抗生素

抗生素的名词解释抗生素是抗菌药物的统称，是由动植物、微生物、合成或单项抗菌剂的综合组合物，可广泛用于抗菌治疗和预防感染。

起源于微生物产生的天然抗菌素或后天合成的抗菌素，它们的主要作用机理是抑制细菌的生长和繁殖，从而抑制病原体的对宿主的侵害，从而达到治疗和预防感染的目的。

抗生素可以分为四大类：beta-内酰胺类、多肽类、单环类和多环类。

1、beta-内酰胺类抗生素：其作用机制是抑制细菌膜蛋白质的合成，阻止细菌细胞膜的形成，起到抑制细菌的生长作用。

例如青霉素和磷霉素等，以及其衍生物。

2、多肽类抗生素：其作用机制是抑制细菌的蛋白质的合成，从而起到抑制细菌的生长作用。

例如，链霉素和头孢菌素等，以及它们的衍生物。

3、单环类抗生素：其作用机制是通过破坏细菌的细胞壁，抑制细菌的生长作用。

例如氧氟沙星和硝酸唑等，以及它们的衍生物。

4、多环类抗生素：其作用机制是通过抑制细菌的细胞壁合成，阻止细菌细胞外膜的形成，从而起抑制细菌生长的作用。

例如左氧氟沙星和喹诺酮等，以及它们的衍生物。

抗生素的作用机制不同，抗生素的有效性也不同，它们的特殊性是对病原菌的，即对一种病原菌有效的抗生素可能对另一种病原菌无效。

由于抗生素的先天特性，一般情况下必须采用综合治疗方案，以保证抗菌效果。

一般来说，抗生素的使用要遵循以下原则：1、根据病原菌的药敏试验结果，选择有效的抗生素；2、根据病人的体质以及个人耐药情况，综合考虑抗生素的安全性；3、根据病症的发展情况，加以协调应用，避免延误治疗；4、坚持服药，不可擅自停药或减少剂量，避免出现耐药症状；5、准确用药，多数抗生素属于体外灭活，所以要按照用药程序以及医嘱准确用药，做到每次剂量准确。

抗生素的使用有助于治疗和预防感染，因此，尽管抗生素的使用有一定的局限性，但在临床治疗中应该正确合理地使用。

否则，就会产生抗药性的危险，影响抗生素的抗菌效力，从而影响治疗的有效性。

因此，在使用抗生素之前，一定要根据患者的情况，同医生商量，由医生指导合理使用抗生素。

名词解释抗生素
抗生素是一类药物，用于治疗由细菌引起的感染。

它们通过抑制细菌的生长或杀死细菌来发挥作用。

抗生素可以治疗许多不同类型的感染，包括呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。

抗生素有多种类型，包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类、四环素类等。

不同类型的抗生素对不同类型的细菌有不同的杀菌效果。

因此，在选择抗生素时，医生通常会根据感染的类型和严重程度以及细菌对抗生素的敏感性进行判断。

然而，随着时间的推移，一些细菌逐渐发展出对抗生素的抵抗能力，这被称为耐药性。

这意味着常规的抗生素治疗可能无法有效杀灭感染的细菌。

因此，为了有效应对耐药性，医生需要在选择抗生素时谨慎，并确保在使用抗生素时遵循正确的用药指南。

另外，抗生素不适用于治疗病毒感染，如普通感冒和流感。

这是因为抗生素只能对抗细菌，而无法对抗病毒。

因此，在治疗感染时，医生需要准确判断感染的类型，以确定是否需要使用抗生素。

总结起来，抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物。

它们通过抑制细菌的生长或杀死细菌来发挥作用。

然而，随着耐药性问题的增加，正确的抗生素选择和用药指导变得尤为重要。

此外，抗生素不适用于治
疗病毒感染。

名词解释：抗生素
抗生素（Antibiotics），又称为抗菌素，是一类能够抑制细菌生长或杀死细菌的药物。

抗生素可以通过多种方式发挥作用，例如：
•抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌失去保护性的细胞壁，最终导致细菌死亡。

