出血量A、1.5—2LB、1-1.5LC、1-2LD、0.5-1L正确答案：D5、大咯血时最危险的并发症是A、窒息B、肺不张C、出血性休克D、贫血正确答案：A6、结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A、1-6小时B、48-72小时C、20分钟至1小时D、24-48小时正确答案：B7、患者，男性，60岁，食管癌术后第3周，出院后再次出现呼吸困难。

此时，应采取的措施是A、低蛋白饮食B、加强营养C、及时就诊D、吞咽功能训练正确答案：C8、关于肺脓肿的治疗及护理，下列错误的是A、临床症状消失不是停药指标B、青霉素加灭滴灵C、大量抗生素可预防真菌感染D、根据痰培养结果选用抗生素正确答案：C9、病人做胸腔穿刺，应采取A、半卧坐式B、床上坐式C、以上都是D、椅上坐式正确答案：C10、肺结核的病灶多位于A、肺下叶B、肺中部C、肺尖或肺上叶D、全肺各处正确答案：C11、胸腔闭式引流引流气体,常选锁骨中线第几肋A、3B、4C、2D、5正确答案：C12、最容易骨折的肋骨是A、第8~10肋骨B、第4~7肋骨C、第2~3肋骨D、第11~12肋骨正确答案：B13、急性脓胸的治疗原则，正确的是A、彻底排净脓液，使肺早日复张B、选用敏感抗生素C、控制原发感染D、以上都是正确答案：D14、支气管扩张包括为A、囊状扩张B、柱状扩张C、以上都不是D、A+B正确答案：D15、肺癌的分布情况A、右肺多于左肺，上叶多于下叶B、左肺多于右肺，下叶多于上叶C、右肺多于左肺，下叶多于上叶D、左肺多于右肺，上叶多于下叶正确答案：A16、新辅助免疫治疗为外科手术带来好处，正确的是A、提高手术可切除性，降低手术难度B、缩小肿瘤，降低分期，减少淋巴结转移C、以上都是D、消灭或预防术前可能存在的微转移，降低远处复发风险正确答案：C17、呼吸衰竭病人应禁用的药物是A、氨茶碱B、吗啡C、速尿D、洋地黄类正确答案：B18、雾化吸入方法错误的是A、中间不能停顿B、雾化后漱口C、雾化后拍背D、含嘴放入口中像吸烟一样正确答案：A19、患者，男性，24岁，车祸后出现左胸壁局部软化，出现反常呼吸运动，应考虑为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、胸壁软组织损伤D、单根单处肋骨骨折正确答案：B20、支气管扩张最为常见的病因是A、异物吸入B、肺结核C、婴幼儿期麻疹、支气管肺炎D、支气管肿瘤正确答案：C21、某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/min，血压80/70mmhg，颈静脉怒张，首先考虑A、胸内大出血B、血气胸C、急性心包填塞D、开放性气胸正确答案：C22、关于胸腔闭式引流的说法，错误的是A、保持无菌和密闭B、水封瓶置于病人胸部水平下60-100cmC、长管应在水面下3-4cmD、正常水柱波动是8-12cm正确答案：D23、引起二氧化碳潴留的主要机理是A、通气/血流比例失调B、弥散功能障碍C、动静脉分流D、通气不足正确答案：D24、关于肋骨骨折的叙述不正确的是A、为最多见的胸部损伤B、多发生于长而固定的4～7肋C、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正D、胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据正确答案：C25、呼吸困难的护理措施中，下列哪项不正确？A、补充足够的水分B、保持呼吸道通畅C、一律给予氧气吸入D、保持口腔、鼻腔清洁正确答案：C26、吸气性呼吸困难的特点是A、吸气时出现三凹征B、呼吸幅度变浅C、呼吸频率增快D、劳累性呼吸困难正确答案：A27、支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是A、阻塞性肺气肿B、上呼吸道感染C、肺不张D、肺结核正确答案：A28、支气管扩张的常见症状是A、声带麻痹膈肌麻痹B、反复发作的肺部感染、咳脓痰C、Cushing综合症D、颈交感综合症正确答案：B29、肺结核患者害怕传染他人而远离人群,导致的护理问题是A、孤独B、焦虑C、恐惧D、知识缺乏正确答案：A30、胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大A、判定有无血胸B、判定有无肋骨骨折C、判定有无肋软骨骨折D、判定有无气胸正确答案：C31、支气管胸膜瘘一般常发生在术后A、7~10天B、10~12天C、5~6天D、3~4天正确答案：A32、胸腔闭式引流过程中，不慎破损水封瓶，此时首要的处理措施是A、立即报告医生B、给患者吸氧C、将胸腔导管反折捏闭D、重新更换水封瓶正确答案：C33、发病年龄较小，女性较多见的是A、未分化小细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞癌正确答案：C34、外伤性血胸时，胸膜腔内积血不凝固的原因主要是A、凝血因子减少B、胸膜的去纤维化作用C、有效循环血量减少D、胸膜腔内有抗凝物质正确答案：B35、胸壁无痛软块,按之有波动,首先应考虑可能为A、都不是B、胸壁良性肿瘤C、胸壁结核D、胸壁恶性肿瘤正确答案：C36、下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌正确答案：C37、下列肺癌的组织学分类中，不属非小细胞癌的是A、大细胞未分化癌B、腺癌C、鳞癌D、小细胞未分化癌正确答案：D38、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8肋骨骨折，肋膈角变钝，则行A、开胸手术加内固定B、胸膜腔穿刺C、胸腔闭式引流D、加压包扎固定正确答案：B39、胸引流阻塞时，不可采取的措施是A、更换引流管B、用无菌盐水冲洗C、注少量空气D、挤捏引流管正确答案：C40、患者，男性，50岁，食管癌术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，该病人最可能发生了A、吻合口狭窄B、肺不张C、乳糜胸D、吻合口瘘正确答案：D41、肺癌患者出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、臂丛神经B、颈交感神经C、喉返神经D、上腔静脉正确答案：B42、食管癌患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A、肿瘤复发B、肠梗阻C、吻合口狭窄D、返流性食管炎正确答案：C43、顺铂化疗时注意事项错误的是A、应饭后进行B、避光C、现配现用D、指导患者多饮水正确答案：A44、肺癌最常见的早期症状是A、刺激性干咳B、不规则的胸部钝痛C、发热D、反复咯血正确答案：A45、胸腔闭式引流气体时引流管的位置在A、胸骨中线第1肋间B、胸骨中线第2肋间C、胸骨中线第4肋间D、胸骨中线第3肋间正确答案：B46、关于食管癌病人术后护理措施，错误的是A、胃管妥善固定B、肛门排气后即可进食C、维持水、电解质平衡D、监测胸腔闭式引流液正确答案：B47、慢性肺炎的病程为A、1-3个月B、大于3个月C、小于1个月D、大于6个月正确答案：B48、脓胸的致病菌多来自A、肺内的感染灶B、胸腔内其他脏器的感染灶C、胸腔手术污染D、纵隔内脏器的感染灶正确答案：A49、全肺切除术后胸引流管呈什么状态A、开放B、一般不放置胸管C、嵌闭D、A+C正确答案：D50、胸腔闭式引流管脱落后首先应A、立即给患者吸氧B、报告医生C、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口D、把脱出的引流管重新置入正确答案：C51、气管肿瘤术前护理的要点A、术前三天要训练强迫体位—颈前屈位B、对肿瘤较大的患者应床旁备氧气筒、吸痰盘、吸引器C、以上都是D、检测患者的血氧饱和度和呼吸情况正确答案：C52、脓气胸是指的是A、化脓性、结核性，特异病原性脓胸B、大量液体渗出布满全胸膜腔C、脓胸内含气者D、厌氧菌感染引起者正确答案：C53、气管切开后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、卧位C、重建沟通方式D、湿化气道正确答案：D54、气管切开常见的并发症A、感染B、皮下气肿C、以上都是D、窒息正确答案：C55、胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