吸脂填充术的手术配合及护理

微创抽吸打包法治疗腋臭的护理我科采用超声吸脂器微创抽吸打包法治疗腋臭，收到良好效果。

现将52例患者超声吸脂器微创抽吸打包法治疗腋臭的护理介绍如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：本组52例患者，男19例，女33例，年龄16~42岁，均因腋部异味影响社交来就诊，根据其临床表现诊断为腋臭。

1.2 手术方法：患者取仰卧位，双上肢外展，双手屈肘抱于头后。

常规消毒皮肤，铺手术巾。

在画线范围内行肿胀麻醉，每侧注射量约120~150 ml，至麻醉区皮肤肿胀发白、坚硬为止。

麻醉成功后，于腋窝中区下缘，沿皮纹方向做横行小切口长约1.0 cm，深达真皮基底部[1]，左手拇食指捏起皮肤及皮下脂肪，右手将超声探头紧贴皮肤，在皮下不停快速移动抽吸，直到皮肤发红，手指感觉皮肤温度轻度发热，皮下变软为止。

用负压吸引管来回抽吸皮下液体及被乳化的脂肪，直到抽吸干净为止，再以含有庆大霉素的生理盐水溶液冲洗腔穴，由切口挤出积液。

放置引流皮片后缝合切口1针。

外用干纱布敷料加压包扎被抽吸区域，防止敷料松动脱落。

再用绷带作两侧腋窝反“8”字加压包扎，24h后拔除引流皮片，换药，1周后拆线。

1.3 疗效：（1）治愈:出汗后无臭味；（2）显效:出汗后凑近腋窝时，臭味不明显；（3）有效：出汗后凑近腋窝时有轻微臭味，1米之内旁人不觉；（4）无效：出汗后仍有明显臭味，影响其社交。

本组52例患者中除1例未按术后指导制动出现皮下血肿，1例未按时门诊换药伤口感染外，其余病例伤口一期愈合，治愈26人，显效14人，有效12人。

2 护理2.1 术前护理：（1）心理状态：迫切求医，期望值高：腋臭患者的大多数为青年女性，社交范围广，注重个人形象。

由于腋臭所散发的异味，患者的自卑心理很强，但自尊心很强，使其处于自卑、忧郁状态，情绪上较不稳定；顾虑较多，心理压力大，部分患者曾用药物、激光等治疗，效果不佳，患者担心术后会出现并发症及复发，如术后疤痕等。

针对患者的这种心理状态，医护人员应给予患者充分的理解和鼓励。

脂肪抽吸术的护理配合作者：乔惠来源：《医学信息》2016年第21期摘要：目的讨论吸脂手术的护理配合，降低手术中和手术后的并发症，使求术者尽快康复。

方法应用共振吸脂机完成吸脂手术46例，抽吸部位68处。

术前准备和术中术后精心护理。

结果随访3个月，所有术者均未出现并发症，术后效果满意。

结论共振吸脂予以术前访视，心理护理，解除其恐惧和焦虑感，增强适应能力和自信心。

良好的手术效果，不仅取决于术者的技术水平，精心细致的护理才能达到理想的手术效果，是手术成功的关键。

关键词：共振吸脂术；护理配合；并发症脂肪抽吸术作为治疗局部皮下脂肪堆积，进行体型雕塑的有效方法，在过去的20年中取得了长足的进展随着社会进步，大家的审美观不断提高，物质和心理需求逐步受到重视。

而作为塑型方法之一的脂肪抽吸术渐渐被人们接受。

除去多余脂肪，重新塑造凹凸有致完美体型是求美者共同追求。

非手术治疗虽然也起到一定作用，但其局限性决定了很难达到维持长久理想体型的效果。

传统的手术治疗例如通过外科手术切除去除脂肪，如负压吸脂、超声波吸脂等，虽然可以达到一定去除脂肪效果，但手术损伤大，并发症多。

共振吸脂术，其原理是通过共振发生器发出与人体脂肪细胞固有频率相当的振动次数，在共振的合力作用下使脂肪细胞溶解并被吸出。

因为不同的物质有各自不同的频率，振动吸管末与皮肤血管等组织发生共振，故对其无损伤[1]我科自2010年1月～2014年12月采用共振吸脂仪完成手术46例，术后求美者体型恢复良好，无并发症。

