第四章现况调查详解

现况调查现况调查（prevalence survey）又称现患调查或横断面调查（cross-sectional survey），是在一个确定的人群中，在某一时点或短时期内，同时评价暴露与疾病的状况，或在某特定时点（如参加工作前，入学或退休时）所做的体检等调查。

现况调查是通过完成某特定时间该人群健康经历的一个“快照”，提供某病频率和特征的信息。

（一）目的和用途1.查明当前某地区某种疾病的流行强度和该病在该地区的分布特点以便分析患病频率与哪些环境因素、人群特征以及防病措施的质量等因素有关，有何关系。

这些资料对公共卫生管理人员估价某人群健康状况和卫生保健的需求有很大价值。

2.现况调查的结果可以提供某病的病因线索，供分析流行病学研究；还可用于提供某些职业中疾病的患病或其他健康结局的信息。

现况调查适宜于对不会发生改变的暴露因素如血型、肤色、种族、性别等的研究；也适宜于对能发挥长期、慢性累积影响的暴露因素的研究，如高血压与冠心病的关系，糖尿病与动脉粥样硬化的关系等。

对于这样一些因素，现况调查可以提供真实的暴露与疾病联系的证据。

3.早期发现病人利用普查、筛检等手段，可以早期发现病人，利于早期治疗。

例如高血压普查。

4.评价疾病的防治效果如果定期地在某一人群中进行横断面研究，收集有关暴露与疾病的资料，该研究结果类似于前瞻性研究结果。

将现况研究的结果与同一地区几年以前或几年以后的同类调查结果进行比较，则可评价某些疾病的防治效果。

（二）局限性1.由于是在同一时点估价暴露和疾病状况，很多情况下难以判断孰前孰后、孰因孰果这是横断面研究作为病因研究的一个主要弱点。

例如人们多次发现低社会阶层的人比高社会阶层的人精神紊乱患病率高。

然而，到底是低社会阶层的人易发生精神疾患，还是患精神疾患的人易于落入低社会阶层呢，还值得研究。

同时，横断面研究的病人是“现存”病人，而不是新发病例，因此获得的资料不仅反映了病因学的因素，同时还有决定存活的因素。

学时：4目标和要求：掌握现况调查中抽样调查方法及资料基本分析方法，筛检定义及筛检实验评价方法，一般了解普查和生态学研究的概念。

教学手段：多媒体、例证、提问等。

现况调查描述性研究（descriptive study）是指利用已有的资料或特殊调查的资料，包括实验室检查结果，描述疾病或健康状况在不同时间、地点或人群中的分布特点，为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线索。

现况调查（prevalence survey）又称横断面研究（cross-sectional study）是一种较为常用的描述性流行病学调查方法，是其他流行病学研究的基础和出发点，也是进行公共卫生决策的立足点之一，在流行病学方法体系中占有重要地位。

本章着重介绍现况调查的概念及目的；现况调查的方法及种类；现况调查的设计步骤；现况调查的资料来源和收集，资料整理分析与结果解释；现况调查中可能出现的偏倚及其防止等内容。

第一节现况调查概述一、概念现况调查是按照事先设计的要求，在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料，以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联。

从时间上说，现况调查是在特定时间内进行的，即在某一时点或在短时间内完成，这个时间点犹如一个断面，故又称之为横断面研究。

它所收集的资料既不是过去的记录，也不是常规报告资料或随访的调查资料，而是调查当时所得到的疾病、健康和其他有关资料。

现况调查是通过完成某特定时间该人群健康经历的一个“快照”，提供某病频率和特征的信息。

现况调查强调在一定时间内，这个时间应尽可能短一些，如果调查的时间拖延过长，则有可能所研究的疾病或因素发生变化，使调查结果的分析和解释较为困难。

需要指出的是，现况调查并不等于只对现象作静态分析，它也可以对多个断面的现况调查作动态分析。

例如我国先后5次进行的人口普查，尽管就某一次普查而言只能了解调查当时的人口基本状况、年龄构成、性别比例、人口素质状况分布等，但如果对5次人口普查的资料作动态分析，那么我们就可以了解上述指标在5次人口普查期间的变化动态和趋势，能够发现人口变化的规律，并有可能对将来的人口变化趋势作出预测。

现况调查方案
嘿，朋友！今天咱来聊聊现况调查方案这档子事儿。

你看啊，比如说咱想知道一个社区里大家对健身的态度。

那咱就得好好筹划这个现况调查方案，这不就跟咱要去探险，得先准备好地图和装备一样嘛！咱得先定好调查的范围吧，是整个社区呢，还是就挑几个特定的区域。

这就好比咱要去爬山，得决定爬哪座山一样重要。

然后呢，咱用啥方法去调查呀？是发问卷呢，还是面对面去访谈呢？这就好像做菜选择用什么调料一样，得选对了才能做出美味的“调查大餐”！
再说说调查的内容吧，不能瞎问一通呀，得有重点有针对性。