•阻碍细菌核酸（DNA和RNA）的合成，影响细菌的遗传信息传递和复制过程。

•干扰细菌蛋白质的合成，阻止细菌进行正常的代谢活动，导致细菌死亡。

抗生素主要用于治疗细菌感染性疾病，如肺炎、尿路感染、皮肤感染等。

但需要注意的是，抗生素对病毒感染无效，因为病毒和细菌有不同的生物特性。

滥用抗生素可能导致细菌耐药性的产生，这意味着原本对抗生素敏感的细菌逐渐变得不再对抗生素产生反应，从而导致治疗困难。

因此，在使用抗生素时，医生的指导和正确用药非常重要。

总之，抗生素是一类能够抑制细菌生长或杀死细菌的药物，广泛用于治疗多种细菌感染性疾病，但需要正确使用以避免滥用和细菌耐药性的产生。

什么是抗生素？抗生素是一类广泛用于治疗感染症状的化学物质。

抗生素能杀死或抑制繁殖细菌，所以可以大大缩短感染疾病的时间，也防止感染症状恶化。

抗生素是我们现代医学的重要组成部分，但是由于滥用导致了很多问题，这些后果我们到底需要警惕哪些呢？一、抗生素如何工作？1.杀菌作用抗生素通过各种方式，例如破坏细胞壁或基因重组等方式，在细菌内部造成一系列的生物学改变，从而杀死或抑制细菌繁殖能力。

这种方法是通过靶向其他生物或基因的特异性来达到杀菌的目的。

抗生素可以针对特定的菌株，以消除人类或动物体内的细菌感染。

杀菌作用是抗生素的主要作用之一。

2.抑菌作用除了杀菌作用外，抗生素还有抑菌作用。

抑制菌群生长和扩散其实也是一种有效治疗感染的方式。

由于抑菌剂的作用，有些人体内的有害菌株无法扩散或繁殖而被杀死，从而改善病情。

这对于患有感染性疾病或免疫力较弱的人群具有重要的预防和治疗作用。

二、抗生素需要警惕的问题抗生素虽然是我们治疗细菌感染的有力武器，但是如果使用不当会导致一些严重的问题，比如抗生素滥用会造成细菌的抗药性。

抗生素滥用会面临哪些问题？1.多剂量和长期使用多剂量使用或长期使用是很容易引起细菌感染的抗药性。

这些使用抗生素的个人或社区可能会导致高度致病性和复杂性的重大问题。

在许多情况下，细菌抗药性是无法逆转的，这让我们意识到治疗过程必须极为谨慎。

2.难治性疾病的出现抗生素的过度使用也会导致难治性疾病病患的增加。

难治性疾病是指那些被治疗抗生素难度较高的病情，例如肺结核、感染性疾病等。

这样疾病的治疗过程会出现更复杂性，带来更多医疗风险。

3.影响我们的健康抗生素过度使用会对我们的自身身体甚至身体健康产生不良影响。

例如，经常使用抗生素会导致肠道菌群的失衡，从而引起胃肠道问题，打乱我们的食欲和消化能力。

这些问题也许不能直接威胁我们的生命，但是可能会影响我们的身体活力和免疫力。

三、抗生素的合理用药方法抗生素对于我们的生命和健康具有重要意义，但滥用会带来很多问题。

原文：/view/1325.htm抗生素百科名片抗生素抗生素（antibiotics）是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。

目前已知天然抗生素不下万种。

目录药品作用药品发现滥用危害药品分类药品杀菌抗药性质药品使用药品误区药品作用药品发现滥用危害药品分类药品杀菌抗药性质药品使用药品误区•不良反应•常见药品•孕妇不宜用的抗生素展开编辑本段药品作用抗生素分为天然品和人工合成品，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的部分合成产品。