是A、5%B、15%C、10%D、20%正确答案：B56、肺炎最常见的病原体是A、细菌B、衣原体C、支原体D、病毒正确答案：A57、胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为A、气胸B、疼痛C、胸壁软化D、肋间神经损伤正确答案：C58、胃癌好发于A、幽门B、胃窦C、胃体D、贲门正确答案：B59、肺水肿病人应采取哪种体位A、头低脚高位B、半卧位、下肢下垂C、头高脚底位D、平卧位正确答案：B60、进行性血胸特点不包括A、反常呼吸运动B、胸腔内压进行性增高C、胸腔引流血量>200ml/h，连续3hD、静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低正确答案：B二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、全麻恢复期病人的护理措施有哪些A、观察引流管引流物得性状B、密切观察生命体征的变化C、保持呼吸道通畅D、注意保暖正确答案：ABCD2、下列说法哪项正确A、双侧喉上神经损伤可导致呼吸困难，甚至窒息B、食管吻合口瘘多发生在术后4～6天C、病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D、乳糜胸多发生在术后2～10天正确答案：BCD3、下列属于非特异性感染的是A、蜂窝织炎B、脓肿C、结核D、急性阑尾炎正确答案：ABD4、胸部物理疗法包括哪些A、胸部叩击B、深呼吸C、体位引流D、咳嗽正确答案：ABCD5、肺癌的临床表现有哪些A、胸痛B、咳嗽C、呼吸困难D、咯血正确答案：ABCD6、清理呼吸道无效的护理措施有哪些A、扣背B、指导有效咳嗽C、指导体位引流D、保证摄入足够水份正确答案：ABCD7、纤支镜术后，注意观察病人出现哪些症状A、胸痛B、咯血C、发热D、声嘶或咽喉疼痛正确答案：ABCD8、肺炎所致休克、感染治疗原则有哪些A、纠正酸中毒B、应用血管活性药物C、应用糖皮质激素D、抗感染治疗E、扩充血容量正确答案：ABCDE9、食管患者术后可能出现的并发症有哪些A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、心律失常D、乳糜胸正确答案：ABCD10、全胃肠外营养的护理要点正确的是A、不可在此静脉采血给药B、可存放48小时以上C、存放24小时D、营养液可暂存于4℃冰箱静脉输液管E、无菌操作正确答案：ACDE11、休克时代谢的病理生理改变主要有哪些A、细胞的功能失常B、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加C、细胞能量代谢以无氧代谢为主D、肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒正确答案：ABCD12、上呼吸道感染常见的病原菌有哪些A、溶血性链球菌B、流感杆菌C、葡萄球菌D、脑膜炎球菌E、肺炎球菌正确答案：ABCDE13、全麻并发症主要有A、中枢神经系统并发症B、血液系统并发症C、循环系统并发症D、呼吸系统并发症E、泌尿系统并发症正确答案：ACD14、符合食道癌瘢痕性狭窄的叙述有哪些A、下咽困难B、营养不良C、钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损D、有误服腐蚀剂史正确答案：ABCD15、胸主动脉瘤的病理形态有哪些A、降主动脉瘤B、梭形动脉C、囊性动脉瘤D、升主动脉瘤E、夹层动脉瘤正确答案：ABCDE16、胸部叩击时应避开哪些A、乳房B、心脏C、胸骨D、肩胛骨E、脊柱正确答案：ABCDE17、大咯血病人喉头有血痰时，下列哪些不正确A、咽下B、用温水冲洗C、蒸气雾化吸入D、用舌钳拉出舌头正确答案：ABCD18、食管癌病理分型，正确的有哪些A、蕈伞型B、溃疡型C、缩窄型D、髓质型正确答案：ABCD19、有关胸腔闭式引流护理中无菌操作，防止逆行，正确的是A、引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，以防瓶内液体逆流B、只要胸瓶内引流液不满就可以不换C、引流装置应保持无菌D、保持胸腔引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换正确答案：ACD20、需要与肺癌鉴别诊断的疾病有哪些A、肺结核B、肺脓肿C、肺炎D、纵隔肿块正确答案：ABCD21、现代麻醉学包括哪些A、各种ICU病房B、重症监测治疗C、临床麻醉学D、急救复苏E、疼痛治疗正确答案：ABCDE22、原发性纵隔肿瘤包括哪些A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、肉瘤D、先天性囊肿正确答案：ABCD23、胸部损伤的急诊开胸探查手术指证A、胸膜腔内进行性出血B、严重肺裂伤或气管、支气管损伤C、肋骨骨折D、心脏大血管损伤正确答案：ABD24、胸腔闭式引流装置，以下正确的是A、水封瓶装置密封B、引流管在床上妥善固定C、水封瓶应低于胸管出口30厘米D、水封瓶塞上长管须在水面下3-4厘米正确答案：ABD25、以下不是开放性胸部损伤诊断依据的是A、胸壁创口与胸膜腔相通B、肋骨骨折刺破胸膜C、气管或食管裂伤D、胸部皮肤裂伤正确答案：BCD26、有关客观方面的概念描述，错误的是A、是护理人员通过观察以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料B、是护理人员通过观察所获得的有关资料C、是护理人员通过观察.体检以及借助医疗设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料D、是护理人员通过体检以及借助医疗设备检查所获得的健康资料正确答案：ABD27、关于肋骨骨折的叙述正确的是A、单根肋骨骨折一般需完全复位矫正B、反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据C、多发生于长而固定的4～7肋D、为最多见的胸部损伤正确答案：BCD28、不是高钾的主要症状表现A、恶心、呕吐B、心律失常C、腹胀D、肌肉酸痛E、低血压正确答案：ABC29、肺切除术后的主要并发症有哪些A、肺不张B、心律失常C、出血D、肺炎正确答案：ABCD30、以下关于胸膜腔的叙述，正确的是A、正常人胸膜腔内有少量液体起润滑作用B、正常胸膜腔内为负压C、胸膜腔为潜在的密闭性腔隙D、胸膜腔是一个潜在的开放性腔隙正确答案：ABC31、对军团菌肺炎无效的抗生素有哪些A、青霉素B、氨基糖甙类C、伏立康唑D、头孢霉素E、庆大霉素正确答案：ABCDE32、预防呼吸机相关性肺炎标准措施说法错误的是A、呼吸机螺纹管每天更换一次B、如无禁忌证，应将床头抬高30-45度C、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管D、尽早使用预防应激性溃疡的药物正确答案：ACD33、食管癌应鉴别的疾病有哪些A、食管平滑肌瘤B、食管瘢痕狭窄C、食管憩室D、贲门失驰症正确答案：ABCD34、关于护理诊断的描述方式，正确的是A、原因+症状B、问题+原因C、问题（某些健康的护理诊断）D、问题+症状+原因正确答案：BCD35、护士收集资料时可选用的方法有哪些A、查阅实验室检查结果B、用感官观察C、与病人交谈D、与家属沟通E、进行身体评估正确答案：ABCDE36、造成蛛网膜下腺阻滞麻醉后尿潴留的原因A、禁食B、骶神经阻滞后恢复较慢C、下腹部或会阴部手术后伤口疼痛D、不习惯床上排尿正确答案：BCD37、胸腔闭式引流拔管指征A、肺膨胀良好B、引流管无气体排出C、24小时无漏气D、每日引流液少于50ml正确答案：ACD38、保持胸膜腔负压的完整性的生理作用的有哪些A、保持肺循环B、保持纵隔的生理位置C、促使静脉血回流D、保持气体交换E、保持肺膨胀正确答案：ABCDE39、当慢性脓胸合并以下哪些病变时，应考虑行胸膜肺切除术A、不易修补成功的支气管胸膜瘘B、肺纤维化C、结核性空洞D、支气管扩张正确答案：ABCD40、为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适，采取的措施有A、控制营养液的浓度和渗透压B、控制营养液输注的量和速度C、调节营养液的温度D、营养液应提前配制E、伴同用药，需研碎稀释后注入正确答案：ABCE。

