中南大学内科学(肾脏病)肾内科2012,2016--2017年考博真题

肾内科学试题库及答案肾内科学试题库一、选择题1.以下哪种病情不属于慢性肾脏病晚期（ESRD）:A. 高血压肾病B. 糖尿病肾病C. 急性肾小球肾炎D. 多囊肾2.肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的重要指标，以下哪项诊断结果是正常的GFR值：A. 30 mL/min/1.73m²B. 60 mL/min/1.73m²C. 90 mL/min/1.73m²D. 120 mL/min/1.73m²3.下列哪种药物可用于慢性肾脏病患者的贫血治疗：A. ACE抑制剂B. 抗生素C. 高钾食物D. 红细胞生成素4.以下哪项影像学检查方法可用于评估肾脏结构和损伤程度：A. X射线B. CT扫描C. 磁共振成像（MRI）D. 超声波5.以下哪项指标可用于评估慢性肾脏病患者的糖代谢情况：A. 血糖水平B. 血压C. 尿蛋白排泄率D. 血脂水平二、判断题判断以下各项陈述的真假，正确的写“√”，错误的写“×”：1.慢性肾脏病患者的饮食应限制蛋白质摄入量：√2.糖尿病是导致慢性肾脏病的常见原因之一：√3.肾性贫血是慢性肾脏病最常见的并发症之一：√4.肾脏移植是治疗ESRD的最佳选择：√5.慢性肾脏病晚期可导致电解质紊乱：√三、问答题1.请简要介绍慢性肾脏病的病因和常见症状。

2.肾性高血压是慢性肾脏病的常见并发症，请简要说明其发生机制和临床表现。

3.请列举至少三种评估肾功能的常用检查方法，并简要说明其适用情况。

4.请简述慢性肾脏病晚期（ESRD）的治疗方法，包括常用药物治疗和替代治疗方式。

5.介绍一种常见的与肾脏疾病相关的实验室检查指标及其临床意义。

肾内科学试题答案一、选择题1. C. 急性肾小球肾炎2. B. 60 mL/min/1.73m²3. D. 红细胞生成素4. B. CT扫描5. A. 血糖水平二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√三、问答题1. 慢性肾脏病的病因包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等。

中南大学湘雅医学院临床课程考试试题册A卷2012--2013学年第1学期时间120分钟内科学课程学时学分考试形式：闭卷专业年级： 09级临床医学、麻醉系五年制总分100分，占总评成绩70%注：此为试题册，不作答题纸，请将选择题答案用铅笔涂在答题卡上，主观题答案写在答题纸上。

写在本试题册上的一律无效。

选择题：（每题1分，共50分）[A1型题]（最佳选择题）每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1. 肠结核和结核性腹膜炎的病理诊断最有意义的改变是:A. 大量纤维组织增生;B. 肉眼组织增生;C. 干酪样坏死;D. 淋巴滤过增生;E. 中量淋巴细胞;2.下述哪项最能反映门脉高压的特征:A. 脾脏肿大;B. 腹水形成;C. 食管胃底静脉曲张;D. 腹壁静脉曲张；E. 痔核形成.3下列哪项有助于鉴别肝癌与活动性肝病：A. AFP阳性B. AFP阴性C. 谷丙转氨酶（ALT）明显增高D. AFP和ALT动态曲线E. 明显黄疸4.十二导联心电图中的P波在以下哪组导联显示最清楚?A.V1或ⅡB.V2或ⅢC.V3或ⅠD.V4或avLE.V3或 avF5. 胸骨左缘2肋间可闻及连续的机械性杂音，考虑下列哪种心脏解剖异常？A．动脉导管未闭 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣关闭不全D. 肺动脉瓣关闭不全E. 室间隔缺损6.洋地黄中毒最常见的心律失常表现为?A.窦性停搏B.心动过缓-心动过速综合征C.窦性心律不齐D.室性期前收缩E.窦性静止7．糖尿病酮症酸中毒时实验室检测的尿酮成分为：A．β羟丁酸 B．乙酰乙酸 C．丙酮D．丙二醛 E．黄体酮8．131I治疗甲亢服药后最常见的慢性并发症为：A．发射性甲状腺炎 B．突眼加重 C．甲亢复发D．甲状腺功能减退 E．不孕9.下面不属于小细胞低色素性贫血的是：A．铁粒幼细胞性贫血 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血D．地中海贫血 E．转铁蛋白缺乏症10．Ph 染色体是下列哪项染色体异常？A. t(7;21)(q21:q21)B. t(8:21)(q23;q21)C. t(8;21)(q23;q11)D. t(9;22)(q34;q11)E. t(9;21)(q34;q21)11. 诊断淋巴瘤的金指标是A.淋巴结穿刺B.骨髓穿刺C.淋巴结活检D.B超E.CT12.血气分析中哪项指标代表气道有无阻塞？A. PH值B.CO2分压C.O2分压D.BE值E.HCO3-13.下列哪种情况下需考虑应用肾上腺素？A.COPDB.肺心病C.肺炎D.支气管扩张E.胸膜反应14.下列哪项自身抗体是系统性红斑狼疮诊断过程中特异性最强的抗体：A、ANAB、抗dsDNA抗体、C、抗Sm抗体D、抗SSA抗体E、抗rRNP抗体15 .以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是A．尿沉渣示白细胞多显著增加，常有脓尿； B．白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断；C．急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移；D．尿沉渣中不会出现红细胞； E．尿中可出现微量或少量蛋白。