不同的抗生素1981年我国第四次全国抗生素学术会议指出，近些年来在抗生素的作用对象方面，除了抗菌以外，在抗肿瘤，抗病毒，抗原虫、寄生虫和昆虫等领域也有较快发展。

有些抗生素具有抑制某些特异酶的功能，另外一些抗生素则具有其他的生物活性或生理活性的作用。

鉴于“抗菌素”早已越出了抗菌范围，继续使用抗菌素这一名词已不能适应专业的进一步发展，也不符合实际情况了。

因此，会议决定将抗菌素正式更名为抗生素。

编辑本段药品发现很早以前，人们就发现某些微生物对另外一些微生物的生长繁抗生素分子式殖有抑制作用，把这种现象称为抗生。

随着科学的发展，人们终于揭示出抗生现象的本质，从某些微生物体内找到了具有抗生作用的物质，并把这种物质称为抗生素，如青霉菌产生的青霉素，灰色链丝菌产生的链霉素都有明显的抗菌作用。

所以人们把由某些微生物在生活过程中产生的，对某些其他病原微生物具有抑制或杀灭作用的一类化学物质称为抗生素。

由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用，所以一度将抗生素称为抗菌素。

但是随着抗生素的不断发展，陆续出现了抗病毒、抗衣原体、抗支原体，甚至抗肿瘤的抗生素也纷纷发现并用于临床，显然称为抗菌素就不妥，还是称为抗生素更符合实际了。

什么是抗生素？抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。

常用抗生素的不良反应：抗生素可以治疗各种病原菌，疗效可靠，使用安全。

但由于个体差异以及长期大剂量地使用等问题，也可引起了各种不良反应。

（1）过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。

易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。

磺胺类等抗生素。

（2）肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。

（3）肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最容易受其损害。

主要有氨基贰类（庆大毒素等）、磺胺类、头孢菌素类（尤其是第一代）、多粘菌素B、二性霉素B等。

（4）白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素（阿霉素等）、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。

（5）恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应：较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。

（6）神经系统损害：可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。

多见于氨基威类抗生素，如链霉素、卡那霉素等，以及新霉素，多粘菌素B等。

（7）二重感染：长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病，以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。

以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。

（8）产生耐药：目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率可达80％～90％，伤寒杆菌对氯霉素耐药可达90％以上，革兰氏阴性杆菌对链霉素、庆大霉素耐药率达75％以上。

抗生素的合理应用一.抗生素的分类抗生素不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用。

简言之抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。

常见的抗生素：1. β-内酰胺类青霉素（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林、羧苄西林等）2. 头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等） 3.大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、白霉素(吉他霉素)、克拉霉素、乙酰螺旋霉素等 4.氨基糖苷类（如链霉素、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星等）5. 四环素类包括四环素、土霉素(强力霉素)、金霉素等6.氯霉素类:包括氯霉素、甲砜霉素等 7. 喹诺酮类（如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等） 8.抗真菌抗生素:如灰黄霉素两性霉素9.林可霉素类克林霉素林可霉素 10磺胺类如复方新诺明二.抗生素与消炎药的区别严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物。

我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的，而是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，而消炎药是针对炎症的，比如常用的阿斯匹林等等非甾体类消炎镇痛药。

抗菌药和抗生素是什么关系呢？他们是大范围和小范围的关系。

抗生素是针对所有能够医治杀灭的生命体，包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等，抗菌药物主要是杀灭细菌的。

因为能引起人体感染的，除了细菌以外还有很多的微生物，比如去年流行的非典，它是病毒感染，需要用抗病毒的药物，抗病毒和抗细菌的药物都可以算在抗生素的范畴里面去。

抗生素是比较广义的，而抗菌药物是比较专一的。

三.抗生素应用的误区抗生素是大家常用的药物，但是人们在使用抗生素时，也常常会进入抗生素误区，如果不了解，对于我们的健康存在着很多不利。

抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。

比如我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。

日常生活中经常发生的局部软组织的瘀血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等，都不宜使用抗生素来进行治疗。