1•胸腔闭式引流术的适应症有哪些？考前须知是什么？2•胸腔闭式引流术可能发生的并发症有哪些？3•如何判断进展性血胸？4•肺癌手术治疗的原那么是什么？最能表达这一原那么的术式是什么？5•对于非小细胞肺癌术前新辅助治疗的优点有哪些？6•胸壁畸形分哪几类？7•肺转移癌的影像学特征是什么？&食管癌TNM分期的临床意义是什么？9•什么是Barrett食管？10•纵隔各个分区易发的肿瘤有哪些？1•胸腔闭式引流书的适应症有哪些？考前须知是什么？⑴胸腔闭式引流术的适应症①早期脓胸；②小儿脓胸，不便于反复胸腔穿刺抽脓者；③用穿刺排气无法控制的张力性气胸或反复发作的气胸；④胸内手术后需引流胸腔内积气和渗岀液者；⑤纵膈或心脏手术需引流纵膈或心包者。

⑵考前须知①如系大量积血（或积液），初放引流时应密切监测血压，以防止病人突然休克或虚脱，必要时连续放积液，以免突发危险；②注意保持引流管畅通和密闭，不使其受压或扭曲；③每日帮助患者适当变动体位，鼓励病人做适度咳嗽或深呼吸，到达充分引流的目的；④记录每天引流量（伤后早期每小时引流量）及其性状变化，并定期X线摄片复查；⑤更菽水封瓶时，应先临时阻断引流管，待更换完毕后再重新放开引流管，以防止空气被胸腔负压吸入；⑥如发现引流液性状有改变，为排除继发感染,可作引流液细菌培养及药敬试验。

2•胸腔闭式引流术可能发生的并发症有哪些？⑴肋间动、静脉损伤；⑵肺刺伤；⑶引流管插入膈肌下，可能损伤肝、脾、胃或结肠等腹腔内脏器：⑷肺水肿；⑸胸腔感染或脓胸；⑹引流管滑脱或接头脱落；⑺胸腔引流管堵塞。

3•如何判断进展性血胸？①脉搏逐渐增快，血压持续下降；②经输血补液后，血压不上升或升高后乂逐渐其或迅速下降；③血红蛋白、红细胞il•数、红细胞压积等重复测定持续性降低；④胸膜腔穿刺因血液凝固抽不出血液，但连续胸部X线检查示胸膜腔阴影继续增大；⑤胸膜腔闭式引流后，引流血量连续3h每小时超过300mlo4•肺癌手术治疗的原那么是什么？最能表达这一原那么的术式是什么？肺癌手术治疗的原那么是尽可能完整的切除肿瘤，尽大可能保存安康的肺组织。

医师三基基础知识（心胸外科）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. B1型题 4. X型题 5. 判断题请判断下列各题正误。

6. 填空题1．试述胸部损伤的分类。

正确答案：胸部损伤根据是否穿破壁层胸膜，造成胸膜腔与外界沟通，而分为闭合性和开放性两大类。

(1)闭合性损伤，轻者只有胸壁软组织挫伤和／或单纯肋骨骨折，重者伴有胸腔内器官或血管损伤，导致气胸、血胸，有时还造成心脏挫伤、裂伤，产生心包腔内出血。

创伤性窒息、肺爆震伤等均属闭合性损伤。

(2)开放性损伤：为利器或火器等贯穿全层胸壁所造成，可导致开放性气胸或血胸，伤情多较严重。

2．简述开放性气胸及其病理生理变化。

正确答案：刀刃锐器或弹片火器等穿破全层胸壁造成胸膜腔与外界相通的开口，以致空气可随呼吸而自由出入胸膜腔，是为开放性气胸。

其病理生理变化为：(1)伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位，健侧肺扩张因而受限。

(2)吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大。

纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，这种反常运动称为纵隔扑动。

纵隔扑动影响静脉血流回心脏，引起循环功能严重紊乱。

此外，吸气时健侧肺扩张，吸进气体不仅来自从气管进入的外界空气，也来自伤侧肺排出含氧量低的气体；呼气时健侧肺呼出气体不仅从上呼吸道排出体外，同时也有部分进入伤侧肺。