现将手术护理配合介绍如下。

1 资料与方法1.1一般资料本组求美者一共46例，均为女性，年龄20～50岁，吸脂部位和吸脂量。

大腿20例（500～800ml）下腹部8例（600～1400ml）；腰部10例（500～1300ml）；上腹部4例（600～1800ml）；背部4例（500～700ml）。

1.2方法采用共振吸脂机对求术者相应部位进行吸脂。

12例连续硬膜外麻醉辅助局部肿胀麻醉，其余例数均为局部肿胀麻醉。

吸脂的副作用和恢复期吸脂术是目前比较常见的一种塑形手术，能够帮助人们去除身体部位的多余脂肪，使其更加紧实和美观。

但是，任何手术都是有风险和副作用的，吸脂也不例外。

在进行吸脂手术之前，应该了解吸脂的副作用和恢复期，以及治疗方法和注意事项。

一、吸脂的副作用1. 疼痛和不适：手术后可能会感到一些疼痛和不适感，尤其是在手术处周围。

这种疼痛可以通过镇痛剂缓解。

2. 淤血和肿胀：手术后会出现淤血和肿胀，这是由于吸脂后的创伤和组织损伤导致的，通常会在几天或几周内自行消退。

3. 感染：手术可能会导致皮肤和组织感染，虽然这种风险很低，但仍然需要密切关注和预防。

4. 出血：如果手术过程中出现出血，可能需要额外的治疗或手术来控制。

5. 深部静脉血栓：由于手术长时间卧床不动，容易导致深部静脉血栓的发生，需要提前接受预防措施。

6. 神经损伤：手术可能会导致神经损伤，但通常这种情况是暂时的，通常会在几个月内自行恢复。

二、吸脂的恢复期1. 手术后最初几天：手术之后，需要卧床休息2-3天，以免影响伤口愈合和淤血减轻。

在此期间，需要按医生要求服用镇痛剂。

2. 随着时间的推移：第三天开始，可以缓慢地开始活动，并逐步恢复正常活动。

不过在这个时候，需要尽量避免做过于剧烈的活动。

此外，在手术肢体处，需要穿着医生建议的加压衣。

3. 术后两周：术后两周，肿胀和淤血会逐渐消退。

在这个时候，可以逐渐恢复正常的饮食和生活习惯，但仍需注意手术处的保养。

4. 术后一个月：这个时候，身体部位已经基本恢复，手术处的淤血和肿胀已过去，可以开始像平常一样的运动和锻炼。

三、吸脂治疗方法1. 脂肪冷冻：这是一种非手术治疗方法，又称为冷凝脂肪。

脂肪细胞在冻结后，会自然死亡并被吸收，达到减肥的目的。

这种方法可以较好地塑形身体部位，特别是对于一些难以减去的脂肪团，效果非常显著。

2. 脂肪溶解：这种方法是通过注射一种溶解脂肪的化学药物，将脂肪溶解掉，进而达到减肥的目的。

脂肪抽吸术的手术配合和护理摘要】随着现代生活水平的提高，饮食结构的改变，很多人都出现了脂肪代谢性疾病，部分脂肪堆积的患者就是典型的病历，发病率不断的提高，严重影响人们的生产和生活。

脂肪抽吸术是整形外科常见的手术，主要是针对部分患者局部脂肪堆积影响体形而进行的。

目前该手术的原理[1]主要是通过注射肿胀麻醉液，然后应用吸脂针在负压下抽吸从而将多余的脂肪进行去除。

我院自2010年以来，用此方法进行四肢、腹部、腰部、背部的脂肪抽吸塑形术47例，取得了良好的效果。

【关键词】脂肪抽吸术配合护理1 临床资料从2010年开始在我院门诊共进行脂肪抽吸手术47例，年龄21～48岁，男性5例、女性42例，其中腹部脂肪抽吸患者34例，男5例、女29例；髂腰部吸脂患者18例，其中有同时进行腹部吸脂的患者12例，背部吸脂患者5例，四肢吸脂患者7例、同时进行腰部吸脂的有5例。

