病原菌的致病性与其毒⼒强弱、侵⼊机体细菌数量多少、侵⼊部位是否合适密切相关。
细菌的毒⼒是病原菌致病性的强弱程度，是致病性强弱的概念。
毒⼒的物质基础有侵袭⼒和毒素。
（⼀）侵袭⼒ 1.概念突破宿主⽪肤、粘膜⽣理屏障等免疫防御机制，进⼊机体定居，繁殖和扩散的能⼒。
2.构成侵袭⼒的物质基础 ①荚膜和微荚膜，如肺炎链球菌的荚膜、A群链球菌的M蛋⽩、伤寒杆菌的Vi抗原及⼤肠埃希菌的K抗原，有抗吞噬和阻挠杀菌物质的作⽤，使病原菌得以在宿主体内⼤量繁殖； ②粘附素（菌⽑、膜磷壁酸等⾮菌⽑粘附物质）是细菌表⾯存在的⼀些特殊结构和相关蛋⽩质，具有使细菌粘附到宿主靶细胞的作⽤； ③侵袭性物质（链球菌透明质酸酶等胞外酶和志贺菌等的侵袭性蛋⽩质）虽然⼀般不具有毒性，但可协助病原菌抗吞噬和向全⾝扩散。
（⼆）毒素 1.概念是细菌在粘附、定居及⽣长繁殖过程中合成并释放的多种对宿主细胞结构和功能有损害作⽤的毒性物质。
2.毒素的种类依据毒素产⽣的来源、性质和作⽤的不同，分有外毒素和内毒素两种。
3.内毒素与外毒素的主要区别 4.细菌外毒素对机体有益作⽤ ①把外毒素与单克隆抗体连接，制备免疫毒素和重组毒素作为导向药物治疗肿瘤； ②利⽤外毒素强⼒丝裂原，有刺激多种细胞因⼦产⽣的作⽤特性可作为免疫调节剂以增强宿主抵抗⼒； ③有些⾁毒毒素可直接治疗功能性失明的眼肌痉挛及内斜视，临床治疗效果较为理想。
⼆、细菌的侵⼊数量 细菌引起疾病，除需有⼀定的毒⼒外，尚需要有⼀定的数量。
毒⼒愈强，致病所需菌量愈少；毒⼒愈低，致病所需菌量愈多。
三、细菌的侵⼊门户与感染途径 有⼀定的毒⼒和⾜够数量的病原菌，还要经过适当侵⼊门户，到达⼀定的器官和组织细胞才能致病。
若侵⼊门户不适宜，仍不能引起感染。