含氧低的气体在两侧肺内重复交换，造成严重缺氧。

3．张力性气胸有哪些急救处理?正确答案：(1)立即排气，降低胸腔内压力：在积气最高部位(通常是第二肋间锁骨中线)放置闭式胸腔引流。

有时尚需用负压吸引装置，以利排尽气体，促使肺膨胀。

经闭式引流后，肺裂口多可在3～7天内闭合。

待漏气停止24小时后，经X线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。

(2)应用抗生素预防感染。

(3)手术治疗：长时期漏气者应进行剖胸修补术。

如胸膜腔插管后，漏气仍严重，病人呼吸困难未见好转或长期漏气，往往提示肺、支气管的裂伤较大，应及早剖胸探查，修补裂口，或作肺段、肺叶切除术。

医师三基基础知识（心胸外科）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A1型题 3. B1型题 4. C型题 5. X型题 6. 判断题请判断下列各题正误。

7. 填空题1．试述胸壁反常呼吸运动的局部处理方法。

正确答案：(1)包扎固定法：适用于现场或较小范围的胸壁软化。

用厚敷料压盖于胸壁软化区，再粘贴胶布固定，或用多头胸带包扎胸廓。

(2)牵引固定法：适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者。

局部麻醉下，用无菌巾钳经胸壁夹住中央处游离段肋骨，再用绳带吊起，通过滑轮作重力牵引，使浮动胸壁复位。

牵引重量为2～3kg。

固定时间为1～2周。

此法不利于病人活动。

另一种方法是在伤侧胸壁放置牵引支架，把巾钳固定在铁丝支架上，病人可起床活动。

(3)内固定法：适用于错位较大、病情严重的病人。

切开胸壁，在肋骨两断端分别钻洞，贯穿不锈钢丝固定。

2．何谓张力性气胸?简述其病理生理改变。

正确答案：张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂。

其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，吸气时空气从肺裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气管排出，因此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，迫使伤侧肺迅速萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。

有时胸膜腔内的高压空气挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

3．何谓创伤性窒息?其治疗原则如何?正确答案：创伤性窒息又称胸部挤压伤，常见于车祸、塌方、房屋倒塌或扰乱中遭踩踏。

在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭，呼吸道和肺内空气不能外溢，胸腔内压力骤升，迫使静脉血挤回上半身，引起毛细血管破裂，血液向头、肩、上胸组织外溢，造成点状出血。

除头颈部皮肤出现紫红斑外，肩部、上胸部亦可有淤斑和出血点。

眼结合膜和口腔粘膜均可见出血斑点。

可有鼻、耳道出血，鼓膜穿破，耳鸣和暂时性耳聋。

有时亦可有视网膜或视神经出血，造成视力障碍，乃至失明。

模拟试卷（三）第 1题：案例分析题(本题1分)患儿男性，6岁，因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及Ⅳ／6收缩期杂音，P2明显减弱患儿接受右心导管检查，发现右室窦部与漏斗部之间存在约25mmHg的压差，这说明A.右心室窦部存在病变B.右心室漏斗部存在病变C.肺动脉瓣存在病变D.主肺动脉存在病变E.肺动脉分叉部存在病变【正确答案】：B第 2题：单选题(本题1分)胸部损伤后，随呼吸运动有气体进出胸壁伤口，下述哪项检查是最正确的A.进行性血胸B.开放性气胸C.肺泡性窒息D.创伤性窒息E.张力性气胸【正确答案】：B第 3题：单选题(本题1分)肺癌病人手术治疗是指A.肺叶切除术B.肺楔形切除术C.肺段切除术D.肺叶切除+肺萎陷疗法E.肺叶切除术+淋巴结清扫术【正确答案】：E第 4题：单选题(本题1分)开放性气胸的急救处理首选A.剖胸探查B.清创术C.迅速封闭胸壁伤口D.即刻给氧E.气管插管辅助呼吸【正确答案】：C第 5题：案例分析题(本题1分)第 5题：案例分析题(本题1分)患儿男性，6岁，因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及Ⅳ／6收缩期杂音，P2明显减弱可能性最大的是A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉口狭窄D.室间隔缺损E.主动脉缩窄【正确答案】：C第 6题：单选题(本题1分)患者，男性，20岁，自行车跌下右胸着地，右季肋部肿胀，皮下瘀血，局部压痛，胸廓挤压试验(-)，呼吸音正常，应首先考虑A.单纯肋骨骨折B.软组织挫伤C.单根多处肋骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.肋软骨骨折【正确答案】：A第 7题：单选题(本题1分)急性心包炎发作时，最突出的症状是A.胸痛B.呼吸困难C.发热D.下肢水肿E.腹部肿胀【正确答案】：A第 8题：单选题(本题1分)关于胸腺瘤不正确的是A.好发于前上纵隔B.可合并重症肌无力C.多不采取手术治疗D.多为良性E.与自身免疫机制有关【正确答案】：C第 9题：案例分析题(本题1分)男性，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100／min，右上肢BP100／60mmHg，左上肢BP150／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解如果怀疑的诊断得到证实，下一步最重要的治疗是A.手术修补主动脉寞瘤B.药物治疗C.冠状动脉搭桥术D.Bentall手术E.胸腔闭式引流【正确答案】：D第 10题：单选题(本题1分)主动脉窦瘤破裂最常见入的心腔是A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房E.心包腔【正确答案】：A第 11题：单选题(本题1分)患者，男性，40岁。

胸外科学试题库及答案一、选择题1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 大细胞癌D. 腺癌答案：D2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症？A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大泡D. 肺脓肿答案：B3. 食管癌最常见的病理类型是：A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 粘液腺癌D. 神经内分泌癌答案：A4. 以下哪项是胸腔镜手术的优点？A. 创伤大B. 恢复快C. 术后并发症多D. 需要开胸答案：B5. 胸腔积液的常见病因不包括：A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 贫血答案：D二、填空题6. 胸膜腔由_______和_______构成，正常情况下，胸膜腔内含有少量液体。

答案：壁层胸膜；脏层胸膜7. 胸腔镜手术是一种_______手术，通过几个小切口进入胸腔进行手术。

答案：微创8. 肺癌的TNM分期中，T代表_______，N代表_______，M代表_______。

答案：肿瘤大小和局部扩散；淋巴结受累情况；远处转移9. 食管癌的早期症状包括_______和_______。

答案：吞咽不适；胸骨后疼痛10. 胸腔积液的诊断方法包括胸部X线、胸部CT和_______。

答案：胸腔穿刺抽液检查三、简答题11. 简述肺癌的三级预防措施。

答案：一级预防是病因预防，包括戒烟、避免接触致癌物质等；二级预防是早期发现、早期诊断和早期治疗，通过定期体检、胸部影像学检查等方法；三级预防是治疗后的康复和预防复发，包括合理用药、生活方式调整和定期随访。