肾内科考试试题及答案免费肾内科考试试题一、选择题1. 下列哪种疾病与肾炎并发最常见？A. 冠心病B. 糖尿病C. 高血压D. 肺炎2. 以下哪种药物被广泛应用于肾小球性肾炎的治疗？A. 抗生素B. 降糖药C. 免疫抑制剂D. 止痛药3. 何种疾病最常造成急性肾功能衰竭？A. 肝硬化B. 输血反应C. 尿路阻塞D. 心力衰竭4. 以下哪个指标用于评估肾小球功能？A. 尿肌酐B. 血红蛋白C. 血尿素氮D. 实际体重5. 肾功能衰竭的常见症状包括下列哪项？A. 恶心呕吐B. 头晕乏力C. 皮肤瘙痒D. 所有选项二、判断题1. 肾小球肾炎通常是由感染引起的。

A. 对B. 错2. 慢性肾病可导致贫血。

A. 对B. 错3. 微量蛋白尿是肾脏疾病的早期表现。

A. 对B. 错4. 高血压与肾脏功能衰竭没有直接关系。

A. 对B. 错5. 肾功能衰竭患者需要定期进行透析治疗。

A. 对B. 错肾内科考试答案一、选择题1. B. 糖尿病2. C. 免疫抑制剂3. C. 尿路阻塞4. A. 尿肌酐5. D. 所有选项二、判断题1. B. 错2. A. 对3. A. 对4. A. 对5. A. 对本篇文章中提供了一些关于肾内科考试试题以及对应的答案，旨在帮助读者复习和加深对肾内科相关知识的理解。

注意，考试题目及答案可能因时间和地区而有所不同，请结合实际情况进行学习和备考。

肾内科考博真题试题及答案【正文】一、选择题1. 下列属于明确能增加肾小球滤过率（GFR）的物质有：A. 血浆胆碱酯酶B. 血浆雌二醇C. 血浆丙种球蛋白D. 血浆α1酸糖蛋白答案：D. 血浆α1酸糖蛋白2. 肾小球滤过率（GFR）的计算公式中，不包括的参数是：A. 血尿素氮（BUN）B. 血肌酐C. 肾小球滤过系数（Kf）D. 血浆胆碱酯酶答案：D. 血浆胆碱酯酶3. 下列哪种病变不会导致肾小球滤过率（GFR）升高：A. 肾小球缺血B. 肾小球损伤C. 肾小管击打D. 肾小管扩张答案：B. 肾小球损伤4. 下列哪种腺苷受体激动剂可通过收缩肾动脉使肾小球滤过率（GFR）升高：A. A1受体激动剂B. A2受体激动剂C. A3受体激动剂D. A4受体激动剂答案：B. A2受体激动剂二、判断题1. 对于成年人而言，肾小球滤过率（GFR）的正常范围是120-130 mL/min。