抗生素是什么？抗生素是一类可以抑制或杀死细菌的药物。

人类对抗细菌的历史可追溯至数千年前，而抗生素的诞生实际上是一次科技革命，它以轻松、快速、高效的方式解决了世纪以来一直困扰真菌病、细菌病等传染性疾病的问题。

1. 抗生素的起源抗生素的起源可以追溯到大约一百年前。

当时，科学家们首次发现了一种可以治疗葡萄球菌感染的抗菌物质“万古霉素”，这是一次开创性的发现，也是抗生素药物的第一个代表。

此后，由青霉素、四环素到红霉素、链霉素等抗生素逐渐被人们所熟悉，并逐渐发展为重要的药物，改变了人们对传染病的认知。

2. 抗生素的种类现代医学已发展出多种类型的抗生素，包括β-内酰胺类、青霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素等。

这些抗生素对抗于多种不同类型的细菌和真菌，可以通过口服、注射等方式给人类身体的免疫系统提供帮助。

3. 抗生素的作用机理抗生素可以杀死或抑制细菌的生长和繁殖，其中不同的抗生素有着不同的作用机理。

β-内酰胺类抗生素通过破坏细菌细胞壁的生长、繁殖过程，从而起到杀菌作用。

而青霉素类抗生素则是通过抑制细菌的酶活性，阻止细菌合成细胞壁的材料，进而杀死细菌。

4. 抗生素的使用注意事项虽然抗生素药物可以对抗病菌，但是它也可能对人体造成负面影响，例如刺激肠胃、导致抗药性等。

所以，使用抗生素时需要注意，例如医生开具药品时必须谨慎选择，并遵从用量和使用期限等规定，以确保药品能够安全有效地发挥作用。

5. 抗生素的副作用和抗药性随着抗生素被广泛应用于人群，一些问题也随之而来。

抗生素的长期滥用和不合理使用，导致细菌产生了抗药性，也使得局部病原体产生药物耐受性。

同时，抗生素的副作用也往往不能忽视，例如引发肠道菌群失调等，会给人体健康造成一定的伤害。

结论：抗生素的问世改变了人类健康状况而开创了一个新的时代。

虽然抗生素有许多优点，但是它们仍然存在一些问题，如抗药性和副作用，需要我们更为谨慎地使用，以免进一步加剧医疗领域的问题。

北京协和医院感染内科刘正印1.阻断细菌细胞壁的合成细胞壁的主要成分是粘肽，由短肽相互联结，形成网状结构。

革兰阳性菌的粘肽层厚而致密，革兰阴性菌的粘肽层薄而疏松。

许多抗生素可干扰细菌细胞壁的粘肽的生物合成，从而破坏细胞壁的合成，磷霉素、万古霉素作用于细胞壁粘肽合成的早期，而β－内酰胺类主要作用于细胞壁粘肽层的晚期，使细菌无法合成细胞壁。

2.影响菌体蛋白质的合成抑制蛋白质合成的抗生素有氨基糖甙类、氯霉素、红霉素、四环素、林可霉素等。

四环素作用于30S亚基，氯霉素、红霉素、林可霉素作用于50S亚基，氨基糖甙类作用于蛋白质合成的全过程。

3.影响细菌细胞膜的通透性作用于细菌细胞膜的抗生素有多粘菌素和多烯类和咪唑类。

多粘菌素与膜内磷脂结合，使细胞膜裂开，细胞内重要物质外漏和细菌死亡。

多烯类主要与细胞膜上的麦角固醇结合，使细胞膜的通透性增加。

咪唑类抑制真菌细胞膜中固醇类的生物合成而影响细胞膜的完整性。

4.影响叶酸的代谢磺胺类、乙胺丁醇、异烟肼等影响叶酸的代谢。

如SMZ/TMP阻断细菌二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，使细菌叶酸合成受阻，细菌不能获得嘌呤以合成核酸。

