各种传染病职业暴露后应急预案与处置流程

医务人员职业暴露应急预案

为做好职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染艾滋病等病毒的危险，保障我院医务人员的职业安全，依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》和《湖南省艾滋病病毒职业暴露应急预案》等有关文件的规定，结合我院实际情况，特制定的本预案。

一、成立我院职业暴露应急领导小组和专家组，要求医务人员加强学习，增强预防职业暴露的意识。

二、对HIV患者进行标本送检检查，主管医师要告知检验科。

三、检验科对临床送检标本HIV初筛（+）时，要及时报医院感染管理科和送检科室并及时送标本到上级单位进行确诊实验，以便做好预防控制和网络直报工作。

四、贯彻标准预防原则，加强自我防护。

五、一旦发生职业暴露，要立即采取补救措施，并报医院感染管理科，填写锐器伤登记表，以便追踪观察治疗。

六、发生职业暴露后，如果污染源的HIV阳性，则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行，并填写艾滋病职业暴露登记表。

七、发生职业暴露后，医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测，征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。

八、发生HBV暴露后，经医院感染科调查审核后，受伤医务人员可免费注射乙肝免疫高价球蛋白、乙肝疫苗。

第二篇：检验科职业暴露事件应急预案

检验科职业暴露事件应急预案

一、编制目的

为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室工作人员的职业安全，有效预防职业暴露。

二、编制依据

依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）、》《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定，结合科室实际情况，特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。

三、适用范围

检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触

四、组织机构

（一）人员构成：

组长：田永丽

副组长：李阳，段弘张建强凌海峰

成员：何斌

（二）工作职责

1协调各种传染病职业暴露后的处理工作，2组织科室人员加强生物安全学习，增强预防职业暴露的意识。 五、应急处置程序

职业暴露的防护及处理流程

职业暴露是指在工作中可能遭受各种有害因素的侵袭，如化学物质、微生物、物理因素等，从而对身体健康造成潜在威胁。为了保障从业人员的安全与健康，加强职业暴露的防护及处理工作至关重要。本文将从职业暴露的类型、防护措施、处理流程和应急预案等方面进行详细阐述。

一、职业暴露类型

1. 化学性暴露：包括有毒气体、化学品、溶剂等，如汞、铅、甲醛、苯等。

2. 生物性暴露：包括病毒、细菌、真菌等微生物，如乙型肝炎病毒、炭疽杆菌等。

3. 物理性暴露：包括噪声、振动、辐射、高温等，如紫外线、X射线、激光等。 4. 心理性暴露：包括工作压力、人际关系紧张等心理因素。

5. ergonomic exposure（职业性过度劳累）：包括长时间站立、重复性动作、不良体位等。

二、职业暴露防护措施

1. 个人防护：穿戴合适的防护用品，如防毒面具、防护服、防护眼镜、防护手套等。

2. 环境控制：改善工作环境，降低有害因素的浓度或强度，如通风、净化空气、隔离等。

3. 工艺改进：采用无毒或低毒原料，减少有害物质的排放。

4. 培训教育：加强从业人员的安全与健康教育，提高自我保护意识。

5. 法规政策：完善相关法律法规，加强对企业职业暴露防护的监管。

三、职业暴露处理流程 1. 事故报告：发生职业暴露事故后，应立即向上级报告，确保及时采取措施。

2. 紧急处理：根据暴露类型和程度，采取相应的紧急处理措施，如清洗、消毒、就医等。

3. 事故调查：对事故原因进行调查，分析暴露环节和责任，提出整改措施。

4. 健康监测：对暴露人员进行定期健康检查，关注其身体状况，及时发现并治疗相关疾病。

5. 心理干预：针对心理性暴露，提供心理咨询和心理治疗，帮助从业人员恢复正常心理状态。

6. 档案管理：建立健全职业暴露档案，记录暴露事故的详细信息，为后续处理提供依据。

四、职业暴露应急预案

1. 制定预案：根据企业特点，制定针对不同类型职业暴露的应急预案。 2. 应急演练：定期组织应急演练，提高从业人员应对职业暴露事故的能力。

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。 1 职业暴露的应急预案

一、标准预防：

是针对医院所有病人使用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，在接触上述物质、黏膜与非完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传播给医务人员，又要防止医务人员将疾病传播给病人，强调双向防护。

二、医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施后上报：

1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤10分钟，用生理盐水冲洗粘膜。

2.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

职业暴露后应急处理流程：医务人员发生职业暴露后，落实紧急处理措施，尽快上报，科室应在24小时内报告预防保健科，如果怀疑有HIV的职业暴露应在1小时内报告预防保健科。把职业暴露表交给预防保健科，把原因分析和整改措施一起上交院感科，并配合院感科跟踪复查。

血液净化中心

2017-10-16

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。 2 医务人员职业暴露处理流程图

医务人员发生（或可疑发生）职业暴露

按规范处理伤口或进行隔离

科室调查核实，查病人感染八项或相关项目 报告 指导

预防保健科调查核实，指导消毒隔离等处理 报卡 指导

结果无异常 结果异常

归档，无须特殊送医院感染管理科，主管院长审批（不按规范，费用自理），并把暴露原因、改进措施，科主任或护士长签名，一周内交给医院感染管理科

完善医务人员感染项目检查，采取干预措施，进行跟踪检查，特殊个案进行会诊

医务人员发现特殊异常情况，报告医务科、工会及主管院长，经审批后报市相关部门或转相关医院或科室治疗 。

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职业暴露应急救援预案

一、预案目的

为确保工作人员在工作中发生职业暴露时的及时处理与预防，降低感染风险，提高职业安全防护水平，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规，制定本预案。

二、预案适用范围

本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况，以及实验室、放射科、药剂科等相关部门工作人员在职业活动中可能发生的职业暴露。

三、预案原则

1. 预防为主，常备不懈：加强职业暴露的预防工作，提高工作人员的安全防护意识，做好各项防护措施，确保工作人员的职业安全。

2. 制度规范，管理到位：建立健全职业暴露管理制度，明确各部门职责，加强职业暴露的监测与评估，确保职业暴露应急处理工作有序进行。

3. 主动监测，反应迅速：及时发现职业暴露事件，迅速启动应急预案，采取有效措施，降低感染风险。

4. 积极处理，措施果断：对职业暴露事件进行科学评估，采取果断措施，确保受伤人员得到及时救治。

5. 机制通畅，遏制危害：加强职业暴露事件的报告与信息沟通，确保疫情不扩散，减轻职业暴露对个人和社会的影响。

四、组织架构与职责

1. 成立职业暴露应急处理领导小组，由主管业务副院长担任组长，相关部门负责人担任组员。

2. 领导小组职责：

（1）负责职业暴露后应急处置的全面工作；

（2）制定和完善职业暴露防护工作流程；

（3）监督和指导职业暴露预防措施的落实； （4）协调和解决职业暴露应急处理工作中的问题；

（5）组织职业暴露后的评估及预防用药治疗工作。

3. 各部门职责：

（1）院感科：负责落实职业暴露后预防治疗及处理工作，对职业安全防护措施予以指导；

（2）医务科：负责组织职业暴露后的评估及预防用药治疗工作；

（3）护理部：负责检查、落实临床各科室有关预防职业暴露防护物品的配备情况；

（4）检验科：负责落实职业暴露后的检测工作；

（5）药剂科：负责落实职业暴露后预防用药的发放工作。