气管插管操作流程：摆放体位→开放气道→面罩给氧→置入喉镜→插入导管→置牙垫、撤喉镜→确认导管位置→固定导管→套囊充气→吸痰→接呼吸机→头复位。
问题：一、适应症：1. 呼吸功能不全或呼吸衰竭，需加压给氧和辅助呼吸者。
2. 全身麻醉时便于呼吸道管理和气管内给药。
3. 心跳呼吸骤停行心肺脑复苏者。
4. 呼吸道分泌物不能自行咳出，需频繁进行气管内吸引者。
5. 胃内容物反流误吸入肺内，需气管内吸引者。
6. 婴幼儿气管切开前需气管内插管定位者。
二、禁忌症：1. 绝对禁忌证：喉水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿：插管创伤可引起严重出血，当气管插管作为抢救病人生命所必须采取的抢救措施时，均无绝对禁忌症纯在。
2. 相对禁忌证：1) 并存出血性血液病（如血友病、血小板减少性紫癜症等）者，插管创伤易导致喉头、声门或气管黏膜下出血或血肿，继发呼吸道急性梗阻。
2) 主动脉瘤压迫气管者，插管可能导致动脉瘤破裂，为相对禁忌证。
如果需要施行气管插管，动作需熟练、轻巧，避免意外创伤。
3) 鼻道不通畅鼻咽部纤维血管瘤、鼻息肉或有反复鼻出血史者，禁忌经鼻气管内插管。
三、如何判断插管后导管的位置正确无论采取何种气管内插管方法，插管完成后，均需确认导管已进入气管内再固定。
判断方法有：1. 压胸部时，导管口有气流。
2. 人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的呼吸音。
3. 如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
4. 病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
5. 如能监测呼气末二氧化碳（P ET CO2）则更易判断，PET CO2图形有显示则可确认无误。
四、可能造成的伤害1. 呼吸道损伤喉镜是金属器械，气管内导管属异物，插管时可致牙脱落，或损伤口、鼻腔和咽喉部粘膜，引起出血和喉头水肿。
导管长时间留置甚至会出现喉头肉芽肿。
2. 过度应激在麻醉和手术过程中，气管内插管对病人是最强的刺激，浅麻醉下进行气管内插管，可引起剧烈呛咳、憋气或支气管痉挛，有时由于自主神经系统过度兴奋而产生心动过缓、心律失常，甚至心跳骤停或心动过速、血压升高、室性早搏、心室纤颤。