5.影响核酸代谢喹诺酮类药物作用于DNA螺旋酶，干扰DNA复制。

氟胞嘧啶、利福平、呋喃妥因阻抑DNA 和RNA合成。

青霉素类头孢菌素类β—内酰胺类头霉素类碳青霉烯类抗菌素单环菌素类大环内酯类β—内酰胺酶抑制剂氨基糖甙类四环素类抗菌药利福霉素类糖肽类合成抗真菌药合成抗菌药喹诺酮类磺胺类二、抗生素的分类-内酰胺类青霉素类☆作用于革兰阳性球菌和阴性球菌的青霉素(青霉素G、青霉素V)☆耐青霉素酶的青霉素(苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林)☆广谱青霉素(氨苄西林、阿莫西林)☆抗假单胞菌广谱青霉素(替卡西林、哌拉西林)☆作用于革兰阴性菌的青霉素(美西林、匹美西林、替莫西林)头孢菌素类一代头孢唑啉头孢拉定头孢羟氨苄二代头孢呋辛头孢呋辛酯头孢克洛头孢孟多三代头孢噻肟头孢曲松头孢地嗪头孢他啶头孢哌酮四代头孢吡肟头孢匹罗头孢吡兰头霉素类头孢美唑头孢西丁碳青霉烯类亚胺培南美洛培南单环β-内酰胺类氨曲南氨基糖甙类链霉素庆大霉素卡那霉素妥布霉素阿米卡星奈替米星喹诺酮类诺氟沙星氧氟沙星环丙沙星司帕沙星左氟沙星曲伐沙星大环内酯类红霉素螺旋霉素交沙霉素罗红霉素克拉霉素阿齐霉素（希舒美）多肽类多粘菌素万古霉素替考拉宁杆菌肽四环素类多西环素米诺环素氯霉素类磺胺类SMZ SD SASP利福霉素利福平利福喷丁利福定三、抗生素的抗菌谱（一）β－内酰胺类青霉素类✍青霉素G ：主要针对G＋菌，少数G－菌亦有效，对消化链球菌和消化球菌亦有效✍苯唑青霉素：主要对产酶的金黄色葡萄球菌有效，近年来已有对多种抗生素耐药的金葡萄称之谓耐甲氧西林的金葡菌，只有万古霉素对之敏感。

抗生素包括：一，β-内酰胺类抗生素：1，青霉素类抗生素：如青霉素、阿莫西林；2，头孢菌素类抗生素：如头孢拉定、头孢噻肟；3，碳氢霉烯类和青霉烯类：如亚胺培南；4，单环类抗生素：如氨曲南；二，氟喹诺酮类抗菌素药物：如环丙沙星、氧氟沙星；三，大环内酯类抗生素：如罗红霉素、克拉霉素；四，氨基糖苷类抗生素：丁氨卡那霉素；五，其它抗生素及抗菌药物：1，四环素类；2，氯霉素类，3，林可霉素，4，利福霉素类：利福喷丁；5，多肽类：万古霉素；6，磺胺类：7，甲硝唑类六，抗真菌药物：如二性霉素、达克宁抗生素分类及名称表 1。

