毒物检测及特效解毒药-剪辑版
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毒药大全及解毒方法植物类毒物一、“一根夹竹桃的枝条,上面有三个切口……夹竹桃致命的液体溢出……法兰克福香肠叉在了上面……”这是一个很经典利用植物性毒物致人死亡的方式。
夹竹桃木本或草本,常蔓生,有乳汁或水汁,全株有剧毒,如果燃烧它的枝叶,烟雾也含有毒性,有致死的可能。
二、植物毒素——箭毒马钱子,使用了一个不常见的中毒方式,利用牙龈上的切口令毒素进入体循环,立即致死。
三、曼佗罗:这种有着淡蓝色花瓣的植物,其作用是提取液引致精神分裂。
心血管类药物一、洋地黄毒素通常用于治疗充血性心力衰竭以调节心率,但副作用可致心动过速、期前收缩、心房纤颤与梗塞,一般是在服用过量的时候立即发作。
洋地黄毒素属于洋地黄系列药物的一种——洋地黄作为谋杀工具,可导致脉搏跳动缓慢、心脏收缩推迟以及流向心脏的血流量快速增加并导致心脏病的发作二、毒毛花苷K,这也是一种常见的心血管用药,属速效强心苷,临床用于慢性心功能不全、心率失常。
副作用为用量偏高易引致视色障碍、视力模糊及快速性心率失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
镇静催眠类一、自杀类:常常用到地西泮或是三唑仑。
地西泮类药(即安定的药学名)单独服用不致命,但要是几种镇静剂联合服用就能致命。
二、投毒类:水合氯醛是三氯乙醛的水合物,催眠作用可靠,约15分钟起效,维持6-8个小时。
在相当多的犯罪报道中,都提到了投放三唑仑致人昏迷,三唑仑属苯二氮卓类药物,起效快,效果好。
麻醉类一、氯胺酮静注后能较快进入一种特殊的麻醉状态。
一方面阻断痛觉冲动向脑丘和新皮层的传导,另一方面兴奋脑干及边缘系统,引起血压升高、梦幻、心率加快。
术后苏醒慢为其缺点。
但是持续滴入氯胺酮能否引致患者成为植物人,尚还有待商榷。
激素类一、地塞米松其他类一、阿托品在滴入眼中,五分钟后就会起效,令双眼散瞳、惧光。
只要一睁开眼睛,光线就会跑进瞳孔,即使是放下遮阳板也无济于事。
因为眼中滴入量少,即使尸检也无法查到含量。
同时阿托品作为一种抗胆碱药在服用过量也会引起生命危险。
各类药物(毒物)中毒,临床表现汇总及急救用药大全一、各种毒物所致系统损害及临床表现二、各种毒物中毒的急救药物和急救原则一)、催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒1、苯二氮卓类药物中毒的解救原则⑴、纳络酮。
⑵、胞磷胆碱。
⑶、醒脑静:对安定类中毒者有一定疗效。
⑷、氟马西尼:为苯二氮卓类特异性拮抗剂。
小剂量即可快速逆转苯二氮卓类的作用,起效快,但作用时间短,用于解救时,应多次重复使用。
⑸、透析:严重中毒者采用。
2、三环类抗抑郁药中毒解救原则⑴、口服吐根糖浆催吐、高锰酸钾洗胃、硫酸钠导泻。
⑵、毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物。
⑶、发生心律失常时,可用普鲁卡因胺或利多卡因,发生心力衰竭应用毒毛花苷K或毛花苷丙。
⑷、对低血压或癫痫可对症处理。
3、抗癫痫药物中毒解救原则(1)苯妥英钠①、催吐、导泻。
②、静滴10%葡萄糖,加速排泄。
③、呼吸抑制者可用烯丙吗啡,血压下降者用升压药,心动过缓或传导阻滞用阿托品。
④、谷氨酸及丁氮基丁酸对抗惊厥并促进大脑功能障碍恢复。
⑤、口服叶酸、维生素B6、维生素D4、利血生,防止其对造血系统影响。
(2)卡马西平①、惊厥者可用安定或巴比妥类药物。
②、出现休克或血压下降,用升压药。
③、严重呼吸抑制者给氧并作插管和人工呼吸。
4、阿片类药物中毒临床表现阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊及罂粟碱等,误服大量或反复应用本品,可引起中毒;巴比妥类及其他催眠、镇痛药与本类药物有协同作用,同用时易导致中毒;饮用乙醇者使用治疗量吗啡也可致中毒。
急性中毒时,多于12小时内死于呼吸麻痹。
⑴、阿片类药物解救原则①、洗胃、导泻。
②、静滴葡萄糖生理盐水,促进排泄,防止脱水。
③、保持呼吸道通畅,有呼吸抑制时,可行人工呼吸,交替给予戊四氮和尼可刹米等呼吸兴奋剂。
④、及早应用阿片碱类解毒药,纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类中毒首选拮抗剂。
⑤、禁用中枢兴奋剂催醒,易诱发惊厥。
不可用阿扑吗啡催吐,以免加重中毒。
特效解毒药金属络合剂金属中毒机理:与机体氧化还原系统的巯基结合,抑制酶的活性而影响组织细胞的生理功能。
解毒原理:1.含巯基解毒剂:主要用于砷、汞中毒。
二巯丙醇、二巯丙磺钠、二巯丁二钠、青霉胺。
2.金属络合解毒剂:依地酸钙钠:对铅中毒有特效,对汞和砷无效。
3.羟肟酸络合剂:去铁胺,主要用于急性铁中毒胆碱酯酶(ChE)复活剂有机磷与胆碱酯酶(ChE)结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使酶失活,导致乙酰胆碱蓄积,引起一系列神经症状。
M样症状瞳孔缩小、视力模糊、眼痛、流涎、多汗、呼吸道分泌↑、恶心、腹痛,呼吸困难、尿失禁心动过缓、血压下降等N样症状骨胳肌震颤、血压↑、心率↑CNS症状不安、头痛、头晕、昏迷等中毒解救:M受体阻断药胆碱酯酶复活药胆碱酯酶复活剂的肟基(=NOH)与磷原子的亲和力强,夺取磷酰化基团,使胆碱酯酶恢复活性。
常用药物:碘解磷定、氯解磷定、双解磷和双复磷。
碘解磷定:最早合成,碱性溶液中不稳定。
见效快,但需反复用药,配合阿托品。
氯解磷定:性质稳定,水溶性大,可供肌内和静脉注射。
胆碱酯酶复活作用较强。
作用快、副作用小。
双解磷:作用比碘解磷定强3.5~6倍,作用持久,对缓解腹痛、呕吐等效果显著,但副作用较大,对肝脏有损伤,故其应用不及氯解磷定好。
双复磷:作用比双解磷还强一倍,能透过血脑屏障,具有兴奋中枢的作用,对缓解中枢神经性中毒症状有明显的改善作用,副作用小。
高铁血红蛋白还原剂亚硝酸盐中毒、高铁血红蛋白(MHb)血症:正常血红蛋白(Hb)被亚硝酸盐或芳香胺类化学物氧化,形成MHb-Fe3+ 失去运输氧分子的能力,引起组织缺氧、紫绀等。
血色特征:酱油色。
易引起MHb的物质:亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、苯肼,芳香胺类药物:非那西丁、氨苯磺胺、乙酰苯胺亚甲蓝(美蓝)属于氧化剂1.低浓度(1~2mg/kg),转变为还原型白色亚甲蓝后者将H离子传递给MHb-Fe3+,使还原成Hb-Fe2+,恢复运输氧能力。