答案：错误。

成年人肾小球滤过率（GFR）的正常范围约为90-120 mL/min。

2. 低蛋白血症可导致肾小球滤过率（GFR）降低。

答案：正确。

低蛋白血症可导致肾小球滤过率（GFR）降低。

3. 肾小球滤过率（GFR）越高，说明肾脏的功能越差。

答案：错误。

肾小球滤过率（GFR）越高，说明肾脏的功能越好。

4. 肾衰竭患者的肾小球滤过率（GFR）通常为正常人的1/3。

答案：正确。

肾衰竭患者的肾小球滤过率（GFR）通常为正常人的1/3。

三、问答题1. 简要介绍肾小球滤过率（GFR）的计算方法及其临床意义。

答：肾小球滤过率（GFR）是评价肾脏滤过功能的重要指标，通常以单位时间内肾小球滤过的血浆体积来表示。

常用的计算公式包括肌酐清除率、尿素清除率等。

临床上，通过测定肾小球滤过率（GFR），可以评估肾小球的滤过功能，并帮助判断肾脏是否受损或功能异常。

2. 请解释肾小球滤过系数（Kf）的含义及其影响因素。

答：肾小球滤过系数（Kf）是衡量肾小球滤过功能的重要指标，它表示单位面积肾小球滤过的血浆体积。

2012年肾内科主治医师考试真题回忆考完试，大致还能记起一些真题，个人感觉第四门比较难。

1、狼疮肾炎病理急、慢性改变；2、尿培养标本送检时间应小于多长时间；3、TTP和HUS的差别？4、用华法林时应监测哪个指标？4、Alport综合征病理？5、CKD分期；6、RPGN III型病理特点？2、腹膜透析高转运导致——A 脱水不好薄基底膜肾病遗传类型——常染色体显性Alport 综合症——性染色体显性遗传急性肾衰，哪个是透析指证?—— A 血钾大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼疮的活动性指标：微量白蛋白尿定义：30-300糖尿病肾病III期微量白蛋白尿排泄率：20-200隐匿性肾小球肾炎——不包括血压高新月体肾炎医`学教`育网整`理新月体的成分：壁层上皮细胞和单核细胞构成膜性肾病免疫荧光：IgG C3成细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积新月体肾炎：指肾小球囊腔内有大新月体形成（占肾小球囊腔50%以上）3、考试前我也一直担心第三门和第四门，但考过之后个人认为还是前两门较难，第三门第四门只是考的大方向，没有考的特别细。

现终于有时间回忆一下真题了（只有一些个人觉得不肯定的题目，其他的题目只能试着回忆了）：第三门：1.IgA肾病以IgA1还是IgA2沉积为主2.TMA：A病因多样，机制相同；B有遗传因素参与3.TMA的是：A胆固醇栓塞；B硬皮病4.有关Fabry病错误的是：多器官受累5.有低血压表现的是：A.淀粉样变；B.Alport综合征6.高血压肾病：A不常出现肉眼血尿；B不会出现大量蛋白尿7.NS经强的松治疗8周，水肿蛋白尿无改善，下一步：A肾穿；B联合XTX8.关于马兜铃酸肾病：A慢性肾小管间质病；B 治疗激素+CTX9.AZA不应与什么药合用10.最可能通过肾活检确诊的是：A淀粉样变 B 结节病11.急进性肾炎的预后：II型最好12.溢出性蛋白尿13.DN的病理14.薄基底膜肾病的遗传方式15.Alport综合征的遗传方式16.海绵肾17.I型肾小管酸中毒18.病理表现无系膜病变的是第四门都是病例分析题，前面几道是一个题干，一个问题，单项选择；后面的是一个题干，有若干问题，不定项选择，后面的题目会有补充信息具体的问题可能回忆不起了大致就是给一个病人的基本信息，提供少量诊断线索，问诊断可能是什么？明确诊断还需做什么检查；然后一步一步深入，提供相关检查结果后问治疗或预后例如，医`学教`育网整`理给一个老年男性，蛋白尿、肾功能轻度异常，可能的诊断：这时原发继发都要选然后给你其他信息，比如免疫电泳什么的这时方向更明确了但后面可能有会有信息变动，比如他有说，若临床排除了继发性肾病可能，那么可能的病理类型是什么大致就是这样的题目个人觉得如果拿不准的话，还是选择保守点，我当时算了一下大概后面一部分不定项的题目与分值的比例为1:2所以有不大肯定的选项时我是选择不选的（“宁缺毋滥”），还是比较保守的，如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~第一二部分的题目会和内科学汇总，需要的童鞋可以到另一个版块找最后感谢前辈们曾经的指导，还有曾经帮助过我的人们O(∩_∩)O~。

呼吸内科1、名词解释Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭社区性肺炎PET/CTPACAP/HAPPTE/PEILD/IPF简答或问答题试述一位内科医生对痰性状的仔细观察对于疾病诊断的临床意义。