12. 胸腔镜手术与传统开胸手术相比有哪些优势？答案：胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优势。

四、论述题13. 论述食管癌的临床表现及诊断方法。

答案：食管癌的临床表现包括进行性吞咽困难、体重下降、胸骨后疼痛等。

诊断方法包括食管内镜检查、食管X线钡餐检查、CT扫描、PET-CT以及组织病理学检查。

结束语：以上是胸外科学试题库及答案的部分内容，涵盖了基础知识点和临床应用，希望能够帮助医学生和医生更好地掌握胸外科的相关知识和技能。

胸外科分类模拟题1-(1)一、单项选择题1. 胸部损伤后咯血或痰中带血提示A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息答案：C2. 开放性胸部损伤诊断的主要依据是A.胸部皮肤裂伤B.气管或食管裂伤C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁创口与胸膜腔相通E.开放性肋骨骨折答案：D3. 胸部损伤外科治疗原则是A.纠正酸碱平衡失调B.纠正电解质紊乱C.给予脱水利尿剂D.给予止痛，输血E.纠正循环，呼吸功能障碍答案：E4. 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征A.气胸肺萎陷超过30%B.多根多处肋骨骨折C.胸部爆震伤D.进行性血胸E.损伤性窒息发绀严重答案：D5. 能出现反常呼吸的肋骨骨折是A.两根肋骨骨折B.两根以上肋骨骨折C.双侧肋骨单根骨折D.多根多处肋骨骨折E.多发性肋软骨骨折答案：D6. 多根多处肋骨骨折急救要点主要是A.输血补液，防治休克B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C.立即行开胸探查术D.加压给养E.镇静，镇痛答案：B7. 创伤性窒息最常见的原因是A.胸部撞击伤B.胸部摔伤D.胸部扑打伤E.胸部高压气浪冲击伤答案：C8. 进行性血胸是指A.损伤后DICB.血胸量大于500mlC.血胸量大于1000mlD.胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE.闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时答案：E9. 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是A.多种凝血因子的减少B.胸腔内渗出液稀释C.主要是凝血酶原减少D.腔静脉出血E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用答案：E10. 开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误的是A.伤侧负压消失B.伤侧肺萎陷C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E.伤侧有反常呼吸11. 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口答案：E12. 患者胸部外伤2小时。

查体：脉搏120/分，血压12/8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是A.输血，补液，抗休克B.立即胸腔排气C.胶布固定D.应用升压E.氧气吸入答案：B13. 右血胸患者，急诊入院。