术后随访半年到一年除2例大腿术后局部不平整、1例腹部不平整外，其余患者都表示满意，吸脂后手术切口瘢痕不明显。

2 手术方法2.1麻醉我们一般采用局部肿胀麻醉[2]。

麻醉的过程中护士不但要进行麻药的配制，同时要配合术者进行麻醉，具体方法是将配制好的肿胀液用注射器抽吸好交与手术医师，然后术者在术前标记好的吸脂部位进行皮下脂肪层的均匀注射，注入的量以皮肤表面发白为准。

注射的过程中要注意避免将麻药注入血管和肌肉，不要进针太深误入其他组织；麻药注射完毕后等待大约10分钟，测试患者术区没有痛觉后开始手术。

2.2手术过程麻醉好后，我们一般选用比较隐蔽同时又便于操作的位置做一个长约4mm的切口，术中护士要配合术者铺无菌单、准备好常规手术器械、吸脂针及其连接管线和负压吸引器，切口的数量要根据手术的需要由术者随时进行补加；将直径2.5mm的吸脂针插入切口然后开通负压吸引机，在负压达到-8kpa时按照多层次辐射状的进针方向进行快速抽吸，可以看到吸脂针的连接管中有黄色的液体流出，为正常情况；如果出现过多的血性混合液要及时改变抽吸的方向，并要多注意观察，直至将堆积的脂肪吸除，局部修整平整后结束手术。

抽脂瘦身的注意事项UTDocument serial number [UU89WT4JLJ98YT-UU8CB抽脂瘦身的注意事项抽脂瘦身手术属于整形美容外科体形雕塑手术中的一种，原理是通过负压吸引的方法把身体某一部位多余的脂肪给吸出来，以达到局部迅速瘦体的目的。

