内科护理知识考试题与答案

内科护理知识考试题与答案

1、下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症（）

A、 二尖瓣闭锁

B、 充血性心力衰竭

C、 房室传导阻滯

D、 室性心动过速

E、 主动脉血管瘤

答案：B

充血性心力衰竭是风湿性心脏病最常见的并发症，是其致死的主要原因，发生于50％～75％的风心病患者。难易程度：易

2、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是（）

A、 山莨菪碱

B、 吗啡

C、 阿托品

D、 哌替啶

E、 溴丙胺太林（普鲁本辛）

答案：B

为急性胰腺炎患者解痉镇痛，可用阿托品或盐酸消旋山莨菪碱注射液肌注，每天2~3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50~100mg肌内注射。但因吗啡可引起oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。难易程度：中

3、急性心肌梗死病人入院后第1周的绝对卧床是为了（）

A、避免血压下降

B、增加安全感

C、任何病人均应如此

D、避免增加心脏负荷

E、 避免体力消耗过多

答案：D

绝对卧床休息是治疗心肌梗死的重要环节，在发病急性期内患者应绝对卧床休息，以减轻心脏负荷、减少耗氧量、防止病情加重，一切日常生活均由护士协助完成（如洗脸、刷牙、吃饭、大小便、翻身等）。难易程度：易

4、支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）

A、 上呼吸道感染

B、 肺结核

C、 阻塞性肺气肿

D、 肺不张 E、 自发性气胸

答案：D

支气管哮喘的并发症在疾病的不同分期（急性发作期和缓解期）有所区别，护士应区分掌握：急性发作期常见的并发症是自发性气胸、纵隔气肿及肺不张等；但在缓解期主要因哮喘长期反复发作和感染，可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。难易程度：易

5、缺铁性贫血化验检查增高的是（）

A、 总铁结合力

B、 血清铁

C、 血清铁蛋白

D、 血红蛋白

E、 红细胞

答案：A

缺铁性贫血时只有总铁结合力是增高的，其余均降低。难易程度：易

6、急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别，下列哪项哪项正确

A、 有无呼吸困难

B、 有无发绀

C、 有无肺水肿

D、 起病缓急

E、 有无低氧和二氧化碳潴留

答案：E

急性呼吸衰竭难易程度：易

7、高血压急症处理的关键是（）

A、 卧床休息

B、 降低颅内压

C、 限制钠盐的摄入

D、 迅速降低血压

E、 给予氧气吸入

答案：D

高血压急症的处理关键及时降压，选择有效的降压药物，静脉给药，持续监测血压。难易程度：易

8、改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧状况的最佳措施是（）

A、 持续高流量吸氧

B、 按时使用有效抗生素

C、 呼气终末正压通气 D、 避免输液过量过快

E、 鼓励深呼吸和排痰

答案：C

难易程度：易

9、男，20岁，突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑（）

A、 癔症

B、 脑出血

C、 脑血栓形成

D、 癫痫大发作

E、 药物中毒

答案：D

癫痫大发作的表现是患者突然发病，意识丧失，继之先强质后阵发性痉挛，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫或血沫、瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏迷状态，并伴尿失禁。难易程度：中

10、可能发生呼吸肌无力而引起呼吸衰竭的疾病是（）

A、 慢性阻塞性肺部疾病

B、 重症支气管疾病

C、 重症肺炎

D、 肺栓塞

E、 重症肌无力

答案：E

慢性阻塞性肺疾病、重症支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞或肺血流障碍引起的呼吸衰竭。重症肌无力是自身免疫性疾病，可引起呼吸肌麻痹而引起呼吸衰竭。难易程度：易

11、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）

A、 COPD

B、 支气管哮喘

C、 支气管栓塞

D、 肺动脉栓塞

E、 睡眠呼吸暂停综合征

答案：A

COPD未能有效控制，会发展为慢性肺源性心脏病。难易程度：易

12、颅内压增高的三主征是（）

A、 血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B、 眩晕、呕吐、共济失调

C、 头痛、呕吐、视神经乳头水肿

D、 昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪

E、 头痛、颈项强直、克尼格征阳性

答案：C

颅内压增高的三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。难易程度：易

13、治疗支原体肺炎的首选抗生素是（）

A、 大环内酯类

B、 β-内酰胺类

C、 氨基糖苷类

D、 喹诺酮类

E、 磺胺类

答案：A

大环内酯类，临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、肺炎链球菌下呼吸道感染（以上适用于不耐青霉素的患者对于军团菌肺炎和支原体肺炎，本品可作为首选药应用。难易程度：易