胸外科分类模拟题1-(4)一、单项选择题1. 单纯性胸膜纤维板剥除术，最适应于A.急性脓胸渗出期B.慢性脓胸早期C.慢性脓胸的后期D.慢性脓胸伴有肺病变E.脓胸并支气管胸膜摩擦音答案：B2. 中段食管癌完全不能进食10天，患者消瘦、脱水，左锁骨上有多个淋巴结，质硬，不活动治疗应首选A.争取手术切除B.放射治疗C.化学疗法D.免疫疗法E.食管、胃转流术或胃造瘘术答案：E3. 患者，男性，58岁工人，吸烟史30年，刺激性咳嗽并痰中带血一个月，X线检查示右肺上叶前段呈炎性征象，下述哪一项发现最具有确诊意义A.痰细胞学检查找到癌细胞B.痰细菌培养有肺炎球菌生长C.痰抗酸染色检菌阳性D.右颈外侧扪及淋巴结E.支气管镜活检黏膜呈炎性改变答案：A4. 患者，一男性，18岁中学生，一小时前被人用锐器刺伤左胸部，入胸外科病房时血压62/ 50mmHg，脉搏140次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是A.UCG检查B.胸腔闭式引流C.心包穿刺D.拍胸部X线片E.左胸探查答案：C5. 开放性气胸的病理生理改变，哪项是错误的A.伤侧胸腔负压消失B.伤侧肺萎缩C.纵隔移向健侧D.呼气时纵隔偏向患侧E.肺内部分气体对流答案：C6. 患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤，伤口溢血不止，血压80/60mmHg，脉搏128次每分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是A.立即剖胸手术B.气管插管辅助呼吸C.胸腔闭式引流D.胸壁伤口清创缝合E.输血输液纠正休克答案：A7. 患者，男性，60岁，血丝痰2个月，X线示右上肺大片状阴影，右上肺体积缩小，OT试验阴性，痰查结核菌阴性，首选的检查方法是A.肺核素扫描B.纵隔镜检C.肺CTD.行纤维支气管镜检查E.经皮穿刺肺活检答案：D8. 初诊病人，胸透发现右肺下叶炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查A.支气管造影检查B.纤维支气管镜检查C.摄肺部断层片D.剖胸肺活检E.痰脱落细胞检查答案：E9. 哪种肿瘤不常见于前纵隔A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.纵隔内甲状腺肿D.皮样囊肿E.神经纤维瘤答案：E10. 患者，男性，55岁，食管癌病人进食时呛咳，为明确诊断应首选A.胸部X线摄片C.食管吞钡X线检查D.食管超声波检查E.胸部断层X线摄片答案：B11. 最常见的后纵隔肿瘤是A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.胸主动脉瘤D.神经原性肿瘤E.淋巴原性肿瘤答案：D12. 左胸腹前被砸伤、疼痛，不敢咳嗽挤压前后胸部，伤处疼痛加重，首先考虑的诊断是A.胸壁软组织挫伤B.损伤性液气胸C.肋骨骨折D.肺挫裂伤E.肋间神经损伤答案：C13. Tietze病是指A.肋骨骨髓炎B.肋骨结核C.肋软骨炎D.肋骨纤维结构不良E.肋软骨肉瘤14. 下列哪项是慢性脓胸的可靠依据A.发热、胸痛、气促B.杵状指C.纵隔向健侧移位D.患侧胸廓塌陷，肋间隙变窄E.咳脓痰答案：D15. 下列哪项为肺癌手术禁忌症A.合并重症肌无力B.合并多发性肌肉神经痛C.曾行过放疗D.出现广泛肺门纵膈淋巴结转移E.以上都不对答案：D16. 哪种肺癌对化疗较敏感A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌答案：C17. 肺癌中最早即可发生远处转移的是C.肺泡细胞癌D.未分化大细胞癌E.未分化小细胞癌答案：E18. 关于脓胸病程分期不正确的是A.坏死期B.急性期C.机化期D.渗出期E.纤维素化脓期答案：A19. 急性脓胸治疗错误的是A.抗生素的应用B.闭式引流C.开胸清除脓液D.支持疗法E.以上均不正确答案：C20. 小儿脓胸主要病原菌A.链球菌B.沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌答案：C21. 腐败性脓胸是指A.脓液有臭味B.大肠杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.厌氧菌感染E.合并结核感染答案：D22. 患者，男性，65岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医，经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑为A.左上肺结核B.左上肺炎C.左肺上沟癌D.左上肺脓肿E.左锁骨下动脉瘤答案：C23. 下列各项是判断进行性血胸的指标，除了A.血压继续下降，脉搏加快B.肺萎陷逐渐加重C.重复检测血红蛋白与红细胞压积不断降低D.胸穿抽出新鲜血，且易凝固E.输血输液后血压回升后又降答案：B二、多项选择题1. 支气管腺瘤包括下列哪几种病理类型A.支气管类癌B.细支气管肺泡癌C.黏液表皮样癌D.支气管囊性腺样癌E.大细胞癌答案：ACD2. 肺癌的肺外表现包括A.侵犯喉返神经-声嘶B.膈肌麻痹C.重症肌无力D.男性乳腺发育E.Horner综合征答案：CD3. 确诊肺癌的依据是A.痰细胞学检查B.咳嗽、咯血、胸闷C.胸部X线摄片有圆形阴影D.纤维支气管镜检查及活组织检查E.以上均不正确答案：AD4. 左上肺3cm×4cm肿块，肺门及隆凸下有肿大淋巴结，如诊断其为肺癌，其分期应为A.T1N2M0D.Ⅰ期E.Ⅲ期答案：CE5. 下列哪一些临床表现是Pancoast肿瘤的特点A.声带麻痹，声音嘶哑B.上腔静脉压升高C.剧烈胸肩痛D.血性胸水E.吞咽困难答案：C6. 肺癌手术的治疗原则是A.最大程度的切除肿瘤组织B.彻底切除局部和纵隔淋巴结C.最大程度的保留健康肺组织D.即使有广泛淋巴结转移也与病肺一起切除E.以上均不正确答案：ABC7. 肺癌的病理分类有A.鳞状细胞癌B.绒癌C.腺癌D.透明细胞癌E.印戒细胞癌8. 早期食管癌的临床表现有哪些A.食管气管瘘B.咽下食物梗噎感C.胸骨后针刺样疼痛D.声音嘶哑E.食管内有异物答案：BCE9. 下列哪几项是早期食管癌的临床表现A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难D.梗阻症状轻E.进食时胸骨后烧灼感答案：ABE10. 胸外伤时剖胸探查的指征有A.开放性胸部外伤合并中等量血胸B.胸内进行性出血或有较大异物存留C.气管、食管破裂及胸腹联合伤D.多发性肋骨骨折E.创伤性窒息出现泡沫样血痰答案：ABC11. 对于纵隔扑动，下列各项正确的是B.呼气时，纵隔向健侧进一步移位C.吸气时，纵隔向健侧进一步移位D.呼气时，纵隔向患侧移位E.呼气时，低含氧气体在双肺内重复交换，造成严重缺氧答案：CDE12. 大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括A.镇静止痛，应用抗生素，加强护理B.清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助呼吸C.固定软化胸壁D.呼吸兴奋剂E.剖腹探查答案：ABC13. 开放性气胸时呼吸循环功能的变化包括A.伤侧胸腔压力与大气相等B.静脉回流减少C.呼气时，纵隔摆向伤侧，接近原位D.呼气时，对侧肺代偿性扩张E.吸气时，纵隔摆向健侧答案：ABCE14. 纵隔囊肿，可选择下列哪些检查A.胸片X线正侧位拍片B.超声扫描C.胸部CTD.放射性核素131I扫描E.诊断性放射治疗答案：ABC15. 原发性纵隔肿瘤不包括A.腺癌B.神经源性肿瘤C.胸腺瘤D.畸胎瘤E.肉瘤答案：AE16. 纵隔肿瘤的临床表现有A.咳嗽、呼吸困难、发绀B.吞咽困难C.肋间神经痛D.霍纳综合征E.上肢疼痛麻木答案：ABCD17. 关于脓胸，下列哪几项是正确的A.主要是胸膜腔原发感染B.胸膜腔受致病菌感染，脓性渗出物聚积于胸膜腔C.脓胸多继发于肺炎D.可分为全脓胸和局限性脓胸E.结核菌和真菌也可致脓胸答案：BCDE18. 脓胸引流不畅的原因有A.引流过晚B.引流管拔除过早C.引流管过细D.引流管插入过浅或过深E.脓液黏调答案：ABCD19. 慢性脓胸的体征可以有A.肋间隙增宽B.呼吸音降低C.叩诊呈浊音D.气管偏向患侧E.消瘦答案：BCDE20. 致病菌进入胸腔的途径包括A.化脓灶直接侵入B.经淋巴途径C.血源性播撒D.医源性感染E.以上均不正确答案：ABCD21. 慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括A.合并继发性肺纤维性变者B.合并支气管扩张者C.合并肺不张者D.合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者E.合并结核性空洞者答案：BCDE22. 脓胸渗出期的病理变化为A.脏层和壁层胸膜充血B.渗出液稀薄C.细胞成分少D.胸穿抽脓较易E.排出渗液后肺不易复张答案：ABCD23. 急性脓胸的治疗措施包括A.抗生素治疗B.全身支持疗法C.胸腔穿刺抽脓D.闭式胸腔引流术E.脓腔开放引流答案：ABCD24. 急性脓胸的症状可有A.全身脓毒征象B.胸痛C.呼吸急促，严重者可有发绀和休克D.贫血E.咳嗽、咳痰答案：ABCE25. 形成慢性脓胸的主要原因有A.急性脓胸治疗不当或治疗不及时B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C.合并特异性感染如结核菌感染D.胸内留有异物E.胸廓塌陷，呼吸运动受限答案：ABCD26. 慢性脓胸的治疗措施有A.改善引流技术B.B超定位穿刺+抗生素注入治疗C.胸膜纤维板剥除术D.胸廓成形术E.胸膜肺切除术答案：ACDE27. 急性脓胸闭式引流的指征是A.脓液稠厚B.胸穿抽脓不见好转者C.脓气胸D.小儿脓胸E.证实有食道瘘的病人答案：ABCDE28. 慢性脓胸的治疗原则A.纠正营养不良，改善全身情况B.纠正慢性中毒症状C.消灭脓腔D.消除引发脓胸的病因E.恢复肺功能答案：ABCDE29. 化脓性细菌侵入胸膜腔的途径有A.继发于肺部感染B.继发于邻近脏器感染C.血源性感染D.继发于开放性胸外伤如开放性气胸E.继发于胸腔手术后答案：ABCDE30. 慢性脓胸的手术治疗方式有A.改进引流手术B.胸膜纤维板剥脱术C.胸廓成形术D.胸膜肺切除术E.胸膜脓腔扩清术答案：ABCD31. 脓胸进入慢性期常出现下列情况A.消耗性体质B.贫血、低蛋白血症C.低热、气促、咳嗽D.患侧胸廓饱满E.患侧呼吸音减弱或消失答案：ABCE32. 关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的A.脓胸主要是胸膜原发感染B.渗出期即脓胸急性期C.纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段D.机化期形成纤维板易压迫肺组织E.脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限答案：BCD33. 下列各项哪些是肺癌手术的禁忌症A.远处转移，脑、肝、骨等转移B.心肺功能不全，全身情况极差C.锁骨上淋巴结转移(N3)D.广泛肺门及纵隔淋巴结转移，估计无法清除E.严重侵犯周围器官，估计无法切除答案：ABDE34. 胸廓成形术治疗肺结核的主要原理A.使肺松弛和压缩，得到休息B.使空洞靠拢，消灭空腔C.可以直接消灭病灶D.压缩减缓局部血流，减少毒素吸收E.使局部缺氧不利于结核菌繁殖答案：ABDE35. 肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇发绀，诊断需考虑A.张力性气胸B.张力性肺大疱C.胸腔积液D.肺炎E.肺不张答案：AB36. 肺棘球蚴囊肿可压迫肺组织造成A.胸腔积液B.支气管狭窄C.支气管炎症D.肺不张E.肺部感染答案：BCDE37. 下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物A.转移因子B.肿瘤核糖核酸C.胸腺肽D.干扰素E.肿瘤坏死因子答案：ACD38. 肺癌的转移途径常见的有A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接转移E.以上都是答案：ABD39. 以下哪些是肺癌早期表现A.声嘶B.痰中带血C.血性胸腔积液D.一侧瞳孔缩小，眼球内陷，眼睑下垂E.刺激性咳嗽答案：BE40. 下列哪些符合晚期肺癌的表现A.咳嗽B.咳血C.锁骨上淋巴结肿大D.声音嘶哑E.Cushing综合征答案：CD41. 食管癌病人进食时有呛咳常表示A.癌肿累及喉返神经B.形成食管气管瘘C.癌肿累及肺D.高度梗阻，食物返流入呼吸道E.肿块压迫气管答案：B42. 食管癌发病常与下列哪些因素有关A.摄入亚硝胺含量高的食物B.进食过硬、过热、过快C.微量元素钼的缺乏D.含农药氯硫磷的食物E.以上均不正确答案：ABC43. 食管癌患者进食时有呛咳常表示A.癌肿累及喉返神经B.形成气管食管瘘C.癌肿累及肺D.高度梗阻，食物返流入呼吸道E.肿块压迫气管答案：B。