全身吸脂的常见部位有：面部、双下巴、颈部、肩背、四肢、手脚、上下腹部、侧腰、上臀、臀部缩小及提臀等。

进行全身吸脂减肥手术应遵循“少量多次”的原则。

抽吸部位少，创伤就小，恢复快，痛苦少，不需要全身麻醉。

反之，大面积脂肪抽吸的创伤大，痛苦大，恢复慢，且需要大量使用麻醉药品，增加发生麻醉意外的风险。

另外，大面积脂肪抽吸对整形医生而言是个劳动强度很高的工作，容易疲劳，即使不出现生命安全问题，也会因疲劳导致抽吸精确度降低，进而影响手术效果。

一般地说，一次抽吸不宜超过4个部位。

抽脂瘦身术前注意事项在进行全身抽脂减肥前专家会与求美者进行详细沟通，根据求美者的自身情况合理设计手术方案。

术中使用设备先进，采用逐层扫描方式，有层次地吸出多余脂肪，这种抽吸方式不会产生凹凸不平的现象。

并且一次抽吸就能吸出80%以上脂肪，解决求美者因手术时间长所受的痛苦。

术后吸脂效果自然，线条流畅，曲线完美。

抽脂手术前应向求美者介绍手术的基本情况、优点及手术中可能出现的情况，消除其紧张情绪。

个别心理极度紧张者，可在抽脂手术术前1小时给予镇静剂。

求美者做抽脂手术前一天要洗澡清洁身体。

为保证足够睡眠，可在睡觉前服安眠药物，手术当天早晨可少量进食。

抽脂手术后第一天要卧床休息，保证睡眠。

如疼痛感强烈可给予口服止痛剂。

为预防感染手术后口服抗生素3-5天。

抽脂手术后要加压包扎，一般3天换药1次，如有出血、渗出等情况要及时换药以防感染。

抽脂手术后出血较大者，酌情使用止血剂。

手术后1周拆线，然后继续用弹力绷带加压包扎1个月。

抽脂手术1周后可进行理疗促进愈合。

抽脂手术1周后应适当运动。

饮食方面多吃蔬菜、水果，多吃富含纤维的食物。

哪种吸脂手术恢复最快,创伤最小，吸脂手术是怎么吸的哪种吸脂手术恢复最快,创伤最小，吸脂手术是怎么吸的今天就准备来写一篇关于脂肪类的，吸脂手术。

在做吸脂手术进行之前，都会打入肿胀液，肿胀液的作用是为了让皮下组织药物储积效应。

使脂肪的缓冲作用减慢了利多卡因的吸收，减轻了抽吸针管的运行阻力。

达到完全的麻醉效果。

肾上腺素的定向释放可达到良好的血管收缩效应。

也为了压迫血管，减少出血。

是深层脂肪远离深部组织器官。

使抽吸更为精确，手术效果好。

当然并不是所有的部位都适合吸脂，首先脂肪需要大量的堆积，其次，这个位置的解剖要是安全的。

吸脂部位从上到下依次是，面部，上臂，背部，腰腹部，腿部。

这些部位具体的吸脂，是要结合我们脂肪分布的情况。

和个人的需求来决定的。

1.面部。

面部的吸脂部位主要是面部的中下部，面部的上部我们一般不吸，主要是中下部。

也就是面颊，下颌缘和双下巴的吸脂。

这三个部位。

面部吸脂的原因主要是皮下脂肪的堆积。

导致的臃肿。

以及皮肤松弛产生的下垂，因此面部吸脂通常是要结合黄金微雕的提升紧致作用。

面部吸脂的目的，主要是改善面部的臃肿。

以及修饰我们下颌轮廓线，让中下面部整体得到提升。

并且让轮廓更加的清晰。

但这些部位的深层，我们面部的深层有面神经走行，有一定的风险。

手术需要非常的谨慎。

2.上臂。

上臂吸脂主要针对上臂的内侧和外侧，一般很多人把这两个位置称为蝴蝶袖和拜拜肉，我们主要就是吸这个位置。

上面都是不吸的。

主要吸下面，内侧和后侧。

这些部位脂肪的堆积会导致我们手臂在平举的时候，上臂的内侧出现明显的松弛和下垂。

而当手臂自然下垂的时候，自然下垂放置于身体两侧的时候，会出现我们手臂的前侧和后侧的一个鼓起。

所以我们上臂的吸脂目的是让我们的手臂变得更瘦，更直，不是一味的为了变细。

然后把脂肪抽太多导致了我们肩关节肘关节两头大，中间像哑铃一样。

不好看。

3，背部。

我们背部吸脂的目的是为了整个背部变薄。

以及使我们的腋后的脂肪减少。

我们肩胛骨内侧的脂肪量是很少的，这个地方的吸脂的风险性是比较大的。

要牢记！自体脂肪填充后最忌讳这几样，自体脂肪填充术后注意事项！自体脂肪填充后最忌讳这几样，自体脂肪填充术后注意事项！自体脂肪填充后最忌讳的是：不要冷敷，热敷、不要面部按摩、不要剧烈运动，不吃辛辣刺激食物，海鲜、不节食减肥、不要做夸张的表情，具体术后注意事项如下：（要牢记!自体脂肪填充后最忌讳这几样，自体脂肪填充术后注意事项！）zfr1、关于热/冷敷：自体脂肪填充术后无需做热敷或冷敷来消肿，因为热敷会促进脂肪代谢，冷敷不利于脂肪成活。

2、关于针眼：对于针眼的护理一定要注意消毒保护，保持其干燥清洁，直到伤口长好为止。

3、关于塑形：术后5-7天避免填充区域长时间活动，不要按压填充部位。

4、关于消肿：一般全面部填充者三周左右大部分消肿，局部小剂量填充恢复更快。

5、关于运动：建议术后3-6个月内尽可能不要进行全身有氧运动，否则会加快脂肪吸收。

6、关于补填：建议首次填充后3-6个月进行二次填充，因为脂肪移植要至少3个月才能稳定。

7、关于饮食：辛辣刺激、牛羊肉、鱼虾蟹等海鲜就不要吃了，烟酒也要忌，多吃清淡、富含维C食物。

8、关于营养：术后需要口服脂肪填充专用营养ACMETEA【脂美】，1、及时修复脂肪填充过程当中带来的组织损伤。

2、为新移植的脂肪细胞提供存活能量，3、快速生成脂肪周边的毛细血管，确保新移植的脂肪细胞的存活。

——要牢记!自体脂肪填充后最忌讳这几样，自体脂肪填充术后注意事项！——面部脂肪填充后能改善什么问题？1、让面部凹陷部位变饱满，整体线条变得更柔和东方女性喜欢椭圆形鹅蛋脸和瓜子脸，面部线条以饱满圆润为美；面部凹陷导致轮廓线条不流畅会给人一种较刻薄的感觉；通过面部脂肪填充可以从视觉上改善骨性突出及凹陷问题，让面部变得更加饱满、圆润柔美。