14、慢性肾炎的错误保健指导是（）

A、 长期低盐饮食

B、 不宜妊娠

C、 防止受凉

D、 避免过度疲劳

E、 避免应用对肾有害的药物

答案：A

慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期低盐饮食不是慢性肾炎的健康指导项目。多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对病人进行健康教育的时候要告知病人避免诱因。难易程度：易

15、两肺满布湿啰音最常见于（）

A、 肺炎

B、 肺淤血

C、 肺结核

D、 支气管狭窄

E、 急性肺水肿 答案：E

肺水肿会引起毛细血管通透性增加，出现湿啰音。难易程度：易

16、镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞数目为（）

A、 1个

B、 2个

C、 3个

D、 4个

E、 5个

答案：E

正常情况下尿沉渣镜检白细胞数目应该为<5个／HP，尿沉渣镜检白细胞数目>5个／HP时，称为白细胞尿，多提示存在尿路感染（例如肾盂肾炎）。难易程度：易

17、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（ ）

A、 可待因

B、 必嗽平

C、 复方甘草合剂

D、 复方氯化铵

E、 沐舒坦

答案：A

可待因用于治疗剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其本有胸痛的剧烈干咳，由于本药能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽应与祛痰药并用，而大量痰液不可用。难易程度：中

18、患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（）

A、 5小时

B、 8小时

C、 10小时

D、 12小时

E、 15小时

答案：E

长期家庭氧疗一般采用鼻导管持续低流量吸氧，吸氧量1~2L/min，吸氧持续时间每天15小时以上。难易程度：低

19、有关痛风病人的饮食护理，错误的是（） A、 控制每日的总热量

B、 禁酒

C、 禁食动物内脏、鱼卵、牛奶

D、 多饮水，每日饮水量在2500ml以上

E、 增加蔬菜、柑橘等碱性食物的摄人

答案：C

痛风病人要严格控制饮食，避免进食高蛋白和高嘌呤的食物，勿饮酒，每天至少饮2000ml水，有助于尿酸随尿液排出。难易程度：易

20、系统性红斑狼疮累及关节 、 肌肉可表现为

A、 梭状指

B、 关节附近肌肉萎缩

C、 非畸形性关节炎

D、 手指尺侧偏斜畸形

E、天鹅颈样畸形

答案：C

21、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（）

A、 血常规

B、 尿常规

C、 血沉

D、 超声波

E、 心电图

答案：E

急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是心电图，心电图会出现相应的心电图异常表现。难易程度：中

22、神经系统通过下列哪项调节内分泌腺的活动（）

A、 大脑皮质

B、 神经节

C、 下丘脑

D、 神经组织

E、 脑垂体

答案：C

下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽，与垂体之间构成一个下丘脑—垂体—靶腺轴。神经系统通过下丘脑调节周围的内分泌腺和靶组织。难易程度：易 23、某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要（）

A、 呼吸锻炼

B、 补充液体

C、 高蛋白饮食

D、 吸氧

E、 加强口腔护理

答案：B

哮喘患者出现咳嗽、粘液痰，需对患者进行稀释痰液、促进排痰的护理，如无心、肾功能不全者，每天饮水2500~3000ml；重症哮喘应静脉补液，滴速30~50滴/分为宜。不宜用超声雾化吸入，因雾滴进入支气管作为刺激物，引起支气管痉挛导致哮喘症状加重。难易程度：难

24、慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A、 支气管扩张症

B、 支气管哮喘

C、 支气管肺炎

D、 阻塞性肺气肿

E、 肺脓肿

答案：D

慢性支气管炎（慢支）长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气道排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大疱，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，而其他选项与慢支关系不大。难易程度：易

25、男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊,胸透右上肺云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+)，该病人血象如何（）

A、 嗜酸性粒细胞增加

B、 淋巴细胞增加

C、 中性粒细胞增加

D、 大单核细胞增加

E、 嗜碱性粒细胞增加

答案：C

病人的症状、体征、x线胸片及痰液检查结果可判定该患者为肺炎链球菌肺炎，其血象变化的典型表现为白细胞计数增高>10×109／L；中性粒细胞百分比增多，在80％以上，伴有核左移和（或）细胞内中毒性颗粒。难易程度：中

26、病人，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果示：PaO2 ：53mmHg , PaCO2：61 mmhg .其氧疗要求是（）