胸心血管外科模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、高CO2时，体外CO2排出装置的适应证为A、严重肺损害致肺气体交换面积显著减少B、成人肺损伤患者C、一侧肺切除术后D、普通开胸术后E、颅脑手术后正确答案：A2、骶副交感神经起始于脊髓骶2～4的A、灰质前柱细胞B、灰质中间侧角细胞C、白质后索D、灰质柱后细胞E、白质前索正确答案：B3、可以提高气体在液体中的物理溶解量的是A、降低温度B、提高温度C、减少气体压强D、增大气体压强E、扩大液体表面积正确答案：D4、蹲踞改善症状的机制A、间接增加肺动脉压力和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、增加腹内压和回心血量D、减少全身氧耗E、减少回心血量正确答案：B5、关于先天性心脏患者的麻醉诱导哪项不妥A、较大儿童可采用硫喷妥钠静注配合吸入诱导B、发绀性患者宜用丙泊酚静注诱导C、非发绀性患者可采用氧化亚氮等吸入诱导D、不配合患儿可先肌注氯胺酮诱导E、发绀性患者可采用氯胺酮静注诱导正确答案：B6、有关成人骶管腔的容积，哪项正确A、35 mlB、25 mlC、60 mlD、45 mlE、55 ml正确答案：B7、引起左心室后负荷增加的主要因素是A、体循环高压B、左向右分流的先心病C、血容量增加D、肺循环高压E、二尖瓣关闭不全正确答案：A8、有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘的症状或体征是A、呼吸困难B、末梢性水肿C、交替脉和奔马律D、端坐呼吸E、泡沫痰正确答案：C9、一位62岁的患者，拟行选择性腹主动脉瘤修补术，在麻醉诱导期，发生宽QRS波规律的心动过速。