适合有以下面部凹陷情况的求美者：天生面部软组织较少的如上面部存在额头扁平、颞部（太阳穴）凹陷。

由于中面部天生面部骨骼发育过强，过度突出，线条较为硬朗，如颧弓过宽、颧骨外扩；从视觉上导致的颞部（太阳穴）凹陷。

美容科吸脂术操作规范第一节概述一、常用吸脂部位解剖中国人，尤其体态不匀称的女性，脂肪一般多堆积于腹部、腰胯、臀部、大腿及上臂。

要求做吸脂术的人数也是按上面的顺序由多到少。

其次是小腿、下领、面颊、背、颈后。

多不常用。

这里仅略介绍一下使用最多的腹前、外侧壁和下肢上段(大腿)。

(一)腹壁腹壁上界是胸骨剑突、肋弓、第12肋及第12肋胸椎棘突，下界是耻骨联合、腹股沟韧带、骼崎及第5腰椎棘突。

腹壁又以腋后线的延长线为界，分为前后两部分：前部为腹前外侧壁，后部为腹后壁，腹后壁又叫腰部。

腹前外侧壁由浅到深层次依次为皮肤、浅筋膜、肌层、腹横筋膜、腹壁外脂肪、腹膜壁层。

1.皮肤：薄而有弹性，活动性较大。

除在腹正中线及脐处与白线紧密相连外，其他部分都与浅筋膜结合疏松。

2 .浅筋膜：由脂肪和疏松结缔组织构成。

在脐平面以下，浅筋膜分为两层：浅层为脂肪层，叫康伯(CamPer)氏筋膜，向下与股部浅筋膜相延续；深层为膜性层，叫史卡琶(SCarPa)氏筋膜，富有弹性，在腹中线附着于白线，向下与大腿阔筋膜相连。