β-内酰胺类抗生素分类及名称表 2。

非β-内酰胺类支原体和脲原体支原体 (mycoplasma)：没有细胞壁，呈高度多形态性，能通过滤器，可用人工培养基增殖的一类最小的原核细胞型微生物。

由于这一类微生物没有细胞壁，能形成丝状与分枝形状而称其为支原体。

分类学上的地位：柔膜体钢→支原体目→支原体科→支原体和脲原体肺炎支原体 (M. pneumoniae)一、生物学性状1．形态与结构0.2-0.3μm，无细胞壁，呈高度多型性，可通过滤器G-，姬姆萨染色可染成淡紫色胞膜含固醇，膜外有荚膜，2．培养特性菌落：0.1-0.15mm，油煎蛋状3．抗原结构（1）细胞膜外层蛋白质：具有型特异性（2）构成荚膜的肽聚糖4．抵抗力二、致病性与免疫性（一）感染途径外源性感染，飞沫传播（二）致病物质1．黏附因子P1蛋白：吸附（神经氨酸酶）→增殖→获取固醇→宿主细胞损伤2．荚膜：抗吞噬，毒性3．毒性代谢产物：神经毒素，核酸酶等造成宿主粘膜上皮细胞病理损伤（三）所致疾病：原发性非典型肺炎症状：不规则发烧，头痛，刺激性咳嗽（四）免疫性体液免疫为主，细胞免疫亦有作用三、微生物学检查法1．标本采集2．分离坚定3．冷凝集试验：辅助诊断4．分子生物学检测：特异性核酸探针杂交，PCR等5．血清学诊断：（1）生长抑制试验（2）代谢抑制试验（3） ELISA：检测抗体，检测抗原。

一、β-内酰胺类：青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂二、氨基糖苷类抗生素(广谱杀菌):链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、阿米卡星、大观霉素及安普霉素三、四环素类抗生素(广谱抑菌):金霉素、土霉素、四环素多西环素、米诺环素四、酰胺醇类抗生素(广谱抑菌)：氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考五、大环内酯类(广谱抑菌)红霉素、泰乐菌素、替米考星六、林可胺类(窄谱抑菌)林可霉素、克林霉素七、多肽类抗生素(窄谱杀菌)杆菌肽、多黏菌素B、黏菌素八、其他抗生素(窄谱)泰妙菌素、黄霉素一、β-内酰胺类：繁殖期杀菌（一）青霉素类：窄谱杀菌力，易被胃酸和β-内酰胺酶破坏，半合成的耐酸耐酶广谱。

1 天然青霉素：窄谱杀菌剂特点：窄谱繁殖期杀菌剂（革兰氏阳性和阴性球菌、革兰氏阳性杆菌、放线菌、螺旋体）。

耐药性：金葡菌（头孢菌素类、红霉素、氟喹诺酮类）应用：1.革兰氏阳性球菌感染；2.革兰氏阳性杆菌感染；3.犬钩端螺旋体病；4.鸡球虫病并发的梭菌感染；5.破伤风：应与抗破伤风血清合用。

不良反应：局部刺激、过敏反应。

可用肾上腺素、糖皮质激素治疗过敏反应。

2 长效青霉素：普鲁卡因青霉素（轻度感染或维持剂量）、苄星青霉素（轻度感染或维持剂量）3 半合成青霉素：西林类药物，耐酸或耐酶，广谱，抗绿脓杆菌（二）头孢菌素类:广谱杀菌，毒性小，过敏反应少药物：头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢噻呋、头孢喹诺特点：广谱杀菌（革兰氏阳、阴性、螺旋体、耐药金葡菌）、毒性小、过敏反应少、对酸和β-内酰胺酶比青霉素类稳定。

不良反应：过敏。

肾功能不良者慎用。

几代头孢菌素的特点：抗菌谱增大，毒性下降第一代：革兰氏阳性球菌，不耐酶，对绿脓杆菌无效。

第二代：阳性球菌作用减弱，阴性菌作用增强，耐酶，对绿脓杆菌无效。

第三代：阴性菌作用强，高度耐酶，对绿脓杆菌有效。

第四代：抗菌谱更广，对酶高度稳定，消除半衰期长，无肾毒性。

（三）β-内酰胺酶抑制剂：药物：克拉维酸（棒酸）、舒巴坦（青霉烷砜钠）作用：β-内酰胺酶的“自杀”抑制剂（不可逆结合），克拉维酸与氨苄西林、阿莫西林组成复方制剂。