咱得问问大家平时运动的频率、喜欢的健身项目啥的。

这就跟看病似的，医生得问清楚病症才能对症下药呀！而且咱还得找合适的人来帮忙，比如那些热情又靠谱的志愿者们。

他们就像咱的得力助手，能帮咱把调查做得更顺利！
咱还得考虑时间安排呢，不能拖拖拉拉的，得高效进行。

这不就和咱计划一次旅行一样嘛，得把每一天都安排得妥妥当当的。

而且呀，调查完了可不能就扔那儿不管了，得认真分析结果，看看大家到底是个啥情况。

我觉得这个现况调查方案真的特别重要！它能让我们清楚地了解现状，发现问题，然后才能找到解决问题的办法呀！就像黑暗中的一盏明灯，给我们指引方向！朋友，你说是不是这个道理呀？。

现况调查方法嘿，咱今儿就来聊聊现况调查方法！这可真是个有意思的事儿呢！你想啊，要了解一件事情的现况，就好像你要知道一个大蛋糕是啥模样、啥味道的。

那咋知道呢？总不能闭着眼睛瞎猜吧！咱先说普查。

这就好比把整个蛋糕都仔仔细细地看一遍，每个地方都不落下。

虽然费时费力，但是能全面了解情况呀，就像你能清楚知道蛋糕上每一颗糖粒的位置。

再说说抽样调查，这就像从蛋糕上切下一小块来尝尝。

嘿，通过这一小块，咱也能大致知道整个蛋糕的味道啦！抽样得有技巧，得选得恰到好处，不然可就尝不出准确味道咯。

还有个典型调查呢，就像专门挑蛋糕上最漂亮、最特别的那一块儿来研究。

这样能深入了解一些典型的情况，发现一些特别的地方。

咱在进行现况调查的时候，可得像个细心的大厨一样。

不能马虎，要认真对待每一个细节。

比如说，调查的设计得合理吧，不能乱七八糟的，不然得出的结果不就像做坏了的蛋糕一样，没法吃嘛！而且啊，数据收集得准确呀，就像准确地量好做蛋糕的材料一样，多一点少一点都不行。

要是数据不准确，那不就跟蛋糕的配方错了一样，做出来的东西能好吗？还有分析数据的时候，那得像品尝蛋糕一样，仔细品味，才能发现其中的奥秘。

看看这里面都有啥信息，能不能得出有用的结论。

你说，现况调查方法是不是很重要？要是没有好的方法，那不就像没头苍蝇一样乱撞嘛！咱可不能这样，得好好掌握这些方法，就像掌握做蛋糕的技巧一样，做出美味又漂亮的“调查成果蛋糕”！所以啊，大家可得重视现况调查方法，把它学好、用好。

这样咱才能在了解各种事情的时候，游刃有余，就像在品尝美味的蛋糕一样开心、满足！这可不是开玩笑的事儿，这关系到我们能不能真正了解这个丰富多彩的世界呀！你说是不是？。

现况调查统计方法Day 14：现况调查的基本统计分析策略隶属第四章：现况调查的统计分析策略观察性研究主要包括横截面研究、病例对照研究、队列研究。

其中，横截面研究这一研究设计类型中，最常见的是现况调查。

现况调查（Prevalence Survey），又称现患调查或横断面调查（Cross-Sectional Survey）:采用一时性调查方法，获得某地某人群在某一时点上关于某种疾病及有关因素（流行病学称之为暴露因素）分布的信息，并查明疾病与有关因素之间的相关性。

现况调查是一类非常常见的研究，研究者通过抽样调查的方式，获得人群的信息，基于统计学方法，描述人群的健康现况，分析暴露因素与结局的相关性。

它一个最大的特点是，暴露因素和健康状况都是同一个时点采集得到，没有先后顺序！现况调查的主要目的是描述人群的健康现况，分析暴露因素与结局的相关性。

根据上述的研究目的，一般现况调查需要借助多种形式的统计分析方法。

一般情况下，现况调查的统计分析有以下几部分内容：第一，描述样本人群的特征。

这一步即为描述统计学，即计算样本人群的均数、标准差、中位数、四分位数间距、绝对数、率或者构成比。

这一步同实验性研究的统计描述方法一致。

第二，参数估计。

这是现况调查十分关键的一步。

现况调查主要目的之一便是估计总体参数。

既然如此，必须要根据样本的特征计算总体参数的置信区间。

置信区间估计，可分为定量数据的总体均数置信区间估计和率的置信区间估计。

本公众号先前已对率、中位数的置信区间估计做了介绍（总体率的95%置信区间估计基本方法和软件操作）、（《新英格兰医学杂志》论文统计解读：如何计算中位数差值的置信区间）；至于均数的95%CI区间，SPSS软件路径是“分析-描述统计-”第三，差异性比较。

流行病学疾病现况分析存在着一个概念：三间分布，意味着要在空间、时间、和人间描述健康状况。

因此一般情况下，现况调查会开展不同人群的健康结局的统计描述和不同人群的健康结局的差异性比较。