吸脂术主要是吸除这个层次中的脂肪。

而其他的层次的脂肪不能够吸除。

3 .肌层：由位于正中的腹直肌及两侧的扁肌组成。

扁肌由浅入深依次为腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。

包绕腱膜，膜在腹直肌前面的腹正中线处相互交织,构成白线。

4 .腹横筋膜：被覆于腹横肌深面，为一层纤维性薄膜，与腹横肌结合疏松，但与腹直肌鞘后层连接紧密。

5 .腹膜外脂肪：是腹横筋膜与壁腹膜之间的脂肪组织。

6 .壁腹膜：被覆于腹壁内面。

其中与腹部吸脂有关的主要在皮肤与浅筋膜层。

（二）胶前外侧壁的血管与神经动脉：可分为浅、深两组。

浅组动脉位于浅筋膜的浅、深两层之间，在下腹部有腹壁浅动脉，从腹股沟韧带的内、中1/3交界处，走向脐部。

深组动脉有位于腹内斜肌和腹横肌之间的下六对肋间后动脉、肋下动脉、四对腰动脉、以及腹壁上动脉和腹壁下动脉。

深组动脉一般都在肌肉之间或深层。

静脉：腹前外侧壁的静脉较为丰富，彼此吻合成网，尤其在脐周更为发达。

医疗美容技术操作规范1. 引言医疗美容技术是指利用专业的设备和技术手段，通过非手术的方法改善、修饰或恢复人体外貌和形态，达到美容、美体和抗衰老的效果。

为了确保医疗美容技术的安全和有效性，减少操作风险，制定本文档旨在规范医疗美容技术的操作步骤和要求。

2. 术前准备在进行医疗美容技术操作之前，必须进行充分的术前准备，确保操作的顺利进行和患者的安全。

2.1. 术前评估在接受医疗美容技术操作之前，医生应对患者进行全面的术前评估。

包括了解患者的病史、过敏情况、健康状况等，确定患者是否适宜进行该项技术操作。

2.2. 术前告知在进行医疗美容技术操作之前，医生应详细告知患者术前准备事项和操作过程中的风险和注意事项。

患者应明确知晓操作的目的、效果、可能出现的并发症，以及术后的护理和注意事项。

2.3. 术前检查医生应根据具体的医疗美容技术操作，对患者进行必要的术前检查。

例如，对于注射美容技术，应检查患者的肌肉、皮肤状况，确保操作的安全性和有效性。

2.4. 术前消毒在进行医疗美容技术操作之前，必须对操作区域进行彻底的术前消毒，以减少患者感染的风险。

消毒应按照标准操作规程进行，并记录消毒的时间和方式。

3. 操作步骤医疗美容技术的具体操作步骤会根据不同的技术而有所差异，下面以常见的注射美容技术为例，介绍操作步骤。

3.1. 准备工作•检查和确认所使用的注射器、针头和注射药物的完整性和有效期。

•将注射器和针头组装好，并进行严格的无菌操作。

•将注射药物按照需要的剂量抽取到注射器中，注意避免气泡和药物泄漏。

3.2. 注射部位准备•患者病史和过敏情况确认无误后，对操作区域进行术前消毒，确保操作区域的清洁和无菌。

•根据注射部位和操作需要，可以麻醉局部区域，减轻患者的痛感。

3.3. 注射操作•用无菌棉球压迫注射部位，以找到合适的注射点。

•插入针头，确保进针的深度和角度正确。

•缓慢注射药物，注意观察患者的反应和疼痛感觉。

•完成注射后，迅速拔出针头，并在注射点上施压以避免出血和渗漏。

整形外科体形塑造吸脂与腹壁成形术技术操作规范第一节负压吸脂术【适应证】1.最佳适应证单纯局部脂肪沉积、男子女性型乳房、皮瓣修薄。

2.相对适应证重度肥辟患者、脂肪瘤、淋巴管瘤及其他外科手术如面颈部除皱术、腹壁整形术、大腿整形术的辅助手段。

【禁忌证】1.心、肺、肝、肾等主要脏器功能减退，不能耐受手术者。

2.有心理障碍、期望值过高以及对自身形体要求过于苛刻者。

3.皮肤严重松弛而皮下脂肪组织过少者。

4.有利多卡因过敏史、麻醉药物代谢障碍者。

5.局部皮肤有感染病灶及较多瘢痕者，重度吸烟者，伤口愈合能力较差者。

6.下肢静脉曲张、静脉炎者，禁忌行下肢脂肪抽吸。

7.舐尾三角区。

8.妊娠妇女或哺乳期妇女。

9.病态肥胖者、神经性贪食症。

10.青春期前的患者一般不宜行脂肪抽吸术，除外男子女性型乳房、重度肥胖等影响心理发育的疾患。

【操作方法及程序】1.常规消毒，铺无菌单。

2.手术区域均匀注射肿胀液。

3.经皮肤切口或穿刺孔将抽吸针管插入深层皮下脂肪组织，采用“活塞样”往复运动，由深至浅逐层、逐区均匀抽吸。

抽吸时不但要注意观察抽吸混合液，而且应随时判断皮下剩余脂肪组织的状况，例如脂肪组织的厚度、对称性、皮肤表面是否平整等，若有缺陷应随时矫正。

4.抽吸结束后，环状挤压抽吸区域，排出皮下积液，缝合皮肤切口，皮肤穿刺孔无须处理，覆盖无菌敷料，加压包扎并穿戴弹力服6个月。

【注意事项】1.高负压吸引对组织的吸附力较大，操作时动作要轻柔、准确，抽吸管的侧孔应背离皮肤，以防止误吸浅层脂肪组织。

2.抽吸的层次要准确，避免误吸浅层脂肪组织及损伤深层组织。

3.浅层脂肪组织具有遮盖作用，并且使皮肤有较好的手感，应保留一定厚度。

一般应保留0.5-Icm浅层脂肪组织，“骑士臀”畸形应保留2cm左右的浅层脂肪组织。

4.抽吸隧道分布应规则，呈扇形，直径应VICm,禁忌同一隧道反复抽吸。

5.抽吸管改变抽吸方向时，应回撤到近皮肤切口处，严禁抽吸管侧向或横向移动。

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