试述肺气肿的治疗原则及具体措施。

慢性阻塞性肺病按其临床表现特征可分为哪些类型？其主要病理变化有何不同？（10分）COPD肺动脉高压形成有哪些主要因素？如何确定是否有肺动脉高压？（15分）试述慢性肺源性心脏病急性加重期的并发症。

肺心病患者应用洋地黄的指征哮喘的分级及治疗前的临床表现临床上心源性哮喘与支气管哮喘应如何鉴别？PTE的临床表现肺癌的早期征象有哪些？（10分）早期肺癌的检查方法和诊断依据。

哪些情况应视为肺癌的可疑对象应进行排癌检查，以便早期诊断。

（20分）副癌综合症的临床表现有哪些？（15分）试述右侧胸腔大量积液的临床特征ARDS的治疗原则是什么？（10分）感染性休克（休克性肺炎）的治疗原则感染性休克的诊断及治疗原则呼吸衰竭的定义及分类慢性呼吸衰竭可归纳为哪两大类型？其病理生理有何不同？试述慢性呼吸衰竭的分类及各类型的主要病理生理基础，简述各类的处理原则。

（20分）列举呼吸衰竭时的临床表现及其基本治疗措施。

（15分）阻塞性呼吸暂停综合症的定义.急性呼吸窘迫综合征的定义及其诊断标准.肺炎的分类慢性阻塞性肺疾病要与哪些疾病相鉴别，试述其鉴别要点。

ARDS诊断定义有关ARDS方面的试述低氧血症和高碳酸血症的发生机制。

心血管内科1、名词解释高血压危象心室重构心房电重构胰岛素抵抗存活心肌二联律法则2、简答或问答题试述心血管系统疾病的常见症状与体征。

心力衰竭的诱因慢性心力衰竭的病因，心力衰竭的分级的治疗原则β-受体阻滞剂和ACEI治疗心力衰竭的要点试述近10年来慢性心功能不全的治疗进展。

慢性心衰近10年的治疗进展。

今后20年，心衰治疗的的重点应包括哪些内容？急性左心衰竭的病理、临床表现处理原则。

请列举治疗急性左心衰的具体措施，并说明各项措施的治疗一以及有关注意事项。

肾内科2017年上半年理论考试姓名得分一、填空题（每空2分，共40分）1.在心脏骤停中表现四种心律：、、无脉电活动、心脏停搏。

2. 2015新指南心肺复苏心脏按压频率：、按压深度：。

3.胰岛素储存的注意事项：、、不要冰冻。

4.高血钾心电图：、。

5.低血钾心电图：、。

6.洋地黄中毒最重要的反应：各类心律失常，最常见的为；胃肠道反应：食欲下降、恶心、呕吐；神经系统症状：头痛、倦怠、视力模糊、、等。

7.胸腔闭式引流拔管指征：48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24H引流液小于，脓液小于，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。

8.跌倒评分大于，评分。

Braden ，每日评。

9.护理不良事件应在上报护理部，科室集中讨论。

10.气管插管成功，需记录插管成功时间、、两肺呼吸音情况。

11. 护理文书书写应在班内完成，因抢救急危重症，未能及时书写护理文书，应在抢救结束据实补记并加以说明。

12. 测量体温时遇患者不在（外出），患者返回病房后护士应予以补测、画（按实测时间记录）。

13. 表示大便失禁；表示人工肛门，每周记录1次。

14.危急值报告中，钾大于小于应立即报告，采取处理。

15.多巴胺注射液药浓度2-5ug/Kg.min作用机制是（2分）16血清钙大于，小于应立即报告，紧急处理。

二、单项选择题（每题2分，共20分）1.急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症 , 其危害是（）A. 全身水肿B. 高血压C. 体重增加D. 急性左心衰E. 抑制心肌细胞易致严重心律失常2.某慢性肾衰竭病人入院治疗后出现抽搐 , 可能原因是（）A. 心力衰竭B. 低钙血症C. 高钾血症D. 血氨升高E. 代谢性酸中毒3. 肾炎性水肿的特点不包括（）A. 多从颜面部开始B. 重者可波及全身C. 指压凹陷很明显D. 常伴有高血压E．系肾小球滤过率下降所致4.尿毒症少尿期病人忌输库存血 , 主要是为防止引起（）A. 出血倾向B. 输血反应C. 血尿素氮升高D. 血钙降低E. 血钾升高5.责任护士对新入院、转科、术后、病情加重、（）任何需卧床4h以上的患者采用Braden 评分表进行评分。