血压是110/70 mmHg。

哪些药物在处理此种心律失常最有效A、腺苷，6 mg3秒内IVB、维拉帕米，5～10 mglVC、艾司洛尔，35 mglVD、胺碘酮，150 mg10分钟之内IVE、利多卡因100 mglV正确答案：D10、下列哪项因素可降低肺血管阻力A、高碳酸血症B、低PaCO2C、PEEPD、低温E、α-受体激活剂正确答案：B11、腰麻穿刺进入蛛网膜下腔的部位俗称A、脊髓后跟B、马尾C、终池D、脊髓E、腰膨大正确答案：C12、体外循环麻醉时，监测患者全血激活凝固时间（ACT），患者生理值和体外循环时应为A、＜45秒和＞240秒B、＜200秒和＞300秒C、＜300秒和＞800秒D、＜130秒和＞480秒E、＜15秒和＞100秒正确答案：D13、甲亢患者麻醉，下面哪项不宜A、用舒芬太尼维持麻醉B、用氟哌利多辅助维持麻醉C、局麻药常规添加肾上腺素D、全麻诱导前可给予右美托咪定E、用丙泊酚麻醉诱导正确答案：C14、对于高血压患者，不宜选用的麻醉用药是A、咪哒唑仑B、氯胺酮C、芬太尼D、依托咪酯E、丙泊酚正确答案：B15、胸骨柄上缘支配的神经是A、T10B、T8C、T2D、T6E、T12正确答案：C16、出现下列哪一现象表明室间隔缺损的先天性心脏病已较为严重A、左房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、右向左分流E、左向右分流正确答案：D17、侧卧位开胸手术呼吸功能主要依赖A、呼入纯氧B、保证下侧肺通气良好C、避免上侧肺受压D、过度通气E、气道压不宜过低正确答案：B18、体外循环后所说的“并行”是指A、心脏恢复窦性心律到停机B、开放升主动脉到停机C、腔静脉开放到停机D、心脏复跳到停机E、从复温到停机正确答案：D19、脊麻时下述哪一项参数下降率最大A、左房内压B、右房内压C、外周血管阻力D、动脉血压E、心输出量正确答案：B20、有助于了解患者能否耐受开胸或全肺切除术的是A、胸腔MRB、胸部X检查C、胸腔CT扫描D、支气管造口术E、肺功能检查正确答案：E21、麻醉中轻度的心率增快对这类患者有益的是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄正确答案：B22、心室易颤期在心电图A、q波到R波之间B、R波降支中C、R波升支中D、T波升支到达顶峰以前约30ms的时间内E、S-T段正确答案：D23、冠脉血流量A、慢心率时增加B、主要在收缩期灌注C、不受激素类物质影响D、与收缩压无关E、快心率时增加正确答案：A24、体外循环中常发生下面问题，除外A、高碳酸血症B、电解质紊乱和代谢性酸中毒C、高血压D、低血压E、低碳酸血症正确答案：A25、两侧乳头连线支配的神经是A、T4B、T8C、T2D、T10E、T12正确答案：A26、下列哪一项不是喉痉挛的诱因A、缺氧B、血液和分泌物刺激C、琥珀胆碱D、喉部手术刺激E、迷走亢进正确答案：C27、COPD的高发人群是A、有肺部手术史B、有慢性咽炎史C、有吸烟和COPD家族史D、有高血压病史E、过敏体质正确答案：C28、心室的易损期在A、P波初始10msB、T波升至顶峰之前约30msC、QRS波末到ST段开始后20msD、P波初始20msE、P-R间期内正确答案：B29、在电击除颤后可允许观察ECG的时间是A、5秒B、20秒C、10秒D、15秒E、25秒正确答案：A30、非发绀型先心病最常见的形式A、左向右分流伴肺血减少B、左向右分流伴肺血增加C、右向左分流伴肺血增加D、右向左分流伴肺血减少E、右向左分流正确答案：B31、有呼吸系统疾病的病人术前用药正确的是A、伴心动过速时考虑给普萘洛尔B、痰量较多尤其是黏稠痰时应及早给阿托品C、吗啡比哌替啶好D、麻醉前用药剂量宜大E、麻醉前用药剂量宜小正确答案：E32、主动脉瘤的最常见症状是A、突发性撕裂性剧痛B、声音嘶哑C、慢性疼痛D、呕血E、高血压正确答案：C33、肺根内重要结构的排列自前向后依次为A、肺静脉、肺动脉和支气管B、支气管、肺动脉和肺静脉C、肺静脉、支气管和肺动脉D、肺动脉、肺静脉和支气管E、支气管、肺静脉和肺动脉正确答案：A34、影响硬膜外阻滞平面的因素哪项相对不重要A、患者身高B、注药速度C、穿刺间隙D、药物容积E、导管方向正确答案：A35、关于术中急性肺水肿你认为哪项正确A、进行性缺氧，FiO2提高后低氧血症不易得到改善B、低氧血症是肺水肿的特异性征象C、FiO2提高后低氧容易得到改善D、即使是轻度肺水肿也可通过PaO2迅速做出诊断E、低氧血症不是肺水肿的特异性征象正确答案：A36、肺功能单位不包括A、肺泡囊B、小气道C、肺泡D、肺泡管E、呼吸性细支气管正确答案：B37、二尖瓣狭窄时以下哪项是错误的A、肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因B、缩血管药物使心输出量下降C、左房收缩时间对左室充盈有显著影响D、右室扩张既造成三尖瓣关闭不全又干扰左室的收缩与舒张E、血管扩张药可使心输出量增加正确答案：E38、有关气管的描述，错误的是A、在胸骨角水平分为左右主支气管B、全长成人平均约11 cmC、上端接甲状软骨D、由16～20个“C”形气管软骨环组成E、软骨后方的缺口由结缔组织和平滑肌构成正确答案：C39、患者，男性，在全麻下行食管癌根治术，支气管插管成功后翻身，发现单肺通气失败，重新进行支气管导管定位，最可靠的方法是A、应用纤维支气管镜定位B、胸部听诊C、观察胸壁运动D、根据运用通气肺压力峰值定位E、根据胸部X线定位正确答案：A40、老年人麻醉的呼吸问题，正确观点是A、中期最大呼吸流速明显增大B、时间肺活量明显增大C、仅上腹部手术对呼吸功能影响较大D、仅胸内手术对呼吸功能影响较大E、胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大正确答案：E41、腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因A、窦弓反射B、血压下降C、肾上腺素能神经纤维阻滞D、支配心脏交感神经被阻滞E、右房血压下降正确答案：D42、椎管麻醉时，哪种神经功能被最后阻断A、自主神经功能B、温度觉C、痛觉D、深部感觉（本体感觉）E、随意运动正确答案：D43、关于硬膜外腔下列哪项说法不正确A、硬脊膜外腔终止于横跨骶裂孔的膜上B、硬脊膜周围腔是硬脊膜和椎骨骨膜之间的腔C、硬脊膜外腔向颅侧通过枕骨大孔与颅内相通D、尾端与骶端相连E、硬膜外腔（epidural）、硬脊膜周围腔（perdural）、硬脊膜外腔（extradural space）是同义词正确答案：C44、长期应用β-受体阻滞剂的心脏病病人，术前突然停药会引起A、低血压B、低血糖C、可加剧心绞痛或诱发心肌梗死D、严重心动过缓E、哮喘发作正确答案：C45、心脏骤停复苏后最易出现A、脑损伤B、心肌损伤C、肺水肿D、肝小叶中心坏死E、肾小管坏死正确答案：A46、下列不是急诊心脏起搏的适应证的是A、Ⅲ度房室传导阻滞B、莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞C、心跳停搏D、心脏换瓣术后心动过缓E、电机械分离正确答案：E47、房颤病人行非心脏手术，术前治疗控制心室率最好控制在A、80次/分B、100次/分C、90次/分D、50次/分E、70次/分正确答案：A48、左向右分流的先天性心脏病人出现下列哪种情况麻醉风险最大A、胸片示肺纹理增多B、心脏杂音粗糙而响亮C、肺动脉高压D、房性早搏E、活动后心悸正确答案：C49、下列物质升压作用最强的是A、去甲肾上腺素B、血栓素C、去氧肾上腺素D、血管紧张素ⅡE、缓激肽正确答案：D50、一伴有支气管哮喘病史患者，需在全麻下手术。